Príznaky obličkových kameňov: ako vedieť, že obličkové kamene

Keď sa cítime normálne a nevadí nám, nemyslíme si, akú vodu pijeme a jeme jedlo.

Akonáhle sa však bolesť v obličkách vyhlasuje, začneme premýšľať o zdraví a prijímame všetky potrebné opatrenia na odstránenie koliky obličiek a tvorby obličkových kameňov.

Čo sú obličkové kamene a prečo sa vyskytujú?

Oblička je párovaný orgán, ktorého hlavnou funkciou je filtrácia elektrolytov a produktov metabolitov. Pri moči sa tieto zlúčeniny vylučujú obličkami z tela, niektoré z nich však zostávajú v moči a tvoria kryštály. Tieto zlúčeniny, ktoré sa odkladajú na steny obličiek, postupne vytvárajú zhluky.

Kamene - masívna kryštálová hmota pozostávajúca zo solí, ktoré sú súčasťou moču v malých množstvách.

Obličkové kamene majú rôzne veľkosti, tvoria sa na ktorejkoľvek časti urogenitálneho systému av závislosti od skutočnej príčiny ich vzniku majú odlišné zloženie. Rozdeľte počet do:

Preto by ste mali obmedziť používanie produktov: konzervovaných rýb a mäsa, mäsových vývarov, výrobkov z klobás, kávy, čokolády, citrónov, korenia a horčice, sušeného ovocia, fazule a hrachu, petržlenu, reďkovky, angreštu a ríbezlí. Mliečne výrobky sa odporúča používať opatrne.

Čo je "zvonček" prítomnosti kameňov v obličkách?

Bolesť - hlavný príznak pohybu obličiek cez ureter. Ak sú kamene malé, potom sa nemusí prejaviť samotná bolesť, ale len pri malých krátkodobých bolestiach pri močení.

Medzi hlavné príznaky prítomnosti urolitiázy patria:

  • ostré alebo bodné bolesti v dolnej časti chrbta alebo na boku, bolesť v oblasti obličiek (renálna kolika);
  • bolesť obličiek v ožarovaní, siahajúca do susedných orgánov;
  • bolesť brucha;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • zhoršené močenie (oneskorené alebo časté);
  • časté močenie;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • piesok alebo kamienkový výtok
  • horúčka;
  • studený pot;
  • plynatosť;
  • zvýšenie tlaku.

Zvýšená telesná teplota môže byť spôsobená zápalovými procesmi v obličkách. Renálna kolika trvá približne 1-2 hodiny, ale niekedy trvá dlhšie ako jeden deň s krátkymi prestávkami. Po ústupe bolesti sa močom môže niekedy pozorovať vylučovanie piesku alebo malých kameňov. V zriedkavých prípadoch má moč prímes krvi, čo sa vysvetľuje krvácaním z poškodených stien močovodu. Pri prvých takýchto príznakoch sa odporúča ísť k lekárovi.

Aký je rozdiel medzi príznakmi u mužov a žien?

Výskyt urolitiázy je v priemere až 5% u dospelých na celom svete. Muži ochorejú trochu častejšie ako ženská polovica. Ale ženy často tvoria komplexné formy kameňov, ktoré zaberajú celú oblasť pohára-panvy obličiek.

Počas renálnej koliky začína bolesť v dolnej časti chrbta pod rebrami, rozširuje sa do oblasti slabín a stehna. U mužov a žien sú všetky orgány močového systému rovnaké, takže bolesť u oboch pohlaví je rovnaká. Jediná vec pre mužov je bolesť v semenníkoch a penisu a u žien vyžaruje do stydkých pyskov.

Ako vedieť, že kamene idú na vlastnú päsť?

Náhla paroxyzmálna bolesť v bedrovej oblasti spojená s prítomnosťou kameňa v ureteri hovorí o jeho pohybe. Bolesť môže byť zároveň rezná, akútna alebo kŕčová. Bolí to v oblasti slabín a pri močení sa stáva viac a viac bolestivým. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, plynatosť a bolesť hlavy. Krvný obeh v obličkách je náhle narušený. Ischémia je príčinou silnej bolesti.

V dôsledku zhoršeného vylučovania moču z obličiek dochádza k zvýšeniu intrahepatického tlaku, natiahnutiu fibróznej kapsuly obličiek, porušeniu lymfy a krvnému obehu v nich. Ťažká bolesť sa šíri do brucha, čo vedie k narušeniu práce a motorickej aktivity čreva.

Ako relaxačný prostriedok pre hladké svalstvo močového ústrojenstva a obličiek sa odporúča, aby bol pacient vložený do teplého kúpeľa a užíval antispazmodikum, ako je napríklad non-spy alebo papaverín.

Účinné spôsoby liečby ochorenia

Ak chcete zbaviť obličky kameňov, musíte vykonať tri hlavné úlohy:

  1. Odstráňte kameň z obličiek;
  2. Obnovte telo po odstránení;
  3. Vykonávať prevenciu s cieľom zabrániť relapsu.

Odstránenie kameňov z obličiek sa vykonáva určitými spôsobmi.

Otvorená operácia brucha

Metóda je známa už dlhú dobu a používa sa, ak neexistuje iná alternatíva. Môže spôsobiť komplikácie: zápal pľúc, krvácanie, smrť. V dôsledku sklonu ochorenia k relapsu môže nasledujúca operácia viesť k nepredvídaným okolnostiam, vrátane smrti pacienta.

Endoskopická a laparoskopická chirurgia

Do dutiny obličiek sa zavádza špeciálny manipulačný nástroj, prostredníctvom ktorého dochádza k drveniu. Od predchádzajúcej metódy sa líši menej traumatickým a rýchlym zotavením.

pichnutie

Ak chcete zničiť kameň v obličkách, môžete použiť nástroj cez perforáciu v bedrovej oblasti. Kameň sa odstráni pomocou kovovej trubice so svetelnou vlnou - nefroskopom. Prostredníctvom tejto trubice vstrekli nástroje určené na zničenie a odstránenie kameňov. Punkcia je minimálna, takmer neviditeľná. Metóda je optimálna v prípade, že neexistujú žiadne iné ochorenia močového systému. Je najpresnejší zo všetkých.

Odstránenie močových ciest

Metóda zahŕňa zavedenie nástroja cez močovú trubicu, aby sa rozdrvil a odstránil kameň z obličiek. Metóda sa používa hlavne v prípade prítomnosti kameňa v močovode a močovom mechúre.

Litotripsia rázovej vlny

Táto metóda vzdialeného drvenia kameňa je najškodlivejšia zo všetkých. V procese deštrukcie dochádza k vlnovému pôsobeniu, po ktorom sú kamene prirodzene odstránené. Litotripsia s rázovou vlnou je najúčinnejšia, ak kameň v priemere nie je väčší ako 2 cm.

S pomocou liekov

Najvýhodnejší spôsob a najbezpečnejší zo všetkých. Ale len v tých prípadoch, keď kamienok v priemere nie je väčší ako 4 mm. Iba za tejto podmienky je schopný ísť sám. Preto by mal pomôcť mu ísť von a nie rast na veľké veľkosti. Pri liečbe sa rastlina používa polovične, lieky "Fitozilin", "Urolesan", "Canephron" a ďalšie.

Všeobecné odporúčania a rady

Malo by byť pravidlom piť požadovaný objem tekutiny denne. To je nevyhnutné pre plnú prácu obličiek a vylúhovanie odpadových solí. Brusnicové nápoje sú užitočné - pomáhajú okysliť moč, ktorý zabraňuje rastu baktérií a prevencii pred infekciami.

V akútnom období nemôžete piť alkoholické a sýtené nápoje. Je lepšie piť vývar z bokov - prispieva k odstráneniu piesku z močových orgánov.

Ako preventívne opatrenie je potrebný aktívny režim, viac pohybu, cvičenie (chôdza, beh, skákanie). Za deň musíte vypiť aspoň dva litre vody, vziať antispasmodiká a analgetiká, zeleninové uroseptiku.

Ako zistiť, či sú obličkové kamene? Diagnóza.

Správne organizovanie liečby obličkových kameňov môže byť len odborný urológ, ktorý po dôkladnom vyšetrení urobí konečnú diagnózu a vypíše lieky a metódy liečby.

Veľkú úlohu zohráva správna diagnóza ochorenia, pretože typ kameňov, umiestnenie a veľkosť liečby závisí od pozitívneho výsledku liečby.

Preto, nie self-medikovať. Iba lekár vám môže pomôcť zistiť, či máte obličkové kamene a predpísať diétu, postupy a lieky v prípade pozitívnej reakcie.

Diagnóza urolitiázy

Prvá vec, ktorú lekár urobí, keď pacient príde, je, samozrejme, vykonanie počiatočného prieskumu, počas ktorého zistí:

  1. predtým sa vyskytli obličkové kamene;
  2. či bol chirurgický zákrok aplikovaný na urolitiázu;
  3. prítomnosť ochorenia kostrového systému;
  4. či sa krv už objavila v moči (hematuria);

Konzultácia s urológom. Čo robí urológ?

Počas úvodného vyšetrenia tento špecialista spravidla zistí:

  1. či ste mali akúkoľvek bolesť v boku alebo v dolnej časti chrbta. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v oblasti slabín;
  2. pri močení možný silný pocit pálenia;
  3. časté močenie;
  4. neustály pocit, že močový mechúr nie je dostatočne vyprázdnený.

