Cysta obličiek je urologické ochorenie, ktoré je charakteristické tvorbou dutiny obklopenej kapsulou spojivového tkaniva naplneného tekutinou. Má tvar kruhu alebo oválu, je tvorený častejšie na jednej strane, menej často - z dvoch. Toto ochorenie je rovnako časté medzi zástupcami mužského aj ženského pohlavia, ale typickejšie pre ľudí nad 40 rokov. To je väčšinou benígny a je najbežnejším typom nádorov obličiek (vyskytuje sa u približne 70% pacientov). S rastom vzdelávania môže dosiahnuť 10 centimetrov alebo viac.
Existuje zvýšené riziko vzniku cysty obličiek, ak sú prítomné nasledujúce faktory: t
Vek staršieho pacienta (pokročilý, senilný);
Hypertenzia, vaskulárna dystónia;
Podstúpili operáciu obličiek alebo iných orgánov močového systému;
Infekčné ochorenia genitourinárneho systému.
Ak má pacient cysty len vľavo alebo len v pravej obličke, hovoríme o jedinej formácii. Ak je v jednej obličke naraz niekoľko cyst, hovoria o multi-cystickej lézii. Ak sa formácie nachádzajú na oboch stranách naraz, ide o polycystickú chorobu.
Príznaky a príznaky cysty obličiek
Príznaky prítomnosti cystických útvarov v obličkách nie sú jasné. Pacient nemusí pociťovať žiadne nepríjemné pocity alebo špecifické príznaky. Dlhé obdobie ochorenia je asymptomatické a samotná cysta je detegovaná náhodne počas ultrazvuku.
Osoba zažíva tieto alebo iné nepríjemné pocity iba vtedy, keď cysta začína rásť do takej miery, že už tlačí na susedné orgány a tkanivá. Najčastejšie sa pozorujú nasledujúce príznaky:
Bolestivé pocity v bedrovej oblasti, ktoré sa zhoršujú po zdvíhaní závažia alebo pri náhlych gestách;
Renálna hypertenzia (zvýšenie "nižšieho" tlaku);
Prítomnosť krvi v moči;
Poruchy obehového systému v postihnutej obličke;
Narušený odtok moču z chorej obličky;
Tupá bolesť v močovode, močovom mechúre;
Ak je imunita pacienta slabá, infekcia sa môže zapojiť a vyvolať zápalový proces. V tomto prípade pacient pociťuje všetky príznaky infekčnej lézie obličiek (pyelonefritída): celkovú slabosť, bolestivé a časté močenie, bolestivú pretrvávajúcu bolesť v páse, horúčku. Okrem toho, v štúdii moču, to odhaľuje zvýšený počet bielych krviniek, možno tiež identifikovať valce a červené krvinky.
Pri absencii včasnej adekvátnej liečby sa u pacienta môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. Táto patológia sa prejavuje polyuriou (veľmi časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr), slabosť, smäd, vysoký krvný tlak. Ak je veľkosť cysty pomerne veľká, môže stlačiť nielen uretre a renálnu panvu, ale aj dôležité cievy. To môže v priebehu času viesť k ischémii a atrofii postihnutého orgánu.
Príčiny cysty obličiek
Napriek tomu, že cysta pravej a ľavej obličky nie je taká rarita, vedci a lekári stále nevedia príčiny tejto patológie. Najčastejšie sa jedná o vrodenú formáciu, ale po pôrode.
Predpokladá sa, že existujú cysty obličiek v dôsledku dedičných, traumatických alebo infekčných faktorov. A obtiažnosť spoľahlivo identifikovať príčiny sa ešte viac zhoršuje skutočnosťou, že choroba, ako už bolo uvedené, je bez špecifických symptómov.
Samotný proces tvorby cysty vzniká v dôsledku ich vývoja z obličkových tubulov, ktoré strácajú kontakt s inými podobnými štruktúrami po naplnení tekutinou a zväčšujú sa na niekoľko milimetrov. Takéto formácie sa vyvíjajú v dôsledku zvýšeného rastu epitelových buniek, ktoré lemujú vnútro renálnych tubulov.
Typy obličkových cyst
Klasifikujte cysty obličiek podľa rôznych kritérií. Takže podľa pôvodu sú:
Podľa povahy poškodenia tela:
Podľa kvality tekutiny vo vnútri formácie:
Hemoragia (kvapalina zmiešaná s krvou);
Purulentný (vznik ako dôsledok pridania zápalu spôsobeného infekciou).
