Prieskum, kontrast, vylučovacia urografia: aký je tento postup? Pravidlá prípravy a výsledky RTG vyšetrenia

Urografia je účinná, bezpečná metóda diagnózy. Štúdia je predpísaná pre podozrenie na vývoj renálnych patológií, poškodenie močového mechúra, problémy s filtráciou a výstup moču. Technika umožňuje identifikovať kamene, nádory, cysty, určiť štruktúru renálneho tkaniva.

Pred zákrokom by pacienti mali pochopiť, že lekár si omylom nevybral metódu ako urografia. Čo je to? Čo ukazuje štúdia? Aká je kontrastná urografia odlišná od prehľadu? Ako sa pripraviť na postup? Odpovede v článku.

Všeobecné informácie

Röntgenové vyšetrenie vám umožňuje identifikovať porušenia v práci dôležitých orgánov, ktoré vykonávajú vylučovaciu, filtračnú a vylučovaciu funkciu. Pre úplnejší obraz negatívnych zmien na začiatku zavádza lekár kontrastnú látku, potom sa podrobí vyšetreniu. Pri kontrole urografia intravenózne drogy nedrží. Štúdia je povolená v akomkoľvek veku, počas zákroku nie sú žiadne komplikácie a vážne ťažkosti.

Výhody modernej techniky:

  • poskytuje spoľahlivé údaje o rozsahu poškodenia obličiek, o type patológie;
  • parenchymálne štruktúry, kamene, systém pohár-panva sú jasne viditeľné na obrázku;
  • ukazuje štádium ochorenia, kvalitu obličiek;
  • nespôsobuje pacientovi bolesť;
  • žiadne poškodenie tkaniva;
  • vhodné na detekciu rôznych patológií vrátane vrodených;
  • nežiaduce reakcie sú pomerne rýchle, nie sú žiadne závažné komplikácie;
  • jasne viditeľné ložiská zápalu;
  • postup je predpísaný pre dospelých aj deti;
  • niekoľko typov výskumu umožňuje lekárovi vybrať si najlepšiu možnosť na objasnenie povahy patológie u konkrétneho pacienta;
  • príprava je jednoduchá, nie je potrebné brať drahé lieky;
  • počas štúdie pacient dostáva minimálnu dávku žiarenia;
  • urografia je vysoko informatívna diagnostická metóda so spoľahlivými výsledkami.

Pozrite sa na výber najúčinnejších metód liečby pyelonefritídy doma.

Prečítajte si informácie o prospešných vlastnostiach a kontraindikáciách zberu bylinnej obličky na tejto adrese.

Indikácie pre štúdiu

Na zistenie: t

  • malé a veľké obličkové kamene;
  • nádory benígnej a malígnej povahy;
  • glomerulonefritis;
  • pyelonefritída;
  • hypertenzia vznikajúca na pozadí renálnych patológií;
  • hydronefróza;
  • príčiny hematurie;
  • tuberkulóza obličiek;
  • vrodené abnormality štruktúry močového systému;
  • infekčné ochorenia vyskytujúce sa v orgánoch genitourinárneho systému;
  • štrukturálne poruchy v tkanivách dôležitých orgánov;
  • kontrola problémových oblastí pre renálnu koliku;
  • objasniť stav orgánov po operácii obličiek.

kontraindikácie

Prieskum, vylučovacia a kontrastná urografia nie je vhodná pre všetkých pacientov. Pred vyšetrením lekár zistí, či existujú obmedzenia pre konkrétnu osobu. Pacient je povinný informovať urológa o všetkých chronických patológiách, neznášanlivosti určitých látok, tehotenstve.

Urografia sa nevykonáva v týchto prípadoch:

  • akútne alebo chronické zlyhanie obličiek;
  • feochromocytóm;
  • tendencia krvácania;
  • tyreotoxikóza, iné patologické stavy štítnej žľazy;
  • nízka zrážanlivosť krvi;
  • tehotenstva;
  • ťažké ochorenia obličiek alebo pečene;
  • užívanie lieku Glucophagus počas liečby diabetu;
  • alergické reakcie na jódové kontrastné prípravky;
  • krvácanie rôzneho druhu;
  • obdobia dojčenia.

Čo robiť, ak vám lekár zakáže robiť urografiu? Alternatívne - bezpečnejšie výskumné metódy: CT, MRI, ultrazvuk obličiek. Tieto techniky poskytujú spoľahlivé výsledky, aj keď informačný obsah urografie je vyšší.

Druhy röntgenového vyšetrenia

Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Výber metódy je v kompetencii urológa. Lekár vyberie najlepší spôsob, ako študovať tkanivá a funkčnosť obličiek, v závislosti na povahe porušenia. Prieskum urografia sa často predpisuje pred kontrastným pohľadom na štúdiu, aby sa objasnili údaje, aby sa získal podrobnejší obraz vnútorných renálnych štruktúr.

Urografický prieskum

vlastnosti:

  • štandardné röntgenové, kontrastné látky lekári nepoužívajú;
  • metóda poskytuje celkový obraz patológií, umožňuje identifikáciu kamienkov, cudzích telies, parazitických infekcií, nádorov;
  • prieskum urografie ukazuje stav obličiek z hornej časti do dolnej časti - začiatok močovej trubice (uretry);
  • Na obrázkoch lekári vidia kosti kostry, tvar, umiestnenie, tiene obličiek, stav iných orgánov urogenitálneho systému.

Exkrečná urografia obličiek

vlastnosti:

  • Väčšinu röntgenových lúčov vykonávajú lekári v čase odstránenia kontrastnej látky;
  • metóda umožňuje spoľahlivo vyhodnotiť vylučovaciu funkciu dôležitých orgánov, určiť rýchlosť plnenia močového mechúra, renálnej panvy;
  • počas štúdie sú jasne viditeľné kamene, ich veľkosť, tvar, umiestnenie;
  • na identifikáciu nádorov, cyst v obličkách je predpísaná štúdia vylučovacieho typu;
  • metóda poskytuje predstavu o štruktúre močového systému.

kontrastovať

Vlastnosti urografie obličiek s kontrastnou látkou:

  • na štúdium obličiek a močového mechúra sa používa kontrastné činidlo, ktoré sa podáva intravenózne;
  • táto technika je založená na filtračnej renálnej kapacite, odstraňovaní recyklovaných materiálov, prideľovaní metabolických produktov;
  • ako látky neprepúšťajúce žiarenie vyberte lieky Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • po zavedení zložiek, pacient často cíti horúčku v tele, pálenie v žilách, nevoľnosť, kovovú chuť v ústach. Vedľajšie účinky vymiznú po niekoľkých minútach;
  • Kontrastná urografia sa vykonáva s prázdnym močovým mechúrom. Snímky sa odoberajú počas obdobia akumulácie kontrastnej látky z krvi v určitých intervaloch: počas prvých 2 minút, potom 5 minút, 7 minút po intravenóznom podaní špeciálneho prípravku;
  • Technika ukazuje panvu, uretre, obličky, prostatu, kamene, cysty, nádory. Obrázky zobrazujú hydronefrózu, hyperpláziu prostaty, patologické rozťahovanie alebo zmenšovanie urogenitálneho systému.

