Príčiny, príznaky a liečba seróznej cysty ovárií

Serózna ovariálna cysta je patologická dutina, vzdelávanie s jasnými kontúrami a nepružnými stenami. Vnútri tejto formácie je serózna tekutina, kvôli tomu, čo dostala svoje meno. Takáto cysta je benígna tvorba a nie je nebezpečná pre život a zdravie ženy, ak je včas identifikovaná a vyliečená. Serózna ovariálna cysta sa tiež nazýva cystadenóm.

Nachádza sa tvorba bubliniek vo vaječníkoch, môže mať rôzne veľkosti. Objem cysty závisí od histologickej (tkanivovej) štruktúry, počtu komôr a vnútorného obsahu. Bubliny môžu vznikať z jednej alebo oboch strán a rastú nekoherentne alebo na strane brušnej dutiny. V druhom prípade bude serózna cysta mať nohu (ligament), na ktorej je zavesená a pripojená k vajíčkovodu a vaječníku.

Príznaky seróznej ovariálnej cysty

Cystoadenom sa spočiatku neprejavuje žiadnymi príznakmi kvôli svojej malej veľkosti, prebieha benígne. Najčastejšie sa táto patológia zisťuje počas gynekologického alebo ultrazvukového vyšetrenia. Zvýšenie veľkosti, serózna cysta začína provokovať nasledujúce príznaky a symptómy:

Tupé, matné a kŕčové bolesti v bedrovej oblasti, pod pubis a v rozkroku;

Pocit tlaku na močový mechúr a iné priľahlé panvové orgány;

Narušenie menštruačného cyklu: menštruácia sa stáva bolestivou, hojnou alebo naopak príliš vzácnou;

Zvýšená teplota (indikuje prítomnosť zápalu v tele);

Nevoľnosť a malátnosť;

Nepohodlie v črevách, zápcha;

Únava, strata výkonu, letargia, slabosť;

Podráždenosť a nervozita;

Pri veľkých veľkostiach cystadenomov možno pozorovať jednostranné zväčšenie brucha (asymetrická forma).

Ak má žena zväčšené brucho v dôsledku rastu seróznej cysty a jej naplnenia tekutinou, je to alarmujúci signál. Akútne bolesti môžu znamenať otočenie nohy corstadenoma. Z tohto dôvodu je narušená dodávka krvi, začína proces zápalu okolitých tkanív a vaječníkov. V prípade ruptúry cystových membrán, jej obsah vybuchne do brušnej dutiny, ktorá ohrozuje sepsu a peritonitídu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže serózna cysta degenerovať na malígny nádor vaječníkov so všetkými následnými následkami.

Príčiny seróznej cysty vaječníkov

Cystoadenóm sa môže objaviť v dôsledku mnohých príčin a faktorov. Medzi nimi sú:

Endokrinné ochorenia, hormonálne nerovnováhy v tele;

Sexuálne prenosné choroby a infekcie;

Nešpecifické ochorenia zápalových príveskov - salpingoophoritída, adnexitída atď.

Infekčné zápaly vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov;

Pokazený sex, častá zmena partnerov;

Stres a sexuálna abstinencia;

Zápalové procesy, ktoré sa vyvinuli po potrate, neprofesionálne gynekologické vyšetrenie, pôrod alebo operácia panvových orgánov;

Nedbanlivý prístup k liečbe iných chorôb sexuálnej sféry;

Vyčerpávajúce diéty a nadmerné cvičenie.

Serózne metódy liečby cysty

Pred začatím liečby seróznej ovariálnej cysty by ste mali starostlivo preskúmať ženské telo. Diagnostické metódy sú nasledovné:

Gynekologické vyšetrenie. Lekár vykonáva dvojročné vyšetrenie, ktoré hodnotí veľkosť a mobilitu vzdelávania, jeho konzistentnosť. Stanoví sa aj spojenie cysty so susednými orgánmi.

Krvný test Na stanovenie potenciálnej malignity cysty sa vykoná analýza na identifikáciu nádorových markerov (CA-125, atď.).

US. Pre presné stanovenie veľkosti, hustoty ECHO, obsahu, intenzity krvného obehu v kapsule, prítomnosti výrastkov na povrchu cysty, vykonajte ultrazvuk. Použitá metóda je transvaginálna, nie cez brucho (brušné).

CT alebo MRI. Lekár môže predpísať počítač alebo magnetickú rezonanciu na dôkladnejšie vyšetrenie cystadenómov.

Tradičné spôsoby liečby seróznej ovariálnej cysty môžu byť konzervatívne aj operatívne (chirurgické). Voľba terapeutickej taktiky závisí od viacerých faktorov:

Štádium vývoja patológie;

Prítomnosť sprievodných patológií atď.

Ak veľkosť seróznej cysty nie je veľká a štádium ochorenia je počiatočné, môžete použiť lieky s liekmi absorbujúcimi nádory, ako aj s protizápalovými, hormonálnymi liekmi, komplexmi vitamínov. Súbežne s tým je možné predpísať terapiu bahna, akupunktúru, fyzioterapiu.

Hormonálna terapia sa často predpisuje tehotným ženám, aby sa zabránilo torzii cystických nôh a spontánnemu potratu. Týka sa to cystadenomu, ktorého priemer nie je väčší ako 3 cm. Ak je objem vzdelávania viac ako 3 cm, pravdepodobnosť potratu je vysoká, takže chirurgické odstránenie cysty môže byť nevyhnutné.

Metódy na odstránenie benígnej seróznej cysty:

Cystektómia s konzerváciou orgánov. Opatrné odstránenie ovariálnej kapsuly so zachovaním zdravého tkaniva orgánov. Dobre vykonaná operácia zabezpečuje rýchle hojenie, po ktorom môže orgán normálne fungovať.

Resekcia klinov. Počas tejto operácie sa vyrezáva klin (trojuholník) poškodeného tkaniva. Tento postup vám umožní uložiť čo najväčšie množstvo zdravého tkaniva.

Ooforektomie. Počas operácie sa cysta odstráni spolu s postihnutým vaječníkom.

Adneksetomiya. Úplné odstránenie maternice a vaječníkov.

V súčasnosti sa najčastejšie používa laparoskopická metóda odstraňovania seróznych a iných typov cyst. Ide o metódu s nízkym dopadom, ktorá eliminuje následnú tvorbu adhézií a zahŕňa rýchle zotavenie ženského tela.

Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, špecialista na plodnosť

vzdelanie: Diplom „pôrodníctvo a gynekológia“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 absolvovala postgraduálna škola v NIMU. Pirogov.

Serózna ovariálna cysta - čo to je a ako ju liečiť?

Detekcia akéhokoľvek typu nádoru v oblasti maternicových príveskov je základom pre úplné vyšetrenie: je dôležité potvrdiť alebo poprieť dobrotu nádoru. Serózna cysta vo vaječníkoch je najčastejším variantom tvorby nádorovej cystickej formácie, ktorá vyžaduje liečbu a pozorovanie lekárom. Dôležitým prognostickým faktorom je vek: v menopauze sa vaječníková cysta stáva významným rizikovým faktorom onkológie.

Serózna ovariálna cysta - čo to je

Až 80% všetkých novotvarov, ktoré sa tvoria vo vaječníkoch, je benígnych. Serózna cysta (alternatívne názvy - cystóm, cystadenóm) sa vzťahuje na prognosticky neškodné ochorenia a vyskytuje sa v 70% všetkých prípadov cystických dutín, ktoré sú typické pre epiteliálne bunky vaječníkov, ktoré lemujú vnútorný povrch novotvaru.

Príznaky benígneho cystadenomu sú:

  • dutina je naplnená svetložltou kvapalinou;
  • cysta je jedno-komorová dutina s hladkými stenami;
  • veľkosť je veľmi zriedka veľká (do 10 cm v priemere).

Príčiny cystómu vaječníkov sú vysvetlené hormonálnymi poruchami v ženskom tele. Nasledujúce nepriaznivé faktory vyvolávajúce tvorbu cysty v oblasti príveskov:

  1. Chronický zápal panvových orgánov;
  2. Hormonálne poškodenie (po potrate alebo ťažkom tehotenstve);
  3. Obvyklý potrat plodu a predĺžená neplodnosť;
  4. Problémy s menštruačným cyklom (nepravidelnosť);
  5. Endokrinné ochorenia;
  6. Obezita a metabolický syndróm;
  7. Predčasný príchod kritických dní (do 11 rokov);
  8. Neskorá menopauza (po 55 rokoch);
  9. Ženské ochorenia (myómy maternice, endometrióza, mastopatia);
  10. Dedičná predispozícia k nádorom ženských pohlavných orgánov.

Typickými príčinami tvorby cystadenómu sú zápal a endokrinné poruchy. Zvlášť nebezpečný je výskyt cystického nádoru u postmenopauzálnych žien, keď akýkoľvek nádor môže byť základom rakoviny vaječníkov.

