Funkcie žalúdka

Žalúdočná šťava a žalúdočné žľazy

Zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa:

¾ proteolytický enzým pepsín, uvoľňovaný vo forme inaktívneho proenzýmu pepsinogénu, ktorý sa aktivuje v lúmene žalúdka kyselinou chlorovodíkovou a tiež samotným pepsínom (podľa mechanizmu autokatalýzy);

Kyselina chlorovodíková;

¾ mucín;

Кас kasla faktor - nosič vitamínu b12.

Hlavné charakteristiky žalúdočnej šťavy sú uvedené v tabuľke. 12.4.

Žalúdočná šťava je produkovaná žalúdočnými žľazami (obr. 12.3) V typickej žľaze žalúdka v tele alebo na dne žalúdka sú zahrnuté tri typy žliazových buniek:

¾ hlavný produkujúci pepsinogén;

¾ obliekanie (parietálne, oxyntické), produkujúce kyselinu chlorovodíkovú a faktor hrad;

¾ sliznica (doplnok) produkujúca mucín.

Mucin je navyše vylučovaný jednotlivými sliznicami, ktoré sú hojne rozptýlené v stene žalúdka.

Žľazy v srdcových a pylorických oblastiach sú trochu odlišné od typickej žľazy opísanej vyššie - v týchto žľazách je len niekoľko hlavných a výstelkových buniek, a preto produkujú hlavne mucín; Okrem toho pyloreálne žľazy obsahujú G-bunky, ktoré produkujú hormón gastrín (pozri nižšie), čím vykonávajú funkciu exokrinných a endokrinných žliaz.

Fázy sekrécie žalúdka

Malé množstvo žalúdočnej šťavy sa produkuje v pokoji; ide o tzv. bazálnu sekréciu, ktorá sa pri jedle dramaticky zvyšuje; Toto je stimulovaná sekrécia, v stimulovanej sekrécii sa dajú rozlíšiť tri fázy, ktoré in vivo sa spoja a vytvoria jediný vrchol pri zvýšení sekrécie.

1. Fáza mozgu - zvýšenie sekrécie žalúdka v reakcii na podmienené reflexné stimuly, ktoré pôsobia pred jedlom, ktoré sa dostáva do úst (druh jedla, čas jedla, atď.) A nepodmienečná reflexná stimulácia ústnej dutiny. Táto fáza je teda spôsobená len nervovými vplyvmi.

2. Gastrická fáza - zvýšenie sekrécie žalúdka v reakcii na požitie potravy v žalúdku. Táto fáza je spôsobená nervovými aj humorálnymi vplyvmi vyvolanými podráždením žalúdka.

3. Črevná fáza - zmena (niekedy zvýšená, ale častejšie inhibícia - v závislosti od zloženia potravy) sekrécia žalúdka ako odozva na vstup chymy do dvanástnika. Táto fáza je spôsobená nervovými aj (väčšinou) humorálnymi účinkami vyvolanými podráždením dvanástnika.

Najväčšie množstvo sekrécie je v žalúdočnej fáze.

Sekrečná funkcia žalúdka je

Sekvencia tráviaceho procesu v žalúdku

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Žalúdok je jedným z hlavných orgánov podpory života ľudského tela. V procese trávenia trávi strednú polohu medzi ústnou dutinou, kde začína spracovanie potravín, a črevom, kde končí. Trávenie v žalúdku spočíva v ukladaní prichádzajúcich produktov, ich mechanickom a chemickom spracovaní a evakuácii do čreva pre ďalšie, hlbšie spracovanie a absorpciu.

V dutine žalúdka sa konzumujú potraviny, ktoré napučiavajú a stávajú sa polotekuté. Jednotlivé zložky sa rozpúšťajú a potom hydrolyzujú pôsobením žalúdočných enzýmov. Okrem toho má žalúdočná šťava výrazné baktericídne vlastnosti.

Štruktúra žalúdka

Žalúdok je dutý svalový orgán. Priemerná veľkosť dospelého: dĺžka - cca 20 cm, objem - 0,5 litra.

Žalúdok sa zvyčajne delí na tri časti:

  1. Srdcová - horná, počiatočná sekcia, spojená s pažerákom a prvou potravou.
  2. Telo a spodok žalúdka - tu sú hlavné sekrečné a tráviace procesy.
  3. Pyloric - dolné delenie, cez ktoré sa čiastočne spracovaná hmota potravín odvádza do dvanástnika.

Škrupina alebo stena žalúdka má trojvrstvovú štruktúru:

  • Serózna membrána pokrýva vonkajší orgán, má ochrannú funkciu.
  • Stredná vrstva je svalnatá, tvoria ju tri vrstvy hladkého svalstva. Vlákna každej skupiny majú iný smer. To zaisťuje účinné miešanie a propagáciu potravy žalúdkom, potom jej evakuáciu do lúmenu dvanástnika.
  • Vnútri orgánu je lemovaná sliznicami, ktorých sekrečné žľazy produkujú zložky tráviacej šťavy.

Funkcie žalúdka

Medzi tráviace funkcie žalúdka patria:

  • hromadenie potravy a jej uchovávanie počas niekoľkých hodín počas obdobia trávenia (depozície);
  • mechanické brúsenie a miešanie prichádzajúcich potravín s tráviacim tajomstvom;
  • chemická úprava proteínov, tukov, sacharidov;
  • propagácia (evakuácia) potravy v čreve.

Sekrečná funkcia

Chemické spracovanie prijatých potravín zabezpečuje sekrečnú funkciu organizmu. To je možné vďaka aktivite žliaz, ktoré sú umiestnené na vnútornej sliznici orgánu. Sliznica má zloženú štruktúru, s množstvom jamiek a hrbolčekov, jej povrch je drsný, pokrytý množstvom klkov rôznych tvarov a veľkostí. Tieto klky sú tráviace žľazy.

Väčšina sekrečných žliaz má vzhľad valcov s vonkajšími kanálmi, cez ktoré sa biologické tekutiny, ktoré produkujú, dostávajú do dutiny žalúdka. Existuje niekoľko typov žliaz:

  1. Fundus. Hlavné a najpočetnejšie útvary zaberajú väčšinu plochy tela a spodnej časti žalúdka. Ich štruktúra je zložitá. Žľazy tvoria tri typy sekrečných buniek:
  • hlavné sú zodpovedné za produkciu pepsinogénu;
  • obklady alebo parietálne, ich úlohou je výroba kyseliny chlorovodíkovej;
  • ďalšie - produkujú mukoidnú sekréciu.
  1. Srdcové žľazy. Bunky týchto žliaz produkujú hlien. Formácie sa nachádzajú v hornej, kardiálnej časti žalúdka, v mieste, kde sa stretáva prvá potrava z pažeráka. Produkujú hlien, uľahčujú kĺzanie potravy cez žalúdok a tenkou vrstvou pokrývajúcou povrch sliznice orgánu vykonávajú ochrannú funkciu.
  2. Pylorické žľazy. Produkujú malé množstvo sekrécie slizníc so slabou alkalickou reakciou, čiastočne neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy pred evakuáciou potravinovej hmoty do črevného lúmenu. Liningové bunky v žľazách pyloru sú prítomné v malom množstve a takmer sa nepodieľajú na procese trávenia.

