Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka lieku Monural - fosfomycín trometamol je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriálny účinok in vitro zahŕňa najbežnejšie grampozitívne (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram negatívne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií k epitelu močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť pri jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje po 2-2,5 hodinách po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia Monuralu pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24-48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Koncentrácia Monuralu v moči nad minimálnu inhibičnú koncentráciu pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov s miernym znížením funkcie obličiek (klírens kreatinínu

  • Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v dávkach uvedených vyššie: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užite ďalších 1 balenie za 24 hodín.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča zobrať tekutinu dovnútra, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali zvážiť, že v 1 balení Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po uplynutí doby použiteľnosti uvedenej na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

Monural ® (Monural ®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo vreciach z papiera, laminovaných polyetylénom, 2 alebo 3 g; v balení kartónu 1 alebo 2 vrecká.

Opis liekovej formy

Biele granule s charakteristickou vôňou.

vlastnosť

Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Farmakologický účinok

Potláča prvý stupeň syntézy steny bakteriálnej bunky. Má tiež špecifický účinok - inhibuje enolpyruvil-transferázu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie a možnosť synergizmu s inými antibakteriálnymi látkami (in vitro, synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou).

farmakodynamika

Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) A gramnegatívnych (Escherichia coli, Citrobacter spp. I, nájdem sa a budete hľadať vás, budem vás hľadať, budem ich používať). Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií k epitelu močových ciest.

farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Trometamol nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť jednej perorálnej dávky 3 g sa pohybuje od 34 do 65%. Cmax v plazme sa dosiahne 2 - 2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22 - 32 µg / ml. T1/2 - 4 hodiny

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia fosfomycínu pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Približne 18-28% dávky, ktorá sa vylúčila vo výkaloch, sa nezmenila.

Indikácie liek Monural ®

Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy; bakteriálna nešpecifická uretritída; asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien; pooperačné infekcie močových ciest; prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie

Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (kreatinín Cl

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Monural®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

monural

Monural: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Monural

Kód ATX: J01XX01

Účinná látka: fosfomycín (fosfomycín)

Výrobca: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Švajčiarsko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 15.8.2018

Ceny v lekárňach: od 324 rubľov.

Monural - antibiotické liečivo používané pri liečbe ochorení urogenitálneho systému.

Forma uvoľnenia a zloženie

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

  • Účinná látka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
  • Pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Monural má baktericídny účinok.

Účinná látka liečiva - trometamol fosfomycín, je jedným zo širokospektrálnych antibiotík odvodených od kyseliny fosfónovej. Mechanizmus jeho účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny.

Ako štruktúrny analóg fosfoenolu, pyruvát vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho sa pozoruje ireverzibilná, špecifická a selektívna inhibícia tohto enzýmu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibakteriálnych činidiel a možnosť synergizmu (synergizmus je zaznamenaný pri cefalexíne, amoxicilíne, kyseline pipemido).

Zobrazuje aktivitu vo vzťahu k väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Tiež fosfomycín pomáha znižovať adhéziu mnohých baktérií na epiteli močového traktu.

farmakokinetika

Trometamol fosfomycín po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Pri jednorazovej dávke 3000 mg sa biologická dostupnosť látky pohybuje od 34 do 65%. Čas na dosiahnutie Cmax (maximálna koncentrácia), ktorá je v plazme 22–32 µg / ml, sa pohybuje od 2 do 2,5 hodiny.

Plazmatické proteíny fosfomycin trometamol sa neviažu, disociujú sa v tele na trometamol a fosfomycín a nie sú ďalej metabolizované. Zvyšuje sa hlavne v moči. Pri jednorazovej dávke viac ako 3000 mg v moči je vysoká koncentrácia (1053-4415 mg / l), pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest je 99% baktericídna. BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) –128 mg / l, udržiavaná v moči počas 24–48 hodín, čo umožňuje liečbu jednorazovou dávkou.

T1/2 (polčas eliminácie) z plazmy je 4 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme (do 95%), čo vytvára vysoké koncentrácie v moči. Približne 5% sa vylučuje žlčou.

S miernym poklesom funkcie obličiek, vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, T1/2 fosfomycín je trochu predĺžený, zatiaľ čo jeho koncentrácia v moči je udržovaná na terapeutickej úrovni.

Indikácie na použitie

  • Bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • Bakteriálna cystitída (akútna);
  • Rekurentná bakteriálna cystitída (akútne ataky);
  • Infekcie močových ciest v pooperačnom období;
  • Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • Infekcie močových ciest počas chirurgických zákrokov a transuretrálnych diagnostických štúdií (na prevenciu).

kontraindikácie

  • Závažné zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml za minútu);
  • Vek do 5 rokov;
  • Precitlivenosť na liek.

Monurálna liečba sa predpisuje dojčiacim a tehotným ženám len v prípadoch, keď je plánovaný prínos liečby vyšší ako možné poškodenie dieťaťa a plodu.

Návod na použitie Monural: metóda a dávkovanie

Monurálny podávaný perorálne, rozpustený v 1/3 šálky vody, nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie večer pred spaním), po vyprázdnení močového mechúra.

