Bolesť brucha je veľmi častá sťažnosť, ktorá je ešte bežnejšia ako sťažnosť na bolesť hlavy. V tomto prípade môže byť lokalizácia bolesti iná a každý z nich môže mať svoj vlastný dôvod. Čo robiť, ak bolí žalúdok a ktorý lekár sa má s týmto problémom spojiť?
Čo môže byť bolesť?
Bolesť v bruchu môže byť chronická alebo akútna a môže sa prejaviť paroxyzmálne. Môžu sa postupne zvyšovať a môžu sa objaviť náhle. Chronická bolesť spravidla nie je výrazná, prechádza časom, ale má tendenciu sa vracať.
V niektorých prípadoch má bolesť určitú lokalizáciu a pacient môže presne ukázať, kde bolí. Ale tiež sa stáva, že sa vzťahuje na celé brucho, a len špecialista môže určiť zdroj.
Možné príčiny
- Bolesť kŕčovitého typu (kolika) môže byť spôsobená dráždivými nervovými receptormi, ktoré sú umiestnené vo vnútri dutých orgánov. Výsledkom je kŕč hladkých svalov príslušných orgánov. Gastralgia môže byť silná a bolestivá, ale netrvá dlho. Po niekoľkých minútach to prejde. Tam môže byť niekoľko útokov v rade, s rastúcim a klesajúcim nepohodlím.
- Veľmi častou príčinou koliky je diétne chyby (prejedanie, mastné jedlá, korenené alebo veľmi slané potraviny).
- K bolestivým záchvatom môže dôjsť pri horúčke, ťažkej zimnici, odfarbení moču a výkaloch.
- Ak sa vyskytla trauma brucha, potom sa môže objaviť kolika v dôsledku rozťahovania väzivového aparátu orgánov alebo ich vynechania.
- Poruchy obehového systému môžu tiež vyvolať gastralgiu. Pri stagnácii v cievach peritoneu sa vyskytuje bolesť, keď sú tráviace orgány najaktívnejšie, napríklad po jedle.
- Akútna artralgia sa môže vyskytnúť počas záchvatu zápalu slepého čreva v prípade vredu alebo jeho perforácie, vo vyvíjajúcom sa nádore a iných príčinách.
- Výskyt astralgie môže spôsobiť patológiu iných orgánov, ktoré sa nenachádzajú v brušnej dutine. Napríklad v prípade srdcového infarktu, pohrudnice alebo ochorení pažeráka, často nepríjemné pocity vyžarujúce do oblasti brucha.
- Stres alebo strach - môže byť tiež impulzom pre výskyt gastralgie, v niektorých prípadoch dokonca akútnej.
Lokalizácia bolesti
Ľudský žalúdok môže byť rozdelený do niekoľkých oblastí. Pre prehľadnosť je možné tieto oblasti vidieť na obrázku nižšie.
Epigastrická oblasť
Nachádza sa v strede epigastria, v hornej časti brucha, tesne pod rebrami. Spravidla sa bolesti v tejto oblasti objavujú s chorobami žalúdka. Môže to byť jednoducho zápal sliznice (gastritída) alebo rozvinutý vred tohto orgánu. Rovnaké pocity môžu spôsobiť zápal v dvanástniku (doudenit). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú po užití slaných, korenených alebo vyprážaných jedál.
Pocity sú nudné, boľavé a veľmi zriedkavé môžu byť akútne. Výnimku možno nazvať perforácia (perforácia) vredu, keď sa vyskytne záchvat veľmi silnej bolesti, z ktorého sa "brušné svaly" menia na kameň. " Pri týchto príznakoch je potrebná okamžitá chirurgická starostlivosť.
Ľavá hypochondrium
Vzhľadom k tomu, umiestnenie žalúdka zachytáva nielen centrum tela, ale aj vľavo, hornej časti brucha, gastralgia môže byť tiež spôsobená ochoreniami tohto orgánu. Okrem žalúdka sa v tejto zóne nachádza aj pankreas. Keď je zápal (pankreatitída), objaví sa ostrá bolesť, ktorá obklopuje pacienta. V tejto oblasti môže byť astralgia spôsobená aj slezinou. Ožarovanie srdcovej bolesti v tejto oblasti bolo uvedené vyššie.
Pravá hypochondrium
Keďže pečeň nemá nervové zakončenia, nemôže to ublížiť. Bolestivý záchvat môže spôsobiť spazmus žlčníka s cholelitiázou alebo cholecystitídou. Bolesti, slabé bolesti sa môžu vyskytnúť pri napínaní orgánovej kapsuly, obezity pečene alebo hepatitídy.
Priestor v blízkosti pupka
V tejto zóne sa cíti tenké črevo v prítomnosti infekcie, zápalu, nedostatku enzýmov, ulceróznej kolitídy.
Pravé a ľavé časti
Bolesť v týchto častiach tela môže byť vyvolaná veľkou akumuláciou plynov (meteorizmus), ako aj prítomnosťou zápalu čriev (kolitída) alebo divertikulózou (výbežok črevnej steny). Zápcha - nie sú výnimkou a môžu spôsobiť nepohodlie na bokoch brucha.
Pravý región ilia
V tejto zóne je dodatok, proces na slepom čreve. Keď je zápal, objavia sa ťažké rezné bolesti, ktoré sa vyskytujú náhle. V zriedkavých prípadoch sa môže bolesť postupne zvyšovať. Na začiatku môže byť lokalizovaný v blízkosti pupka a potom posunutý doprava. Boli prípady, keď ožarovanie bolo v dolnej časti chrbta alebo v oblasti obličiek. Ide o nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok.
U žien, v tejto oblasti môže dať bolesť, keď polycystický pravý vaječník. Je dôležité nezamieňať symptómy a správne diagnostikovať. Vzhľadom k tomu, oneskorenie - je plný vážnych následkov, život ohrozujúce.
Ľavá ília
V tejto oblasti je sigmoidné hrubé črevo. Keď sa objaví zápal, v tejto oblasti sa môže vyskytnúť bolesť.
U žien môžu rôzne gynekologické ochorenia maternice, vaječníkov a príveskov spôsobiť bolesť.
U mužov môže bruško (vľavo) bolieť, keď sa zapália semenné váčky nachádzajúce sa vpravo a vľavo od prostaty.
Suprapubická oblasť
Najčastejšie je nižšia abdominálna bolesť spôsobená patológiou močového mechúra a močového traktu. Akútne útoky môžu spôsobiť kamene močového mechúra.
U žien je typická lokalizácia bolesti v suprapubickej časti rôznych gynekologických ochorení: zápal príveskov (akútnych a chronických), prítomnosť adhézií v vajíčkovodoch, cysty a nádory vaječníkov, mimomaternicové tehotenstvo. Príčinou môže byť aj vynechanie ureteru alebo kŕčových žíl panvových ciev (vyskytuje sa len u žien). V takýchto prípadoch sa môže bolesť zvýšiť po súhlase alebo po fyzickej práci.
U mužov môže prítomnosť bolesti v suprapubickej oblasti popri problémoch s močovým mechúrom signalizovať problémy s prostatou. So zápalom žľazy, jej chronickým priebehom, sú boľavé, otravné bolesti v spodnej časti brucha. Pri akútnej prostatitíde sa objavujú ostré a ostré bolesti, ktoré siahajú do hrádze. Tiež sa môže vyskytnúť syndróm bolesti so zápalom a cystami semenných vačkov.
Zápcha, kolitída a flatulencia sú ďalšou príčinou gastralgie inherentnej pre obe pohlavia.
Kedy ísť k lekárovi?
Ak máte podozrenie, že príčina bolesti spočíva v prejedaní alebo iných cukrárenských excesoch, potom dajte telu čas na očistenie, aby sa mohol obnoviť prirodzeným spôsobom. Je vhodné piť vývar z liečivých rastlín: harmanček, nechtík a ďalšie.
Povinné návštevy u lekára sú potrebné, ak:
- prvýkrát sa objavili bolesti;
- cítite nepohodlie (nie bolesť) v bruchu niekoľko dní. Ak je bolesť, nečakajte viac ako 1 deň a choďte do nemocnice;
- mučenie nadúvania viac ako 2 dni;
- pri močení cítite pocit pálenia alebo kŕče a stáva sa častým;
- rozrušená stolica viac ako 1 deň;
- cítite bolesť a je tu fakt, že teplota stúpa;
- ožarovanie bolesti v krku, ramená v hrudi;
- počas tehotenstva, akékoľvek bolesti brucha, vyžadujú okamžitú liečbu u lekára.
Kedy je potrebný pohotovostný lekár?
Sú situácie, keď je neodkladná lekárska starostlivosť nevyhnutná:
- náhla akútna bolesť;
- človek zmenil správanie (náhle sa stal pomalým, javil sa ako apatický);
- náhle vracanie s bolesťou;
- žiadna stolica niekoľko dní;
- osoba odmietne jesť;
- slabosť sprevádzaná studeným potom, bledosťou kože, rýchlym pulzom;
- horúčka (vysoká horúčka);
- brušná stena je veľmi napätá, ako keby bola stuhnutá.
Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku.
Ktorému lekárovi ísť na recepciu?
Ak bolesti nie sú akútne, potom pre ambulantnú liečbu musíte konzultovať s týmito lekármi:
- ak spozorujete epigastrickú bolesť po jedle alebo na lačno alebo iné príznaky uvedené vyššie, indikujte ochorenie gastrointestinálneho traktu, potom by ste sa mali obrátiť na gastroenterológa;
- ak sú príznaky podobné problémom močového mechúra, choďte na urológa;
- pre ženy so zjavnými príznakmi gynekologických ochorení - gynekológovi;
- v prípade bolesti v slabinách - proktologovi alebo urológovi (pre mužov);
- v iných prípadoch - terapeutovi, ktorý môže na objasnenie diagnózy vymenovať konzultácie s inými odborníkmi;
- pri všetkých ochoreniach u detí, vrátane tých, ktoré sú sprevádzané bolesťou, sa vyžaduje návšteva pediatra.
Mali by ste vedieť, že ľudské telo vopred signalizuje bolesť z prítomnosti problému. Je veľmi dôležité neodkladať návštevu u lekára pri prvom výskyte nepohodlia, ktorý sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela. Včasná liečba vás môže chrániť pred rozvojom vážnej choroby.
Čo bolí žalúdok, na ktorý sa má lekár obrátiť
Aký lekár by som mal kontaktovať, ak bolí môj žalúdok? Každý z nás sa môže, žiaľ, opýtať na podobnú otázku. Poďme zistiť, ktorý lekár si vybrať v závislosti od typu bolesti. Zároveň zvážte hlavné príčiny abdominálneho nepohodlia.
Ktorý lekár by som mal ísť, ak bolí žalúdok
Voľba lekára závisí od povahy bolesti. Preto je prvým lekárom, ktorý má byť navštívený, terapeut. Nie je zapojený do liečby, ale vo väčšine prípadov môže diagnostikovať príčinu bolesti a nasmerovať ju na príslušného špecialistu.
Všeobecne platí, že pre každú chorobu sa vyznačuje špecifickým spôsobom liečby, a teda voľbou lekára.
Napríklad, ak má dievča bolesti žalúdka a:
- nevoľnosť;
- oneskorenie;
- a nie je mesačne a nezačínajú.
Samozrejme, musíme sa ponáhľať ku gynekológovi. Aj keď to nie je tehotenstvo, ale jednoducho nezačínajú mesačne, ktoré majú byť vyšetrené gynekológ nebude zasahovať. Okrem toho, oneskorenie 3 - 4 dni je už dôvodom na znepokojenie.
Bolí bruško, na ktoré sa má lekár obrátiť
Pre boľavé pocity v dolnej časti brucha sa ženám odporúča poradiť sa s gynekológom. Pre všetkých je terapeut vhodný a možno bude musieť ísť k chirurgovi. V niektorých prípadoch je bolesť brucha známkou chronickej apendicitídy. Tu No-shpa (Drotaverin) a Espumizan nepomôžu.
Často je bolesť dolnej časti brucha známkou akútnej cystitídy. V tomto prípade je najvhodnejším lekárom urológ, pre ženy urogynekológ. Konzultácia je minimom toho, čo treba urobiť, keď sa objaví nepríjemný pocit.
Problémy s vaječníkmi sú jednou z príčin bolestivých prejavov v bruchu.
Dieťa má bolesť žalúdka, ku ktorej lekár
Ak problém dohoní vaše dieťa - nepanikárte. A skôr, než pôjdete k lekárovi, skúste zistiť povahu bolesti. Čo môže poškodiť žalúdok:
- ak nie na dlhú dobu;
- antibiotiká;
- Chcem ísť na toaletu;
- chcú jesť;
- Chcem prd.
Dieťa sa môže obávať neznámej bolesti a odstúpiť. Hoci situácia môže vyriešiť jednoduché aktívne uhlie. A ak zároveň pôjdete aj k lekárovi, dieťa sa môže do seba ešte viac stiahnuť.
I keď je naliehavé ísť na recepciu, ak existujú takéto znaky:
- voľné stolice;
- zvracanie, hnačka;
- varí sa;
- zápcha a plyn;
- teplotu.
V každom prípade, ak je bolesť krátkodobá, bez komplikácií, skúste situáciu pochopiť sami a potom kontaktujte špecialistov.
Bolesť žalúdka liek
Mnoho ľudí, ktorí zažívajú bolesti brucha (vľavo, vpravo, dole), urobia jednu chybu - okamžite vyhľadajú liek. Medzitým by ste mali zistiť príčiny koliky. Áno, ak máte hnačku, potom nemusíte ísť k lekárom. Stačí piť lieky:
- Hilak forte.
- Imodium.
- Loperamid.
- Tetracyklín atď.
Zoznam liekov, ktoré pomáhajú s hnačkou, je pomerne veľký, takže nájdete správny liek aj v tej najvzácnejšej lekárni.
Ale koniec koncov, liečba nie je len tabletky a suspenzie, ale tiež:
- konzultácie s lekárom;
- stanovenie spôsobu liečby;
- rehabilitačný program.
Všeobecne platí, že všetko, čo možno získať, ak sa poradíte s lekárom s bolesťou brucha.
Bolesť žalúdka pri pohybe plodu
Takže ste budúca matka a samozrejme sa obávate prítomnosti bolestivých pocitov z pohybu vášho dieťaťa. Čo sa o tom dá povedať.
- Veľa záleží na tom, ako mama žije. Aktívnejšie sa pohybujte, nefajčite, potom plod dostane viac kyslíka a dieťa sa bude správať pokojnejšie.
- Postavenie tela matky. Pôst, v ktorom ležíte, by mal byť pre dieťa pohodlný, inak začne tlačiť, čo nevyhnutne povedie k bolesti v bruchu. Niektoré deti sú navyše príliš aktívne v maternici kvôli vonkajším podnetom, ako sú zvuky.
Je jasné, že takáto bolesť v bruchu nie je dôvodom na okamžité konzultácie s lekárom. Aj keď sa porozprávate s gynekológom, pomôžete dieťaťu s väčším komfortom.
Bolesť v oblasti pupka, komu ísť
Najčastejšou príčinou bolesti v pupku je ochorenie tenkého čreva. Ak je bolesť na pravej strane pupka, potom by ste mali myslieť na zápal slepého čreva a patológiu obličiek. Vľavo nepríjemné pocity - to je ureter, obličky, črevné slučky.
Bolesť nad pupkom je najčastejšie žalúdok. A to znamená:
- zápal pobrušnice;
- gastritídu;
- vred.
To je tiež dôsledok vznikajúceho karcinómu žalúdka.
Nemali by ste však panike predstihnúť. Aj keď neviete, prečo máte bolesť žalúdka, na ktorého lekára sa môžete obrátiť. V prvom rade je terapeut.
Potom to môže byť chirurg, gastroenterológ, proktológ, onkológ. Všetko závisí od výsledku testov, od odporúčania, ktoré vám dá praktický lekár.
Ktorý lekár by som mal ísť, ak bolí žalúdok
Opis ochorenia
Gastrická bolesť sa často objavuje v dôsledku zlého trávenia spotrebovaných produktov, po fyzickej námahe a niekedy je to znak orgánového ochorenia. Ak váš žalúdok bolí chronicky, musíte byť vyšetrení gastroenterológom, aby sa znížilo nepohodlie. Bolí žalúdok, čo má robiť a aké sú príčiny bolesti.
dôvody
Gastritída často vyvoláva silnú bolesť. Toto ochorenie sa stane:
- eozinofilná;
- erozívnej;
- vírusovej;
- atrofická;
- stres.
Príčiny bolesti brucha je veľa, závisia od veku a pohlavia dieťaťa. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí chronických alebo infekčných chorôb, nervového napätia, zmien súvisiacich s vekom. Medzi hlavné dôvody patrí:
- preťaženie, stres;
- poruchy tráviaceho systému;
- vírusy a infekcie;
- Patológia GI;
- alergie;
- otrava.
Abdominálne ochorenia
Často je výskyt bolesti spojený s abnormalitami v práci vnútorných orgánov brušnej dutiny. Oneskorená liečba môže spôsobiť vážne komplikácie, takže ak máte akútnu alebo chronickú bolesť, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.
Úloha bolesti pre osobu je dvojaká. Na jednej strane, napriek všetkým nepríjemnostiam, ktoré prináša, hrá bolesť dôležitú úlohu pri signalizácii prítomnosti problémov v tele.
Na druhej strane, bolesť je neoddeliteľnou súčasťou ochorenia a ťažká a intenzívna bolesť je často nebezpečnejšia ako stav, ktorý ju vyvolal. Z tohto hľadiska je chronická bolesť spôsobená poškodením nervových vlákien obzvlášť nepríjemná.
Hoci príčina samotnej choroby môže byť pred mnohými rokmi odstránená, osoba naďalej trpí bolesťou. V niektorých zvlášť závažných prípadoch sa môže bolesť zmierniť len odstránením zodpovedajúcich častí mozgu zodpovedných za jej vzhľad.