Neoplazma vľavo a vpravo: lokalizácia a typy nádorov

Neexistuje žiadny rozdiel v tom, kde je nádor detekovaný: cysta pravého alebo ľavého vaječníka môže vyvolať veľa problémov so zdravím ženy, ale hlavná vec je, že cystický neoplazmus je rizikovým faktorom pre malígnu degeneráciu ovariálneho tkaniva. Veľmi dôležitá je štruktúra cystómu - existujú dva typy nádorov:

  1. Jednoduchý cystadenom;
  2. Hranatý serózny nádor.

V prvom prípade je riziko malignity minimálne, v druhom prípade musia byť splnené všetky lekárske predpisy, aby sa zabránilo zhoršeniu situácie so zdravím žien. V každom prípade pri prvej návšteve lekár urobí predbežnú diagnózu cystómu vo vaječníku: kód ICD-10 N83.2.

Jednoduchý typ cystickej dutiny

Najbezpečnejšou a najčastejšou možnosťou je jednoduchá cysta so seróznym obsahom. Typické príznaky nádoru zahŕňajú:

  • jednosmerná lokalizácia;
  • malá veľkosť;
  • hladká stena cysty bez výrastkov a nádorov;
  • čistú alebo slamu tekutinu.

Riziko malígneho znovuzrodenia je extrémne nízke. V niektorých prípadoch môže byť tento typ nádoru liečený bez chirurgického zákroku, ale je neprijateľné ignorovať lekársky predpis a používať ľudové prostriedky (nedostatočná a nesprávna liečba môže byť hlavným faktorom zhoršenia situácie s tvorbou prognosticky nebezpečných cystadenomov v maternicových príveskoch).

Hraničné nádory so seróznym obsahom

Identifikácia hmoty vo vaječníku s papilárnymi porastmi na vnútornom povrchu dutiny ostro zhoršuje prognózu ochorenia. Serózna papilárna cysta označuje prekancerózne procesy, najmä u žien v menopauze, ktoré indikujú hraničnú povahu nádoru:

  • viackomorový novotvar;
  • relatívne veľká veľkosť (priemer 30 cm alebo viac);
  • obojsmerná lokalizácia;
  • detekcie papily v cyste (od niekoľkých malých papilomav až po viacnásobný rast).

Papilárny cystadenóm, histologicky overený, vyžaduje komplexnú liečbu a dlhodobé sledovanie ženy - vysoké riziko malignity určuje taktiku liečby.

ahoj Po operácii lekár povedal, že v mojej histológii som mal séro-papilárny adenokarcinóm vaječníkov a poslal ho do onkológie. Čo je to a ako ma ohrozuje? Marina, 47 rokov.

Ahoj, Marina. Vaša diagnóza (adenokarcinóm) je rakovina vaječníkov. Aj keď sa vykonáva radikálna operácia, je potrebné pokračovať v liečbe spolu s onkológom. Podobne ako pri iných typoch rakoviny je riziko pre zdravie pomerne vysoké, takže musíte v plnej miere absolvovať kurz kombinovanej liečby a dlhodobo ho musí sledovať špecialista.

Príznaky patológie

Malé cystómy sú najčastejšie asymptomatické: počas plánovanej návštevy gynekológa alebo profylaktického ultrazvuku nájde lekár cystickú hmotu vo vaječníku. Typický vek detekcie patológie je 40-45 rokov. Možné príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • periodicky sa vyskytujúce a nesúvisiace s kritickými dňami mdlou alebo boľavou bolesťou brucha;
  • bolesť sa môže cítiť (vyžarovať) v dolnej časti chrbta, nohy alebo slabiny;
  • možné poruchy močenia v dôsledku tlaku cystómu na močový mechúr.

Symptómy ochorenia sa objavujú skôr a silnejšie v prípadoch, keď sa tvorí serózny papilárny nádor, ktorý je spojený so zvláštnosťami priebehu ochorenia. Ťažká bolesť sa vyskytuje v komplikovaných formách patológie (torzia cyst, perforácia cystickej dutiny).

Počas primárneho gynekologického vyšetrenia lekár zistí nasledujúce prejavy ochorenia:

  • objemové vzdelávanie v blízkosti maternice;
  • rovný povrch;
  • bezbolestnosť a pohyblivosť počas palpácie;
  • malá veľkosť (do 5 cm).

Ak lekár odhalí beztvarý tuberózny a veľký novotvar, na jednej alebo dvoch stranách, bolestivý a pomaly sa pohybujúci počas palpácie, potom je riziko detekcie papilárneho cystadenomu vysoké.

Terapeutické taktiky pri detekcii seróznych neoplaziem

Najdôležitejším pravidlom v gynekologickej praxi - chirurgické odstránenie je hlavnou metódou liečby nádorov v príveskoch maternice: až kým nie je benígnosť cystického novotvaru potvrdená histologicky, akýkoľvek cystóm označuje potenciálne malígne cystadenómy. V prvej fáze liečby Vám lekár ponúkne operáciu: laparoskopia (endoskopická technika) vám umožní kontrolovať panvovú dutinu cez malé otvory v bruchu, identifikovať a vyhodnotiť vzhľad cysty a odstrániť nádor s minimálnym rizikom komplikácií.

Histologický záver vzdialeného nádoru umožňuje získať presnú diagnózu a zvoliť taktiku pooperačného manažmentu: so seróznym cystom lekár predpíše liečbu, ktorá obnoví hormonálnu rovnováhu a zabráni opakovaniu cytómu. Detekcia hraničného cystadenomu je indikáciou pre radikálnu operáciu - papilárny nádor, ako precancer, vyžaduje dodržiavanie onkologických princípov, a to ako počas chirurgického zákroku, tak aj pooperačnej terapie.

Serózna cysta ľavého vaječníka

Naliehavosť tohto gynekologického problému je veľmi vysoká. Nádor so svetlou, takmer transparentnou tekutinou je tak rozšírený, že sa vyskytuje u dvoch tretín pacientov s diagnostikovanou cystou. Tvorba nádorov na vaječníkoch u žien je nebezpečná s neplodnosťou, ale ak sa liečba nezačne včas, existuje vážnejšia hrozba.

Čo je serózny cystadenóm vaječníkov

Patologická výchova dostala svoj názov kvôli vzhľadu. Seriózne fluidné vzdelávanie vo vaječníku je dutina s nepružnými stenami a jasnými kontúrami. Jasná kvapalina (serózna), ktorá dala názov choroby, je vo vnútri formácie. Špecifickosť patológie spočíva v tom, že bublina s kvapalinou môže mať rôznu veľkosť a spočiatku je benígny rast, ale vývoj ochorenia môže viesť k malígnej povahe nádoru.

Ako sa serózna cysta prejavuje na ľavom vaječníku

Charakteristickým znakom seróznej ovariálnej cysty je asymptomatický nástup ochorenia. Výskyt malej patologickej formácie, priebeh ochorenia neovplyvňuje celkový zdravotný stav. Na identifikáciu benígneho rastu a určenie, že ide o seróznu cysty ľavého vaječníka, pomáha ultrazvuk. Ako sa vyvíja patológia, začínajú sa objavovať nasledujúce príznaky ochorenia:

  • bolesť (matná, boľavá, kŕčová) pod pubiskou alebo v bedrovej oblasti;
  • časté močenie močiť, pretože nádor začína tlačiť na močový mechúr;
  • zápcha;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • všeobecná malátnosť prejavujúca sa vo forme únavy, podráždenosti, letargie, straty účinnosti;
  • teplota, nevoľnosť, asymetrická forma brucha - sú alarmujúce signály, ktoré indikujú progresívny zápalový proces.

Prečo sa tvorí cystadenóm ľavého vaječníka?

Faktory, ktoré vedú k vzniku patológie, sa môžu líšiť svojou povahou a stupňom. Bežné príčiny, ktoré najčastejšie vyvolávajú tvorbu a rast benígneho novotvaru, sú hormonálna nerovnováha a sexuálne prenosné infekcie. Medzi inými faktormi, prečo sa cystadenóm môže objaviť, sú takéto:

  • ochorenie endokrinného systému;
  • zápal príveskov (adnexitis, salpingo-oophoritis);
  • predĺžená sexuálna abstinencia alebo naopak promiskuita;
  • nadmerné cvičenie;
  • strava;
  • stres;
  • gynekologické vyšetrenie;
  • pôrod;
  • operácia vykonávaná na brušnej dutine na jednom z panvových orgánov.

