Analógy "Zinnata": zoznam liekov, porovnanie, forma uvoľnenia, návod na použitie

Zinnat je cefalosporínové antibiotikum druhej generácie určené na parenterálne použitie. Má baktericídny účinok, porušuje syntézu steny bakteriálnych buniek. Má široké spektrum a je odolný voči väčšine beta-laktamázy.

Článok bude čítať návod na použitie pre liek "Zinnat". Štúdie ukázali, že ak kombinujete cefuroxím s aminoglykozidovými antibiotikami, možno pozorovať aditívny účinok av niektorých prípadoch synergizmus. Používa sa pri bolestiach hrdla, pyelonefritíde, bronchitíde a iných infekciách u dospelých a detí a je povolený počas gravidity a laktácie.

Analógy "Zinnat" zvážiť v tomto článku.

štruktúra

Zloženie liečiva vo forme tabliet obsahuje hlavnú účinnú látku axetil cefuroxím v množstve 125 mg a 250 mg vo vhodnej dávke liečiva. Okrem aktívnej zložky pri výrobe pomocných látok, ako sú: hydrogenovaný rastlinný olej, koloidný oxid kremičitý, laurylsulfát sodný, sodná soľ kroskarmelózy, MCC.

Hlavnou zložkou v granulách "Zinnat" pre suspenziu je tiež axetil cefuroxím. Ako ďalšie látky sa používajú: xantánová guma, Povidón K30, acesulfam draselný, aspartam, sacharóza, kyselina stearová, ochucovadlá.

Uvoľňovací formulár "Zinnata"

Liek "Zinnat" má iba dve farmakologické formy: tablety a granule určené na výrobu suspenzie.

  1. Tablety majú škrupinový film bielej alebo takmer bielej farby. Tvar je bikonvexný, oválny. Na jednej strane tablety s dávkou 125 mg je gravírovanie "GXES5", na tablete s dávkou 250 mg je gravírovanie "GXES7". Na rezu je tableta biela alebo takmer biela. "Zinn" vo forme tabliet je balený v kartónovej škatuli, z ktorých každá môže obsahovať jeden alebo dva blistre. Každý blister obsahuje 5 alebo 10 tabliet.
  2. Granule sú nepravidelne tvarované zrná rôznych veľkostí do 3 mm. Majú bielu alebo bielou farbou. Pri miešaní granúl s vodou sa vytvorí suspenzia, ktorá má bielu alebo svetložltú farbu a ovocnú arómu. Granuly sú balené výrobcom vo fľašiach z tmavého skla. Dávka aktívnej zložky v granulách je 125 mg na 5 ml. Fľaša je uzavretá plastovým uzáverom so zariadením, ktoré zabraňuje deťom otvoriť obal. V kartóne je okrem fľaše s liekom špeciálna odmerná lyžica na správne dávkovanie granúl.

Pokyny pre "Zinnat" pre deti budú uvedené nižšie.

Farmakologický účinok

Aktívna zložka v zložení lieku - cefuroxím axetil. Látka je prekurzorom cefuroxímu, patrí do II generácie cefalosporínových antibiotík. Aktívny proti mnohým patogénom, vrátane kmeňov, ktoré produkujú β-laktamázu.

Cefuroxím je rezistentný voči účinkom β-laktamázy bakteriálnej povahy, a preto je liečivo účinné proti kmeňom rezistentným voči amoxicilínu a ampicilínu. "Zinnat" má baktericídny účinok v dôsledku potlačenia syntézy bunkovej steny v baktériách v dôsledku interakcie s hlavnými cieľovými proteínmi.

Aktivita kafuroxímu "Zinnat" sa pozoruje vo vzťahu k množstvu gramnegatívnych a grampozitívnych aeróbov a anaeróbov (grampozitívnych a gramnegatívnych kokov, tyčiniek a spirochét).

Citlivé na cefuroxímu mikroorganizmy a kmene odolné proti meticilín, napríklad: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeria monocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonasspp.....,

Analógy "Zinnat" tablety a suspenzie by mal vyberať lekár.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ihneď po perorálnom užívaní lieku sa pomaly vstrebáva do zažívacieho traktu. Cefuroxím axetil sa rýchlo hydrolyzuje, takže cefuroxím sa uvoľňuje do krvi a slizníc tenkého čreva. Látka je schopná preniknúť placentou, hematoencefalickou bariérou, preniknúť do materského mlieka. Liek sa optimálne vstrebáva, ak sa užije ihneď po jedle.

Ak bol liek vo forme odobratý v odporúčanom čase, potom už po 2-4 hodinách je maximálna koncentrácia v krvi pacienta. Keď užívate suspenziu "Zinnat" po jedle, maximálna koncentrácia cefuroxímu sa pozoruje po 2-3 hodinách.

Cefuroxím sa viaže na krvné proteíny o 33-50%. V tele sa látka nemetabolizuje.

Polčas je 1-1,5 hodiny. Látka sa odstráni glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Počas dialýzy sa znižuje koncentrácia aktívnej zložky v sére. Zvážte indikácie pre použitie "Zinnat".

Indikácie pre prijatie

Príjem "Zinnat" vo forme tabliet a suspenzií je indikovaný pacientom, aby sa inhibovalo široké spektrum gram-negatívnych a gram-pozitívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na hlavnú zložku lieku:

  1. Infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, bronchitída, chronická bronchitída v akútnom štádiu.
  2. Infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a ORL orgánov, ako je faryngitída, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín.
  3. Infekčné ochorenia urogenitálneho systému, ako je uretritída, cystitída, pyelonefritída.
  4. Infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív, ako je pyodermia a furunkulóza.
  5. Sepsa.
  6. Zápal pobrušnice.
  7. Meningitída.
  8. Kvapavka.
  9. Včasné štádiá lymskej choroby. Liek môže byť použitý ako profylaktický prostriedok lymskej boreliózy u detí starších ako 12 rokov.

Kontraindikácie pre príjem

"Zinnat" v akejkoľvek farmakologickej forme je prísne kontraindikovaný, ak má pacient individuálnu citlivosť na β-laktámové antibiotiká (ak je v anamnéze citlivosť na penicilíny, karbapenémy, tsafalosporín).

Zinnat je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky.

Príjem suspenzie sa nemá predpisovať pacientom so zvýšenou citlivosťou na aspartám alebo fenylketonúriu. Pozastavenie je tiež zakázané na použitie pri liečbe detí od narodenia do troch rokov.

Odporúča sa predpísať "Zinnat", ak má pacient ochorenia tráviaceho traktu (vrátane prípadných zmien v anamnéze), ulceróznej kolitídy, zhoršenej funkcie obličiek, počas tehotenstva a dojčenia.

Mnoho ľudí sa čuduje, čo nahradiť "Zinn"? O tom ďalej.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri užívaní tohto antibiotika, sú malé, krátkodobé a úplne reverzibilné. Ako vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť:

  1. Super infekcia spôsobená hubami Candida.
  2. Leukopénia, trombocytopénia, eozinofília, vo výnimočných prípadoch hemolytická anémia sa môže vyskytnúť zo strany hematopoetického systému a lymfatického systému.
  3. V zriedkavých prípadoch imunitného systému - anafylaxia, sérová choroba, horúčka lieku. Častejšie - svrbenie, žihľavka, kožné vyrážky.
  4. Závraty, bolesti hlavy - od Národného zhromaždenia.
  5. Zriedkavo na časti tráviaceho traktu - pseudomembranózna kolitída. Častejšie - vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka.
  6. Zriedka z pečene, žlčových ciest - cholestatická žltačka, hepatitída. Častejšie - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov.
  7. Zriedkavo na strane kože a podkožného tuku - Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém.

Návod na použitie

Je dôležité si uvedomiť, že užívanie akýchkoľvek liekov a antibiotík by malo byť koordinované so svojím lekárom.

Liečba „Zinnat“ vo forme tabliet najčastejšie trvá jeden týždeň, ale trvanie liečby môže byť podľa uváženia lekára znížené na 5 dní alebo predĺžené na 10 dní. Užívajte pilulky na zvýšenie účinnosti odporúčané ihneď po jedle.