Rozlišujte aj jednoduché a zložité cysty. Jednoduchá cysta obličiek je sférická dutina naplnená čírou tekutinou. Tento typ cysty je najbežnejší a zároveň sú najbezpečnejší, pretože riziko ich transformácie na rakovinu je extrémne nízke. Táto patológia sa často vyskytuje asymptomaticky. Komplikované cysty sa líšia od jednoduchých v tom, že existuje niekoľko komôr, segmentov a kontúry ich povrchov sú nerovnomerné. V prípade, že v dutine takéhoto cystu sú zhrubnuté priečky, zvyšuje sa riziko jeho onkogenicity. Okrem toho sa v nich zriedka nachádzajú kalcifikované usadeniny. Ďalšia špecifická oblasť komplexnej cysty môže dodávať krv. A pretože cievy zvyčajne obklopujú rakovinové nádory, opäť to naznačuje možnú degeneráciu komplexnej cysty obličiek na rakovinu.
Okrem toho existujú cysty v závislosti od ich štruktúry:
renálne sinusové cysty;
parenchymálna cysta obličky;
solitárnej cysty obličiek.
Ďalej podrobnejšie zvažujeme každý z týchto druhov.
Sinusové cysty obličiek, tiež nazývané parapelvic, sú jednoduché cysty. Takéto útvary sa nachádzajú pri bráne renálneho sínusu (teda jeho názvu) alebo samotnej obličke. Takýto patologický močový mechúr sa vytvára v dôsledku zvýšenia lúmenov lymfatických ciev, ktoré prechádzajú cez obličky na mieste v blízkosti panvy, ale nie sú k nemu priľahlé. Predstavujú dutinu naplnenú čírou žltkastou kvapalinou, v niektorých prípadoch s nečistotami krvi. Prečo sínusové cysty nie sú úplne pochopené. Táto patológia je najčastejšia u žien starších ako 50 rokov.
Sínusová cysta obličiek vyvoláva u pacienta bolestivé príznaky, ako aj poruchy močenia a samotný moč môže byť v dôsledku prítomnosti krvi červený. Pacient často trpí vysokým krvným tlakom.
Parenchymálna cysta obličiek je najčastejšie vrodenou patológiou, menej bežne získanou. A ak sa človek narodil s týmto vzdelaním v obličkách, potom to môže ľahko zmiznúť, vyriešiť. Táto formácia, ktorej kamera sa nachádza priamo v parenchýme obličiek, preto sa objavil názov tejto cysty. Vo vnútri komory je najčastejšie serózna tekutina v zložení a vzhľade pripomínajúcom krvnú plazmu. Niekedy sú však parenchymálne cysty naplnené hemoragickým obsahom (s krvnými nečistotami). Tento typ cystickej patológie môže byť tiež jednoduchý, multicyklický a polycystický.
Vrodené parenchymálne cysty sa najčastejšie vyskytujú v súvislosti s týmito alebo inými poruchami v prvom a druhom trimestri gravidity (embryogenéza), kedy dochádza k tvorbe a vzniku všetkých orgánov, vrátane obličiek. Okrem toho sú tieto vrodené patologické stavy sprevádzané ďalšími ochoreniami genitourinárneho systému. Ďalším dôvodom pre rozvoj parenchymálnych cyst (vrodený) je genetická intrauterinná dysplázia renálneho parenchýmu.
Získané parenchymálne cysty sú častejšie u mužov starších ako 50 rokov. Môžu sa vyvinúť v dôsledku obštrukcie (upchávania) nefrónových tubulov mikropipolami, močovinovými soľami alebo spojivovým tkanivom. V 2/3 prípadov sa parenchymálna cysta neprejavuje žiadnymi príznakmi.
Solitárna cysta obličky je jednou z variantov jednoduchej cysty, ktorá má zaoblený tvar. Táto formácia nie je spojená s kolektorovým (vylučovacím) systémom tela, nemá žiadne inklúzie, priečky. Takáto cysta sa nachádza v parenchýme (kortikálnej vrstve) obličiek, zvyčajne v jednej obličke. V medulárnej vrstve orgánu sú však osamelé cysty, ktoré môžu mať hemoragický alebo hnisavý obsah v strede (v prípade poškodenia obličiek).