Ako diagnostikovať cystickú tvorbu ľavého serózneho vaječníka

Pred liečbou predchádza dôkladné vyšetrenie symptómov. Aby sa zabezpečilo, že serózna ovariálna cysta sa nevyvinie do závažnejšieho a život ohrozujúceho ochorenia, lekár použije na stanovenie konečnej diagnózy určité metódy. Prítomnosť seróznej cystickej tvorby v ľavom vaječníku možno argumentovať, ak sa vykonali nasledujúce štúdie: t

  • gynekologické vyšetrenie;
  • Transvaginálny ultrazvuk na presné stanovenie veľkosti, obsahu, hustoty, rastu, intenzity krvného obehu;
  • krvný test, nádorové markery;
  • magnetická rezonancia (MRI), počítačová tomografia (CT) sa vykonáva pre podrobnú štúdiu cystadenomu.

Liečba cysty vaječníkov bez chirurgického zákroku

Terapeutická taktika ako alternatíva k chirurgickému zákroku poskytuje konzervatívnu liečbu s použitím liekov. Tento spôsob je vhodný len na liečenie, za predpokladu, že serózna cysta v ľavom vaječníku má vzhľad, veľkosť, umiestnenie a stav charakteristický pre počiatočné štádium ochorenia. Vek ženy ovplyvní aj voľbu protidrogovej liečby a sprievodné liečebné metódy (akupunktúra, fyzioterapia, bahenná terapia, ľudové prostriedky) sú diskutované individuálne.

Lekárska starostlivosť na riešenie problému benígneho vzdelávania môže zahŕňať čakanie. Niektoré prípady, keď je diagnostikovaná prítomnosť patológie, nevyžadujú urgentné alebo komplexné intervencie - iba pozorovanie od lekára po určitú dobu. Tento prístup je často úspešný pri liečení funkčného nádoru, a keďže s malou veľkosťou patologickej formácie nie je vždy možné určiť jeho typ s presnosťou, metóda pozorovania je opodstatnená.

Čakanie taktiky

V lekárskej praxi sa táto metóda používa v ranom štádiu, keď je ťažké stanoviť správnu diagnózu. S ultrazvukom je serózna cysta ľavého vaječníka čierna škvrna s jasne viditeľnými okrajmi, ktorá sa zhoduje so znakmi funkčného neoplazmu, ktorý sa časom rozpúšťa. Použitie očakávanej taktiky, ktorá môže trvať od jedného mesiaca do troch, pomáha zabrániť zbytočnej liečbe a operácii. Ak cystická formácia neprejde, je to určite znak cystadenomu.

Liečba liekmi

Serózna cysta je tekutina vo vaječníku, ktorá je skrytá v hustej kapsule, často s jednou kamerou. Ak cystadenóm zasiahol jeden orgán a jeho veľkosť sa pohybovala od 4 do 10 cm, potom sa použila metóda liečenia liečivom. Včasná terapia pomáha predchádzať vzniku papilárnych (papilárnych) cýst, keď vyšetrenie odhalí zarastené formácie. Oba vaječníky pokrývajú cystické nádory, ktoré majú stonku, a ďalšie štádium vývoja seróznej cysty je nebezpečné s degeneráciou do malígneho nádoru.

Konzervatívna lieková metóda v skorom štádiu patológie je zameraná na resorpciu benígnej tvorby, preto sú predpísané protizápalové lieky. Vitamínové komplexy a hormonálna terapia pomáhajú inhibovať rast cysty serózneho typu. Táto kombinácia je kombináciou estrogénu a progestínu, ktorá súčasne prispieva k normalizácii menštruačného cyklu. Keď krvácanie je predpísané hemostatické lieky, av prípade komplikácií, ruptúra ​​nemôže robiť bez operácie.

Chirurgické metódy

Indikáciou na odstránenie cystadenómu chirurgickým zákrokom bude veľkosť, údaje vyšetrenia, vek pacienta a štádium nádoru. Serózna cysta je hrozbou pre život, nielen možnosť vzniku malígneho nádoru, ale aj rast do brušnej dutiny. Na odstránenie cystadenomu je často vhodná menej traumatická operácia, laparoskopia. Len niekoľko malých rezov prispieva k rýchlemu zotaveniu organizmu, znižuje riziko komplikácií a zabraňuje tvorbe adhézií.

Ak existuje potreba tradičnej chirurgie, lekár sa bude musieť rozhodnúť o jednej z existujúcich metód:

  • resekcia klinu (excízia cystického tkaniva s maximálnou konzerváciou zdravého);
  • cystektómiu (pomáha zachovať funkciu orgánu pri odstraňovaní kapsuly);
  • ovariektómiu (odstránenie cysty spolu s vaječníkom);
  • adnexektómia (odstránenie vaječníkov, maternicových príveskov).

Serózna ovariálna cysta: liečba

Vaječníková cysta sa nazýva patologická proliferácia tkaniva vo forme močového mechúra s tekutým alebo polokvapalným obsahom. Objem vaječníkov sa výrazne zvyšuje.

Podľa existujúcej klasifikácie sa rozlišujú nádorové formácie a nádory vaječníkov. Medzi prvé patria také cysty, ktoré majú výlučne benígnu liečbu a vo väčšine prípadov sú vhodné na konzervatívnu liečbu. Medzi ne patrí napríklad cysty folikulárnej cysty alebo cysty corpus luteum.

Pravé ovariálne nádory sa inak nazývajú "cystómy". Sú benígne a malígne. Stupeň dobra môže byť často určený len na základe histologického vyšetrenia tkaniva vzdialenej formácie. Preto všetky cystómy podliehajú výlučne chirurgickej liečbe.

Serózna ovariálna cysta, ktorá bude diskutovaná v tomto článku, sa tiež týka skutočného nádoru.

Čo je to?

Serózny ovariálny cyst vo svojej štruktúre patrí k benígnym epiteliálnym nádorom - cystadenomom. Sú pomerne časté a vyskytujú sa u viac ako 90% všetkých pacientov s ovariálnymi nádormi. Súčasne podiel seróznych cyst predstavuje viac ako 70% prípadov všetkých cystadenómov.

Ženy takmer vo všetkých vekových skupinách ochorejú, ale najčastejšie sa táto patológia vyskytuje vo veku 40 - 45 rokov.

Obsah takýchto formácií predstavuje číra kvapalina, ktorá má slamovú farbu. Je podobný zloženiu a vzhľadu krvnej lymfy (lat. "Sérum" - "sérum"), z ktorých tieto nádory dostali svoje meno.

Kapsula seróznej ovariálnej cysty je hustá. Jeho povrchy môžu byť hladké alebo majú papilárne (papilárne) výrastky.

Príčiny seróznych cyst sú stále zle pochopené. Predispozičnými faktormi môžu byť:

  • Zápalové procesy ženského genitálneho traktu, najmä vnútorných pohlavných orgánov.
  • Hormonálna nerovnováha.
  • Neplodnosť.
  • Potrat.
  • Včasný alebo neskorý nástup menštruácie (menarche) a menopauza.
  • Vplyv nepriaznivých environmentálnych podmienok, chronického psycho-emocionálneho preťaženia atď.

Existuje názor, že vzniku cystadómov predchádza dlhodobá existencia funkčných cyst (napríklad folikulárnych), ktoré neboli včas diagnostikované, a preto neboli podrobené liečbe.

prostý

Tvorba cystických vaječníkov, ktorá má hladkú vonkajšiu a vnútornú membránu, sa nazýva jednoduchý alebo hladký stenový cystadenom. Takéto nádory majú úplne benígny priebeh a zriedkavo degenerujú na rakovinu.

Jednoduchý serózny cystadenóm má zvyčajne jednostrannú lokalizáciu - na pravej alebo ľavej vaječníku. Jeho tvorba je častejšie obmedzená na jednu dutinu (jednokomorová cysta). Tvar je guľatý alebo oválny.

Veľkosť takýchto útvarov môže byť rôzna a priemerom je niekoľko centimetrov v priemere (zvyčajne 5 až 7 cm). Menej často je väčší priemer - 15-20 cm.

Cystóm je pohyblivý, nie je spájkovaný s okolitými tkanivami, má tuhú elastickú konzistenciu.

papilárne

Hlavným rozdielom medzi papilárnym seróznym cystadenomom je prítomnosť zvláštnych porastov na povrchu kapsuly, ktoré sa podobajú papilám alebo bradaviciam. Majú širokú základňu a môžu byť rôznych veľkostí. Počet takýchto papíl sa líši: od jedného k násobku, ktorý môže vyplniť celú dutinu a podobať sa „karfiolu“. Táto forma serózneho cystadenomu je častejšie schopná malignity.

Podľa lokalizácie rastu papilárnych výrastkov sa rozlišujú nasledujúce formy cystadenum:

  • Prevracia. Umiestnenie papily je výlučne na vnútornom povrchu kapsuly.
  • Evertiruyuschaya. Prítomnosť papilárnych štruktúr na vonkajšom kapsulárnom povrchu. V tomto prípade zostáva vnútorný obal hladký. Považuje sa za nepriaznivejšiu a závažnejšiu formu serózneho cystadenomu.
  • Zmiešané.