Je tiež potrebné spomenúť na iné príznaky obličkových kameňov: ostré bolesti chrbta, mierna horúčka, zlý celkový stav, zimnica, nevoľnosť, vracanie.

Vyšetrenie pacienta. Pohmat.

S externým vyšetrením, poklepaním (perkusiou), palpáciou sa nedá urobiť presná diagnóza. Jediné, čo možno určiť, je zvýšenie obličiek (symptóm Pasternatského) a je možné zistiť ochorenie obličiek s palpáciou len u tenkého pacienta.

Testy na urolitiázu

  • OAK (úplný krvný obraz) - ak je choroba chronická, potom sotva dôjde k významným zmenám, ak sa vyskytne akútna urolitiáza, potom sa zvýši ESR, počet bielych krviniek a nízke hladiny hemoglobínu;
  • OAM (urinalýza) - je možné zistiť cylindrický epitel, pyuriu, proteinúriu, bakteriúriu, mikro- a hrubú hematuriu.
  • Biochémia - kyselina močová, fosfor, kreatinín, vápnik budú nadhodnotené;
  • Zimnitskyho test - je založený na hustote moču v 8 pomeroch počas jedného dňa. Hodnota hustoty moču u zdravého človeka je 1005-1025;
  • Bakposev (bakteriologická kultúra moču) - pomocou ktorého sa určuje typ mikroflóry;
  • Stanovenie hormonálnej hladiny je nevyhnutné na stanovenie hladiny parathormónu a kalcitonínu u pacientov s anamnézou koralových a rekurentných obličkových kameňov.

V závislosti od chuťových preferencií pacienta a kyslosti jeho moču je tu tiež predispozícia k tvorbe kryštálov soli, z ktorých sa vyrábajú kamene.

Určite obličkové kamene na ultrazvuku

Pomocou ultrazvuku môžete posúdiť celkový stav tela. Rovnako ako na identifikáciu chronických alebo začínajúcich chorôb, z ktorých sa môžete včas zbaviť, s včasným začiatkom liečby.

röntgenový

  • prehľadný obraz - umožňuje určiť prítomnosť a umiestnenie rôntgenovo pozitívnych kameňov v uretroch, močovom mechúre, obličkách;
  • exkrečná urografia - toto vyšetrenie sa vykonáva po RTG negatívnych kameňoch pomocou ultrazvuku.

Najlepšie je vykonať všetky vyšetrenia v čase, keď nie je žiadna bolesť.

Ďalšia diagnostika urolitiázy

  • antegrádnou alebo retrográdnou ureterpyelografiou - tieto vyšetrenia môžu byť predpísané v prípadoch, keď sú ultrazvukové a röntgenové údaje na pochybách, pretože pri urolitiáze sa liečba nedá začať bez znalosti diagnózy;
  • CT (počítačová tomografia) - môže byť použitá na podrobnejšie štúdium štruktúry obličiek konkrétneho pacienta, po ktorom budú viditeľné rôzne anomálie a ochorenia. Tiež budú identifikované choroby susedných orgánov;
  • MRU (manitónová rezonančná urografia) - táto štúdia je predpísaná lekárom v prípade neznášanlivosti u pacientov s rádiopakomatickou látkou alebo so závažnou renálnou kolikou.

[tip] Iba podrobná diagnóza vám umožní určiť prítomnosť, veľkosť a typ kameňov, po ktorých bude urológ schopný predpísať účinnú liečbu. Je potrebné pripomenúť, že samošetrenie je nielen neefektívne, ale môže tiež viesť k výraznému zhoršeniu. [/ Tip]

Obličky

Obličky sú prejavom urolitiázy, charakterizovanej tvorbou soľného kameňa v obličkách. Sprevádzaná bolesťami chrbta, záchvatmi renálnej koliky, hematúrie, pyúrie. Diagnóza vyžaduje štúdium biochemických parametrov moču a krvi, ultrazvuku obličiek, urografie vylučovania, rádioizotopovej nefroskintigrafie. Liečba ochorenia obličiek môže zahŕňať konzervatívnu terapiu zameranú na rozpustenie kameňov alebo ich chirurgické odstránenie (pyelolithotómia, nefrolitotómia, nefrolitotripsia).

Obličky

Obličkové kamene (obličkové kamene, nefrolitiáza) - bežná patológia. Odborníci v oblasti praktickej urológie často čelia obličkovým kameňom a u detí a dospelých sa môžu tvoriť kamene. Dominujú muži; kamene sú častejšie detegované v pravej obličke, v 15% prípadov je obojstranná lokalizácia kameňov.

Pri urolitiáze sa okrem obličiek môžu v močovom mechúre (cistolitiáza), močovodoch (ureterolitiáze) alebo uretre (uretrolitiáze) objaviť kamene. Takmer vždy sa v obličkách tvoria kamene a odtiaľ klesajú do dolných častí močového traktu. Existujú jednotlivé kamene a viac kameňov; malé kamene obličiek (do 3 mm) a veľké (do 15 cm).

dôvody

Základom tvorby kameňa sú procesy kryštalizácie moču, nasýtené rôznymi soľami a ukladanie kryštálov na jadro proteínovej matrice. Ochorenie obličiek sa môže vyvinúť v prítomnosti viacerých sprievodných faktorov. Porušenie metabolizmu minerálov môže byť geneticky determinované. Preto sa odporúča, aby ľudia s rodinnou anamnézou nefrolitiázy venovali pozornosť prevencii tvorby kameňa, včasnému odhaleniu kameňov pomocou monitorovania všeobecnej analýzy moču, ultrazvuku a pozorovania urológom.

Poruchy metabolizmu získanej soli môžu byť spôsobené vonkajšími (exogénnymi) a vnútornými (endogénnymi) príčinami. Medzi vonkajšími faktormi je najväčší význam klimatických podmienok a pitného režimu a stravy. Je známe, že v horúcom prostredí so zvýšeným potením a určitým stupňom dehydratácie sa zvyšuje koncentrácia solí v moči, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov. Dehydratácia môže byť spôsobená otravou alebo infekčným ochorením, ku ktorému dochádza pri vracaní a hnačke.

V severných oblastiach môže byť faktorom tvorby kameňa nedostatok vitamínov A a D, nedostatok ultrafialového žiarenia, prevaha rýb a mäsa v potrave. Pitná pitná voda s vysokým obsahom vápenatých solí, závislosť od potravín na ostrý, kyslý, slaný tiež vedie k alkalizácii alebo acidifikácii moču a zrážaniu solí.

Medzi interné faktory vyžarujú hyperfunkciu prištítnych teliesok - hyperparatyroidizmus. Zvýšená práca prištítnych teliesok zvyšuje obsah fosfátov v moči a vylúhovanie vápnika z kostného tkaniva. Podobné poruchy metabolizmu minerálov sa môžu vyskytnúť pri osteoporóze, osteomyelitíde, zlomeninách kostí, poraneniach miechy, poraneniach miechy. Medzi endogénne faktory patria aj gastrointestinálne ochorenia, gastritída, peptická vredová choroba, kolitída, ktorá vedie k narušeniu acidobázickej rovnováhy, zvýšenému odstráneniu vápenatých solí, oslabeniu bariérových funkcií pečene a zmenám v zložení moču.

patogenézy

Tvorba obličkových kameňov nastáva v dôsledku komplexného fyzikálno-chemického procesu s koloidnou nerovnováhou a zmenami parenchymu obličiek. Známa úloha patrí k nepriaznivým lokálnym podmienkam v močovom trakte - infekcie (pyelonefritída, nefrotuberkulóza, cystitída, uretritída), prostatitída, abnormality obličiek, hydronefróza, adenóm prostaty, divertikulitída a iné patologické procesy, ktoré narúšajú priechod moču.

Spomalenie toku moču z obličiek spôsobuje stagnáciu v šálke a panvovom systéme, preťaženie moču rôznymi soľami a ich zrážanie, oneskorené vypúšťanie piesku a mikrolitrov močom. Infekčný proces, ktorý sa vyvíja proti urostáze, vedie k zápalovým substrátom vstupujúcim do moču - baktériám, hlienu, hnisu a proteínu. Tieto látky sa podieľajú na tvorbe primárneho jadra budúceho kameňa, okolo ktorého soli kryštalizujú, v nadbytku prítomnom v moči.

Zo skupiny molekúl sa tvorí tzv. Elementárna bunka - micela, ktorá slúži ako počiatočné jadro kameňa. „Stavebným“ materiálom pre jadro môžu byť amorfné sedimenty, fibrínové vlákna, baktérie, zvyšky buniek a cudzie telesá prítomné v moči. Ďalší vývoj procesu tvorby kameňa závisí od koncentrácie a pomeru solí v moči, pH moču, kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení koloidov moču.

