Hematúria - symptómy, typy, príčiny a liečba

Hematúria je medicínsky termín pre prítomnosť krvi v moči nad fyziologickou normou.

Takáto odchýlka nie je nezávislá choroba.

Závažnosť symptómov hematurie závisí od zamerania krvácania. Patológia najčastejšie indikuje ochorenie močového systému.

Typy hematúrie

Porušenie je rozpoznané podľa farby moču. Množstvo krvných buniek v moči ovplyvňuje odtieň moču. Niekedy sa hematuria vyskytuje v latentnej forme. Porušenie sa zistí len v laboratóriu, podľa výsledkov analýzy.

Krv mení farbu moču na charakteristické odtiene: svetlo hnedá, čerešňová, jasne červená. Okrem červených krviniek je odtieň moču ovplyvnený aj typom porušenia.

Hlavnou vecou nie je zamieňať hematuriu s prirodzeným farbením moču spojeným s používaním určitých produktov: repa, rebarbora, černice.

Zmena farby nastáva pri užívaní vitamínových komplexov, niekoľkých liekov. Výrobcovia uvádzajú tieto informácie v návode na použitie.

Ak takéto upozornenia neexistujú, v potrave neboli žiadne potraviny s farbivovými pigmentmi, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

V závislosti od farby moču sa rozlišujú dva typy patológie.

  1. Hrubá hematúria - začervenanie moču, pozorovateľné bez vyšetrenia.
  2. Mikrochaturia - zmena farby sa nevyskytuje, patológia je rozpoznaná iba vyšetrením moču pod mikroskopom.

Hrubá hematúria má 3 odrody. Rozlišujú sa podľa rozsahu porušenia.

  1. Počiatočná (počiatočná) hematuria. Krv sa vylučuje na začiatku močenia. Najčastejšie sa vyskytuje pri krvácaní močovej trubice. Dôvodom je trauma močového mechúra, močového kanála.
  2. Konečná (terminálna) hematúria. Krv sa vylučuje poslednou časťou moču. Miesto krvácania je močový mechúr. Príčinou ejekcie erytrocytov sú nádory, vredy, kamene v tomto orgáne.
  3. Kompletná (celková) hematuria - centrum krvácania je v obličkách. Moč je intenzívne sfarbený. Obsahuje zrazeniny. Celková hematuria je známkou zápalového procesu v obličkách. Napríklad pyelonefritída, nekropapillitída. Pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. V opačnom prípade sa ochorenia stávajú život ohrozujúcimi.

Rýchla analýza moču pomocou testovacích prúžkov neumožňuje rozlíšiť typ odchýlky. Použitie metódy nemôže rozlišovať medzi prítomnosťou červených krviniek a hemoglobínom.

Vzhľadom na zdroj straty krvi je porucha rozdelená do dvoch typov.

  1. Glomerulárna hematuria. S tým sa poškodia krvinky prechádzajúce bazálnou membránou glomerulárnych kapilár. Na rozdiel od bežných červených krviniek majú nepravidelný tvar, rôzne veľkosti a menší objem.
  2. Postglomerulárna hematuria. Červené krvinky nemenia štruktúru, pretože stred krvácania sa nachádza v blízkosti močovej trubice. Nie je nutné stlačiť membránu, takže ich anatomický tvar zostáva nezmenený.

Podľa pôvodu príznakov existuje niekoľko druhov porušení.

  1. Extrarenálna hematuria. Symptóm nie je spojený s chorobami močového systému. Hematuria sa vyskytuje na pozadí ochorení obehového systému, autoimunitných patológií.
  2. Renálna hematuria. Pri tomto type patológie je výskyt krvi v moči spojený s ochorením obličiek.
  3. Postrenálna hematuria. Patológia je spojená s orgánmi nachádzajúcimi sa pod obličkami. Napríklad nádory, kamene, mechanické poškodenie.
Počas menštruácie je lepšie moč odložiť, pretože je ťažké zbierať bez toho, aby krv vstúpila do nádoby. Štúdia omylom indikuje hematuriu.

dôvody

Symptóm sa vyskytuje na pozadí bežných ochorení. Hematúria je spojená s dedičnou predispozíciou. Hlavné príčiny krvi v moči:

  • zápalové procesy v obličkách;
  • autoimunitné ochorenia;
  • zníženie krvného tlaku;
  • hemolyticko-uremický syndróm - výskyt krvných zrazenín;
  • infekcie genitourinárneho systému;
  • propagácia kameňov;
  • vrodené zlyhanie obličiek;
  • nádory benígnej a malígnej povahy;
  • mechanické poškodenie;
  • ochorenia srdca a krvných ciev;
  • ťažká intoxikácia;
  • akútna otrava, črevné infekcie;
  • lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  • neopatrnú inštaláciu katétra;
  • inštrumentálne štúdie;
  • náhle vyprázdnenie močového mechúra so silným prepadom.

Treba si uvedomiť, že deti v priemere chodia na toaletu v malom množstve častejšie ako dospelí. Časté močenie u detí neznamená vždy zdravotné problémy, ale je lepšie poradiť sa s lekárom.

Aké lieky sa používajú na liečbu cystitídy, môžete vidieť tu.

Okrem liekov na zápal močového mechúra, môžete použiť byliny. Na čo sú bylinky najúčinnejšie, čítajte v tomto vlákne.

príznaky

Hematúria sa vyvíja spolu s ďalšími príznakmi ochorenia. Najčastejšie sa príznaky objavia okamžite. Sťažnosti pacientov:

  • bolesť chrbta, ktorá niekedy pod lopatkou;
  • porušenie močenia;
  • slabosť;
  • časté nutkanie na toaletu;
  • sucho v ústach;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • nepríjemná bolesť v bruchu;
  • farbenie moču, výskyt krvných zrazenín;
  • pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený;
  • nevoľnosť;
  • nedostatok chuti do jedla.

Spolu s hemolytickou anémiou sa mení aj farba kože pacienta. Tienidlo je zemité alebo žlté. Závažnosť symptómov závisí od stupňa krvácania a závažnosti stavu. Ak je choroba v počiatočnom štádiu, hematuria sa nemusí prejaviť.

Krv v moči sa niekedy objavuje u žien v 3. semestri tehotenstva. Zväčšuje sa maternica a dochádza k stláčaniu priľahlých orgánov, čo vedie k hematurii. Tento stav si vyžaduje okamžitý lekársky dohľad.

Liečba hematuriou

Ak chcete zistiť príčinu krvi v moči, vykonajte výskum.