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vysvetľujú, prečo môže žalúdok bolieť ráno. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín:
- spojené s existujúcimi chorobami;
- spojené s chybami v potravinách.
Morbidita ráno
Hlavnou príčinou syndrómu rannej bolesti je, že kyselina a enzýmy žalúdočnej šťavy v neprítomnosti potravy začínajú pôsobiť na zapálenú sliznicu. Za normálnych okolností k tomu nedochádza, ak je sekrécia žalúdka normálna a škrupina je dostatočne chránená produkciou hlienových žliaz.
Vyskytuje sa pri akútnej a chronickej gastritíde, peptickom vrede. Príčina bolesti nemusí byť prázdna, ale naopak, plný žalúdok, keď je jeho pohyblivosť narušená, jedlo stagnuje a spôsobuje zápalový proces.
Bolesť môže náhle prísť po výdatnej večeri, ťažkej fyzickej námahe, chorobe. Stáva sa, že príčinou sa stáva infekčné ochorenie. Mnohé faktory, ako aj symptómy. Tvárou v tvár nepríjemnému pocitu v žalúdku u detí zodpovedá väčšina rodičov.
Bolesť v žalúdku môže spôsobiť ochorenia samotného žalúdka, ako aj patológie iných orgánov a systémov ľudského tela. Hlavným problémom v tomto prípade je porušenie ktorého orgán spôsobil bolesť v hornej oblasti brucha. expert
môže stráviť len profesionálneho lekára. Preto, ak cítite bolesť v bruchu, bude to nerozumné a niekedy dokonca nebezpečné diagnostikovať sa a začať samoliečbu.
Na uľahčenie diagnostiky lekára sa žalúdok zvyčajne delí na štyri časti. Ak mentálne nakreslíte zvislú čiaru od spodnej časti hrudníka po pubis a vodorovnú čiaru cez pupeň zľava doprava, zistíte, že žalúdok je rozdelený do štyroch segmentov. Nazývajú sa kvadranty (vľavo hore, vpravo dole, vľavo dole a vpravo hore). Nižšie je uvedený zoznam chorôb spojených s určitými kvadrantmi.
Horný ľavý kvadrant: prasknutie sleziny, pankreatitída, pyelonefritída, pneumónia atď.
Najčastejšou sťažnosťou v gynekologickej praxi je bolesť v dolnej časti brucha.
Akútna bolesť brucha
Najčastejšou príčinou je jedlo, ktoré jeme. Podráždenie pažeráka (tlaková bolesť) spôsobuje slanú, príliš horúcu alebo studenú potravu.
Niektoré potraviny (mastné, potraviny bohaté na cholesterol) stimulujú tvorbu alebo pohyb žlčových kameňov, čo spôsobuje záchvaty žlčovej koliky. Niektorí ľudia netolerujú určité druhy potravín, ako je mlieko, mliečny cukor alebo laktóza.
Jesť ich vedie k kŕčovitej bolesti brucha, nadúvaniu a hnačke.
Typy bolesti
Podľa pôvodu
Ak sa osoba sťažuje na bolesť brucha, môže byť postihnuté hrubé črevo. Príznaky narušenia jeho normálneho fungovania sú zvýšená tvorba plynu, kŕče. S takýmito príznakmi choroby by ste mali navštíviť proktológa. Ak tento lekár nájde nádor v hrubom čreve, odkáže pacienta na chirurga, ktorý po vyšetrení môže odporučiť konzultáciu s onkológom.
Ak je ženský žalúdok pri ovulácii a menštruácii zranený, znamená to, že začala zápal v panvových orgánoch. Mala by byť vyšetrená gynekológom.
Jednou z príčin bolesti brucha u človeka je porážka reprodukčného systému infekciou. Vyšetrenie môže odhaliť nasledujúce ochorenia:
- porážka očkovacieho kanála;
- narušenie semenníkov;
- adenóm prostaty alebo prostatitis;
- pohlavne prenosných chorôb.
Urológ alebo venereológ pomôže mužovi vyrovnať sa s týmito problémami. Lekár Vám predpíše priebeh liečby.
Bolesť v žalúdku nie je nevyhnutne príznakom nebezpečného ochorenia. Ak nepohodlie trvá niekoľko minút a pravidelne sa nevyskytuje, liečba nie je potrebná. Ak je bolesť intenzívna, treba venovať pozornosť povahe symptómu a sprievodným príznakom.
Klasifikácia týchto pocitov: somatická, viscerálna. K viscerálnej bolesti dochádza v dôsledku podráždenia nervových zakončení nachádzajúcich sa v stene tela.
Takéto bolesti brucha sú spôsobené kŕčmi, distenziou dvanástnika, žalúdkom. Viscerálny syndróm je sprevádzaný kolickými a abdominálnymi kŕčmi (črevné, obličkové, pečeňové).
Pocity sú matné, difúzne, postihujú dolný GI trakt a ďalšie orgány. Ožarovanie je možné, ak sa abdominálna bolesť prejaví v iných častiach tela.
Príčinou somatickej bolesti v bruchu je podráždenie brušnej dutiny, vyskytujúce sa na pozadí patologických procesov (perforácia vredov a iné). V tejto dobe prevláda rez, podráždenie koncov miechových nervov.
V porovnaní s viscerálnou somatickou bolesťou v žalúdku sú konštantné, majú špecifické miesto. Počas útoku sa svaly abdominálnej steny utiahnu, žalúdok bolí zle. V dolnej časti brucha sa vyskytujú kožné bolesti, ťažké pálenie záhy, syndróm sa zvyšuje počas dýchania, pohyb.
Určenie typu bolesti a jej umiestnenie môže pomôcť lekárovi nájsť príčinu ochorenia. Pri diagnóze sa zvyčajne zohľadňujú nasledujúce faktory:
- Ako pacient cíti bolesť. Bolesť brucha môže byť ostrá, matná, bodavá, hlboká, stláčaná, rezaná, páliaca a tak ďalej.
- Ako dlho trvá bolesť. V žalúdku môže bolesť trvať niekoľko minút a pokračovať niekoľko hodín alebo viac. Samotný pocit bolesti sa môže líšiť od ťažkej a akútnej až po slabo vnímateľnú a boľavú.
- Bolí vám po celý čas žalúdok? Niekedy bolesť, spočiatku akútna a ťažká, ustúpi a po chvíli sa obnoví.
- Čo presne spôsobuje bolesť? Bolesť brucha môže zmierniť aj exacerbovať určité udalosti, ako je napríklad jesť, ísť na toaletu, vracať, zaujať určitú polohu tela (napríklad bolesť sa stáva silnejšou, ak človek leží).
- Ako sa človek po jedle cíti? Je stále lepší alebo horší? Napríklad pri žalúdočných vredoch môže jesť pomaranč ovplyvniť výskyt bolesti brucha a pri chorobách žlčníka, mastnú sekeru.
Bolesť žalúdka u detí
Podľa pôvodu
Vo väčšine prípadov má bolesť v žalúdku u detí rovnaké príčiny a klinické prejavy ako u dospelých.
Samostatne je potrebné spomenúť tzv. „Školskú fóbiu“ - strach z návštevy školy alebo niečoho s ňou súvisiaceho. Často sa tieto deti snažia vyhýbať školám, sťažujú sa na bolesť žalúdka.
Ak dieťa stále nedokáže povedať, že je v bolesti, rodičia musia uhádnuť, čo ich dieťa obťažuje. Malé deti reagujú na akúkoľvek bolesť plačom, avšak v prípade, že žalúdok bolí, potom sa vo väčšine prípadov dá určiť.
Keď sa plyn hromadí, bruško je zreteľne zaoblené a stáva sa pevným na dotyk. Dieťa sprísňuje nohy k žalúdku, chvenie sa bez zjavného dôvodu, odmieta jesť. Ak sa takéto príznaky objavia, neriskujte - ukážte dieťaťu lekárovi.
Bolesť u mužov
U žien je silná bolesť v spodnej časti brucha vpravo, predovšetkým podozrivá z prítomnosti gynekologickej patológie.
Ostré alebo kŕčovité bolesti brucha na pravej strane v rozpore s tehotenstvom tubusu
- patológia, pri ktorej sa oplodnené vajíčko z jedného dôvodu alebo iné začne vyvíjať mimo dutiny
Zástupcovia veľkého sexu silnej bolesti v spodnej časti brucha majú často gynekologickú povahu.
Zápal semenníkov a ich príveskov (orchitída a orchiepididymitída)
Bolesť žalúdka počas tehotenstva
Nestabilita a drastické hormonálne zmeny v tele ženy počas tehotenstva so sebou vždy prinášajú nebezpečenstvo exacerbácie chronických patológií. Medzi nimi - gastritída, žalúdočný vred a akékoľvek iné ochorenia prejavujúce sa bolesťou v žalúdku.
Periodická tupá bolesť v dolnej časti brucha vpravo počas tehotenstva môže byť spôsobená fyziologickými dôvodmi.
