Hypothiazide recept v latinčine

Hypothiazide recept v latinčine

Niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť hypertenzie

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Viac nedávno, starší ľudia trpia hypertenziou. Ťažká environmentálna situácia vedie k tomu, že choroba „omladzuje“. Vo veku 35-40 rokov je hypertenzia už diagnostikovaná. To vedie k zvýšeniu kardiovaskulárnej mortality na celom svete. Ako liečiť hypertenziu a predĺžiť život?

Kedy je diagnostikovaná hypertenzia?

Hypertenzia je ochorenie kardiovaskulárneho systému sprevádzané neustále sa zvyšujúcim tlakom. Príčiny vzniku tohto ochorenia nie sú úplne známe, ale boli identifikované niektoré faktory, ktoré spôsobujú progresiu ochorenia:

• vrodené srdcové chyby;
• alkohol a fajčenie;
• zlyhanie obličiek;
• nadváhou;
• stres;
• zvýšených hladín adrenalínu v krvi.

Hypertenzia často postihuje ľudí v starobe (zmeny v štruktúre ciev). Dedičná predispozícia hrá dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia. Tehotenstvo môže spôsobiť zvýšenie tlaku (s toxikózou v treťom trimestri).

Chronická hypertenzia sa dlhodobo vyznačuje vysokým krvným tlakom, ktorý sa dá znížiť len užívaním liekov. Ak zabudnete užiť liek, tlak sa zvýši a spôsobí slabosť, závraty, bolesť hlavy. Je možné liečiť hypertenziu a zabudnúť na užívanie liekov navždy?

Úplne vyliečená hypertenzia je nepravdepodobná. Najmä v ťažkých štádiách progresie ochorenia. Ale spôsobiť stav remisie a udržať ju na mnoho rokov je dosť realistické.

Komplikácie hypertenzie

Hypertenzia nemusí byť sprevádzaná žiadnymi príznakmi. Pohoda pri vysokom tlaku neznamená, že je neškodná. Pri neprítomnosti správnej liečby sa objavujú závažné komplikácie hypertenzie, vrátane takých nebezpečných stavov ako hypertenzná kríza. Odstránenie následkov kríz je oveľa ťažšie ako udržanie normálneho tlaku.

Hypertenzia vedie k ateroskleróze mozgu a srdcových ciev. Takýto stav je nebezpečný nielen mozgovou príhodou, ale aj infarktom myokardu, ktorý je dôsledkom dlhého spazmu koronárnych artérií. Nepretržité preťaženie srdca vedie k rozvoju srdcového zlyhania.

Z iných orgánov spôsobuje predĺžená hypertenzia poruchu zraku, ktorá sa znižuje v dôsledku zmien krvných ciev a sietnice. Rozvinúť sklerotické zmeny v cievach obličiek, čo vedie k nefroskleróze a zhoršeniu funkcie obličiek.

Liečba liekmi

Prvý stupeň hypertenzie je charakterizovaný zvýšením tlaku na svedectvo 140/90 mm Hg. Art. a nevyžaduje lekárske ošetrenie, ak ochorenie nepostupuje. Na udržanie normálneho tlaku stačí sledovať denný režim, vylúčiť určité potraviny a pravidelne cvičiť.

V prvom stupni je hypertenzia diagnostikovaná zriedkavo. Pravidelné zvyšovanie tlaku, ktoré nie je sprevádzané inými príznakmi, sa často nepozoruje. A úplná liečba začína druhým stupňom, keď je ťažké vrátiť ukazovatele späť do normálu bez medikácie. V tomto prípade môže tlak dosiahnuť hodnoty 160/110 mm Hg. Art.

V malej miere, s plným dodržiavaním spôsobu práce a spánku, dostupnosti odporúčanej diéty a užívania sedatív, je možné premeniť akútnu formu ochorenia na remisiu. Keď sedatíva nepomáhajú znižovať krvný tlak, sú predpísané antihypertenzíva. Liečivo a dávkovanie vyberie lekár individuálne v každom prípade. Lekár berie do úvahy štádium a formu ochorenia, takže si nemôžete vybrať liek sami.

Pacienti často užívajú antihypertenzíva roky. Nemajú závažné vedľajšie účinky, ale občas spôsobujú gastrointestinálne poruchy a niektoré ďalšie nežiaduce účinky. Na udržanie tlaku v norme možno súčasne podávať niekoľko antihypertenzív. Alebo si vezmite komplexné prípravky, ktoré obsahujú niekoľko účinných látok.

Pri monoterapii v počiatočných štádiách hypertenzie sa predpisujú tiazidové diuretiká (indapamid, hypothiazid), ktoré majú diuretický účinok. Pomáhajú vyrovnať sa s vysokým krvným tlakom av kombinácii s inými antihypertenzívami. Nevýhodou takýchto liečiv je vylúhovanie draselných solí, ktoré sa podieľajú na mnohých metabolických procesoch organizmu. Výhodným liečivom je indapamid, ktorý má ďalší vazodilatačný účinok.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pri hypertenzii komplikovanej chronickým srdcovým zlyhaním a po srdcovom infarkte sú predpísané beta-blokátory (nebivolol, bisoprolol). Monoterapia s takýmito liekmi môže trvať dlho, alebo sa používa v kombinácii s diuretikami.

Lieky v tejto skupine majú vedľajšie účinky, ako sú ospalosť, nevoľnosť a vracanie, prírastok hmotnosti. Neodporúča sa používať u žien počas laktácie, pacientov s bronchiálnou astmou a inými ochoreniami dýchacích ciest, deti mladšie ako 18 rokov.

ACE inhibítory (kaptopril, enalapril) blokujú enzým, v dôsledku čoho dochádza k vazokonstrikcii. Tieto lieky znižujú prietok krvi do srdca a používajú sa na obnovu srdcového svalu počas jeho hypertrofie. Captopril sa často používa na zmiernenie hypertenznej krízy. Neodporúča sa pre dlhodobé užívanie v starobe. Liečivo enalapril má pozitívny vplyv na očakávanú dĺžku života pacienta a z najnepriaznivejších vedľajších účinkov pacienti vydávajú dlhý suchý kašeľ.

Relatívne nová skupina liekov je Sartans (losartan, cardesartan), ktoré na rozdiel od ACE inhibítorov nespôsobujú suchý kašeľ. Tieto lieky zmierňujú kŕče cievnych stien, čo vysvetľuje ich vysokú účinnosť pri renálnej hypertenzii.

Blokátory kalciových kanálov (nifedipín, verapamil) sa používajú v kombinačnej terapii. Často sa používa u pacientov so závažnými príznakmi aterosklerózy, srdcových arytmií. Opatrne sa používa u starších pacientov a do 18 rokov.

Široký výber moderných liekov na hypertenziu umožňuje pacientovi vybrať si správnu kombináciu s minimálnym počtom vedľajších účinkov.

Pomoc s hypertenznou krízou

V prípade hypertenznej krízy je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť, ktorá pomôže rýchlo znížiť tlak pri vypínaní.

Nemocnica vykoná potrebné injekcie a intravenózne tekutiny. Pre kvapky znižujúce tlak sa používa roztok dibazolu alebo aminofylínu a intramuskulárne injekcie sú roztoky síranu horečnatého alebo rausel.

