Cysta je benígny novotvar vaječníkov. Tento druh vaku sa skladá z buniek žliaz, vo vnútri ktorých je serózna tekutina.
Počas zápalu sa naplní hnisom a môže prasknúť. Tento proces spôsobuje prudké zhoršenie stavu tela, čo môže viesť k vážnym následkom.
Existuje mnoho príznakov zlomenej cysty vaječníkov, napríklad silnej bolesti brucha, krvácania. Sú dosť výrazné a vyžadujú si pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Môže vaječníková cysta prasknúť
Často sa dievčatá objavujú nádory na vaječníkoch, ktoré môžu byť odstránené pomocou liekov. Cysta sa však môže zlomiť.
Existujú také typy nádorov na vaječníkoch, ktoré sa môžu objaviť a vyriešiť v priebehu niekoľkých mesiacov, napríklad folikulárne.
Niekedy však existuje medzera v dôsledku fyziologických zmien. Neoplazmy corpus luteum môžu tiež prasknúť.
Ruptúra nastáva v dôsledku akumulácie benígnej tvorby seróznej tekutiny v dutine, ktorá sa niekedy zmení na stav hnisu, pritláča sa k stenám a keď sa nevzdajú.
To sa stáva najčastejšie z vonkajších faktorov, napríklad v dôsledku prudkej fyzickej námahy. Ak praskne cysty vaječníkov, je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť.
Keď dievča vie, že má cysty, mala by byť liečená, rovnako ako odstrániť aktívne športy, sexualitu a ťažkú fyzickú námahu.
Ak je cysta už rozbitá, je potrebné dodržiavať rovnaké metódy prevencie a vrátiť sa do normálneho rytmu života po operácii postupne, bez preťaženia tela.
Ako pochopiť, že cysta praskla na vaječníku
Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže cystická formácia prasknúť, napríklad prudké vzpieranie.
A aby nedošlo k zhoršeniu priebehu patológie samoliečbou alebo odstránením príznakov, ktoré prinášajú nepríjemné pocity, a nie k zvýšeniu rizika komplikácií, je potrebné včas rozpoznať symptómy a vyhľadať pomoc.
Aby sme pochopili, že sa vyskytla apoplexia, nie vždy len pacient, ale aj lekár. Faktom je, že príznaky ruptúry sú veľmi podobné trhaniu apendixu.
Ale stále existuje určitý počet znakov, pomocou ktorých je možné rozpoznať zlomenú cystu - apoplexiu:
- Ostrá silná bolesť na pravej alebo ľavej strane spodnej časti brucha, v závislosti od miesta patológie.
- Zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov, je takmer nemožné poraziť.
- Zvýšenie palpitácií - tachykardia.
- Slabosť, letargia.
- V dôsledku zmien v črevnej motilite sa u pacienta môže vyskytnúť pretrvávajúca hnačka alebo zápcha.
- Predná stena brucha v napätom stave.
- Nízky krvný tlak, ktorý je sprevádzaný závratmi, stratou orientácie a nevoľnosťou.
- Krvácanie z pošvy.
- V prípade silnej intoxikácie tela - vracanie, prípadne strata vedomia.
Ak dievča nájde príznaky zlomenej cysty na vaječníku, potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť a ďalšiu liečbu.
Pri prasknutí novotvaru sa aplikuje chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje použitie liekov.
Ak praskla folikulárna ovariálna cysta, operácia sa nepoužíva. Je ťažké určiť čas prasknutia v dôsledku sekrécie symptómov - nie je krvácanie z pošvy a ostré bolesti, preto sa častejšie pozorujú príznaky intoxikácie.
Roztrhaný nádor je pre telo nebezpečný - jeho obsah preniká do brušnej dutiny a zvyšuje tak riziko vnútorných infekcií, ako je napríklad peritonitída.
Čo robiť, ak cysta praskla
Existujú dočasné metódy svojpomoci, keď praskla cysta vaječníkov. V tomto prípade lekári odporúčajú zostať v pokoji, nepanikárte a ležte na chrbte.
Je potrebné aplikovať studený obklad na miesto bolesti, aby sa znížila ostrá bolesť a krvácanie z pošvy. Teplý obklad nie je možné aplikovať, aby nespôsoboval nadmerné straty krvi.
Najlepšie je zavolať sanitku alebo požiadať príbuzných, aby ich rýchlo odviedli do nemocnice. Symptómy sú veľmi výrazné, takže lekári môžu ľahko rozpoznať cysty, ktoré praskli.
Gynekológovia v tomto prípade konajú veľmi rýchlo, aby sa zabránilo intoxikácii tela. Lekári vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, aby zistili prasknutie cystického novotvaru a vylúčili apendicitídu.
Ak došlo k prasknutiu cysty corpus luteum vaječníkov, potom je predpísaná operácia, aby sa eliminovalo krvácanie a odstránila sa kapsula nádoru.
Tiež v prípade závažného poškodenia orgánov sa vykoná resekcia alebo úplné odstránenie pridaním. Jeho infekcia a jej šírenie po celom tele môže ovplyvniť fungovanie iných orgánov a tkanív.
V prípade prasknutia folikulárnej cysty sa predpisuje medikamentózna liečba protizápalovými a hormonálnymi liekmi.
Počas pôrodu môže lekár liečiť pacienta krvnou transfúziou z dôvodu nemožnosti resekcie orgánu, aby nedošlo k potratu.
účinky
Ak náhle praskne ovariálna cysta a rozpoznajú sa jej príznaky, potom je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo vážnym následkom, ako je peritonitída, adhézie, anémia atď.
Vlastná liečba alebo dlhodobý prístup k lekárovi vedie nielen k komplikovaniu situácie, ale aj ku komplikáciám po.
Vo vnútri novotvaru sa nachádza tekutina, ktorá obsahuje hnis s infekciou a pri prasknutí a vstúpení tekutiny do tela dochádza k intoxikácii.
Môžu začať patologické zmeny v orgánoch alebo tkanivách tela. Ruptúra môže tiež spôsobiť väčšiu stratu krvi a peritonitídu.
Infekcia pri prasknutí často vyvoláva výskyt iných ochorení, napríklad apoplexia je často prekurzorom rakoviny.
Ak dlhšiu dobu nechodíte do gynekológa alebo sa sami liečite, môžete čakať na štádium, keď potrebujete úplne odstrániť vaječníky, čím sa riziko neplodnosti u dievčat a žien dramaticky zvýši.
Samozrejme, je tu šanca otehotnieť a niesť dieťa, ale je veľmi malý.
Preto, ak praskla folikulárna cysta, je nevyhnutné neodkladať príjem u gynekológa, ale naliehavo ísť k nemu tak, aby predpísal správnu liečbu a potom - profylaxiu, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť vážnych následkov.
Čo vyvoláva prestávku
Výskyt nádorov na vaječníkoch je častým výskytom v ženskom tele. Môžu sa rozpustiť a prasknúť.