Liečba cysty obličkami
Pred predpísaním akéhokoľvek typu liečby, lekár, ak je podozrenie na cysty obličiek, pošle pacienta, aby podstúpil komplexné vyšetrenie. Diagnóza je stanovená s prihliadnutím na sťažnosti pacienta. Polycystický je určený palpáciou, ako v tomto prípade, veľkosť obličiek, a majú nodulárnu štruktúru. Pri vykonávaní laboratórnych testov sa v krvi zistí anémia a pokles funkčných proteínov a zvýši sa kreatinín a močovina. V moči sa zistili leukocyty a erytrocyty, ako už bolo povedané, že podiel moču klesá v dôsledku zlyhania obličiek.
Hlavným a nepostrádateľným spôsobom, ako dnes identifikovať cysty v obličkách, je ultrazvuk. Je to práve táto metóda, ktorá umožňuje identifikovať lokalizáciu útvarov, ich veľkosť, počet a spojenie so susednými orgánmi. V prípade potreby možno navrhnúť aj diferenciálnu diagnostiku s renálnymi nádormi, metódu kontrastnej rôntgenovej difrakcie (angiografia, vylučovacia urografia). V tomto prípade sa cysta prejavuje ako tvorba bez ciev. Jednou z moderných metód, ktorá sa dá dodatočne aplikovať, je počítačová tomografia (CT).
Len odborný urológ s plnou znalosťou prípadu bude môcť pacientovi podrobne vysvetliť, aké je nebezpečenstvo cystických útvarov v obličkách. Ale všeobecne, hlavné riziko, že táto patológia nesie, je možnosť iných chorôb.
Konzervatívna liečba liekom cysty obličiek je vo svojich možnostiach dosť obmedzená, ale týmto spôsobom je možné celkový stav pacienta korigovať bez odstránenia samotnej cysty. Najčastejšie sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá spočíva v užívaní liekov, ktoré znižujú krvný tlak, zmierňujú bolesť v bedrovej oblasti, zmierňujú zápal a normalizujú normálny tok moču. V prípade bakteriálnej infekcie sa pacientovi predpisujú antibiotiká.
Pri absencii potrebnej liečby môže cysta obličiek vyvolať pomerne závažné komplikácie - hnisanie, prasknutie kapsuly, krvácanie. V tomto prípade je nutná núdzová prevádzka. Ak priemer útvaru nie je väčší ako 5 cm a nespôsobuje narušenie odtoku moču a krvného obehu, taká cysta sa jednoducho pozoruje. V takýchto prípadoch sa ponúka plánovaná operácia:
Vek pacienta je mladý alebo stredný;
Cysta vyvoláva silnú bolesť;
Veľkosť cysty je veľká, stláča susedné orgány;
Pacient má arteriálnu hypertenziu;
Cysta na obličkách - čo robiť, čo vyliečiť?
Cysty obličiek - ochorenie obličkového systému, ktoré postihuje pacientov vo všetkých vekových skupinách. S použitím nových diagnostických metód nie je detekcia cysty na obličkách obzvlášť ťažká.
Liečebné aktivity môžu zachrániť osobu pred chorobou a následne si udržiavať svoje zdravie na správnej úrovni. Potrebujeme len vedieť, čo robiť, keď je diagnostikovaná cysta obličiek?
Diagnóza ochorenia
Väčšina pacientov, keď zistia akékoľvek príznaky, vrátane príznakov obličiek, sa najprv obráti na terapeuta. Je špecialistom tohto profilu, ktorý by mal rozlišovať medzi chorobami a nasmerovať osobu na úzko profilového lekára.
V prípade takéhoto ochorenia ako cysty obličiek je možné sa obrátiť na nefrológa alebo na urológa.
To bude závisieť od zdravotníckeho zariadenia, kde sa pacient môže obrátiť o pomoc.
Medzi úlohy nefrologa patrí diagnostika a liečba ochorení obličiek, a to v ranom štádiu aj pri zlyhaní obličiek. Napriek širokému spektru profilov je nepológia terapeutickou špecialitou. Nefrolog môže úspešne liečiť cysty v štádiu nástupu, vývoja alebo zápalu.
Pacient s cysty obličiek sa tiež môže dostať k urológovi vymenovaním terapeuta alebo z vlastnej iniciatívy. Tu je rozsah chorôb oveľa širší. A urológ vedie pacienta s cystou nielen v skorých štádiách, ale aj so zvýšením cysty, s komplikáciami, ako aj so zapojením iných orgánov močového systému.