Účinné na zníženie krvného tlaku, krvácania alebo krvácania pijavíc. Pred príchodom sanitky môžete na hornú časť hlavy a lýtkové svaly vložiť horčičnú omietku. Pacienti po hypertenznej kríze musia zabezpečiť normálny spánok (v prípade potreby predpísať sedatíva), starostlivú starostlivosť a správnu výživu na odporúčanú diétu. Telo potrebuje čas na zotavenie, aspoň 2-3 týždne pokojného režimu.

Tradičná medicína v boji proti hypertenzii

Ľudové lieky sa ukázali byť účinné v boji proti mnohým chorobám, vrátane hypertenzie. Liečba hypertenzie bez liekov má svoje vlastné charakteristiky. Ľudia, ktorí sú alergickí na určité bylinky, by si mali dávať pozor na tradičné recepty.

Predtým, ako si vyskúšate populárny recept, musíte skontrolovať, či prichádzajúce komponenty skutočne majú hypotenzívny účinok a aký silný. Dávka lieku je vybraná lekárom, s ohľadom na vývoj ochorenia. Nie je potrebné začať s plnou odporúčanou dávkou samo-vyrobených prostriedkov. Účinok rastliny na konkrétny organizmus sa často odlišuje od vplyvu tej istej rastliny na iný organizmus.

Je známy svojimi antihypertenzívnymi vlastnosťami tinktúry. Takýto nástroj môže byť celkom účinný v boji proti hypertenzii prvého a druhého stupňa bez symptómov zlyhania srdca. Tinktúra zmierňuje príznaky, ako sú bolesti hlavy, závraty a nespavosť.

Čerstvá repa šťava s medom pomáha normalizovať tlak. Odporúča sa, aby ste polievkovú lyžicu trikrát denne pred jedlom po dobu troch mesiacov. Hypertenzíva sa odporúča jesť čerstvú cibuľu denne, 2-3 strúčiky cesnaku, a pečené zemiaky s kožou.

Šťavy z niektorých druhov ovocia majú antihypertenzívne vlastnosti. Napríklad si môžete vziať zmes repnej šťavy, brusníc, tomel a brusníc. Alebo skúste jeden po druhom. Najúčinnejšia šťava je brusnica. Šťava môže byť nahradená brusnicami a cukrom, ktorý sa odporúča použiť 30 minút pred jedlom 3 krát denne. Po troch týždňoch užívania týždňovej prestávky.

Namiesto čaju, keď sa hypertenzia lieči bez liekov, sa odporúča, aby pacienti s hypertenziou používali vývary bokov, hloh. V kombinácii s tradičnými liekmi ľudovej medicíny by mal informovať svojho lekára o prijatých odvar a tinktúry.

Diéta a telesná výchova v hypertenzii

Hypertenzným pacientom s prvým a druhým stupňom ochorenia sa odporúča špeciálna diéta a telesná výchova, ktoré možno kombinovať s liekmi. Cvičenia by mali byť vybrané lekárom pre konkrétneho pacienta, berúc do úvahy vek, celkový zdravotný stav a rysy vývoja hypertenzie.

Intervaly medzi cvičeniami sa odporúča použiť na monitorovanie ukazovateľov pulzu a tlaku. Pulzný a tlakový skok by mal byť malý. Prudký nárast znamená, že je potrebné zastaviť hodiny alebo znížiť ich intenzitu.

Stojí za to začať fyzickú terapiu športovými prechádzkami a jednoduchými cvičeniami (zákrutami, zatáčkami), postupne pridávaním nových komplexov. Pomáha normalizovať indexy tlaku dýchacej gymnastiky. Potom pripojte komplex zložitejšie (cvičenia s klubmi, plnené gule, a tak ďalej).

Pre pacientov s hypertenziou s tretím stupňom ochorenia sa odporúčajú koordinačné cvičenia na tréning vestibulárneho aparátu, dychové cvičenia. Všetky pohyby sa vykonávajú hladko a pomaly, pretože v tomto štádiu je hypertenzia často komplikovaná prítomnosťou iných chorôb.

Špeciálna diéta pre hypertenziu pomáha udržať tlak v počiatočných fázach pod kontrolou, dokonca aj bez liekov. K diétnym obmedzeniam patrí slané a korenené občerstvenie, mastné mäso, sadlo, pečivo, čokoláda a kakaové výrobky, bujóny na mastných mäsoch a ryby. Je lepšie odmietnuť používanie čierneho čaju, kávy a alkoholu. Obmedzenia mastných a slaných potravín pomáhajú očistiť telo cholesterolu a odstrániť prebytočnú tekutinu.

Hypertenzívni pacienti by mali zahrnúť do diéty morské ryby, dusené alebo pečené, kvôli vysokému obsahu omega-3 mastných kyselín a jódu. Správne zvolené jedlo pomáha lekárovi normalizovať metabolizmus, stimuluje činnosť niektorých predpísaných liekov, chráni telo pred vedľajšími účinkami liekov.

Odmietnutie od soli je prvou vecou, ​​ktorú musia pacienti s hypertenziou akceptovať. Na odstránenie tekutiny z tela je potrebná diéta bez obsahu solí, čo spôsobuje zvýšenie tlaku. Na začiatok je vhodné obmedziť príjem soli a potom úplne opustiť solené potraviny. Nedostatok sodných solí neohrozuje telo, pretože soľ je prítomná v hotových potravinách zo skladu. Prírodné korenie s výraznou chuťou zlepší chuť domácich jedál.

Diéta a telesná výchova tvoria liečbu hypertenzie doma. Pomôžu udržať stabilný výkon a udržiavať zdravie.

Liečba hypertenzie počas tehotenstva a staroby

Počas tehotenstva sa hypertenzný syndróm často vyvíja, čo spôsobuje predčasný pôrod, poškodenie placenty a cirkuláciu mozgu. Hypertenzia môže byť prítomná u ženy pred tehotenstvom, ale prejsť asymptomaticky, a tehotenstvo - vyprovokovať jej vývoj.

Vývoj hypertenzie u tehotných žien je spôsobený niekoľkými faktormi:

• zvýšenie objemu krvi a vznik nového placentárneho obehového systému;
• posilnenie metabolických procesov, ktoré zabezpečujú životne dôležitú aktivitu plodu;
• zvýšenie telesnej hmotnosti ženy so zvýšeným časom;
• premiestnenie srdca v dôsledku narastajúcej maternice a posunutej membrány.

Pri predpisovaní liečby hypertenzie, tehotné ženy musia zvážiť vlastnosti priebehu tehotenstva. Nefarmakologická liečba je najlepšia: vyvážená strava, špeciálna gymnastika. Aktívne telesné cvičenia sú kontraindikované počas tehotenstva, preto ako telocvičňa je lepšie vykonávať dychové cvičenia a špeciálny komplex jogy pre tehotné ženy.

Chronická hypertenzia často reaguje len na lieky. Methyldopa, ktorá neznižuje uteroplacentálny prietok krvi, sa považuje za najbezpečnejší hypotenzívny prostriedok pre budúcu matku a dieťa. Štúdie neodhalili nepriaznivý účinok tejto drogy na vývoj dieťaťa. Okrem toho sa betablokátory a niektorí antagonisti vápnika používajú podľa predpisu lekára.