  1. Analýza moču podľa Nechyporenka. Metóda umožňuje odhaliť počet krvných buniek v moči. Takáto analýza sa častejšie vykonáva s mikrohematuriou, keď moč neviditeľne nezmení farbu.
  2. Zasiať moč na flóru. Výskum sa vykonáva s cieľom určiť, ktorý patogén spôsobil ochorenie.
  3. Biochemická analýza krvi. Štúdia umožňuje vyhodnotiť výkon plazmatických enzýmov, bilirubínu, elektrolytov a včas odhaliť porušenia.
  4. Cystoskopie. Metóda stanovuje stranu a zameranie krvácania. Štúdia sa vykonáva pomocou cystoskopu - optického zariadenia. Metóda umožňuje študovať vlastnosti vnútorného epitelu stien močového mechúra.
  5. X-ray genitourinárneho systému. Prehľad snímok pomáha identifikovať nádory: kamene, cysty, nádory.
  6. Ultrazvukové vyšetrenie močového systému. Štúdia hodnotila štrukturálne zmeny v orgánoch. Ultrazvuk umožňuje vyhodnotiť výsledky konzervatívnej a chirurgickej liečby.
  7. Intravenózna pyelografia je jedným z typov röntgenového žiarenia. Štúdia sa vykonáva na posúdenie vylučovacej schopnosti obličiek.
  8. Počítačová diagnostika. Metóda sa používa na zlepšenie vizualizácie spolu s ďalšími štúdiami.

Keďže hematuria je príznakom základného ochorenia, liečba sa predpisuje na základe typu poruchy. Ak chcete zastaviť krvácanie vymenovať Ditsinon, Vikasol, kyselina aminokaprónová. Na veľké straty krvi sa intravenózne injikujú roztoky na doplnenie.

Ak je hematuria kvôli prítomnosti kameňov, lieky, ktoré zmierňujú bolesť a tepelné postupy pre rýchle odstránenie zubného kameňa sú predpísané.

Niekedy sa vyžaduje chirurgická alebo cystoskopická extrakcia. Napríklad v prípade prekrývajúceho sa ureterálneho kameňa.

Keď sa v dôsledku zápalového procesu objaví hematúria, lieči sa protizápalovými liekmi, antibiotikami.

U závažných porúch vyžadujú nádory močového systému chirurgický zákrok. Ak má pacient chronickú hematúriu, okrem hlavnej liečby sa odporúča užívať vitamíny B a železo.

Ak cystitída nie je spojená s infekciami genitourinárneho systému alebo mechanickým poškodením, lekári diagnostikujú intersticiálnu cystitídu. Prečítajte si viac o tomto v článku.

Ako vyliečiť cystitídu doma a či je možné urobiť len domácu liečbu, povieme ďalej.

Bez špecializovanej kontroly je hematuria nebezpečným javom. Existuje možnosť intoxikácie tela, zablokovanie močových ciest krvnými zrazeninami.

Choroby genitourinárneho systému sú liečiteľné. Ak diagnózu neodložíte, prognóza je priaznivá. Hematúria sa lieči spolu s ďalšími príznakmi ochorenia.

hematúria

Hematuria je termín, ktorý lekári používajú na indikáciu prítomnosti krvi v moči v množstve, ktoré je oveľa vyššie ako normálne. Hematúria nie je nezávislé ochorenie, je to symptóm, ktorý indikuje progresiu patológií obličiek a močových ciest. V tomto prípade dochádza k vyfarbeniu vylučovaného moču v červenohnedej farbe.

Ak sa počet červených krviniek mierne zvýši, pozoruje sa mikrohematuria. Ale ak sa v moči objavili krvné zrazeniny a vyzeralo to ako „mäsový šupka“, potom sa v tomto prípade vyvinula závažnejšia forma patológie - hrubá hematuria.

Hematúria sa zvyčajne vyskytuje neočakávane, bez zhoršenia celkového stavu pacienta a bez toho, aby bola sprevádzaná bolesťou. Bezbolestná hematuria je častejšie diagnostikovaná pre nádory močového mechúra. Ak je výskyt krvi v moči sprevádzaný bolesťou a silným pálením, potom to naznačuje progresiu zápalového procesu v orgánoch močového systému (cystitída, nefritída atď.). Nefrológ alebo urológ sa zaoberá liečbou tohto stavu.

etiológie

Typicky hematuria postupuje na pozadí vážnych ochorení, ktoré vyžadujú kompetentnú liečbu. V žiadnom prípade nemôžem tento príznak ignorovať. Príčiny hematurie sú nasledovné:

  • pyelonefritída;
  • poškodenie močového mechúra tubulárnym bacilom;
  • urolitiáza;
  • hemangiómu obličiek;
  • glomerulonefritis;
  • uretrálne polypy;
  • zápal semenných váčkov u mužov;
  • rakovina močového mechúra;
  • polycystické ochorenie obličiek;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • poruchy krvi;
  • chemická cystitída;
  • poranenia močového mechúra a močového traktu;
  • rakovina močovodu, močového kanála alebo prostaty;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • malformácie obličiek.

Lekári používajú klasifikáciu hematurie, ktorá je založená na intenzite erytrocytúrie, klinických prejavov, ako aj jej pôvodu.

  • mikrohematúriou. Prítomnosť krvných buniek sa dá zistiť len pomocou špeciálnych zariadení;
  • hrubá hematuria. Krv v moči možno zistiť voľným okom. Farba moču sa mení na tmavohnedú alebo čiernu.

Hrubá hematúria má tiež niekoľko poddruhov:

  • spočiatku. Červené krvinky sa určujú v prvej časti moču, pridelenej pacientom. Príčiny hematúrie tohto typu sú poranenia močového mechúra a močového kanála, nádory uretry. Počiatočná forma sa môže objaviť aj v dôsledku poškodenia močovej trubice rôznymi prístrojmi počas inštrumentálnych vyšetrení;
  • terminál. Krvné krvinky spadajú do poslednej časti moču. Zdroj krvácania je lokalizovaný priamo v močovom mechúre. Tento typ hematúrie je vyvolaný vredmi močového mechúra, kameňmi, nádormi;
  • Celková. Charakteristickým znakom je, že všetok moč vylučovaný pacientom je zafarbený krvou. V tomto prípade je príčina hematurie lokalizovaná v obličkách. Tento symptóm zvyčajne sprevádza pyelonefritídu, nekropapillitídu a iné zápalové patológie horných močových ciest. V prípade diagnózy tejto konkrétnej formy je potrebné čo najskôr vykonať kompletnú liečbu, pretože sa môžu začať ireverzibilné komplikácie.