Pri liečbe infekčných ochorení u dospelých pacientov sa liek predpisuje dvakrát denne pri 250 mg. Ak existuje liečba infekcií spôsobených infekciami urogenitálneho systému alebo dolnej časti dýchacieho systému v miernej a miernej forme, užívajte dvakrát denne 125 mg alebo 250 mg. Ak má pacient závažnú formu infekčného ochorenia dolného dýchacieho systému, dávka sa má zvýšiť na 500 mg. Liečba kvapavky v nekomplikovanej forme zahŕňa jednu dávku lieku v dávke 1 gram.

Liečba lymskej boreliózy sa vykonáva 20 dní, počas ktorých sa Zinnat užíva dvakrát denne v dávke 0,5 gramu.

Pri liečbe detí starších ako tri roky sa vo väčšine prípadov podáva dvojnásobná dávka 125 mg denne. V tomto prípade by celková denná dávka účinnej látky nemala byť vyššia ako 250 mg. Liečba infekčných ochorení u ťažkého zápalu stredného ucha zahŕňa dvojnásobok dávky 250 mg a denná dávka by nemala byť vyššia ako 500 mg.

"Zinnat" vo forme suspenzie sa môže použiť na liečbu detí od 3 mesiacov. Najčastejšie lekári predpisujú dvojnásobnú dávku 125 mg denne a pri zápale stredného ucha a závažnej infekcii, každý 250 mg.

Ak sa dieťaťu zobrazí „Zinnat“, dávka sa musí vypočítať s ohľadom na telesnú hmotnosť dieťaťa. Určený 10 mg suspenziou na kilogram telesnej hmotnosti. Dávkovanie sa môže zvýšiť na 15 mg, ak má dieťa závažné ochorenie.

predávkovať

S nástupom predávkovania liečivom je pozorovaná zvýšená excitabilita mozgu, nie je vylúčený výskyt kŕčov. Liečba predávkovania je symptomatická. Peritoneálna dialýza a hemodialýza významne znižujú koncentráciu cefuroxímu v krvi.

Interakcie s inými liekmi

Pri paralelnom používaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, dochádza k zníženiu biologickej dostupnosti cefuroxímu. Tieto lieky úplne vyrovnávajú účinok zvýšenej absorpcie látky, ktorá sa vyskytuje pri užívaní Zinnatu po jedle.

Vplyv Zinnatu na črevnú mikroflóru bol dokázaný, a preto dochádza k poklesu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku kombinovaných hormonálnych antikoncepčných liekov na orálne podávanie.

"Zinnat" je schopný vyvolať falošne negatívny výsledok v teste ferokyanidu. V tejto súvislosti je pri určovaní hladiny glukózy v plazme potrebné dávať prednosť metódam glukózaoxidázy alebo hexokinázy.

Súbežná terapia so slučkovými diuretikami znižuje vylučovanie tubulárnych buniek a renálny klírens. Súčasne sa zvyšuje koncentrácia cefuroxímu v krvi a zvyšuje sa jeho polčas.

Súčasné podávanie s aminoglykozidmi a diuretikami zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

Náklady a trvanlivosť

Priemerná cena tabliet "Zinnat" s dávkou 125 mg je v priemere 280-450 rubľov na balenie 10 tabliet. Cena liečiva s dávkou 500 mg začína od 450 rubľov na balenie 10 tabliet. Priemerná cena za fľašu granúl na prípravu suspenzií sa pohybuje na úrovni 300 rubľov.

Tablety „Zinnat“ sú platné tri roky vo forme granúl - dva roky. Hotovú suspenziu uchovávajte dlhšie ako 10 dní.

Analógy lieku

Liek "Zinnat" je pomerne drahý liek, jeho priemerná cena je asi 400 rubľov na balenie 10 tabliet. Z tohto dôvodu, ako aj za prítomnosti akýchkoľvek kontraindikácií na použitie presne „Zinnat“ sa pacienti často zaujímajú o to, aké analógy „Zinnat“ možno nahradiť, či už majú lacnejšie náprotivky.

Pretože Zinnat je širokospektrálne antibiotikum, má dostatok analógov. Analógy hlavnej účinnej látky sú teda „Proxima“, „Tsetil Lupin“, „Xorim“, „Cefurabol“, „Ketocef“, „Cefurozin“, „Zinoximor“, „Cefuroxím“, „Zinacef“, „Cefuroxím Kabi“. Acenoveriz, Cefuroxím sodný, Antibioxim, Cefuroxime Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Najlacnejší z nich je Zinatsef, jeho cena je asi trikrát nižšia ako cena Zinnat.

Zinnat má podľa účelu a účinku nasledujúce analógy: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxone, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid "Euroxim", "Zotsef", "Aksef", "Kimitsef", "Tsefoktam", "Baktil", "Yokel", "Xorim",

Všetky uvedené analógy Zinnat sú v podstate antibiotiká so širokým spektrom účinku a môžu byť navzájom nahradené v závislosti od ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

"Supraks"

Existujú rozdiely medzi týmito liekmi. Po prvé, hlavná látka v ich zložení je iná. Zinnat je založený na cefuroxime a Supraks je cefixím. Obe aktívne zložky sú účinné proti mnohým patogénnym vírusom a mikroorganizmom, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na penicilín. Niektoré baktérie však nie sú prístupné na liečbu týmito liekmi, preto je mimoriadne dôležité stanoviť patogén pred začatím liečby.

Toto je populárny analóg antibiotika Zinnat pre deti.

Štúdie ukazujú, že cefixím je o niečo účinnejší ako cefuroxím, ale užívanie cefuroxímu spôsobuje menej vedľajších účinkov. Liečba bronchitídy bude teda účinnejšia pri použití Zinnatu dvakrát denne ako pri užívaní raz denne Supraksa.

"Zinnat" alebo "Supraks" - je ťažké si vybrať.

Jeden cyklus liečby trvá približne 2 balenia jednej alebo inej drogy, ale cena lieku Suprax je vyššia, takže liečba liekom Zinnat bude stáť pacienta približne polovicu ceny. Zvážte iné analógy "Zinnat".

"Sumamed"

Tieto lieky majú vysoký antibakteriálny účinok. Je dôležité poznamenať, že majú rôzne aktívne zložky v ich zložení a patria do rôznych skupín. Účinok každého liečiva bude závisieť výlučne od citlivosti mikroorganizmov, ktoré vyvolali ochorenie, ako aj od individuálnej citlivosti pacienta.

„Zinnat“ alebo „Sumamed“ - čo je lepšie?

Majú rôzne mechanizmy práce, v súvislosti s ktorými je aj schéma ich prijímania odlišná. Veková hranica oboch antibiotík je rovnaká - môžu sa používať u detí od 3 mesiacov.

Mnoho ľudí chce nájsť analógy lacnejšie "Zinnat".

Ak hovoríme o efektívnosti, potom je rozsah jeho pôsobenia oveľa širší ako Sumamed. Negatívna charakteristika "Zinnat" je pravdepodobnosť jeho vplyvu na sliznicu žalúdka. "Sumamed", naopak, nespôsobuje takéto negatívne dôsledky. Preto lekári dávajú prednosť predpisovať "Zinnat" v prípade, že "Sumamed" bol neúčinný. V každom prípade, skôr ako začnete užívať antibiotiká, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Iba on je schopný vybrať si liek, ktorý je vhodný pre konkrétneho pacienta.

Zinnat alebo Flemoxin

Na rozdiel od "Zinnat" na báze cefuroxímu, "Flemoxin" vo svojom zložení obsahuje hlavnú účinnú látku amoxicilín, ktorý má podobný účinok proti patogénnym baktériám. Avšak spektrum účinku "Zinnat" je o niečo širšie a "Flemoxin" má širší rozsah vedľajších účinkov. Liek by sa mal zvoliť len po konzultácii s lekárom, ktorý identifikuje pôvodcu ochorenia a určí, ktorý liek bude v každom konkrétnom prípade účinnejší.

A samozrejme by ste mali preštudovať pokyny pre "Zinnat" pre deti.

Nahrádza liek Zinn: rozdiel medzi analógmi z antibiotika

V súčasnej dobe sú antibiotiká široko používané v lekárskej praxi. Ide o špeciálne látky, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti mikróbom a baktériám. Dobrý výsledok sa dosiahne, keď sa použije pri liečbe bakteriálnych patológií.