V neprítomnosti iných príznakov nie je ťažkosť v oblasti brucha a panvy ešte príčinou úzkosti. Ženy v prvom trimestri to často cítia. Tento jav je spojený so zvýšeným krvným obehom, rastom maternice, v neskorších obdobiach - so zvyšujúcou sa hmotnosťou dieťaťa. Svaly panvového dna sú napnuté, maternica tlačí na močový mechúr a konečník, čo môže spôsobiť bolesť brucha.
Ak je však pocit ťažkosti sprevádzaný bolesťou, kŕčmi, výtokmi z pošvy (s krvou alebo vodnatosťou), okamžite sa poraďte s lekárom. Tieto príznaky môžu znamenať potrat, mimomaternicové tehotenstvo alebo (v neskorších obdobiach) nástup predčasného pôrodu.
Druhým dôvodom vzniku bolesti brucha počas tehotenstva - tzv. diastáza, keď pod vplyvom tlaku rastúcej maternice sa môžu brušné svaly rozptýliť. To je zvyčajne bezbolestné, ale niektoré ženy môžu pociťovať bolesť v pupku alebo chrbte. Lekárska starostlivosť v tomto stave sa nevyžaduje; zvyčajne po narodení sa všetko vráti do normálu.
Symptomatická liečba
Ráno môže žalúdok bolieť rôznymi spôsobmi: s rôznymi druhmi bolesti a ich intenzitou a môže byť sprevádzaný aj sprievodnými príznakmi. Vo väčšine prípadov sú nudné, majú otravný charakter, ale bolesť môže byť rezanie v akútnom období choroby.
Bolesť je lokalizovaná najčastejšie v ľavej hypochondriu a v strede epigastrickej (epigastrickej) oblasti, niekedy v strede a hypochondriu vpravo, ak je bolestivý proces lokalizovaný v pylorickej (výstupnej) časti žalúdka.
Pri prvej sťažnosti na nepohodlie v žalúdku je potrebné počúvať dieťa, skúste zistiť príčinu. Ak nie sú žiadne lekárske zručnosti, okamžite zavolajte sanitku. Presnú príčinu určujú len lekári.
Keď zavoláme sanitku:
- Dieťa je mladšie ako 5 rokov, syndróm bolesti je takmer 3 hodiny. Sprievodné slzy, rozmary.
- Na koži sa objavila vyrážka, bolesť sa stala neznesiteľnou.
- Hnačka, vracanie, nevoľnosť, odmietnutie jedla.
- Zvýšená telesná teplota.
- Miesto bolesti je v pupku.
- Úplné odmietnutie jedla, vody.
- Bol zranený, na pozadí tejto bolesti začal.
- Slabosť, strata vedomia.
- Prejav bolesti začal v noci, dieťa nemôže ísť na záchod.
- Bolesť sa nezastavila takmer 2 týždne, prudký úbytok hmotnosti.
To sú hlavné dôvody pre volanie sanitky. Nečakajte 2 týždne, kým vaše dieťa stratí vedomie. V prípade dlhšej bolesti okamžite vyhľadajte lekára, vyhľadajte lekára.
Aká pomoc by sa mala poskytnúť dieťaťu pred príchodom lekárov
Kým rodič čaká na sanitku, bude potrebná prvá pomoc. Bolesť sa môže vyskytnúť ako u dieťaťa, tak u mladistvého. Pomoc sa poskytuje na základe sťažností a symptómov.
Základné zásady prvej pomoci:
- Ak rodičia nemajú lekárske vzdelanie, je lepšie ich chrániť pred liekmi pred príchodom lekárov.
- Poskytovať bohaté pitie, kŕmenie je zakázané. Pitie - nesýtená voda, fyziologický roztok, nemôžete piť šťavu, sódu, mlieko.
- Kontrola telesnej teploty, s nárastom slúži pilulku, ktorá znižuje teplotu.
- Nemôžete zahriať boľavé miesto. Fľaše na teplú vodu sú zakázané. To môže zhoršiť stav, vyvolať zápal.
- Ak sú rodičia presvedčení, že ide o normálny opuch, je povolené podať liek, ktorý zmierňuje kŕče.
- Ak sa zápcha vyvinula, je lepšie neurobiť klystír až do úplnej diagnostiky lekárom.
- S výskytom ostrej bolesti, zvracania, vodnatej stolice, sú zaznamenané hlavné príznaky črevnej infekcie.
Pred príchodom sanitky môžu rodičia poskytnúť deťom potrebnú pomoc. Ale lekárske, kvalifikované bude poskytovať iba v nemocnici. Nepokračujte s volaním lekára.
Pred zistením príčiny bolesti, najmä akútnej, neužite lieky proti bolesti, komplikuje diagnózu. Užívajte antispazmodikum (no-shpa) a poraďte sa s lekárom. Na dočasnú úľavu od bolesti po diagnostike sa používa jeden z NSAID (ibuprofén, ketoprofén, naproxén, aspirín). Potom budete potrebovať liečbu, ktorá vyvolá chorobu, ktorá sa ukázala byť príčinou vášho utrpenia.
Diagnostika ochorení brucha
Pre diagnostiku a ďalšie predpísanie liečby, gastroenterolog sa pýta, skúma pacienta, prehmatanie brušnej dutiny, a potom pošle ho na testy a inštrumentálne vyšetrenie, v prípade potreby. Najčastejšie používané laboratórne štúdie:
- všeobecná analýza krvi a moču;
- krvný test na detekciu Helicobacter Pylori;
- výkaly (pre vajcia červov, pre dysbiózu);
- cytologické vyšetrenie biomateriálu získaného zo žalúdka;
- štúdium žalúdočnej šťavy na kyslosť.
V závislosti od diagnózy, na liečbu možno použiť:
- lieky;
- bylinný liek;
- Fyzioterapeutické metódy;
- chirurgický zákrok.
Liečba chorôb tráviaceho traktu často vyžaduje integrovaný prístup. Keďže väčšina z nich je spôsobená nezdravou stravou a životným štýlom, diéty, zmeny životného štýlu a vzdanie sa zlých návykov sú dôležitými zložkami liečby.
Správne hodnotenie bolesti je veľmi dôležité. Tento symptóm je obzvlášť dôležitý pri akútnych ochoreniach, ktoré vyžadujú pre pacienta naliehavú starostlivosť.
Je potrebné zistiť intenzitu bolesti brucha a, ak je to možné, ich lokalizáciu (umiestnenie). Pri silnej bolesti pacient uprednostňuje ležať, niekedy v nepohodlnom, nútenom držaní tela.
Opatrne sa obracia. Bolesť môže byť piercing (dýka), vo forme koliky, alebo matné bolesti, môže byť difúzne alebo prednostne sústrediť okolo pupka, alebo "pod lyžičkou."
Je dôležité stanoviť pomer výskytu bolesti k príjmu potravy.
Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať pre bolesť žalúdka?
Bolesti podbruška môžu byť vyvolané rôznymi chorobami, a preto je zoznam štúdií, ktoré lekár predpísal pre tento symptóm, veľmi široký a rôznorodý. V každom prípade lekár predpíše iba niektoré vyšetrenia, ktoré sú potrebné na diagnostiku, a ich zoznam je určený sprievodnými príznakmi, ktoré umožňujú podozrenie na patológiu u ľudí.
Nižšie uvádzame, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať v rôznych prípadoch bolesti dolnej časti brucha.
Keď je bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha vľavo, je spojená s nevoľnosťou, pálením záhy, nepríjemnou chuťou v ústach, vracaním žlče, pálením alebo bolesťou pod prsníkom, pocitom ťažkosti v bruchu, indispozíciou, nadúvaním, stratou sily a bledosťou - lekár pozastaví patológiu orgánov tráviaceho traktu žalúdočného vredu alebo pankreatitídy) a predpisuje ktorýkoľvek z nasledujúcich testov a vyšetrení:
- Kompletný krvný obraz (zapísať);
- rozbor moču;
- Biochemická analýza krvi (bilirubín (enroll), celkový proteín, AsAT, AlAT, amyláza, lipáza);
- Analýza moču pre koncentráciu amylázy;
- Analýza fekálnej okultnej krvi;
- Koprologické vyšetrenie výkalov;
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zapísať);
- Počítačová alebo magnetická rezonancia (na zapísanie);
- Intragastrická pH-metria (na registráciu);
- Ultrazvuk brušných orgánov (na registráciu);
- Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (zaradená);
- Detekcia Helicobacter Pylori rôznymi metódami (v materiáli zozbieranom počas FGDS, PCR, respiračný test (zapísaný));
- Prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
- Štúdium žalúdočnej šťavy;
- Hladina pepsinogénu a gastrínu v sére;
- Prítomnosť protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka (celkový IgG, IgA, IgM) v krvi.
Lekár v prvom rade predpisuje všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemickú analýzu krvi, skrologickú analýzu stolice, stolicu na okultnú krv a moč na koncentráciu amylázy, pretože tieto štúdie umožňujú pochopiť, či existuje patológia.
alebo žalúdka. Ďalej sú potrebné ďalšie vyšetrenia, ktoré sú potrebné na zistenie pankreatitídy alebo gastritídy / žalúdočných vredov.