Dospelí sa zvyčajne predpisujú raz 3 g lieku na 1 príjem. Pri liečbe závažných alebo opakujúcich sa infekcií, ako aj starších pacientov, môže byť potrebné užívať Monurál znovu po 24 hodinách v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest pri diagnostických transuretrálnych zákrokoch a chirurgických zákrokoch 3 hodiny pred a 24 hodín po prvej dávke sú predpísané 3 g lieku.

Deti vo veku 5 rokov sú predpísané Monuralom len raz v dávke 2 g.

Pacienti s renálnou insuficienciou musia znížiť dávku a zvýšiť interval medzi užitím lieku.

Vedľajšie účinky

  • Tráviaci systém: pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka;
  • Iné: alergické reakcie, kožná vyrážka.

predávkovať

Riziko vzniku predávkovania Monurálom je minimálne.

Terapia: nútená diuréza.

Špeciálne pokyny

Pacienti s diabetes mellitus pri menovaní Monural musia zvážiť, že zloženie granúl jedného balenia po 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy, 3 g - 2, 213 g sacharózy.

Použitie počas gravidity a laktácie

Gravidita a laktácia sú relatívne kontraindikácie použitia Monuralu. Liečba je možná až po posúdení pomeru prínosov a možných rizík.

Použitie v detstve

Podľa pokynov je Monural kontraindikovaný u pacientov mladších ako 5 rokov.

monural

V tomto článku sa môžete oboznámiť s návodom na použitie lieku Monural. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Monural v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy Monural v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu cystitídy, uretritídy a pyelonefritídy u dospelých, detí, ako aj počas gravidity a laktácie.

Monurálne antibiotikum so širokým spektrom, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosť synergizmu s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. In vitro fosfomycín (účinná zložka lieku Monural) znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (až do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

svedectvo

  • akútnej bakteriálnej cystitídy;
  • akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Prostriedky d / liečba cystitídy a infekcií močových ciest Zambon Group Monural - prehľad

Súhlasím, že tolerujem akýkoľvek druh hnačky, len aby som to zastavila. Ale zázrak sa nestal. Monural pomôže zmierniť akútne príznaky, ale nevylieči úplne.

Dobrý deň!

Dni, v ktorých som musel znášať túto nočnú moru, sú stále čerstvé v mojej pamäti, píšem recenziu a dúfam, že sa to nestane čo najdlhšie. A jeho meno je TSISTIT, veľké a hrozné.

Moje detstvo bolo strávené v súkromnom drevenom dome so studenou toaletou, takže pre mňa bola cystitída samozrejmosťou. Ale, ako si spomínam teraz, potom sa táto choroba preniesla oveľa ľahšie - bolo to len bolestivé ísť na toaletu pre malú, a tam boli žiadne ďalšie špeciálne príznaky.

Ako sa s ním v dedine zaobchádzalo? Potom bol k dispozícii len jeden liek na jeho liečbu - seno. Vážne. Varenie sena v vedre s vriacou vodou a sedí na vrchole holé zadok, pokrytý prikrývkou. Táto liečba pomohla alebo choroba odišla sama - história je tichá.

Potom, keď som už začal žiť oddelene a s normálnym WC, cystitída sa tiež cítila tam, kde sa dostala preč, ak nie je riadne liečená, ale nie tak často ako v detstve. Preto mi nepriniesol špeciálne trápenia, bolesti neboli silné, boli odstránené baralgínom a choroba sa ešte neliečila.

Na jednu krásnu žiadny momentu.

Akonáhle som sa zobudil v 6 ráno z divokej bolesti v žalúdku. Pocit červenej horúcej ihly prenikajúcej do močového mechúra, zatiaľ čo sa snažil močiť, sotva vytlačil niekoľko kvapiek, ale pocit preplneného močového mechúra zostal.

Bolo nutné naliehavo niečo urobiť, pretože som sa nešiel navštíviť lekára (vedel som, ako sa liečiť a rozhodol som sa urobiť bez nemocnice - to bola moja prvá chyba).

Najprv som vypil silný liek proti bolesti, ktorý mi viac ako raz pomohol v núdzových situáciách, či už bolesť hlavy, bolesť zubov alebo bolesť v spodnej časti brucha počas dní žien, potom som sa začal pripravovať na prácu. Bolesť začala pomaly ustupovať, teraz aspoň môžete sedieť a chodiť v pokoji. A keďže nikto prácu nezrušil, rozhodla sa, že sa dostane do lekárne pre niektoré antibakteriálne prostriedky na túto nepríjemnú chorobu.

Nebudem sa zaoberať podrobnosťami o liečbe furadonínom, ktorú som si kúpil v lekárni na liečbu, bude to samostatný prehľad, ale poviem len, že po dvoch dňoch som prestal piť, pretože som nemohol tolerovať vedľajší účinok, ktorý sa ukázal byť horší ako choroby. Pravda, furadonín mi začal pomáhať na druhý deň, a ja, mysliac si, že choroba, ako obvykle, by sa ustúpila sama ako predtým, rozhodla sa, že ich už nebude otráviť.