Najviac informatívny a bezpečný spôsob diagnostiky cyst v obličkách je ultrazvuková metóda. Na ultrazvuku je možné zobraziť všetky renálne štruktúry v odtieňoch šedej alebo s použitím farebného zafarbenia.
Cysta je najčastejšie zaoblená alebo oválna, s dobre definovanými hladkými kontúrami, s nekomplikovaným procesom - s tenkými stenami. Cysta je fľaštička naplnená homogénnou kvapalinou, takže na obrazovke bude čierna. Pri farbení obličiek v cyste nebude žiadna farba, pretože nie je krvný obeh.
Diferenciálna diagnostika cyst sa vykonáva s tzv. Pyramídami, zväčšenými šálkami, nádorovými formáciami a abscesmi. Jasná definícia typov vzdelávania tu pomôže:
- tvar cysty je okrúhly alebo oválny, pričom pyramída má trojuholníkový tvar a kalich je najčastejšie lineárny;
- cysta je oddelená od všetkých prvkov obličky, je ťažké si nevšimnúť, pretože pyramídy a kalich, aj keď sú expandované, sú normálne;
- jasné hranice cysty sú tiež jedným z rozlišujúcich faktorov z iných podobných prvkov;
- cysty, na rozdiel od šálok, neopakujú priebeh celého systému pokovovania panvy;
- cysty môžu dosiahnuť enormnú veľkosť a presahovať obličky, čo nie je prípad iných podobných vezikúl.
Z abscesu a nádorovej cysty rozlišuje obsahovú uniformitu, anechogenitu a nedostatok prietoku krvi.
Viackomorová cysta - embryonálna patológia. V podstate ide o léziu orgánu na jednej strane. Prejavuje sa vo forme niekoľkých dutín oddelených vláknitou septa. Renálne štruktúry nie sú zahrnuté.
Cyst operácie
V prípadoch, keď má cystická formácia malú veľkosť (do priemeru 5 centimetrov), nespôsobuje sťažnosti z obličiek a neovplyvňuje fungovanie močového systému, liečba pacienta je medikamentózna a berie do úvahy odporúčania odborníka na výživu.
Súčasne je potrebný pravidelný (raz za šesť mesiacov alebo jeden rok) ultrazvuk na kontrolu týchto príznakov, ako sú:
- veľkosť cystickej formácie, jej typ a rýchlosť rastu;
- tendencia k malignancii;
- stav stien;
- možné inklúzie: septum, krvácanie, hnisavé prvky, ďalšie vzdelávanie;
- funkcie obličiek.
Indikácie pre operáciu
Indikácie pre operáciu sú:
- Rast cysty nad 5 centimetrov.
- Prítomnosť červených krvných prvkov v moči.
- Vývoj komplexov symptómov tretích strán alebo chorôb, ako je vysoký krvný tlak.
- Komplikácie, ako je ICD, zhoršený odtok tekutín alebo zlyhanie obličiek.
Zoznam operácií zahŕňa: liečbu punkciou, procedúru založenú na kalení, laparoskopiu, ktorá zahŕňa marsupializáciu cystickej tvorby, resekciu a odstránenie obličiek. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje abdominálna intervencia.
pichnutie
Punkcia je prepichnutie cysty ihlou malého priemeru a odčerpanie tekutého obsahu z jej dutiny. Postup by sa mal vykonávať pod kontrolou ultrazvuku alebo CT metódy. Steny útvaru sa zmenšujú a vzniká jazva. Občas sa vyskytne infekcia alebo opakovaný výskyt cystického výskytu.
Kontraindikácie pri prepichnutí:
- priemer viac ako 10 centimetrov;
- zvýšený tón steny, ktorý môže viesť k prasknutiu;
- septa v cyste;
- krvácanie obličiek;
- možnej prítomnosti parazitov v dutine vzdelávania.
sklerotizácia
Na vylúčenie infekcie a cystických recidív sa etylalkohol môže zaviesť do cysty so zmesou antiseptických vlastností a antimikrobiálnym prípravkom. V rovnakom čase bunky cystovej steny umierajú a po vytvorení jazvy je nový rast nemožný.
Laparoskopická liečba
Laparoskopická metóda je odstránenie cysty obličiek nízkoinvazívnou chirurgiou. Prístup do brušnej dutiny je možný cez tri až päť milimetrových prepichov na zavedenie laparoskopu a iných nástrojov. Procedúra sa vykonáva pomocou celkovej anestézie.