Ďalej budeme diskutovať o lieku Zinnat, čo je antibakteriálne činidlo druhej generácie patriace do kategórie cefalosporínov. Má široké spektrum účinku a je indikovaný na liečbu bakteriálnych infekcií, ktoré sú spôsobené patogénmi citlivými na hlavnú zložku liečiva.

Zvážte farmakologický účinok lieku, ktorému je indikovaný a kontraindikovaný, aké nežiaduce účinky môžu byť na tele, a tiež podrobne analyzujte analógy Zinnatu a či ich môžu nahradiť.

Popis, činnosť a indikácie pre liek Zinnat

Hlavnou účinnou zložkou lieku Zinnat je cefuroxím. Vykazuje vysokú aktivitu, a to tak na gram-negatívne, ako aj na gram-pozitívne aeróbne baktérie, pričom nie sú vylúčené kmene rezistentné na penicilíny a ampicilín.

Mechanizmus účinku antibiotika spočíva v tom, že porušuje syntézu stien bakteriálnych buniek, čo charakterizuje jeho bakteriostatické a baktericídne vlastnosti. Jednoducho povedané, aktívna zložka neumožňuje množenie mikroorganizmov a ich smrť.

Zinnat sa používa na liečbu pacientov s nasledujúcimi infekčnými a zápalovými ochoreniami, mikroorganizmami citlivými na cefuroxím: t

  • infekcie horných dýchacích ciest: otitis, tonzilitída, sinusitída, faryngitída;
  • infekčné patológie dolných dýchacích ciest: pneumónia, bakteriálna bronchitída akútnych alebo exacerbovaných chronických foriem;
  • infekčné lézie urogenitálneho systému: uretritída, zápal močového mechúra, pyelonefritída;
  • infekcie dermis, mäkkých tkanív: impetigo (pustulózne ochorenie kože), pyodermia, furunkulóza;
  • zápal krčka maternice, uretritídu, kvapavku;
  • terapia pre počiatočné štádium ochorenia Lima, prevencia patológie v neskorom štádiu u dospelých, detí starších ako 12 rokov.

Zinnat Náhradníci

Nižšie je tabuľka analógov lieku Zinnat, s individuálnymi dávkami.

Napriek individuálnym charakteristikám každého z liekov je potrebné poznamenať, že rozdiely medzi nimi sú nevýznamné, indikácie a kontraindikácie sú rovnaké, rovnako ako pre všetky z nich je hlavnou zložkou cefuroxím.

Stanovisko pacientov a lekárov

Pohľad lekárov a prehľadov pacientov užívajúcich analógy lieku Zinn:

Irina, 28 rokov

Chcem sa podeliť o svoj názor na užívanie antibiotika Cefuroxím. Stalo sa tak, že moja dcéra bola veľmi chorá. Spočiatku existoval len silný kašeľ a výtok z nosa, ale o niečo neskôr sa teplota zvýšila - 39 stupňov. Môj doktor bol zavolaný mojím manželom, vyšetrila ju a predpísala tablety Cefuroxímu, pretože ešte predtým bola teplota na pár dní vysoká a žiadne prostriedky jej nepomohli.

Všeobecne platí, že sme kúpili tieto pilulky, začal dávať našu dcéru. Na tretí deň konečne teplota klesla, kašeľ zvlhčil a o týždeň neskôr ochorenie zmizlo. Tabletky však neboli úplne neškodné, objavil sa vedľajší účinok. V deň 3 malo dieťa hnačku, muselo podať Enterol paralelne. Liečba potrebná na kúpu 2 balení liekov. Všeobecne platí, že bol dobrý dojem z drogy, to pomohlo dieťaťu. Existujú však aj nevýhody - vedľajšie účinky. Mimochodom, cena tiež uhryzne, 2 balenia lietajú do pekného penny.

Oleg, 39 rokov

Zinnat som sa zoznámil už niekoľko rokov. Liek patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Stalo sa tak, že v regióne, kde žijem, nie sú lekári, najmä prvá a tretia generácia, obzvlášť využívaní druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Z tohto dôvodu bolo veľmi ťažké nájsť liek v lekárňach, ale bolo možné ho objednať bez problémov online. Tak som to urobil... Jediný negatív - čakanie za pár dní.

Podľa môjho názoru je antibiotikum len úžasné. Je vhodný na použitie (ráno a večer), hoci nepôsobí na všetky baktérie, ale stále pôsobivé spektrum účinku. Ale ja som bol vždy zmätený 1 vec - cena, pre mňa je trochu drahý. Nikdy som sa nebál kúpiť tieto pilulky, pretože výrobca si získal dôveru, ako mnohí zdravotníci hovoria. Všeobecne platí, že moje hodnotenie je 5 z 5, odporúčam všetkým.

Olga, 34 rokov

Počas studenej a vírusovej infekcie, ktorá sa vznáša vo vzduchu, existuje značná šanca „získať“ komplikácie na orgánoch horných dýchacích ciest. Presne to sa stalo s mojou tetou. Spočiatku sa snažila zaobchádzať s ľudovými liečivami, ktoré samozrejme neboli korunované úspechom a museli ísť na lekárske stretnutie. To bola ona, kto predpísal Zinatsef. Liek patrí k antibiotikám, má široké spektrum účinku. Ukázalo sa, že je veľmi účinný pri liečbe infekcií dýchacích ciest. Pila v dávke 250 mg ráno a večer. Už dva dni kašeľ začal ustupovať, teplota sa vrátila do normálu. Na konci kurzu všetko šlo.

Ja sám som oboznámený s analógiou tejto drogy - Zinnat. Vzala to tak, ako to predpísal lekár na cystitídu. Efekt nebol dlho očakávaný. Samozrejmosťou je mínus - intestinálna mikroflóra je narušená. Musím sa uzdraviť neskôr, za čo osobne používam Bifidumbacterin. Takže Zinnat a Zinatsef sú vynikajúce prostriedky, aj keď s ich nevýhodami, ale ktoré lieky ich nemajú?

Tatyana Sergeevna, ORL lekár

Často predpisujem liek Cefurabol (analóg Zinnat) mojim pacientom. Je to dobrá antibiotická generácia cefalosporínov, ktorá rýchlo a účinne pomáha pri infekčných a zápalových léziách. Priradím ho dospelým v tabletách a deťom vo forme suspenzie. Vedľajšie účinky zatiaľ nikto nestretol.

Čo je potrebné zvážiť pri užívaní liekov: kontraindikácie

Lieky sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká, na penicilíny, karbapenémy;
  • zlyhanie obličiek;
  • Patológia GI;
  • obdobie tehotenstva;
  • dojčenia;
  • deti do 3 mesiacov.

Zinnat v Moskve

inštrukcia

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, ktorý patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich β-laktamázu. Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

In vitro je cefuroxím aktívny v oblasti nasledujúcich jazykov, Providencia spp., Providencia rettgeri; Gram-pozitívne aeróby - Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale s výnimkou kmeňov meticilín-rezistentný), Staphylococcus epidermidis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu, ale s výnimkou kmeňov meticilín-rezistentný), Streptococcus pyogenes a ďalšie beta-hemolytické streptokoky, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae); anaeróbne - grampozitívne a gramnegatívne koky (.. vrátane Peptococcus spp a Peptostreptococcus spp), grampozitívne tyče (.. vrátane Clostridium spp, s výnimkou Clostridium difficile, Propionibacterium spp), gramnegatívne tyče (.. vrátane Bacteroides spp a Fusobacterium spp), gram spirochéty ( Borrelia burgdorferi).

Nasledujúce mikroorganizmy vám môžu pomôcť, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Po perorálnom podaní sa cefuroxím axetil pomaly vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v črevnej sliznici a krvi a uvoľňuje cefuroxím. Cefuroxím Axetil sa optimálne vstrebáva, keď sa liek užíva ihneď po jedle.

Po užití tabliet Cmax cefuroxím (2,9 mg / l pri dávke 125 mg a 4,4 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne po 2,4 hodinách pri užívaní lieku po jedle.

Po odobratí suspenzie Cmax cefuroxím (2-3 mg / l pri dávke 125 mg a 4-6 mg / l pri dávke 250 mg) sa pozoruje približne 2-3 hodiny po užití lieku po jedle.

Väzba cefuroxímu na plazmatické proteíny je 33-50%.

Cefuroxím preniká do BBB, prechádza placentou a vylučuje sa do materského mlieka.