Najčastejšie sa v obličkových papilách začína tvorba kameňa. Na začiatku sa vo vnútri zberných kanálov tvoria mikrolitre, z ktorých väčšina sa nevyskytuje v obličkách a je voľne vymytá močom. Pri zmene chemických vlastností moču (vysoká koncentrácia, posun pH, atď.) Dochádza ku kryštalizačným procesom, čo vedie k oneskoreniu mikrolitrov v tubuloch a vloženiu papily. V budúcnosti môže kameň ďalej rásť v obličkách alebo klesať do močových ciest.

klasifikácia

Podľa chemického zloženia sa v obličkách nachádza niekoľko druhov kameňov:

  • Oxaláty. Pozostáva z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej. Majú hustú štruktúru, čiernošedú farbu, pichľavý nerovný povrch. Môže sa tvoriť ako v kyslom, tak v alkalickom moči.
  • Fosfáty. Kalkulačka pozostávajúca z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Konzistencia je mäkká, rozpadajúca sa, s hladkým alebo mierne drsným povrchom, belavo sivastá farba. Vytvára sa alkalickým močom a rastie dostatočne rýchlo, najmä v prítomnosti infekcie (pyelonefritída).
  • Urátov. Reprezentované kryštálmi solí kyseliny močovej. Ich štruktúra je hustá, farba sa mení od svetložltej po tehlovo červenú, povrch je hladký alebo malý. Vyskytuje sa v kyslom moči.
  • Uhličitany. Počas zrážania vápenatých solí kyseliny uhličitej (uhličitanu) sa vytvárajú zrazeniny. Sú mäkké, ľahké, hladké, môžu mať iný tvar.
  • Cystínové kamene. Kompozícia obsahuje zlúčeniny síry aminokyseliny cystínu. Zubný kameň má jemnú textúru, hladký povrch, zaoblený tvar, žlto-bielu farbu.
  • Proteínové kamene. Vytvára sa najmä fibrínom zmiešaným s baktériami a soľami. Štruktúra mäkká, plochá, malá veľkosť, biela farba.
  • Cholesterol kamene. Zriedka sa stretávajú; z cholesterolu, majú mäkkú drobivú textúru, čiernu farbu.

Niekedy sa tvoria kamene v obličkách, ktoré nie sú rovnomerné, ale zmiešané. Jednou z najťažších možností sú kamene v tvare koralov, ktoré tvoria 3-5% všetkých kameňov. Korálové zhluky rastú v panve a vo vzhľade predstavujú jej odlievanie, ktoré takmer úplne opakuje veľkosť a tvar orgánu.

Symptómy nefrolitiázy

V závislosti od veľkosti, množstva a zloženia obličkových kameňov môžu byť príznaky rôznej závažnosti. Typická klinika zahŕňa bolesť chrbta, rozvoj renálnej koliky, hematúrie, pyúrie a niekedy aj nezávislé vylučovanie kameňa z obličiek močom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa vyvíja v dôsledku narušeného odtoku moču, môže byť boľavá, matná, a keď je ostrá urostáza, ak je panva zablokovaná kameňom obličkovej panvy alebo ureterom, môže prejsť na renálnu koliku. Kamene v tvare koralov sú zvyčajne sprevádzané neostrými tupými bolesťami.

Typický záchvat renálnej koliky je sprevádzaný náhlymi ostrými bolesťami v bedrovej oblasti, šíriacimi sa po ureteri až po perineum a genitálie. Reflexne na pozadí renálnej koliky dochádza k zvýšenému bolestivému močeniu, nevoľnosti a zvracaniu, nadúvaniu. Pacient je rozrušený, nepokojný, neschopný nájsť pozíciu, ktorá zmierňuje stav. Bolestivý záchvat v renálnej kolike je tak výrazný, že sa často zastaví len zavedením omamných látok. Niekedy s renálnou kolikou, oligúria a anúria sa vyvíja horúčka.

Na konci ataku sa piesok a kamene z obličiek často vylučujú močom. Počas výtoku môžu kamene poškodiť sliznicu močového traktu, čo spôsobuje hematuriu. Častejšie je poškodenie slizníc spôsobené špicatými kamienkami oxalátu. Intenzita hematurie môže byť odlišná - od drobnej erytrocytúrie až po silnú makrohematuriu. Vylučovanie hnisu močom (pyuria) sa vyvíja so zápalom v obličkách a močových cestách. Prítomnosť obličkových kameňov sa symptomaticky neprejavuje u 13-15% pacientov.

diagnostika

Rozpoznanie obličkových kameňov je založené na anamnéze, typickom obraze renálnych kolických, laboratórnych a inštrumentálnych zobrazovacích štúdií. Vo výške renálnej koliky, ostrá bolesť na strane postihnutej obličky, pozitívny príznak Pasternatsky, bolestivé prehmatanie zodpovedajúcej obličky a močovodu.

Test moču po útoku odhalí prítomnosť čerstvých červených krviniek, bielych krviniek, bielkovín, solí, baktérií. Biochemické vyšetrenie moču a krvi nám do určitej miery umožňuje posúdiť zloženie a príčiny vzniku kameňov. Pravostranná renálna kolika sa musí odlišovať od apendicitídy, akútnej cholecystitídy, a preto môže vyžadovať ultrazvuk brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku obličiek sa hodnotia anatomické zmeny v orgáne, prítomnosť, lokalizácia a pohyb kameňov.

Vedúcou metódou detekcie obličkových kameňov je röntgenová diagnostika. Väčšina kameňov je už určená urografiou. Proteíny a kyseliny močovej (urate) však neodkladajú lúče a nedávajú tiene na prieskume urogramov. Sú predmetom detekcie pomocou vylučovacej urografie a pyelografie. Okrem toho vylučovacia urografia poskytuje informácie o morfofunkčných zmenách v obličkách a močových cestách, lokalizácii zubného kameňa (panva, kalich, ureter), tvaru a veľkosti kameňov. Ak je to potrebné, urologické vyšetrenie je doplnené rádioizotopovou nefroscintigrafiou, MRI alebo CT obličiek.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy môže byť konzervatívna alebo operatívna a vo všetkých prípadoch je zameraná na odstraňovanie obličkových kameňov, elimináciu infekcie a prevenciu opätovnej tvorby kameňov. V prípade malých obličkových kameňov (do 3 mm), ktoré sa dajú odstrániť samostatne, je predpísané množstvo vody a diéta s výnimkou mäsa a vedľajších produktov.

S urátovými kameňmi sa odporúča mliečno-zeleninová diéta, alkalizujúca moč, alkalické minerálne vody (Borjomi, Essentuki); s fosfátovými kamienkami - s kyslými minerálnymi vodami (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets), atď. Okrem toho, pod dohľadom nefrológa, lieky môžu byť použité na rozpustenie obličkových kameňov, diuretík, antibiotík, nitrofuránov, antispasmodík.

S rozvojom renálnych kolických opatrení sú nápravné opatrenia zamerané na zmiernenie obštrukcie a bolestivého útoku. Na tento účel sa používajú injekcie platifilínu, sodnej soli metamizolu, morfínu alebo kombinovaných analgetík v kombinácii s roztokom atropínu; teplý sedací kúpeľ sa udržiava, ohrievacia podložka sa aplikuje do bedrovej oblasti. V prípade neadekvátnej renálnej koliky sa vyžaduje novokinická blokáda spermatickej šnúry (u mužov) alebo okrúhle väzivo maternice (u žien), ureterálna katetrizácia alebo disekcia ureterálneho otvoru (ak je kameň škrtený).

Chirurgické odstránenie kameňov je indikované pre častú renálnu koliku, sekundárnu pyelonefritídu, veľké kamene, ureterálne striktúry, hydronefrózu, blokádu obličiek, hematuriu, jednotlivé obličkové kamene a koralové kamene. V praxi často používa nefrolitiáza neinvazívnu metódu - vzdialenú litotripsiu, ktorá umožňuje vyhnúť sa akémukoľvek zásahu do tela a odstrániť fragmenty zubného kameňa močovým traktom. V niektorých prípadoch je alternatívou otvorenej chirurgie high-tech postup - perkutánna (perkutánna) nefrolitotripsia s litoextrakciou.

V prípade neúčinnosti minimálne invazívnej chirurgie sa používajú otvorené alebo laparoskopické postupy extrakcie kameňa - pyelolithotómia (disekcia panvy) a nefrolitotómia (disekcia parenchýmu). Pri komplikovanom priebehu obličkových kameňov a strate funkcie obličiek sa indikuje nefrektómia. Po odstránení kameňov sa pacientom odporúča rezortná liečba, celoživotná diéta, eliminácia súvisiacich rizikových faktorov.

Prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov je priebeh nefrolitiázy priaznivý. Po odstránení kameňov, podľa pokynov urológa, sa ochorenie nemusí opakovať. V nežiaducich prípadoch sa môže vyvinúť krehká pyelonefritída, symptomatická hypertenzia, chronické zlyhanie obličiek a hydropionéza.

Pre všetky typy obličkových kameňov sa odporúča zvýšenie objemu pitia až na 2 litre denne; použitie špeciálnych rastlinných prípravkov; vylúčenie korenených, údených a tukových potravín, alkoholu; vylúčenie podchladenia; zlepšenie urodynamiky prostredníctvom miernej fyzickej aktivity a telesnej výchovy. Prevencia komplikácií nefrolitiázy sa znižuje na skoré odstránenie obličkových kameňov, čo je povinná liečba koinfekcií.

Obličky

Podľa medicínskych indikátorov v oblasti urológie je jednou z najčastejších urologických ochorení urolitiáza - urolitiáza.

Jednou z foriem tejto choroby je vývoj tuleňov (zhlukov) v močovom systéme - v obličkách. Táto patológia sa nazýva nefrolitiáza. Tvorba a rast kameňov môže byť spôsobená rôznymi faktormi, od vrodenej predispozície k zneužívaniu alkoholu a nečinnosti.

O takomto fenoméne, ako sú obličkové kamene, vedel v staroveku. Podľa údajov získaných z vykopávok bola táto patológia nájdená v egyptských múmiách.