Ako pripraviť: základné pravidlá

Pri nahrávaní urografie, lekár robí odporúčania. Príprava na štúdium so zavedením kontrastnej látky a bez nej sa prakticky nelíši.

Základné pravidlá pre prípravu urografie:

  • tri dni pred urografiou musí pacient odmietnuť jedlo, ktoré spôsobuje zvýšenú tvorbu plynu: strukoviny, čerstvú kapustu, sycené nápoje, čerstvý chlieb, muffiny, surovú zeleninu;
  • so sklonom k ​​nadúvaniu je dôležité užívať aktívne uhlie 1 krát denne v požadovanom množstve (na kilogram hmotnosti - 1 tableta);
  • Uistite sa, že ste urobili vzorku na objasnenie alergie na rádioaktívne látky: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust a ďalšie. Ak sa predtým vyskytli prípady negatívnej reakcie na tieto lieky, pacient je povinný upozorniť lekárov na nežiaduce prejavy;
  • Najneskôr do 8 hodín pred röntgenovým vyšetrením musíte jesť, nemali by ste piť príliš veľa tekutiny počas dňa;
  • jedlo nemožno jesť ráno ráno;
  • v kancelárii pacient odstráni kovové výrobky, šperky, vyprázdni močový mechúr podľa pokynov lekára;
  • s nervozitou, strachom z nepohodlia, krátko pred urografiou, je povolené užívať sedatívny (sedatívny) liek.

Naučte sa, ako zbierať moč pre Zimnitsky a čo výsledky ukazujú.

O tom, ako liečiť urolitiázu u mužov s diétou napísanou na tejto stránke.

Postupujte podľa odkazu http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a prečítajte si návod na použitie kvapiek Urolesan.

Ako sa postup vykonáva?

Vlastnosti štúdie:

  • Ako prebieha urografia? Prvá etapa - revízia urografia, potom - vylučovanie;
  • trvanie zákroku závisí od závažnosti patológie, od zistenia počtu kameňov, od počtu kameňov, od iných faktorov (individuálnych charakteristík osoby);
  • prieskum urografia vykonaný v "stojaci". Na ochranu prsníkov a genitálií sú tieto oblasti pokryté ťažkými zásterami s ochrannými platňami. Lekár nasmeruje röntgenový lúč do zón 3 a 4 stavca;
  • pre intravenóznu urografiu s rádioaktívne nepriepustnou látkou, pacient leží na špeciálnom stole, lekár aplikuje liek do žily. Začiatok zákroku je niekedy sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, po krátkom čase zmizne nepohodlie;
  • kontrast postupne preniká do obličkového tkaniva, uretrov. Keď vylučovacia urografia fotí s určitým intervalom. Jeden výstrel musí byť určený „stojaci“, zvyšok - v „ležiacej“ polohe;
  • v prítomnosti dôkazov urobte oneskorené zábery niekoľko hodín po naplnení tkaniny kontrastným činidlom;
  • štandardná doba trvania procedúry je od 30 do 60 minút;
  • po štúdiu môže pacient robiť obvyklé veci, jesť, piť tekutinu.

Vedľajšie účinky

Pri pozorovaní urografie sa nevyskytujú nepríjemné pocity, krátke obdobie sa objavuje v čase zavedenia rádioaktívne nepriepustnej látky. Po niekoľkých minútach vedľajšie účinky zmiznú.

Lekár je povinný upozorniť pacienta na možné negatívne pocity:

  • pálenie v žile v prvej minúte;
  • nevoľnosť;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • závraty;
  • pocit horúčavy v tele.

Na čo najrýchlejšie odstránenie látky neprepúšťajúcej žiarenie by mal pacient po zákroku vypiť viac mlieka, prírodných ovocných štiav a slabého zeleného čaju.

výsledok

Po zákroku lekár analyzuje snímky, objasní a identifikuje:

  • tvar, veľkosť, umiestnenie obličiek;
  • stav parenchymálnych štruktúr;
  • funkčnosť systému panvy pohára;
  • kvalita naplnenia panvy močom;
  • prietok moču;
  • prítomnosť kameňov;
  • účinky traumy v močovom trakte;
  • malformácie obličiek;
  • ťažká hydronefróza.

Ďalšie informácie o skríningu obličiek s urografiou po sledovaní nasledujúceho videa:

Čo je urografia obličiek? Výhody a nevýhody postupu. Pravidlá vedenia

V medicíne existuje mnoho rôznych spôsobov, ako diagnostikovať patológiu obličiek, močoviny a uretrov. Najrozšírenejšia je urografia obličiek, čo sa učíme z nášho článku.

Vďaka tejto metóde je možné určiť stav orgánov močového systému a identifikovať patologické abnormality. Zároveň poznamenávame, že v posledných rokoch bola urografická metóda často nahradená CT a MRI, najmä preto, že tieto postupy sú bezbolestné a ich cena je rádovo nižšia.

Všeobecné informácie o postupe, indikáciách a kontraindikáciách

Urografia je bezpečná a vysoko informatívna rádiologická metóda na diagnostiku vnútorných orgánov urogenitálneho systému. Účel tohto postupu je potrebný pre podozrenie na ochorenia obličiek, ako aj na choroby močového mechúra a močových ciest, ktoré sa vyznačujú problémami s odstraňovaním moču z tela. Vďaka urografii sa zisťuje prítomnosť kameňov, cyst, rakovín a renálnej štruktúry.

Diagnostiku pomocou urografie nevyhnutne vykonávajú špecializovaní odborníci, ktorí boli vyškolení v tomto medicínskom aspekte. Výsledky urografie umožňujú urológovi urobiť konečnú a presnú diagnózu, ktorá umožňuje vyvinúť vhodnú a účinnú metódu liekovej terapie.

Podstatou postupu je zavedenie kontrastnej látky do obličky, ktorá je zvýraznená na röntgenovom obraze a poskytuje jasnejší obraz o štruktúre orgánov močového systému.

Varovanie. Predtým bola urografia prakticky jedinou metódou, ktorá umožňuje presné stanovenie diagnózy pacienta. Ale vzhľadom k tomu, že to nie je veľmi príjemná udalosť, ktorá prináša pacientovi nepríjemné pocity, dnes sa lekári čoraz viac uchyľujú k alternatívnym metódam diagnostikovania obličiek, ako sú MRI a CT.