Ak sa teda vo výkaloch zistí latentná krv, znamená to patológiu žalúdka. Ak sa zistí vysoká koncentrácia amylázy v moči a krvi, znamená to patológiu pankreasu.
Ďalej, ak sú identifikované patologické stavy žalúdka, lekár predpisuje akúkoľvek analýzu na identifikáciu Helicobacter Pylori (na registráciu) (analýza sa vyberie v závislosti od schopností zdravotníckeho zariadenia), testov hladiny pepsinogénu a gastrínu v krvi, ako aj fibrogastroduodenoskopie.
Tieto vyšetrenia sú dostatočné na diagnostiku gastritídy alebo žalúdočného vredu. Okrem toho sa na štúdium vlastností žalúdočnej šťavy určujú pH-metria a analýza vzoriek takejto šťavy.
Ak človek nemôže podstúpiť fibrogastroskopiu, potom sa predpíše tomografia. Analýza prítomnosti protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka sa zriedkavo predpisuje - len ak je podozrenie na autoimunitnú gastritídu, keď osoba nemôže podstúpiť fibrogastroskopiu alebo tomografiu.
Ak je odhalená patológia pankreasu, je indikovaný ultrazvuk a endoskopická retrográdna cholangiografia. Ak existuje technická možnosť, vyšetrenie môže byť doplnené tomografiou.
Keď je bolesť lokalizovaná v spodnej časti brucha a chrbta, dáva pravému ramenu a lopatke, zvyšuje sa po jedle v kombinácii s horúčkou, zimnicou, nevoľnosťou, vracaním, žltačkou, svrbením kože, čo naznačuje cholecystitídu a lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Kompletný krvný obraz;
- Biochemická analýza krvi (AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza, gama-glutamyltranspeptidáza);
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Duodenálna intubácia (na zapísanie);
- Cholecystografia (zápis);
- Scintigrafia.
Zvyčajne sú predpísané len všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj
, ako je dosť dosť, tieto inšpekcie na vyhlásenie diagnózy. Ak je však potrebné objasniť funkčné parametre žlčníka a jeho stav, potom ďalšie štúdie z vyššie uvedeného zoznamu sa určia ako ďalšie.
Keď bolesť v dolnej časti brucha je kŕče, v kombinácii s častými a falošnými nutkaniami na vyprázdnenie, nadúvanie, plynatosť a niekedy nevoľnosť, lekár má podozrenie na črevnú koliku a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:
- Kompletný krvný obraz;
- rozbor moču;
- Biochemická analýza krvi (celkový proteín, albumín, triglyceridy, cholesterol, močovina, kreatinín, kyselina močová, bilirubín, AsAT, AlAT, amyláza, lipáza, LDH, alkalická fosfatáza atď.);
- Analýza fekálnej okultnej krvi;
- Scalologická analýza výkalov;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Prehľad rádiografie brušnej dutiny (zapísať);
- Počítačová tomografia brušnej dutiny;
- Horná endoskopia;
- Kolonoskopia (zápis) alebo rektoromanoskopia (zápis).
Podľa výsledkov informácií získaných od pacienta môže lekár ponúknuť krvné testy, moč a výkaly, ako aj ultrazvuk brucha. Ak je pacientka žena, bude poučená, aby urobila tehotenský test.
Krvný test
Krv sa kontroluje na morfológiu, hladiny elektrolytov, glukózu, kreatinín. Ak po prvej analýze nebolo možné stanoviť diagnózu, môže nasledovať biochemická analýza, kontrola hladiny amylázy, bilirubínu atď. Zvýšený počet bielych krviniek môže znamenať infekciu v tele alebo len reakciu na stres a bolesť.
Nízka hladina červených krviniek (hemoglobín) môže znamenať vnútorné krvácanie; väčšinou však väčšina krvácania nespôsobuje bolesť brucha. Biochemický krvný test na pečeňové a pankreatické enzýmy pomôže určiť, ktorý konkrétny orgán je mimo poriadku a môže spôsobiť pocit bolesti v bruchu.
Analýza moču
Liečba bolesti žalúdka
Okrem terapeuta a gastroenterológa s charakteristickou bolesťou sa posielajú nasledujúcim lekárom:
Bolesť brucha: keď potrebujete navštíviť lekára
Bolesť brucha je nepríjemný pocit, ktorý sa môže pohybovať od mierneho nepohodlia až po silnú a intenzívnu bolesť. To môže byť buď paroxyzmálne alebo chronické, akútne alebo nudné, boľavé alebo rezanie.
Príčiny bolesti brucha môžu byť veľmi rôznorodé a zahŕňajú ochorenia žlčníka, žalúdočný vred, otravu jedlom, divertikulitídu, zápal slepého čreva, rakovinu, gynekologické ochorenia (ako sú myómy, cysty, infekcie) a problémy s kardiovaskulárnym systémom. Niekedy ženy zažívajú bolesť brucha počas tehotenstva.
Pri určovaní príčin bolesti brucha sa lekár bude zaujímať o anamnézu pacienta, vykoná lekárske vyšetrenie a ponúkne vyšetrenie (napríklad krv a moč) a vyšetrí sa (napríklad tomografia, endoskopia, röntgenové vyšetrenie).
Liečba bolesti brucha závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila, a môže zahŕňať tak medikáciu pod dohľadom lekára, ako aj hospitalizáciu a dokonca operáciu.
Čo je to bolesť
Úloha bolesti pre osobu je dvojaká. Na jednej strane, napriek všetkým nepríjemnostiam, ktoré prináša, hrá bolesť dôležitú úlohu pri signalizácii prítomnosti problémov v tele. Na druhej strane, bolesť je neoddeliteľnou súčasťou ochorenia a ťažká a intenzívna bolesť je často nebezpečnejšia ako stav, ktorý ju vyvolal. Z tohto hľadiska je chronická bolesť spôsobená poškodením nervových vlákien obzvlášť nepríjemná. Hoci príčina samotnej choroby môže byť pred mnohými rokmi odstránená, osoba naďalej trpí bolesťou. V niektorých zvlášť závažných prípadoch sa môže bolesť zmierniť len odstránením zodpovedajúcich častí mozgu zodpovedných za jej vzhľad.
Prečo presne dochádza k bolesti nie je úplne jasné. Podľa niektorých môže byť bolesť vnímaná akýmikoľvek receptormi a jej výskyt závisí len od stupňa intenzity pocitu. Na druhej strane sa na tvorbe pocitu bolesti podieľajú iba špeciálne receptory, ktoré reagujú na stimuly osobitnej sily.
Predpokladá sa, že abdominálna bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku kŕče hladkých svalov, natiahnutia stien vnútorných orgánov alebo zápalu. Lekári sa domnievajú, že bolesť a kŕče vnútorných orgánov sú zvyčajne spôsobené jednou spoločnou príčinou.
Sila pociťovanej bolesti závisí od individuálnych charakteristík osoby - niektorí ľudia cítia bolesť silnejšie, iní ju ľahšie tolerujú. Sila bolesti závisí od emocionálneho pozadia a prostredia, v ktorom sa nachádza osoba trpiaca abdominálnym ochorením.
Typy bolesti brucha
Určenie typu bolesti a jej umiestnenie môže pomôcť lekárovi nájsť príčinu ochorenia. Pri diagnóze sa zvyčajne zohľadňujú nasledujúce faktory:
- Ako pacient cíti bolesť. Bolesť brucha môže byť ostrá, matná, bodavá, hlboká, stláčaná, rezaná, páliaca a tak ďalej.
- Ako dlho trvá bolesť. V žalúdku môže bolesť trvať niekoľko minút a pokračovať niekoľko hodín alebo viac. Samotný pocit bolesti sa môže líšiť od ťažkej a akútnej až po slabo vnímateľnú a boľavú.
- Bolí vám po celý čas žalúdok? Niekedy bolesť, spočiatku akútna a ťažká, ustúpi a po chvíli sa obnoví.
- Čo presne spôsobuje bolesť? Bolesť brucha môže zmierniť aj exacerbovať určité udalosti, ako je napríklad jesť, ísť na toaletu, vracať, zaujať určitú polohu tela (napríklad bolesť sa stáva silnejšou, ak človek leží).
- Ako sa človek po jedle cíti? Je stále lepší alebo horší? Napríklad pri žalúdočných vredoch môže jesť pomaranč ovplyvniť výskyt bolesti brucha a pri chorobách žlčníka, mastnú sekeru.
Čo je to akútna bolesť brucha?
Je to neočakávaná silná a ostrá bolesť, ktorej sila sa môže s časom zvýšiť. Spravidla sa stáva silnejšou pri chôdzi, keď človek kašle, vzdychne, mení polohu tela. Ak je bolesť akútna, môže brušné svaly zaťažovať, čo lekár ľahko určí počas vyšetrenia. Akútna bolesť poukazuje na možnosť výskytu chorôb, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život, čo si často vyžaduje neodkladnú liečbu u lekára, vrátane hospitalizácie a chirurgického zákroku. Akútna bolesť v bruchu je spôsobená takými chorobami, ako je perforácia vredu, euterokoitis, zápal črevného divertikulu, akútna cholecystitída, ruptúra sleziny, mimomaternicové tehotenstvo a tak ďalej.