  • Nefrolitiáza je v nebezpečenstve
  • 01 vrodená predispozícia
  • 02Zneužívanie alkoholu
  • 03 Mobilita

V tomto článku sa dozvieme, čo spôsobuje kamene, ako aj prvé prejavy ochorenia, metódy určovania a čo robiť, ak sa urobí smutná diagnóza.

Čo znamená „obličkové kamene“?

Obličky na ultrazvuku, foto. Viditeľný hustý hyperechický kalcinát v obličkovej panve s acusovým tieňom.

Obličky sú bigeminálnym spárovaným orgánom, ktorý filtruje a odstraňuje metabolické produkty z tela. Keď sú vystavené vonkajším negatívnym podmienkam, môže dôjsť k porušeniu aktivity orgánu, čo spôsobí, že soli rozpustené v moči kryštalizujú a prilepia sa na steny obličkových pohárov (panvy). Postupom času sa tieto usadeniny menia na kamene - skalné útvary.

Ochorenie sa prejavuje rýchlo a akútne.

  • Zníženie bolesti brucha, dolnej časti chrbta a vnútorných orgánov môže niekedy viesť k strate vedomia.
  • U mužov a žien sú príznaky takmer rovnaké, nemôžu byť zamenené s iným ochorením.
  • Nevoľnosť, reflex zvracania, vysoká teplota, ostré rezné bolesti v bruchu sú charakteristické prejavy patológie.

Prečo sa objavujú obličkové kamene?

Existujú rôzne predpoklady, ktoré vysvetľujú tvorbu zubného kameňa vo vnútorných orgánoch. Žiadny z nich sa nedá nazvať najpresnejším a pravdivejším.

Odborníci identifikujú dva stresové faktory, ktoré prispievajú k tvorbe kameňa:

Inými slovami, hlavnými katalyzátormi, ktoré vyvolávajú nerovnováhu obličkového systému a tvorbu kameňov sú:

  • nedostatočný príjem vody (v ideálnom prípade by odporúčané množstvo tekutiny malo byť viac ako 2 litre denne);
  • nečinnosti, sedavej práce, nedostatku fyzickej aktivity;
  • spotreba kávy a výrobkov obsahujúcich kofeín vo veľkých množstvách: takéto potraviny zvyšujú kvantitatívny obsah látok tvoriacich kameň (napríklad vápnika) v moči;
  • infekčné ochorenia močových orgánov;
  • nadváhou;
  • tvrdá voda a podobne

Rôzne typy obličkových kameňov. popis

Skôr ako začnete s liečbou urolitiázy, musíte vedieť o rôznych typoch kameňov, ktoré sa tvoria. V žiadnom prípade nemôžete samostatne diagnostikovať a eliminovať patológiu. Chemický obsah kameňov je určený iba lekárskym vyšetrením. Kameň je hustá tvorba zlúčeniny organických látok a minerálov.

V žiadnom prípade nemôžete samostatne diagnostikovať a eliminovať patológiu.

Typ obličkových kameňov závisí od ich chemického zloženia. Zvážte viac:

Vysoký obsah solí kyseliny šťaveľovej v tele s nedostatočným príjmom vápnika môže vyvolať vznik tuhých čiernošedých tuleňov. Ak tieto formácie nie sú včas identifikované, patológia má formu tvrdého kameňa so zvlákňovacou štruktúrou. Ide o oxalátový kameň, ktorý sa dá detegovať pomocou röntgenového žiarenia. Odstránenie z tela je možné len operáciou.

Obličky kamene na x-ray, foto. Na rádiografii ich môžete zamieňať s kamienkami žlčníka, aby sme na túto otázku odpovedali, že je potrebné vykonať CT alebo ultrazvuk.

Dlhodobá dehydratácia organizmu vedie k tomu, že objem moču klesá a jeho kyslosť klesá. Tento jav je pozorovaný u obyvateľov krajín s mimoriadne horúcim podnebím, ako aj u pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu alebo u niektorých typov rakoviny. Ak nezaťažujete telo bohatým pitím vody, môže to prispieť k tvorbe urátových kameňov. Analýza moču a krvi v počiatočnom štádiu ochorenia pomôže zabrániť ďalšiemu vývoju kameňov.

Struvite kamene sú považované za jeden z najnebezpečnejších druhov kameňov v dôsledku ich rýchleho nárastu veľkosti, čo môže viesť k zložitejším ťažkým kameňom - ​​koralovým prickly subspecies. Struvitové kamene začínajú v prípade infekcie v uretroch. Zvýšený obsah ureázového enzýmu v moči vedie k jeho štiepeniu a kryštalizácii solí, ktoré vyzerajú ako „viečka v rakve“ (kryštály sa dajú detegovať pomocou testu moču). Na odstránenie vzniknutých usadenín sa používa operačná metóda ESWL - Litrotrypsy. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, pacient musí byť pod dohľadom aj po operácii.

Ľudia, ktorí majú patológiu obličiek, alebo boli prípady v rode, sú predisponovaní k ochoreniu nefrolitiázy. Génový defekt môže spôsobiť, že sa aminokyselina (cystín) nerozpustí v moči a vytvorí kryštalické formy. Ako tieto formy rastú a kombinujú, rast a vývoj cystínového kameňa začína. Podľa textúry je žlto-biely kameň mäkký, hladký, zaoblený. Je ťažké zistiť pomocou röntgenového žiarenia. Preto je vhodnejšia CT snímka orgánovej a intravenóznej urografie. Kryštály cystínových molekúl je možné zistiť analýzou moču. Bohužiaľ, ani úplná eliminácia hustých usadenín neposkytuje úľavu následnej renálnej kolike.

Príklady normy (na röntgenovom snímky vľavo) a patológie (vpravo) v vylučovacej urografii.

Číslo 1 na ľavej strane ukazuje kontrastné šálky, číslo 2 - obličková panva, 3 - uretre. Na pravej strane modré šípky označujú ostro rozšírené poháre. Venujte pozornosť nedostatku kontrastu obličkovej panvy a ureteru - to všetko sú príznaky urolitiázy. V tomto prípade je situácia akútna - opísať rozšírené poháre, musíte použiť termín "calicectasis" (z latiny "Calyx" - obličiek pohár a "-ectasia" - rozšírenie). Termín "hydronefróza" sa používa pri chronických, dlhodobých stavoch spojených so zvýšeným tlakom v močovom trakte; na rozdiel od kalikektázie, hydronefróza odhaľuje atrofické zmeny v renálnom parenchýme.

Príklady podmienok, ktoré môžu znížiť spoľahlivosť výskumu. Exkrečný urogram.

Na ľavej strane je zistená významná expanzia brušného systému obličiek. Močový mechúr s kontrastným močom je jasne viditeľný. Všimnite si črevá napuchnuté plynom, ktoré maskujú pravú obličku. Vpravo šípky označujú viacnásobné kalcifikácie v panve, ktoré môžu napodobňovať ureterálne kamene. Sú to zvyčajne kalcifikácie v maternici buď v príveskoch (u žien) alebo v prostatickej žľaze (u mužov).

Obličky, ktoré sa zriedkavo vyskytujú:

Kombinácia solí fosforu v alkalickom moči vedie k tvorbe svetlošedých mäkkých fosfátových kameňov.

Kryštály soli moču, baktérie a fibrínový proteín počas orgánovej dysfunkcie môžu viesť k vývoju proteínového kameňa.

Zriedkavo, ale môžete nájsť v obličkách cholesterolu a uhličitanových kameňov.

Klasifikácia obličkových kameňov podľa množstva a tvaru

V závislosti od toho, koľko „kamienkov“ sa nachádza v obličkách, lekári rozdelia fenomén na jednotlivé formácie, viacnásobné a dvojpočetné a trojpočetné formácie.
Veľkosť a hmotnosť kameňov sa pohybuje od 0,1 do 15 cm a viac a od menej ako gramu do 2,5 kg a viac. Často sa rozprestierajúci kameň nachádza vo forme pohárkovaného systému (ako odtlačok), s hrubými koncami zapečatenými. Nazývajú sa koralmi. V jednej alebo oboch obličkách sa môžu tvoriť kamene.
Rozmanitosť foriem kameňov je veľmi pôsobivá: od beztvarých až po dokonale okrúhle.

Príznaky ochorenia močového systému

Dlhodobo sa osoba nemusí domnievať, že v orgánoch existuje zahraničné vzdelávanie. Prvé príznaky patológie sa spravidla objavujú len vtedy, keď tvarovaný kameň mení svoju polohu. Alebo skôr, keď sa začne pohybovať pozdĺž močového traktu. Ostrosť a hmatnosť bolesti závisí od tvaru a veľkosti kamenných útvarov. Malé kamene (piesok) nie vždy spôsobujú nepríjemné pocity.

Prvé príznaky patológie sa spravidla objavujú len vtedy, keď sa formovaný kameň začne vyvíjať pozdĺž močového traktu.

Tu sú najčastejšie príznaky poškodenia obličiek:

  • Rôzne stupne pocitu bolesti, v závislosti od umiestnenia kameňa v orgánoch
  • Prítomnosť krvi, hnisu a iných nečistôt v moči
  • Porušenie procesu močenia až po anúriu (zablokovanie močových kanálov obličkovými kameňmi)

Závislosť symptómov od veľkosti a polohy kameňov

Kamene môžu byť identifikované náhodne, ale častejšie sa vyskytujú, keď už existujú sťažnosti - počas ultrazvuku alebo röntgenových štúdií. Závažnosť symptómov závisí do značnej miery od umiestnenia kameňa v močovom trakte, jeho tvaru a veľkosti, prítomnosti ostrých hrán. Môžu byť lokalizované:

1. V obličkovom kaliche (šálky).

Avšak, aj keď veľkosť tvorby veľkých, príznaky nemusia byť vôbec. Dlhotrvajúci kameň sťažuje vylučovanie moču z šálky a môže vyvolať atrofiu parenchýmu obličiek a jeho cystickú degeneráciu.