Diagnostika pomocou urografie sa vykonáva v akomkoľvek veku (s výnimkou detí mladších ako 1 mesiac), nenesie závažné komplikácie, okrem toho, že spôsobuje nepohodlie. Ale podrobnejšie o výhodách a nevýhodách tejto techniky budeme hovoriť ďalej.

Výhody urografie

Existuje niekoľko pozitívnych vlastností, ktoré má röntgenový postup:

  1. Dáva vám možnosť získať informatívne poznatky o stave tkanív, funkčnosti a vylučovacích funkciách orgánov močového systému. Prostredníctvom tohto postupu môže lekár urobiť presnú diagnózu pre pacienta a vyvinúť účinnú liečbu ochorenia.
  2. Röntgenová snímka jasne ukazuje parenchymálne štruktúry, prítomnosť zubného kameňa a stav segmentu pohár-lohane.
  3. Stanoví sa štádium patologického procesu a funkčný znak obličiek.
  4. To nespôsobuje veľa bolesti, len niektoré nepohodlie.
  5. Nespôsobuje poškodenie tkanív vnútorných orgánov
  6. Umožňuje odhaliť vrodené anomálie vývoja.
  7. Možné vedľajšie účinky po zákroku zmiznú pomerne rýchlo, nenesú závažné komplikácie.
  8. Jasne určil miesto a rozsah zápalového procesu.
  9. Urografiu možno predpísať aj v detstve.
  10. Niekoľko typov urografie umožňuje lekárovi vybrať si najlepšiu možnosť výskumu pre presné stanovenie diagnózy.
  11. Jednoduchá príprava na zákrok, nevyžaduje si drahé lieky.
  12. Počas obdobia urografie dostáva osoba minimálnu dávku žiarenia.
  13. Je považovaná za vysoko informatívnu a spoľahlivú metódu na diagnostiku obličiek.

Aké informácie môžem získať z postupu?

Vďaka urografii vnútorných orgánov je možné získať nasledujúce údaje:

  • obrys vnútorných orgánov;
  • lokalizáciu lézie;
  • veľkosť;
  • tvaru;
  • funkčné vlastnosti.

Okrem všetkých výhod je potrebné poukázať na skutočnosť, že počas zákroku je možné diagnostikovať aj stav iných blízkych vnútorných orgánov. Sprievodné patologické procesy sú teda vylúčené alebo potvrdené.

Nevýhody urografia

Medzi mnohými výhodami má urografia svoje nevýhody.

Patrí medzi ne:

  1. Nedostatok informácií o bunkovej štruktúre orgánov, tkanív a perrenálneho priestoru.
  2. Neschopnosť určiť funkčné charakteristiky močenia.
  3. Prítomnosť alergických reakcií na jód.
  4. Nemožnosť vykonávať túto diagnózu v prítomnosti takých patológií, ako je zlyhanie obličiek, pečene a srdca.
  5. Radiačná expozícia tela, aj keď v malých dávkach.

Indikácie urografie

Účel diagnostiky tohto typu vykonáva lekár na potvrdenie alebo odstránenie podozrenia na konkrétnu diagnózu.

Rozsah patológií pre výskum je pomerne rozsiahly:

  • rôzne formy nefrolitiázy;
  • abnormality vývoja vnútorných orgánov močového systému;
  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • hydronefróza;
  • hypertenzia;
  • tuberkulóza;
  • adenómy, cysty, hemangiómy;
  • rastu karcinómu;
  • poškodenie obličiek;
  • nefritický a nefrotický syndróm;
  • parazitických a infekčných lézií v obličkách.

Procedúra je predpísaná v situáciách, keď pacient rieši takéto sťažnosti:

  • prítomnosť krvi v moči;
  • bolesť chrbta s vysokou horúčkou;
  • renálna kolika.

Určená je tiež urografia pred vykonaním chirurgického zákroku, aby sa vyhodnotili výsledky budúcej operácie a analyzovala sa dynamika predchádzajúcej konzervatívnej liečby.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

V niektorých situáciách môže mať inštrumentálna diagnostická metóda negatívny vplyv a môže viesť k zložitým dôsledkom. V prvom rade sú títo pacienti vylúčení: tehotné ženy a dojčiace matky.

V prípade tehotenstva je rádiologická expozícia prísne kontraindikovaná a v prípadoch s dojčiacimi matkami, ak existujú významné indikácie, je potrebné dojčenie prerušiť na niekoľko dní.

Kontraindikácie urografie budú nasledovné:

  • obličiek, pečene, zlyhania srdca;
  • predchádzajúci infarkt a mŕtvica;
  • girpertireoz;
  • diabetes mellitus dekompenzovaná forma;
  • nízka zrážanlivosť krvi;
  • glomerulonefritis;
  • alergickú reakciu na kontrastné činidlo;
  • neprítomnosť jednej obličky (nevzťahuje sa na revíznu urografiu);
  • radiačná choroba, ktorá sa vyskytla na pozadí radiačnej expozície.

Varovanie. Pred vymenovaním radiačnej procedúry je lekár povinný vypočítať radiačnú dávku pacienta so zameraním na stanovené ročné normy.

Treba poznamenať, že u pacientov náchylných na alergické reakcie existuje riziko takýchto komplikácií: t

  • žihľavka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • laryngospazmus.

Mnohí pacienti po injekcii kontrastnej látky majú nasledujúce nežiaduce reakcie: t

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • závraty;
  • teplo v tele;
  • pocit chuti železa v ústach.

Pacienti majú byť informovaní o možných dôsledkoch a nežiaducich reakciách pred urografiou obličiek.

Typy urografie obličiek

Urografia môže byť vykonaná rôznymi spôsobmi, výber je len pre ošetrujúceho lekára, ktorý sa spolieha na pacientove sťažnosti a individuálne charakteristiky jeho tela.

Prieskum urografia

Jedna z najjednoduchších röntgenových štúdií obličiek, ktorá umožňuje získať obraz brušnej dutiny a nevyžaduje zavedenie kontrastného roztoku. Výsledky štúdie v tomto prípade sú obmedzené na celkový stav vnútorných orgánov, prítomnosť poranení, nádorov, cyst, kameňov a významných deformácií.

Hlavnou výhodou prehľadovej urografie je rýchlosť výsledkov a dostupnosť pre pacientov. Moderné vybavenie umožňuje zobraziť obraz brušnej dutiny a rýchlo získať diagnostické výsledky.

  1. Kontrast nie je použiteľný.
  2. Umožňuje identifikovať celkový obraz ochorenia, prítomnosť kameňov a nádorov, parazitárne infekcie.
  3. Určuje stav párovaného orgánu od hornej časti po dolnú (na začiatok močovej trubice).
  4. Obrázok znázorňuje kostru, tvar, tieň obličiek, lokalizáciu lézie, stav susedných orgánov.