V tráviacej funkcii žalúdka zohráva hlavnú úlohu tajomstvo fundálnych žliaz.

Žalúdočná šťava

Biologicky aktívna kvapalná látka. Má kyslú reakciu (pH 1,0-2,5), pozostáva takmer výlučne z vody a iba približne 0,5% obsahuje kyselinu chlorovodíkovú a husté inklúzie.

  • Šťava obsahuje skupinu enzýmov na rozklad proteínov - pepsínov, chymozínov.
  • Rovnako ako malé množstvo lipázy, ktorá je účinná proti tukom.

Žalúdočná šťava počas dňa produkuje ľudské telo od 1,5 do 2 litrov.

Vlastnosti kyseliny chlorovodíkovej

V procese trávenia pôsobí kyselina chlorovodíková súčasne v niekoľkých smeroch:

  • denaturuje proteíny;
  • aktivuje inertný pepsinogén v biologicky aktívnom enzýme pepsín;
  • udržiava optimálnu úroveň kyslosti na aktiváciu enzymatických vlastností pepsínov;
  • vykonáva ochrannú funkciu;
  • reguluje motorickú aktivitu žalúdka;
  • stimuluje produkciu enterokinázy.

Žalúdočné enzýmy

Pepsín. Hlavné bunky žalúdka syntetizujú niekoľko typov pepsinogénu. Pôsobenie kyslého prostredia odstraňuje polypeptidy z ich molekúl, tvoria sa peptidy, ktoré sú najúčinnejšie pri reakcii hydrolýzy proteínových molekúl pri pH 1,5-2,0. Žalúdočné peptidy môžu zničiť desatinu peptidových väzieb.

Na aktiváciu a prevádzku pepsínu produkovaného pylorovými žľazami je dostatočne kyslé médium s nižšími hodnotami alebo všeobecne neutrálne.

Chymozín. Rovnako ako pepsíny patrí do triedy proteáz. Chráni mliečne bielkoviny. Proteín kazeín pôsobením chymozínu sa mení na hustú zrazeninu vápenatej soli. Enzým je aktívny v akomkoľvek kyslom prostredí od slabo kyslej po alkalickú.

Lipáza. Tento enzým má slabé tráviace schopnosti. Pôsobí len na emulgované tuky, ako je mlieko.

Najbohatšie kyslé tráviace sekréty produkujú žľazy umiestnené na menšom zakrivení žalúdka.

Slabé tajomstvo V obsahu žalúdka je hlien reprezentovaný koloidným roztokom, ktorý obsahuje glykoproteíny a proteoglykány.

Úloha hlienu v trávení:

  • ochrana;
  • absorbuje enzýmy, inhibuje alebo zastavuje biochemické reakcie;
  • inaktivuje kyselinu chlorovodíkovú;
  • zvyšuje účinnosť rozdelenia proteínových molekúl na aminokyseliny;
  • reguluje tvorbu krvi prostredníctvom Kastla faktora, ktorý je chemickou štruktúrou gastromukoproteín;
  • podieľajú sa na regulácii sekrečnej aktivity.

Hlien pokrýva vnútorné steny žalúdka vrstvou 1,0 - 1,5 mm, čím sa stáva neprístupným pre rôzne druhy poškodenia, chemického aj mechanického.

Chemická štruktúra vnútorného faktora Castla ho identifikuje ako mukoid. Viaže sa na vitamín B12 a chráni ho pred degradáciou enzýmami. Vitamín B12 je dôležitou zložkou procesu tvorby krvi, jeho neprítomnosť spôsobuje anémiu.

Faktory, ktoré chránia žalúdočnú stenu pred trávením vlastnými enzýmami:

  • prítomnosť na stenách sliznice;
  • enzýmy sú syntetizované a sú neaktívne až do začiatku procesu trávenia;
  • prebytok pepsínu po ukončení procesu trávenia sa inaktivuje;
  • prázdny žalúdok má neutrálne prostredie, pepsíny sú aktivované iba pôsobením kyseliny;
  • bunkové zloženie sliznice sa často mení, nové bunky nahradzujú staré každých 3-5 dní.

Tráviaci proces v žalúdku

Trávenie v žalúdku možno rozdeliť do niekoľkých období.

Spustenie trávenia

Mozgová fáza. Fyziológovia to nazývajú komplex-reflex. Toto je začiatok procesu alebo začiatočnej fázy. Proces trávenia sa začína ešte predtým, ako sa potrava dotkla stien žalúdka. Zrak, vôňa potravy a podráždenie receptorov ústnej dutiny cez vizuálne, chuťové a čuchové nervové vlákna vstupujú do nutričných centier mozgovej kôry a predĺženej drene, analyzujú a potom prenášajú signály cez nervové vlákna vagus, ktoré spúšťajú činnosť žalúdočných sekrečných žliaz. Počas tohto obdobia sa produkuje až 20% šťavy, takže potravina vstupuje do žalúdka, v ktorom už je malé množstvo sekrécie, dostatočné na začatie práce.

Pavlov I.P. označil tieto prvé porcie žalúdočnej šťavy chutnej šťavy potrebnej na prípravu žalúdka na jedenie.

V tomto štádiu je možné stimulovať tráviaci proces alebo naopak. Je to ovplyvnené vonkajšími podnetmi:

  • pekný výhľad na riad;
  • dobré životné prostredie;
  • potravinové stimuly pred jedlom

To všetko má pozitívny vplyv na stimuláciu sekrécie žalúdka. Neistota alebo zlý vzhľad riadu majú opačný účinok.

Pokračovanie v zažívacom procese

Gastrická fáza. Neurohumorální. Začína od okamihu, keď sa prvé časti jedla dotknú vnútorných stien žalúdka. Zároveň:

  • dochádza k podráždeniu mechanoreceptorov;
  • začína komplex komplexných biochemických procesov;
  • Gastrín je enzým, ktorý vstupuje do krvného obehu, zvyšuje sekrečné procesy počas celého obdobia trávenia.

Trvá niekoľko hodín. Stimuluje vylučovanie extraktívnych látok gastrínu z mäsových a zeleninových vývarov a produktov hydrolýzy proteínov.

Táto fáza sa vyznačuje najväčšou sekréciou žalúdočnej sekrécie, až 70% celkového počtu alebo v priemere až jeden a pol litra.

Záverečná fáza

Črevná fáza. Humorálnej. K určitému zvýšeniu sekrécie žalúdočnej sekrécie dochádza, keď evakuácia obsahu žalúdka do lúmenu dvanástnika až do 10%. K tomu dochádza v dôsledku podráždenia pylorovitých žliaz a počiatočných častí dvanástnika, uvoľňuje sa enterogastrín, čo mierne zvyšuje vylučovanie žalúdka a stimuluje ďalšie zažívacie procesy.

Živiny v žalúdku sa vstrebávajú veľmi malým množstvom:

  • Len niektoré typy monosacharidov, aminokyselín, minerálnych látok a vody môžu prenikať cez sliznicu.
  • Tuky, takmer nezmenené, vstupujú do čriev.

Potom potrava vstupuje striedavo do rôznych častí čreva, kde sa ďalej spracováva a absorbuje cez početné klky sliznice.