Toto bola moja druhá chyba. Mikróby, ktoré vycítili, že ich už nikto otravuje, sa nahnevali a držali sa pomsty „tejto veci“. Opätovné spustenie sa stalo. Znovu som sa prebudil s hroznou bolesťou a bolesťou pri močení, pretože to bol sviatok. Opäť liek proti bolesti, opäť lekáreň, ale tentoraz bol hrdinom tejto recenzie kúpil Monural.

V lekárni sa predával bez problémov, aj keď na obale sa uvádza, že je k dispozícii na predpis.

V balení jedna dávka sáčku 3 gramy. Existujú ďalšie 2 gramy, ale pre deti a starších ľudí sa počíta nižšia dávka.

Indikácie na použitie:

- akútna bakteriálna cystitída;

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Kontraindikácie:

- závažné zlyhanie obličiek (QC

Nie je veľa vedľajších účinkov, ale podľa hodnotenia sa jeden z každého z troch prejavuje:

Co strana tráviaceho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka.

Iné: kožná vyrážka, alergické reakcie.

Liek je biely prášok, keď sa zriedi vodou, slamovo sfarbená tekutina, ktorá cíti citrus.

Vzhľadom k tomu, že pokyny hovoria, že je lepšie piť v noci, takže liek bude fungovať v čo najväčšej miere, čakal som pevne na večer a šiel som do postele s pevnou dôverou, že budem zdravý.

Najzaujímavejšie je, že hoci ma trápila silná bolesť, nemal som žiadne iné známky zápalu - ani horúčku, ani slabosť, ani zimnicu. Tam bol len bolesť a mierna bolesť na konci močenie, ktoré, celkom úspešne, aj keď nie úplne, boli odstránené liekmi proti bolesti.

Prišlo ráno.

Ako je zrejmé z názvu mojej recenzie, zázrak sa nestalo. Bolesť a nepohodlie neskončili až do konca, boli uchované asi o polovicu. Rozhodol som sa neurobiť unáhlené závery, pokyny pre drogy hovoria, že to platí až 36 hodín, to znamená, že bude fungovať ešte 1,5 dňa.

Tak sa to stalo. Do konca dňa sa bolesť mierne znížila a ráno nebol žalúdok úplne chorý. Ale! Nepohodlie v stydkej oblasti, kde by podľa definície mala byť močový mechúr, nikam neostalo. Keď som sedel, cítil som ho priamo, a keď som kráčal, zintenzívnilo sa nepohodlie TAM a vzdalo sa mi nohy. Bolo to znepokojujúce, ale dúfal som, že za pár dní choroba úplne zmizne.

Aké bolo moje prekvapenie, keď som si uvedomil, že tentoraz sa cystitída nevzdá. Či už baktérie boli nejaké špeciálne, alebo vek už sa cítil, ale nepohodlie v pubickej zóne, ako boli a zostali. Napriek tomu som sa rozhodol, že nebudem riskovať a podpísal som urológa.

Mal som šťastie, že na druhý deň sa dostanem k lekárovi a hneď na mieste urobím ultrazvuk urogenitálneho systému.

Ako sa ukázalo na ultrazvuku, cystitída nebola úplne preč a lekár predpísal ďalšie antibiotikum, tentoraz viac vážne.

Samostatne chcem spomenúť vedľajší účinok lieku

Je to veľmi nepríjemné a nachádza sa u mnohých ľudí, ktorí sa ho rozhodnú použiť. Urológ mi tiež chcel predpísať, aby som ho znovu použil, ale po vypočutí týchto dôsledkov som ho zrušil a predpísal iný liek.

To je hnačka. Náhle a veľmi vyčerpávajúce. Objavil sa druhý deň po jeho použití a trval tri dni. Je dobré, že v práci je možnosť často bežať na toaletu, ale keď som už musel piť loperamid.

Nemal som žiadne iné vedľajšie účinky. Dokonca aj môj chorý žalúdok trpel týmto liekom dosť dobre, nebol žiadny pálenie záhy, žiadne popraskanie, žiadna bolesť.

záver

Na zmiernenie akútnych príznakov bude Monural vhodný, ale úplne vyliečený, najmä ak je choroba dostatočne zanedbaná, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude fungovať. Áno, a vydržať, je mi ľúto, hnačka niekoľko dní - niečo iné zábavné. Ale radšej ho odporučím ako nie, pretože niekedy s cystitídou sú také bolesti, ktoré dokonca stúpajú na stenu a chcú niečo piť, aby ju zastavili.

Tablety a prášok Monument for cystitis - návod na použitie, recenzie

Monural je jedným z populárnych antimikrobiálnych liekov určených na boj proti cystitíde. Návod na použitie Monural indikuje, že účinok nastáva už pri jednorazovom použití lieku, ktorý vykazuje vysokú baktericídnu aktivitu proti najčastejším patogénom ochorenia.

Monurálna cystitída - opis a princíp účinku

Účinná látka Monural - fosfomycín. Liek je obsiahnutý vo forme chemickej zlúčeniny - trometamolu. Účinná látka liečiva má špecifický účinok na pôvodcov cystitídy. Fosfomycín inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho je narušená životná aktivita patogénnych mikroorganizmov a dochádza k ich smrti.

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže na neho neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému lieku rozširuje na súvisiace lieky).