U urografie je často predpísaná prehľadná urografia pred uskutočnením rozsiahlejšieho urografického postupu s použitím kontrastnej látky.

Exkrečná urografia

Spôsob spočíva v intravenóznom podaní kontrastného roztoku, ktorý umožňuje určiť nielen anatomické znaky vnútorných orgánov, ale aj fyziologické. Ako kontrastná látka sa používajú Urografin, Kardiotrast, Vizipak, ako aj ich analógy. Po injekcii sa roztok dostane do obličiek v priebehu niekoľkých minút a prechádza celou filtračnou cestou.

Riešenie je dôležitou črtou diagnostiky, ak sú na ceste mechanické alebo patologické prekážky, obrázky ukazujú vysokú presnosť. Na získanie spoľahlivého diagnostického výsledku sa v rôznych projekciách vykoná séria snímok.

  1. X-lúče sa odoberajú dokonca aj v čase podania kontrastného roztoku.
  2. Umožňuje vyhodnotiť vylučovacie funkcie obličiek a nastaviť rýchlosť plnenia obličkovej panvy a močoviny.
  3. Počas obdobia štúdia sú jasne definované kamene, ich veľkosť, tvar a štruktúra.
  4. Umožňuje identifikovať rast nádorov, cysty.
  5. Ukazuje štruktúru všetkých orgánov močového systému.

Intravenózna urografia

Spôsob spočíva v nepretržitom zavádzaní kontrastného roztoku po dlhú dobu. Na tento účel použite systém odkvapkávania. Tento postup trvá pomerne dlho, takže v tomto období je pacient v nemocnici.

Spravidla sa prideľuje pred vykonaním zložitých operácií. Diagnostika nám umožňuje odhadnúť rýchlosť prechodu moču ureterálnymi kanálmi a čas potrebný na naplnenie moču. Získané výsledky sú porovnané s hemodynamickými parametrami.

Pravidlá prípravy na postup

Pred urografiou je pacientovi poskytnuté vhodné odporúčania, na ktoré musí pozorne počúvať, aby získal spoľahlivý obraz o chorobe. Príprava urografie akéhokoľvek typu má rovnaké charakteristické pravidlá.

Pravidlá prípravy na postup sú nasledovné:

  1. 3 dni pred zákrokom je pacient povinný opustiť výrobky, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Napríklad strukoviny, sýtené nápoje, čerstvá kapusta, muffiny, surová zelenina.
  2. Ak existuje tendencia k zvýšenému nadúvaniu, odporúča sa užívať aktívne uhlie 7 dní pred zákrokom. Odporúčaná dávka - 1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta, sa užíva 1 krát denne.
  3. Testovať prítomnosť alergickej reakcie na roztok. Ak boli podobné javy zaznamenané skôr, je potrebné o tom informovať svojho lekára.
  4. Posledné jedlo pred urografiou sa má uskutočniť najneskôr do 8 hodín. Tiež by ste mali obmedziť príjem tekutín.
  5. Podľa inštrukcií lekára by sa mal močový mechúr vyprázdniť a odstrániť všetky kovové výrobky.
  6. Ak má pacient zvýšený pocit strachu, strachu, je povolené užívať sedatívum krátko pred zákrokom.

Rada. Na zníženie tvorby plynu v črevách, odborníci odporúčajú 30 gramov ricínového oleja pred urografiou, čo sa rovná 3 lyžičky.

Okrem toho, v predvečer zákroku je potrebné dodržiavať správnu výživu, je potrebné vylúčiť korenené, slané, vyprážané a údené potraviny.

Pravidlá urografie

Urografia obličiek netrvá veľa času, je vykonaná pomerne ľahko.

Pravidlá pre nasledujúce:

  1. Trvanie urografie závisí od závažnosti ochorenia, prítomnosti kameňov a individuálnych charakteristík organizmu.
  2. Prieskum urografia sa vykonáva v stoji. Na vylúčenie vystavenia iným častiam tela (hrudník, genitálie) sú pokryté ochrannými zásterami. Plocha 3 a 4 stavca sa nachádza v ožarovacej zóne.
  3. Intravenózna urografia s použitím kontrastnej látky sa vykonáva v polohe na bruchu. Liek sa injikuje intravenózne, po ktorom sa okamžite odoberajú snímky. Začiatok urografie je vždy sprevádzaný miernym nepohodlím, ale po chvíli tieto pocity zmiznú.
  4. Po injikovaní roztoku kontrastná látka vyplní uretre a tkanivo obličiek. Snímky sa odoberajú v určitom intervale, prvé snímky sa odoberajú v stoji pacienta a nasledujúce snímky sa nachádzajú na gauči.
  5. Ak existujú dôkazy, obrázky sa opakujú po určitom čase po injekcii kontrastného roztoku.
  6. Trvanie urografie je od 30 minút do 1 hodiny.
  7. Po zákroku môže pacient viesť obvyklý spôsob života, už môžete jesť a konzumovať tekutinu.
  8. V čase snímania je pacient povinný zadržať dych. Ak sa tak nestalo, obrázok ukáže zdvojenie kameňov a segmentu pohár-lohannogo.

Dešifrovanie testov vykonáva ošetrujúci lekár.

Je to dôležité. Urografický postup vyžaduje vyprázdnenie nielen močového mechúra, ale aj čreva. Preto sa odporúča vypiť preháňadlo niekoľko hodín pred štartom, ak nie je možné vykonať prirodzené vyprázdňovanie. Inak sa priradí klystír.

Možné vedľajšie účinky po urografii nevyžadujú liečbu, po určitom čase prechádzajú okolo seba. Pre rýchlejšie odstránenie kontrastnej látky z tela sa odporúča piť mlieko, zelený čaj a prírodné čerstvo vylisované ovocné šťavy.

Video v tomto článku povie čitateľom o účinnosti takéhoto postupu, ako je renálna urografia.

Intravenózna urografia obličiek - indikácie, kontraindikácie, spôsoby podávania a vedľajšie účinky

Pre rôzne patologické stavy obličiek a močových systémov sa v lekárskych klinikách čoraz viac používa intravenózna urografia.

Moderná metóda prieskumu umožňuje získať veľmi presné výsledky.

Tento postup má však svoje obmedzenia a je tiež dôležité poznať množstvo pravidiel pre kompetentnú prípravu pred intravenóznou urografiou.