Hlavnou príčinou prasknutia je zápal, zatiaľ čo steny cystickej formácie sa stenčujú, hnis vnútri sa hromadí z žliazových buniek a keď je ovplyvnený vonkajšími alebo vnútornými menšími faktormi, praskne.
Folikulárny nádor často praskne počas ovulácie a cysty corpus luteum - v druhej polovici menštruácie.
Jedným z rizikových faktorov prasknutia môže byť náhla fyzická námaha - rýchly beh, zdvíhanie ťažkých predmetov. Tento dôvod sa často vyskytuje u dievčat, ktoré nevedia o existencii nádorov.
A keď žena vie, že sú, potom by mala počúvať jej telo, nepreťažovať ho a byť vystavená zbytočnému stresu.
Ďalším faktorom je hektický sex. V tomto prípade dochádza k prudkému zaťaženiu tela a dokonca aj nepríjemný pohyb penisu alebo jeho hlboké preniknutie vedie k podráždeniu cystického novotvaru, po ktorom praskne.
Rana do brucha, pád a iné poranenia brušnej dutiny tiež vedú k prasknutiu.
Dievčatá by sa mali starať o svoje zdravie, a čo je najdôležitejšie - o reprodukčné orgány, takže sú povinné pravidelne navštevovať gynekológa na preventívne vyšetrenie a identifikáciu patológií v ranom štádiu vývoja.
Existujú aj vnútorné príčiny, vrátane hormonálnych porúch, zrážania krvi, zápalu v orgáne a skrútenej nohy nádoru.
Apoplecy sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov, najčastejšie kvôli vonkajším faktorom, čo môže viesť k vážnym následkom, vrátane neplodnosti.
Preto je veľmi dôležité pravidelne navštevovať gynekológa av prípade prestávky rýchlo rozpoznať príznaky, okamžite vyhľadať pomoc a začať liečbu.
Ruptúra ovariálnej cysty
Skutočnosťou je, že o prítomnosti cysty vaječníkov, niektoré ženy zistiť na ceste do operačnej sály. A možnosť dostať sa na operáciu kvôli tomu, že praskla cysty vaječníkov, sú dievčatá, dievčatá a ženy v plodnom veku. Menej často sa tento problém vyskytuje v období pred menopauzou a po ňom.
Ale ak si myslíte, že pacient má cysty je veľmi ťažké, potom otázka, ako môžete pochopiť, že cysta vaječníkov praskla, odpoveď je jednoduchá. Ale za to, v každom prípade, stojí za to diskutovať o tom, čo predchádza vzniku cysty vo vaječníku, z akých dôvodov môže byť podozrenie. Je tiež nevyhnutné, aby ste ho vykonávali plánovaným spôsobom, aké sú príznaky skutočnosti, že vaječníková cysta praskla, ako to ohrozuje ženu, aké sú dôsledky.
Tvorba cysty vo forme bubliny naplnenej tekutinou. Vo vaječníkoch je niekoľko typov:
- Funkčné: folikulárne cysty corpus luteum.
- Nefunkčné: endometriid.
- Výsledné porušenia embryogenézy: parná ovária, dermoid.
Malo by sa odlíšiť od cyst skutočných benígnych ovariálnych nádorov - cystómu, ktoré sú výsledkom proliferácie tkaniva. Najznámejšie sú cilioepiteliálne a pseudomukinózne, ktoré sa vyznačujú viackomorovou, gigantickou veľkosťou, vysokou frekvenciou malignity (ozlokachestvlenie).
patogenézy
Je potrebné pochopiť, ako sa tvoria cysty. Vaječníky sú párované mandľové útvary umiestnené na oboch stranách maternice. Pri narodení dievčaťa je v nich asi 2 milióny budúcich folikulov. Na začiatku puberty, niektoré z nich sú znížené, takže 200-400 tisíc. S nástupom menštruácie každý mesiac pod vplyvom komplexného systému regulácie, vrátane mozgovej kôry, hypotalamu, hypofýzy a samotných vaječníkov, jeden z predchádzajúcich folikulov začína rásť, stúpa nad povrch vaječníka vo forme bubliny naplnenej tekutinou.
Na vrchole vzostupu estrogénu môže bublina so zrelým folikulom prasknúť. To je sprevádzané uvoľnením vajíčka, inými slovami, ovuláciou, ktorá sa deje v priebehu 13-14 dní cyklu. Malý objem tekutiny sa naleje do panvovej dutiny a následne sa absorbuje peritoneom - tenkou membránou, ktorá lemuje vnútro vnútornej dutiny a pokrýva niektoré jej orgány. U mnohých žien je tento proces sprevádzaný syndrómom mediálnej bolesti, ktorá sa objavuje počas ovulácie a spontánne prechádza v priebehu niekoľkých hodín.
- Ak v dôsledku hormonálnych porúch estrogény nedosiahnu úroveň potrebnú na ruptúru folikulu, bublina nepraskne, ďalej rastie, dosahuje 5-6 cm, čím sa tvorí cysty folikulárnych ovárií.
- Normálne luteálne alebo corpus luteum vzniká namiesto prasknutého folikulu, ktorého účelom je produkovať hormón 2 fázy progesterónu, ktorý pripravuje podmienky pre implantáciu oplodneného vajíčka a chráni tehotenstvo v skorých štádiách. V neprítomnosti tehotenstva sa corpus luteum podrobuje opačnému vývoju (regresia). Porušenie týchto procesov vedie k vytvoreniu uzavretého priestoru, v ktorom sa vytvára tajomstvo. Takže je tu cysta corpus luteum. Jeho rozmery sú až 8 cm.
- Endometriálne alebo čokoládové cysty sú jedným z prejavov endometriózy genitálií, v ktorej bunky endometriálnej výstelky maternice vstupujú do ovariálneho tkaniva. Ako tkanivo závislé od hormónov podlieha cyklickým hormonálnym účinkom a menštruáciám na menštruačné dni. Krv sa hromadí v dutine, zahusťuje a získava farbu čokolády.
- Paraovariálne sa vytvára v dôsledku zhoršeného embryonálneho vývinu z epididymy vaječníkov, ktorá sa normálne redukuje. Priemerne dosahuje 15 cm a viac, nachádza sa medzi listami širokého väziva maternice.
- Dermoid je tvorený intrauterinne zo všetkých 3 zárodočných vrstiev - ektodermu, mezodermu a endodermu. Preto vo vnútri odhaľujú najneobvyklejšie nálezy: zuby, oči, vlasy, tuk, kosti a chrupavky, uzavreté v hustej kapsule. Rastie pomaly, dosahuje 10 - 15 cm, niekedy aj viac.