Žalúdok sa vyprázdni, vezme si svoju obvyklú veľkosť, prestane sa produkovať žalúdočná šťava, jeho zvyšky z kyslého média sa dostanú do neutrálnej polohy. V tomto stave odpočinku zostane až do ďalšieho jedla.

Čo robiť v prípade nedostatočnosti pankreasu?

Podobne ako každá iná patológia, aj pankreatická insuficiencia má svoje vlastné príčiny.

Tento orgán tráviaceho systému je najväčšou žľazou tela, ktorá môže dlho pôsobiť "na opotrebenie" a zároveň nevykazujú žiadne známky preťaženia.

Pankreas je vybavený intra-a exokrinnými funkciami.

S ich pomocou môže telo regulovať metabolické procesy v tele a produkovať tráviace enzýmy, ktoré podporujú rozpad komplexných zložiek potravy v čreve.

Ak pankreas z akéhokoľvek dôvodu prestane vylučovať pankreatickú šťavu obsahujúcu tráviace enzýmy, potom dochádza k pankreatickej nedostatočnosti.

Zoznam hlavných dôvodov, pre ktoré môže dôjsť k porušeniu práce zažívacieho orgánu:

  • patologické zmeny v bunkách orgánu;
  • nedostatok vitamínov skupiny B, vitamínov C a E, kyseliny nikotínovej;
  • nízke hladiny proteínu a hemoglobínu v krvi;
  • potraviny mastné, príliš korenisté a slané.

Bunková štruktúra pankreasu môže podliehať patologickým zmenám v dôsledku konzumácie alkoholických nápojov. V dôsledku toho sú tkanivá orgánu nahradené spojivovým tkanivom, ktoré narúša prácu celého organizmu.

Napríklad železo môže prestať produkovať inzulín, ktorý je potrebný na to, aby telo absorbovalo glukózu. Ako viete, v dôsledku takéhoto porušenia sa človek stane diabetikom.

Okrem toho môžu byť tkanivá žliaz infikované infekciou, helmintickou inváziou a kolagénovými ochoreniami.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ale najčastejšie patológie, ktoré majú významný vplyv na štruktúru tkanív tráviaceho orgánu, sú akútna a chronická pankreatitída.

V procese syntézy tráviacich enzýmov sa aktívne podieľajú vitamíny skupiny B, bez ktorých pečeň prestáva normálne fungovať.

Ak sekrécia enzýmov a žlče do dvanástnika dôjde v rozpore, potom proces trávenia nebude úspešný.

Pri nedostatku prostaty vitamíny tejto skupiny patrí do terapie. Nedostatok kyseliny nikotínovej (B3 alebo PP) spôsobuje zníženie produkcie trypsínu, amylázy a lipázy.

Nedostatok vitamínov C a E spôsobuje žlčové kamene.

Jedným z hlavných dôvodov, pre ktoré môže byť osoba porušená v práci pankreasu, je genetická predispozícia.

V tomto prípade ani príkladný životný štýl a diétne potraviny nemôžu byť zárukou, že sa choroba neobjaví.

Pankreatická insuficiencia môže byť štyroch typov: exokrinných, exokrinných, enzymatických a endokrinných.

Každý typ patológie má svoje vlastné príčiny vzhľadu, príznaky výskytu a znaky liečby, o ktorých sa bude diskutovať neskôr.

Exokrinná a exokrinná insuficiencia

Termín exokrinná pankreatická insuficiencia sa používa v lekárskej praxi so zníženou produkciou sekrécie pankreasu, ktorá podporuje štiepenie komplexných zložiek potravy na prospešné látky, ktoré potom telo ľahko vstrebáva.

Zníženie produkcie tohto tráviaceho enzýmu je spôsobené poklesom počtu buniek v pankrease, ktoré sú zodpovedné za jeho produkciu.

Symptómy exokrinnej insuficiencie možno pripísať špecifickým príznakom, pretože s ich pomocou je možné diagnostikovať tento typ patológie.

V tomto prípade osoba jednoducho netoleruje korenené a mastné jedlá, pretože po použití je stolička rozbitá a žalúdok je po dlhý čas pociťovaný.

Niektorí ľudia majú koliku a nadúvanie s exokrinnou pankreatickou insuficienciou.

Často sú tieto príznaky sprevádzané bolesťou kostí a kŕčov, výskytom dýchavičnosti a búšením srdca.

Všetky tieto príznaky sa objavujú v dôsledku nedostatku tukov, ktoré telo nemôže vstrebať, ale sú veľmi dôležité pre jeho normálne fungovanie.

Medzi bežné príčiny exokrinného narušenia patrí zníženie funkčnej hmoty exokrinných buniek a uvoľňovanie sekrétov do dvanástnika.

Liečba tejto formy pankreatickej nedostatočnosti zahŕňa dodržiavanie diétneho príjmu a použitie liekov, ktoré podporujú pankreas (Mezim, Pancreatin).

Exokrinná pankreatická nedostatočnosť nastáva vtedy, keď je nedostatok pankreatickej šťavy, čo prispieva k normálnej a stabilnej funkcii gastrointestinálneho traktu.

Symptómy exokrinnej nedostatočnosti sú redukované na zlé trávenie potravy v zažívacom trakte, nauzeu a pocit ťažkosti v žalúdku. Všetky tieto faktory sú sprevádzané porušením kresla a nadúvaním.

Dôvody, pre ktoré môže dôjsť k exokrinnej pankreatickej insuficiencii, sú znížené na poruchu žalúdka, žlčníka a dvanástnika.

Nesprávne fungovanie týchto zažívacích orgánov sa môže vyskytnúť na pozadí pôstu, častej konzumácie alkoholických nápojov a nezdravej stravy.

Exokrinnú insuficienciu možno diagnostikovať pomocou výsledkov lekárskych krvných testov.

Stojí za zmienku, že ľudia s touto formou patológie majú vysoké riziko vzniku diabetu, preto sa pravidelne odporúča darovať krv cukru.

Liečba exokrinnej nedostatočnosti je redukovaná na elimináciu príčiny, kvôli ktorej ochorenie vzniklo, diétu, užívanie vitamínov a liekov, ktoré prispievajú k rozvoju pankreatickej šťavy.

Enzým a endokrinná insuficiencia

Enzymatická nedostatočnosť pankreasu je diagnostikovaná s nedostatkom žalúdočnej šťavy určitého typu tráviaceho enzýmu, ktorý prispieva k tráveniu potravy.

Z hlavných príčin nedostatku enzýmov je potrebné zdôrazniť: t

  • patologické zmeny v bunkách pankreatických orgánov, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku dlhodobej expozície antibiotikám a iným liečivám;
  • porážka kanála pankreasu (rozšírenie kanála Virunga);
  • prirodzené patológie tráviaceho orgánu;
  • infekcie.

Symptómy skutočnosti, že osoba má enzymatickú patológiu pankreasu, sa prejavujú príznakmi podobnými príznakom, ktoré sa vyskytujú počas črevných porúch.

V prvom rade ide o porušenie kresla, ktoré sa najčastejšie prejavuje hnačkou, ktorá sa vyznačuje nepríjemným zápachom.