Označenia postupu

Intravenóznu urografiu obličiek predpisuje ošetrujúci lekár pre nasledujúce ochorenia a poruchy:

  • rôzne patológie urogenitálneho systému;
  • zápalový proces močového traktu;
  • porušenie integrity močového mechúra;
  • abnormálne zmeny vo funkcii močového mechúra;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • urolitiáza;
  • abnormálne umiestnenie (vynechanie) obličiek;
  • onkologické neoplazmy (benígne aj malígne);
  • a spomalenie vylučovacej funkcie obličiek.

Pomerne rozsiahly zoznam patológií, v ktorých intravenózna revízia urografie pomôže určiť stav pacienta v najväčšom možnom rozsahu.

Ak má pacient podozrenie na spomalenie vylučovacej funkcie obličiek, podáva sa intravenózne vylučovacia urografia.

Intravenózna urografia je tiež povinným zákrokom vykonaným pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom v oblasti urogenitálneho systému (napríklad ak je indikované, že je indikovaná samotná operácia močového mechúra alebo odstránenie obličkových kameňov).

Procedúra intravenóznej urografie je závažným zásahom do ľudského tela. Rozhodnutie o postupe by mal vykonať ošetrujúci lekár. Dôrazne sa neodporúča vykonávať tento prieskum z vlastnej iniciatívy!

kontraindikácie

Tak ako pri iných liekových metódach, aj tento postup má niekoľko kontraindikácií, za ktorých je prísne zakázané vykonávať tento postup vyšetrenia.

Kontraindikácie intravenóznej urografie obličiek sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  • hypertyreóza (hypertyreóza);
  • nadbytok jódu v tele alebo neznášanlivosť látok obsahujúcich jód;
  • horúčkovitý stav.

Ak je však ohrozené zdravie a život pacienta, lekár sa môže (vo výnimočných prípadoch!) Rozhodnúť pre vyšetrenie pacienta.

Pre spravodlivý sex existuje ďalšia podmienená kontraindikácia - menštruačný cyklus.

Odporúča sa, aby sa plánované vyšetrenie odložilo na koniec menštruačného cyklu, ak ošetrujúci lekár rozhodne, že vyšetrenie nie je urgentné a že ho možno odložiť na niekoľko dní.

Ženy počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) vyžadujú osobitnú zvýšenú pozornosť a rešpekt. V prípade patológie obličkových a urogenitálnych systémov by mal ošetrujúci lekár rozhodnúť o postúpení pacienta na intravenóznu urografiu so špeciálnou opatrnosťou!

Príprava postupu

Príprava na intravenóznu urografiu si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Ak pacient dostal odporúčanie od ošetrujúceho lekára na toto vyšetrenie, musí sa oboznámiť s množstvom pravidiel pre správnu prípravu:

Po splnení všetkých vyššie uvedených odporúčaní si môžete byť istí, že prieskum bude čo najefektívnejší a výsledok bude úplne presný. Je potrebné poznamenať, že na rôznych lekárskych klinikách sa môže príprava pacienta na intravenóznu urografiu mierne líšiť.

Ihneď pred zákrokom by mal byť pacient plne informovaný o tom, ako bude vyšetrenie prebiehať a čo bude pacient cítiť.

Faktom je, že intravenózna urografia môže u človeka spôsobiť veľmi nepríjemné príznaky a pocity.

A ľudská psychológia je navrhnutá takým spôsobom, že všetky nezvyčajné a nepríjemné pocity môžu spôsobiť paniku a strach. Pacient môže tiež zaznamenať jasné obavy pred neznámym postupom. Akékoľvek nervové poruchy a emocionálny stres pacienta môžu negatívne ovplyvniť výsledky vyšetrenia.

Niektoré zdravotnícke zariadenia zabezpečujú podávanie sedatív pacientovi (intravenóznou alebo intramuskulárnou cestou alebo vo forme tabliet). To umožní pacientovi, aby sa dostal do normálneho psycho-emocionálneho stavu, zbavil sa strachu a neuróz.

S pomocou intravenóznej urografie počas rádiografie lekársky špecialista monitoruje tiene močového traktu. Ak je pacient zároveň nervózny a je v emocionálnom napätí, tiene sa nemusia zobraziť správne, čo nakoniec povedie k nepresným výsledkom.

Postup konania

Po preskúmaní všetkých indikácií a kontraindikácií, ako aj predbežnej prípravy je čas pochopiť, ako sa vykonáva intravenózna urografia obličiek.

Zariadenia na urografiu

Postup sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. Pacient leží na röntgenovom stole, po ktorom sa nasníma niekoľko štandardných obrázkov. Po prvom stupni sa pacientovi intravenózne injikuje kontrastná látka.

Zvyčajne sa vstrekuje do žily lakťa. Kontrastnou látkou je liečivá kompozícia, ktorá pri vykonávaní rádiologických štúdií umožňuje čo najpresnejšie vizualizáciu oblasti a výrazne zlepšuje presnosť údajov.

Kontrast je úplne neškodný a nie je schopný spôsobiť negatívne účinky (napr. Alergická reakcia).

Avšak v niektorých prípadoch môže osoba, ktorá intravenózne vstrekla kontrast, pociťovať určité nepríjemné pocity vo forme bolesti hlavy, závratov, nevoľnosti a vracania. To je pomerne zriedkavé a je výhradne individuálne.

Jedným z najdôležitejších momentov pri uskutočňovaní intravenóznej urografie obličiek je, že zdravotnícky pracovník veľmi pomaly podáva pacientovi kontrastnú látku (trvanie injekcie trvá približne dve minúty). Táto technika vám umožňuje minimalizovať výskyt nepohodlia a nepohodlia u pacienta.

Niekedy po podaní liečiva (v priebehu 5-10 minút) začne rádiografický postup. Urobí sa niekoľko nových snímok s rôznymi časovými intervalmi, ktoré stanovil skúsený urológ individuálne pre každého pacienta.

V niektorých prípadoch môže vyžadovať ďalšie štádium prieskumu, neskôr po injekcii kontrastnej látky (v priemere jedna hodina). Lekár môže tiež odkázať pacienta na röntgen pri státí.

To umožní pozorovať prácu obličiek v dynamike a sledovať ich pohyblivosť a navyše - odhaliť patológiu alebo anomáliu v súvislosti s umiestnením obličiek.

Procedúra je absolútne bezbolestná, môže byť pozorovaná len mierna nevoľnosť so zavedením ihly s kontrastnou látkou. Vzhľadom k tomu, že intravenózne postupy sú v lekárskej praxi pomerne bežné a sú známe takmer každej osobe, intravenózne podávanie lieku by nemalo spôsobiť žiadne obavy.

Intravenózna urografia obličiek je pomerne bezpečný postup, najmä ak ju vykonávajú skúsení lekári. Napriek tomu je nevyhnutné, aby boli všetky potrebné prostriedky pre prvú pomoc k dispozícii v rádiografickej miestnosti, ak sa pacient cíti zle, keď sa liek vstrekuje do žily.