Zdravá štruktúra vaječníkov je takmer úplne degenerovaná, prakticky nefunguje.
príznaky
Ak sa folikulárna a cysta corpus luteum prejavia prinajmenšom zlyhaniami menštruačného cyklu, zvyšok je takmer asymptomatický. V dolnej časti brucha sa vyskytuje mierna neustála bolestivosť, často na strane cysty, nepohodlie počas pohlavného styku, nestabilný výtok krvi z krvi. Môžu nastať ťažkosti s nástupom tehotenstva.
Spravidla sa cysty nachádzajú v procese fyzického vyšetrenia a ultrazvuku. Na objasnenie jeho odrody sa vykoná stupeň zamorenia ovariálneho tkaniva, vykoná sa diagnostická laparoskopia, odoberie sa biopsia.
Funkčné cysty sú zvyčajne zvrátené počas niekoľkých menštruačných cyklov bez liečby. Iné typy formácií vo vaječníkoch sa nikdy nevyriešia sami, iba operácia ich zmierni.
Živé príznaky sa vyskytujú, keď sa vyskytnú komplikácie cyst: t
- Torzné nohy cysta.
- Zápalové procesy.
- Ruptúra cysty
- Vaječníková apoplexia.
Medzi poslednými dvoma komplikáciami existuje určitý rozdiel. Apoplexy - ruptúra samotného vaječníka na pozadí fibróznych a sklerotických zmien, kongestívne pretečenie krvi, ku ktorému dochádza počas ovulácie a fázy 2. Apoplexy môže byť sprevádzané ruptúrou funkčných cyst. Torzia môže byť úplná alebo čiastočná a závisí od nej závažnosť bolesti.
Klinický obraz ruptúry cysty vaječníkov vyzerá najživšie. Toto je nebezpečná komplikácia, ktorá by mohla viesť k smrti pacienta.
Ruptúra ovariálnej cysty
To je spôsob, akým diagnóza znie, ak cysta vaječníkov praskla. Stáva sa to zrazu. Niekedy počas spánku alebo v pokoji. Častejšie sa tomuto rozdielu predchádza:
- Problémy v hemostatickom systéme.
- Zápalové zmeny v genitáliách.
- Expanzia panvových žíl v dôsledku kŕčových žíl.
- Kompresia krvných ciev nádorom alebo cystou.
- Proces adhézie.
- Anomálie umiestnenia maternice a príveskov.
- Urážky v žalúdku.
- Jazda na koni alebo na trasej ceste.
- Búrlivý styk.
- Sprchovanie.
- Normálne vaginálne vyšetrenie.
Úloha dysfunkcie na všetkých úrovniach hormonálnej regulácie cyklu.
Ruptúra cysty a apoplexia vaječníkov sa prejavujú v 2 formách:
Druhá forma straty krvi je rozdelená do 3 stupňov:
- Svetlo (do 150 ml).
- Médium (150 - 500 ml).
- Ťažký (nad 500 ml).
Klinika ruptúry cystickej formácie pripomína obraz "akútneho brucha". Náhle sa objaví ostrá akútna bolesť v spodnej časti brucha v dôsledku podráždenia receptorov vaječníkov a peritoneum v krvi. Keď bolestivá forma iných príznakov nemusí byť. Pri hemoragickej forme sú príznaky vnútorného krvácania:
- Bledosť.
- Studený lepkavý pot.
- Slabosť pred omdlením.
- Niekedy nevoľnosť, zvracanie.
- Pri vyšetrení je častý slabý pulz, pokles krvného tlaku, žalúdok je najčastejšie mierny, bolestivý.
- S perkusiou sa zaznamenáva otupenie bicieho tónu v šikmých oblastiach brucha.
Pomáha potvrdiť príznaky vnútorného krvácania ultrazvukom (voľná tekutina v Douglasovom priestore za maternicou) a punkciou zadného fornixu. Väčšinu straty krvi sprevádza hemoragický šok.
Ak okamžite nezačnete liečbu, pacient zomrie.
Lekárska taktika
Bolestivá forma ruptúry vaječníkov a mierny stupeň hemoragickej formy so stratou krvi až 150 ml je predmetom konzervatívnej liečby s dynamickým pozorovaním v nemocnici. Vymenovaný prísny odpočinok na lôžku, miestna hypotermia vo forme fľaše s teplou vodou s ľadom cez uterák, hemostatické činidlá, antispasmodiká, vitamíny. Zdravotnícky personál je povinný pozorne sledovať stav a zdravotný stav pacienta, hemodynamické parametre, monitorovať laboratórne údaje o redukcii hemoglobínu a koagulačných porúch.
Indikácie pre laparoskopické operácie (po niekoľkých vpichoch prednej steny brušnej steny) sú:
- Nedostatok účinku liečby v priebehu 1 - 3 dní.
- Strata krvi nad 150 ml.
- Situácia vyžadujúca diferenciáciu akútnej gynekologickej a akútnej chirurgickej patológie.
Počas operácie sa vykonáva koagulácia krvácajúcich ciev, vykonáva sa odsávanie obsahu cysty, podľa indikácií resekcie vaječníkov (odstránenie zmeneného tkaniva vaječníkov s maximálnou konzerváciou zdravého.) Odstránené tkanivá sa podrobia histologickému vyšetreniu.
Indikácie pre laparotómiu (nižší stredný alebo priečny rez na koži brucha):
- Hemoragický šok.
- Proces adhézie, ktorý robí laparoskopiu ťažkou.
Počas operácie je možné doplniť krvnú stratu v dôsledku reinfúzie (vlastná krv z brušnej dutiny sa odoberá, filtruje a podáva intravenózne).
Dôsledky a prognóza
Po bolestivej forme negatívnych účinkov sa nepozoruje. V iných prípadoch, ak vaječníková cysta praskla, sú následky pozorované vo forme adhézií, možnej neplodnosti.
Na zníženie negatívnych komplikácií a obnovenie regulačných mechanizmov sa odporúča predpisovanie nootropík, trankvilizérov a látok, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu počas 3 mesiacov. Po dobu 6 mesiacov sa majú užívať perorálne kontraceptíva, ako Marvelon, Janine, Logest, Mersilon, Novinet. Riešenie terapie, fyzioterapia.
Prognóza včasnej návštevy u lekára a vykonanej liečby je priaznivá. V budúcnosti, aby sa zabránilo opakovaniu a zachovaniu zdravia, sa odporúča navštíviť gynekológa každých 6 mesiacov, ultrazvuk panvových orgánov.
Príznaky ruptúry vaječníkov cysty
Ruptúra alebo apoplexia ovariálnej cysty je patológia vyvolaná priebehom ochorenia alebo vonkajších faktorov. To môže nastať v dôsledku silnej fyzickej námahy, po pohlavnom styku. Ruptúra ovariálnej cysty je sprevádzaná symptómami, ktoré sa prejavujú ako ostrá bolesť, ktorá môže byť krátkodobá. V závažných prípadoch sa stav pacienta významne zhoršuje.