Výpočtová tomografia pri detekcii obličkových kameňov je veľmi cennou metódou vyšetrovania. Modrá šípka na obrázkoch označuje veľký kalcinát umiestnený v spodnej skupine šálok ľavej obličky a (čiastočne) v panve. Je možné vidieť, že kalich aj panva sú značne zväčšené, v dolných častiach je tkanivo obličiek zriedené, atrofické, čo indikuje trvanie ochorenia.

Ten istý pacient, CT sken so zväčšením a 3D rekonštrukcie. Kameň je označený šípkou.

CT obličiek s kontrastnou arteriálnou parenchymálnou fázou.

V spodnej nádobke na ľavej strane bol nájdený malý kalcinát (nie viac ako 4–5 mm v priemere). Takéto kamene sú nebezpečnejšie ako veľké, pretože môžu (keď sú vymyté a prejsť do ureteru) spôsobiť obštrukciu močových ciest a vyvolať renálnu koliku.

2. V obličkovej panve.

Tu sa zvyčajne nachádzajú akumulácie veľkých vápenatých solí vo forme, ktorá nasleduje po vnútorných obrysoch panvy - takzvaných koralových kameňoch. Korálové obličkové kamene - čo robiť? V prvom rade je potrebné starostlivo analyzovať výsledky CT a obrátiť sa na svojho urológa, aby ste rozhodli o otázke chirurgického zákroku. Operácia je nevyhnutná, ak existuje riziko komplikácií, pretože ak sa lúmen panvy prekrýva, môžu sa vyskytnúť známky zvýšeného tlaku v močovom trakte a ďalej sa vyvíjať hydronefróza (pretrvávajúca expanzia kalichu a panvy, často v spojení s atrofiou parenchýmu). Podrobnosti o komplikáciách budú uvedené nižšie.

Korálové obličkové kamene, foto.

Počítačová tomografia (CT). Tvorba je veľká, ale jasne to nebráni toku moču - neexistujú žiadne známky hydronefrózy, rednutie parenchýmu.

Pri posunutí smerom dole (z obličkovej panvy na ureter) vznikajú bolestivé pocity, ktorých závažnosť závisí od veľkosti kameňa a jeho tvaru, od prítomnosti ostrých hrán. Ako určiť kameň v ureter? Ultrazvuk môže byť použitý ako primárna metóda, ale presnejšou metódou je CT.

Ako vidieť kameň v ureteri.

CT vyšetrenie malej panvy s kontrastom v hornom rade vľavo ukazuje malý kameň v ústach uretera (v mieste jeho vstupu do močového mechúra), ktorý vyvoláva expanziu panvy (vľavo hore) a močovodu (v obrazoch v dolnom riadku). V tomto prípade je stav akútny, pacient má záchvat renálnej koliky, preto ide o ureteropyelektáziu (expanzia ureteru a panvy) a nie o hydronefrózu.

4. V močovom mechúre.

Takéto kamene sú zvyčajne vo forme "vajíčok" alebo "guľôčok" s priemerom 10-20 mm - sú voľne umiestnené v dutine močového mechúra (pretože sú v ňom vytvorené), zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky. Ak je ich veľa a zaberajú významnú časť objemu močového mechúra, močenie môže byť narušené.

Zaujímavé diagnostické pozorovanie.

Veľký kameň v dutine močového mechúra, odhalený röntgenovým vyšetrením bedrových kĺbov (ako náhodný nález). Obrázky v hornom riadku zobrazujú röntgenový snímok panvy a axiálneho rezu (CT malej panvy), viditeľný je hustý tieň v tvare vajca s rozmermi 8x6 cm, ktorý je po operácii zobrazený na obrázku. Jeho vrstvená štruktúra je jasne viditeľná.

Typicky, kamene, ktoré sa tvoria v horných častiach močového systému, prechádzajú cez močovú trubicu a príznaky bolesti sú výrazné a ak je poškodená stena močovej trubice, moč sa z ružového krvného obehu - hematurie mení na ružovú.

Lekárska diagnóza obličkových kameňov

Pre správnu a úplnú liečbu urolitiázy je potrebné správne diagnostikovať. Pred uskutočnením laboratórnych štúdií pacient zhromažďuje všetky informácie o možných príčinách patológie. Na základe kontroly sa určí taktika ďalšieho vyšetrenia a liečby.

Pre správnu a úplnú liečbu urolitiázy je potrebné správne diagnostikovať.

V medicíne sa používajú rôzne metódy na identifikáciu kameňa v obličkách v závislosti od trvania nástupu relapsu a závažnosti ochorenia:

  • Robiť ultrazvuk obličiek
  • Ultrazvuk močového mechúra
  • tráviť urografii
  • Urobte moč a krvný test
  • Vďaka nefroscintigrafii - určiť stupeň poškodenia obličiek
  • Multispiral CT umožňuje určiť typ a veľkosť vzdelávania

Urobte CT vyšetrenie obličiek v Petrohrade

Príklad detekcie renálnych kalcifikácií počítačovou tomografiou

Príkladom detekcie renálnych kalcifikácií v počítačovej tomografii (krúžky sú malé kamene v obličkovej panve). Zreteľne je tiež viditeľný kameň v ústach močovodu na ľavej strane (je označený zelenou šípkou). Zväčšený ľavý ureter (ureteroektázia) je viditeľný.

Modrá šípka označuje veľkú formáciu v spodnom šálku ľavej obličky, opísanú pri dekódovaní CT ako vajcovitého počtu s hladkými hranami homogénnej štruktúry.

Diagnostika komplikácií urolitiázy

Prítomnosť kameňov neprechádza bez stopy. Ak existujú dlhodobo, riziko vzniku rôznych komplikácií je vysoké. Napríklad vo všetkých prípadoch, dokonca aj po prechode kameňom cez ureter, po určitú dobu dochádza k expanzii jeho lúmenu (ureteroektázia), môže byť tiež detegovaná expanzia lúmenu panvy (pyeloectasia) a šálok (calicoectasia). Tento stav je dočasný a zmizne po odstránení príčiny narušenia odtoku moču

Ak kamene existujú dlhú dobu, riziko rôznych komplikácií je vysoké.

Ak je prekážka pre odtok moču dlhú dobu, expanzia močových ciest sa stáva perzistentnou a je spojená s poklesom objemu parenchýmu obličiek. Tento stav sa nazýva "hydronefróza". Hydronefróza môže mať rôzny stupeň závažnosti - od minimálnej expanzie systému pohár-panva-plating k terminálu (pri ktorom oblička vyzerá ako tenkostenné „vrecko“ naplnené tekutinou). Samozrejme, takáto oblička nevykonáva svoju funkciu.

CT vyšetrenie obličiek. Ťažká pravostranná hydronefróza a hydroureter.

Cystická degenerácia pravého pyelocalicálneho systému, normálne obličkové tkanivo nie je v skutočnosti viditeľné v dôsledku riedenia, atrofie. Šípka vpravo označuje príčinu hydronefrózy - kameňa v dolnej tretine ureteru, ktorý zakrýva (prekrýva) svoj lúmen.

Na pozadí stagnácie v šálke a panvovom systéme (najmä pri sprievodnom diabete) existuje vysoké riziko infekčných komplikácií - pyelonefritídy (a dokonca aj pyonefrózy - stav, pri ktorom sa oblička stáva vakom naplneným hnisom), cystitídy, uretritídy.

Pravostranná hydronefróza spôsobená ICD, komplikovaná pyelonefritídou.

Šípky na obrázkoch v hornom a dolnom riadku označujú predĺžené poháre. Všimnite si tiež dramatické ťažkosti prietoku moču do výlučkov (10 minút po zavedení ultrafialového žiarenia do žily) vo fáze dole vpravo. Perirenálne vlákno je zakalené, má heterogénnu štruktúru (v dôsledku edému, infiltrácie). V testoch moču - leukocyty.

Aké sú nebezpečné obličkové kamene?

Tabuľka ukazuje možné dôsledky nefrolitiázy.

Ako zistiť, aké obličkové kamene sú?

Kompletná kolekcia a popis: ako zistiť, aké sú obličkové kamene? a ďalšie informácie na liečbu osoby.

Keď sa cítime normálne a nevadí nám, nemyslíme si, akú vodu pijeme a jeme jedlo.

Akonáhle sa však bolesť v obličkách vyhlasuje, začneme premýšľať o zdraví a prijímame všetky potrebné opatrenia na odstránenie koliky obličiek a tvorby obličkových kameňov.

Čo sú obličkové kamene a prečo sa vyskytujú?

Oblička je párovaný orgán, ktorého hlavnou funkciou je filtrácia elektrolytov a produktov metabolitov. Pri moči sa tieto zlúčeniny vylučujú obličkami z tela, niektoré z nich však zostávajú v moči a tvoria kryštály. Tieto zlúčeniny, ktoré sa odkladajú na steny obličiek, postupne vytvárajú zhluky.

Kamene - masívna kryštálová hmota pozostávajúca zo solí, ktoré sú súčasťou moču v malých množstvách.