Monural je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Jeho spektrum účinku zahŕňa bežné patogény cystitídy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogény pohlavne prenosných infekcií. Liek interferuje s jedným zo skorých štádií syntézy bunkovej steny, takže jeho spektrum účinku je také široké.

Koľko zákona Monural pôsobí? Pri užívaní lieku vo vnútri sa účinná látka vstrebáva z tráviaceho traktu do hodiny. Terapeutická koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne v priebehu 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden deň.

Jedna dávka stačí na vytvorenie baktericídnej koncentrácie lieku v krvi, takže Monural od cystitídy pomáha od prvej dávky. V moči sa udržiava potrebná koncentrácia účinnej látky počas jedného dňa (v niektorých prípadoch až do 48 hodín).

Liek sa vylučuje hlavne močom, iba asi štvrtina prijatej dávky sa vylučuje črevom.

Uvoľňovací formulár

Monural je vo forme prášku obsahujúceho biele granule s charakteristickou vôňou ovocia, ktorá sa ľahko rozpúšťa vo vode. Pripraví sa roztok na perorálne podanie z prášku. Prípravok je balený do viacvrstvových papierových vriec laminovaných polyetylénom, 2 g alebo 3 g po jednom a 1-2 kusy sú umiestnené v kartónových obaloch.

Monofónny prášok okrem základnej látky (fosfomycín) obsahuje ďalšie zložky - cukor, laktózu, pomarančovú alebo mandarínkovú príchuť, ktoré robia liek dobrým.

Táto forma uvoľňovania, ako Monural tablety alebo roztoky pre injekcie, neexistuje.

Kedy je predpísané?

Hlavnou oblasťou aplikácie Monuralu je liečba bakteriálnej cystitídy a uretritídy (zápal močovej trubice). Prášok Monural 3g sa používa pri akútnom priebehu ochorenia alebo je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby chronických infekčných procesov v močovom systéme. Použitie lieku je odôvodnené v prípade akútnych opakovaných záchvatov ochorenia. Okrem toho je Monural predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

  • masívna bakteriúria tehotná, asymptomatická;
  • infekcie močových ciest v pooperačnom období.

Aby sa predišlo predpisovaniu lieku po operácii urinárneho traktu alebo počas terapeutických a diagnostických postupov (pri nastavení katétra alebo cytoskopie).

Monument s rovnakou účinnosťou sa používa u žien aj u mužov. Recenzia použitia Monuralu pri cystitíde ukazuje jeho výnimočnú účinnosť a pomerne vysokú bezpečnosť. Liek sa môže používať v takmer akomkoľvek veku a jeho použitie je povolené u gravidných a dojčiacich žien, pretože na plod alebo dojča, ktoré je dojčené, neexistuje žiadny negatívny účinok účinnej látky.

Liečba monitúry cystitídy

Monument sa odporúča užívať nalačno, po rozpustení jedného vrecka liekov (3 g) v tretej šálke teplej vody. Má sa to urobiť večer (pred spaním), dve hodiny po poslednom jedle a po vyprázdnení močového mechúra. Jedna dávka lieku je dosť na odstránenie symptómov cystitídy a zničenie infekčných agens.

V rekurentnej forme ochorenia môže lekár odporučiť opätovné užívanie Monuralu jeden deň po užití prvej dávky antibiotika. U starších pacientov sa používa rovnaký režim liečby. Ak je Monural predpísaný na profylaktické účely, jedna dávka lieku sa užíva 3 hodiny pred diagnostickým postupom alebo operáciou alebo deň po zákroku. U pacientov s renálnym zlyhaním

Koľko piť Monural s relapsom cystitídy alebo uretritídy závisí od závažnosti ochorenia. Potreba opakovaného použitia lieku sa stáva jasným jeden deň po prvej dávke. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú, musíte užiť ďalšiu dávku. Môžete si vziať liek až trikrát.

U pacientov s renálnou insuficienciou je potrebné upraviť liečebný režim - znížiť dávku lieku a predĺžiť časový interval medzi užitím roztoku. Niekedy je tento liek predpísaný pre pyelonefritídu na prevenciu zostupnej infekcie. V tomto prípade sa v rovnakom čase odoberajú mononálne a pilulky proti patogénom základného ochorenia.

Prípustné je použitie v priebehu tehotenstva, ale pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Liek neprenikne do placentárnej bariéry, takže je pre dieťa úplne bezpečný, ale môže sa objaviť reakcia z precitlivenosti (aj keď nebola pred tehotenstvom). Preto je najlepšie dôverovať svojmu gynekológovi a striktne dodržiavať jeho odporúčania.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre príjem Monural málo. Patria medzi ne závažné a opakujúce sa formy drozdu, zlyhanie obličiek (akútne a chronické), sprevádzané poklesom glomerulárnej filtrácie.