Pri dlhodobej hnačke sa u niektorých ľudí vyvinie dehydratácia a celková slabosť. Nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť sú sprevádzané zvýšenou nadúvaním a často bolestivými pocitmi v bruchu.

Enzymatický deficit je diagnostikovaný na základe výsledkov všeobecných a biochemických krvných testov, testov moču a výkalov pomocou tomografie a ultrazvuku.

Liečba tejto formy patológie zahŕňa dodržiavanie predpísanej diéty a liekov, ktoré môžu poskytnúť potrebnú podporu pankreasu.

Endokrinné (intrasekretorické) zlyhanie pankreasu je charakterizované poklesom produkcie hormónov, vrátane inzulínu, glukagónu a lipokaínu.

Táto forma patológie je najnebezpečnejšia, pretože môže spôsobiť nevratné procesy v ľudskom tele.

Hlavným dôvodom poklesu produkcie týchto hormónov je redukcia na tie oblasti pankreasu, ktoré sú zodpovedné za ich produkciu.

Symptómy intrasekreorálnych porúch sa prejavujú odchýlkou ​​hladín hormónov vo výsledkoch krvných testov.

Sprevádzaný takýmto stavom častej defekácie tekutín a plynatosťou, ktorá udržiava plodný zápach.

Na pozadí zvýšenia počtu pohybov čriev dochádza k dehydratácii, ktorá spôsobuje všeobecnú slabosť.

Endokrinná patológia pankreasu je diagnostikovaná rovnako ako nedostatok enzýmu.

Liečba zahŕňa následnú diétu zameranú na kontrolu hladiny cukru v krvi a užívanie liekov, ktoré sú špecificky určené každému pacientovi.

Chronická erózna gastritída - vlastnosti

Chronická erózna gastritída - je erozívna, hemoragická - pomerne časté ochorenie.

Počas vývoja sa na žalúdočnej sliznici vytvárajú fokálne lézie (fokálne lézie sú lokalizované v relatívne malej oddelenej oblasti). Steny krvných ciev v oblasti zachytenej zápalom sa stávajú extrémne tenkými a priepustnými.

Charakteristická gastropatia sa zvyčajne zisťuje v procese fibrogastroduodenoskopie - fibrogastroduodenososkopického vyšetrenia.

Typické príčiny erozívnej gastritídy

Choroba sa môže týkať typu A (autoimunitného pôvodu) aj typu B (bakteriálny pôvod, konkrétne pôsobenia baktérií Helicobacter pylori). Niekedy spôsobuje problémy s pečeňou alebo zlyhanie obličiek.

Niekedy sa vytvára erózia po zraneniach (chirurgické zákroky na gastrointestinálnom trakte, vnútorné popáleniny). Základným zanedbávaním vlastného zdravia je často príčina ochorenia, a to konzumácia suchého jedla, dlhé prestávky medzi jedlami, alkoholizmus.

Hrá úlohu a časté vzrušenie. Všimnite si, že ľudia, ktorí majú tendenciu starať sa o maličkosti, vo všeobecnosti veľmi ľahko získajú veľa rôznych chorôb.

Opis choroby

Zaujímavé je, že chronická erózna gastritída znepokojuje pacientov predovšetkým v prechodných obdobiach - od septembra do decembra a od mája do júna.

Pravda, exacerbácie spôsobené poruchami príjmu potravy nepredpokladajú ročné obdobia.

Sekrečná funkcia pri chronickej eróznej gastritíde je zvýšená a znížená. V niektorých prípadoch zostáva na úrovni prípustných noriem.

Najtypickejšie príznaky ochorenia

  • nepohodlie v hornej časti brucha, najmä po požití jedla škodlivého pre zraniteľný žalúdok;
  • úbytok hmotnosti spojený so stratou chuti na jedlo;
  • nevoľnosť a niekedy vracanie;
  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • ťažkosti v žalúdku;
  • regurgitácia;
  • prítomnosť krvi vo výkaloch alebo zvracanie.

Hlavným nebezpečenstvom, ktoré je zvyčajne spojené s výskytom erózií v žalúdku, je riziko vnútorného krvácania. Krv môže vyjsť so stoličkou, ktorá je tmavá, alebo zvracaním.

Hemoragická gastritída: liečba

Zasiahnuté oblasti sliznice sa postupne obnovujú alebo naopak, zápal sa zhoršuje (ak sa nedodržiavajú odporúčania ošetrujúceho lekára). Spravodlivé zaobchádzanie, začaté v počiatočnom štádiu eróznej gastritídy, dáva šancu na takmer úplné uzdravenie.

Pacient by mal sedieť na špeciálnej diéte. Odporúča sa odmietnuť pečenie, sladkosti, nejesť vyprážané potraviny, dávať prednosť vývarom a jedlám z mletých surovín.

V boji proti chorobe sa používajú primárne lekárske metódy liečby - odkaz, pozri informácie o špecifických liekoch na liečbu hemoragickej gastritídy. Používajú sa inhibítory - lieky, ktoré regulujú vylučovanie žalúdočnej šťavy a korigujú jej zloženie.

Je dôležité si uvedomiť, že s touto chorobou je nežiaduce brať určité druhy tabliet určených na boj proti chrípke alebo nachladnutiu (aj zdanlivo neškodný aspirín môže spôsobiť bolesť žalúdka).

formy chronickej gastritídy gastritídy

  • Liečba chronickej kolitídy: prehľad liekov
  • Diéta pre chronickú kolitídu: čo môžete a nemôžete jesť
  • Čo je črevná irigoskopia, prečo a ako to urobiť?
  • Kolonoskopia: indikácie, príprava, pasáž
  • Čo ukazuje program a ako ho odovzdať?

sekrécie

SECRETION (lat. Secretio separácia) - proces tvorby špecifického produktu (tajného) určitého funkčného účelu a jeho následného oddelenia z bunky v bunke.

Rieka, pri reze tajomstvo je pridelená na povrchu kože, sliznice alebo v dutine šiel. externý (exosecrecia, exokrinia), keď sa sekréty vylučujú do vnútorného prostredia organizmu S., nazývaného interné (inkrécia, endokrinia).

V dôsledku S. sa vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií: tvorba a vylučovanie mlieka, slín, žalúdka, pankreasu a črevnej šťavy, žlče, potu, moču, slz; vznik a vylučovanie hormónov žliaz s vnútorným vylučovaním a difúzny endokrinný systém. traktu; neurosekrécia, atď.

Začiatok štúdia S. ako fiziolu. proces spojený s menom R. Heydenhayna (1868) opísal rad postupných zmien v bunkách žliaz a formuloval počiatočné pochopenie sekrečného cyklu v žalúdku, t.j. konjugáciu cytolu. snímky žliaz žalúdka obsahujúceho pepsinogén v jeho sliznici. Identifikácia spojenia medzi mikroskopickými zmenami v štruktúre slinných žliaz a ich S. počas stimulácie parasympatických a sympatických nervov, ktoré inervujú tieto žľazy, umožnilo R. Heidengainovi, J. Langleymu a ďalším výskumníkom dospieť k záveru, že v aktivite žliazových buniek sú sekrečné a trofické zložky, ako aj o oddelenej nervovej regulácii týchto zložiek.