Výhodou laparoskopických metód je absencia opakujúcich sa cystických javov.
V tejto metóde proces excízie cystických stien. Ak cystická tvorba spôsobuje podozrenie na malignitu, potom sa uchýli k resekcii alebo úplnému odstráneniu orgánu.
Marsupializácia je špeciálny typ chirurgického zákroku s použitím laparoskopického prístupu na odstránenie veľkých cyst.
Počas operácie je najprv nevyhnutné izolovať tvorbu z renálnych štruktúr, potom sa do nej vloží ihla a abdominálna tekutina sa odstráni. V konečnom štádiu bola vyrezaná a odstránená cystová stena nasledovaná kauterizáciou cystického lôžka.
Liečba liekmi
Lieky sú potrebné, keď sa objaví cysta obličiek, či už vľavo alebo vpravo, na zmiernenie príznakov. Použité lieky, ako napríklad:
- Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). Medzi ne patria: enalapril, kapoten, enap. Lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku.
- Analgetiká na bolesť v oblasti obličiek.
- Lieky diuretický účinok, aby nedošlo k rozvoju urolitiázy.
- Protizápalové a antimikrobiálne činidlá.
Metódy liečby založené na tradičnej medicíne
Používajú sa v počiatočných štádiách ochorenia av nekomplikovanom procese, a to u žien aj u mužov. Výhody použitia tradičných metód sú: šetrný účinok na telo, žiadne vedľajšie účinky, eliminácia symptómov s dlhodobým užívaním liečiv.
V dôsledku ich použitia môžete zabezpečiť, že cysta sa nakoniec vyrieši. Zoznam takýchto fondov zahŕňa:
- zelený čaj. Zriedi sa v mlieku a med sa pridáva v pomere dvoch alebo troch štipiek na liter mlieka plus jedna polievková lyžica medu. Použitie 2 krát denne;
- prášok kôry osiky. Jedna polievková lyžica pred jedlom;
- lopúch: korene a listy. Päť polievkových lyžíc surovín zalejeme vriacou vodou, varíme pol hodiny. Potom produkt chladí jednu hodinu, filtruje a spotrebuje počas dňa 40-60 gramov;
- zlatý fúzy - univerzálny ľudový liek na mnohé ochorenia. Tinktúra sa používa ráno nalačno a večer pol hodiny pred večerou;
- lastovička - stláčaná tráva stláčaná, potom sa používa šťava jednej kvapky, zriedená v jednej čajovej lyžičke vody, denne sa zvyšuje dávka jednej kvapky denne. Kurz je desať dní. Potom prestávka na desať dní.
Liečba cysty obličiek u detí
Vzhľadom na to, že prípady detekcie cyst u detí sa v súčasnosti stávajú častými, pre nich bol špeciálne vyvinutý skríningový program, vrátane ultrazvukového vyšetrenia obličiek v určitých obdobiach života, počnúc prvým mesiacom po narodení.
Ak má dieťa cystické inklúzie v obličkách, a to aj v neprítomnosti prejavov a sťažností, je potrebné raz ročne absolvovať pravidelné vyšetrenia.
Liečba cyst detí, ako aj dospelých, závisí od veľkosti, formy a typu vzdelania, od prítomnosti komplikovaných stavov. Toto je dôležité zvážiť pred vykonaním terapeutických opatrení. Pozorovanie dynamiky sa vykonáva s cystickou hmotnosťou do piatich centimetrov.
Cysty, ktoré presahujú päť centimetrov, podliehajú chirurgickému zákroku. Lieky sa tu tiež používajú na zníženie stupňa bolestivých stavov.
Obličky Cyst Dieta
Diéta je navrhnutá tak, aby vytvorila priaznivý základ pre proces hojenia, zlepšila účinok liečby, znížila problémy s odtokom tekutiny.
Po prvé, pri tejto chorobe je potrebné znížiť používanie stolovej soli. Tento stav je zvlášť dôležitý pre pacientov, u ktorých sa vyvinú kortikálne komplikácie na pozadí cyst.
Ovládanie vody, ktorú pijete, je veľmi dôležité pri identifikácii alebo liečbe cysty obličiek, pretože je hlavnou látkou podieľajúcou sa na metabolizme obličiek.