Porážka vaječníkov v papilárnom seróznom cystadenóme je často bilaterálna. Často existuje niekoľko cystických dutín (viackomorových). Forma takéhoto vzdelávania môže byť odlišná, častejšie - nesprávna. Často sa pozoruje distribúcia papilárnych porastov k susednému peritoneu, čo je sprevádzané skorým výskytom klinických prejavov a ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

Nádor je zvyčajne neaktívny, niekedy má kŕmnu nohu, môže rásť medzi väzmi maternice alebo vaječníkov.

príznaky

Vývoj ochorenia je pomerne dlhý a často asymptomatický. Často sú cystadenómy „náhodne“ diagnostikované počas rutinného gynekologického vyšetrenia alebo počas niektorých diagnostických postupov (napríklad ultrazvukové vyšetrenie). Takéto nádory môžu byť „nálezom“ počas operácií na brušných orgánoch. Počas apendektómie sa teda môže detegovať serózna cysta pravého vaječníka.

S progresiou ochorenia a zvýšením veľkosti nádoru sa takéto prejavy môžu objaviť:

  • Bolesť v spodnej časti brucha, dolná časť chrbta. Často sa bolesť šíri do oblasti slabín.
  • Porušenie močenia (dysurické prejavy), práca gastrointestinálneho traktu sú menej časté a súvisia s lokalizáciou a veľkosťou cystadenomu.
  • Veľká veľkosť formácie môže vizuálne zväčšiť veľkosť brucha, čo spôsobuje pocit prítomnosti cudzieho telesa v ňom. Okrem toho sa môžu vyskytnúť tie isté prejavy, keď sa vyskytne ascites (spôsobené papilárnym seróznym cystadenomom).

Keď serózne nádory vaječníkov, spravidla nie sú žiadne porušenia menštruačného cyklu, existujú zjavné príznaky zápalu genitálií.

diagnostika

Cystické masy vaječníkov sa zvyčajne zisťujú už v štádiu rutinného gynekologického vyšetrenia bimanálnym vyšetrením. Zároveň určovať veľkosť cysty, jej umiestnenie, mobilitu a konzistenciu.

Pri identifikácii vzdelávania v projekcii vaječníkov je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku. Jeho ciele sú: t

  • Zdokonalenie údajov o bimanálnom výskume.
  • Stanovenie benígnych alebo malígnych nádorov.
  • Analýza štruktúry kapsuly a obsah vzdelávania.

Ak existuje podozrenie na serózny ovariálny cystadenóm, vykonajú sa tieto ďalšie výskumné metódy: t

  • Ultrazvukové vyšetrenie. Vykonáva sa transvaginálne aj cez brušnú stenu. Umožňuje určiť veľkosť a umiestnenie nádoru, ako aj identifikovať ascites. Okrem toho, ultrazvuk vám umožňuje špecifikovať štruktúru tvorby kapsúl a charakter obsahu.
  • Oncomarkers - CA 125, NOT 4, výpočet ROMA indexu. Odchýlka týchto parametrov od normálnych vedie k podozreniu na malignitu nádoru.
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie. Vedie sa ako doplnok k ultrazvuku a môže objasniť diagnózu, najmä v ťažkých prípadoch.

Treba poznamenať, že jednoduchý serózny cystadenóm v ranných štádiách jeho vývoja má podobný ultrazvukový obraz s funkčnými cysty vaječníkov. V takýchto prípadoch vykonajte dynamické monitorovanie veľkosti cysty a vykonajte pokus o konzervatívnu liečbu.

V prípade zlyhania liečby a invariantnosti veľkosti tvorby vaječníkov v rôznych fázach menštruačného cyklu je stanovená diagnóza pravého vaječníka.

liečba

Vzhľadom na zvýšené riziko malígnej transformácie je potrebné serózny cystadenóm liečiť výlučne chirurgicky.

Objem chirurgického zákroku, ako aj prístup (laparoskopický alebo laparotomický) sú určené týmito faktormi:

  • Veľkosť a umiestnenie cysty.
  • Benígny alebo malígny nádor.
  • Vek pacienta.
  • Prítomnosť sprievodných ochorení.

V súčasnosti, s jasne benígnym procesom, veľkosťou malých nádorov a u mladých pacientov, je výhodný laparoskopický operatívny prístup.

Existujú také typy chirurgických zákrokov pre serózny cystadenóm:

  • Cystektómia (odstránenie nádoru) v zdravom ovariálnom tkanive.
  • Avariektómia - odstránenie tvorby spolu s postihnutým vaječníkom.
  • Adnexektómia - odstránenie maternice.
  • Radikálna chirurgia (odstránenie maternice s príveskom s alebo bez resekcie väčšieho omentum).

Keď sa odstráni ovariálny nádor, vždy sa vyhodnotí vzhľad jeho kapsuly, jej obsah, ako aj stav druhého vaječníka (s jednostrannou lokalizáciou lézie) a ďalšie orgány malej panvy a brušnej dutiny. V prípade potreby sa vykoná núdzová histologická analýza vzdialených štruktúr. Ak je podozrenie na malígny proces, objem chirurgického zákroku sa rozširuje na radikálny.

Čo je serózna ovariálna cysta a ako sa zbaviť benígneho nádoru vytvoreného z epitelových tkanív

Vaječníky sú žľazy, ktoré hrajú dôležitú úlohu v ženskom reprodukčnom systéme. Veľmi často toto telo podlieha rôznym patologickým zmenám, ktoré negatívne ovplyvňujú celkové zdravie. Jednou z najčastejších lézií vo vaječníkoch sú cystické nádory. Asi 2/3 z nich sú serózne cysty (cystadenómy).

Serózny ovariálny cyst je benígny nádor, vytvorený z epitelových tkanív, ktoré sú kapsulou. Vo vnútri vyplňuje priehľadnú látku (serózna tekutina). Cysta je náchylná k neustálemu rastu, čo vedie k stláčaniu susedných orgánov a výskytu súvisiacich symptómov. Je dôležité diagnostikovať vzdelávanie a vykonávať primeranú liečbu čo najskôr.

Príčiny neoplazmy

Vo väčšine prípadov sa serózna cysta vyskytuje v jednom vaječníku. Najprv sa objaví mierna jednokomorová formácia (zriedka - viackomorová). Jeho steny sú hladké a husté. Vnútri kapsuly je potiahnutý kubický alebo valcový epitel, ktorý je schopný vytvárať tajomstvo. Postupne sa vo vnútri cysty hromadí serózna tekutina - je priehľadná, vodnatá, svetložltá.

Priame príčiny cysty nie sú úplne pochopené. Najpravdepodobnejšie faktory pre rozvoj serózneho nádoru je možné zvážiť:

  • hormonálne poruchy;
  • potrat;
  • obezita;
  • zneužívanie hormonálnych liekov;
  • zápal v panvových orgánoch;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • pravidelný stres;
  • časté a tvrdé diéty.

Čo je diabetická retinopatia a ako liečiť nebezpečné komplikácie endokrinnej patológie? Máme odpoveď!

Prečítajte si o tom, koľko diabetálnych nákladov a ako vziať diétne potraviny pre diabetes čítať na tejto adrese.

Klinický obraz

Na začiatku nástupu je serózna cysta stále veľmi malá a nemusí sa cítiť. Odhalenie môže byť úplne náhodné počas ultrazvukového alebo rutinného gynekologického vyšetrenia.

Ako rastie, nádor začína tlačiť na najbližšie orgány a spôsobiť charakteristické príznaky ovariálnej cysty:

  • bolesť a kŕče v suprapubickej oblasti, slabiny;
  • narušenie menštruačného cyklu (bolesť počas menštruácie, ťažký alebo veľmi vzácny výtok);
  • emocionálne preťaženie;
  • apatia;
  • zlý spánok;
  • chronická únava;
  • pravidelné močenie.

Pravdepodobné komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom seróznej cysty je stláčanie okolitých orgánov, v dôsledku čoho je narušená ich funkčnosť a vznikajú akútne stavy. Ak má pacient vysokú teplotu, je tu ostrá, neznesiteľná bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, čo môže znamenať krútenie nôh cysty. V tomto stave sa vyvíja nekróza tvorby tkanív, existuje vysoké riziko prasknutia kapsuly a úniku seróznej tekutiny do peritoneu. Existuje krvácanie, ťažké bolesti hlavy, bledá koža, strata vedomia.

diagnostika

Na potvrdenie prítomnosti seróznej cysty a jej odlíšenie od iných vaječníkových nádorov je predpísaná komplexná diagnóza:

  • bimanálne vyšetrenie gynekológom;
  • tranvaginálny ultrazvuk;
  • CT sken, MRI;
  • Dopplerovské štúdie prietok krvi na rozlíšenie cysty od rakovinového nádoru;
  • nádorové markery CA-125, CA 19-9, aby sa vylúčil vývoj rakoviny vo vaječníkoch.