Môže sa tiež zaznamenať precitlivenosť na zložky lieku, v takom prípade je zakázané predpisovať Monural. Liek nie je určený pre deti do 5 rokov. V prípade simultánnych húb a bakteriálnych lézií sa má Monural podávať spolu s antimykotikami, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pacienta.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce účinky pri užívaní Monuralu sa môžu prejaviť výskytom kožných vyrážok (u jedincov s precitlivenosťou) alebo porúch tráviaceho systému (nauzea, pálenie záhy, vracanie alebo hnačka). Ak sa takéto príznaky prejavia, odporúča sa nahradiť Monural analógmi, ktoré nespôsobujú takéto nežiaduce účinky. V menej závažných prípadoch na odstránenie dyspepsie stačí zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Predávkovanie je extrémne zriedkavé. Ak sa tak stane, pacientovi je predpísaná nútená diuréza - zvýšenie množstva tekutiny spotrebovanej spolu s príjmom diuretík. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, zvyčajne sa nevyskytuje potreba hospitalizácie alebo resuscitácie.

Najčastejšie otázky
  1. Koľko je Monural? Vo väčšine prípadov jedna dávka lieku. V prípade potreby môže lekár odporučiť trojnásobný príjem prášku v intervaloch jedného dňa (u dospelých). Vstup pre deti nie je povolený.
  2. Môžem si vziať Monural s drozdom? Ak je drozd kombinovaný s bakteriálnou cystitídou, potom je možná kombinovaná liečba pod dohľadom lekára. V iných prípadoch môže použitie antibiotík zvýšiť prejavy zápalu.
  3. Prečo Monural s pyelonefritídou? Pri zápale obličkovej panvy existuje riziko infekcie smerom nadol - zavedenie patogénov prúdom moču do močového mechúra a močovej trubice. Na zabránenie tejto komplikácie môže lekár predpísať Monural.
  4. Monural nepomohol, čo robiť? Užite liek znova. Ak po opakovanom použití antibiotika nedochádza k zlepšeniu, poraďte sa s lekárom. Najčastejšie je nedostatok účinnosti spôsobený skutočnosťou, že cystitída nie je bakteriálneho charakteru alebo sú patogény necitlivé na účinnú látku.
  5. Pomáha mužom Monural? Liek je rovnako účinný pri cystitíde, uretritíde a bakteriúrii u oboch pohlaví. Dávkovanie pre mužov a ženy je rovnaké, aj metóda aplikácie.
  6. Ako používať Monural u adolescentov? Detské Monural môže byť použitý až 18 rokov, to znamená, že je povolené vymenovať adolescentov. V niektorých prípadoch môže lekár individuálne zvoliť dospelú formu liečiva na liečbu.

analógy

Monural má rad štruktúrnych analógov, ktoré sú založené na rovnakej účinnej látke - fosfomycíne. Patria medzi ne lieky:

V prípade intolerancie na fosfomycín môže lekár vybrať liek založený na inej účinnej zložke, ale s identickým terapeutickým účinkom, napríklad:

  • nitroksolin,
  • nolitsin,
  • Zeniks,
  • Amizolid,
  • dioxidine,
  • Sanguirythrine atď.

Liek sa vydáva z lekární bez lekárskeho predpisu, napriek skutočnosti, že ide o antibakteriálne látky. Monumentálne priemerné ceny od 380 do 470 rubľov.

Trvanlivosť lieku s neporušeným balením - 3 roky, musíte skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat, pri izbovej teplote.

Aplikácia Recenzie

Recenzia pacientov o lieku Monurale poukazuje na vysokú účinnosť a rýchlosť lieku. Osobitne je zaznamenaná možnosť jednej dávky liečiva, ktorá je na rozdiel od iných prostriedkov cystitídy dlhšiu dobu významnou výhodou. Medzi inými výhodami je zmienka o významnom zmiernení stavu krátko po užití roztoku, neprítomnosti nebezpečných vedľajších reakcií a minimálnom počte kontraindikácií.

Recenzia №1

Nedávno som sa dostal z chaty na autobus, musel som chodiť do autobusovej zastávky v daždi, som mokrý a studený. Nielen, že to prišlo s horúčkou, nádcha, a bolesť v krku, to tiež zhoršila chronická cystitída. Často chodila na záchod, ale moč sa vylučoval v malom objeme, kým tam boli silné praskliny.

Racha predpísala priebeh liečby prechladnutia a cystitídy, ktorá mu odporúčala piť Monural podľa špeciálnej schémy. Bolo potrebné vypiť jednu dávku lieku večer pred spaním a o deň neskôr, aby ste opäť užívali rovnaké množstvo lieku. Monural je pomerne drahý liek. V balení naraz jeden sáčok granúl (3g) naraz.

Na liečbu som musel kúpiť 2 balenia naraz. Ale výsledok aplikácie je vynikajúci. V priebehu niekoľkých hodín po užití prvej dávky zmizli nepohodlie, bolesť a bolesť. A tretí deň som úplne zabudol, že som mal exacerbáciu cystitídy.

Preskúmajte číslo 2

Keď cystitída je najlepší liek - Monural. Pôsobí veľmi rýchlo a stačí užiť dávku lieku len raz a čoskoro zmiznú všetky príznaky ochorenia. Liek sa vyrába vo forme bielych granúl, pred ich užitím sa musí rozpustiť v malom množstve vody. Ukazuje roztok s príjemnou kyslou chuťou a vôňou pomaranča.

Tento liek ma zachránil viac ako raz, zatiaľ čo Monural nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a je považovaný za jeden z najbezpečnejších prostriedkov liečby cystitídy. Môže ju užívať aj tehotné a dojčiace ženy.