Ako pochopiť, že cysta vaječníkov praskla
Symptómy prasknutia cysty vaječníkov sa vyskytujú okamžite. Intenzita pocitov závisí od typu prasknutia, hojnosti krvácania a súvisiacich faktorov. V niektorých prípadoch nedochádza k žiadnemu krvácaniu, ale obsah prasknutého vaku, ktorý spadá do oblasti brucha, môže vyvolať mnoho komplikácií.
Pocity bolesti
Bolesť je akútna, ľavá alebo pravá dolná časť brucha, v prvých sekundách po apoplexickej cyste. To často núti ženu ohýbať sa, inštinktívne sa snažiť znížiť nepohodlie. Akútna bolesť má krátke trvanie - za niekoľko minút sa stáva menej intenzívnou, ale stráca jasnú lokalizáciu.
Ruptúra formácie vyvoláva prenikanie jej obsahu do brušnej dutiny, čo ďalej vedie k bolesti v celom bruchu. Pacient nie je schopný jasne ukázať bolestivé zameranie. Následne sa môže šíriť do zadku, spodnej časti brucha, do strany tela.
Niekedy sa bolesť prejavuje deň alebo niekoľko hodín pred nástupom patológie. V tomto prípade sú boľavé, ťahajú v prírode, ich intenzita sa s časom zvyšuje. Je to spôsobené postupným stenčovaním stien formácie.
Ak sa zistí bolesť v pravej alebo ľavej dolnej časti brucha, okamžite sa poraďte s lekárom - ak budete dodržiavať jeho odporúčania a včasný lekársky zásah, je možné vyhnúť sa roztrhnutiu cysty.
Zmena charakteru vypúšťania
S apoplexiou sa zvyšuje množstvo vaginálneho výtoku. Avšak nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, zápach by normálne nemal chýbať. Často sa v ich zložení vyskytujú pruhy krvi, výtok samotný je schopný farbiť hnedastú alebo červenkastú farbu. To znamená porušenie integrity tkanív cysty alebo možného krvácania.
Sekréty predstavujú obsah tvorby trhlín, takže ich konzistencia môže byť heterogénna, má nečistoty. Keď cysta z luteum corpus luteum alebo folikulárnej ovariálnej cysty praskne, tento druh symptómu chýba.
Otrava tela
Tento stav je spôsobený prenikaním obsahu formácie a krvi do pobrušnice. V ťažkých prípadoch, počas intoxikácie, telesná teplota stúpne na 40 stupňov, je prítomná horúčka a zimnica. Najčastejšie sú príznaky ruptúry ovariálnej cysty menej výrazné - pacient cíti slabosť, celkový zlý stav, nevoľnosť, vracanie. Sliznice úst vyschnú, čo spôsobuje konštantný smäd. Teplota tela v rovnakom čase dosahuje 37-38 stupňov.
Zmena krvného tlaku
S apoplexickou cystou pravého alebo ľavého vaječníka s krvácaním sa krvný tlak znižuje, pulz sa zvyšuje. Koža sa stáva bledou, zriedka namodralá. Je to spôsobené prudkým poklesom hemoglobínu a silnou bolesťou v postihnutej oblasti. Pri významnom poklese tlaku existuje riziko straty vedomia ženy a výskytu halucinácií.
Poruchy trávenia
Porušenie zažívacích orgánov je spôsobené abdominálnou distenziou, ktorá pri neprítomnosti nadmernej hmotnosti je viditeľná vizuálnou kontrolou. Pri pohmate si lekár všimne napätie v pobrušnici. Pacienti v dôsledku nadmerného nadúvania niekedy trpia hnačkou, plynatosťou v črevách.
Významné zhoršenie stavu ženy vo forme straty vedomia, vysokej telesnej teploty, nadmerne nízkeho tlaku a iných podobných príznakov vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
Riziková skupina
Riziková skupina zahŕňa ženy so zdravotnými problémami alebo iné faktory, ktoré prispievajú k narušeniu pohlavných orgánov:
- hormonálne poruchy;
- nepravidelná menštruácia;
- obezita;
- diabetes;
- ochorenia panvových orgánov;
- interupcie a iné podobné gynekologické manipulácie.
V týchto prípadoch existuje vysoké riziko vzniku lézií na vaječníkoch. Zvyčajne sa nachádzajú funkčné cysty, ktoré sa vyvíjajú na pozadí zmien hladín hormónov.
Príčiny patológie
Apoplexy sa môže vyskytnúť, ak je na vaječníku akýkoľvek typ cysty. Najčastejšie sa tento rozdiel odohráva v druhej fáze cyklu - jeho príčinou je porušenie kurzu ovulácie. Rast dominantného folikulu obsahujúceho vaječnú bunku je schopný vyvinúť tlak na prítomnú formu. Toto je tiež pravdepodobné s nástupom corpus luteum, ktoré je nevyhnutné na produkciu hormónu progesterónu, ktorý podporuje pohyb vajíčka cez vajíčkovod.
Vysoká predispozícia k vzniku apoplexie v druhej polovici menštruačného cyklu je vysvetlená zvláštnosťou zásobovania orgánov orgánmi. Počas tohto obdobia sa zvyšuje lokálne prekrvenie krvi, čo spôsobuje nadmerné plnenie krvných ciev. V dôsledku toho sa zvyšuje priepustnosť stien týchto stien, čo môže prispieť k apoplexii.
Vnútorné príčiny ruptúry cysty vaječníkov:
- hormonálne poruchy;
- častý stres, zvýšená úzkosť, duševná choroba;
- zápal genitálnych a susediacich orgánov;
- nepravidelná menštruácia;
- krútenie nôh cysta;
- potrat;
- užívanie perorálnych kontraceptív;
- polycystických vaječníkov;
- stimulácia ovulácie liečivom;
- vaskulárne ochorenie;
- stagnujúce procesy v panve;
- zrastov v genitáliách.
Ruptúra cysty na pravom vaječníku je najčastejšie diagnostikovaná - toto sa deje v dôsledku intenzívnejšieho lokálneho krvného obehu a vysokej aktivity tohto orgánu.
- vysoký intraabdominálny tlak - je výsledkom aktívneho športu, vzpierania, zápchy a hnačky;
- lokálne poruchy obehu po traumách peritoneu a malej panvy;
- aktívny sexuálny styk;
- neopatrné gynekologické postupy.
Je to obzvlášť nebezpečné pre preťaženie v dňoch ovulácie - v tomto čase, kvôli zvýšenému lokálnemu prekrveniu krvi, je možné rozbiť nielen tvorbu, ale aj samotný vaječník.
Závažnosť patológie
Existujú tri stupne závažnosti ruptúry cysty:
- Jednoduchá. Objem straty krvi je menší ako 150 ml.
- Priemer. Až pol litra stratenej krvi.
- Ťažký. Veľká strata krvi - viac ako 500 ml.