Liečba hypertenzie u starších ľudí má tiež svoje vlastné charakteristiky. Zmeny v cievach súvisiace s vekom vedú k zvýšeniu krvného tlaku. A zníženie je bez liekov je veľmi ťažké, pretože zmeny, ktoré nastali, sú nezvratné. Preto je štandardný prístup k liečbe často neúčinný. To neznamená, že musíte opustiť diétu a telesnú výchovu a žiť „na tabletkách“. Sledujte denný režim a jesť správne, je potrebné na udržanie normálneho výkonu a zníženie rizika komplikácií.

Reakcia staršej osoby na liečbu drogovej závislosti je často aktívnejšia ako reakcia mladých ľudí. Preto sa má predpísaný liek začať s polovičnou odporúčanou dávkou. Cvičenie terapia je vhodná pre pravidelné prechádzky a gymnastiku v mierovom tempe.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Zbaviť sa hypertenzie navždy v starobe je ťažké, ale je možné udržať normálny krvný tlak, ktorý výrazne predlžuje aktívny život.

prevencia

Prevencia hypertenzie by mala byť určená tým, ktorí sú v riziku rozvoja tohto ochorenia: dedičnosť, nadváha, vek nad 45 rokov. Primárnym opatrením na prevenciu vzniku ochorenia je neustále monitorovanie indikátorov krvného tlaku. Na tento účel sa odporúča mať doma monitor krvného tlaku na vlastné meranie alebo pravidelne navštevovať kliniku.

Vyhýbanie sa alkoholu a diéty znižujú riziko vzniku hypertenzie v každom veku. Vyvážená strava pomôže schudnúť, čo zlepší celkové zdravie. Dodržiavanie režimu práce a odpočinku a správneho spánku je nevyhnutné na udržanie sily v tele. Je potrebné vyhnúť sa stresu a starostlivo sa starať o nervový systém.

Denné prechádzky na čerstvom vzduchu a aktívne cvičenie sa odporúča na zvýšenie cievneho tonusu a odolnosti organizmu proti stresu. Pravidelné telesné cvičenia majú priaznivý vplyv nielen na tlakové indikátory, ale aj na celé telo.

Začať žiť zdravý životný štýl nie je neskoro v žiadnom veku. Aj keď nie je možné úplne sa zbaviť hypertenzie, bude ľahšie kontrolovať tlak, čo znižuje riziko komplikácií.

Hydrochlorotiazidový predpis

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme bielych okrúhlych tabliet. Účinnou zložkou lieku je hydrochlorotiazid. Každá tableta obsahuje 25 alebo 100 mg účinnej látky. Ďalšie zložky zahŕňajú stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, želatínu.

Mechanizmus účinku a farmakokinetické vlastnosti

Liek má diuretický účinok a zvyšuje vylučovanie chlóru a sodíka. Diuretický účinok lieku je spojený so znížením reabsorpcie chlóru a sodíkových iónov v tubuloch obličiek. V dôsledku použitia činidla je tiež inhibovaná reverzná absorpcia draslíka a bikarbonátov, avšak tento účinok je pozorovaný v menšom rozsahu.

Vzhľadom na zvýšené vylučovanie sodíka v moči má liek aktívny saluretický účinok. Liek má diuretický účinok pri acidóze a alkalóze v tele. Pri dlhodobom užívaní sa diuretický účinok neznižuje.

Hypothiazid má navyše hypotenzívny účinok, ktorý umožňuje jeho použitie pri hypertenzných ochoreniach (arteriálna hypertenzia). Pri akom tlaku sa má tento liek aplikovať, povie ošetrujúci lekár.

Dôležité: Na zvýšenie hypotenzného účinku lieku sa odporúča dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli. Je však dôležité mať na pamäti zmysel pre proporcie. Úplné zlyhanie tohto produktu môže spôsobiť nepriaznivé účinky.

Účinná látka liečiva sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva. Jeho diuretický a natriuretický účinok sa objaví do 2 hodín po aplikácii. Maximálny účinok je pozorovaný po asi 4 hodinách. Tento účinok pretrváva 6-12 hodín.

Nástroj opúšťa telo cez obličky v pôvodnej forme. Polčas rozpadu látky je 6,4 hodín. Toto obdobie sa pozoruje počas normálnej funkcie obličiek.

Pri miernom stupni zlyhania obličiek vyžaduje polčas liečiva 11,5 hodiny. V zložitých prípadoch zlyhania obličiek, ktoré sú sprevádzané klírensom kreatinínu do 30 ml / min, je toto číslo 20,7 hodín.

Hydrochlorotiazid je schopný preniknúť placentárnou bariérou. V malých množstvách prechádza do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Ak Vám lekár predpíše hypothiazid, musíte vedieť, na čo sú tieto tabletky určené. V takýchto situáciách sa liek vypúšťa:

• hypertenzia;
• chronická nedostatočnosť srdca a krvných ciev;
• ochorenie obličiek - nefróza a glomerulonefritída;
• cirhóza pečene - liek je súčasťou kombinovanej terapie;
• glaukóm;
• toxikóza počas tehotenstva;
• prevencia urolitiázy - zníženie vylučovania vápnika v moči;
• predmenštruačný edém.

kontraindikácie

Liek sa môže užívať vždy. Medzi hlavné kontraindikácie používania látok patria: t

• komplexné formy zlyhania obličiek - zatiaľ čo klírens kreatinínu je nižší ako 30 ml / min, dochádza k úplnej absencii moču;
• komplexné formy zlyhania pečene;
• ťažký diabetes;
• komplexná forma dny;
• neznášanlivosť drog;
• Addisonova choroba;
• pokles sodíka, draslíka v krvi a zvýšenie vápnika.

Upozornenie: Pri liečbe starších ľudí je potrebná zvýšená opatrnosť. To isté platí pre prípady pacientov, ktorí užívajú srdcové glykozidy, sú intolerantní na laktózu alebo ischemické ochorenie.

Návod na použitie

Dávkovanie liečiva sa musí zvoliť individuálne. Tablety hypothiazidu sa majú užívať ústami po jedle. Pri hypertenzii u dospelých sa 25-50 mg liečiva raz denne vyprázdni. Liečivo môže byť použité vo forme monoterapie alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Niektorí pacienti majú dostatok počiatočnej dávky, čo je 12,5 mg. Je dôležité aplikovať minimálne účinné množstvo, ktoré nepresahuje 100 mg denne.

Keď sa kombinuje hypotéza s inými liekmi na hypertenziu, môže byť potrebné znížiť dávkovanie druhého lieku. V opačnom prípade môže príliš klesnúť tlak.

Antihypertenzívny účinok lieku sa objaví v priebehu 3-4 dní. Ak chcete získať maximálny účinok, s vysokým krvným tlakom, liek by mal byť používaný po dobu 3-4 týždňov. Účinok lieku trvá 1 týždeň po ukončení liečby.

V prítomnosti nefrogénneho diabetu insipidus sa používa zvyčajný denný objem 50 - 150 mg. Zvyčajne je toto množstvo lieku rozdelené na niekoľkokrát.