Čo je chronická bolesť brucha?
Na rozdiel od akútnej, chronická bolesť môže trvať dlho - týždeň, niekoľko mesiacov a ešte viac. Bolesť je nudná, niekedy sa môže zvýšiť, potom je takmer neviditeľná. Jej častými spoločníkmi sú nevoľnosť, vracanie, potenie. Pretrvávajúca bolesť brucha - symptóm funkčných porúch v tele, ako je syndróm dráždivého čreva, ako aj ochorenia tráviaceho traktu: refluxná ezofagitída, kolitída, divertikulitída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred a iné.
Aké choroby môžu spôsobiť bolesť brucha?
Ak má človek bolesť v bruchu boľavej povahy, pravdepodobnou príčinou je podráždenie nervových receptorov sliznice vnútorných orgánov počas zápalu, napríklad zápalu pobrušnice. Pri periodickej bolesti, ktorá sa vyskytuje v určitom časovom intervale a potom zmizne, je pravdepodobnou príčinou zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy. Keď je bolesť ostrá, podobná kontrakciám, znamená to, že pacient má spazmus hladkých svalov dutých orgánov, napríklad čreva. Ak je bolesť bolestivá a ťahaná, môže to byť spôsobené natiahnutím stien vnútorných orgánov - napríklad so zvýšenými emisiami plynu. Ďalšia bolesť v bruchu je sezónna, zvyčajne zhoršená na jar alebo na jeseň.
Aké choroby spôsobujú bolesti brucha na určitých miestach?
Na uľahčenie diagnostiky lekára sa žalúdok zvyčajne delí na štyri časti. Ak mentálne nakreslíte zvislú čiaru od spodnej časti hrudníka po pubis a vodorovnú čiaru cez pupeň zľava doprava, zistíte, že žalúdok je rozdelený do štyroch segmentov. Nazývajú sa kvadranty (vľavo hore, vpravo dole, vľavo dole a vpravo hore). Nižšie je uvedený zoznam chorôb spojených s určitými kvadrantmi.
Horný ľavý kvadrant: prasknutie sleziny, pankreatitída, pyelonefritída, pneumónia atď.
Pravý horný kvadrant: ochorenia žlčníka (kamene, cholecystitída), hepatitída, pankreatitída, ezofagitída, črevná obštrukcia, pneumónia, zlyhanie srdca a iné ochorenia.
Dolný ľavý kvadrant: divertikulitída, ochorenia spojené so ženským reprodukčným systémom (cysta ľavého vaječníka, torzia ľavého vaječníka), syndróm dráždivého čreva a ďalšie.
Pravý dolný kvadrant: ochorenia maternice, zápalu slepého čreva, zápalu alebo torzie pravého vaječníka, cysty pravého vaječníka, črevného ochorenia, abscesu, prietrže atď.
Bolesť v hornej časti brucha: žalúdočný vred, gastritída, pankreatitída, funkčná dyspepsia, malígne nádory, infarkt myokardu atď.
Bolesť uprostred brucha: ochorenie obličiek, kolitída, prietrž, črevná obštrukcia atď.
Bolesť v spodnej časti brucha: infekcie uretrov, ochorenia maternice (myómy, rakovina), syndróm dráždivého čreva (najmä ak sú sprevádzané zápchou alebo hnačkou), divertikulitída, črevná obštrukcia, kolitída, cystitída atď.
Ak nie je možné lokalizovať bolesť v ktorejkoľvek oblasti brucha, slúži ako symptóm možnej prítomnosti infekčnej gastritídy a enterokolitídy, peritonitídy, infekcie uretrov a močového mechúra.
Stojí za zmienku, že diagnóza chorôb iba povahou a miestom bolesti nemôže byť absolútne pravda. Človek môže mať bolesti žalúdka v jednom kvadrante, hoci v skutočnosti choroba zasiahla vnútorný orgán umiestnený na úplne inom mieste. Okrem toho príčina bolesti brucha nemusí byť v abdominálnej oblasti vôbec - napríklad pri určitých chorobách, vrátane pneumónie, môže byť bolesť premietnutá do brucha.
Často sa pocit bolesti brucha vyskytuje pri ochoreniach srdca a pľúc (koronárna choroba, perikarditída, pneumónia a pľúcna embólia). Choroby vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti môžu spôsobiť pocit bolesti v bruchu, ako aj testikulárnu torziu u mužov. Pásový opar môže tiež spôsobiť bolesť brucha, aj keď v tejto oblasti nemusí dôjsť k poruche vnútorných orgánov.
Otrava, uštipnutie jedovatými zvieratami alebo hmyzom tiež niekedy spôsobuje bolesť brucha.
Príznaky sprevádzajúce bolesť brucha
Samotná bolesť brucha je už symptómom - to znamená, že osoba je chorá a liečba je nevyhnutná. Môže byť sprevádzaný inými javmi, ako je vysoká horúčka, zimnica, potenie, krvácanie. Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť stavom, keď sa vyskytne silná bolesť, či je spojená s jedlom a či sa vyskytne bolesť brucha, keď osoba trpí hnačkou.
Príčiny bolesti brucha
Veľa akútnych (krátkodobých) a chronických (dlhodobých) ochorení spôsobuje bolesť brucha. Väčšina ľudí verí, že bolesť brucha môže byť spojená s gastritídou, apendicitídou, obličkovými kameňmi, ochorením žlčníka, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, infekciami a tehotenstvom. Všetky tieto podmienky sú bežné a dobre známe. Bolesť v bruchu však môže byť spôsobená aj zriedkavejšími ochoreniami, ako je ruptúra krvných ciev, trombóza viscerálnej žily, zápal pečene a pankreasu, zhoršené prekrvenie čriev, rakovina a iné ochorenia.
Bolesť brucha počas tehotenstva
V neprítomnosti iných príznakov nie je ťažkosť v oblasti brucha a panvy ešte príčinou úzkosti. Ženy v prvom trimestri to často cítia. Tento jav je spojený so zvýšeným krvným obehom, rastom maternice, v neskorších obdobiach - so zvyšujúcou sa hmotnosťou dieťaťa. Svaly panvového dna sú napnuté, maternica tlačí na močový mechúr a konečník, čo môže spôsobiť bolesť brucha.
Ak je však pocit ťažkosti sprevádzaný bolesťou, kŕčmi, výtokmi z pošvy (s krvou alebo vodnatosťou), okamžite sa poraďte s lekárom. Tieto príznaky môžu znamenať potrat, mimomaternicové tehotenstvo alebo (v neskorších obdobiach) nástup predčasného pôrodu.
Druhým dôvodom vzniku bolesti brucha počas tehotenstva - tzv. diastáza, keď pod vplyvom tlaku rastúcej maternice sa môžu brušné svaly rozptýliť. To je zvyčajne bezbolestné, ale niektoré ženy môžu pociťovať bolesť v pupku alebo chrbte. Lekárska starostlivosť v tomto stave sa nevyžaduje; zvyčajne po narodení sa všetko vráti do normálu.
V prípade bolesti brucha je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Ak pacient zistí nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára: t
- Ak bolesť brucha trvá viac ako šesť hodín v rade a / alebo sa stáva závažnejšou.
- Pre akútnu bolesť brucha.
- Keď sa po jedle objaví bolesť brucha.
- Ak je bolesť taká silná, že človek nie je schopný jesť.
- Keď bolesť v žalúdku osoby slzy tri alebo štyri alebo viac krát za sebou.
- S bolesťami brucha počas tehotenstva.
- Ak sa bolesť zvyšuje, keď sa človek snaží zmeniť polohu tela.
- Keď sa najprv cíti bolesť pri pupku a potom sa posunie na jedno miesto, najmä v pravom dolnom kvadrante. Toto môže byť príznakom zápalu slepého čreva.
- Ak sa človek prebudí v noci v bolesti.
- Keď sú bolesti brucha sprevádzané vaginálnym krvácaním počas tehotenstva. Je nutné poradiť sa s lekárom, aj keď žena nepovažuje za tehotnú.
- Keď bolesť brucha sprevádzaná vysokou horúčkou.
- Ak človek zažije bolesť pri močení, vyprázdňovaní alebo pri pokuse o uvoľňovanie plynov.
- Pre akúkoľvek bolesť, ktorá sa líši od jednoduchého pocitu nepohodlia v žalúdku.
Vo všeobecnosti sa odporúča konzultovať s lekárom v prípade akejkoľvek bolesti, ktorá spôsobuje, že sa človek obáva.
Núdzová lekárska starostlivosť o bolesť brucha
Odporúča sa, aby ste čo najskôr zavolali na sanitku alebo do nemocnice.
- Keď je bolesť taká silná, že osoba, ktorá ju zažíva, stráca vedomie, dusí sa. Tento stav je charakteristický abdominálnym krvácaním, perforáciou črevnej steny alebo žalúdka, akútnou pankreatitídou a zlyhaním pečene.
- Pri akútnej bolesti, keď sa človek nemôže pohybovať.