Obličkové kamene majú rôzne veľkosti, tvoria sa na ktorejkoľvek časti urogenitálneho systému av závislosti od skutočnej príčiny ich vzniku majú odlišné zloženie. Rozdeľte počet do:

Hlavnou príčinou vzniku kameňa je spotreba potravín bohatých na vitamíny D a Ca.

Preto by ste mali obmedziť používanie produktov: konzervovaných rýb a mäsa, mäsových vývarov, výrobkov z klobás, kávy, čokolády, citrónov, korenia a horčice, sušeného ovocia, fazule a hrachu, petržlenu, reďkovky, angreštu a ríbezlí. Mliečne výrobky sa odporúča používať opatrne.

Čo je "zvonček" prítomnosti kameňov v obličkách?

Bolesť - hlavný príznak pohybu obličiek cez ureter. Ak sú kamene malé, potom sa nemusí prejaviť samotná bolesť, ale len pri malých krátkodobých bolestiach pri močení.

Medzi hlavné príznaky prítomnosti urolitiázy patria:

  • ostré alebo bodné bolesti v dolnej časti chrbta alebo na boku, bolesť v oblasti obličiek (renálna kolika);
  • bolesť obličiek v ožarovaní, siahajúca do susedných orgánov;
  • bolesť brucha;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • zhoršené močenie (oneskorené alebo časté);
  • časté močenie;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • piesok alebo kamienkový výtok
  • horúčka;
  • studený pot;
  • plynatosť;
  • zvýšenie tlaku.

Zvýšená telesná teplota môže byť spôsobená zápalovými procesmi v obličkách. Renálna kolika trvá približne 1-2 hodiny, ale niekedy trvá dlhšie ako jeden deň s krátkymi prestávkami. Po ústupe bolesti sa močom môže niekedy pozorovať vylučovanie piesku alebo malých kameňov. V zriedkavých prípadoch má moč prímes krvi, čo sa vysvetľuje krvácaním z poškodených stien močovodu. Pri prvých takýchto príznakoch sa odporúča ísť k lekárovi.

Aký je rozdiel medzi príznakmi u mužov a žien?

Výskyt urolitiázy je v priemere až 5% u dospelých na celom svete. Muži ochorejú trochu častejšie ako ženská polovica. Ale ženy často tvoria komplexné formy kameňov, ktoré zaberajú celú oblasť pohára-panvy obličiek.

Na liečbu ochorení obličiek naši čitatelia úspešne používajú metódu Galina Savina.

Počas renálnej koliky začína bolesť v dolnej časti chrbta pod rebrami, rozširuje sa do oblasti slabín a stehna. U mužov a žien sú všetky orgány močového systému rovnaké, takže bolesť u oboch pohlaví je rovnaká. Jediná vec pre mužov je bolesť v semenníkoch a penisu a u žien vyžaruje do stydkých pyskov.

Ako vedieť, že kamene idú na vlastnú päsť?

Náhla paroxyzmálna bolesť v bedrovej oblasti spojená s prítomnosťou kameňa v ureteri hovorí o jeho pohybe. Bolesť môže byť zároveň rezná, akútna alebo kŕčová. Bolí to v oblasti slabín a pri močení sa stáva viac a viac bolestivým. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, plynatosť a bolesť hlavy. Krvný obeh v obličkách je náhle narušený. Ischémia je príčinou silnej bolesti.

V dôsledku zhoršeného vylučovania moču z obličiek dochádza k zvýšeniu intrahepatického tlaku, natiahnutiu fibróznej kapsuly obličiek, porušeniu lymfy a krvnému obehu v nich. Ťažká bolesť sa šíri do brucha, čo vedie k narušeniu práce a motorickej aktivity čreva.

Pacienti s renálnou kolikou by mali čo najskôr odstrániť bolesť.

Ako relaxačný prostriedok pre hladké svalstvo močového ústrojenstva a obličiek sa odporúča, aby bol pacient vložený do teplého kúpeľa a užíval antispazmodikum, ako je napríklad non-spy alebo papaverín.

Účinné spôsoby liečby ochorenia

Ak chcete zbaviť obličky kameňov, musíte vykonať tri hlavné úlohy:

  1. Odstráňte kameň z obličiek;
  2. Obnovte telo po odstránení;
  3. Vykonávať prevenciu s cieľom zabrániť relapsu.

Odstránenie kameňov z obličiek sa vykonáva určitými spôsobmi.

Otvorená operácia brucha

Metóda je známa už dlhú dobu a používa sa, ak neexistuje iná alternatíva. Môže spôsobiť komplikácie: zápal pľúc, krvácanie, smrť. V dôsledku sklonu ochorenia k relapsu môže nasledujúca operácia viesť k nepredvídaným okolnostiam, vrátane smrti pacienta.

Endoskopická a laparoskopická chirurgia

Do dutiny obličiek sa zavádza špeciálny manipulačný nástroj, prostredníctvom ktorého dochádza k drveniu. Od predchádzajúcej metódy sa líši menej traumatickým a rýchlym zotavením.

Naši čitatelia odporúčajú!

Na prevenciu ochorení a liečby obličiek a močového systému, naši čitatelia radia

Otec George je mníšsky čaj

. Skladá sa zo 16 najpoužívanejších liečivých bylín, ktoré sú mimoriadne účinné pri čistení obličiek, pri liečbe ochorení obličiek, ochorení močových ciest a tiež pri čistení tela ako celku.

pichnutie

Ak chcete zničiť kameň v obličkách, môžete použiť nástroj cez perforáciu v bedrovej oblasti. Kameň sa odstráni pomocou kovovej trubice so svetelnou vlnou - nefroskopom. Prostredníctvom tejto trubice vstrekli nástroje určené na zničenie a odstránenie kameňov. Punkcia je minimálna, takmer neviditeľná. Metóda je optimálna v prípade, že neexistujú žiadne iné ochorenia močového systému. Je najpresnejší zo všetkých.

Odstránenie močových ciest

Metóda zahŕňa zavedenie nástroja cez močovú trubicu, aby sa rozdrvil a odstránil kameň z obličiek. Metóda sa používa hlavne v prípade prítomnosti kameňa v močovode a močovom mechúre.

Litotripsia rázovej vlny

Táto metóda vzdialeného drvenia kameňa je najškodlivejšia zo všetkých. V procese deštrukcie dochádza k vlnovému pôsobeniu, po ktorom sú kamene prirodzene odstránené. Litotripsia s rázovou vlnou je najúčinnejšia, ak kameň v priemere nie je väčší ako 2 cm.

S pomocou liekov

Najvýhodnejší spôsob a najbezpečnejší zo všetkých. Ale len v tých prípadoch, keď kamienok v priemere nie je väčší ako 4 mm. Iba za tejto podmienky je schopný ísť sám. Preto by mal pomôcť mu ísť von a nie rast na veľké veľkosti. Pri ošetrení sa používa polovica rastliny, lieky "Fitozilin", "Urolesan", "Kanefron" a ďalšie.

Dnes je k dispozícii mnoho spôsobov.

odstránenie obličkových kameňov

, ktoré by sa mali vybrať, berúc do úvahy veľkosť a typ kameňov.

Renálna kolika často sprevádza vývoj urolitiázy, preto je veľmi dôležité vedieť o jej liečbe. Informácie o metódach a spôsoboch liečby obličkovej koliky nájdete

Všeobecné odporúčania a rady

Malo by byť pravidlom piť požadovaný objem tekutiny denne. To je nevyhnutné pre plnú prácu obličiek a vylúhovanie odpadových solí. Brusnicové nápoje sú užitočné - pomáhajú okysliť moč, ktorý zabraňuje rastu baktérií a prevencii pred infekciami.

V akútnom období nemôžete piť alkoholické a sýtené nápoje. Je lepšie piť vývar z bokov - prispieva k odstráneniu piesku z močových orgánov.

Ako preventívne opatrenie je potrebný aktívny režim, viac pohybu, cvičenie (chôdza, beh, skákanie). Za deň musíte vypiť aspoň dva litre vody, vziať antispasmodiká a analgetiká, zeleninové uroseptiku.

Video: Ako sa prejavuje urolitiáza a ako sa s ňou vysporiadať

Odporúčame tiež prečítať:

Ochorenie obličiek dáva pacientovi veľa problémov. Avšak s kompetentným prístupom špecialistu urológa na diagnostiku je možné vyrovnať sa s patológiou bez chirurgického zákroku. Hlavnou úlohou profesionála je identifikovať typ počtu. Urológ vie, ako identifikovať obličkové kamene a určiť ich chemické zloženie. V nižšie uvedenom materiáli uvádzame hlavné metódy detekcie typu kameňa v obličkách.

Urolitiáza: všeobecný opis

Tvorba obličkových kameňov je veľmi zložitý fyzikálny a chemický proces

Tvorba obličkových kameňov je veľmi zložitý fyzikálny a chemický proces. Je založený na kryštalizácii solí prítomných v moči a ich zrážaní. Neskôr, keď sa tvorí jadro kameňa, dochádza k jeho rastu. Rýchlosť rastu závisí úplne od chemického zloženia počtu. Veľkosť tvorby sa môže líšiť od niekoľkých milimetrov (piesok) do niekoľkých desiatok centimetrov a zaberať dutinu celej obličky. Tvar kameňa môže byť zaoblený, podlhovastý, s fazetami, korálovými alebo dokonca s hrotmi. Druhá možnosť, keď sa pohybuje, dáva svojmu „hostiteľovi“ veľa problémov vo forme silnej bolesti a traumy vnútorných orgánov (najmä močových ciest).