Cefuroxím sa v tele nemetabolizuje.

Vylučuje sa glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. S dialýzou sa znižujú hladiny cefuroxímu v sére.

T1/2 je 1-1,5 hodiny

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie horných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);

- infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bakteriálna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónie);

- infekcie močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída);

- infekcie kože a mäkkých tkanív (furunkulóza, pyodermia, impetigo);

- kvapavku, akútnu nekomplikovanú uretritídu a zápal cervicití;

- liečba lymskej boreliózy v ranom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Cefuroxim je tiež dostupný vo forme sodnej soli (liečivo Zinacef®) na parenterálne podávanie. Ako súčasť krokovej terapie sa odporúča prechod z parenterálnej formy na perorálnu formu cefuroxímu.

Krok terapia je indikovaná pri liečbe pneumónie a exacerbácii chronickej bronchitídy.

Štandardný priebeh liečby je 7 dní (môže sa pohybovať od 5 do 10 dní). Pre optimálnu absorpciu sa liek má užívať po jedle.

Analógy tabliet Zinnat

Posledná aktualizácia: 17/17/2019

Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie

Zinnat (tablety) Hodnotenie: 39

Lacnejší náhradníci za Zinnat

Axetin (prášok) Hodnotenie: 32 Top

Analógovo lacnejšie od 111 rubľov.

Táto náhrada sa líši vo forme uvoľnenia z "originálu", ale stojí oveľa lacnejšie. Cefuroxím sa používa ako účinná látka v oveľa vyššej dávke, ktorá sa musí brať do úvahy počas liečby. Je určený na liečbu infekčných a zápalových ochorení kože a vnútorných orgánov.

Cefurus (prášok) Hodnotenie: 34 Hore

Analógovo lacnejšie od 85 rubľov.

Cefurus je ziskovejšia ruská náhrada, ktorá je tiež dostupná v práškovej forme na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Je predpísaný na choroby dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, močových ciest, kĺbov.

Analógovo lacnejšie od 2 rubľov.

Zinacef je talianska droga rovnakej cenovej kategórie ako Zinnat, ale líši sa formou uvoľňovania a dávkovania účinnej látky. Antibiotikum cefalosporín je tiež vo farmaceutickej skupine.

Antibiotikum Zinnat: analógy v tabletách, hlavné rozdiely, prehľady lekárov a pacientov

štruktúra

Zloženie liečiva vo forme tabliet obsahuje hlavnú účinnú látku axetil cefuroxím v množstve 125 mg a 250 mg vo vhodnej dávke liečiva. Okrem aktívnej zložky pri výrobe pomocných látok, ako sú: hydrogenovaný rastlinný olej, koloidný oxid kremičitý, laurylsulfát sodný, sodná soľ kroskarmelózy, MCC.

Hlavnou zložkou v granulách "Zinnat" pre suspenziu je tiež axetil cefuroxím. Ako ďalšie látky sa používajú: xantánová guma, Povidón K30, acesulfam draselný, aspartam, sacharóza, kyselina stearová, ochucovadlá.

Uvoľňovací formulár "Zinnata"

Liek "Zinnat" má iba dve farmakologické formy: tablety a granule určené na výrobu suspenzie.

  1. Tablety majú škrupinový film bielej alebo takmer bielej farby. Tvar je bikonvexný, oválny. Na jednej strane tablety s dávkou 125 mg je gravírovanie "GXES5", na tablete s dávkou 250 mg je gravírovanie "GXES7". Na rezu je tableta biela alebo takmer biela. "Zinn" vo forme tabliet je balený v kartónovej škatuli, z ktorých každá môže obsahovať jeden alebo dva blistre. Každý blister obsahuje 5 alebo 10 tabliet.
  2. Granule sú nepravidelne tvarované zrná rôznych veľkostí do 3 mm. Majú bielu alebo bielou farbou. Pri miešaní granúl s vodou sa vytvorí suspenzia, ktorá má bielu alebo svetložltú farbu a ovocnú arómu. Granuly sú balené výrobcom vo fľašiach z tmavého skla. Dávka aktívnej zložky v granulách je 125 mg na 5 ml. Fľaša je uzavretá plastovým uzáverom so zariadením, ktoré zabraňuje deťom otvoriť obal. V kartóne je okrem fľaše s liekom špeciálna odmerná lyžica na správne dávkovanie granúl.

Pokyny pre "Zinnat" pre deti budú uvedené nižšie.

Farmakologický účinok

Aktívna zložka v zložení lieku - cefuroxím axetil. Látka je prekurzorom cefuroxímu, patrí do II generácie cefalosporínových antibiotík. Aktívny proti mnohým patogénom, vrátane kmeňov, ktoré produkujú β-laktamázu.

Cefuroxím je rezistentný voči účinkom β-laktamázy bakteriálnej povahy, a preto je liečivo účinné proti kmeňom rezistentným voči amoxicilínu a ampicilínu. "Zinnat" má baktericídny účinok v dôsledku potlačenia syntézy bunkovej steny v baktériách v dôsledku interakcie s hlavnými cieľovými proteínmi.

Aktivita kafuroxímu "Zinnat" sa pozoruje vo vzťahu k množstvu gramnegatívnych a grampozitívnych aeróbov a anaeróbov (grampozitívnych a gramnegatívnych kokov, tyčiniek a spirochét).

Citlivé na cefuroxímu mikroorganizmy a kmene odolné proti meticilín, napríklad: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeria monocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonasspp.....,

Analógy "Zinnat" tablety a suspenzie by mal vyberať lekár.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ihneď po perorálnom užívaní lieku sa pomaly vstrebáva do zažívacieho traktu. Cefuroxím axetil sa rýchlo hydrolyzuje, takže cefuroxím sa uvoľňuje do krvi a slizníc tenkého čreva. Látka je schopná preniknúť placentou, hematoencefalickou bariérou, preniknúť do materského mlieka. Liek sa optimálne vstrebáva, ak sa užije ihneď po jedle.

Ak bol liek vo forme odobratý v odporúčanom čase, potom už po 2-4 hodinách je maximálna koncentrácia v krvi pacienta. Keď užívate suspenziu "Zinnat" po jedle, maximálna koncentrácia cefuroxímu sa pozoruje po 2-3 hodinách.

Cefuroxím sa viaže na krvné proteíny o 33-50%. V tele sa látka nemetabolizuje.

Polčas je 1-1,5 hodiny. Látka sa odstráni glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Počas dialýzy sa znižuje koncentrácia aktívnej zložky v sére. Zvážte indikácie pre použitie "Zinnat".

Indikácie pre prijatie

Príjem "Zinnat" vo forme tabliet a suspenzií je indikovaný pacientom, aby sa inhibovalo široké spektrum gram-negatívnych a gram-pozitívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na hlavnú zložku lieku:

  1. Infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, bronchitída, chronická bronchitída v akútnom štádiu.
  2. Infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a ORL orgánov, ako je faryngitída, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín.
  3. Infekčné ochorenia urogenitálneho systému, ako je uretritída, cystitída, pyelonefritída.
  4. Infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív, ako je pyodermia a furunkulóza.
  5. Sepsa.
  6. Zápal pobrušnice.
  7. Meningitída.
  8. Kvapavka.
  9. Včasné štádiá lymskej choroby. Liek môže byť použitý ako profylaktický prostriedok lymskej boreliózy u detí starších ako 12 rokov.

Kontraindikácie pre príjem

"Zinnat" v akejkoľvek farmakologickej forme je prísne kontraindikovaný, ak má pacient individuálnu citlivosť na β-laktámové antibiotiká (ak je v anamnéze citlivosť na penicilíny, karbapenémy, tsafalosporín).

Zinnat je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky.

Príjem suspenzie sa nemá predpisovať pacientom so zvýšenou citlivosťou na aspartám alebo fenylketonúriu. Pozastavenie je tiež zakázané na použitie pri liečbe detí od narodenia do troch rokov.

Odporúča sa predpísať "Zinnat", ak má pacient ochorenia tráviaceho traktu (vrátane prípadných zmien v anamnéze), ulceróznej kolitídy, zhoršenej funkcie obličiek, počas tehotenstva a dojčenia.