Typy chorôb podľa symptómov:
- Bolestivá apoplexia. Ťažká bolesť v poškodenej oblasti bez straty krvi.
- Anemické (hemoragické). Hojné krvácanie s miernou bolesťou.
- Zmiešané. Kombinácia dvoch predchádzajúcich typov.
V prípade bolestivej patológie je zvyčajne postačujúca konzervatívna liečba. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom apoplexie zmiešanej alebo hemoragickej formy cysty ľavého alebo pravého vaječníka, je nutná chirurgická operácia, ktorej spôsob závisí od hojnosti krvácania.
Môže žena prasknúť cysty vaječníkov
Ruptúra ovariálnej cysty sa môže vyskytnúť kedykoľvek. Pravdepodobnosť patológie za určitých podmienok:
- tehotenstvo - riziko apoplexie je zachované, môže sa vyskytnúť, keď rastúci plod kladie nadmerný tlak na maternicu alebo z dôvodu zhoršenej hladiny hormónov, preto je potrebná operácia pre vzdelanie väčšie ako 8 cm;
- obdobie menštruácie - v tomto čase je cysta náchylná k poklesu alebo úplnému vymiznutiu, preto je pravdepodobnosť jej prasknutia minimálna v neprítomnosti fyzickej aktivity a pohlavného styku;
- sexuálny kontakt - s intímnou intimitou sa riziko apoplexie výrazne zvyšuje v dôsledku intenzívneho mechanického stresu a prietoku krvi do genitálií;
- trauma brucha a malej panvy - s poranením vaječníkov a blízkych orgánov, pravdepodobnosť patológie je vysoká, najmä s veľkými veľkosťami vzdelávania;
- vzpieranie a nadmerné atletické zaťaženie - prispievajú k zvýšeniu vnútro-abdominálneho tlaku, ktorý, ak sa udržiava dlhú dobu, spôsobuje prasknutie cysty;
- hormonálna nerovnováha - vyvoláva zlyhanie menštruačného cyklu a nedostatok ovulácie, ktorá je plná rýchleho rastu veľkého počtu subjektov, ktoré môžu prasknúť vonkajšími vplyvmi;
- porucha zrážanlivosti krvi - táto patológia je nebezpečná pri prasknutí vo forme bohatej straty krvi.
Najčastejšie vedie k ovariálnej cystickej apoplexii niekoľko faktorov súčasne, preto ak je prítomná jedna z nich, počas fyzickej námahy je potrebná opatrnosť a pravidelne navštevovať gynekológa, ktorý sleduje zdravie.
Typy cysty vaječníkov náchylné k prasknutiu
Funkčné typy cyst:
- Folikulárnej. Prechádza nezávisle v 2-3 mesiacoch, je prítomný asymptomaticky. Vyskytuje sa v dôsledku nepravidelnej menštruácie. Ruptúra ovariálnej folikulárnej cysty je sprevádzaná symptómami, ako je vracanie a ostrá bolesť v spodnej časti brucha.
- Žlté telo. Rieši samostatne, vyvíja sa v neprítomnosti regresie samotného žltého tela. S jej apoplexiou sa krvný tlak pacienta prudko znižuje, pozoruje sa bledosť kože.
Nefunkčné formácie sú najnebezpečnejšie, ich prasknutie je sprevádzané jasným prejavom symptómov. V dôsledku toho môže dôjsť k mnohým negatívnym dôsledkom. Ich hlavné typy:
- Endometriodnyh. Vytvára sa v priebehu endometriózy, pozostáva z hnedej kvapaliny, ktorá obsahuje nečistoty krvi.
- Mucinózní. Je vysoko pravdepodobné, že sa vyvinie do onkologického ochorenia. Skladá sa z mnohých kompartmentov naplnených hlienom. Elastické, schopné dosiahnuť veľké veľkosti.
- Dermoid. Vznikol pred narodením, je výsledkom porušovania fetálneho vývoja v maternici. Pozostáva z tuku, telesných tkanív, vlasov, nechtov.
- Karcinóm. Malignita je považovaná za najnebezpečnejší typ.
Na pozadí dlhého priebehu endometriózy môže endometriálna ovariálna cysta spontánne prasknúť, čo je sprevádzané silnými príznakmi bolesti a prudkým zhoršením stavu.
Na liečenie nefunkčných cyst sa vyžaduje chirurgický zákrok.
Možné komplikácie a následky patológie
Výskyt následkov v prípade, že cysta ovárií praskla, je nepovinný. Pri včasnom lekárskom zásahu sa možno vyhnúť nasledujúcim podmienkam:
- silný šok z bolesti;
- ťažká anémia;
- odstránenie vaječníka;
- neplodnosť;
- rozvoj onkologických procesov;
- zrasty v panve;
- hnisavá peritonitída - rozsiahly zápal v oblasti brucha.
V najzávažnejších prípadoch je možná smrť.
Diagnostické opatrenia
Ak je pacient podozrivý z patológie, má sa vykonať niekoľko typov vyšetrení:
- lekárske vyšetrenie - štúdia stavu pohlavných orgánov a charakter vaginálneho výtoku, prehmatanie brušnej dutiny;
- Ultrazvuk - vyšetrenie panvových orgánov, detekcia prítomnosti tekutiny v brušnej dutine;
- prepichnutie peritoneum cez vagínu - definícia povahy tekutiny;
- diagnostická laparoskopia - vyšetrenie orgánov s nekompetentným chirurgickým zákrokom, ak je to potrebné, prúdenie do liečby;
- močové a krvné testy - štúdia celkového stavu tela;
- definícia hormonálnych hladín.
liečba
Pri funkčnom prasknutí cyst sa používa liečba bez chirurgického zákroku - konzervatívna liečba. V tomto prípade je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžko, počas ktorého by sa mal pohlavný styk opustiť. Súčasne je potrebné prijímať lieky:
- antispasmodiká - zmiernenie bolesti;
- hemostatické liečivá;
- vitamínové komplexy - normalizujú hladinu hemoglobínu a celkový stav ženy.
Ak je krvácanie z ruptúry funkčnej ovariálnej cysty, je nutný chirurgický zákrok.
Chirurgia je nevyhnutná pre apoplexiu akéhokoľvek typu nefunkčnej tvorby vaječníkov. Dva hlavné druhy intervencie: t
- Laparoskopia. Vykonáva sa v celkovej anestézii vložením laparoskopu cez malé rezy. Obraz orgánov sa zobrazuje na obrazovke špeciálnou kamerou, všetky manipulácie sa vykonávajú v priebehu 30-40 minút. Počas tejto doby sa odstránia zvyšky cysty a krvi, poškodené cievy sa zošijú, krvácanie sa zastaví. Jeden týždeň po zákroku je pacient prepustený z nemocnice.
- Laparotómia. Operácia brucha sa vykonáva s nedostatočnou laparoskopiou. Rozširuje možnosť úplného prehľadu orgánov. Trvanie rehabilitácie je až dva týždne.