Podľa klinických prejavov:

  • prúdiaci so syndrómom silnej bolesti a bez neho;
  • izolované;
  • v kombinácii s proteinúriou;
  • odolné;
  • priebežné;
  • esenciálna hematuria.

symptomatológie

Keďže hematuria nie je samostatným ochorením, zvyčajne ju sprevádzajú príznaky ochorení, proti ktorým sa vyvinula (zápal močového mechúra, urolitiáza atď.). Symptómy sa zvyčajne objavujú takmer okamžite. Pacient sa môže sťažovať na:

  • silná bolesť v bedrovej oblasti (charakteristický príznak patologických stavov močového systému). Pod lopatkou môže vyžarovať bolesť;
  • porušenie močenia;
  • krv v moči;
  • slabosť;
  • časté močenie;
  • smäd;
  • pri ťažkých patológiách obličiek a močového mechúra sa v moči objavujú krvné zrazeniny (tento príznak je charakteristický pre hematurickú nefritídu);
  • bledú pokožku;
  • závraty;
  • bolesť v spodnej časti brucha;
  • osoba nemôže úplne vyprázdniť močový mechúr.

diagnostika

Keď sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom o dôkladnej diagnostike. Na stanovenie mikrohematurie alebo hrubej hematúrie sú predpísané nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • moču podľa Nechyporenko. Analýza poskytne príležitosť na stanovenie počtu erytrocytov v moči (táto metóda sa často používa na diagnostiku mikrohematurie, keď nie je pozorované farbenie moču). Tiež sa hodnotí hladina proteínu;
  • cytológia moču;
  • kultúra moču;
  • biochémia krvi;
  • rádiografia uretrov;
  • ultrazvuk;
  • intravenózna pyelografia;
  • MRI;
  • CT.

liečba

Spracovanie makro- a mikrohematúrie sa uskutočňuje len v stacionárnych podmienkach. Liečebný plán bude predpísaný hneď, ako lekár určí skutočnú príčinu hematurie u pacienta. Prognóza závisí od toho, ako bola liečba zahájená.

Ak sa krv v moči objaví v dôsledku poškodenia močového mechúra, obličiek alebo močového kanála infekčnými agensmi, potom sú v priebehu liečby zahrnuté antibakteriálne lieky. Širokospektrálne antibiotiká sa zvyčajne predpisujú ako prvé a po prijatí analýz cytologických štúdií a kultúry moču sa liek môže zmeniť.

Ak bola hematuria vyvolaná zápalovým procesom, protizápalové lieky sú zahrnuté v pláne liečby. V prítomnosti nádorov sa lekári môžu uchyľovať k chirurgickej liečbe patológie. Operácia je indikovaná aj pre ťažké lézie močového systému.

Hematuria: odkiaľ pochádza a čo znamená krv v moči

Hematúria je desivý príznak, ktorý núti osobu hľadať lekársku starostlivosť. A toto je správne rozhodnutie, pretože výskyt krvi v moči je vždy spojený s narušením urogenitálneho systému, patológií krvi alebo traumy.

Čo je hematuria

Za normálnych okolností sa pod mikroskopom v močovom sedimente nesmie nachádzať viac ako 1–2 erytrocytov u mužov a 1–3 u žien. Sú to bunky, ktoré prešli malou renálnou bariérou kvôli svojej malej veľkosti. Prebytok normálnej hodnoty označuje patologický proces.

Malé množstvo krvi, ktoré sa deteguje len počas všeobecnej analýzy moču, sa nazýva mikrohematuria. Viditeľné zrazeniny rôznych tvarov alebo farbenia biologickej tekutiny vo farbe od svetloružovej po tmavohnedú - to je hrubá hematuria.

Čím viac červených krviniek v moči, tým tmavšia je jeho farba

V medicíne existuje koncept falošnej hematúrie, keď moč mení odtieň v dôsledku konzumácie ovocia, zeleniny alebo užívania určitých liekov.

Hematúria bez bolesti a poškodenia nie je menej nebezpečná. V závislosti od typu ochorenia je to vždy len časť klinického obrazu.

Klasifikácia a pôvod hematurie

Hematúria sa klasifikuje nielen podľa intenzity vylučovania krvi (mikro- alebo hrubej hematurie), ale aj podľa toho, ktorá časť moču sa objavuje. Tento príznak má veľkú diagnostickú hodnotu. Na ňom je možné určiť, na ktorom mieste krvácania močových ciest dochádza. Hrubá hematúria je rozdelená do troch poddruhov. Počiatočná forma je vypustenie krvi na začiatku alebo pred močením. dôvody:

  • rakovinu uretry;
  • nahradenie častí vnútornej vrstvy uretry spojivovým tkanivom;
  • zúženie otvorenia alebo zápalu močovej trubice;
  • poškodenie močovej trubice počas inštrumentálneho vyšetrenia;
  • malé benígne vaskulárne neoplazmy (karunly) v močovej trubici u žien;
  • papily a polypy visiacej časti močovej trubice.

Hematúria je vylučovanie krvi v moči spôsobené poškodením ciev.

Konečná hematuria je výtok krvi len v poslednej časti moču. Záverečná časť je sprevádzaná napätím vo svaloch močového mechúra, ktoré vyvoláva krvácanie počas vredového a nádorového procesu v močovom mechúre, poškodenia hrdla močového mechúra, nefrolitiázy, nádorov a hyperplázie prostaty. Ak je výskyt krvi v moči kombinovaný s bolesťou dolnej časti chrbta, najpravdepodobnejším dôvodom je progres cez ureterový počet.

Najväčším nebezpečenstvom je celková hematuria, keď sa všetka vybraná moč stane farbou šupky mäsa. Toto sa deje u niektorých typov hereditárnej anémie, hemofílie, abnormalít štruktúry obličkových ciev, nefrolitiázy, nefritídy a nefrózy, infekčných lézií obličiek (najmä pri tuberkulóze).

Asymptomatická náhla hematuria indikuje neoplazmy v močových orgánoch. Krv v moči sa objavuje vo forme veľkých zrazenín. Môžu upchať močové cesty, čo pri vyprázdňovaní spôsobuje koliku. Diagnostická hodnota má formu zrazenín. Ak vyzerajú ako červy, hovorí o nádore v obličkách, beztvarý je znakom novotvaru v močovom mechúre.

Hematuria sa vyskytuje u športovcov po intenzívnom cvičení.

Krv v moči sa môže objaviť počas horúčkovitého stavu, veľkej fyzickej námahy a vyčerpávajúceho cvičenia.

V závislosti od pôvodu je hematuria rozdelená do troch typov:

  • extrarenálny (extrarenálny);
  • renálna - krv v moči sa objavuje v dôsledku narušenia glomerulu alebo zápalu panvy;
  • postrenálna - hematúria spôsobená léziami močového traktu.

Počas trvania hematúrie je:

  • prechodné (keď je ureter zranený pohyblivým kameňom);
  • dlhodobo, niekedy nie jeden rok;
  • prerušované, keď sa periodicky zisťujú červené krvinky v moči.

Napriek tomu, že krv v moči je len symptómom, v ICD-10 je hematuria rozdelená do samostatných nozologických foriem - pod kódom N02 je opakovaná a stabilná, R31 je nešpecifická.