Využitie svetla (pozri mikroskopické metódy výskumu) a elektrónovej mikroskopie (pozri), autorádiografia (pozri), centrifugácia (pozri), elektrofyziologické, histo-cytochemické metódy (pozri Elektrofyziológia, Histochémia, Cytochémia), metódy imunol. identifikácia primárnych a následných sekrečných produktov a ich predchodcov, získavanie tajomstiev a ich fyzických vlastností. a biochem. analýza fiziolu. metódy skúmania mechanizmov regulácie C. a kol. rozšírili chápanie mechanizmov C.

Mechanizmy sekrécie

Sekrečná bunka môže vylučovať rôzne chemické zlúčeniny. Prírodné produkty: proteíny, mukoproteíny, mukopolysacharidy, lipidy, roztoky solí, zásad a kyselín. Jedna sekrečná bunka môže syntetizovať a vylučovať jeden alebo viac sekrečných produktov rovnakej alebo odlišnej chemickej povahy.

Materiál vylučovaný sekrečnou bunkou môže mať odlišný vzťah k intracelulárnym procesom. Podľa Hirscha (G. Hirsch, 1955) je možné vybrať nasledujúce: tajomstvo samotné (produkt vnútrobunkového anabolizmu), výlučky (produkt katabolizmu danej bunky) a recret (produkt absorbovaný bunkou a potom nezmenený vo svojej forme). V tomto prípade je hlavnou funkciou sekrečnej bunky syntéza a vylučovanie tajomstiev. Môžu byť zaznamenané nielen anorganické látky, ale aj organické, vrátane látok s vysokou molekulovou hmotnosťou (napr. Enzýmov). Vďaka tejto vlastnosti môžu sekrečné bunky transportovať alebo vylučovať z krvného obehu metabolické produkty iných buniek a tkanív, vylučovať tieto látky a zúčastňovať sa na nich. pri zabezpečovaní homeostázy celého organizmu. Sekrečné bunky môžu obnoviť (re-tajné) enzýmy alebo ich zymogénne progenitory z krvi, čím sa zabezpečí ich hematoglandulárna cirkulácia v tele.

Vo všeobecnosti nie je možné pozorovať ostrú hranicu medzi rôznymi prejavmi funkčnej aktivity sekrečných buniek. Vonkajšia sekrécia (pozri) a vnútorná sekrécia (pozri) majú teda veľa spoločného. Napr. Enzýmy syntetizované tráviacimi žľazami nie sú len exo-vylučované, ale aj zvýšené a gastrointestinálne hormóny v určitom množstve môžu prechádzať do dutiny gélu. ako súčasť tajomstiev tráviacich žliaz. Ako súčasť nekrytých žliaz (napr. Pankreasu) existujú exokrinné bunky, endokrinné bunky a bunky, ktoré vykonávajú obojsmerné (exo- a endosekretorické) vylučovanie syntetizovaného produktu.

Tieto javy sú vysvetlené v vylučovacej teórii vzniku sekrečných procesov, ktorú navrhol A. M. U Golev (1961). Podľa tejto teórie obidva druhy C. - vonkajšie a vnútorné - vznikli ako špecializované funkcie buniek z nešpecifickej funkcie vylučovania inherentnej vo všetkých bunkách (t.j. vylučovanie metabolických produktov). Podľa A. M. Ugoleva je teda špecializovaná morfologická S. (bez signifikantného morfolu. Zmeny buniek) nepochádzajú z morfokinetických alebo morfo-nekrotických S., s rojom sa v bunke vyskytuje morfol morfol. alebo ich smrti a morfostatického vylučovania. Morphonecrotic S. je nezávislá vetva vývoja žliaz.

Proces periodickej zmeny sekrečnej bunky, spojený s tvorbou, akumuláciou, sekréciou a opravou bunky pre ďalší S., sa nazýva sekrečný cyklus. Rozlišuje sa v ňom niekoľko fáz, pričom hranica, medzi ktorou sa zvyčajne neostre vyjadruje; môže byť uloženie fáz. V závislosti od časového vzťahu fáz je S. kontinuálny a prerušovaný. Keď sa kontinuálne C. tajne vylučuje, keď sa syntetizuje. Súčasne bunka absorbuje východiskové látky na syntézu, následnú intracelulárnu syntézu a sekréciu (napríklad sekréciu buniek povrchového epitelu pažeráka a žalúdka, žliaz s vnútornou sekréciou, pečeň).

S prerušovanou sekréciou sa cyklus natiahne v čase, fázy cyklu v bunke nasledujú v určitej sekvencii jeden po druhom a akumulácia novej časti tajomstva začína až po odstránení predchádzajúcej časti z bunky. V tej istej žľaze môžu byť v súčasnosti rôzne bunky v rôznych fázach sekrečného cyklu.

Každá fáza je charakterizovaná špecifickým stavom bunky ako celku a jej intracelulárnymi organelami.

Cyklus začína skutočnosťou, že voda, anorganické látky a nízkomolekulárne organické zlúčeniny (aminokyseliny, mastné kyseliny, sacharidy atď.) Vstupujú do bunky z krvi (všetky žľazy majú intenzívny prísun krvi). Pinocytóza (pozri), aktívny transport iónov (pozri) a difúzia (pozri) majú vedúcu hodnotu pri vstupe látok do sekrečnej bunky. Transmembránový transport látok sa uskutočňuje za účasti ATP-az a alkalickej fosfatázy. Látky, ktoré vstúpili do bunky, sa používajú ako východiskové materiály nielen na syntézu sekrečného produktu, ale aj na účely intracelulárnej energie a plastov.

Ďalšou fázou cyklu je syntéza primárneho sekrečného produktu. Táto fáza má významné rozdiely v závislosti od typu sekrécie syntetizovanej bunkou. Proces syntézy proteínovej sekrécie v pankreatických acinárnych bunkách je najviac skúmaný (pozri). Od aminokyselín vstupujúcich do bunky na ribozómoch endoplazmatického granulovaného retikula sa proteín syntetizuje 3-5 minút a potom sa prenesie do Golgiho systému (pozri Golgiho komplex). kde sa akumuluje v kondenzujúcich vakuolách, sekrécia prebieha v priebehu 20-30 minút a kondenzačné vakuoly sa menia na granule zymogénu. na N. N. Nasonov (1923) Sekrečné granule sa presúvajú do apikálnej časti bunky, pričom obal granulí sa spája s plazmatickým lemom, cez otvor, v ktorom obsah granulí prechádza do dutiny acinusu alebo sekrečnej kapiláry. produkt z bunky prešiel 40-90 minút.

Predpokladá sa prítomnosť cytologických znakov tvorby rôznych pankreatických enzýmov v granulách. Najmä Kramer a Purt (M.F. Kramer, S.Poort, 1968) poukázali na možnosť extrúzie enzýmov, ktoré obchádzajú fázu kondenzácie tajomstva do granúl, s tajnosťou, syntéza tajomstva pokračuje a extrúzia sa uskutočňuje difúziou negranulovaného tajomstva. Blokáda extrúzie obnovuje akumuláciu sekrécie granulí (regranulárne štádium). V nasledujúcom štádiu odpočinku granule naplnia apikálne a stredné časti bunky. Prebiehajúca, ale nevýznamná syntéza sekrécie dopĺňa svoju nevýznamnú extrúziu vo forme granulovaného a negranulovaného materiálu. Predpokladá sa možnosť intracelulárnej cirkulácie granúl a ich začlenenie z jednej organely do druhej.