Mnoho ľudí sa čuduje, čo nahradiť "Zinn"? O tom ďalej.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri užívaní tohto antibiotika, sú malé, krátkodobé a úplne reverzibilné. Ako vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť:

  1. Super infekcia spôsobená hubami Candida.
  2. Leukopénia, trombocytopénia, eozinofília, vo výnimočných prípadoch hemolytická anémia sa môže vyskytnúť zo strany hematopoetického systému a lymfatického systému.
  3. V zriedkavých prípadoch imunitného systému - anafylaxia, sérová choroba, horúčka lieku. Častejšie - svrbenie, žihľavka, kožné vyrážky.
  4. Závraty, bolesti hlavy - od Národného zhromaždenia.
  5. Zriedkavo na časti tráviaceho traktu - pseudomembranózna kolitída. Častejšie - vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka.
  6. Zriedka z pečene, žlčových ciest - cholestatická žltačka, hepatitída. Častejšie - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov.
  7. Zriedkavo na strane kože a podkožného tuku - Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém.

Návod na použitie

Je dôležité si uvedomiť, že užívanie akýchkoľvek liekov a antibiotík by malo byť koordinované so svojím lekárom.

Liečba „Zinnat“ vo forme tabliet najčastejšie trvá jeden týždeň, ale trvanie liečby môže byť podľa uváženia lekára znížené na 5 dní alebo predĺžené na 10 dní. Užívajte pilulky na zvýšenie účinnosti odporúčané ihneď po jedle.

Pri liečbe infekčných ochorení u dospelých pacientov sa liek predpisuje dvakrát denne pri 250 mg. Ak existuje liečba infekcií spôsobených infekciami urogenitálneho systému alebo dolnej časti dýchacieho systému v miernej a miernej forme, užívajte dvakrát denne 125 mg alebo 250 mg. Ak má pacient závažnú formu infekčného ochorenia dolného dýchacieho systému, dávka sa má zvýšiť na 500 mg. Liečba kvapavky v nekomplikovanej forme zahŕňa jednu dávku lieku v dávke 1 gram.

Liečba lymskej boreliózy sa vykonáva 20 dní, počas ktorých sa Zinnat užíva dvakrát denne v dávke 0,5 gramu.

Pri liečbe detí starších ako tri roky sa vo väčšine prípadov podáva dvojnásobná dávka 125 mg denne. V tomto prípade by celková denná dávka účinnej látky nemala byť vyššia ako 250 mg. Liečba infekčných ochorení u ťažkého zápalu stredného ucha zahŕňa dvojnásobok dávky 250 mg a denná dávka by nemala byť vyššia ako 500 mg.

"Zinnat" vo forme suspenzie sa môže použiť na liečbu detí od 3 mesiacov. Najčastejšie lekári predpisujú dvojnásobnú dávku 125 mg denne a pri zápale stredného ucha a závažnej infekcii, každý 250 mg.

Ak sa dieťaťu zobrazí „Zinnat“, dávka sa musí vypočítať s ohľadom na telesnú hmotnosť dieťaťa. Určený 10 mg suspenziou na kilogram telesnej hmotnosti. Dávkovanie sa môže zvýšiť na 15 mg, ak má dieťa závažné ochorenie.

predávkovať

S nástupom predávkovania liečivom je pozorovaná zvýšená excitabilita mozgu, nie je vylúčený výskyt kŕčov. Liečba predávkovania je symptomatická. Peritoneálna dialýza a hemodialýza významne znižujú koncentráciu cefuroxímu v krvi.

Interakcie s inými liekmi

Pri paralelnom používaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, dochádza k zníženiu biologickej dostupnosti cefuroxímu. Tieto lieky úplne vyrovnávajú účinok zvýšenej absorpcie látky, ktorá sa vyskytuje pri užívaní Zinnatu po jedle.

Vplyv Zinnatu na črevnú mikroflóru bol dokázaný, a preto dochádza k poklesu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku kombinovaných hormonálnych antikoncepčných liekov na orálne podávanie.

"Zinnat" je schopný vyvolať falošne negatívny výsledok v teste ferokyanidu. V tejto súvislosti je pri určovaní hladiny glukózy v plazme potrebné dávať prednosť metódam glukózaoxidázy alebo hexokinázy.

Súbežná terapia so slučkovými diuretikami znižuje vylučovanie tubulárnych buniek a renálny klírens. Súčasne sa zvyšuje koncentrácia cefuroxímu v krvi a zvyšuje sa jeho polčas.

Súčasné podávanie s aminoglykozidmi a diuretikami zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

Náklady a trvanlivosť

Priemerná cena tabliet "Zinnat" s dávkou 125 mg je v priemere 280-450 rubľov na balenie 10 tabliet. Cena liečiva s dávkou 500 mg začína od 450 rubľov na balenie 10 tabliet. Priemerná cena za fľašu granúl na prípravu suspenzií sa pohybuje na úrovni 300 rubľov.

Tablety „Zinnat“ sú platné tri roky vo forme granúl - dva roky. Hotovú suspenziu uchovávajte dlhšie ako 10 dní.

Analógy lieku

Liek "Zinnat" je pomerne drahý liek, jeho priemerná cena je asi 400 rubľov na balenie 10 tabliet. Z tohto dôvodu, ako aj za prítomnosti akýchkoľvek kontraindikácií na užívanie presne „Zinnat“ sa pacienti často zaujímajú o to, čo môžu byť analógy Zinnat nahradené, či už majú lacnejšie náprotivky.

Pretože Zinnat je širokospektrálne antibiotikum, má dostatok analógov. Analógy hlavnej účinnej látky sú teda „Proxima“, „Tsetil Lupin“, „Xorim“, „Cefurabol“, „Ketocef“, „Cefurozin“, „Zinoximor“, „Cefuroxím“, „Zinacef“, „Cefuroxím Kabi“. Acenoveriz, Cefuroxím sodný, Antibioxim, Cefuroxime Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Najlacnejší z nich je Zinatsef, jeho cena je asi trikrát nižšia ako cena Zinnat.

Zinnat má podľa účelu a účinku nasledujúce analógy: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxone, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid "Euroxim", "Zotsef", "Aksef", "Kimitsef", "Tsefoktam", "Baktil", "Yokel", "Xorim",

Všetky uvedené analógy Zinnat sú v podstate antibiotiká so širokým spektrom účinku a môžu byť navzájom nahradené v závislosti od ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

"Supraks"

Existujú rozdiely medzi týmito liekmi. Po prvé, hlavná látka v ich zložení je iná. Zinnat je založený na cefuroxime a Supraks je cefixím. Obe aktívne zložky sú účinné proti mnohým patogénnym vírusom a mikroorganizmom, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na penicilín. Niektoré baktérie však nie sú prístupné na liečbu týmito liekmi, preto je mimoriadne dôležité stanoviť patogén pred začatím liečby.

Toto je populárny analóg antibiotika Zinnat pre deti.

Štúdie ukazujú, že cefixím je o niečo účinnejší ako cefuroxím, ale užívanie cefuroxímu spôsobuje menej vedľajších účinkov. Liečba bronchitídy bude teda účinnejšia pri použití Zinnatu dvakrát denne ako pri užívaní raz denne Supraksa.

"Zinnat" alebo "Supraks" - je ťažké si vybrať.

Jeden cyklus liečby trvá približne 2 balenia jednej alebo inej drogy, ale cena lieku Suprax je vyššia, takže liečba liekom Zinnat bude stáť pacienta približne polovicu ceny. Zvážte iné analógy "Zinnat".

Zloženie a uvoľňovacia forma

Klinicko-farmakologická skupina: Generácia cefalosporínu II. Liek je dostupný vo forme:

  • Tablety 125 mg číslo 10;
  • Tablety 250 mg číslo 10;
  • Tablety 500 mg číslo 10;
  • Granule na prípravu suspenzie 125 mg / 5 ml v injekčnej liekovke so 100 ml № 1;
  • Granule na prípravu suspenzií 125 mg vo vrecku 14;
  • Granule na suspenziu 250 mg vo vrecku s číslom 10.

Jedna tableta obsahuje: Cefuroxim (vo forme cefuroxím ascetyl) - 125 alebo 250 mg; Ďalšie látky. Granuly na perorálne použitie 100 ml Cefuroxím (vo forme cefuroxím ascetyl) - 125 mg / 5 ml

Na čo sa Zinnat používa?