Vedľajšie účinky

Napriek tomu, že pri správnej príprave a pod prísnym dohľadom skúsených zdravotníckych pracovníkov, je postup pomerne bezpečný, po zákroku môžu byť vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky sú vyjadrené nasledovne:

  1. po zákroku môže pacient ochutnať železo v ústach;
  2. v niektorých prípadoch môže byť na koži pacienta vyrážka;
  3. po zákroku môže pacient cítiť intenzívny smäd, sucho v ústach;
  4. mierny opuch pier - skôr urologická patológia;
  5. kontrastná látka môže viesť k tachykardii (rýchly srdcový tep), ktorá sa čoskoro zastaví a osoba si všimne rytmus srdcového svalu, ktorý je mu známy;
  6. počas urografie, ako aj po jej ukončení môže pacient významne znížiť tlak;
  7. najťažším a najnebezpečnejším dôsledkom po zákroku je objavenie sa zlyhania pečene (aj keď sa pacient nikdy nesťažoval na problémy s hlavnou bariérou tela, pečeňou).
Keďže vedľajšie účinky sú veľmi významné, stojí za zmienku, že intravenózna urografia sa má vykonávať pod prísnym dohľadom skúsených lekárov a dodržiavať všetky predpísané odporúčania. V prípade akejkoľvek indispozície alebo komplikácií po urografii musíte okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Súvisiace videá

Aké sú pocity počas a po intravenóznej urografii? Posúdené jedným z pacientov pred vami:

Ako urografia?

Urografia sa vykonáva na kontrolu stavu obličiek. Tento postup zahŕňa zavedenie kontrastu k pacientovi a zhotovenie röntgenového žiarenia, čo vysvetľuje celý názov metódy - kontrastnú urografiu. Táto metóda je založená na schopnosti injektovaného kontrastu nevynechať röntgenové lúče. Pretože sa farbivo pôvodne akumuluje v obličkách a potom sa uvoľňuje urogenitálnym systémom, je možné vizuálne posúdiť ich stav.

Urografia je určená pacientom, ktorí majú obličkové kamene, infekciu močových ciest. Podobná štúdia sa vykonáva aj pri poraneniach močového traktu, ako aj pri prítomnosti krvi v moči, čo znamená nástup akútneho zápalu alebo rakoviny.

Typy urografie

Sú vyvinuté a aplikované tri metódy urografie:

Prieskum urografia umožňuje pomocou röntgenových štúdií obličiek zistiť prítomnosť nádorov, cudzích tiel a kameňov, parazitických ochorení, zvyčajne je takéto vyšetrenie predpísané ako prvé pre akékoľvek podozrenie z akejkoľvek patológie obličiek.

V tejto štúdii je možné určiť stav obličiek, od ich horných bodov až po začiatok močovej trubice.

Okrem toho je v prípade potreby predpísané urografické vyšetrenie, ak je potrebné ďalej študovať kosti kostry, tiene obličiek, rozpoznať ich polohu a tvar, zhodnotiť celkový stav a výkon močového mechúra a uretrov.

Exkrečná urografia je založená na vylučovacej funkcii obličiek, takže obrazy sú od začiatku výberu kontrastu.

Tento postup pomáha posúdiť čas a intenzitu naplnenia panvy, močového mechúra tekutinou, ako aj veľkosť, tvar, jednotnosť, iné vlastnosti a umiestnenie kameňov a nádorov, ako sú cysty a nádory. Študujú sa aj štrukturálne vlastnosti močového mechúra a ďalších orgánov močového systému.

Metóda intravenóznej urografie je založená na zavedení kontrastu k pacientovi s prázdnym močovým mechúrom a fotografovaniu v čase, keď sa zmluva s obličkami odoberá z krvi, po ktorej sa začína hromadiť. Táto metóda kontrastnej urografie spočíva v tom, že sa pacientovi podá injekcia s kontrastom a odfotografujú sa, kým ho obličky absorbujú z krvi a akumulujú sa: počas prvých dvoch minút, štyroch až piatich minút a potom sedem minút po injekčnom podaní kontrastu.

Keď sa po intravenóznej urografii získajú rádiografy, ktoré sa líšia v obličkách, panve a močovodoch, močovom mechúre, prostatickej žľaze. Intravenózna urografia umožňuje určiť prítomnosť nádorov, kameňov, cyst, geometrických zmien v dutinách obličiek, čo je možné pomocou hydrouretra alebo hydronefrózy. Okrem toho sa stanoví hyperplázia tkanív urogenitálneho systému, patologické vrásky a napínanie.

Príprava na urografiu obličiek

Pred urografiou obličiek je potrebné darovať krv a určiť jej biochemické zloženie, pretože je potrebné vylúčiť renálnu insuficienciu. S týmto patologickým vyšetrením nemožno vykonať.

Dva dni pred zákrokom pacient vylúči výrobky z jej menu, ktoré sa vyznačujú nadmernou tvorbou plynu.

Tri hodiny pred urografiou je nemožné. Na odporúčanie lekára musí mať preháňadlo predchádzajúci večer.

Pred zákrokom pacient informuje lekára o prijatých liekoch, ako aj o alergiách na jódové prípravky.

Pred vyšetrením by ste sa mali zbaviť predmetov, ktoré obsahujú kov. Jedná sa o okuliare, šperky, protézy a podobné predmety.

Prieskum urografia

Ochorenie obličiek je dnes veľmi časté. Na ich diagnostiku sa používajú rôzne metódy - a modernejšie, napríklad zobrazovanie ultrazvukom a magnetickou rezonanciou - postupne nahrádzajú zastarané a menej informatívne. Röntgenové vyšetrenie obličiek, známe tiež ako urografia, však stále ostáva v dopyte, pretože umožňuje dozvedieť sa o zmenách v štruktúre orgánu a urobiť správnu diagnózu.

Typy urografie

Existuje niekoľko typov röntgenového vyšetrenia obličiek. Ktorý spôsob použiť v každom prípade, rozhodne urológ. Lekár si musí vybrať najlepší spôsob, ako študovať tkanivá obličiek a ich funkčnosť v závislosti od povahy porušenia.

Prieskum urografia

Tento postup je pridelený pacientovi, ak lekár zistil nejaký dôkaz ochorenia obličiek. Spravidla predchádza všetkým ostatným, zložitejším štúdiám. Prieskum urografia je pravidelným röntgenovým vyšetrením časti tela, kde sa nachádzajú obličky.