U žien sa po sexe môže objaviť krv v moči. Dôvodom je postkoitálna cystitída spôsobená patogénnymi mikróbmi vstupujúcimi do močovej trubice počas pohlavného styku.

Ďalšou príčinou hematurie je parazitická infekcia schistosomiáza. Helminti sú schopní preniknúť kožou, ich lokalitou sú malé panvové žily. Často je príčinou cystitídy, kolpitídy, prostatitídy a pyelonefritídy schistosome. Ak je ochorenie mierne, pacient má mikrohematuriu. V závažných prípadoch je v dôsledku ulceróznych lézií krvných ciev v moči viditeľné voľným okom.

Príznaky sprevádzajúce hematuriu

Hematúria je dôkazom straty krvi. Môže byť sprevádzaná slabosťou, smädom, bledou pokožkou, závratmi a horúčkou. Nie je možné úplne vyprázdniť močový mechúr, čo spôsobuje bolestivé nutkania. Často sa pred a počas vyprázdňovania vyskytuje bolesť a bodnutie. Ak je močová trubica čiastočne upchatá zrazeninou, prúd moču sa stáva tenkým a letargickým.

Hematuria môže byť sprevádzaná častým močením a rezuyu

Zápal spôsobuje bolesť, zvyčajne sprevádza hematuriu. Ak je problém v obličkách, bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, počas zápalového procesu v močovom mechúre - v dolnej časti brucha a hrádze.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekár predpíše hĺbkové vyšetrenie. Po prvé, robia všeobecnú analýzu a test podľa Nechyporenko (s mikrohematuria). Ak je v sedimente moču vo všeobecnej analýze viac ako 5 červených krviniek sú v zornom poli, av teste Nechiporenko, viac ako 1000 v 1 ml, to naznačuje patológiu. Ak je podozrenie na infekčnú povahu ochorenia, vykoná sa bakteriálna kultúra moču na stanovenie citlivosti mikroflóry na antibiotiká. So schistosomiázou sa spolu s krvou nachádzajú v moči parazitické vajíčka.

Lekárske vyšetrenie je veľmi dôležité pre správnu diagnózu hematurie

Na diferenciálnu diagnostiku sa vyžaduje vzorka troch pohárov. Pomáha určiť lokalizáciu zápalu. Moč pridelený počas jedného vyprázdňovania sa zachytáva v troch nádobách. Časť v prvom skle by mala byť najmenej 100 ml. V druhej sa priemerná časť zbiera v tretej - posledná. Erytrocyty v prvej časti sa objavujú v patologickom procese v močovej trubici, v druhej sa objavujú pri ochoreniach močového mechúra, vo všetkých častiach kvôli problémom v obličkách a močovodoch.

Diagnostická hodnota má výskyt červených krviniek v moči

Na stanovenie stupňa renálnej dysfunkcie sa vykoná krvný test na hladinu kreatinínu. Z inštrumentálnych štúdií označte:

  • cystoskopia - endoskopické vyšetrenie močového mechúra;
  • vylučovacia urografia - röntgen obličiek s kontrastnou látkou;
  • Ultrazvuk obličiek, brucha a panvových orgánov;
  • pyelografia, ktorá poskytuje vyčerpávajúci obraz o stave obličiek a močových ciest.

Na vylúčenie iných chorôb je pacient určený na konzultáciu s proktologom, gynekológom, hematológom.

liečba

Pacienti s hematuriou sa liečia len v stacionárnych podmienkach. Podľa výsledkov prieskumu sú menovaní:

  • antibakteriálne liečivá v prípade infekčnej lézie;
  • protizápalová terapia alebo chirurgický zákrok pre poranenia;
  • drvené kamene alebo chirurgické zákroky na ochorenie obličiek;
  • chirurgický zákrok pri neoplazmoch a polypoch.

Krvácanie sa zastaví pomocou koagulantov - liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Ak je pacient vo vážnom stave a má silnú bolesť, použite lieky proti bolesti. Na odstránenie účinkov hematúrie predpíšte vitamíny C, P, skupinu B, železo a vápnik.

Použitie tradičnej medicíny

Ľudové prostriedky sú zamerané na liečbu kauzálnych ochorení spôsobujúcich hematuriu. Nemôžete sa plne spoliehať na tradičné metódy, mali by byť len časťou komplexnej terapie a až po súhlase ošetrujúceho lekára.

Odporúča sa používať protizápalové a diuretické bylinky:

  • Nalejte 1 polievkovú lyžicu koreňa s dráčikom alebo kôru pohárom vriacej vody a varte ho na miernom ohni 20 minút. Nechajte ho sedieť pol hodiny, namáhajte a vezmite tri polievkové lyžice 2-3 krát denne.
  • Dve polievkové lyžice zmesi koreňa kostolníka, čierneho bezu, poľnej prasličky (všetko v rovnakom množstve), nalejte ½ litra vriacej vody, nechajte stáť 8 hodín v termoske a vezmite pol šálky 2-3 krát denne. Infúzia má silný protizápalový a diuretický účinok.

V lekárňach nájdete rôzne renálne a urologické poplatky.

Preslička sa považuje za účinnú liečivú rastlinu na liečenie nefrologických a urologických ochorení. Robia vývar z toho - 2 polievkové lyžice nalejeme pohár vriacej vody, varíme 30 minút a vezmeme 70 ml 2-3 krát denne. Ako diuretikum:

  • infúzia bobúľ borievky - 20 g na 1 šálku vriacej vody, vezmite ½ šálky trikrát denne;
  • odvar z bylinného koreňa bezinky - 2 čajové lyžičky uvaria pohár horúcej vody a varia pol hodiny, trikrát denne vezmite lyžicu.

Hematúria u starších pacientov

U starších ľudí sa môže vyskytnúť hematuria, keď horný (systolický) tlak stúpne na 200 mm Hg. Zvýšené zaťaženie obličkových ciev spôsobuje deformáciu stien a zvyšuje ich priepustnosť, čo umožňuje vstup červených krviniek do moču.

U starších ľudí sa môže pri vysokom tlaku objaviť krv v moči.

U pacientov pripútaných na lôžko sa objavuje krv v moči v dôsledku infekčných ochorení spôsobených preťažením močového mechúra so slabým odtokom moču.

výhľad

Ak ignorujete hematuriu, následky môžu byť smutné. Nepretržitý únik krvi vedie k anémii, zhoršuje celkový stav, spôsobuje intoxikáciu tela v dôsledku poklesu funkcie obličiek. Neskorá diagnostika zápalových ochorení alebo neoplastických procesov môže mať fatálne následky vo forme zlyhania obličiek a smrti. S včasným odstránením nebezpečného symptómu je možná úplná liečba alebo dosiahnutie stabilnej remisie chronického ochorenia.