Indikácie na užívanie antibiotika Zinnat sú:

  • infekcia horných a dolných dýchacích orgánov (faryngitída, sinusitída, bronchitída, pneumónia);
  • infekcie mäkkého tkaniva a kože (pyodermia, furunkulóza);
  • infekcia močových ciest (uretritída, cystitída, pyelonefritída);
  • kvapavka;
  • skoré štádium liečby Lymskej choroby a prevencia neskorého štádia tohto ochorenia.

Zinnat je účinné antibiotikum pre infekčné zápalové ochorenia, ak sú spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na pôsobenie liečiva. Na predpovedanie účinnosti aplikácie v konkrétnom prípade sa vykoná test citlivosti na liek.

Farmakologický účinok

Cefalosporínové antibiotikum II generuje široké spektrum. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy steny bakteriálnej bunky. Cefuroxím acetyluje transpeptidázy viazané na membránu, čím narúša zosieťovanie peptidoglykánov, ktoré je potrebné na zabezpečenie pevnosti a tuhosti bunkovej steny.

  • Vysoko účinný proti gramnegatívnym baktériám: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.
  • Účinná tiež proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Neaktívne proti Pseudomonas spp., Väčšina kmeňov Enterococcus spp., Mnohé kmene Enterobacter cloacae, kmene Staphylococcus spp. a Listeria monocytogenes.

kontraindikácie

Nepoužívajte liek Zinnat v takýchto prípadoch:

  1. Individuálna precitlivenosť na cefuroxim a iné cefalosporíny.
  2. Žiadne skúsenosti s deťmi mladšími ako tri mesiace.
  3. Počas gravidity používajte opatrne.

Počas laktácie by mal prestať dojčiť v čase užívania lieku Zinnat.

Vedľajšie účinky

Časté vedľajšie účinky zaznamenané pri užívaní Zinnatu: t

  1. Bolesti hlavy, závraty;
  2. Nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha;
  3. Superinfekcia s Candida;
  4. eozinofília;
  5. Prechodné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov ACT, ALT, LDH.

V zriedkavých prípadoch možné:

  1. vracanie;
  2. Falošne pozitívna Coombsova reakcia;
  3. Trombocytopénia, leukopénia;
  4. Kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka;
  5. Pseudomembranózna kolitída.

V ojedinelých prípadoch sú zaznamenané:

  1. Žltačka (väčšinou cholestatická);
  2. Toxická epidermálna nekrolýza;
  3. Erythema multiforme;
  4. Hemolytická anémia;
  5. Drogová horúčka;
  6. anafylaxia;
  7. Sérová choroba;
  8. hepatitída;
  9. Stevensov-Johnsonov syndróm.

Predávkovanie cefalosporínmi môže spôsobiť zvýšenie excitability mozgu s rozvojom záchvatov. Liečba: vykonávať symptomatickú liečbu. Koncentrácie cefuroxímu v sére klesajú s hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Prijímacie opatrenia

Opatrnosť je potrebná u pacientov s podozrením na alergiu na penicilín. Je potrebné mať na pamäti, že suspenzia je aktívna 10 dní (uchovávaná pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C); Suspenzia pripravená z vrecúšok sa musí použiť okamžite.

analógy

Analógy tohto lieku sú drogy: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, sodná soľ cefuroxímu, Cefuroxím Axetil atď. Len ošetrujúci lekár môže vybrať analógy Zinnat pre deti po vykonaní správnej diagnózy.

Upozornenie: užívanie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena Zinnat v lekárňach (Moskva) je 225 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo je dostupné v nasledujúcich dávkových formách:

1. Tablety Zinnat majú oválny tvar, bielu farbu a hladký bikonvexný povrch. Sú pokryté škrupinou. Hlavnou účinnou zložkou lieku je cefuroxím, ktorého obsah v jednej tablete môže byť 125 a 250 mg. Obsahuje aj pomocné komponenty.

Tablety sú balené v blistri po 5 a 10 kusoch. Balenie obsahuje 1 alebo 2 blistre a návod na použitie lieku.

2. Granuly na prípravu suspenzií na orálne podávanie (niekedy mylne nazývané sirup). Farba - biela alebo takmer biela. Po zriedení sa vytvorí biela alebo svetložltá suspenzia, ktorá má ovocnú arómu. Obsiahnuté granule vo fľašiach s tmavým sklom, 125 mg / 5 ml. Injekčná liekovka je uzatvorená plastovým uzáverom vybaveným zariadením proti neoprávneným zásahom. Do kartónovej škatule sa tiež vloží odmerka.

Granule, z ktorých sa pripravuje suspenzia Zinnat, obsahujú ako účinnú látku cefuroxím axetil, ako aj ďalšie zložky: kyselinu stearovú, sacharózu, aspartám, draslík acesulfámu, povidón K30, xantánovú gumu, príchute.

Farmakologický účinok

Účinná látka Zinnat cefuroxím je vysoko rezistentná voči bakteriálnej - laktamáze a je najúčinnejšia proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov rezistentných na amoxycyklín a ampicilínu.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spôsobený potlačením syntézy stien bakteriálnych buniek v dôsledku väzby na cieľové proteíny. Po požití sa Zinnat antibiotikum pomaly vstrebáva z tráviaceho traktu, rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva a krvi a uvoľňuje cefuroxím.

Účinná látka preniká do placenty, BBB a vylučuje sa spolu s materským mliekom. Maximálna koncentrácia cefuroxímu v krvnej plazme sa pozoruje 2-4 hodiny po požití. Látka nepodlieha metabolickým procesom a vylučuje sa v nezmenenej forme močom.

Indikácie na použitie

Čo Zinnat pomáha? Tablety a suspenzia Zinnat sú určené na použitie s cieľom odhaliť široké spektrum grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných zápalových ochorení spôsobených baktériami citlivými na cefuroxím:

  • zápal pobrušnice;
  • sepsa;
  • Lymská choroba v ranom štádiu, prevencia vývoja neskorých štádií tohto ochorenia u pacientov od 12 rokov;
  • infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, exacerbácia chronickej formy bronchitídy);
  • infekčné ochorenia močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
  • kvapavka;
  • ochorenia infekčného mäkkého tkaniva a kože (furunkulóza, pyodermia atď.);
  • infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída atď.);
  • meningitída.

Návod na použitie

Zinnat pre dospelých je predpísaný v jednorazovej dávke v priemere 250 mg, frekvencia podávania je 2-krát denne.

  • Pre ťažké infekcie dolných dýchacích ciest je 500 mg predpísané 2-krát denne; s miernymi a stredne závažnými infekciami - 250 mg 2-krát denne.
  • Pri infekciách močových ciest sa predpisuje 125 mg dvakrát denne, s pyelonefritídou - 250 mg 2-krát denne.
  • Pri liečbe nekomplikovanej kvapavky sa podáva 1 g raz.
  • S Lymskou chorobou u dospelých a detí starších ako 12 rokov - 500 mg 2-krát denne počas 20 dní.

Deti mladšie ako 12 rokov môžu predpisovať liek vo forme suspenzie. Priemerná dávka pre deti s väčšinou infekcií je 1 tableta (125 mg), 2-krát denne.

  • V prípade závažných infekcií alebo zápalu stredného ucha u detí vo veku od 2 rokov je priemerná dávka 1 tableta (250 mg) alebo 2 tablety (125 mg) 2-krát denne.
  • V prípade infekčných ochorení miernej a strednej závažnosti sa jednorazová dávka stanoví rýchlosťou 10 mg / kg telesnej hmotnosti.
  • Pri zápale stredného ucha a závažných infekciách sa jednorazová dávka nastaví na 15 mg / kg.

Prečítajte si aj tento článok: Injekcie Cefotaxime: inštrukcie, ceny a recenzie

Frekvencia príjmu - 2 krát denne. Maximálna denná dávka je 500 mg. Trvanie lieku v priemere je 7 dní (5-10 dní). Liek sa odporúča užívať po jedle.

kontraindikácie

Podľa pokynov nie je Zinnat menovaný, keď:

  • precitlivenosť na cefalosporíny;
  • tehotenstva;
  • krvácanie a choroby tráviaceho traktu;
  • dojčenia;
  • alergické reakcie na penicilíny.