Vo väčšine prípadov, keď sa táto patológia vyskytne, sa použije metóda laparoskopie. Druhý typ operácie sa vykonáva v najťažších podmienkach pacienta alebo v prípade núdze - toto je opatrenie na prevenciu hemoragického šoku, akútnej peritonitídy a ďalších následkov.
Kontraindikácie na operáciu
Operácia brucha je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- hypertenzia;
- infekčné ochorenia horných dýchacích ciest;
- diabetes;
- anamnéza infarktu myokardu;
- onkologické procesy v iných orgánoch;
- zlyhanie srdca.
Kontraindikácie laparoskopie sú všetky vyššie uvedené prípady, ako aj vysoký stupeň obezity, hnisavé lézie brušnej kože, adhézie v brušnej dutine, nadmerné krvácanie, veľká veľkosť tvorby.
Zotavenie po operácii
Po operácii sa pacientovi predpisujú antibiotiká, protizápalové lieky, lieky proti bolesti, imunomodulátory a vitamínové komplexy. Musíte dodržiavať diétu - berte iba tekuté polievky a cereálie, želé, ovocné nápoje, dusené ovocie a zeleninu. V budúcnosti sa tieto obmedzenia postupne odstraňujú.
Na urýchlenie hojenia stehov sa odporúča nosiť špeciálny pooperačný obväz. Úplné zotavenie tela nastáva 3-4 týždne po zákroku. Počas tohto obdobia by ste mali vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, pohlavie, vzpieranie. V prvom týždni sa odporúča pozorovať pokoj na lôžku.
Preventívne opatrenia
Aby ste sa vyhli patológii, mali by ste pravidelne navštevovať gynekológa. Tým sa zabráni rozvoju mnohých chorôb sexuálnej sféry.
Ďalšie pravidlá prevencie:
- vykonávanie úplného preskúmania plánovania tehotenstva, ak je to potrebné - liečba zistených chorôb;
- včasná liečba akýchkoľvek zápalových procesov urogenitálneho systému;
- opatrenia na zistenie cysty vaječníkov;
- okamžité odstránenie vzdelania podľa výpovede lekára.
Pri liečení lézií na vaječníkoch je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania gynekológa - urýchli sa tým hojenie a zabráni sa vzniku komplikácií.
Apoplexia ovariálnej cysty je patológia, ktorej dôsledky sú minimalizované včasným lekárskym zásahom. Aby sa predišlo jeho výskytu, treba sa vyhnúť fyzickej námahe a iným faktorom, ktoré prispievajú k rozpadu vzdelávania. Správne zvolená liečba môže zachovať reprodukčnú funkciu žien.
Môže vaječníková cysta prasknúť
Ak je na vaječníku benígny nádor, žena musí sledovať všetky zmeny zdravotného stavu. Patológia vyvoláva narušenie menštruačného cyklu a ďalšie komplikácie.
V niektorých prípadoch dochádza k spontánnemu prasknutiu cysty vaječníkov, v ktorom hnisavý obsah kapsuly vstupuje do brušnej dutiny. Pri komplikácii sa objavuje akútna bolesť a vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia obete. V opačnom prípade nie je vylúčená smrť.
dôvody
Keď cysta praskne, môže to byť prirodzený proces resorpcie (s malým množstvom zhutnenia). V tomto prípade budú jeho zvyšky uvoľnené počas menštruácie. Ak sa novotvar výrazne zvýšil v priemere, hrozí vážnymi komplikáciami.
V priebehu času sa hnis hromadí v dutine zahusťovania, ktorá tlačí proti stenám kapsuly. Nasledujúce faktory môžu vyvolať pitvu:
- ťažké cvičenie. Hovoríme o zdokonalenom tréningu, najmä o tých, ktoré majú vplyv na brušnú dutinu. Ťažké predmety sa nesmú zdvíhať, aktívne športy by mali byť vylúčené;
- násilný sex tiež často vyvoláva roztržku cysty. S veľkým množstvom vzdelania musíte kontrolovať zaťaženie, pretože akýkoľvek neopatrný pohyb vedie k otvoreniu škrupiny;
- mechanické poškodenie. Medzi ne patria údery do dutiny brušnej, pády a podobne.
- hormonálne poruchy, zápal vaječníkov, skrútená forma nádoru sa tiež klasifikujú ako rizikové faktory.
Ako pochopiť, že cysta na vaječníku praskla?
Keď cyst praskne, je nemožné nevšimnúť si. Tento proces počas prvých minút po prasknutí je sprevádzaný silným syndrómom bolesti. Ťažko sa toleruje.
Symptómy prasknutej cysty vaječníkov zahŕňajú:
- zvýšenie telesnej teploty, vzhľad zimnice;
- silná strata krvi, pretože krvácanie sa stáva hojným (vo výtoku nevylučuje výskyt zrazenín a hnisavého obsahu);
- nevoľnosť, niekedy zvracanie a hnačka;
- abdominálna distenzia, pocit napätia v bruchu;
- apoplexia ovariálnej cysty je sprevádzaná tachykardiou, tlakovým rázom;
- zhoršuje sa všeobecná pohoda, objavuje sa slabosť, je možná strata vedomia.
Ak vaječníková cysta praskne, žena sa bude cítiť v priebehu prvých dvoch minút. Po prvé, budú tu ostré bolesti, ktoré budú čoskoro doplnené ďalšími nepríjemnými príznakmi.
Pri prvých príznakoch je potrebné hospitalizovať obete v nemocnici.
Prvá pomoc
Dôsledky otvorenia novotvaru na vaječníku môžu byť veľmi ťažké, takže nemôžete chvíľu váhať. Ak dôjde k spontánnemu vyprázdneniu kapsuly, musíte najprv zavolať ambulanciu alebo samostatne hospitalizovať pacienta v zdravotníckom zariadení.
Kým prídu lekári, zranení sa nemôžu pohnúť. Musí sa starostlivo umiestniť na chrbát a zaistiť úplný odpočinok. Všetky pohyby, ktoré spôsobujú stres na brušnej dutine, sú vylúčené. Nesmiete užívať lieky proti bolesti, pretože to môže sťažiť diagnostiku.
Je povolené používať studené obklady, ktoré sa aplikujú na miesto, kde sa nachádza bolesť. Ak používate fľašu s teplou vodou, riskujete zvýšené krvácanie. Komplikácie v tomto prípade budú závažnejšie.
Liečba ruptúry vaječníkov
Ak cysta na vaječníku spontánne praskne, ako ju liečiť, je určená v zdravotníckom zariadení po hospitalizácii pacienta. Metódy liečby závisia od typu benígneho nádoru, jeho umiestnenia, veľkosti a pod.