Monurálna cystitída - rýchla liečba s jednou „tabletkou“

Monurálna liečba je jedným z najobľúbenejších liekov proti cystitíde, ktoré sa v našej dobe používajú v liekovej terapii proti cystitíde. Monural patrí do skupiny antibiotík odvodených z kyseliny fosfónovej, je antiseptikum. Jednou z jeho výhod je jednoduchosť použitia. Monural, návod na použitie pre cystitídu, indikácie pre použitie, videohovor lekára o Monural - to sú témy tohto článku.

Monurálne účinná látka

Monural je silné antibakteriálne činidlo používané pri liečbe cystitídy a iných nekomplikovaných infekcií močových ciest spôsobených E. coli. Jeho hlavnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Tu je potrebné objasniť, že Monural je v skutočnosti to isté ako fosfomycín, takže keď hovoríme o fosfomycíne, máme na mysli Monural a naopak.

Fosfomycín trometamol bol prvýkrát opísaný v roku 1969. Toto je derivát kyseliny fosfónovej. Pôsobí hlavne tým, že interferuje s bakteriálnou syntézou peptidoglykánu, čím narúša syntézu bakteriálnej bunkovej steny, čo spôsobuje ich smrť a zastavenie množenia baktérií.

Má široké spektrum účinku proti aeróbnym baktériám, vrátane tých, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest. Podľa vedeckých štúdií je viac ako 90% kmeňov infekcií močových ciest citlivých na fosfomycín. Preto sú vysoké miery pri liečbe cystitídy Monural.

Monural - čas konania

Fosfomycín má dobrú orálnu biologickú dostupnosť. Vrchol jeho koncentrácie v tele sa vyskytuje veľmi rýchlo, takže Monural pôsobí 2 - 2,5 hodiny po jednorazovej dávke fosfomycínu (pozri nižšie odporúčanú dávku Monuralu).

Liečivo sa neviaže na plazmatické proteíny. V tele sa nemetabolizuje a v prvom rade sa v moči vylučuje takmer 95%. Maximálna koncentrácia v moči nastáva do 4 hodín po podaní.

Potom hladina Monuralu v moči dosiahne> 128 mg / l a trvá najmenej 36 až 48 hodín. Tieto hladiny sú dostatočné na inhibíciu / spomalenie vývoja bakteriologického procesu, ktorý spôsobuje patologické zmeny v močovom trakte. Fosfomycín má dobré penetračné vlastnosti v obličkách, stenách močového mechúra, prostate a semenných váčkoch.

Monural sa vyrába v nezvyčajnej forme - prášková forma. Ženy ho často označujú ako „prášok cystitídy“. Každé vrecko "Monural 3 gr" alebo "Monural 2 gr" obsahuje ekvivalent troch alebo dvoch gramov fosfomycínu. Práškový prípravok sa musí pred použitím rozpustiť orálne v studenej vode. Je bez chuti, nespôsobuje odpor a je veľmi dobre tolerovaný.

Monologická liečba nekomplikovaných infekcií dolných močových ciest

V Spojených štátoch bolo uskutočnených niekoľko štúdií, ktoré porovnávajú Monural s inými antibiotikami na liečbu nekomplikovanej cystitídy u žien. Antibiotiká, ktoré boli porovnávané s fosfomitínom, mali nasledujúce účinné látky: norfloxacín, ofloxacín, amoxicilín, amoxicilín-klavulanát, pefloxacín, kyselinu pimemidovú a ceftriaxón.

Antibiotiká sa užívali variabilne ako jedna dávka alebo 3 až 5 dní. Výsledky výskumu ukázali, že po 1 týždni pozorovania bola bakteriologická eradikácia (eliminácia infekcie) približne 90% pri použití fosfomycínu a 80% až 90% pri iných liekoch. V období 4 ÷ 6 týždňov pozorovania sa frekvencia eradikácie používanej pri štúdiu liekov pohybovala od 60% do 90%.

Fosfomycín bol bezpečný a veľmi dobre tolerovaný. Jeho jednorazová perorálna dávka bola aspoň tak účinná ako bežne používané antibiotiká na liečenie nekomplikovanej cystitídy u žien. Napríklad jediná dávka monuralu (fosfomycínu) pri liečbe nekomplikovanej cystitídy je rovnako účinná ako 7-dňový priebeh furadonínu (nitrofurantoínu).

Monurálny počas tehotenstva s bakteriúriou

Symptomatické a asymptomatické infekcie močových ciest sú veľmi časté a klinicky významné udalosti počas tehotenstva. V tejto situácii bude ideálnou liečbou jediná dávka Monurálu, a to z dôvodu minimálneho účinku fosfomycínu na plod.

Kontrolované štúdie uskutočnili zahraniční vedci u tehotných žien v roku 2000. Ženy dostávali liečbu ako 3 g jednorazová dávka fosfomycínu na asymptomatickú bakteriúriu. V týchto štúdiách bola liečba fosfomycínom porovnávaná so 7-dňovým priebehom nitrofurantoínu, 7-dňovým cyklom kyseliny pimemidovej a jednorazovou dávkou amoxicilínu.

Všetky lieky vykazovali približne rovnaké dobré výsledky. Zistilo sa však, že fosfomycín je bezpečnejší na použitie počas tehotenstva.