Túto diagnostiku nie je možné nazvať obzvlášť informatívnou, avšak s jej pomocou je možné kontrolovať umiestnenie orgánu, ako aj identifikovať veľké kamene a niektoré ďalšie problémy. Nespornou výhodou tejto metódy je skutočnosť, že tento výskum nevyžaduje žiadne dodatočné vybavenie, ale vykonáva sa na akejkoľvek klinike. Tento spôsob vyžaduje určitú prípravu pacienta, ktorá bude opísaná nižšie.

Pri kontrole urografie sa nepoužíva kontrastná látka. Táto metóda dáva predstavu o celkovom obraze patológií: umožňuje zistiť nádory, cudzie telieska a veľké kamene, ako aj identifikovať parazitickú infekciu.

Prieskum urografia umožňuje špecialistovi zvážiť štrukturálny stav obličiek, počnúc ich hornou časťou až do začiatku vylučovacieho kanála močového mechúra. Okrem toho, lekár vidí kosti panvovej oblasti, a môže tiež "ako prvá aproximácia" posúdiť stav a výkon močových ciest a močového mechúra.

Intravenózna diagnostika

Intravenózna urografia je röntgenové vyšetrenie, ktoré zahŕňa použitie kontrastnej látky. Spravidla obsahuje vodu s jódom a glukózou. Vstreknite tento roztok do žily pacienta za predpokladu, že mechúr je prázdny. Potom sa nasníma niekoľko záberov.

Príprava na intravenóznu urografiu je, že pacient musí vyprázdniť močový mechúr. Sú tu tri spôsoby intravenóznej urografie: vylučovanie, kompresia a infúzia.

Exkrečná urografia

V mnohých ohľadoch sa podobá recenzii. Jediný rozdiel medzi týmito diagnostickými metódami je, že štúdia vylučovania používa kontrastnú látku. Prvý obrázok sa urobí v priebehu jednej až dvoch minút po jeho zavedení, druhý v piatich minútach a tretí v siedmich minútach. Štúdia nám umožňuje posúdiť intenzitu, s akou je močový mechúr a obličková panva naplnená tekutinou, a tiež nám umožňuje vyhodnotiť tvar a štruktúru obličiek, umiestnenie kameňov a cystických neoplastických nádorov.

V porovnaní s recenznou urografickou metódou je viac informatívna a samotná snímka je jasnejšia. Medzi nevýhody tejto techniky patrí možnosť alergickej reakcie na kontrastné látky. Lekár musí nevyhnutne zistiť, či pacient trpí individuálnou neznášanlivosťou na akékoľvek lieky. Aj keď je odpoveď negatívna, vzorka sa podáva pred injekciou látky: 0,1 ml roztoku kontrastnej látky sa vstrekne intrakutánne do jedného predlaktia a fyziologický roztok do druhého predlaktia. Potom lekár porovná reakciu.

Kompresná urografia

Tento pohľad je zložitejšia procedúra. Počas držania sa umelo uchopia uretre pacienta. Obraz je veľmi jasný, ale nie je možné posúdiť stav uretrov, pretože sú upnuté. Preto odborníci odporúčajú kombináciu kompresnej metódy s vylučovacou metódou, aby výsledok bol čo najinformatívnejší. Významnou nevýhodou postupu je skutočnosť, že táto výskumná metóda je veľmi bolestivá.

Infúzna urografia

Zvyčajne sa prideľuje ľuďom so zdravotným postihnutím, ako aj tým, ktorí sa nemôžu hýbať. Pomocou katétra sa injikuje kontrastné činidlo a štúdia sa uskutočňuje na pacientovi v ležiacom stave.

V závislosti od toho, kde presne sa injektuje kontrastná látka, môže byť urografia retrográdna a antegrádna. V retrográdnej štúdii sa kontrastná látka injektuje priamo do uretrov v celkovej anestézii. Potom sa vykoná revízna urografia. Táto metóda umožňuje čo najjasnejšie štúdium kanálov.

V antegrádnej perkutánnej urografii sa cez kožu vstrekuje kontrastná látka do hornej časti uretrov. Chystáte sa na ne, liek umožňuje lekárovi riadne študovať. Táto metóda vám umožňuje identifikovať ruptúry uretrov, zápal, neoplazmy.

Každá z vyššie uvedených metód má svoje výhody a nevýhody. Revízna urografia je teda rýchla a nevyžaduje zavedenie kontrastu, ale nemôže sa pochváliť vysokým informačným obsahom. Pri vylučovacom vyšetrení nie je obraz veľmi presný, ale táto metóda je jednoduchá a spoľahlivá. Kompresia urografia tiež netrvá veľa času, ale postup je veľmi bolestivý. Infúzna terapia je vhodná pre osoby so zdravotným postihnutím, ale to vyžaduje veľa času, pretože je potrebné byť na kvapkanie. Retrográdne a antegrádne metódy poskytujú vyčerpávajúce množstvo informácií, ale vyžadujú celkovú anestéziu.

Možnosti revíznej urografie

Hlavným cieľom prehľadu röntgenového vyšetrenia obličiek je identifikovať kamene na rôznych úrovniach močového systému. Môžu to byť kamene v obličkách, močovom mechúre a močovodoch. Treba však mať na pamäti, že táto metóda umožňuje vizualizovať nie všetky typy kameňov, ale iba kamene urátu a oxalátového pôvodu. Fosforečné nádory na obrázkoch sú najčastejšie neviditeľné. Okrem toho sú na obrázku vidieť tuberkulózne ložiská a echinokokové cysty.

Pomocou tejto metódy môže lekár na základe získaných údajov identifikovať aj iné patologické procesy. Vizualizácia renálneho tieňa teda umožní urobiť záver o veľkosti orgánu a jeho umiestnení. Na základe obrysu svalu psoas je možné posúdiť stav tkaniva obklopujúceho obličky. Lekár môže tiež skúmať lumbosakrálnu chrbticu, bedrové kĺby, dolné okraje rebier a panvové kosti.

Indikácie a kontraindikácie

Ako je uvedené vyššie, prehľadová urografia je prvým postupom, na ktorý sa pacient odvoláva, ak je podozrenie, že má patologické procesy v obličkách.

Indikácie pre štúdiu sú:

  1. Vrodená alebo získaná hydronefróza jednej alebo oboch obličiek.
  2. Zložky v močových cestách: v tkanivách obličiek, močového mechúra a močovodov.
  3. Prítomnosť cudzích telies v močovej trubici alebo v lúmene močového mechúra.
  4. Poranenia bedra, vrátane prestávok v chrbtových svaloch.
  5. Nádory a iné patologické ložiská (cysty, abscesy atď.).
  6. Abnormality vo vývoji alebo umiestnení obličiek

Súčasne, ako pri každom röntgenovom vyšetrení, má postup vlastné kontraindikácie. Štúdia sa teda neuskutočňuje u tehotných žien, pacientov trpiacich radiačnou chorobou, ako aj u tých, ktorí majú jednu obličku odstránenú a funkčnosť druhej je poškodená.