Serózna cysta sa musí odlišovať od iných typov cysty vaječníkov, ako aj skúmať stupeň zapojenia iných orgánov do patologického procesu.

Okrem toho je možné priradiť:

Okrem toho môže byť pacient požiadaný o konzultáciu s inými úzkymi špecialistami - onkológom, gastroenterológom, chirurgom.

Účinná liečba

Čo a ako liečiť cysty vaječníkov? Najefektívnejším spôsobom ako sa zbaviť seróznej cysty je chirurgia. Dôkazy o účinnosti liekov a ľudových metód neexistujú. Môžu byť použité ako doplnok k operácii.

Operatívny zásah

Chirurgické zákroky na liečbu cysty vaječníkov sa môžu líšiť. Ich voľba je založená na veku pacienta, veľkosti cysty, túžbe mať deti v budúcnosti, prítomnosti sprievodných patológií.

Ženy lekárov reprodukčného veku sa snažia čo najviac zachovať reprodukčnú funkciu, aby opustili zdravé tkanivá vaječníkov. Počas postmenopauzálneho obdobia sa odporúčajú radikálne opatrenia na odstránenie cystadenómu spolu s vaječníkmi a príveskami, aby sa zabránilo recidíve. Častejšie sa uchyľujú k laparoskopii ovariálnych cyst. V prípade núdze vykonajte operácie pri prasknutí nádorov, otočte nohy.

Pozrite si výber účinných metód liečby nefropatie u diabetes mellitus.

Na tejto stránke je popísaná metóda liečby a prevencie endemickej strumy štítnej žľazy.

Prejdite na stránku http://vse-o-gormonah.com/lechenie/narodnye/lechenie-podzheludochnoj.html a prečítajte si informácie o symptómoch ochorení pankreasu a metódach ich liečby tradičnou liečbou.

Hlavné typy intervencií na odstránenie seróznych ovariálnych cyst: t

  • Cystektómia - excízia nádoru a poškodených tkanív vaječníkov so zachovaním orgánu, po ktorom sa materiál pošle na histologické vyšetrenie.
  • Jednostranná adnexektómia - celá postihnutá strana vaječníkov sa odstráni, možno s vajcovodom. Operácia sa vykonáva s cystami viac ako 3 cm.
  • Bilaterálna adnexektómia sa vykonáva pre ženy po menopauze, ako aj pre lézie oboch vaječníkov s cystami. Takýto zásah znižuje riziko malignity.

Recepty tradičnej medicíny

V žiadnom prípade nemôže byť alternatívna liečba kľúčovou liečbou. Liečba cysty vaječníkov ľudovými liekmi môže byť vykonaná len so súhlasom lekára, aby sa zmiernili niektoré symptómy, normalizovalo hormonálne pozadie a emocionálny stav, zmiernilo zápal. Ľudové lieky nemôžu znížiť veľkosť seróznej cysty.

Rastliny používané v cystických formáciách vo vaječníkoch:

  • maternicového krčka maternice;
  • červená kefa;
  • palina;
  • rebríček;
  • žihľavy;
  • mäta pieporná;
  • pastierska taška.

Rastliny môžu byť použité samostatne alebo pripravené zmiešaním zložiek v rovnakom množstve. Pripravené suroviny (1 lyžica) zalejeme pohárom vriacej vody. Po 2 hodinách, kmeň a piť 100 ml trikrát denne.

Odporúča sa, aby sa tampon namočený v zmesi medu s aloe šťavou (1: 1) vložil do vagíny na 1 hodinu.

Zistite viac o príčinách, charakteristických symptómoch, spôsoboch liečby a odstraňovaní seróznych cysty vaječníkov, zistite po sledovaní nasledujúceho videa:

Serózna cysta vaječníkov - liečba, príčiny, symptómy

Najbežnejším typom cysty (približne 70% všetkých prípadov) je serózny ovariálny cyst alebo cystadenom. Jedná sa o hustú bublinu epiteliálneho tkaniva, vyplnenú špeciálnou priehľadnou tekutou látkou slamovej farby, ktorá sa nazýva liek serosum.

Prvá možnosť má hladké steny s hladkým obrysom a povrch druhej strany je pokrytý hustými výrastkami pripomínajúcimi bradavice (papuly).

Jednoduchá serózna cysta

DÔLEŽITÉ! Účinný prostriedok pre cysty bez operácií a hormónov odporúčaných Irinou Yakovleva! Prečítajte si viac.

Vo väčšine prípadov tento podtyp nádoru ovplyvňuje pravý alebo ľavý vaječník. Má hustú a často jednokomorovú kapsulu naplnenú kvapalinou. Jeho celé meno je „hladká cilioepiteliálna cysta“.

Papilárna serózna cysta

Nekonvenčná technika s ohromujúcim efektom!

Takýto podtyp je diagnostikovaný v pokročilejšom štádiu ochorenia, keď sa na vnútornom povrchu jednoduchej cysty vytvára akumulácia papilárnych porastov. Môžu sa objaviť vonku, ako aj úplne poškodiť povrch nádoru. Tieto cystadenómy sú často malígne, pozostávajú z niekoľkých komôr (dutín) a môžu postihnúť obidva vaječníky.

Pozitívnym bodom sú viditeľné rozdiely, ktoré uľahčujú diagnostiku a dávajú lekárovi možnosť správne sa rozhodnúť o budúcom objeme operácie, liečbe cystadenómu a prognóze.

Príčiny vzniku seróznej cysty

Na liečbu cyst bez chirurgického zákroku naši čitatelia úspešne používajú metódu Irina Yakovleva. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť ju vašej pozornosti.

Lekári nemajú spoločný názor na dôvody, ktoré vedú k vzniku seróznych cyst.

Navrhuje sa niekoľko ďalších dôvodov, ktoré vyvolávajú vznik serózneho cystómu.

  • Nerovnováha hormónov. Poruchy štítnej žľazy;
  • Zápal vaječníkov;
  • Vonkajší a vnútorný infekčný zápal orgánov;
  • obezita;
  • Sexuálne prenosné choroby;
  • Zápal vyvolaný potratmi, neprofesionálny chirurgický zákrok, hrubé neopatrné gynekologické vyšetrenie, poranenia pri narodení.

symptomatológie

V počiatočnom štádiu sa patológia neprejavuje, najprv je nádor stále malý a môže byť detegovaný len počas ultrazvukového vyšetrenia alebo počas rutinného gynekologického vyšetrenia. Zvýšená serózna cysta môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi:

  • V dolnej časti chrbta, v slabinách av oblasti nad pubisom sa žena začína cítiť krehkú bolesť. Spravidla sú tupé;
  • Dochádza k porušeniu cyklu. Menštruácia je bolestivá, množstvo krvi je príliš veľké, alebo naopak, skromné;
  • Narušené podráždenosťou, zvýšeným nervovým vzrušením;
  • Apatia, poruchy spánku, letargia, konštantná únava;
  • Zvýšená telesná teplota je dôkazom zápalu;
  • Časté močenie na močenie;
  • Hlavnou charakteristickou výstražnou značkou je asymetrické zväčšenie brucha.

Ak sa vyskytne akútna bolesť, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Malátnosť môže indikovať skrútenú nohu nádoru.

Ak sa to stane, krv sa zastaví prúdenie do cysty, bunky začnú umierať, ktorý je plný zápalu vaječníkov a priľahlých tkanív. Tiež v prípade prasknutia cysty, serosa vstúpi do brušnej dutiny, čo ohrozuje peritonitídu a otravu krvi.

Diagnostické a liečebné metódy

Ak zistíte prítomnosť cysty v tele a neexistujú žiadne indikácie na okamžitý chirurgický zákrok, mali by ste sa uistiť, aký druh vzdelávania je. Žena sa podrobí pravidelným kontrolám v priebehu 2 - 3 mesiacov, ak je cysta funkčná, počas tejto doby sa sama vyrieši.

Ak sa jej veľkosť neznížila, stojí za to hovoriť o prítomnosti seróznej cysty. Ďalším krokom po zistení tejto skutočnosti je dôkladné lekárske vyšetrenie.

  1. Všeobecné vyšetrenie gynekológom. Lekár vyvoláva palpáciu vo vzdelávaní, zisťuje jeho veľkosť, pohyblivosť, hustotu a zisťuje vzťah cysty s inými vnútornými orgánmi počas bimanálneho vyšetrenia;
  2. U nádorových markerov sa vykoná krvný test, aby sa potvrdila alebo vyvrátila malignita novotvaru;
  3. Vedenie transvaginálneho ultrazvuku na objasnenie skutočnej veľkosti cystadenomu, hustoty serózy, určenie rýchlosti krvného obehu v nádore a určenie prítomnosti, počtu, veľkosti papúl. Abdominálna metóda sa nepoužíva na zabránenie vytváraniu tlaku na cystu a jej následné prasknutie;
  4. Pre dôkladnejšie vyšetrenie pacienta môže byť priradené zobrazovanie.