Video: Čo potrebujete vedieť o hematurii

Aby ste sa vyhli objaveniu sa krvi v moči, nemali by ste podstúpiť ochorenia genitourinárneho systému. Včasná návšteva u lekára a pravidelné lekárske vyšetrenia pomôžu včas diagnostikovať chorobu a úspešne ju vyliečiť.

Čo je to hematuria, prečo sa objavuje a ako ju liečiť?

Hematuria je príznakom jedného z urologických ochorení, pri ktorom sa v moči nachádzajú stopy krvi. U zdravého človeka obličky filtrujú tekutinu, aby sa zabránilo vstupu červených krviniek do moču. V dôsledku rôznych zápalových ochorení je však renálny filter narušený a v dôsledku toho sa v moči objavuje krv.

V obličkách sú skupiny malých ciev - glomerulov. Jedná sa o druh filtra, ktorý oneskoruje červené krvinky, ale aj škodlivé látky - toxíny.

klasifikácia

Existujú rôzne typy hematúrie. Podľa stupňa prejavu sa delí na hrubú hematuriu a mikrohematuriu. V prvom prípade je krv v moči viditeľná voľným okom a pacient ju dokáže zistiť. V druhom prípade sa prítomnosť erytrocytov (erytrocytúria) stanoví pomocou mikroskopu.

Podľa rozdelenia krvi z moču je patológia rozdelená do troch typov:

S počiatočnou hematuriou sa krv uvoľňuje na samom začiatku procesu močenia, po získaní moču prirodzeným odtieňom. Terminálna hematuria (terminálna) je charakterizovaná prímesou krvi, ktorá sa objavila na samom konci vyprázdňovania moču. Pri celkovej hematurii, červené krvinky vyfarbujú moč počas močenia.

Podľa mechanizmu výskytu existujú aj iné typy hematúrie: glomerulárne a ne glomerulárne. Červené krvinky môžu unikať do moču v dôsledku poškodenia filtrov vo vnútri obličkových glomerulov alebo prenikajú z malých a veľkých ciev, ktorých integrita je porušená patologickými procesmi v tele, napríklad v močovom mechúre.

Etiológiou je tiež dočasná prechodná nešpecifická hematuria. Zdá sa, že sa zvyšuje tlak vo výsledných kapilárach glomerulov. S ním sa červené krvinky pretlačia cez suterénovú membránu. U mužov sa môže objaviť pochodujúca hematuria - vyskytuje sa po silnej fyzickej námahe a prechádza bez zásahu lekárov.

Hlavnou úlohou obličiek je čistenie krvi z toxínov a toxínov. Počas normálnej činnosti močového systému sú okamžite odstránené z tela. Ak je tento proces narušený, toxíny sa neustále akumulujú v krvi, čo má negatívny vplyv na tkanivá a orgány

Možné príčiny

Hematúria je len príznakom ochorenia obličiek. Vo väčšine prípadov škodlivý faktor ovplyvňuje vaskulárne glomeruly, čo vedie k poškodeniu jemného filtra, čo spôsobuje, že červené krvinky vstupujú do moču toxínmi a troskami. K tomu môžu viesť rôzne faktory, od dedičnosti po reakciu imunitného systému.

Príčiny hematurie môžu byť:

  1. zápalové procesy v obličkách;
  2. pohyb kameňov na močovode;
  3. onkológia;
  4. porušenie močenia;
  5. benígne nádory;
  6. vírusové infekcie;
  7. cudzie teleso v močovej trubici;
  8. falošné nutkanie na vyprázdňovanie moču;
  9. zápal močového mechúra;
  10. minerálna nerovnováha moču;
  11. bolesť v spodnej časti brucha;
  12. dlhodobá liečba liekmi.

Falošná hematuria môže spôsobiť obavy. Jesť niektoré potraviny (napr. Repa alebo neprirodzené farbivá) môže viesť k dočasnému zafarbeniu červeného moču. Tento jav nepoškodzuje telo a prechádza bez zásahu špecialistov.

symptomatológie

Hematuria je dosť závažným signálom tela, že došlo k nejakému zlyhaniu. Jediný príznak zvyčajne nie je. Symptómy ochorenia sú odlišné a závisia predovšetkým od príčiny, ktorá spôsobuje výskyt červených krviniek v moči.

Pacienti môžu očakávať:

  • zvýšenie brucha;
  • bolestivosť v bedrovej oblasti;
  • opuch;
  • dýchavičnosť;
  • bledosť kože;
  • vysoký krvný tlak;
  • horúčkovitý stav.

Predĺžená boľavá bolesť v bedrovej oblasti je častejšie spôsobená zápalovými procesmi alebo novotvarmi, ktoré stláčajú priľahlé oblasti obličiek, syndróm akútnej bolesti je charakteristický pre náhle porušenie odtoku moču.

Hlavné príčiny opuch tváre a končatín - zadržiavanie telesných tekutín v dôsledku skutočnosti, že obličky nemôžu pracovať v plnej sile. Žalúdok sa začína zvyšovať úmerne k patologickému "rastu" problémového orgánu. Krvný tlak stúpa v dôsledku skutočnosti, že obličky začínajú vylučovať látky do krvi, ktoré hovoria o stave krvných ciev - postupne sa zužujú.

Horúčkovitý stav sa často vyskytuje pri zápalových procesoch v obličkách, najmä ak sú hnisavé. Takéto pocity sa môžu objaviť počas dlhodobej stagnácie moču: takto imunitný systém reaguje na toxickú otravu tela. Pri hydronefróze je v krvi nedostatok hemoglobínu a červených krviniek, čo vedie k pravidelnému dýchaniu a nezdravej bledosti kože.

Diagnostické metódy

Aj keď sa zistí prítomnosť drobných stôp krvi, je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom, urológom alebo nefrologom. Správnu liečbu si môže vybrať len špecialista. Musí stanoviť príčiny hematurie a urobiť správnu diagnózu.

Pre diagnostiku sú potrebné:

  1. úplný krvný obraz;
  2. biochémia krvi;
  3. rozbor moču;
  4. moč podľa Nechyporenka;
  5. Zimnitskyho testu;
  6. Ultrazvuk obličiek;
  7. X-ray vyšetrenie;
  8. MRI brušnej dutiny.

Ak sa napriek štúdiám zistí hematuria nejasnej genézy, bude potrebná ďalšia vylučovacia urografia alebo nefroskintigrafia.

Pri renálnych ochoreniach bude všeobecný krvný test vykazovať nedostatok hemoglobínu a červených krviniek. Ak je novotvar, deteguje sa zrýchlená ESR a ak je problém v imunitnom systéme, počet bielych krviniek sa zvyšuje. Pomocou výsledkov biochemickej analýzy bude ošetrujúci lekár schopný pochopiť, ako dobre fungujú obličky. Ukazovateľom je kreatinín a močovina: ak je ich príliš veľa, znamená to, že telo trpí toxickou otravou.