Spôsoby vylučovania v bunke sa môžu líšiť v závislosti od povahy vylučovanej sekrécie, špecificity sekrečnej bunky a podmienok jej fungovania.

Syntéza primárneho produktu sa teda vyskytuje v granulovanom endoplazmatickom retikule (pozri) za účasti ribozómov (pozri), materiál sa presúva do Golgiho komplexu, kde dochádza k jeho kondenzácii a "baleniu" v granulách sa hromadí v apikálnej časti bunky. Mitochondrie (pozri) zároveň hrajú, zjavne nepriamu úlohu, ktorá zabezpečuje proces vylučovania energiou. Ide hlavne o syntézu proteínových tajomstiev.

V druhom predpokladanom variante S. sekrécie dochádza vo vnútri alebo na povrchu mitochondrií. Sekrečný produkt sa potom prenesie do Golgiho komplexu, kde sa formuje do granúl. V procese vytvárania tajomstva sa Golgiho komplex nemusí zúčastniť. Týmto spôsobom sa môžu syntetizovať sekrécie lipidov, ako sú napríklad hormóny nadobličiek.

V treťom variante sa tvorba primárneho sekrečného produktu vyskytuje v tubuloch agranulárneho endoplazmatického retikula, potom tajomstvo prechádza do Golgiho komplexu, kde kondenzuje. Podľa tohto typu sa syntetizujú niektoré neproteínové tajomstvá.

Syntéza polysacharidových, muko-a glykoproteínových tajomstiev nebola dostatočne študovaná, ale bolo zistené, že Golgiho komplex hrá hlavnú úlohu a tiež, že sa na syntéze rôznych tajomstiev podieľajú rôzne intracelulárne organely.

V závislosti od typu vylučovania: tajomstvo z bunky C je rozdelené do niekoľkých hlavných typov (holocrinic, apokrin a mero-rocrin). V prípade holokríny S. sa celá bunka stáva tajomstvom v dôsledku svojej špecializovanej degradácie (napríklad S. mazových žliaz).

Apokrin S. je zase rozdelený do dvoch hlavných typov - makroapokrinný a mikroapokrinný C. Keď sa makroapokrínna S., na povrchu bunky tvoria výrastky, oddeľujú sa od bunky, keď dozrieva sekrécia, čo má za následok jej zníženie. V tomto type sa vylučuje mnoho žliaz (pot, mlieko atď.). Keď je mikro-apokrin S., hrana je pozorovaná pod elektrónovým mikroskopom, malé časti cytoplazmy sú oddelené od bunky (pozri) alebo zväčšené vrcholy mikrovĺn obsahujúcich hotové tajomstvo.

Sekrécia Merokrinova je tiež rozdelená do dvoch typov - s uvoľňovaním sekrétov cez otvory v membráne vytvorenej pri kontakte s vakuolou alebo granulí a s uvoľňovaním sekrétov z bunky difúziou cez membránu, ktorá zjavne nemení jeho štruktúru. Merokrinovy ​​S. je charakteristické pre tráviace a endokrinné žľazy.

Neexistuje žiadna striktná hranica medzi vyššie opísanými typmi sekrécie. Napríklad uvoľňovanie kvapky tuku sekrečnými bunkami prsnej žľazy (pozri) sa vyskytuje s časťou apikálnej membrány bunky. Takýto typ C. sa nazýva lemkrinova (E. A. Shubnikova, 1967). V tej istej bunke môže nastať zmena v typoch extrúzie tajomstva. Prítomnosť prepojenia medzi syntézou a vytláčaním tajomstva a jeho povahy nebola úplne stanovená. Niektorí výskumníci sa domnievajú, že takéto spojenie existuje, iní popierajú, veria, že samotné procesy sú samostatné. Získal sa rad údajov o závislosti rýchlosti extrúzie na rýchlosti syntézy tajomstva a tiež sa ukázalo, že akumulácia sekrečných granúl v bunke má inhibičný účinok na proces syntézy tajomstva. Trvalé uvoľňovanie malého množstva sekrécie prispieva k jej miernej syntéze. Stimulácia sekrécie sa zvyšuje a syntéza sekrečného produktu. Bolo zistené, že mikrotubuly a mikrovlákna hrajú dôležitú úlohu pri intracelulárnom transporte sekrécie. Deštrukcia týchto štruktúr, napríklad vystavením kolchicínu alebo cytochalasínu, významne transformuje mechanizmy tvorby sekrécie a extrúzie. Existujú regulačné faktory, ktoré pôsobia primárne na vytláčanie tajomstva alebo na jeho syntézu, ako aj na obidve tieto fázy a vstup počiatočných produktov do bunky.

Ako ukázal E. Sh. Gerlovin (1974), v sekrečných bunkách počas embryogenézy, ako aj počas ich regenerácie, je zaznamenaná sekvenčná zmena troch hlavných štádií ich aktivity (napríklad acinárne bunky pankreasu): RNA je syntetizovaná v prvom štádiu jadier bunkových jadier okraj voľného ribozómu vstupuje do cytoplazmy; 2) druhá fáza - syntéza štruktúrnych proteínov a enzýmov, ktoré sa potom podieľajú na tvorbe lipoproteínových membrán endoplazmatického retikula, mitochondrií a Golgiho komplexu, sa uskutočňuje na cytoplazmatických ribozómoch; 3) tretí stupeň - na ribozómoch granulovaného endoplazmatického retikula v bazálnych častiach buniek je syntetizovaný sekrečný proteín, ktorý je transportovaný do kanálikov endoplazmatického retikula a potom do Golgiho komplexu, kde je tvarovaný ako sekrečný granulát; granule sa akumulujú v apikálnej časti buniek a po stimulácii S. sa ich obsah vylučuje.

Špecifickosť syntézy a izolácie tajomstiev rôzneho zloženia bola základom pre záver o existencii 4 typov sekrečných buniek so špecifickými intracelulárnymi dopravníkmi: syntetizujúcimi proteínmi, mukoidnými, lipidovými a minerálnymi sekrétmi.

Sekrečné bunky majú množstvo vlastností bioelektrickej aktivity: nízku rýchlosť oscilácie membránového potenciálu, odlišnú polarizáciu bazálnych a apikálnych membrán. Depolarizácia je typická pre excitáciu niektorých typov sekrečných buniek (napríklad pre exokrinné pankreatické bunky a kanály slinných žliaz), pre iné sú excitované, hyperpolarizácia (napríklad pre acinárne bunky slinných žliaz).

Existujú určité rozdiely v transporte iónov cez bazálne a apikálne membrány takýchto sekrečných buniek: najprv sa mení polarizácia bazálnej a potom apikálnej membrány, ale bazálny plazmid je polarizovanejší. Diskrétne zmeny v polarizácii membrán v S. sa nazývajú sekrečné potenciály. Ich výskyt je podmienkou zaradenia sekrečného procesu. Optimálna polarizácia membrán, nevyhnutná pre vznik sekrečných potenciálov, je cca. 50 mv Predpokladá sa, že rozdiel v polarizácii bazálnych a apikálnych membrán (2–3 mV) vytvára dostatočne silné elektrické pole (20–30 V / cm). Keď je sekrečná bunka excitovaná, jej sila sa približne zdvojnásobí. To podľa B. I. Gutkina (1974) podporuje pohyb sekrečných granúl do apikálneho pólu bunky, cirkuláciu obsahu granúl, kontakt granulí s apikálnou membránou a výstup granulovaného a negranulovaného makromolekulového sekrečného produktu z bunky.