Výber ďalšieho postupu závisí od veku pacienta, zanedbávania choroby, prítomnosti komorbidít a výsledku analýzy nádorových markerov.

Takže na liečbu seróznej ovariálnej cysty počas tehotenstva sa používa hormonálna terapia. Týka sa to vytvorenia nie väčšej ako 3 cm, je potrebné ju liečiť tak, aby sa noha cysty a potratu neotáčali. Môže byť vyvolaný prítomnosťou veľkého cystického nádoru (nad 3 cm), v takýchto prípadoch je indikované chirurgické odstránenie.

Pacienti, ktorí nie sú v pozícii, sú predpísanými liekmi na resorpciu cysty. Ich príjem je sprevádzaný použitím vitamínových komplexov, hormonálnych a protizápalových liekov. V komplexe sa nachádza terapia bahnom, akupunktúrne sedenia, fyzioterapeutické procedúry.

Čo je ovariálna cysta a ako ju liečiť

Ľudové prostriedky na prevenciu a liečbu

Takéto spôsoby sú dostupné a relatívne bezpečné, ale nemajú taký výrazný účinok ako liečba liečivom. Liečba serózne cysty ľudových prostriedkov zahŕňa použitie včelích produktov, bylinné. Takže jeden z vodcov účinnosti vo fytoterapii proti cystám je borovicový les, červený štetec a zimný muž dáždnika vpravo.

Ďalším užitočným „tandemom“ je pole harmančeka, korene Leuzei, žihľava, pastierska kabelka, vlak, rebrík a palina. V pokročilom štádiu ochorenia pomôže takáto kolekcia: hloh, žihľava, mäta pieporná, yarnotka, palina, tymián a listy čiernych ríbezlí.

Ľudoví liečitelia radia užívať pivoňku tinktúru (môžete si ju kúpiť v lekárni) 40 kvapiek denne, okrem menštruačných dní.

Je možné umiestniť lekárske tampóny:

Happy - 1 lyžička. prírodný med a 1 lyžička Aloe šťava mix a namočte tampon. Zaviesť do vagíny po dobu 1 hodiny. Ak chcete stráviť noc rovnakým postupom, ale s použitím dechtu masť.

Odporúča sa tiež aplikovať uterák na spodnú časť brucha, ktorý by mal byť navlhčený v roztoku soli (polievková lyžica v pohári vody). Roztok sa tiež nazýva hypertonický. Jeho pôsobenie je založené na vlastnosti soli čerpať kvapaliny. To je veril, že spolu s ním, patogény, vírusy, mikróby opustiť telo a zápalový proces postupne zastaví. Priebeh liečby je 7-14 dní.

Loptová šťava má dobrý účinok.

  • Je potrebné umyť a vysušiť listy mladej rastliny, otočiť ich pomocou mlynčeka na mäso, vytlačiť šťavu zo zmesi získanej gázou alebo sitom.
  • Celkovo to bude trvať asi 2 litre na priebeh liečby, ale je lepšie variť v malých porciách, inak môže byť šťava kyslá.
  • Pripravený produkt skladujte najviac 2 dni. Pite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom ráno a večer.

Riešenie problému prostredníctvom operácie

Najčastejšie sa laparoskopia používa na odstránenie seróznej cysty. Ide o minimálne traumatickú metódu, ktorá zabezpečuje rýchle pooperačné zotavenie pacienta a zabezpečuje absenciu adhézií v budúcnosti. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii.

Existujú 4 typy tohto typu chirurgického zákroku:

  1. Cystektomie. Súbežne s cystou sa odstráni iba kapsula (obal) vaječníka, pričom sa ponechá zdravé tkanivo. Keď dôjde k uzdraveniu, orgán môže opäť plne fungovať.
  2. Resekcia. Vyštiepený nádor spolu so segmentom ovariálneho tkaniva. Zároveň zostávajú zdravé oblasti.
  3. Ooforektomie. V tomto prípade je postihnutý vaječník odstránený spolu s nádorom.
  4. Adnexektomií. Táto operácia sprevádzaná úplným odstránením maternice a príveskov. V podstate je to pre ženy, ktoré už nebudú mať dieťa.

Typicky laparoskopia trvá od 1 do 3 hodín (pre polycystické). V prípade núdze je možný prechod na operáciu brucha.

Ako vykonať odstránenie cyst:

A trochu o tajomstvách.

Neuveriteľne... Môžete cysty vyliečiť bez chirurgického zákroku!

  • Tentoraz.
  • Bez hormonálnych liekov!
  • To sú dve.
  • Za mesiac!
  • To sú tri.

Nasledujte odkaz a zistite, ako to urobila Irina Yakovleva!

Serózna ovariálna cysta a metódy jej liečby

Serózna ovariálna cysta patrí medzi benígne nádorové formácie príveskov. Ďalším názvom patológie je cystadenom. Vzdelávanie sa zisťuje najmä v neskorom reprodukčnom veku av menopauze. Cystadenóm vyžaduje starostlivú diagnózu, pretože rakovina vaječníkov môže byť skrytá pod rúškom jednoduchej cysty. Konečná diagnóza môže byť často stanovená až po morfologickom štúdiu vzdelávania.

Serózny cystadenóm je charakterizovaný dlhým asymptomatickým priebehom a môže dosiahnuť obrovské rozmery. Konzervatívna terapia nemôže byť. Hormóny nie sú účinné, metódy alternatívnej medicíny sa neuplatňujú - od užitočných bylín až po pijavice. Liečba seróznej ovariálnej cysty je vždy chirurgická. Iba tak, že sa zbavíte nádoru, môžete odstrániť nepríjemné príznaky tejto patológie a zabrániť jej malígnej transformácii.

Je dôležité vedieť, ako sa vyvíja serózna cysta a aké príznaky, aby si ochorenie včas všimlo a začalo liečbu. Pozrime sa bližšie na to, ako sa cystadenóm chová a zisťuje, či sú šance na priaznivú prognózu tohto ochorenia vysoké.

Klasifikácia: typy cystadény a ich charakteristické znaky

V gynekológii existuje niekoľko druhov seróznych ovariálnych cyst:

  • Jednoduchý cystadenom. Stena tohto útvaru je potiahnutá epitelom, ktorý má podobnú štruktúru ako sliznice vajíčkovodu. Je zistená hlavne na jednej strane. Zvyčajne má len jednu komoru, ale sú tu aj viackomorové dutiny. Hladké steny - vo vnútri nie sú žiadne výrastky. Obsah - žltkastá serózna kvapalina. Rastie pomaly, môže dosiahnuť veľkosť 20 cm alebo viac. Nie je zhubný (t.j. nedegeneruje na rakovinu);
  • Papilárny cystadenom je ďalšou fázou existencie jednoduchej seróznej cysty. Papily sa objavujú niekoľko rokov po vzniku formácie. Papilárny cystadenom sa skladá z jednej alebo viacerých komôr. Vo vnútri steny sú jedno alebo viac husté výrastky - papily na širokom kmeni. V 50% prípadov sa táto tvorba stáva malígnou a metastázuje. S rastom vedie k vzniku ascites - akumulácia tekutiny v dutine brušnej (v dôsledku distribúcie papily v peritoneum a zníženie jeho absorpcie);

To je to, čo vyzerá papilárny cystadenom v sekcii.

  • Hraničné papilárny cystadenom má príznaky benígnych aj malígnych nádorov. Stena vzdelávania je lemovaná veľkým množstvom hustých papíl. Nie je schopný invazívneho rastu. Pravdepodobnosť malignity je asi 50%;
  • Mucinózny cystadenom je dutina s glandulárnym epitelom. Takmer vždy viackomorové. Je náchylný k rýchlemu rastu a dosahuje veľkú veľkosť - až 35 cm Obsah cysty - hlienu bohatého na peptidy. Riziko malignity je 15%.

Bunky parietálneho cystadenomu sú schopné proliferácie. Vzdelávanie rastie nielen zvyšovaním objemu tekutín a rozťahovaním stien, ale aj výsledkom bunkového delenia. Tento faktor prináša seróznu tvorbu bližšie k pravým ovariálnym nádorom (cystómom) a zvyšuje riziko malígnej transformácie.

Osobitnú pozornosť si zaslúži serózna paratubarová cysta. Táto tvorba nie je lokalizovaná vo vaječníku a vedľa nej. Líši sa v pomalom raste, má všetky znaky jednoduchého cystadenomu.