S rozvojom syndrómu predmenštruačného napätia sa látka vypúšťa v objeme 25 mg denne. Používa sa na začiatku začiatku príznakov pred nástupom menštruácie.

Ak je možné podať opuch rôzneho pôvodu, možno podať 25-100 mg denne. Liek sa predpisuje raz alebo 1 krát za 2 dni. Toto množstvo sa môže znížiť na 25-50 mg denne. V ťažkých situáciách, v počiatočnom štádiu terapie, môže byť potrebné zvýšiť dávku liečiva na 200 mg denne.

Dávka pre deti závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa. Typicky sú denné dávky 1 až 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Deti 3-12 rokov predpísané 37,5-100 mg.

Vedľajšie účinky

Hlavným vedľajším účinkom spôsobeným hypothiazidovým liečivom je nerovnováha elektrolytov v krvi. Výsledkom je pokles obsahu horčíka, sodíka, draslíka a chlóru. Môže sa tiež vyskytnúť zvýšená hladina vápnika.

Malé straty draslíka nevyvolávajú závažné príznaky. Niektorí ľudia pociťujú ospalosť, celkovú slabosť, smäd, závraty.

Pri vážnych stratách tejto látky existuje riziko narušenia srdcového vedenia v srdci, kŕčov, oslabenia črevného tónu a dokonca paralýzy. Vo väčšine prípadov je strata draslíka charakteristická pre pacientov so zlyhaním obličiek a cirhózou pečene.

Nedostatok horčíka vedie k slabému výkonu, celkovej slabosti, poruchám srdcového rytmu a bolestiam hlavy. Existuje tiež riziko trvalého zvýšenia krvného tlaku, straty pamäti a zníženia koncentrácie. Často sa tiež vyskytujú záchvaty a triašky v tele.

Nedostatok sodíka vyvoláva bolesti hlavy, celkovú slabosť, vysokú únavu, svalové kŕče, zhoršené vedomie. Pri vážnom nedostatku tejto látky sa človek dostane do kómy alebo je smrteľný.

Zníženie obsahu chlóru v tele spôsobuje alkalizáciu. Vyznačuje sa pocitom sucha v ústach, arytmiou, výskytom svalových kŕčov a smädu. Existuje tiež riziko nevoľnosti a vracania, celkovej slabosti, duševných porúch. V najťažších prípadoch sa človek dostane do kómy.

Nadbytok vápnika v tele je sprevádzaný tvorbou obličkových kameňov, zvýšením denného objemu moču, zvýšením krvného tlaku.

Osoba môže pociťovať depresívne stavy, spomalenie srdcového rytmu, poruchy prištítnej žľazy. V tomto stave sa často pozorujú lézie zažívacích orgánov, ktoré sú sprevádzané zápchou, nechutenstvom, nevoľnosťou a zvracaním.

Okrem toho, užívanie lieku môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky:

1. Zo strany srdca a krvných ciev existuje riziko arytmie, zápalu krvných ciev. Často dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku počas prechodu do vertikálnej polohy.
2. S porážkou zažívacích orgánov dochádza k porušeniu stoličky, príznakom pankreatitídy alebo cholecystitídy. Existuje aj riziko straty chuti do jedla a zápalu slinných žliaz.
3. V prípade porušenia močových orgánov sa vyskytne nefritída a iné renálne patológie.
4. Porážka nervového systému sa prejavuje vo forme bolestí hlavy, necitlivosti, rozmazaného videnia a závratov.
5. Keď sú metabolické procesy narušené, zvyšuje sa obsah cukru v moči a krvi, v minulosti sa vyvíja latentný diabetes mellitus.
6. Alergické reakcie sa prejavujú vo forme vyrážok na koži, začervenania očí, odmietnutia hornej vrstvy epitelu. V závažných prípadoch sa vyvíja anafylaktický šok.

Použitie lieku môže tiež spôsobiť zmeny v zložení krvi. To vedie k zníženiu počtu krvných doštičiek a leukocytov. Kvôli problémom so syntézou červených krviniek alebo ich deštrukciou sa vyvíja anémia. V niektorých situáciách hypothiazid spôsobuje zníženie potencie.

predávkovať

Pri nadmernom používaní liečiva dochádza k akútnej strate tekutiny a elektrolytov. Tento stav spôsobuje nasledujúce príznaky:

• polyúria;
• paresthesia;
• pokles krvného tlaku;
• všeobecná slabosť;
• pocit smädu;
• tachykardia;
• závraty;
• zvýšené hladiny močoviny v krvi;
• nevoľnosť a zvracanie;
• kŕče v lýtkových svaloch.

Keď sa objavia tieto príznaky, pacient by mal okamžite kontaktovať špecialistu. Špecifické antidotum chýba. Výplach žalúdka, použitie enterosorbentov a symptomatická liečba pomôžu vyrovnať sa s prejavmi predávkovania drogami.

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate hypothiazid súčasne s lítiovými soľami, existuje riziko zvýšenia jeho toxicity a zníženia klírensu obličiek. Nekombinujte liek s Kolestiraminou, pretože táto kombinácia vyvoláva porušenie absorpcie hydrochlorotiazidu.

Kombinácia hypothiazidu so srdcovými glykozidmi spôsobuje pokles obsahu draslíka a horčíka v krvi. Kombinácia diuretika s kortikosteroidmi zvyšuje rýchlosť vylučovania draslíka.

Ak užívate hypothiazid s amiodarónom, zvyšuje sa riziko arytmií spojených so znížením hladiny draslíka v krvi. Kombinácia diuretika s perorálnymi hypoglykemickými činidlami vyvoláva výskyt hyperkalémie.

Interakcia s alkoholom

Kombinácia hypothiazidu s etanolom zvyšuje jeho ortostatický hypotenzný účinok. Pretože takéto kombinácie sa neodporúčajú.

Užívanie drog v pediatrii

Liek sa predpisuje deťom v závislosti od telesnej hmotnosti. Anotácia naznačuje, že deň by mal užívať 1-2 mg lieku na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Pre deti od 2 mesiacov do 2 rokov je denný objem 12,5-37,5 mg. Pacientom vo veku 3-12 rokov sa zvyčajne predpisuje 37,5-100 mg hypotiazidu. Malé deti by mali pilulku rozdrviť a zmiešať s vodou.

Použitie počas gravidity a laktácie

Hypothiazid sa nemá užívať v prvom trimestri gravidity. V neskorších obdobiach sa liek môže použiť len vtedy, ak je prínos pre matku vyšší ako hrozba pre plod.

Kľúčovým nebezpečenstvom lieku je, že vedie k zníženiu množstva cirkulujúcej krvnej plazmy. Výsledkom je zníženie krvného zásobenia placenty a hrozba výskytu placentárnej nedostatočnosti.

Okrem toho liek môže prekonať placentárnu bariéru a vyvolať rozvoj žltačky u plodu alebo novorodenca. Látka tiež často spôsobuje zníženie počtu krvných doštičiek a iných nežiaducich reakcií.

Hypothiazid je schopný preniknúť do materského mlieka. Preto sa má počas obdobia liečby týmto liekom prerušiť laktácia.