Symptómy urolitiázy

Urológ by sa mal ponáhľať, ak je v bedrovej oblasti ťah a občasná bolesť.

Je potrebné ponáhľať sa k urológovi na nástup ťahania a občasnej bolesti v bedrovej oblasti. Ťahať na návštevu by nemalo byť, pretože včasná diagnóza zabezpečuje liečbu s najnižšou psychickou stratou pre pacienta. Lekár zároveň presne vie, ako určiť, ktoré obličkové kamene, a preto môže vybrať najefektívnejšiu liečbu a diétu.

Okrem bolesti chrbta môžu byť alarmujúce zvončeky na prítomnosť obličkových kameňov:

  • Renálna kolika. Tento druh bolesti sa líši od jej ostrosti. Symptóm môže sprevádzať pacienta od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Táto bolesť naznačuje, že kameň opustil svoju vlasť a pohybuje sa pozdĺž močového traktu. Ostrá fyzická námaha, behanie, skákanie, jazda nad hrbole, vzpieranie atď., Môže vyvolať koliku obličiek, je pozoruhodné, že kolika mužov môže spôsobiť ožarovanie šourku a penisu a dať ženám v stydkých pyskoch. Je dôležité, aby pri renálnej kolike pacient nemohol nájsť paličku a zostal nepokojný. Žiadne z ustanovení neprináša pacientovi úľavu, kým sa kamienok nedostane do močového mechúra. Mimochodom, je to práve táto vlastnosť bolesti, ktorá umožňuje odlíšiť symptóm od zápalu slepého čreva (pri apendicitíde u pacienta, naopak, v určitom pevnom stave sa stáva ľahším).

Dôležité: v 15% prípadov sa prítomnosť obličkových kameňov neprejavuje a je asymptomatická.

  • Časté močenie. Keď sa kameň pohybuje pozdĺž ureteru, nutkanie na močenie môže byť časté a bolestivé, pretože podráždenie močových ciest.
  • Bolesť pri močení. Tu príznak ukazuje, že kameň sa nachádza v močovode alebo už v močovom mechúre. V tomto prípade môže byť bolesť sprevádzaná určitým pálením. Nie je vylúčený výskyt diskontinuálneho prúdu moču. A v ťažkých prípadoch môže pacient iba klamať lež. Tento stav indikuje prítomnosť veľkých kameňov v tele.
  • Turbidný moč. Počas tvorby obličkových kameňov bude ľudský moč zakalený nečistotami solí, epitelu, slizníc a pod. Možné nečistoty v krvi v moči, čo indikuje zápalový proces a traumatiku kameňov močového traktu.
  • Zvýšená telesná teplota. Spravidla sprevádza renálnu koliku alebo je nezávislým príznakom pri pyelonefritíde. Teplota môže dosiahnuť 38-39 stupňov.
  • Zvýšený krvný tlak. Spolu so zvýšenou teplotou môže sprevádzať akútnu renálnu koliku.
  • Oneskorenie močenie. Tento príznak je mimoriadne nebezpečný, pretože môže byť smrteľný. Keď je močový trakt zablokovaný kameňom, moč sa hromadí v močovom mechúre. Potom nasleduje všeobecná intoxikácia organizmu v dôsledku prebiehajúceho metabolizmu dusíka a kyslej bázy, ako aj osmotickej rovnováhy. Tu je zlyhanie obličiek. V dôsledku toho sa objavia bolesti hlavy, bolesti, nevoľnosť, svrbenie, kóma. Pacient sám nebude schopný vyprázdniť močový mechúr. Použitie katétra je nevyhnutné.

Stanovenie druhu kameňa

Kompetentný urológ presne vie, ako zistiť, ktoré obličkové kamene

Kompetentný urológ presne vie, ako zistiť, ktoré obličkové kamene. Preto vyšetrenie pacienta začne všeobecnou analýzou moču a biochémiou moču. Tak, výsledky všeobecnej analýzy moču budú odhalené soli, ktoré sú základom pre tvorbu kameňov. Podľa typu identifikovaných solí je možné určiť typ kameňa v obličkách. Tvorba takýchto kameňov sprevádza prítomnosť rôznych druhov solí:

  • Soľ kyseliny šťaveľovej - oxalátové kamene;
  • Soľ kyseliny močovej je charakteristická pre urátové kamene;
  • Vápenatá soľ kyseliny forsorovej - prítomnosť kamenného fosfátu;
  • Vápniková soľ kyseliny uhličitej v moči je charakteristická pre uhličitanový kameň;
  • Ak sa v moči nachádza zmes niekoľkých aminokyselín, znamená to prítomnosť proteínového kameňa v tele;
  • Kombinácia aminokyselín cystínu naznačuje prítomnosť cystínových kameňov;
  • Detekcia urátu amónneho v moči indikuje prítomnosť vzácneho xantínového kameňa v obličkách;
  • V prítomnosti horečnatých a vápenatých amónnych solí v moči sa dá hovoriť o struvitových kameňoch;
  • Zriedkavé sú aj cholesterolové kamene.

Dôležité: pre presnejšiu diagnostiku zubného kameňa môže lekár odporučiť liekovú terapiu a diétnu terapiu zameranú na odstránenie kameňa močom. V tomto prípade musíte na čerešňovom sete alebo čerešničku, aby ste chytili kúsok kameňa. Spravidla sa dá jasne vidieť v nádobách s močom alebo na ľahkom povrchu. Ulovený kameň sa posiela na diagnostiku do laboratória.

  • Tiež pri vykonávaní všeobecnej analýzy moču hrá úlohu aj pH biomateriálu. Ak je teda kyslosť posunutá na väčšiu stranu (kyslá moč), potom sú obličkové kamene uráty alebo oxaláty, ak sa rovnováha moču posunie smerom k alkalickému prostrediu, potom sú fosfáty, kalcináty alebo struvity s najväčšou pravdepodobnosťou prítomné v obličkách.

Dôležité: stanovenie minerálov a ich solí v moči umožňuje určiť štruktúru zubného kameňa.

X-ray vyšetrenie

Najviac informatívna röntgenová diagnóza bude určovať typ počtu

Ak nechápete, ako určiť typ obličkových kameňov, potom stojí za to vedieť, že ani ultrazvuk nedá presný obraz o type zubného kameňa, pretože ultrazvuková diagnostika ukazuje iba prítomnosť kameňov v orgánoch, ale neposkytuje informácie o ich chemickom zložení. Okrem toho nie je možné vidieť ultrazvukové kamene umiestnené v uretroch, pretože v tomto prípade sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore. Najviac informatívna diagnóza röntgenového žiarenia bude teda určenie typu zubného kameňa. Závery počas röntgenového vyšetrenia môžu byť nasledovné: t

  • Ak je tieň na obrázku jasne viditeľný, potom sú to kamene, ktoré obsahujú vápenaté soli. Ide spravidla o struvity, fosfáty, kalcináty a oxaláty. Takéto kamene sa tiež nazývajú X-ray pozitívne, pretože reagujú na rôntgenové lúče.
  • Všetky ostatné kamene (uráty, xatíny, cystín a proteínové kamene) nie sú v obraze viditeľné. Tento typ kameňov sa nazýva X-ray negatívny. Na ich detekciu aplikujte rádiopaknú techniku. V tomto prípade sa pacientovi intravenózne alebo prostredníctvom katétra vstrekne špeciálna látka, ktorá na obrázku následne dáva kamene určitý odtieň.

Dôležité: presná diagnóza typu kameňa vám umožní vyrovnať sa s problémom úpravou stravy prijatej doma a správneho predpisovania liekovej terapie. V 85% prípadov je možné vyhnúť sa operácii a vystúpiť s miernym strachom.

Komplexný a viacstupňový proces tvorby obličkových kameňov z rôznych dôvodov vedie k tvorbe zubného kameňa v obličkách. Existujú rôzne typy obličkových kameňov, ktoré sa líšia chemickým zložením, štruktúrou a lokalizáciou.

klasifikácia

Najčastejšie typy zmiešaných obličkových kameňov. Ale aj v tomto prípade prevláda v štruktúre kameňa minerál. Podľa chemického zloženia sa rozlišujú tieto typy kameňov: t

  • oxalát (soli kyseliny šťaveľovej);
  • urát (soli kyseliny močovej);
  • fosfát (soli kyseliny fosforečnej);
  • uhličitan (soli kyseliny uhličitej);
  • proteínové (zmes niekoľkých aminokyselín);
  • cystín (zlúčenina aminokyseliny cystínu);
  • cholesterol.

Toto sú najbežnejšie odrody zubného kameňa v obličkách. Existujú však zriedkavé druhy kameňov:

  • xantín (xantín - amónny urát);
  • struvit (zmes amónnych solí vápnika a horčíka).

Xantíny v moči sa objavujú s genetickými defektmi v metabolizme enzýmov, čo sa stáva veľmi zriedkavo. Struvity sa vyskytujú na pozadí infekcie s aktívnou účasťou na tvorbe baktérií, ktoré produkujú špeciálny enzým.

V závislosti od veľkosti kameňov sú možné nasledujúce typy:

  • mikrolitrov do 10 mm;
  • makrolity s veľkosťou viac ako 1 cm;
  • koralový kameň viac ako 15 cm.