- Ak je bolesť brucha sprevádzaná vracaním krvi alebo zvracaním, trvá viac ako niekoľko hodín.
- Ak je akútna bolesť brucha sprevádzaná úplnou neprítomnosťou črevnej aktivity počas niekoľkých dní (môže to znamenať obštrukciu zažívacieho traktu).
- Ak je bolesť brucha sprevádzaná krvácaním z konečníka. Pri akútnej bolesti, ischémii čreva alebo krvácaní do nej (napríklad pri prasknutí abdominálnej aorty), je pravdepodobná perforácia vredov alebo hemoragická gastropatia. Ak je bolesť chronická, krvácanie spolu s bolesťou brucha môže indikovať onkologické ochorenie.
- Ak má človek bolesť v hrudníku a bruchu, ale nie presne istý, kde presne (môže to byť indikátor srdcových ochorení).
- U mužov, ak je bolesť v oblasti slabín (torzia semenníkov; ak nie je upravená, nekróza tkaniva môže začať v priebehu niekoľkých hodín)
Ktorý lekár je najvhodnejší na liečbu bolesti brucha
Špecializácia lekára závisí od príčiny bolesti. Je vhodnejšie začať s praktickým lekárom, ktorý vykoná predbežnú diagnózu a podľa výsledkov sa obráti na špecialistu. V závislosti od konečnej diagnózy to bude terapeut (zranenia, podliatiny), chirurg (apendicitída, torzia ovárií), gastroenterológ (žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred), nefrolog (obličkové kamene) alebo gynekológ (myóm). Ak je bolesť silná, pacient môže byť v nemocnici špecializovaného oddelenia nemocnice.
Diagnostika ochorení brucha
Určenie príčiny bolesti brucha je jedným z najťažších úloh pre lekára. Niekedy sa stáva, že jediná vec, ktorá zostáva pre kvalifikovaného špecialistu, je eliminácia potreby chirurgického zákroku alebo hospitalizácie. Niekedy nie je možné nájsť žiadnu konkrétnu príčinu bolesti a postupne sa stráca sama.
Počas vyšetrenia môže lekár klásť mnoho otázok, z ktorých niektoré nemusia priamo súvisieť so súčasným stavom pacienta. Je však dôležité pokúsiť sa im čo najviac odpovedať - tak lekár rýchlo nájde príčinu ochorenia.
Otázky môžu byť nasledovné:
- Ako dlho ste bolí?
- Čo ste robili, keď ste cítili bolesť?
- Aký bol váš zdravotný stav pred začiatkom bolesti?
- Ako ste boli v posledných dňoch?
- Čo ste sa snažili urobiť pre zmiernenie bolesti? Pomohli tieto opatrenia?
- Čo spôsobuje zvýšenú bolesť? Čo to oslabuje?
- Kde je bolestivé zameranie? Vpravo, vľavo, hore, dole?
- Znižuje sa bolesť alebo naopak, ak stojíte na jednom mieste?
- A ak sa pohnete?
- Ako ste sa dostali do nemocnice? Boli ste zranení pri cestovaní verejnou dopravou alebo autom?
- Zvyšuje sa kašľavá bolesť?
- Ste chorý? Bolo zvracanie?
- Spôsobuje zvracanie zhoršenie alebo zlepšenie?
- Fungovali vaše črevá normálne?
- Kedy ste naposledy navštívili toaletu?
- Dostávate sa k uvoľňovaniu plynov?
- Je vaša teplota vysoká?
- Cítili ste niekedy tú istú bolesť?
- Kedy presne Za akých podmienok sa to stalo?
- Mali ste počas obdobia nejaké zhoršenie bolesti?
- Mali ste operáciu, čo a kedy to bolo?
- Ste tehotná Máte sexuálny život? Používate antikoncepciu?
- Boli ste nedávno s niekým, kto má podobné príznaky?
- Cestovali ste mimo krajiny v blízkej minulosti?
- Kedy ste naposledy jedli? Čo presne ste jedli?
- Jedli ste akýkoľvek výrobok, ktorý sa líši od vašej obvyklej stravy?
- Bolo to také, že najprv žalúdok bolel v pupku, a potom sa bolesť presunula na iné miesto? Ak áno, v ktorom?
- Spôsobuje bolesť na hrudi? V zadnej časti? Niekde inde?
- Môžete zavrieť ohnisko bolesti dlaňou, alebo je väčšia veľkosť?
- Bolelo ti to dýchať?
- Trpíte ochoreniami ako sú srdcové ochorenia alebo cukrovka?
- Beriete lieky proti bolesti, steroidy, aspirín?
- Užívate antibiotiká? Voľne predajné lieky? Doplnky? Liečivé rastliny?
- Fajčíte?
- Pijete alkohol? Ako často pijete kávu? Tea?
Je nepravdepodobné, že by lekár prinútil pacienta, aby odpovedal na všetky otázky naraz bez výnimky. Ale v závislosti na symptómoch môžu byť položené ďalšie otázky.
Lekárske vyšetrenie bolesti brucha
Lekárskym vyšetrením je posúdenie celkového stavu pacienta, pohybov, farby pleti, aktivity, dýchacích vzorov, postoja, ktoré zaujal, a tak ďalej. Potom lekár zvyčajne požiada pacienta, aby odhalil brucho a hrudník a palpáciu a perkusiu, to znamená, že sa dotkne rôznych miest brucha a poklepne na nich, aby skontroloval stupeň napätia a iné príznaky indikujúce ochorenia brucha. Okrem brucha musí lekár tiež počúvať pľúca a srdce pacienta.
Lekár môže vykonať rektálne vyšetrenie, aby zistil, či je v konečníku krv, ak existujú iné ochorenia, ako sú hemoroidy.
Ak je pacient muž, lekár môže vyšetriť penis a semenníky. Ak je pacient žena, lekár môže preskúmať panvovú oblasť, aby zistil, či príčina bolesti súvisí s maternicou, vajíčkovodmi a vaječníkmi.
Lekár môže tiež skontrolovať farbu proteínov v očiach pacienta (ak nie sú zožltnuté), ako aj ústnu dutinu (vyschla alebo ak sa nezačala dehydratácia).
Testy bolesti brucha
Podľa výsledkov informácií získaných od pacienta môže lekár ponúknuť krvné testy, moč a výkaly, ako aj ultrazvuk brucha. Ak je pacientka žena, bude poučená, aby urobila tehotenský test.
Krvný test
Krv sa kontroluje na morfológiu, hladiny elektrolytov, glukózu, kreatinín. Ak po prvej analýze nie je možné stanoviť diagnózu, môže nasledovať biochemická analýza, kontrola hladiny amylázy, bilirubínu atď. Zvýšená hladina bielych krviniek môže indikovať infekciu v tele alebo len reakciu na stres a bolesť. Nízka hladina červených krviniek (hemoglobín) môže znamenať vnútorné krvácanie; väčšinou však väčšina krvácania nespôsobuje bolesť brucha. Biochemický krvný test na pečeňové a pankreatické enzýmy pomôže určiť, ktorý konkrétny orgán je mimo poriadku a môže spôsobiť pocit bolesti v bruchu.
Analýza moču
Infekcia moču je jednou z najčastejších príčin bolesti brucha. Prítomnosť infekcie môže byť určená vizuálnou kontrolou močového testu - ak je zakalená, vonia silné a nepríjemné, potom je prítomnosť infekcie viac ako pravdepodobná. Krv v moči, ktorá nie je viditeľná vizuálnou kontrolou, môže indikovať obličkové kamene. Mikroskopické vyšetrenie sedimentu ukáže, či je proteín v moči, cukre, ketónových telieskach atď.
Analýza stolice
To pomôže určiť, či bolesť v žalúdku je spôsobená parazitmi alebo infekciou, ako aj poskytnúť informácie o práci pankreasu a žalúdka. Prítomnosť krvi vo výkaloch indikuje praskliny, vredy a poruchy sliznice žalúdka a čriev a kontrolu dysbakteriózy - či je táto choroba spôsobená bolesťou v žalúdku.
Chirurgické zákroky na bolesť brucha
Ak je už pri počiatočnej lekárskej prehliadke zrejmá príčina bolesti brucha, ďalšie vyšetrenia sa nevyžadujú. Keď však diagnóza zlyhá hneď, lekár môže navrhnúť, aby pacient vykonal nasledujúce štúdie.
gastroskopia
Ak máte podozrenie na poškodenie sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika, lekár vám môže odporučiť, aby ste urobili gastroskopiu. Pacientka na konci prehltne dlhú trubicu s malou videokamerou, s ktorou môže lekár preskúmať stav povrchu orgánov tráviaceho traktu pacienta. Gastroskopia je nevyhnutná v prípade podozrenia na žalúdočný vred a dvanástnikový vred. Okrem vyšetrenia môže lekár použiť endoskop na biopsiu a určiť úroveň kyslosti a infekcie vnútorného povrchu žalúdka mikróbmi.
kolonoskopia
Svojím princípom je kolonoskopia veľmi podobná gastroskopii, na kontrolu stavu vnútorného povrchu hrubého čreva a konečníka sa teraz používa iba endoskop.
biopsia
Biopsia odoberá vzorku tkaniva, ktorá lemuje vnútorný povrch tráviaceho traktu a skúma ho pod mikroskopom. Biopsia je nevyhnutná, ak chcete zistiť, či ide o benígny nádor alebo nie, a či sa v epiteli sliznice vnútorných orgánov vyskytli patologické zmeny.