Potenciál sekrečnej bunky je tiež dôležitý pre S. elektrolyty v dôsledku rezu, osmotického tlaku cytoplazmy a regulovaného toku vody, ktoré hrajú dôležitú úlohu v sekrečnom procese.

Regulácia sekrécie

C. Žľazy sú kontrolované nervovými, humorálnymi a lokálnymi mechanizmami. Účinok týchto vplyvov závisí od typu inervácie (sympatiku, parasympatiku), typu žľazy a sekrečnej bunky, od mechanizmu pôsobenia fyziologicky aktívneho činidla na vnútrobunkové procesy, a od tohto mechanizmu. d.

Podľa I. P. Pavlova, S. je pod kontrolou troch typov vplyvov p. n. a. na žliazach: 1) funkčné účinky, na raž možno rozdeliť na počiatočné (prenos žľazy zo stavu relatívneho odpočinku do stavu sekrečnej aktivity) a korekčné (stimulačné a inhibičné účinky na vylučujúce žľazy); 2) vaskulárne účinky (zmena hladiny krvného zásobenia žľazy); 3) trofické účinky - na intracelulárny metabolizmus (posilnenie alebo oslabenie syntézy sekrečného produktu). Proliferatívne účinky c. Začali byť tiež pripisované trofickým vplyvom. n. a. a hormóny.

Pri regulácii S. rôznych žliaz sú nervové a humorálne faktory spojené inak. Napr. S. slinné žľazy v súvislosti s príjmom potravy sú regulované takmer výlučne nervovými (reflexnými) mechanizmami; aktivita žalúdočných žliaz - nervózna a humorálna; C. pankreas - hlavne pomocou duodenálnych hormónov sekretínu (pozri) a cholecystokinín-pan-kreozimín.

Eferentné nervové vlákna môžu vytvárať pravé synapsie na glandulárnych bunkách. Zároveň sa dokázalo, že nervové zakončenia vylučujú mediátor do medzier, v tomto prípade difunduje priamo do sekrečných buniek.

Fyziologicky aktívne látky (mediátory, hormóny, metabolity) stimulujú a inhibujú S. pôsobením na rôzne fázy sekrečného cyklu prostredníctvom receptorov bunkovej membrány (pozri receptory, bunkové receptory) alebo prenikaním do cytoplazmy. Účinnosť účinku mediátorov je ovplyvnená jeho množstvom a pomerom s enzýmom hydrolyzujúcim tento mediátor, počtom membránových receptorov reagujúcich s mediátorom a ďalšími faktormi.

Inhibícia S. môže byť výsledkom inhibície uvoľňovania stimulačných činidiel. Napríklad sekretín inhibuje S. soľ do žalúdočných žliaz tým, že inhibuje uvoľňovanie gastrínu (pozri) - stimulátor tohto S.

Aktivita sekrečných buniek je rôznymi spôsobmi ovplyvnená rôznymi látkami endogénneho pôvodu. Konkrétne acetylcholín (pozri), interagujúci s bunkovými cholinergnými receptormi, posilňuje S. pepsinogén so žľazami žalúdka, stimulujúc jeho extrúziu z hlavných buniek; Syntéza pepsinogénu stimuluje gastrín. Histamín (pozri) interaguje s receptormi H2 výstelkových buniek žalúdočných žliaz a prostredníctvom systému adenylát cyklázy - cAMP zvyšuje syntézu a vytláčanie soli z bunky do vás. Stimulácia okcipitálnych buniek acetylcholínom je sprostredkovaná jeho pôsobením na ich cholinergné receptory zvýšením vstupu iónov vápnika do bunky aktiváciou systému guanylátcyklázy - cGMP. Schopnosť acetylcholínu aktivovať žalúdočnú Na, K-ATPázu a zvýšiť intracelulárny prenos iónov vápnika je dôležitá pre S. Tieto mechanizmy pôsobenia acetylcholínu zabezpečujú uvoľňovanie gastrínu z G-buniek, čo je stimulátorom S. pepsinogenu a soľných žliaz žalúdka. Acetylcholín a cholecysto-kinín-pancreozymín cez adenylátcyklázový-cAMP systém a aktivácia prúdu vápenatých iónov v acinárnych pankreatických bunkách zvyšujú syntézu enzýmov a ich extrúziu. Sekretín v centroakinóznych bunkách a bunkách pankreatických kanálikov tiež prostredníctvom systému adenylátcyklázy-cAMP aktivuje intracelulárny metabolizmus, transmembránový prenos elektrolytov a extrúziu bikarbonátov.

V S. prostaglandins tiež hrajú dôležitú úlohu (pozri), ktoré sú v niektorých prípadoch stimulanty a inhibítory C.

Sekrečné bunky reagujú na lokálne pôsobiace faktory (pH média, množstvo metabolitov, produkty hydrolýzy živín a prísad samotných tajomstiev), hodnota to-ryh je obzvlášť veľká pri regulácii aktivity tráviacich žliaz, endokrinných buniek z cesty. trakt, endokrinný systém na zabezpečenie homeostázy organizmu.

Sekretované produkty môžu ovplyvniť syntézu a extrúziu tajomstiev bunkou. Teda S. pankreasu je inhibovaný, keď jeho sekrécia vstupuje do dvanástnika. Je spojený s pôsobením enzýmov pankreasu na uvoľňovanie duodenálneho hormónu cholecystokinínu-pancreozymínu do krvi. Enzýmy cirkulujúce v krvi tiež ovplyvňujú S. stimuláciou alebo inhibíciou syntézy a extrúzie hydroláz v glandulocytoch.

Za podmienok holistického organizmu, nervové a humorálne faktory a miestne regulačné mechanizmy v ich jednote zabezpečujú jemnú reguláciu C. Príkladom je adaptívna povaha S. tráviacich žliaz, prejavujúca sa načasovaním počtu a zloženia ich tajomstiev na konštantnú diétu a typ potravy - tajne prevláda enzýmy, ktoré hydrolyzujú živiny, ktoré prevládajú v strave. Okrem toho je po prvý raz nutná adaptácia S. Pavlova na S. na druh potravy, ktorá sa uberá - pri tomto type potravy sa pri jej príjme a pri tráviacom procese rozlišuje zodpovedajúce kvantitatívne a kvalitatívne tajomstvo zažívacích žliaz s vyšším obsahom enzýmov. hydrolyzuje prevažujúci typ živín. S. adaptácia sa vykonáva na úrovni tohto alebo toho zažívacieho ústrojenstva a všetkého sekrečného zariadenia. traktu. Účasť na urgentných adaptáciách centrálneho a periférneho nervového mechanizmu, gastrointestinálnych hormónov, fyzikálnych, chem. vlastnosti samotných živín a produktov ich hydrolýzy. Bunkové mechanizmy urgentnej adaptácie S. sú nedostatočne skúmané.