Špeciálne pokyny

V období užívania hypothiazidu sa majú systematicky testovať krvné testy. Rovnako dôležité je monitorovanie krvného tlaku a funkcie obličiek. S výskytom zvracania, zhoršeného vedomia, pocitu suchosti v ústach, by sa mali pilulky odmietnuť a okamžite sa poradiť s odborníkom.

Ľudia, ktorí majú vážne problémy s pečeňou, Hypothiazide je prepustený s veľkou opatrnosťou. Užívajte liek v tomto prípade pod dohľadom špecialistu. Aj malá zmena pečeňových transamináz predstavuje hrozbu hepatálnej kómy.

analógy

Ak nie je možné použiť Hypothiazide, vyberte účinné analógy: t

recenzia

Početné recenzie lieku naznačujú vynikajúce diuretické účinky, vrátane použitia počas tehotenstva. Mnohí pacienti tiež zaznamenali zvýšený diuretický účinok, keď sa liek Hypothiazid kombinuje s inými diuretikami.

Nežiaduce reakcie po použití tejto látky sú pomerne zriedkavé, čo je tiež nepochybnou výhodou nástroja. Náklady na lieky pre väčšinu pacientov sú hodnotené ako dostupné.

Cena v lekárňach

Informácie o cene lieku Hypothiazide v lekárňach v Rusku sa získavajú z týchto lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Hypothiazide 25 mg 20 tabliet - od 83 do 112 rubľov, cena za 20 tabliet 100 mg - od 106 do 128 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Na čo je hypothiazid?

Hypothiazid sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch: t

• arteriálnej hypertenzie (ako pre monoterapiu, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
• edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
• kontrola polyúrie, hlavne s nefrogénnym diabetes insipidus;
• prevencia tvorby kameňov v močovom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

Návod na použitie Hypothiazide 25 100 mg dávky a pravidlá

Dávka sa má zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Liek by sa mal užívať perorálne po jedle.

V prípade arteriálnej hypertenzie inštrukcia odporúča úvodnú dávku 1-2 tablety Hypothiazidu 25 mg raz denne v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná počiatočná dávka 12,5 mg (ako v monoterapii, tak v kombinácii).

Je potrebné aplikovať minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. V kombinácii s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejavuje do 3 - 4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzný účinok 1 týždeň.

Pri edéme rôzneho pôvodu je odporúčané dávkovanie Hypothiazidu 25-100 mg jedenkrát alebo 1 krát za 2 dni. Pri ťažkom edéme a zhoršenej funkcii srdca si neužívajte viac ako 200 mg denne.

Pri syndróme predmenštruačného napätia sa Hypothiazid predpisuje v dávke 25 mg / deň a používa sa od začiatku príznakov až do nástupu menštruácie.

V prípade nefrogénneho diabetu insipidus je odporúčaná denná dávka hypothiazidu odporúčaná v návode na použitie 50 až 150 mg (v niekoľkých dávkach).

Dávkovanie pre deti sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. Detská denná dávka je zvyčajne 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa alebo 30 - 60 mg na 1 meter štvorcový. povrch tela 1 krát denne, pre deti od 3 do 12 rokov - 37,5-100 mg denne.

Počas obdobia liečby sa majú pravidelne vykonávať krvné testy, ako aj sledovať krvný tlak a funkciu obličiek. S rozvojom zvracania, sucho v ústach, zmätok na pozadí liečby drogami, používanie tabliet okamžite zastaví a poradí sa s lekárom.

Tablety lieku Hypothiazide sa predpisujú pacientom so závažným poškodením pečene pod dohľadom lekára, pretože najmenšia zmena pečeňových transamináz v krvi počas liečby liekmi môže viesť k rozvoju hepatálnej kómy.

Liek sa nedá kombinovať s alkoholickými nápojmi - toto zvyšuje riziko vedľajších účinkov a toxického poškodenia pečene a obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V treťom a treťom trimestri gravidity môže byť predpísaný hypothiazid iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Účinná látka preniká do placentárnej bariéry. Existuje riziko žltačky plodu alebo novorodenca, trombocytopénie a ďalších dôsledkov.

Hypothiazid sa vylučuje do materského mlieka. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky hypotiazidu

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Hypothiazide:

• Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
• Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.
• Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.
• Z tráviaceho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.
• Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
• Z nervového systému a zmyslových orgánov: závraty, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.
• Zo strany orgánov na tvorbu krvi: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
• Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotizujúca vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.
• Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

kontraindikácie

Hypothiazid je kontraindikovaný u nasledujúcich ochorení alebo stavov: t

• Ťažké poškodenie pečene;
• Závažné zlyhanie obličiek;
• Ťažké kontrolovať diabetes;
• anúria;
• Addisonova choroba;
• I trimester tehotenstva a dojčenia;
• Refraktérna hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia;
• Vek do 3 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku a sulfónamidové deriváty.

Odporúča sa predpísať Hypothiazid v II. A III. Trimestri gravidity, pacientom s ischemickou chorobou srdca (CHD), hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokaliémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného použitia srdcových glykozidov a starších pacientov.

predávkovať

Kvôli akútnej strate tekutín a elektrolytov počas predávkovania sa môže vyskytnúť tachykardia, pokles krvného tlaku, šok, slabosť, zmätenosť, závraty, kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava, nevoľnosť, vracanie, smäd, polyuria, olúria alebo anúria hypokaliémiou, hyponatrémiou, hypochlorémiou, alkalózou, zvýšením hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).

Odporúča sa umelé zvracanie, výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia.

Ak je krvný tlak znížený alebo je prítomný šok, musí sa vrátiť BCC a elektrolyty (vrátane draslíka, sodíka). Je potrebné monitorovať stav rovnováhy vody a elektrolytov (najmä hladiny draslíka v sére) a funkcie obličiek, kým sa nestanovia normálne hodnoty.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Zoznam analógov Hypotiazid

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy hypotiazidu, zoznam liekov:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Zápasy pre kód ATH:

Výber náhrady, je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie na Gipotiazid 25 mg sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Podľa prehľadov o ľuďoch, ktorí užívali túto drogu, existuje mierny diuretický účinok hypotiazidu (pri pozorovaní dávkovania) a postupný pokles edému, pokles tlaku. Recenzia Hypothiazide na chudnutie hovoria, že hmotnosť je naozaj znížená, ale len kvôli strate tekutiny. Kilogramy sa vracajú po vstupe vody do tela. Podľa lekárov je užívanie lieku na chudnutie nepraktické av niektorých prípadoch môže poškodiť zdravie (strata stopových prvkov, dehydratácia atď.)

- Rp: Tab. Hypotiazidi 0,025

Indikácie na použitie

Edém s cirkulačným zlyhaním srdcového a pečeňového pôvodu, hypertenzia, nefróza a nefritída, toxikóza tehotných žien, glaukóm. Hypototid sa používa na predmenštruačný edém.

Pravidlá uplatňovania

Hypothiazid sa podáva perorálne počas jedla alebo po jedle (ráno) alebo v dvoch dávkach (ráno).

Dávky sa vyberajú jednotlivo v závislosti od závažnosti ochorenia a účinku liečby. Jednorazová dávka pre pacientov pri menovaní lieku ako diuretikum je: v miernych prípadoch 0,025 až 0,05 g denne, v závažnejších prípadoch 0,1 g denne. Niekedy predpísané 0,2 g hypothiazidu denne.