Chirurgický zákrok nie je vždy používaný. Ak nie je v abdominálnej dutine žiadna tekutina, keď je podozrenie na prasknutie nádoru, je prítomný hnis, potom lekár predpíše ženskému lôžku odpočinok s minimálnou fyzickou aktivitou. Okrem toho používajte lieky proti bolesti, predpisujte lieky, ktoré zastavia krvácanie. Je indikovaná pravidelná studená terapia (studené obklady).
Niekoľko dní je obeť v nemocnici pod dohľadom lekárov. Ak dôjde k zhoršeniu stavu alebo ak pôvodne nebola možná konzervatívna liečba, je predpísaná operácia.
Vo väčšine prípadov sa počas operácie kapsula odstráni spolu s obsahom cysty. Na tento účel môžu použiť rôzne metódy, vrátane laparoskopie. Je to prakticky bezbolestná a bezkrevná metóda na vytvorenie rezu, pomocou ktorého sa nádor pomocou lekárskeho zariadenia extrahuje.
V niektorých a najzávažnejších prípadoch je indikované odstránenie postihnutého vaječníka. Toto sa stane, keď bol prívesok infikovaný a jeho funkcie sa už nedajú obnoviť.
Vplyv menštruačného cyklu a tehotenstva
Ruptúra zahusťovania vaječníkov nezávisí od toho, či má žena obdobie Ak sa vyskytne mechanická brušná trauma alebo existujú iné rizikové faktory, kapsula sa môže otvoriť. Počas menštruácie telo reaguje akútnejšie na infekcie, takže pravdepodobnosť, že nádor praskne, je vyššia.
Ak viete o prítomnosti nádorov vaječníkov, počas intimity sa má postupovať opatrne. Aktívne a hrubé pohlavie často vyvoláva podráždenie tkaniva a spôsobuje prasknutie.
Počas tehotenstva je tiež ťažké odolať negatívnym environmentálnym faktorom v dôsledku oslabenej imunity. Preto by žena v pozícii mala byť ešte opatrnejšia v prítomnosti cysty. Ak praskne počas pôrodu, existuje riziko potratu alebo nebezpečenstva pre vývoj plodu. V niektorých prípadoch sa na záchranu dieťaťa používajú krvné transfúzie.
komplikácie
Dôsledky prasknutia cysty vaječníkov môžu byť extrémne závažné. Proces je sprevádzaný vstupom hnisavého obsahu do brušnej dutiny, preto pri absencii pomoci začína peritonitída. Tento proces má negatívny vplyv na všetky vnútorné orgány a vo vyspelých prípadoch vedie k smrti pacienta.
Okrem peritonitídy sa vyvíjajú aj nasledujúce komplikácie:
- sepsa - otrava krvi;
- hemoragický šok alebo anémia spôsobená silným krvácaním;
- začína proces tvorby adhézií. Najčastejšie sa vytvárajú, ak sa po operácii ponechá krv v brušnej dutine;
- zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva;
- reprodukčná funkcia sa zhoršuje. Pochopenie dieťaťa sa stáva ťažším;
- porušenie činnosti vnútorných orgánov (zvyčajne sa objaví, ak sa vyvinula peritonitída).
Najzávažnejšie dôsledky súvisia s úplným odstránením vaječníka, ktorý sa vytvoril zahusťovaním. V tomto prípade žena čelí neplodnosti. Okrem toho sa po prasknutí membrány významne zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov.
Ak praskne ovariálny nádor, žena to pochopí v priebehu niekoľkých minút. Prvým a najvýraznejším príznakom je akútna bolesť, ktorá nezmizne, ale len sa zintenzívni. Ďalej stúpa teplota, začína krvácanie. Závažné následky spontánneho otvorenia kapsuly - nadmerná strata krvi a prenikanie hnisu do brušnej dutiny. Ak pri prvých príznakoch prasknutia nie je obeť hospitalizovaná v nemocnici, zvyšuje sa riziko úplného odstránenia vaječníkov, ako aj úmrtia.
Autor: Nasrullaev Murad
Kandidát lekárskych vied, lekársky mamológ, onkológ, chirurg
Ako pochopiť, že cysta vaječníkov praskla a aké budú dôsledky?
Ťažká ťažká bolesť brucha môže byť symptómom nebezpečného ochorenia a vyžaduje okamžitú pozornosť špecialistu, aby sa zabránilo nezvratným následkom.
Nemali by ste sa sami liečiť, keď užívate lieky proti bolesti alebo robíte otepľovacie obklady. Jedna z týchto chorôb, ktorá sa často vyznačuje bolesťou v dolnej časti brucha, je apoplexná.
Bolesť s touto diagnózou spôsobuje prasknutie cysty vaječníkov. Ide o mimoriadne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje operáciu na odstránenie.
Hlavné črty
Vaječníková cysta je častým výskytom u žien vo veku od 20 do 35 rokov. Často je diagnostikovaná počas ultrazvuku, ale nie všetky ženy venujú náležitú pozornosť tvorbe cysty, veriac, že to pre nich nepredstavuje nebezpečenstvo.
Ruptúra cysty sa však považuje za akútnu formu patológie a vyskytuje sa u 1-2,5% pacientov. Vyskytuje sa hlavne v druhej fáze menštruačného obdobia. V oblasti špeciálneho rizika sú ženy vo fertilnom veku.
Keď zlomíte cysty kapsule je zničená, vyplnenie vnútornej tekutiny a krvné dutiny v panvovej oblasti. Vaječník sa skladá z mnohých krvných ciev.
V obzvlášť nebezpečných situáciách, keď dôjde k prasknutiu, je hojná strata krvi, objaví sa hematóm, krv padá mimo vaječníkov.
Pravý vaječník je viac zásobovaný krvou, preto je v ňom najčastejšie diagnostikovaná apoplexia. V takejto situácii, keď vonku preniká malá krv, príznaky môžu byť neprítomné alebo sa môžu prejaviť.
Pri veľkej strate krvi sa príznaky javia veľmi akútne, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu.
Liečba apoplexie vo väčšine prípadov, chirurgická. Sú situácie, keď už nie je možné zachrániť vaječník a je odstránený. Aby sa zabránilo extrémnym opatreniam, diagnóza apoplexie by mala trvať veľmi krátko.
Hlavnými príznakmi ruptúry cysty vaječníkov sú hmatateľné bolesti v dolnej časti brucha a výskyt vnútorného krvácania.
Často, krátko pred prasknutím, sa pociťujú pravidelné bolesti v spodnej časti brucha, zriedkavo sa vyskytujú škvrny hnedej farby, bolestivé pocity sa vyskytujú počas pohlavia alebo pri nadmernom zaťažení. Tieto príznaky sú periodické a často ignorované.
dôvody
Hlavné príčiny tohto ochorenia sú:
- Vysoká fyzická aktivita, intenzívna fyzická aktivita, hrubý pohlavný styk, ktoré prispievajú k zvýšeniu rýchlosti intraabdominálneho tlaku.
- Podchladenie.
- Stresové situácie.
- Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
- Choroby endokrinného systému.
- Silné údery a zranenia brucha.
- Rôzne patológie a vývoj zápalu vo vaječníkoch.
- Poruchy hormónov.
symptomatológie
Ako zistiť, že cysta vaječníkov praskla? Príznaky prasknutia sú nasledovné:
- Ostré silné bolesti v spodnej časti brucha. Môžu byť prenesené do oblasti slabín, zadané v dolnej časti chrbta a v konečníku, ovplyvniť vnútorný povrch stehien. V okamihu roztrhnutia sú pocity mimoriadne intenzívne, ale potom sa mierne zmenšujú a rozprestierajú v oblasti brucha. V predvečer ruptúry môžete pociťovať periodické nepríjemné pocity a ťahanie bolesti, postihujúce oblasť brucha a slabín.
- Malý výtok krvi z genitálneho traktu, niekedy chýba. Vzhľadom k tomu, že sa tento rozdiel často vyskytuje v predvečer údajného menštruačného obdobia, ženy si nie vždy uvedomujú, že krvácanie je spojené s nebezpečnou chorobou.
- Pocit slabosti, dýchavičnosť, bledá koža. Menej časté straty vedomia.
- Zrýchlenie impulzu, zvýšenie tlaku.
- Častá nevoľnosť, vracanie.
- Niekedy teplota mierne stúpa.
Symptómy ruptúry vaječníkov cysty sú podobné príznakom mimomaternicového tehotenstva, zápalu slepého čreva alebo žalúdočného vredu. Rýchla a presná diagnostika, identifikácia závažnosti ochorenia vám umožní vyhnúť sa nepriaznivým účinkom.
Ak je strata krvi nižšia ako 150 ml, potom lekári diagnostikujú mierne ochorenie, a ak je viac ako 500 ml, je ťažké.
V závislosti od týchto faktorov sa vyvíja stratégia liečby. Vyšetria sa krvné testy pacienta, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie av prípade potreby sa vykoná laparoskopia.
diagnostika
Predbežnú diagnózu možno často vykonať návštevou gynekologickej ordinácie. Ak praskla cysta vaječníkov, príznaky sú nasledovné:
- Vaginálne klenby menia svoj vzhľad kvôli tlaku na veľké objemy krvi, s ťažkým krvácaním.
- Vaječník sa zväčšuje a pacient pociťuje bolesť počas palpácie.
Najrýchlejšou, najpresnejšou a najmodernejšou diagnostickou metódou je laparoskopia. S ním môžete okamžite určiť, že vaječníková cysta praskla, vyhodnotiť stratu krvi a diagnostikovať súvisiace ochorenia.
Dôsledky prasknutia
Pri prasknutí cysty vaječníkov sú následky veľmi ťažké a riskantné pre život:
- Hemoragický šok. Pri závažnej strate krvi môže byť smrteľná.
- Tvorba adhézií. Ak počas operácie na vaječníku nebolo možné odstrániť všetku krv, ktorá sa dostala do dutiny počas prasknutia.
- Neplodnosť. V tomto variante, ak je odstránený len jeden vaječník, pravdepodobnosť počatia nie je v budúcnosti vylúčená dobre fungujúcim menštruačným cyklom a absenciou pooperačných komplikácií.
- Vývoj mimomaternicového tehotenstva.
- Riziko recidívy apoplexie.
V pooperačnom období je terapia zameraná na zníženie rizika možných negatívnych následkov a odstránenie hormonálnych porúch, ktoré sú považované za hlavný spúšťací faktor apoplexie.
druh
Pri predpisovaní liečby je potrebné zohľadniť typ apoplexie. Existujú nasledujúce typy:
- Forma bolesti. Vyznačuje sa akútnou bolesťou v bruchu, bez krvácania v brušnej dutine. Žiadna strata krvi. Keď je tento druh potvrdený, je predpísaná konzervatívna liečba.
- Hemoragická forma. Vyznačuje sa poškodením ciev a veľkou stratou krvi. Spracúva sa len operačnými metódami.
- Zmiešaná forma. Tiež vyžaduje len chirurgický zákrok.
V prípade malej straty krvi, pri prasknutí vaječníkov cysty, sú príznaky mierne, preto ich pacienti často neberú vážne a odmietajú chirurgický zákrok.
Štatistiky však ukazujú, že najlepšou možnosťou pre apoplexiu je okamžitá operácia.
Takmer 90% pacientov, ktorí si vyberú terapiu namiesto chirurgického zákroku, následne trpí tvorbou adhézií, ktoré v 43% prípadov sú postihnuté neplodnosťou. Relaps je tiež bežný pri terapeutickej liečbe.
liečba
Terapeutické ošetrenie je predpísané až po dôkladnom vyšetrení. Konzervatívna liečba (bez chirurgického zákroku) je predpísaná, ak je stav pacienta vyhodnotený ako uspokojivý, je potvrdená absencia intraabdominálneho krvácania a akútnej bolesti.
Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku, lieky proti bolesti a hemostatické prípravky, chladiace obklady na spodnej časti brucha. Dokonca aj terapeutické postupy sa musia vykonávať v nemocnici pod stálym dohľadom lekárov.
Je čas kontaktovať špecialistov, aby sa zachovala reprodukčná funkcia, av niektorých prípadoch zachrániť život.
operácie
Najspoľahlivejším spôsobom, ako vyliečiť túto chorobu a vyhnúť sa negatívnym dôsledkom, je operácia. Nemôžeme však vopred presne predpovedať, aký scenár bude trvať.
Lekár rozhoduje až po dôkladnom vyšetrení poškodených orgánov. V jednom prípade je potrebné okamžite zastaviť vnútorné krvácanie, vypáliť krvácajúce oblasti a obviazať postihnuté cievy.
V inom prípade to vyžaduje obnovenie integrity vaječníka. Vizuálna kontrola vám umožní posúdiť stupeň poškodenia a urobiť rozhodnutie o zachovaní alebo odstránení vaječníkov.
V takom prípade, ak sa diagnóza uskutočnila včas, orgán sa môže zachovať - poškodená oblasť sa má odstrániť, vaječník sa zošíva. Ak je poškodenie nevratné, lekár musí odstrániť vaječník.
Počas operácie sa vykonáva dôkladné odstránenie rozliatej krvi, pretože jej zvyšky môžu následne viesť k vzniku rôznych zápalov a prispieť k tvorbe adhézií.
Obnovenie po úspešnej operácii trvá len týždeň, potom sa pacient môže vrátiť do normálneho života.
Ak vaječníková cysta praskla, následky môžu byť veľmi akútne - od neplodnosti až po smrť. Aby sa zabránilo rôznym gynekologickým ochoreniam, každá žena by mala každý rok podstúpiť gynekologické vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie.
S výskytom bolesti v oblasti brucha a panvy, krvácania, musíte okamžite navštíviť lekára.