Veľkosť hrá významnú úlohu pri výbere liečby. Môžete sa pokúsiť odvodiť mikrolity v obličkách doma, pri identifikácii makrolitov je lepšie nepoužívať tradičné metódy medicíny. Okrem veľkosti je potrebné zohľadniť aj ďalšie faktory. Ďalšia taktika liečby závisí od typu obličkových kameňov.

Dôvody vzdelávania

Vrodené alebo získané metabolické problémy, ktoré vyvolávajú narušenie metabolizmu minerálov, sú nasledovné:

  • ochorenia metabolizmu purínov, pri ktorom dochádza k akumulácii urátov uránu (uraturia) v moči;
  • endokrinné ochorenia, ktoré prispievajú k narušeniu metabolizmu vápnika, horčíka, fosforu a ich vylučovaniu obličkami vápenatých solí (oxalúria, fosfatúria);
  • poruchy metabolizmu sacharidov a proteínov so zvýšenou sekréciou aminokyselín do moču (aminoacidúria, cystinúria);
  • metabolizmus lipidov so zvýšeným cholesterolom v krvi a moči.

Dôležitú úlohu pri urolitiáze zohráva infekcia a sprievodný chronický zápal. Baktérie môžu byť základom alebo základom pre budúci počet. Alebo infekcia môže hrať hlavnú úlohu pri tvorbe kameňa charakteristického chemického zloženia.

diagnostika

Odporúča sa určiť typ kameňov v štádiu vyšetrenia. Robiť to doma je nereálne a pomocou moderných laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu je to celkom možné.

Všeobecný lekár moču môže veľa povedať o práci močového systému. Zásadne dôležitá je alkalická alebo kyslá reakcia tekutiny, ktorá sa vylučuje z tela (okysľovanie má za následok riziko vzniku oxalátových a urátových kameňov, alkalizácie, kalcifikácií, fosfátových a struvitových kameňov).

Je dôležité vyhodnotiť vylučovanie bielkovín, bielych krviniek, červených krviniek a baktérií močom. Definícia týchto prvkov indikuje zápalové zmeny, ktoré zvyčajne sprevádzajú ochorenie obličiek. Uistite sa, že hodnotenie chemického zloženia močového sedimentu. Minerály a ich soli jasne naznačujú možnú štruktúru kameňa.

Pri röntgenovom vyšetrení môže lekár pravdepodobne určiť zloženie zubného kameňa. Všetky kamene obsahujúce vápenaté soli (kalcináty, oxaláty, fosfáty, struvity) poskytujú dobre viditeľný tieň na röntgenovej fotografii. X-ray negatívne kamienky (proteín, urát, xantín, cystín) nie sú na obrázkoch viditeľné. Na ich identifikáciu sa používajú špeciálne rádiografické techniky.

Pomocou ultrazvukového skenovania môžete rýchlo a bezpečne zistiť neviditeľné röntgenové kamienky a odhadnúť veľkosť obličiek. Avšak, ultrazvuk nepomôže určiť zloženie kameňov.

Za predpokladu chemického zloženia, štruktúry a veľkosti kameňov lekár predpíše účinné metódy konzervatívnej liečby alebo navrhne chirurgickú liečbu. Následne korekcia metabolických porúch a diéty zabráni opätovnému vytvoreniu obličkových kameňov.

Je možné určiť zloženie a typ obličkového kameňa - odkaz na hlavnú publikáciu

9. decembra 21:25, 2010

Mám 35 rokov. Ultrazvuk našiel kameň v obličkách 6 mm. Urbán vymenoval Blamarena. Prijímam ho na týždeň. Ale čítanie rôznych článkov, vidím, že potrebujeme viac stravy. A na to je dôležité poznať typ kameňa. Je možné ju určiť analýzou moču alebo niečím iným? Odpovedzte prosím.

Zloženie obličkového kameňa je možné stanoviť všeobecnou analýzou moču vyhodnotením jeho soli a biochemického zloženia.

14. december 14:21, 2010

Veľmi vám ďakujem za odpoveď! Ale pokračujem v otázke. Mohli by ste určiť typ kameňa podľa analýzy? Transparentnosť 01, špecifická hmotnosť 1015, kyslá reakcia, žiadny proteín, 1 až 2% leukocyty, skvamózny epitel 1-2%.
Na vašu pomoc skutočne dúfam!

Je nevyhnutné, aby analýza moču obsahovala zloženie soli - soli, ktoré prevládajú v moči (uráty, oxaláty, fosfáty, urát sodný, uhličitan vápenatý). V prítomnosti kyslého alebo alkalického prostredia majú tieto soli vlastnosti tvoriť nerozpustnú zrazeninu, ktorá tvorí kamene.

15. decembra 08:18, 2010

Prepáčte, ale nie je to všeobecná analýza? To, čo ste uviedli, nie je vo formulári analýzy. Povedzte mi, prosím, čo je správne pre test moču, ktorý by som mal absolvovať?

Stanovenie solí v moči je zahrnuté vo všeobecnej analýze moču, ako aj stanovenie kyslosti moču, organických látok a bunkového zloženia. Ak laboratórium, v ktorom ste vykonali túto analýzu moču, nemôže vykonať túto štúdiu - stanovenie anorganického sedimentu a solí v moči (nedostatok potrebných činidiel), potom stojí za to kontaktovať iné laboratórium na analýzu.

15. decembra 08:56, 2010

Veľmi pekne vám ďakujem za konzultáciu.

Sme vždy radi, že vám pomôžu pri riešení zdravotných problémov.

24. decembra 14:43, 2010

Som 28 rokov, asi pred dvoma týždňami, keď ultrazvukové vyšetrenie, kameň bol nájdený v 10 mm obličky.Rozprávali, že musia byť rozdrvené.Ale čítal som, že niektoré kamene, napríklad urats, môže byť rozpustený lek.medov.Prosím, povedz mi, aký typ kameňa mám by to mohlo byť? Pred 2 mesiacmi, keď pyelonefritída, kyslosť moču bola 6,0 a uráty boli nájdené vo veľkých množstvách, pred týždňom, kyslosť bola 5,5 a oxaláty boli nájdené v malom množstve, a dokonca poradiť, či to nefunguje, aká metóda odstraňovania kameňov je najbezpečnejšia a nespôsobuje vedľajšie účinky?

Musíte prejsť moč, aby ste určili obsah soli, konzultovať s nefrologom a urológom, aby ste určili taktiku liečby. Voľba spôsobu liečby zostáva u lekára v závislosti od stupňa urolitiázy a typu kameňov.

29. júl 06:51, 2011

ahoj Ultrazvuk ukázal prítomnosť obličkových kameňov. Pokiaľ ide o urológa, dostal som odporúčanie na analýzu moču a počítačový tomogram na určenie zloženia kameňov. Povedz mi, prosím, potrebuješ tento tomogram? Ďakujem.

Tomogram vám umožňuje presne určiť lokalizáciu kameňov a ich počet, preto je potrebné vykonať tento postup na stanovenie presnej diagnózy a určenie správnej liečby.

09.09. 13:40, 2011

Moje obličkové kamene boli porazené, nazývajú sa koralovité, ale trvalo to asi pol roka a opäť bolesť. Skontroloval znova a nič iné ako bolesť zostala Čo mám robiť?

Je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie neurológom urológom, až po obdržaní všetkých výsledkov vyšetrenia, odborný lekár vykoná presnú diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu. Bolesť môže byť tiež spojená s poškodením chrbtice, odporúča sa vyšetriť neurológom.

23. október 07:26, 2011

a tu sa snažíme prejsť skúškou na soľ, ale dcéra tajne išla na záchod. Zbierajte ďalej nedáva zmysel a musíte re-all?

Musíte zbierať všetok denný moč na soľ, takže musíte začať znovu zbierať analýzy.

08.11.2012 12:48, 2012

Dobrý deň, mám v obličkách kameň. Najprv som sa o nich dozvedel o 5:30 ráno, keď ma nepopísateľná bolesť zobudila. Išiel som k lekárovi a po ultrazvuku povedali 4 mm kameň v močovom mechúre. Ukázalo sa, že tam kvôli melón, že som jesť veľa v lete. Stručne povedané, zbavil som sa toho, ale bolo mi povedané, že je tu aj 3mm kryštál v pravom. Uplynul rok a počas vyšetrenia sa ultrazvuk ukázal v ľavej obličke (odkiaľ vyšli 4 mm) 3 mm kameňa a 3-4 kryštály vo veľkosti do 3 mm a vpravo až do 3 mm v množstve 4-5 kusov
Vypiť naraz blemarin - ((. Mám problém v tom, že nepoznám zloženie kameňov, ktoré sa majú účinne liečiť a držať sa diéty. Absolvoval som testy minulý týždeň, ale neodhalili chemické zloženie, laboratórium uviedlo, že všetky soli by sa mali analyzovať samostatne prejsť a metóda mikroskopického vyšetrenia je 25% pravdepodobnosti, že nie je presný výsledok, povedz mi, kam sa mám obrátiť a ako mám byť?

Bohužiaľ nemáme vlastnú databázu, ktorá by adekvátne odpovedala na vašu otázku. Odporúča sa konzultovať s nefrologom a denne prejsť močom na soľ, určiť koncentráciu solí v moči a túto analýzu poskytnúť indikatívnu charakteristiku pre určenie adekvátnej liečby. V tomto bode môžete použiť liek Canephron. Prečítajte si viac o tejto chorobe v sérii článkov kliknutím na odkaz: Urolitiáza, obličkové kamene, všetko o diagnostike a liečbe.

Analýza obličkového kameňa

Ťahanie bolesti v obličkách