Okrem toho sa snažia neodkazovať na pacientov, ktorí nedávno uskutočnili štúdiu gastrointestinálneho traktu so suspenziou bária na urografiu. Je to spôsobené tým, že barium, ktoré zostáva v tele, výrazne zhoršuje vizualizáciu obličiek a močových ciest. Interval medzi štúdiami by preto mal byť aspoň týždeň, aby sa suspenzia bária úplne odstránila z tela.

Čo môže ukázať urografický prehľad

Táto diagnostická metóda, ako je uvedené vyššie, je počiatočným štádiom štúdie stavu obličiek. Lekár predpisuje tento postup, ak má podozrenie na dysfunkciu orgánu alebo prítomnosť určitých patologických procesov v ňom.

Prehľadová urografia teda pomáha identifikovať:

  1. Benígne alebo malígne novotvary
  2. Zmeny v štruktúre tkanivového orgánu.
  3. Kamene.
  4. Abnormality v štruktúre obličiek.
  5. Pyelonefritída, glomerulonefritída, hydronefróza, tuberkulóza obličiek.
  6. Príčiny krvi v moči.
  7. Možné komplikácie po operácii.

Ako urobiť obrázok

Existuje niekoľko zásad, ktoré musia byť dodržané, aby röntgenový obraz bol čo najinformatívnejší a špecialista bude schopný diagnostikovať patologický proces.

V prvom rade by ste nemali užívať röntgenové snímky len jednej obličky. Lekári vedia o situáciách, keď nie je možné zistiť zmeny v mieste syndrómu bolesti a zistia sa porušenia v opačnom orgáne.

Za vysokokvalitný obraz sa považuje ten, ktorý pokrýva čo najviac všetky štruktúry, ktoré tvoria močový systém: obličky a močové trubice a močový mechúr. Na obrázku by mali byť aj kontúry jedenásteho a dvanásteho rebra a horný okraj stydovej kosti. Použitie by malo byť film o veľkosti tridsať až štyridsať centimetrov.

Ako sa postup vykonáva?

Prieskum urografia - postup je jednoduchý a časovo náročný. Ihneď po vstupe pacienta do kancelárie je požiadaný, aby odstránil šperky a kovové predmety. Potom je pacient požiadaný, aby si ľahol na chrbát, pod hlavu mu položil vankúš. Rôntgenový lúč je nasmerovaný presne kolmo na povrch tela, niekoľko centimetrov pod xipidovým procesom. Ihneď v čase snímania musí pacient zadržať dych. To pomôže vyhnúť sa "dvojitému" obrazu.

Špeciálny výcvik

Aby boli výsledky čo najspoľahlivejšie, musí sa pacient vopred pripraviť.

Často je teda normálne vizualizovať procesy, ktoré sa vyskytujú v orgánoch močového systému, niekedy interferujú s opuchnutými črevnými slučkami. Preto je nevyhnutné, aby ste ho vopred vyčistili od fekálnej hmoty.

Na tento účel sú pacienti aspoň tri dni pred štúdiou požiadaní, aby vylúčili zo stravy potraviny, ktoré môžu vyvolať nadúvanie. Jedná sa o biely múkový chlieb, obilniny a strukoviny, zemiaky, ovocie a mliečne výrobky.

Večera v predvečer by mala byť ľahká. Sedieť pri stole by malo byť najneskôr šesť hodín večer. V deň urografie je lepšie zdržať sa raňajok.

Odporúča sa niekoľko dní pred zákrokom, začnite užívať sorbenty. Ráno pred röntgenom obličiek by mal byť klystír.

Vyhnite sa konzumácii veľkého množstva tekutiny. V deň štúdia si môžete vypiť pohár nesladeného čaju.

Charakteristiky postupu pre deti

Metóda vedenia urografie pre deti sa nelíši od toho, ako sa vykonáva štúdia dospelých pacientov. Neodporúča sa viesť štúdiu pre deti mladšie ako jeden mesiac.

Všimnite si, že pri vykonávaní urografie s kontrastnou látkou je potrebné starostlivo vypočítať množstvo lieku pre mladých pacientov.

Napriek tomu, že aj pri uskutočňovaní revíznej urografie, ktorá je absolútne bezbolestná, by rodičia mali pripraviť dieťa vopred a vysvetliť mu, že nebude pociťovať nepohodlie, a preto by sa nemal báť.

Algoritmus pre popis výsledného obrazu

Prvým krokom v opise obrazu je štúdium stavu kostrového systému. Faktom je, že patologické procesy v orgánoch močového systému ovplyvňujú aj kosti. Napríklad pri chronických ochoreniach obličiek existuje tzv. „Kompenzačná skolióza“ chrbtice v smere zdravého orgánu.

V prípade, že je pacient dôkladne pripravený na zákrok, na obrázku sú jasne viditeľné tiene obličiek. Umiestnenie ľavej obličky na úrovni dvanásteho hrudníka a až do druhého tela bedrovej chrbtice sa považuje za normálne a pravé od prvého až tretieho bedrového stavca. Skutočnosť, že pravá oblička sa nachádza pod ľavou časťou, vzhľadom na to, že vytvára tlak na pečeň.

Pri opise tieňov obličiek by mal odborník uviesť ich tvar, veľkosť a stav kontúry, ako aj komentár k hustote tkaniva orgánov.

Aj lekár má záujem o stav bedrových svalov, ich kontúry a symetriu. Akékoľvek zmeny môžu naznačovať, že v retroperitoneálnom priestore dochádza k zápalovému procesu alebo sú tu nádorové lézie.

Normálne nie sú uretre zvyčajne vizualizované, pretože sú duté. Ak je v ich lúmene zápal alebo sú prítomné konkretie, potom sú na obrázkoch viditeľné tiene, ktoré zodpovedajú umiestneniu uretrov.

Močový mechúr je na obrázku viditeľný, ak je v jeho lúmene koncentrovaná moč.

Potom, čo odborník zostaví opis všetkých „prirodzených“ tieňov a štruktúr, začne študovať patologické a ďalšie tiene, ktoré môžu indikovať dysfunkciu v tele.

Alternatíva k preskúmaniu urografie

Napriek svojej popularite sa urografia považuje za morálne zastaraný spôsob výskumu. Prakticky tie isté funkcie dnes vykonávajú ultrazvuk a MRI. Umožňujú preskúmať všetky vnútorné orgány, identifikovať zápalové procesy, nádory a kamene v obličkách.

Krvná cystitída u žien: typy patológie, príčiny, symptómy, diagnostické a terapeutické opatrenia

Cystitída počas tehotenstva