Zinnat antibiotikum sa neodporúča deťom mladším ako 3 mesiace.

Vedľajšie účinky

Vývoj vedľajších účinkov po začatí užívania Zinnat piluliek sa zvyčajne nevyjadruje, má reverzibilný vývoj a zmizne po vysadení lieku. Nežiaduce reakcie sa môžu vyvinúť z rôznych orgánov a systémov: t

  • Pečeň a žlčové cesty - reverzibilné zvýšenie hladín pečeňových transamináz v krvi, čo poukazuje na poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek), zriedkavo - hepatitídy (zápal pečene) a cholestatickej žltačky.
  • Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (špecifická vyrážka, ktorá sa podobá na žihľavku). Menej často sa môže vyvinúť angioedém edému Quincke (signifikantný opuch tváre a genitálií), ako aj závažná systémová alergická reakcia vo forme anafylaktického šoku (výrazné zníženie krvného tlaku s rozvojom viacnásobného zlyhania orgánov).
  • Tráviaci systém - bolesť brucha, nevoľnosť a občasné zvracanie.
  • Kožné a podkožné tkanivo - erythema multiforme (výskyt lézií na koži vo forme červených škvŕn rôznych tvarov a veľkostí), Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (závažné poškodenie kože so smrťou buniek).
  • Nervový systém - bolesť hlavy a závraty.
  • Krv a červená kostná dreň - eozinofília (zvýšenie hladín eozinofilov v krvi - imunitné bunky zodpovedné za alergické reakcie), menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek) a leukopénia (zníženie počtu leukocytov).

V prípade vedľajších účinkov sa liek preruší.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Zinnat sa používa opatrne v prvom trimestri gravidity a počas laktácie. V experimentálnych štúdiách neboli stanovené embryotoxické a teratogénne účinky lieku.

Použitie u detí

Recenzie Zinnate pre deti, ktoré opúšťajú rodičov ukazujú, že toto antibiotikum pre deti sa používa často a úspešne. V zásade sa deťom predpisuje suspenzia, ktorej podávanie účinne zmierňuje stav dieťaťa.

Je dôležité, aby bol jasne dodržaný pokyn pre deti. Je potrebné mať na pamäti, že tablety nie sú predpísané deťom mladším ako 3 roky, suspenzii - deti mladšie ako 3 mesiace.

Špeciálne pokyny

Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou v prítomnosti anamnézy alergických reakcií na beta-laktámové antibiotiká. Počas liečby sa odporúča pravidelne monitorovať fungovanie obličiek.

Tablety nie sú predpísané pacientom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, pretože ich nemožno rozbiť alebo žuť. 5 ml suspenzie obsahuje 0,5 XE, čo je potrebné zvážiť pri predpisovaní lieku na diabetes mellitus.

Zinnat môže spôsobiť závraty a bolesti hlavy, preto je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel alebo iných mechanizmov, alebo odmietnuť pracovať vôbec, čo si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a pozornosť.

Liekové interakcie

Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku hormonálnych perorálnych kontraceptív.

Prijatie Zinnatu neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, tubulárnou sekréciou sa znižuje renálny klírens, zvyšuje sa koncentrácia cefuroxímu v plazme, ako aj jeho polčas.

Pri súčasnom užívaní s diuretikami a aminoglykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov.

Pretože v dôsledku testu s ferokyanidom je možné stanoviť falošne negatívny výsledok na stanovenie hladiny glukózy v krvi a je žiaduce použiť metódy hexokinázy alebo glukózoxidázy v plazme.

štruktúra

Tablety Zinnat 125 mg obsahujú účinnú látku cefuroxím axetil (125 mg v zmysle cefuroxímu). Tablety Zinnat 250 mg obsahujú aj účinnú látku cefuroxím axetil (250 mg vypočítané ako cefuroxím). Okrem toho liečivo obsahuje ďalšie zložky: MCC, sodnú soľ kroskarmelózy, laurylsulfát sodný, koloidný oxid kremičitý, rastlinný hydrogenovaný olej.

Granule, z ktorých sa pripravuje suspenzia Zinnat, obsahujú ako účinnú látku cefuroxím axetil, ako aj ďalšie zložky: kyselinu stearovú, sacharózu, aspartám, draslík acesulfámu, povidón K30, xantánovú gumu, príchute.

Uvoľňovací formulár

Antibiotikum Zinnat sa vyrába vo forme tabliet a granúl, z ktorých sa pripravuje suspenzia.

  • Tablety s bielym alebo takmer bielym filmovým krytom, forma je oválna, bikonvexná. Na jednej strane majú gravírovanie "GXES5" (dávka 125 mg), "GXES7" (dávka 250 mg). V časti má tableta bielu alebo takmer bielu farbu. Obsahuje v blistri po 5 alebo 10 ks. v kartónovej krabici - 1 alebo 2 bl.
  • Granule - zrná s nepravidelným tvarom, rôznej veľkosti, ale nie viac ako 3 mm. Farba - biela alebo takmer biela. Po zriedení sa vytvorí biela alebo svetložltá suspenzia, ktorá má ovocnú arómu. Obsiahnuté granule vo fľašiach s tmavým sklom, 125 mg / 5 ml. Injekčná liekovka je uzatvorená plastovým uzáverom vybaveným zariadením proti neoprávneným zásahom. Do kartónovej škatule sa tiež vloží odmerka.

Farmakologický účinok

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, ktorý patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Vykazuje aktivitu proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich β-laktamázu.

Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je látka účinná proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín. Má baktericídny účinok, ktorý je spojený s procesom potláčania syntézy bunkovej steny baktérií v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Aktivita cefuroxímu in vitro bola zaznamenaná vo vzťahu k množstvu gramnegatívnych aeróbov, gramnegatívnych aeróbov, anaeróbov (cocci gram-pozitívnych a gram-negatívnych, gram-pozitívnych a gram-negatívnych tyčiniek, gram-negatívnych spirochét).

Necitlivé na cefuroxím sú nasledujúce mikroorganizmy: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Kmene Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, ktoré sú rezistentné voči meticilínu, Legionella spp. Tiež necitlivé na účinnú látku Zinnat sú jednotlivé kmene takýchto rodov: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálnom podaní lieku dochádza k pomalému procesu absorpcie cefuroxím axetilu z tráviaceho traktu. Látka sa rýchlo hydrolyzuje, aby sa uvoľnila cefuroxím v sliznici tenkého čreva av krvi. Penetuje cez placentu, BBB, prechádza do materského mlieka. Optimálna absorpcia lieku nastáva, ak sa užíva ihneď po jedle.

Najvyššia koncentrácia účinnej látky po užití tabliet je zaznamenaná po približne 2,4 hodinách za predpokladu, že liek bol užený po jedle.

Najvyššia koncentrácia po užití suspenzie sa pozoruje po približne 2 - 3 hodinách za predpokladu, že liek sa užíva po jedle.

Pri plazmatických proteínoch je väzba približne 33 - 50%.

Cefuroxím sa v tele nemetabolizuje.

Polčas je 1 - 1,5 hodiny, vylučovaný tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou. Počas dialýzy sa znížia sérové ​​koncentrácie látky.

Indikácie na použitie

Tablety a suspenzia Zinnat sú určené na použitie s cieľom odhaliť široké spektrum grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných zápalových ochorení spôsobených baktériami citlivými na cefuroxím:

  • infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída atď.);
  • infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, exacerbácia chronickej formy bronchitídy);
  • ochorenia infekčného mäkkého tkaniva a kože (furunkulóza, pyodermia atď.);
  • infekčné ochorenia močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
  • Lymská choroba v ranom štádiu, prevencia vývoja neskorých štádií tohto ochorenia u pacientov od 12 rokov;
  • kvapavka;
  • meningitída;
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa.

kontraindikácie

Všetky liekové formy lieku Zinnat sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na β-laktámové antibiotiká (ak existuje anamnéza citlivosti na cefalosporínové antibiotiká, karbapenémy, penicilíny).

Tablety Zinnat sa nemajú užívať deťom mladším ako 3 roky.

Suspenzia pripravená z granúl nie je predpísaná ľuďom, ktorí majú zvýšenú citlivosť na aspartám, fenylketonúriu. Taktiež nemôžete používať túto formu antibiotika na liečbu detí mladších ako 3 mesiace.