Podľa všeobecnej analýzy moču sa bude chápať stupeň závažnosti porušenia. Zvlášť dôležité sú formy červených krviniek, ktoré sú viditeľné pod mikroskopom v sedimente moču. Ak prejdú prirodzeným filtrom tela, na bunkách zostanú charakteristické stopy. Ale ak prenikli močom z ciev, forma by bola prirodzená.

Terminálna hematuria alebo jej iné typy sú určené analýzou moču metódou Nechyporenko. Odborníci vypočítajú počet červených krviniek na mililiter moču. Na analýzu sú potrebné denné a trojhodinové dávky. Po Zimnitskom teste je jasné, ako dobre obličky čistia krv - relatívna hustota moču sa meria v ôsmich dávkach odobratých v rôznych časoch dňa. Nízke hladiny sú známkou zlyhania obličiek.

Metódy spracovania

Iba po vykonaní všetkých potrebných diagnostických opatrení a identifikácii presnej príčiny hematurie sa vyberie liečba. V niektorých prípadoch postačuje priebeh medikamentóznej terapie, v iných prípadoch sa vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok.

Okrem toho sa pacientovi odporúča diéta, ktorá zmierňuje zaťaženie obličiek a prispieva k normalizácii odtoku moču. Použitie tradičnej medicíny a fyzioterapie je povolené. Počas trvania liečby je žiaduce držať sa pokoja na lôžku a zachrániť sa pred nadmernou fyzickou námahou.

lieky

Liečba drogami je nevyhnutná na zastavenie krvácania: na to sa používajú hemostatiká. Po odstránení akútneho stavu sa kladie dôraz na korekciu základného ochorenia. Na tento účel sa používajú antibiotiká, protizápalové liečivá a antispasmodiká. Chronická hematuria vyžaduje použitie železných doplnkov na obnovenie hemoglobínu a červených krviniek.

Pri akútnej hrubej hematurii v dôsledku poranení sú potrebné stabilizátory - koagulátory: Ditsinon, Tranexam, Revolid, Vikasol. Aktivujú koagulačné faktory a zastavujú krvácanie. Ak je diagnostikovaná renálna kolika, antispasmodiká pomáhajú uľahčiť prechod zubného kameňa pozdĺž ureteru - Platiilínu, Aprofénu, Ganglefenu, No-shpy, Drotaverinu. S ich pomocou sa odstránia svalové kŕče.

Infekčné zápalové ochorenia močového mechúra alebo obličiek sa majú liečiť uroseptikami. Vhodné sú brusniver, Urolesan, Fitolysin a Canephron. Na odstránenie syndrómu bolesti je povolené použitie Ketorolu, Analginu, Naizu. Purulentné lézie a pyelonefritída vyžadujú potlačenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré vyžadujú antibakteriálne liečivá - Ceftriaxone, Tavanic.

Ak sa lieky proti bolesti používajú len počas syndrómu akútnej bolesti, počas liečby by sa mali vypiť protizápalové a antibiotické lieky. Symptómy úzkosti môžu zmiznúť v prvých dňoch liečby. Nesplnenie lekárskych odporúčaní je však spojené s opakovanou exacerbáciou alebo prechodom choroby na chronickú formu.

chirurgia

V prípade niektorých patológií vyvolávajúcich výskyt krvi v moči je nutný chirurgický zákrok. Kedykoľvek je to možné, lekári sa snažia používať konzervatívne metódy liečby, ale ak neprinášajú požadovaný výsledok, podá sa žiadosť o chirurgický zákrok.

Chirurgia sa často vykonáva s:

  • vážne mechanické poranenia;
  • akútna kolika s bolesťou, ktorú nemožno odstrániť;
  • prítomnosť cudzieho telesa v močovom trakte;
  • hnisavé lézie obličiek.

V mnohých patológiách sa pozornosť sústreďuje na nízko-vplyvové metódy chirurgie - laparoskopia. Počas procedúry sa vykonáva niekoľko prepichnutí, ktorými sa vykonávajú všetky manipulácie. Proces regenerácie pacienta je omnoho rýchlejší ako pri "klasickej" operácii brucha.

Diétne jedlá

Správne vypracovanie diéty vám umožní urýchliť liečbu a podporuje rýchle zotavenie tela. Jeho úlohou je znížiť zaťaženie problémových orgánov a eliminovať možnosť podráždenia stien močového mechúra. K tomu, odstrániť z menu má tuk, slané, korenené, vyprážané, údené a nakladané. Na základe tohto zákazu sú tiež alkoholické nápoje.

Základom menu sú nízkotučné ryby a mäsové odrody, veľké množstvo rastlinných potravín. V rúre sa odporúča variť v pare, variť alebo piecť. Mliečne výrobky sú povolené a množstvo bielkovín je trochu znížené.

Osobitná pozornosť sa venuje pitnému režimu. Optimálne množstvo tekutiny sa stanoví individuálne v závislosti od počiatočného ochorenia a stavu obličiek. Odporúča sa vyhnúť sa káve, čaju a kakau. Benefit prinesie prírodné ovocné nápoje, nesýtenú minerálnu vodu, ovocné nápoje, bylinné čaje, šípkové nápoje a prírodné zeleninové šťavy.

Príčiny hematurie, metódy diagnostiky a liečby, prognóza a prevencia

Hematúria je stav, pri ktorom sa červené krvinky (červené krvinky) objavujú v moči. Môže sa vyskytovať pri rôznych renálnych a extrarenálnych patológiách. Nachádza sa u detí aj dospelých. Na diagnostiku sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy.

Čo je to hematuria a aké sú jej príčiny

Hematúria sa označuje, keď sa v moči človeka nachádzajú červené krvinky. Môžu byť videné voľným okom alebo len pod mikroskopom. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale príznak, ktorý sprevádza rôzne ochorenia.

Hematuria sa vyvíja z mnohých dôvodov:

  • zápalové procesy spôsobené baktériami, vírusmi, hubami;
  • poranenie akejkoľvek časti urogenitálneho systému;
  • toxické účinky - chemikálie, drogy;
  • urolitiáza;
  • krvné patológie;
  • autoimunitné ochorenia;
  • abnormálny vývoj urogenitálneho systému;
  • benígnych a malígnych nádorov;
  • ochorenia srdca;
  • lekárska manipulácia.

Bežne zdravý človek vylučuje močom až jeden milión erytrocytov denne.