Príčiny patológie

Presné príčiny seróznych ovariálnych cyst nie sú známe. Predpokladá sa vplyv týchto faktorov: t

  • Sexuálna hormonálna nerovnováha. Význam sa dáva nadbytku estrogénu a relatívnemu nedostatku progesterónu;
  • Endokrinné ochorenia (hypotyreóza, obezita, metabolický syndróm, adrenálna patológia);
  • Zápalové ochorenia panvových orgánov (akútna a chronická oophoritída, endometritída);
  • Prenesené potraty a potraty;
  • Chirurgia na panvových orgánoch a brušnej dutine;
  • Nadmerná fyzická námaha
  • Ťažké psycho-emocionálne zážitky;
  • Iracionálne hormonálne lieky.

Pravdepodobnosť vývoja patológie sa zvyšuje, keď sú zo zoznamu identifikované dva alebo viac faktorov.

Obrovský cystadenom v sekcii a jeho histologická štruktúra.

Príznaky seróznej ovariálnej cysty

Benígne lézie vaječníkov sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesti brucha. V závislosti od miesta vzniku bolesti sa určuje pri projekcii pravého alebo ľavého vaječníka. Nepríjemné pocity sa vyskytujú v spodnej časti brucha a nie sú spojené s menštruačným cyklom. S rastom cýst sa môže cítiť bolesť v hrádzi, v bedrovej oblasti, podávanej do krížovej kosti a dolných končatín. Obrovské neoplazmy spôsobujú bolesť pod rebrami vľavo alebo vpravo;
  • Porušenie močenie (častejšie, moč v malých porciách, retencia moču). To je známe s rastom vzdelania na 10 cm alebo viac. Spojené s kompresiou nádoru močového mechúra;
  • Chronická zápcha sa vyskytuje pri veľkých nádoroch a je spôsobená tlakom cysty na čreve. Sprevádzané ťažkosťou a nadúvaním, nadúvaním, nevoľnosťou;
  • Zvýšenie veľkosti brucha benígnymi nádormi nie je spojené s ascites a je spôsobené natiahnutím mäkkých tkanív.

Väčšina symptómov cystadenomu sa vyskytuje v dôsledku kompresie susedných orgánov. Fotografia ukazuje röntgenový obraz obrovského cystadenomu.

Jednoduché serózne cysty majú dlhý asymptomatický priebeh. Po mnoho rokov, žena môže byť nevedia o existencii patológie, kým vzdelanie začne rásť, pohybujúce sa od okolitých tkanív a spôsobujúce bolesť. Podľa štatistík je cystadenóm zistený hlavne po 40 rokoch, často v menopauze. Môže to byť spôsobené zmenami hormonálnych hladín, ako aj špecifikami prieskumu v tomto veku. Ženy často chodia k lekárovi len vtedy, keď sa objavia sťažnosti, vrátane tých, ktoré sú spojené s nástupom menopauzy, a serózna cysta sa stane náhodným nálezom počas ultrazvukového vyšetrenia.

U žien mladších ako 40 rokov sa cystadenom úspešne maskuje ako funkčná tvorba vaječníkov - folikulárna alebo luteálna cysta. Keď ultrazvuk nie je vždy možné jasne určiť typ nádoru. Serózna dutina sa stáva náhodným nálezom histologa a presná diagnóza sa vykoná až po operácii.

Cystadenom, znovuzrodený do malígneho nádoru, pociťuje nasledujúce príznaky:

  • Zvýšenie veľkosti brucha v dôsledku ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
  • Neprimeraný úbytok hmotnosti;
  • Nemotivovaná slabosť, únava, depresia;
  • Dlhodobé mierne zvýšenie telesnej teploty.

Všetky tieto príznaky sa nachádzajú v malignite nádoru a vyžadujú osobitnú pozornosť lekára.

Hlavné príznaky rakoviny vaječníkov.

Čo ohrozuje prítomnosť cystadenomu

Serózna ovariálna cysta je nebezpečná nielen možnosťou malignity. S dlhým priebehom zvyšuje riziko vzniku ďalších komplikácií:

  • Porušenie kapsuly. Cystadenóm je pokrytý hrubou kapsulou, ale aj pri cvičení alebo počas intimity môže prasknúť. Poškodenie steny cysty je sprevádzané krvácaním do dutiny brušnej a vytvára hrozbu pre život ženy;
  • Torzné nohy. Typická komplikácia pre nádory spojené s vaječníkom tenkou šnúrou. Možné je úplné a čiastočné torzie nôh cysty spolu s príveskami alebo izolovanými z nich. Hrozí nekrózou ovariálneho tkaniva a úplnou stratou jeho funkcie.

Torzia nôh cysty vaječníkov môže viesť k nekróze alebo hnisaniu formácie.

Príznaky komplikácií:

  • Náhla silná bolesť na postihnutej strane. Bolesť sa začína v dolnej časti brucha, ide do oblasti gluteálneho kĺbu a ide dole do stehna;
  • Nevoľnosť, možné zvracanie, neprináša úľavu;
  • Porucha stolice - zápcha alebo hnačka;
  • Porušenie moču až po úplné zadržanie moču;
  • Zvýšené dýchanie a srdcový tep;
  • Zníženie krvného tlaku;
  • Bledá koža;
  • Studený lepkavý pot;
  • Strata vedomia;
  • Škvrny z genitálneho traktu.

Pri vzniku prvých príznakov je potrebné:

  1. Poskytnúť ženu s úplným pokojom v polohe na chrbte alebo v polovici sedenia;
  2. Ľad položte na spodnú časť brucha;
  3. Zavolajte sanitku.

Liečba ruptúry kapsuly alebo torzie nohy je len chirurgická. Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia v nemocnici a príprava na núdzovú operáciu.

Vyzerá to ako ruptúra ​​ovariálnej cysty s krvácaním.

Komplikácie seróznej cysty sa často používajú na atak zápalu slepého čreva alebo iného ochorenia čriev. Niekedy môže byť diagnóza vykonaná len počas laparoskopie. Z tohto dôvodu musia byť všetky ženy vstupujúce do chirurgickej nemocnice so sťažnosťami na bolesť brucha vyšetrené gynekológom v službe.

Infekcia je ďalšou nebezpečnou komplikáciou cystadenomu. Hnisavý zápal sa vyskytuje na pozadí pohlavne prenosných infekcií alebo pri aktivácii vlastnej podmienečne patogénnej flóry. Pozadie vývoja ochorenia sa zvyčajne stáva chronickou salpingo-ooforitídou. Preháňanie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažká bolesť v dolnej časti brucha na postihnutej strane;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Oneskorená stolica a močenie;
  • Zvýšená telesná teplota.

Infekcia cysty vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Okrem toho sú predpísané antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Bez liečby ohrozuje hnisavý zápal rozvoj peritonitídy a sepsy.

Infekcia cysty vyžaduje hospitalizáciu a priebeh antibiotík.

Ako môže novotvar ovplyvniť tehotenstvo

Jednoduchá serózna cysta do veľkosti 3 cm nezasahuje do počatia dieťaťa a nemôže byť príčinou neplodnosti. Cystadenoma neovplyvňuje hormóny a nezasahuje do ovulácie, neinterferuje s oplodnením vajíčka a implantáciou embrya. Vývoj plodu je bez znakov. Narodenia so seróznou cystou malých veľkostí prechádzajú pôrodným kanálom.

Veľkosť cystadenomu 5 cm môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Takéto vzdelávanie zaberá veľa priestoru v panvovej dutine a narúša normálny vývoj plodu. Existujú prípady úspešného rodenia a veľkých cyst, ale počas tehotenstva existuje vysoké riziko komplikácií.

Ďalšie problémy s jednoduchými cystadómmi:

  • Serózny rast cyst. Nie je známe, ako tehotenstvo ovplyvní rozvoj vzdelávania. Stáva sa, že cystadenóm začne rýchlo rásť a vedie k spontánnemu potratu alebo predčasnému pôrodu;
  • Skreslenie vzdelávania. Počas tehotenstva rastúca maternica odstraňuje všetky orgány panvy. Ide do vaječníkov, čo vedie k vytesneniu cysty a skrúteniu nôh. Táto podmienka ohrozuje tón maternice a potrat;
  • Roztrhnutie kapsuly Cystadenomu. Stáva sa to hlavne na pozadí rýchleho rastu cyst počas tehotenstva. Vyžaduje núdzovú operáciu. Vytvára hrozbu pre život ženy a plodu.

Ultrazvukové vyšetrenie tehotenstva a vaječníkov cysty.

Veľkosť serózneho cystadenomu do 3 cm liečby nevyžaduje. Výnimkou je koncepcia dieťaťa IVF. Postup oplodnenia in vitro nie je vždy úspešný a gynekológovia sa snažia eliminovať všetky potenciálne nebezpečné faktory. Pred IVF sa odporúča, aby sa zbavili cysty, bez ohľadu na jej veľkosť.

Pred plánovaním tehotenstva by sa mal odstrániť cystadenóm väčší ako 3 cm. Čakanie na dieťa, táto patológia zvyšuje riziko komplikácií a spôsobuje nepriaznivý výsledok. Odporúča sa odstrániť cysty 6 mesiacov pred počatím dieťaťa.