Indikácie pre použitie Monural

Rozhodnutie začať užívať Monural by mal urobiť urológ alebo gynekológ, pretože jeho nekontrolované, nesprávne použitie môže spôsobiť zhoršenie stavu alebo vývoj nežiaducich reakcií.

Označte pre indikáciu nasledujúce indikácie, ako napríklad:

  • Akútna cystitída spôsobená baktériami.
  • Obdobie exacerbácie pri chronickom priebehu cystitídy.
  • Bakteriúria u žien počas tehotenstva, ktorá nevykazuje žiadne príznaky.
  • Prevencia cystitídy cystografiou, nastavenie močového katétra.
  • Počas cystitídy, ktorá sa vyvinula počas tehotenstva a počas kŕmenia dieťaťa materským mliekom.

Ako užívať Monural s cystitídou

Skôr ako začnete užívať Monural, mali by ste si pozorne prečítať pokyny pre neho.

Len vtedy, keď sú splnené všetky pravidlá aplikácie Monural, môže byť dosiahnutý požadovaný terapeutický účinok.

Nižšie sú uvedené základné pravidlá pre jej príjem:

  • Jedno 3-gramové vrecúško lieku sa musí riediť v jednej tretej šálke čistej nesýtenej vody pri izbovej teplote. V horúcej vode stratí svoj terapeutický účinok.
  • Čas užívať Monural - večer, pred spaním, nalačno, pár hodín po poslednom jedle, večeru. Po užití prášku nemôže jesť aspoň dve až tri hodiny.
  • Dospelí na liečbu akútnych foriem cystitídy sa predpisuje jedna dávka.
  • Deti majú 2 gramy, to znamená 2/3 časti 3-gramového vrecka. Monural môže piť kiddies po 5 rokoch. Odporúča sa užívať liek raz a len tak, ako to predpísal lekár.
  • Pri užívaní lieku na profylaktické účely sa odporúča dvojitá dávka 3 gramy: tri hodiny pred plánovanou lekárskou manipuláciou a opäť každý druhý deň.
  • Dvakrát sa odporúča piť Monural u pacientov v pokročilom veku, ak sa u nich vyvinie cystitída. Po prijatí Monuralu je opätovné prijatie vymenované najskôr 24 hodín po prvom.

Monurálne - kontraindikácie na použitie

Príjem Monarch kontraindikovaný v takýchto situáciách:

  • ak je dieťa mladšie ako 5 rokov;
  • ak pacient s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, ktorého klírens kreatinínu je menší ako 10 mililitrov za minútu;
  • v prítomnosti alergickej reakcie alebo individuálnej neznášanlivosti fosfomycínu.

Monurálne analógy pre cystitídu

Existujú analógy Monural. Nazývajú sa Urofosfabol a Fosfacin. Tieto analógy majú tiež vo svojom zložení fosfomycín. Nesmieme zabúdať, že keď prijímate analógy, musíte si pozorne prečítať inštrukcie pre nich. Pravidlá príjmu, čas pôsobenia, kontraindikácie týchto analógov sa môžu mierne líšiť.

Vedľajšie účinky Monural

Po použití Monuralu sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ako sú: t

  • žihľavka;
  • angioedém;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie záhy s chrapnutím;
  • voľná stolica, hnačka;
  • slabosť, závraty;
  • zápaly pošvy.

Pre zdravie je mimoriadne nebezpečné kombinovať Monural a alkohol. Následky nemusia byť reverzibilné.

S rozvojom vedľajších účinkov po Monural, musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc, môžete volať ambulanciu. Počas jazdy sanitkou pite viac tekutín a užívajte sorbenty.

Monurale Recenzie

Vykonali sme malú analýzu a zozbierali spätnú väzbu o používaní Monuralu. V 98% prípadov sú pozitívne. Väčšina ľudí, ktorí používajú Monural, na vedomie jeho vysokú účinnosť, rýchlosť akcie. Príznaky ochorenia úplne vymiznú počas prvého dňa po užití prvej dávky lieku. V prípade dojčiacich žien je Monural pri dojčení dieťaťa tiež bezpečný pre tehotné ženy, ktoré ho museli používať počas tehotenstva.

Hlavnou výhodou, ktorú ženy zdôrazňujú, je jednoduchosť použitia Monurálu - 100% liečba jednou „tabletkou“. Spravidla je v akútnej forme ochorenia na úplné uzdravenie postačujúca jedna dávka prášku z cystitídy Monural.

Koľko je Monural?

Cena 3-gramového prášku Monuralu v priemere stojí lekárne 450 rubľov a 2-gramové vrecúško stojí 385 rubľov.

Účinnosť jednorazovej dávky lieku Monural pri liečbe nekomplikovanej cystitídy u žien bola dobre známa v klinických štúdiách v niekoľkých európskych krajinách. Doteraz sa liek aktívne používa v medicíne. Náklady na liečbu jednej epizódy cystitídy sú v porovnaní s väčšinou možností liečby priaznivé.

Monurálny prášok na cystitídu je vynikajúcou alternatívou k iným antibiotikám proti cystitíde. Je lepšie ako antibiotiká radu fluorochinolónov, keď sa účinnosť, jednoduchosť použitia a náklady posudzujú spoločne. Je to vynikajúca voľba na liečbu bakteriúrie počas tehotenstva.