Niekoľko faktorov predurčuje k výskytu hematúrie:

  • fyzická aktivita, ktorá prispieva k zvýšeniu tlaku v brušnej dutine a malej panve - zdvíhanie závažia, pohlavie, športové aktivity;
  • lekárske zákroky - stanovenie močového katétra, endoskopia, biopsia, transfúzia krvi;
  • podchladenie;
  • niektoré typy chirurgických operácií, vrátane gynekologických;
  • akútne stavy tela - infarkt myokardu, otrava, alergický šok.

Hematúria sa vyskytuje častejšie u dospelých ako u detí.

Tabuľka: Distribúcia príčin hematurie podľa vekových kategórií

  • glomerulonefritída po streptokokovej infekcii;
  • akútna infekcia močových ciest;
  • ťažká fyzická námaha;
  • vrodené anomálie obličiek;
  • zhubných nádorov.
  • akútna infekcia;
  • urolitiáza;
  • rekurentnú hematuriu;
  • opuch močového mechúra.
  • urolitiáza;
  • opuchy obličiek alebo močového mechúra.
  • akútna infekcia;
  • urolitiáza;
  • nádory obličiek.
  • adenóm prostaty;
  • malígny nádor.
  • opuch;
  • infekciu.

Existuje mnoho druhov hematurie. Klasifikácia je založená na znakoch a príčinách vzniku, prejavoch štátu.

Tabuľka: klasifikácia hematurie

  • mikrohematuria - červené krvinky možno detegovať len pod mikroskopom;
  • hrubá hematuria - krv v moči je viditeľná voľným okom.
  • počiatočná alebo počiatočná krv sa objaví v prvej časti moču, čo indikuje porážku močovej trubice;
  • terminál - krv je detekovaná na konci močenia, čo indikuje léziu močového mechúra alebo uretrov;
  • celkový - moč je úplne zafarbený krvou, čo sa stáva pri poškodení obličiek.
  • krátkodobé - raz a rýchlo zmizne;
  • perzistentný (perzistentný) - dlhodobo sa vyskytujúci u ľudí;
  • recurrent (intermitent) - objaví sa a zmizne s určitou frekvenciou.
  • renálna - v dôsledku ochorenia obličiek;
  • extrarenálne - spôsobené inými patológiami.
  • asymptomatická;
  • s syndrómom bolesti;
  • s proteinúriou - vylučovaním bielkovín v moči.
  • idiopatická, s neznámou príčinou;
  • nevyhnutné - kvôli poškodeniu renálneho parenchýmu;
  • rodina - s dedičným faktorom;
  • sekundárne - vznikajúce na pozadí choroby.

Súvisiace príznaky

Samotná hematuria je symptómom. Môže byť sprevádzaný inými príznakmi ochorenia, ktoré spôsobili jeho výskyt:

  • bolesť v oblasti genitálií, hrádze, dolnej časti chrbta;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • závrat, strata vedomia;
  • bledú pokožku, studený pot;
  • ťažká slabosť, horúčka;
  • časté močenie alebo problémy s močením.

V niektorých prípadoch nie sú pozorované iné príznaky, okrem výskytu krvi v moči. Tento stav je charakteristický pre dedičnú rodinnú hematuriu.

Hematúria je často sprevádzaná bolesťou obličiek.

Diagnostické metódy

Prvým krokom v diagnostike je zhromažďovanie sťažností pacientov a stav dynamiky na určenie možnej príčiny krvi v moči:

  • prítomnosť chronických ochorení;
  • poranenie obličiek a hrádze;
  • užívanie drog;
  • životný štýl;
  • dedičnosť.

Po prieskume sa vykoná fyzické vyšetrenie osoby. Lekár sníma oblasť obličiek, žalúdok. Teplota sa meria, hodnotí sa príznak lumbálneho chvenia.

Hematuria je diagnostikovaná v priemere u 12% populácie.

Na identifikáciu choroby, ktorá spôsobila hematuriu, sa vyžaduje inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie.

Video o diagnóze hematurie - urológ Natalia Lavrentieva

Tabuľka: vyšetrenie pacienta s hematuriou

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva medzi rôznymi typmi hematúrie a je založená na kauzálnom faktore a vlastnostiach objavenia sa krvi v moči.

  1. Urolitiáza spôsobuje výskyt krvi v moči v dôsledku poškodenia sliznice. Množstvo krvi závisí od množstva poškodenia.
  2. Nádorová oblička. Krv v moči je spôsobená poškodením krvných ciev. Charakterizované prítomnosťou zrazenín.
  3. Glomerulonefritída. Červené krvinky vstupujú do tubulov obličiek z kapilár. V kombinácii s proteinúriou.
  4. Otrava liekmi. Hematúria je spôsobená toxickým účinkom na cievy.
  5. Abnormálny vývoj močového traktu. Krv vstupuje do uretrov kvôli zvýšenému tlaku v nich. Má opakujúcu sa povahu, to znamená zmizne a znovu sa objaví, sprevádzaná bolesťami chrbta.

Na rozlíšenie hematurie sa pri zdroji krvácania vykonáva trojsklo, v ktorom sa stanoví, v ktorej časti moču sa krv objaví.

Na vykonanie trojvrstvovej vzorky sa osobe odovzdajú tri poháre a každý z nich močí. Tak dostávajte tri časti moču - z močovej trubice, z močového mechúra az obličiek.

Metódy spracovania

Po diagnostike sa liečba hematúria vykonáva v nemocnici. Terapeutickú taktiku určuje lekár v závislosti od kauzálneho ochorenia.

Je to dôležité! V niektorých prípadoch by sa liečba mala vykonať naliehavo - v prípade akútneho krvácania z ktorejkoľvek časti močového systému.

Plánovaná terapia sa vykonáva konzervatívnymi a chirurgickými metódami.

liečenie

Cieľom liekovej terapie je zastaviť krvácanie. Na tento účel sa používajú lieky z hemostatickej skupiny. Po odstránení akútneho stavu sa kauzálne ochorenie lieči antibakteriálnymi látkami, bylinnými protizápalovými liekmi, antispasmodikami.

V prípade silného krvácania sa infúzna terapia vykonáva roztokom chloridu sodného, ​​glukózy a polyglucínu. Pri chronickej hematurii sú predpísané prípravky železa na obnovenie červených krviniek a hemoglobínu.

Tabuľky: lieky na odstránenie hematurie

  • Menadion;
  • Dicynone.
  • No-kúpele;
  • Platifillin.
  • kanefron;
  • Brusniver.
  • ANALGIN inj;
  • Ketorol.
  • Aflobax;
  • Ceftriaxone.

Fotogaléria: lieky používané pri liečbe hematúrie

Ľudové prostriedky

Liečba ľudových prostriedkov hematurie je neprijateľná. Použitie hemostatických bylinných prípravkov je možné len krátko, predtým ako pôjdete k lekárovi.