Starší ľudia odporúčajú užívať menšie dávky lieku - 0,0125 g 1-2 krát denne. Hypothiazid sa zvyčajne predpisuje 3-5-7 dní v rade, potom si vezme prestávku 3-4 dni a pokračuje v jej opätovnom podávaní. V miernejších prípadoch si urobte prestávku po každých 1-2 dňoch. Pri dlhodobej liečbe sa hypothiazid predpisuje 2-3 krát týždenne. Liečba, najmä v prvých dňoch, by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára.

Pri hypertenzii sa Hypothiazid podáva v množstve 0,025-0,05 g v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Vedľajšie účinky

Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, smäd, kŕče, hnačka, slabosť, únava. Niekedy sa pri používaní Hypothiazidu pozoruje tachykardia, poruchy zraku, hypokalémia a hypochloremická alkalóza, pankreatitída a alergické reakcie.

kontraindikácie

Hypothiazid je kontraindikovaný pri poruchách funkcie obličiek, zlyhaní pečene, ťažkej dny a diabetes mellitus.

Tehotenstvo a dojčenie

Hypothiazid sa neodporúča používať počas tehotenstva a dojčenia.

Špeciálne pokyny

S opatrnosťou menovať hypothiazid pacientov s dnou a cukrovkou. Pri dlhodobom užívaní lieku by mala nasledovať diéta bohatá na draslík. V počiatočnom štádiu liečby by ste mali opustiť vedenie vozidla a prácu spojenú s rizikom zranenia.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Hypotiazidový recept

Tablety s obsahom 0,025 g (25 mg) a 0,1 g (100 mg) hydrochlorotiazidu, 20 alebo 200 kusov v balení.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste pri teplote 15-25 ° C.

Doba použiteľnosti Hypothiazidu - 5 rokov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vyrába sa vo forme tabliet okrúhleho plochého tvaru s rizikom separácie na jednej strane a gravírovaním „H“ na druhej strane, bielej alebo takmer bielej farby (po 20 blistroch, v kartónovom balení 1 blistra). Aktívna zložka lieku Hypothiazid, z ktorého pomáha pri problémoch s obličkami, pôsobí hydrochlorotiazidom. Obsah aktívneho prvku v 1 tablete je 25 alebo 100 mg. Pomocnými látkami sú želatína, stearát horečnatý, kukuričný škrob, mastenec, monohydrát laktózy.

Farmakologické vlastnosti

Tablety hypotiazidu, ktoré pomáhajú liečiť nefrotický syndróm, sú aktívnym diuretikom, ktoré zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru. Diuréza a natriuréza sa vyskytujú v priebehu dvoch hodín a dosahujú maximálnu hladinu približne za štyri hodiny.

Okrem diuretických vlastností má tento liek tiež hypotenzný účinok. Existujú pozitívne hodnotenia o lieku Hypothiazide ako lieku na zmiernenie toxikózy u gravidných žien. Dlhodobé užívanie tohto lieku neznižuje jeho diuretický (diuretický) účinok.

Hypothiazid liek: z toho, čo pomáha

Indikácie na použitie zahŕňajú nasledujúce patologické stavy a ochorenia:

• syndróm edému rôzneho pôvodu;
• portálnej hypertenzie;
• chronické zlyhanie obličiek;
• nefrotický syndróm;
• užívanie kortikosteroidných liekov;
• akútna glomerulonefritída;
• syndróm predmenštruačného napätia;
• chronického priebehu srdcového zlyhania.

Aké tabletky Hypothiazid je predpísaný? Indikácie na použitie sú tiež:

• kontrola v polyúrii (s diabetes insipidus, s nefrogénnym diabetom);
• arteriálnej hypertenzie (v kombinácii s inými antihypertenzívami v monoterapii);
• prevencia tvorby kameňov v močovom systéme u citlivých pacientov (zníženie rizika hyperkalciúrie).

kontraindikácie

Lieky Hypothiazide, návod na použitie zakazuje užívať:

• Závažná hepatálna insuficiencia.
• Závažné zlyhanie obličiek.
• Obtiažne kontrolovaný diabetes.
• Anúria.
• Addisonova choroba.
• I trimester tehotenstva a dojčenia.
• Refraktérna hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia.
• Vek do 3 rokov.
• Precitlivenosť na zložky lieku a deriváty sulfónamidov.

Odporúča sa predpisovať liek v II. A III. Trimestri tehotenstva, pacientom s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokalémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného používania srdcových glykozidov a starších pacientov.

Tablety Hypothiazidu: návod na použitie

Liek podľa návodu na použitie po jedle. Dávkovanie liečiva sa volí jednotlivo. Pri hypertenzii je počiatočná dávka lieku 25-50 miligramov denne (raz). Hypotenzný účinok sa pozoruje po troch až štyroch dňoch. Dosiahnutie maximálneho účinku lieku môže trvať približne tri až štyri týždne.

Po liečbe trvá hypotenzný účinok v priemere jeden týždeň. V prípade syndrómu predmenštruačného napätia sa Hypothiazid predpisuje v dávke 25 miligramov denne. Používa sa od nástupu príznakov až po nástup menštruácie. Počiatočná dávka tabliet Hypothiazid pre edematózny syndróm rôzneho pôvodu je 25-100 miligramov denne (alebo raz za dva dni).

V závažných prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 200 miligramov denne. Hypotiazid podľa pokynov pre nefrogénny diabetes insipidus predpísal 50-150 miligramov denne (v niekoľkých dávkach). Pokiaľ ide o deti od troch do dvanástich rokov, dávka lieku sa určuje na základe telesnej hmotnosti. Detská denná dávka je spravidla 1 až 2 miligramy na kilogram telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka u detí od troch do dvanástich rokov je 37,5-100 miligramov.

Vedľajšie účinky

Hypothiazid môže spôsobovať nasledujúce vedľajšie účinky: t

• Tráviaci systém: anorexia, hnačka alebo zápcha, cholecystitída, cholestatická žltačka, pankreatitída, sialadenitída.
• Metabolizmus: letargia, zmätenosť, spomaľovanie procesu myslenia, kŕče, podráždenosť, únava, svalové kŕče na pozadí hyperkalcémie, hypomagnezémia, hypokalémia, hyponatrémia.
• Nepravidelný srdcový rytmus, sucho v ústach, smäd, nezvyčajná únava alebo slabosť, zmeny psychiky alebo nálady, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, zvracanie na pozadí hypochloremickej alkalózy (okrem hypochloremickej alkalózy môže spôsobiť encefalopatiu pečene alebo kómu).
• Glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dna. Hyperglykémia, ktorá môže vyvolať rozvoj predtým latentného diabetu. Liečba vysokými dávkami môže viesť k zvýšeniu hladín lipidov v sére.
• Kardiovaskulárny systém: arytmia, vaskulitída, ortostatická hypotenzia.
• Krvný systém: veľmi zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza, aplastická anémia;
• Nervový systém: dočasné rozmazané videnie, bolesť hlavy, závraty, parestézie.
• Močový systém: intersticiálna nefritída, poruchy funkcie obličiek.
• Alergické reakcie: urtikária, fotosenzitivita, nekrotická vaskulitída, purpura, Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktické reakcie až do šoku. Syndróm respiračnej tiesne, vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému.
• Znížená účinnosť.