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý! Ak sa vám tento článok páčil alebo máte v tejto oblasti osobné skúsenosti, zanechajte prosím komentár. Pri príprave nových materiálov pre vás to určite vezmeme do úvahy.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, príchute pomaranča a mandarínky

Obaly z laminovaného papiera na 1 alebo 2 kusy. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín označuje štruktúrne analógy fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruviltransferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje nedostatočnú skríženú rezistenciu (rezistenciu) s inými antibiotikami, možnosť synergizmu (in vitro je zaznamenané zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural ukazuje pôsobenie proti enterokokom, stafylokokom, fekálnej Escherichia coli, enterobaktériám, Klebsiella, Proteus, pseudomonádam, saprofytickým mikroorganizmom, serrácii, citrobakteru. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močového traktu (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Zloženie liečiva zahŕňa účinnú látku fosfomycín, ktorej pôsobenie spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikácia pre použitie. Patrí medzi ne:

  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • akútna bakteriálna cystitída a opakované ataky ochorenia;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovaná dávka Monuralu je možná v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo pri diagnostických manipuláciách, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké každý druhý deň.

Deti nad 5 rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci, po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a je účinný 2-3 dni. V dôsledku toho sa stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržuje po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov, po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl, syndrómu bolesti, sa znížia príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz za mesiac alebo častejšie, môžete mať podozrenie na chronickú formu ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným problémom sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

  1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
  2. Absorpcia aktívnej zložky liečiva sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
  3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku.

Počas tehotenstva

Tento pokyn povoľuje použitie Monurálu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

Monument pre deti

Použitie Monurálu kontraindikované u detí mladších ako 5 rokov. Je to spôsobené nie celkom študovanou účinnosťou a bezpečnosťou použitia lieku u pacientov tejto vekovej skupiny. Deti po piatich rokoch raz dostanú dávku 2 g. Je zakázané opakovať príjem roztoku z granúl za deň. Pred použitím sa poraďte s lekárom.

Liekové interakcie

Monurál môže interagovať s inými antibiotikami - zvýšiť účinnosť niektorých (napríklad amoxicilínu) a inhibovať účinok iných. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže znížiť koncentrácia fosfomycínu v moči a sére, takže táto kombinácia je zakázaná. Pokyn zakazuje požitie alkoholu počas liekovej terapie, pretože to zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Vedľajšie účinky

Počas recepcie Monarula sa vedľajšie účinky prejavujú zriedkavo. Najbežnejšou inštrukciou je nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy, alergické reakcie, svrbenie, kožná vyrážka, vracanie, reakcie z precitlivenosti (urtikária, angioedém), dysbióza, pneumónia. Aby sa zabránilo vzniku alebo eliminácii nepríjemných javov z gastrointestinálneho traktu, je potrebné zvýšiť množstvo odobratej vody.

predávkovať

Telesné granule sú dobre tolerované, neviažu sa na plazmatické proteíny, takže riziko predávkovania je veľmi nepravdepodobné. Ak prekročíte dávku, môže sa vyvinúť nauzea, vracanie, bolesť brucha, zakalenie vedomia. Na odstránenie nepríjemných príznakov je predpísaná symptomatická liečba a predpísaná diuréza.

kontraindikácie

Liek sa používa s opatrnosťou počas tehotenstva, dojčenia (laktácie), v starobe. Pokyny poukazujú na nasledujúce kontraindikácie pre jeho použitie:

  • deti do piatich rokov;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek (klírens kreatinínu znížený na 10 ml / minútu);
  • precitlivenosť, alergia alebo individuálna neznášanlivosť na zložky kompozície.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je predpisovaný, uchovávaný pri izbovej teplote tri roky od dátumu výroby. Je potrebné ho chrániť pred deťmi.

analógy

Lieky môžete nahradiť liekmi s rovnakou alebo inou účinnou zložkou alebo liekmi s podobným farmakologickým účinkom. Analógy Monural sú:

  • Fosmycín - prášok na prípravu roztoku na báze antibiotika fosfomycínu.
  • Fosfomycín - perorálne granule, prášok na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu, obsahujúci rovnakú účinnú látku.
  • Urofosfabol je antibiotikum vo forme prášku na intramuskulárnu injekciu roztoku na báze disodnej soli fosfomycínu, furomycínu a kyseliny jantárovej.
  • Forteráza - antimikrobiálne granuly na báze fosfomycínu.
  • Espa-Focin je antibakteriálny prášok na prípravu roztoku obsahujúceho rovnakú účinnú látku.
  • Cystorálne - antibiotické granuly na orálne podávanie na báze fosfomycínu.
  • Nolitsin - antimikrobiálne tablety na báze norfloxacínu.

Monural cena

Môžete získať liek prostredníctvom lekární alebo on-line obchody, ktoré majú predpis. Cena závisí od množstva aktívnej zložky v balíku, obchodnej marže. Orientačné ceny liekov a analógov v Moskve:

Ako skontrolovať prácu nadobličiek

Čo je dialýza v medicíne