Upozornenie Zinnat predpisuje ochorenia tráviaceho systému (vrátane histórie), ulceróznu kolitídu, renálnu dysfunkciu, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Negatívne reakcie počas liečby liekom s účinnou látkou cefuroxím axetilom spravidla nie sú významné, sú reverzibilné a krátkodobé. Takéto vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť:

  • superinfekciu s hubami Candida;
  • lymfatické a hematopoetické systémy: eozinofília, trombocytopénia, Coombsov falošne pozitívny test, leukopénia, vo veľmi zriedkavých prípadoch hemolytická anémia;
  • imunitný systém: prejavy hypersenzitívnych reakcií vo forme kožnej vyrážky, urtikárie, svrbenia, vo veľmi zriedkavých prípadoch - sérová choroba, horúčka lieku, anafylaxia;
  • nervový systém: bolesti hlavy, závraty;
  • tráviaci systém: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa prejavuje hnačkou, nevoľnosťou, bolesťou brucha, niekedy vracaním, v zriedkavých prípadoch pseudomembranóznou kolitídou;
  • žlčových ciest a pečene: prechodné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov, v zriedkavých prípadoch - hepatitída, žltačka (väčšinou cholestatická);
  • integuments, subkutánny tuk: vo veľmi zriedkavých prípadoch - erythema multiforme, Stevensov-Johnsonov syndróm.

Návod na použitie Zinnat (metóda a dávkovanie) t

Antibiotikum Zinnat sa má používať len tak, ako to predpísal lekár.

Zinnat tablety, návod na použitie

Liek vo forme tabliet sa spravidla musí užívať 7 dní, ale trvanie môže byť 5 až 10 dní. Po jedle sa odporúča vypiť tablety.

Dospelým pacientom s väčšinou infekčných ochorení sa predpisuje 250 mg Zinnatu dvakrát denne. Pri liečbe infekčných ochorení močového traktu sa odporúča užívať 125 mg lieku 2 p. za deň. V prípade infekčných ochorení dolných dýchacích ciest s miernou a strednou závažnosťou je predpísaných 250 mg látky Zinnat 2-krát denne, v prípade závažných ochorení je dávka zvýšená na 500 mg 2 r. za deň. Pri nekomplikovanej kvapavke je indikovaná jedna dávka 1 g liečiva.

Na liečbu lymskej boreliózy predpíšte 500 mg 2 p. denne, priebeh liečby trvá 20 dní.

Deti staršie ako tri roky s väčšinou chorôb predpisujú 125 mg Zinnat 2 r. za deň. Najvyššia denná dávka je 250 mg. Pri liečbe zápalu stredného ucha alebo závažných infekčných ochorení môže lekár predpísať dávku 2 mg. za deň. Prípustná dávka na deň - 500 mg

Suspenzia Zinnat, návod na použitie

Zavesenie pre deti vo vnútri je aplikované, recepcia pre deti od 3 mesiacov je zobrazená.

Vo väčšine prípadov lekár predpíše dávku 125 mg 2 p. za deň. Deti po dosiahnutí veku dvoch rokov pri liečbe zápalu stredného ucha alebo závažných infekčných ochorení vykazujú dávku 250 mg dvakrát denne, ale nie viac ako 500 mg denne.

V prípade predpisovania lieku dojčatám sa dávka vypočíta s prihliadnutím na vek dieťaťa a jeho telesnú hmotnosť. Spravidla deti od 3 mesiacov. podávané v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 2 p. za deň. Pri ťažkých infekciách sa dávka môže zvýšiť na 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 2 p. denne, ale dieťa by nemalo užívať viac ako 500 mg lieku denne.

predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sa môže vyvinúť podráždenosť mozgu až po záchvaty. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba, pričom sa berie do úvahy, že koncentrácie cefuroxímu v sére sa počas peritoneálnej dialýzy a hemodialýzy znižujú.

interakcie

Biologická dostupnosť cefuroxímu sa môže znížiť pri užívaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Takéto lieky neutralizujú účinok zvyšovania absorpcie liekov, keď sa užívajú po jedle.

Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku hormonálnych perorálnych kontraceptív.

Pretože v dôsledku testu s ferokyanidom je možné stanoviť falošne negatívny výsledok na stanovenie hladiny glukózy v krvi a je žiaduce použiť metódy hexokinázy alebo glukózoxidázy v plazme.

Prijatie Zinnatu neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, tubulárnou sekréciou sa znižuje renálny klírens, zvyšuje sa koncentrácia cefuroxímu v plazme, ako aj jeho polčas.

Pri súčasnom užívaní s diuretikami a aminoglykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov.

Podmienky predaja

Zinnat sa predáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Tablety a granule sa skladujú pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Hotová suspenzia sa musí uchovávať v chladničke, teplota by mala byť 2-8 ° C. Je potrebné chrániť všetky formy výrobkov Zinnat od detí.

Čas použiteľnosti

Tablety Zinnat môžete uchovávať 3 roky, granule - 2 roky. Čas použiteľnosti hotovej suspenzie nie je dlhší ako 10 dní.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní antibiotika ľuďom, ktorí majú alergickú reakciu na beta-laktámové antibiotiká v anamnéze, sa musí postupovať opatrne.

Počas liečby je dôležité sledovať funkciu obličiek. To by malo byť krásne urobiť pre tých pacientov, ktorí dostávajú vysoké dávky liekov.

Počas liečby sa u pacientov môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia moču na glukózu.

Pri dlhodobom používaní antibiotika Zinnat je možný aktívny rast húb Candida. Pri dlhodobej liečbe sa môže vyskytnúť aj rast niektorých iných rezistentných mikroorganizmov. V tomto prípade sa odporúča prerušiť liečbu.

Keďže pseudomembranózna kolitída sa môže vyvinúť v procese liečby so širokým spektrom vplyvu, je dôležité vykonať diferenciálnu diagnózu pseudomembranóznej kolitídy u ľudí, ktorí majú závažnú hnačku počas liečby antibiotikami alebo po ukončení liečby.

Pri liečbe boriniózou Zinnat možno pozorovať Jarish-Herxheimerovu reakciu, ktorá je spojená s baktericídnou aktivitou liečiva v porovnaní so spirochete Borrelia burgdorferi. Je potrebné informovať pacientov o možnosti vzniku podobných príznakov.

Ak počas 3 dní po začiatku liečby nedošlo k žiadnemu klinickému účinku, mali by ste pokračovať v užívaní lieku.

Tablety Zinnat nie je možné rozseknúť alebo rozdrviť. Preto táto forma liekov nie je predpísaná malým deťom, ako aj tým pacientom, ktorí majú problémy s prehĺtaním.

Ľudia s diabetom by mali vziať do úvahy, že v 5 ml pripravenej suspenzie Zinnat obsahuje 0,25 XE.

Keďže pri užívaní cefuroxímu môže axetil spôsobiť rozvoj závratov, je potrebné upozorniť pacientov na potrebu starostlivého vedenia vozidla a zapojenie sa do potenciálne nebezpečných činností.

Analógy Zinnat

Zápasy pre ATC kód 4. úrovne:

Analógy tohto lieku sú drogy: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, sodná soľ cefuroxímu, Cefuroxím Axetil atď. Len ošetrujúci lekár môže vybrať analógy Zinnat pre deti po vykonaní správnej diagnózy.

Zinnat pre deti

Tieto recenzie o Zinnat pre deti, ktoré opúšťajú rodičov ukazujú, že toto antibiotikum pre deti sa používa často a úspešne. V zásade sa deťom predpisuje suspenzia, ktorej podávanie účinne zmierňuje stav dieťaťa. Je dôležité, aby bol jasne dodržaný pokyn pre deti. Je potrebné mať na pamäti, že tablety nie sú predpísané deťom mladším ako 3 roky, suspenzii - deti mladšie ako 3 mesiace.

Počas gravidity a laktácie

Užívanie antibiotík počas gravidity je možné len vtedy, ak prínos pre ženu prevyšuje potenciálne riziko pre dieťa. Byť opatrný predpísané v ranom tehotenstve. Pretože účinná látka vstupuje do materského mlieka, počas laktácie je liek možný len na lekársky predpis a pod dohľadom lekára.

Ako zadať sviečky hexicon

Ako liečiť chronickú a akútnu cholecystopankreatitídu