Liekové interakcie

Súčasné používanie hypothiazidu s lítnymi soľami môže zvýšiť jeho toxicitu a znížiť renálny klírens. Hypotiazid sa podľa návodu neodporúča užívať súčasne s kolestiramínom, pretože kombinácia týchto liekov vedie k zníženiu absorpcie hydrochlorotiazidu. Kombinácia vyššie uvedeného liečiva so srdcovými glykozidmi môže spôsobiť hypomagnezémiu a hypokalémiu.

Pri súčasnom používaní tohto diuretika s kortikosteroidmi lieky zvyšujú stupeň vylučovania draslíka. Recenzia Hypototid tvrdí, že tento nástroj v kombinácii s amiodarónom zvyšuje pravdepodobnosť arytmií, ktoré sú spojené s hypokalémiou. Kombinácia vyššie uvedeného diuretika s perorálnymi hypoglykemickými liečivami vedie k rozvoju hyperkalémie a znižuje jej účinnosť.

Špeciálne pokyny

Počas dlhého priebehu liečby je potrebné kontrolovať klinické príznaky zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov, najmä u pacientov s poškodenou funkciou pečene, ochorenia kardiovaskulárneho systému. Použitie liečiva prispieva k zlepšenému odstráneniu iónov horčíka a draslíka, preto je v priebehu liečby potrebné prijať opatrenia na odstránenie ich nedostatku.

U pacientov so zníženou funkciou obličiek je potrebné systematicky monitorovať klírens kreatinínu, v prípade výskytu oligúrie by sa mala vyriešiť otázka vysadenia lieku. U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa tiazidy majú používať opatrne, pretože malé zmeny v rovnováhe vody a elektrolytov a hladiny sérového amoniaku môžu spôsobiť hepatálnu kómu.

Použitie lieku u pacientov so závažnou koronárnou a mozgovou sklerózou vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Dlhodobá liečba latentného a manifestovaného diabetes mellitus musí byť sprevádzaná systematickým sledovaním metabolizmu sacharidov a úpravou dávkovania hypoglykemických liekov. Pacienti s poškodeným metabolizmom kyseliny močovej vyžadujú neustále hodnotenie stavu.

Dlhodobá liečba môže v zriedkavých prípadoch viesť k patologickým zmenám prištítnych teliesok. V počiatočnom štádiu liečby je zakázané viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, trvanie zákazu je stanovené individuálne.

analógy

Hypotiazid môže byť nahradený liekmi ako sú: t

Lieky s podobným farmakologickým účinkom (diuretiká):

• veroshpiron;
• Diuver;
• indapamid;
• torasemid;
• Arifon;
• spironolaktón;
• INSPROU;
• Lasix;
• Furosemid.

Počas tehotenstva

Účinná látka lieku Hydrochlorothiazide Hypothiazide počas tehotenstva v prvom trimestri je kontraindikovaná. Predpis lieku je povolený v 2. a 3. trimestri v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku výrazne prevyšuje očakávané riziko pre zdravie plodu. Účinná látka môže prejsť placentárnou bariérou. U novorodencov sa môže vyvinúť trombocytopénia, žltačka a ďalšie následky. Aktívna zložka sa uvoľňuje počas laktácie, čo môže vyžadovať prerušenie dojčenia, ak je to potrebné, na diuretikum.

Cena, kde sa dá kúpiť

V Moskve, Hypothiazide tablety možno zakúpiť za 99-120 rubľov. Cena v Minsku je 4,5-8 bel. rubľov. Môžete si kúpiť liek v Kyjeve za 63-75 hrivien. V Kazachstane sa liek predáva za 1095 nájmu.

Hypothiazid® (Hypothiazid®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

v blistrovom balení po 20; v kartónovej krabici 1 blistra.

Opis liekovej formy

Biele alebo takmer biele okrúhle ploché tablety s gravírovaním "H" na jednej strane a rizikom na strane druhej.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie diurézy blokovaním reabsorpcie sodíkových iónov a chlóru na začiatku renálnych tubulov. Tým sa zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru a následne vody. Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, najmä draslíka a horčíka.

Pri maximálnych terapeutických dávkach je natriuretický / diuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú v priebehu 2 hodín a dosahujú maximum po približne 4 hodinách a tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania bikarbonátových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču. Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká nemajú žiadny vplyv na normálny krvný tlak.

farmakokinetika

Hydrochlorotiazid je neúplný, ale skôr sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok trvá 6 - 12 hodín Po požití dávky 100 mg C_max v plazme sa dosiahne v priebehu 1,5 až 2,5 hodiny

Pri maximálnej diuretickej aktivite (približne 4 hodiny po podaní) je koncentrácia hydrochlorotiazidu v krvnej plazme 2 μg / ml. Väzba na plazmatické proteíny je 40%. Vylučuje sa hlavne obličkami (filtrácia a vylučovanie) v nezmenenej forme. T_1/2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek je to 6,4 hodiny, u pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou - 11,5 hodín au pacientov s Cl, kreatinínom nižším ako 30 ml / min - 20,7 hodín.

Hydrochlorotiazid preniká do placentárnej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie liek Hypothiazide ®

arteriálna hypertenzia (používaná ako v monoterapii, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);

edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, predmenštruačný syndróm, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);

kontrola polyúrie, hlavne s nefrogénnym diabetes insipidus;

prevencia tvorby kameňov v urogenitálnom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

kontraindikácie

precitlivenosť na liečivo alebo na iné sulfónamidy;

ťažké renálne (kreatinín Cl - menej ako 30 ml / min) alebo zlyhanie pečene;

obtiažne kontrolovať diabetes;

refraktérna hypokalémia, hyponatrémia, hyperkalcémia;

vek detí do 3 rokov (pevná lieková forma).

Používajte opatrne pri hypokaliémii, hyponatrémii, hyperkalcémii, u pacientov s ischemickou chorobou srdca, cirhózou pečene, dnou, u starších pacientov, u pacientov trpiacich intoleranciou na laktózu, pričom užívate srdcové glykozidy.

Použitie počas gravidity a laktácie

Hydrochlorotiazid preniká placentárnou bariérou. Použitie lieku v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V II. A III. Trimestri tehotenstva sa liek môže podávať len v prípade naliehavej potreby, keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a / alebo dieťa. Existuje riziko žltačky plodu alebo novorodenca, trombocytopénie a ďalších dôsledkov.

Liek prechádza do materského mlieka; preto, ak je použitie lieku absolútne nevyhnutné, dojčenie sa má zastaviť.

Vedľajšie účinky

Elektrolytová nerovnováha

Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.

Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.

Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.

Z tráviaceho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.

Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: závraty, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.

Zo strany orgánov na tvorbu krvi: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.

Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotizujúca vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.

Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

interakcie

Je nevyhnutné vyhnúť sa súčasnému použitiu liečiva so soľami lítia (renálny klírens lítia sa znižuje, jeho toxicita sa zvyšuje).