Po prvé, denervácia žliaz spôsobuje ich zvýšenú sekrečnú aktivitu. Tento fenomén založil K. Bernard v roku 1864 na slinných žľazách: ich parasympatická denervácia dočasne spôsobila zvýšené a trvalé slinenie - tzv. paralytická sekrécia (jej trvanie je asi 5-6 týždňov s maximom 6-8 dní po denervácii). V prvých dňoch je zvýšenie S. spojené so zvýšením uvoľňovania acetylcholínu v dôsledku neuronálnej degenerácie (degeneratívna sekrécia), potom so zvýšenou reaktivitou denervovanej žľazy k jej S. stimulátorom cirkulujúcim s krvou, s neporušenou inerváciou, nebola veľmi citlivá. V iných tráviacich žľazách je fenomén paralytického S. menej výrazný.

Zbavenie žalúdočných žliaz parasympatickou inerváciou zvyšuje počet cholinergných receptorov v membránach sekrečných buniek týchto žliaz o 10 - 20 krát. V tomto prípade trvanie polovičného obdobia nahradenia receptorového proteínu je 10 dní. v inervovaných žľazách, redukované na 1 deň. a menej v denervovaných žliaz. Súčasne sa znižuje obsah cholínesterázy v denervovaných žľazách, čo vysvetľuje dôvod zvýšenia ich reaktivity.

Je zaznamenaný nárast S. izolovanej slučky tenkého čreva po jej denervácii, čo je vysvetlené zvýšením permeability jeho histohematických bariér.

Včasný vývoj tráviaceho traktu je charakteristický pre tráviace žľazy a ich glandulocyty. Štruktúry epitelu a žľazy na konci embryonálneho vývoja sú funkčné štruktúry a vykonávajú špecifické funkcie interakcie embrya s prostredím. V procese ďalšieho vývoja a počas života prebiehajú charakteristické zmeny sekrečnej funkcie tráviacich žliaz. V ontogenéze (pozri) formy S. a dosahuje subtilnú diferenciáciu - dochádza k sekrečnému cyklu, ktorý je charakteristický pre tento typ buniek, zlepšujú sa všetky väzby nervovej a humorálnej regulácie, vrátane bunkových mechanizmov regulácie a samoregulácie tvorby a vytláčania tajomstva.

Heterochrónia ich vývoja súvisiaceho s vekom je charakteristická pre endokrinné žľazy (pozri Endokrinný systém). Niektoré žľazy dosahujú zrelosti vo veľmi skorej ontogenéze (epifýza, týmus, insulárny aparát pankreasu, glukokortikoidná zóna nadobličiek), iné - v neskorej mladosti a skorej zrelosti (štítna žľaza, prištítna telieska, neurohypofýza, adenohypofýza, mimotelová hypotalamická žľaza) Neskoré endokrinné žľazy vyvíjajú gonád. Heterochronia je tiež charakteristická pre transformáciu funkcie žliaz v procese starnutia.

Zmeny v orgánoch exokrinných a endokrinných segmentov súvisiacich s vekom súvisia nielen s vývojom zodpovedajúcich žliaz a ich glandulocytov, ale aj s komplexným systémom zmien mechanizmov ich nervovej a humorálnej regulácie, ako aj reaktivity cieľových buniek.

Poruchy sekrécie

Porušenie sekrécie sa môže prejaviť ako hyposekrécia, t. J. Zníženie sekrécie žliaz sekrečnými produktmi a hypersekrécia (zvýšenie ich sekrécie). Tieto poruchy môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi: hyperpláziou žliaz a ich atrofickými zmenami; zmeny v reaktivite sekrečných buniek a (alebo) sily neurohumorálnych účinkov na bunku; zmeny v sekrécii produkujúcej a transportnej aktivity bunky, atď. Tieto zmeny môžu byť založené na rôznych mechanizmoch. V komplexných glandulárnych bunkách sa žľazy hypo- a hypersekrečných porúch môžu týkať aktivity celej žľazy, jej časti alebo zásoby zodpovedajúcich buniek a môžu byť sprevádzané poruchami pomerov zložiek tajomstva. Napr., S. je porušenie soli na žalúdočnej žľazy nie je nevyhnutne v kombinácii s porušením uvoľňovanie pepsinogen nimi. Je možné pozorovať porušenie rôznych enzýmov a izozýmov. Často dochádza k kompenzačnému zvýšeniu C. niektorých žliaz v sekrečnej nedostatočnosti iných. Jedným z takýchto prejavov S. patológie je porušenie jej adaptívnych schopností. Popísané sú aj zmeny aktivity žliaz, pri sekrécii to-rykh buniek produkujú tajomstvá, ktoré sú pre ne neobvyklé alebo tajomstvo s transformovanými vlastnosťami.

Bibliografia: Agipa Ya I. Nervy endokrinných žliaz a mediátory v regulácii endokrinných funkcií, M., 1981, bibliogr. Berhin E. B. Sekrécia organických látok v obličkách, L., 1979, bibliogr. Brodsky V. Ya Trophy cells, M., 1966; Gerl o-in a N. E. Sh. A Utekhin V. I. Sekrečné bunky, M., 1979, bibliogr. Yeletsky Yu. K. a Yaglov V.V. Vývoj štruktúry organizmu endokrinnej časti pankreasu stavovcov, M., 1978; Ivashkin V. T. Metabolická organizácia funkcií žalúdka, JI., 1981; Korotko GF Izolácia enzýmov žľazami žalúdka, Tashkent, 1971; Pavlov I. P. Complete Works, zväzok 2, roč. 2, s. 7, M. - D., 1951; Panasyuk E. N., Sklyarov Ya P. a Karpenko JI. N. Ultraštrukturálne a mikrochemické procesy v žalúdočných žľazách, Kyjev, 1979; Permyakov N. K., Podolsky A. E. a Titova G. P. Ultraštrukturálna analýza sekrečného cyklu pankreasu, M., 1973, bibliogr. Polikar A. Prvky bunkovej fyziológie, trans. z francúzštiny, s. 237, L., 1976; A. Cieľ v A. M. Enterinický (intestinálny hormonálny) systém, str. 236, L., 1978; Fyziológia autonómneho nervového systému, ed. O. G. Baklavajyan, s. 280, L., 1981; Fyziológia trávenia, ed. A.V. Solovyov, str. 77, L., 1974; Sh pri bn a približne v a E. A. A. Cytológia a cytofyziológia sekrečného procesu, M., 1967, bibliogr. Prípad R. M. Syntéza, intracelulárny transport a vypustenie exportovateľných proteínov a iných buniek, Biol. Rev., v. 53, str. 211, 1978; H ok v L. E. Dynamické aspekty fosfolipidov počas sekrécie proteínu, Int. Rev. Cytol., V. 23, str. 187, 1968, bibliogr. Palade G. Intracelulárne aspekty procesu syntézy proteínov, Science, v. 189, str. 347, 1975; Rothman S. S. Prechod proteínov cez membrány, Amer. J. Physiol., V. 238, str. G 391, 1980.

Tlak na močový mechúr pred menštruáciou

Prečo je močovina zvýšená v krvi, čo to znamená?