Chirurgický zákrok pre cysty vaječníkov sa môže vykonať aj počas tehotenstva, ale toto nie je najlepšie riešenie. Akákoľvek operácia môže viesť k spontánnemu potratu, a dokonca aj zachovanie terapie nie vždy zvláda. Odstránenie seróznej cysty počas tehotenstva sa vykonáva podľa prísnych indikácií:

  • Rýchly rast vzdelávania a kompresie okolitých orgánov;
  • Vývoj život ohrozujúcich komplikácií: torzia nôh alebo ruptúra ​​kapsuly, hnisanie;
  • Podozrenie na malignitu.

Plánovaná prevádzka sa vykonáva vždy po dobu 14 - 20 týždňov, v prípade núdze. Po operácii zostáva žena pod lekárskym dohľadom. Vedená konzervačná terapia zameraná na redukciu tónu maternice. Podľa údajov predpísané prostriedky, ktoré zlepšujú prietok krvi v placente a výživy plodu.

Diagnóza podozrenia na serózny cystadenóm

  • Gynekologické vyšetrenie. V bimanálnej štúdii je serózna cysta definovaná ako okrúhla, elastická a bezbolestná tvorba. Nachádza sa v projekcii vaječníkov a je ľahko premiestniteľná. Malé cysty na palpácii nie sú detegované;
  • Laboratórny výskum. Rast nádorových markerov CA-125 a CA-19-9 sa pozoroval počas malignity. S jednoduchým seróznym cystom oncomer nebol detegovaný;
  • US. Príznaky echolopatie sú určené typom cysty. Okrem toho sa vykonáva dopplerometria na stanovenie prietoku krvi a na identifikáciu atypickej vaskularizácie, čo je znak malígneho nádoru;
  • MR. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa prejavuje rastom nádorových markerov alebo identifikáciou symptómov malígneho nádoru na ultrazvuku. Umožňuje vyhodnotiť štruktúru cysty a identifikovať metastázy;
  • Laparoskopia sa vykonáva s nejasnou diagnózou, keď je nepraktické ponechať cysty pod pozorovaním. Po odstránení sa nádor vyšetrí v laboratóriu a histolog má posledné slovo. Morfologické vyšetrenie tkanív je jedinou metódou spoľahlivého zistenia typu tvorby, na rozlíšenie benígnej cysty od malígnej cysty.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje jednoduchý serózny cyst pravého a ľavého vaječníka:

Snímka bola urobená ultrazvukom. Na ultrazvuku je to často jednokomorová formácia s hustými stenami, hladkým vnútorným a vonkajším povrchom s anechoickým obsahom. Vnútri je potiahnutý epitelom. Keď atrofia epitelu, dutina prestane rásť.

Nasledujúca fotografia ukazuje mucinózny cystadenóm vaječníkov:

Takáto cysta je takmer vždy viackomorová, s vlnitými kontúrami. Obsah je anechoický alebo hypoechoický. Vnútorná výstelka syntetizuje hlien - mucín.

Metódy spracovania

Taktika pri odhaľovaní seróznej ovariálnej cysty je vždy rovnaká - len chirurgická liečba. Cystadenom sa nevyrieši samostatne a nie je prístupný liekovej terapii. Fyzioterapia nefunguje, ľudové prostriedky sa nevykonávajú. Nemôžeme robiť bez chirurgického zákroku a otázkou je len výber prístupu a určenie podmienok liečby.

Pozorovanie je možné len u serózneho cystadenómu do veľkosti 3 cm u ženy v reprodukčnom veku. Takéto vzdelávanie bude aj naďalej rásť a jedného dňa bude ešte potrebné vykonať operáciu. Nečakajte na zázrak: choroba sa nevráti sama, a dokonca ani vstup do menopauzy sa nezbaví patológie.

Indikácie pre operáciu:

  • Veľkosť Cystadenomu väčšia ako 3 cm;
  • Serózna cysta akejkoľvek veľkosti pred IVF;
  • Akákoľvek podozrivá tvorba vaječníkov v menopauze;
  • Rýchly rast cyst;
  • Podozrenie na malígnu degeneráciu cyst;
  • Vývoj komplikácií (ruptúra, torzia nôh, infekcia, kompresia panvových orgánov v rozpore s ich funkciou).

Ak sa u mladej ženy zistí patológia, lekár môže operáciu odložiť o 3 mesiace. Ak sa v stanovenej lehote formácia nevyrieši, je potrebné jej odstránenie. Ak cysta ustúpila, potom bola funkčná (luteálna alebo folikulárna).

Odstránenie cystadenómu do veľkosti 10-12 cm sa uskutočňuje laparoskopickou metódou. Ak sa zistia gigantické útvary, môže byť potrebná operácia brucha.

Obrovský cystadenóm vaječníkov.

Možnosti chirurgickej liečby:

  • Odstránenie len cýst so zachovaním vaječníkov. Možno v prítomnosti zdravých tkanív prívesku. S dlhodobou existenciou cystadenoma vytláča normálne tkanivá a z vaječníka zostáva len tenká nefunkčná šnúra. Ponechanie takéhoto tela nemá zmysel;
  • Resekcia vaječníkov - odstránenie časti orgánu spolu s cystou;
  • Ovariektómia - odstránenie celého vaječníka.

Operácie uchovávania orgánov sú možné len pri benígnych seróznych cystách. V prospech jednoduchého cystadenomu hovoria také faktory:

  • Vek pacienta menej ako 50 rokov;
  • Nedostatok ascites;
  • Detekcia počas gynekologického vyšetrenia jednostranného rolovania vo veľkosti do 10 cm;
  • Ultrasonografia jednokomorovej cysty s hladkými stenami a bez inklúzií;
  • CA-125 v rámci normálnych limitov;
  • Absencia príznakov karcinomatózy (tvorba metastáz) peritoneu počas diagnostickej laparoskopie.

Ak je podozrenie na malignitu, cysta sa odstráni spolu s vaječníkom. Menopauza sa tiež neodporúča opustiť vaječník, dokonca ani s potenciálnym benígnym nádorom. Jednoduchý serózny cystadenóm môže nakoniec prejsť do papilárneho štádia a pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa niekoľkokrát zvýši.

Vo všetkých prípadoch, okrem spoľahlivo identifikovanej jednoduchej seróznej cysty, sa operácia vykonáva pri dodržaní princípov ablastov. Pred odstránením sa podozrivý nádor spolu s vaječníkom umiestni do plastovej nádoby. Ak sa počas operácie otvára formácia, jej obsah sa neodlieva do brušnej dutiny, ale do nádoby. Po ukončení všetkých manipulácií zostáva cystová membrána a tekutina v nádobke, po ktorej sú odsaté. Všetok prijatý materiál je odoslaný na histologické vyšetrenie. Formácia sa odstráni z panvovej dutiny v nádobe. Tento prístup zabraňuje šíreniu rakovinových buniek v peritoneu, ak je cystadenóm malígny.

Konečné rozhodnutie týkajúce sa malignity cysty sa vykoná po výsledkoch histologického vyšetrenia.

Odstránenie podozrivej cysty a urgentné histologické vyšetrenie materiálu počas operácie je bežnou praxou v modernej gynekológii. Expresné metódy však nie vždy poskytujú spoľahlivý výsledok. Stáva sa, že histolog opisuje rakovinu, chirurg odstraňuje vaječník a keď pooperačné vyšetrenie tkanív odhalilo benígny nádor. Existuje aj opačná situácia, keď je rýchly cystadenóm určený počas rýchlej diagnózy a ďalší výskum odhalí rakovinu. V tomto ohľade sú dôležité predoperačné techniky, ktoré umožňujú s vysokým stupňom pravdepodobnosti určiť typ tvorby pred jej odstránením.

Po laparoskopickej operácii zostávajú na koži stopy troch vpichov, po laparotómii jazva v spodnej časti brucha. Obnovenie trvá 5 až 14 dní a závisí od objemu operácie a zvoleného prístupu. V pooperačnom období sú predpísané antibiotiká, lieky na prevenciu adhézií, fyzioterapia. Mladým ženám sa odporúča užívať hormóny (kombinované perorálne kontraceptíva) 3 - 6 mesiacov.

Po chirurgickom zákroku sa kontrolný ultrazvuk vykonáva po 1, 3 a 6 mesiacoch. V budúcnosti odporúča každoročné monitorovanie gynekológom.

Prognóza cystadenómu vaječníkov závisí od typu nádoru a štádia patologického procesu. Čím skôr je cysta identifikovaná a operovaná, tým vyššia je šanca na priaznivý výsledok ochorenia.

Príčiny zakaleného moču s nepríjemným zápachom

Ruptúra ​​vaječníkov cysty: klinický obraz a prvá pomoc