  1. Tinktúra vodného korenia. Pripravte 30 kvapiek na 1/2 šálky vody. Nástroj je kontraindikovaný u ľudí so zvýšenou zrážanlivosťou krvi. Užívajte tinktúru dlhšie ako tri dni bez konzultácie s lekárom.
  2. Odvar z listov žihľavy. Suché suroviny (2 polievkové lyžice. L.) Nalejte pohár vody a priveďte do varu. Po tom, vychladnúť a piť pol šálky 2 krát denne.
  3. Odvar z klapky. Lyžica surovín sa naleje pohárom vody a varí sa 10 minút. Filter a vziať vo forme tepla na polovicu skla 2 krát denne.

Dlhodobé užívanie bylinných prípravkov je dohodnuté s lekárom.

Chirurgický zákrok

Pri niektorých ochoreniach, pri ktorých sa objavuje krv v moči, je indikovaný chirurgický zákrok, najmä pre:

  • akútna renálna kolika s pretrvávajúcou bolesťou;
  • hnisavé poškodenia obličiek - apostematická nefritída, absces;
  • močový trakt;
  • traumy obličiek a močových ciest.

S renálnou kolikou sa kameň odstráni laparoskopicky. Použite pre tento laparoskop. Operatívny prístup sa skladá z dvoch alebo troch malých otvorov v prednej brušnej stene, cez ktoré lekár odstráni kameň pod kontrolou video senzora. Rovnaká operácia sa vykonáva v prítomnosti cudzieho telesa.

Pri renálnej kolike je indikované odstránenie kameňa laparoskopicky.

V prípade poranenia obličiek je potrebný úplný laparotomický prístup. Súčasne sa vyreže brušná stena, zastaví sa krvácanie a odstráni sa viditeľné poškodenie. Potom sa brušná dutina premyje antiseptickým roztokom a rana sa zošíva a zanecháva drenáž. Hnisavé ochorenia tiež vyžadujú otvorenú operáciu, odstránenie hnisu a drenáž obličiek.

fyzioterapia

Keď renálna kolika vykazuje termické procedúry - UHF, ohrievače na bedrovej oblasti. Pri zápalových ochoreniach sa fyzioterapia aplikuje až po odstránení akútneho procesu. priradiť:

  • magnetická terapia;
  • elektroforéza;
  • galvanické prúdy.

Tieto techniky prispievajú k zlepšeniu mikrocirkulácie, konečného zastavenia zápalového procesu. Tak sa zabráni tvorbe adhézií. Fyzioterapia predpísaná kurz - zvyčajne držať 10-15 zasadnutí.

diéta

Špecifická diéta pre hematuriu sa nevyžaduje. Lekár odporúča vylúčiť z výživy:

Výhodné je mlieko-zeleninové jedlo s vareným alebo duseným mäsom. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, železa. Každý deň sa odporúča používať čerstvú zeleninu a ovocie, zelené.

Vlastnosti liečby pre tehotné ženy a deti

Liečba u tehotných žien a detí sa vykonáva podľa rovnakých princípov ako u iných ľudí. Rozdiel spočíva v dávkach liekov.

Dávky liekov pre deti sú vypočítané podľa telesnej hmotnosti.

Takisto takmer všetky antibiotiká používané pri liečbe zápalových ochorení obličiek - Ceftriaxón, Tavanic, Ciprofloxacín sú kontraindikované u tehotných žien. Povolený jediný liek - Vilprafen.

Prognóza a komplikácie

Prognóza hematurie závisí od kauzálneho ochorenia. Dlhodobá hrubá hematúria je nebezpečnejšia, čo vedie k veľkej strate krvi. To prispieva k rozvoju ťažkej anémie. Komplikácie sú tiež spôsobené základným ochorením.

prevencia

Špecifická profylaxia hematurie č. Pacienti s rizikovými faktormi by mali pravidelne vyšetrovať močový systém. Odporúča sa vyhnúť sa poraneniu a podchladeniu.

recenzia

Dcéra za 2 roky s plánovaným prechodom všetkých lekárov v moči našla červené krvinky viac ako 40 tisíc.Rake viackrát - tam bolo 20 tisíc a menej. Po 2 mesiacoch počet klesol na 10 tisíc. Ultrasonografia obličiek je dobrá, krvný test je dobrý (malá anémia - 108, podľa iných analýz - 125 hemoglobín), železo je normálne, kreatinín - 42, transferín - 3,91. Niektorý oxalát v moči. Bakposev neodhalil rast mikroflóry. Neexistujú takmer žiadne biele krvinky, žiadny proteín. To znamená, že sme nedostali glomerulonephritis, hematológ nenašiel nič na jeho strane, nefrolog nám poslal pridať. testy - denná moč (stále čaká), bakposev znova (nič viac). Dieťa je aktívne, nevykazuje úzkosť, teplota nebola vysoká (iba 1 krát, keď bola nachladená, Panadol sa stratil), pravidelne saje, farba moču bola vždy žltá. To znamená, že cystitída tiež nie je (aspoň akútna).

natalia

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=638381

Pred niekoľkými mesiacmi som zistil, že mám hematuriu, farba mojej moču bola tmavo červená! Potom som išiel k urológovi, ale nie hneď. Moja analýza ukázala prítomnosť červených krviniek. Každý druhý deň: 1. Po malom večernom zaťažení je proteín 0,15 g / l, červené krvinky sú nezmenené - 8–10. 2. Po veľkom večernom zaťažení bielkovinami - 0,17 g / l sa červené krvinky nezmenili - 80-100. Lekár najprv diagnostikoval možnú „chronickú glomerín-nefritídu“, bol som veľmi vystrašený. Snažil som sa pohybovať menej, klamať viac. Po niekoľkých dňoch neboli v moči nájdené žiadne červené krvinky, objavili sa oxaláty ++. Ultrazvuk ukázal prítomnosť solí. Urológ povedal, že ide o oxalátové soli. A vymenoval diétu. O mesiac neskôr začal venovať pozornosť tomu, že po dlhej prechádzke alebo inej záťaži sa v moči opäť objavila krv. Môže to byť soľ alebo je potrebné ísť znova navštíviť lekára. Mám o to naozaj strach. Počas neprítomnosti stresu krv zmizne a farba moču sa stane normálnou.

Andrew

https://www.consmed.ru/urolog/view/476617/

Hematúria je príznakom mnohých renálnych a extrarenálnych ochorení. Hrubá hematúria je nebezpečnejšia, keď dochádza k hromadeniu krvi v moči. Diagnóza sa vykonáva laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. Liečba závisí od kauzálneho ochorenia a vykonáva sa konzervatívne alebo chirurgicky.

Príznaky zápalu obličiek, príznakov a liečby

Problémy s obličkami alebo rýchlosť - jasne žltá moč