Snímanie žalúdka
Do pažeráka sa zavedie špeciálna sonda, pomocou ktorej lekár vykonáva odber žalúdočnej šťavy alebo obsahu dvanástnika. S touto operáciou je možné určiť zloženie a úroveň kyslosti obsahu žalúdka, ako aj to, či v ňom sú parazity prvokov.
Lekársky rádiologický výskum
V niektorých prípadoch môže lekár pacientovi ponúknuť rad rádiologických vyšetrení.
röntgenový
Zvyčajne sa pri akútnych bolestiach brucha pacient požiada, aby urobil RTG hrudníka v stoji. Môže vidieť stav orgánov hrudnej dutiny, ktorých ochorenia môžu spôsobiť bolesť brucha, ako aj prítomnosť vzduchu pod membránou.
V niektorých prípadoch sa pacientovi urobí röntgen brucha v stoji a leží na chrbte. Röntgenové lúče môžu detegovať akumulácie vzduchu mimo čriev, čo môže indikovať prasknutie alebo perforáciu. Neprítomnosť vzduchu v niektorých častiach čriev môže byť znakom črevnej obštrukcie. Aj na obrázku môžete určiť prítomnosť žlčových kameňov a močových kameňov a veľkých útvarov v dutine brušnej.
Ultrazvukové vyšetrenie je bezbolestný a bezpečný postup. Lekár ho môže predpísať, ak sa domnieva, že príčinou bolesti je ochorenie brucha - problémy so žlčníkom, pankreasom, pečeňou alebo ženským reprodukčným systémom. Ultrazvukové vyšetrenie tiež pomáha diagnostikovať ochorenia obličiek, sleziny, veľkých krvných ciev, ktoré dodávajú krv zo srdca do dolnej časti tela a v prípade tvorby objemu v dutine brušnej - jej povahy.
Počítačová tomografia (CT)
Táto metóda sa používa na štúdium stavu pečene, pankreasu, obličiek, močovodov, sleziny a tenkého a hrubého čreva. CT môže tiež pomôcť identifikovať brušné zápalové procesy.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je zvyčajne menej užitočné pri štúdiu brušnej dutiny ako počítač, ale lekár ho môže predpísať v súvislosti s určitými príznakmi.
Angigografiya
Angiografia je metóda skúmania krvných ciev, v ktorej sa do tela pacienta vstrekuje rádioaktívna látka (zvyčajne jódový prípravok). To vám umožní zistiť prítomnosť krvných zrazenín a embólie v artériách.
irrigoscopy
Analógom angiografie je irigoskopia, keď sa do hrubého čreva vstrekne rádiopakompaktný prípravok. Umožňuje určiť prítomnosť črevnej obštrukcie a jej príčiny, ako aj prítomnosť črevnej perforácie.
Holestsintigrafiya
Vedené s podozrením na akútnu akútnu cholecystitídu, porušenie priechodnosti žlčových ciest a iné ochorenia žlčových ciest.
Liečba bolesti brucha
Liečba závisí od diagnózy a môže sa pohybovať od jednoduchých liekov a diét až po operáciu v celkovej anestézii.
Lekár môže pacientovi predpísať liek proti bolesti. Ak je bolesť spôsobená črevným spazmom, lekár môže podať liek proti bolesti bedra, nohy alebo ramena pacienta. Ak nie je zvracanie, pacient je schopný užívať lieky proti bolesti v kombinácii s antacidami alebo samostatne.
Je operácia potrebná na liečbu bolesti brucha?
Stáva sa, že bolesť brucha je spôsobená chorobami alebo stavmi, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok (napríklad zápal slepého čreva alebo žlčníka). V tomto prípade bude pacient odoslaný do nemocnice, kde sa podrobí operácii.
Občasná obštrukcia čreva tiež vyžaduje operáciu. Potreba chirurgického zákroku v dôsledku závažnosti pacienta a dostupnosti možnosti odstrániť prekážku nechirurgickými prostriedkami. Ak je bolesť brucha spôsobená prasknutím alebo perforáciou vnútorného orgánu, ako je žalúdok alebo črevá, pacient potrebuje okamžitú operáciu.
Mal by som po ukončení bolesti brucha konzultovať s lekárom?
Ak dôvody, ktoré spôsobili bolesť brucha, nevyžadujú hospitalizáciu, lekár vysvetľuje pacientovi, aké lieky má užívať, ako jesť, čo sa zdržať a aký režim má dodržiavať. Ak sa pri dodržaní všetkých podmienok liečby, bolesť pokračuje alebo pokračuje, mali by ste sa zaregistrovať na druhú dávku.
Okamžite kontaktujte lekára v niektorom z nasledujúcich prípadov:
- Ťažká bolesť brucha, časom sa intenzita zvyšuje
- Vysoká teplota
- Neschopnosť močiť alebo vyprázdniť
- Alebo na akékoľvek iné príznaky, ktoré u pacienta spôsobujú úzkosť.
Ako zmierniť bolesť brucha doma?
Bolesť brucha, ktorá nie je komplikovaná vysokou horúčkou, zvracaním, krvácaním z konečníka a pošvy, mdloby alebo inými príznakmi vážneho ochorenia, často zmizne sama bez liekov.
Pomôžu zmierniť bolesti brucha doma, otepľujúci obklad, fľašu s teplou vodou na bruchu alebo kúpeľ s teplou vodou. Antacidá, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu (napríklad Almagel, Fosfalyugel, Maalox), môžu tiež znížiť bolesť, ak je pacient presvedčený, že je spojený s chorobami tráviaceho systému. Aj pri bolesti spôsobenej otravou jedlom alebo predávkovaním niektorými liekmi môžu tablety aktívneho uhlia pomôcť.
Treba sa vyhnúť užívaniu aspirínu alebo ibuprofénu - ak je príčinou bolesti žalúdočný vred a dvanástnikový vred alebo ochorenie pečene, obidva tieto lieky dráždia sliznicu a len zvyšujú bolesť.
Ak je príčinou bolesti je plyn, ktorý sa nahromadil v črevách, môžete ležať na chrbte, zatlačte kolená na žalúdok a mierne sa pohupujte. To znižuje tlak na oblasť brucha, svaly sa uvoľňujú a separácia plynu je menej bolestivá.
Svalové napätie v bruchu môže byť znížené pomocou masáže. Pomaly, hladko a buď v smere hodinových ručičiek, nahor alebo nadol. Kombinácia hlbokej dýchacej masáže pomáha zmierniť bolesť.
Čo jesť na bolesti brucha?
Jedným z kľúčových znakov liečby bolesti pri chronických ochoreniach brucha je diéta. Ako pravidlo, pre choroby žalúdka, čriev, žlčníka, lekár podrobne povie, aký druh stravy potrebuje pacient. Ak neexistujú žiadne podrobné pokyny, môžete postupovať podľa nasledujúcej diéty.
Ak má pacient prebudenú chuť, stojí za to začať s tekutinami - vývar, veľmi tekuté polievky a tak ďalej. Ak ich žalúdok pacienta akceptuje, môžete postupne zavádzať do stravy nové potraviny, ako sú napríklad biely chlieb krutóny, ryža bez soli, banány a pečené jablká. Ak je miera regenerácie pozitívna niekoľko dní, môžete sa vrátiť k svojej normálnej strave.
Je možné predísť bolesti brucha?
Ak lekár zistil, že príčina bolesti je identifikovaná a choroba je pomenovaná, v niektorých prípadoch je pacient povinný dodržiavať režim. Napríklad v prípade žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sa treba zdržať pitia alkoholu a kávy a znížiť fajčenie na minimum alebo úplne skončiť. A pre choroby žlčníka by sa mali vyhnúť mastné a vyprážané potraviny.
Aká je prognóza bolesti brucha?
Všeobecne platí, že mnoho chorôb, ktoré spôsobujú bolesti brucha, prejsť bez ústavnej liečby alebo chirurgického zákroku. Človek potrebuje len zmierniť symptómy.
Ak je choroba mierna alebo stredne ťažká, prognóza je spravidla priaznivá (s určitými výnimkami). A ak je choroba závažnejšia a vyžaduje chirurgický zákrok, prognóza závisí od závažnosti ochorenia a celkového stavu osoby. Napríklad, ak príčinou bolesti brucha je nekomplikovaná apendicitída alebo žlčníkové kamene, ľudia sa zvyčajne z operácie rýchlo zotavujú a úplne sa zotavujú. Ak je apendix zlomený a žlčník je zapálený, potom zotavenie môže trvať oveľa dlhšie. V prípade perforácie vredu alebo črevnej obštrukcie sa vyžaduje viac času. Všeobecne platí, že čím staršia osoba, tým dlhšie zotavenie trvá.