Používajte opatrne s nasledujúcimi liekmi:

- antihypertenzíva (potencuje ich účinok, môže byť potrebné upraviť dávku);

- srdcové glykozidy (hypokalémia a hypomagnezémia spojená s účinkom tiazidových diuretík môžu zvýšiť toxicitu digitalisu);

- amiodarón (jeho použitie súčasne s tiazidovými diuretikami môže viesť k zvýšenému riziku arytmií spojených s hypokalémiou);

- hypoglykemické činidlá na perorálne podávanie (ich účinnosť sa znižuje, môže sa vyvinúť hyperglykémia);

- kortikosteroidné lieky, kalcitonín (zvýšenie stupňa vylučovania draslíka);

- NSAID (môžu oslabiť diuretické a hypotenzné účinky tiazidov);

- nedepolarizujúce svalové relaxanciá (ich účinok sa môže zvýšiť);

- amantadín (klírens amantadínu možno znížiť hydrochlorotiazidom, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie amantadínu v plazme a možnej toxicity);

- Kolestiramín, ktorý znižuje absorpciu hydrochlorotiazidu;

- etanol, barbituráty a narkotické analgetiká, ktoré zvyšujú účinok ortostatickej hypotenzie.

Vplyv lieku na laboratórne údaje

Tiazidy môžu znížiť plazmatické hladiny jódu súvisiace s proteínmi.

Pred analýzou funkcie príštitných teliesok sa majú tiazidy zrušiť. Môže sa zvýšiť koncentrácia bilirubínu v sére.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, po jedle.

Dávkovanie sa musí upraviť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka.

Vzhľadom na zvýšenú stratu iónov draslíka a horčíka v priebehu liečby (hladina draslíka v sére sa môže znížiť pod 3,0 mmol / l) je potrebné nahradiť draslík a horčík.

Dospelí. Ako antihypertenzívum je zvyčajná počiatočná denná dávka 25 - 50 mg raz, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov postačuje počiatočná dávka 12,5 mg, a to ako v monoterapii, tak v kombinácii. Je potrebné aplikovať minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. Ak sa Hypothiazide ® kombinuje s inými antihypertenzívami, môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému poklesu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejavuje v priebehu 3 - 4 dní, avšak dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať až 3 - 4 týždne. Po liečbe pretrváva hypotenzívny účinok 1 týždeň.

Edematózny syndróm rôzneho pôvodu. Zvyčajná počiatočná dávka pri liečbe edému je 25-100 mg liečiva 1 krát denne alebo 1 krát za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede možno dávku znížiť na 25 - 50 mg raz denne alebo 1 krát za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môžu byť na začiatku liečby potrebné dávky až do 200 mg / deň.

Pri premenštruačnom syndróme je zvyčajná dávka 25 mg / deň a používa sa v období od nástupu príznakov až po nástup menštruácie.

Keď sa odporúča nefrogénny diabetes insipidus, normálna denná dávka 50-150 mg (v niekoľkých dávkach).

Deti. Dávky sa majú stanoviť na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Pravidelné denné pediatrické dávky 1 - 2 mg / kg alebo 30 - 60 mg / m2 povrchu tela sa podávajú raz denne. Celkový denný príjem pre deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5-100 mg.

predávkovať

Najvýraznejším prejavom predávkovania hydrochlorotiazidom je akútna strata tekutín a elektrolytov vyjadrená v nasledujúcich príznakoch a symptómoch:

Kardiovaskulárne: tachykardia, zníženie krvného tlaku, šok.

Neuromuskulárne: slabosť, zmätenosť, závraty a kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava.

Gastrointestinálne: nevoľnosť, vracanie, smäd.

Renálne: polyúria, oligúria alebo anúria (v dôsledku hemokoncentrácie).

Laboratórne ukazovatele: hypokalémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).

Liečba: Pre predávkovanie hydrochlorotiazidom neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Indukcia zvracania, výplach žalúdka môže byť spôsob odstránenia lieku.

Absorpcia liečiva sa môže znížiť vymenovaním aktívneho uhlia. V prípade poklesu krvného tlaku alebo šoku by sa mali nahradiť BCC a elektrolyty (draslík, sodík).

Na stanovenie normálnych hodnôt by ste mali sledovať rovnováhu vody a elektrolytov (najmä hladinu draslíka v sére) a funkciu obličiek.

Špeciálne pokyny

Pri dlhom priebehu liečby je potrebné starostlivo sledovať klinické príznaky nerovnováhy vody a elektrolytov, najmä u vysoko rizikových pacientov: pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému a poruchami funkcie pečene; v prípade silného zvracania alebo keď sa objavia takéto príznaky nerovnováhy vody a elektrolytov, ako sú sucho v ústach, smäd, slabosť, letargia, ospalosť, úzkosť, bolesť svalov alebo kŕče, svalová slabosť, hypotenzia, oligúria, tachykardia, sťažnosti gastrointestinálneho traktu.

Hypokalémii sa dá vyhnúť použitím liekov obsahujúcich draslík alebo potravín bohatých na draslík (ovocie, zelenina), najmä v prípade zvýšenej straty draslíka (zvýšená diuréza, predĺžená liečba) alebo simultánna liečba digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi.

Ukázalo sa, že tiazidy zvyšujú vylučovanie horčíka v moči; to môže viesť k hypomagnezémii.

Pri zníženej funkcii obličiek je potrebná kontrola klírensu kreatinínu. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek môže liek spôsobiť azotémiu a tiež sa môžu vyvinúť kumulatívne účinky. Ak je evidentné poškodenie funkcie obličiek, pri nástupe oligúrie sa má zvážiť možnosť prerušenia liečby.

Pacientom s poškodenou funkciou pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene sa tiazidy predpisujú s opatrnosťou, pretože malá zmena rovnováhy vody a elektrolytu, ako aj hladina amoniaku v sére môže spôsobiť hepatickú kómu.

V prípade ťažkej mozgovej a koronárnej sklerózy vyžaduje aplikácia lieku špeciálnu starostlivosť.

Liečba tiazidovými liekmi môže interferovať s toleranciou glukózy. Počas dlhého priebehu liečby so zjavným a latentným diabetes mellitus je potrebná systematická kontrola metabolizmu sacharidov; Možno budete musieť zmeniť dávku hypoglykemických liekov. Vyžaduje zvýšenú kontrolu nad pacientmi s poškodeným metabolizmom kyseliny močovej.

Alkohol, barbituráty, narkotické analgetiká zvyšujú ortostatický hypotenzný účinok tiazidových diuretík.

Pri dlhodobej liečbe sa v zriedkavých prípadoch pozorovala patologická zmena v prištítnych telieskach sprevádzaná hyperkalcémiou a hypofosfatémiou. Tiazidy môžu znížiť množstvo jódu, ktorý sa viaže na sérové ​​proteíny bez toho, aby vykazoval známky zhoršenej funkcie štítnej žľazy.

U pacientov trpiacich intoleranciou laktózy sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne ťažkosti v dôsledku prítomnosti laktózy v zložení tabliet: Hypothiazide ® 25 mg tablety obsahujú 63 mg laktózy, Hypotiazid 100 mg - 39 mg laktózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú pozornosť. V počiatočnom štádiu užívania drog (trvanie tohto obdobia je stanovené individuálne) je zakázané viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania lieku Hypothiazide®

Uchovávajte mimo dosahu detí.