Je potrebné znížiť množstvo proteínových zložiek v potrave, pretože ich spotreba je vyššia ako norma, spúšťa sa mechanizmus tvorby toxických látok: dusík, kyselina močová a ďalšie toxické prvky.
Výrobky, ktoré nie sú vhodné na použitie v cystách obličiek:
- káva, čokoláda;
- morské plody a morské ryby;
- aktívne a pasívne fajčenie.
Čo diéta nasledovať pre glomerulonephritis, prečítajte si náš článok.
Vzorová ponuka vyzerá takto:
- Nesolená a výhodne zeleninová polievka.
- Mäso v malých množstvách až po dvoch týždňoch diéty.
- Rybie výrobky sú netučné.
- Mliečne výrobky, zelenina, ovocné výrobky, zelenina, čaj v slabej forme.
Počet jedál - 4-5 krát denne. Kalorický obsah potravín za deň je približne 2200 kcal.
Pre cysty v obličkách si pozrite prenos s nefrologom „Užitočné rady“:
Príčiny cyst v pravej obličke: typy, príznaky a liečba
Cysta pravej obličky je ochorenie charakterizované výskytom formácie obklopenej kapsulou.
V urologickej praxi sa považuje za najobľúbenejšie ochorenie, vo väčšine prípadov má cysta okrúhly alebo oválny tvar.
Erupcia je väčšinou benígna, ale za určitých podmienok môže byť zhubná. Ak pocítite počiatočné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Všeobecné informácie o chorobe
Cysta obličiek je ochorenie, pri ktorom sa vo vnútri orgánu vytvorí kapsula spojivového tkaniva s tekutinou.
Ak sa takýto rast objavil na pravej strane, potom vyzerá ako brušný novotvar s tekutou látkou. Schopný dosah až 10 cm a viac.
V hlavnej cyste vpravo, často predchádza vrodený patologický proces. Symptómy a priebeh závisia od polohy.
Choroby sú ľudia bez ohľadu na vekové ukazovatele, pretože cysta sa pozoruje aj u dojčiat.
Príčiny vzniku
Odborníci nedokázali presne identifikovať faktor, ktorý vyvoláva výskyt cysty v pravej obličke.
Treba však poznamenať, že ochorenie sa často zistí v dôsledku poranenia.
V mnohých situáciách sa patologický proces objavuje v procese infekčného ochorenia alebo počas porážky urogenitálneho systému.
Dedičný faktor je dôležitý. Existujú aj iné príčiny, ktoré vedú k ochoreniu:
- hypertenzia;
- tuberkulóza;
- predchádzajúcu operáciu na pravej obličke alebo orgánoch urogenitálneho systému;
- kamene.
Je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu a zistiť hlavný faktor zrážania v patológii.
Klasifikácia a druhy
Vzhľadom na typ rastu, etiológiu a rozsah poškodenia sa určité typy nádorov líšia.
Na základe pôvodu cyst v pravej obličke sú získané a vrodené výrastky. Prvý má sekundárnu etiológiu. Je spojená s ochorením, pri ktorom sa objavila cysta. Vrodené sú rozdelené na:
- Solitárna cysta. Objavujú sa prevažne u mužov.
- Multikistoz. Charakterizuje sa výskytom viac ako 2 rastov okamžite na pravej obličke.
- Polycystických. Zvláštne pre poškodenie oboch obličiek.
- Multicyklická tvorba medulárnej substancie, počas ktorej dochádza k expanzii renálnych kanálov a veľkému počtu menších subjektov.
- Dermo cysta, ktorá obsahuje tuk, vlasy alebo pokožku.
Dôležité bude aj miesto rastu. Podľa tohto kritéria existuje aj určitá klasifikácia.
prejavom symptómov
Príznaky takejto choroby sa takmer nevyskytujú najmä s malou veľkosťou rastu. Erupcia je detekovaná ultrazvukom iných orgánov. Ak sa cysta v pravej obličke zvyšuje, potom sú pozorované nasledujúce príznaky:
- bolesti dolnej časti chrbta;
- hypertenzia;
- krvácanie počas močenia;
- zlyhanie krvného obehu v postihnutom orgáne;
- nesprávne vylučovanie moču;
- hyperémia pravej obličky.
Keď je imunitný systém pacienta oslabený, potom v uvedených príznakoch sa objaví zápalový proces, ktorý je označený výraznými znakmi.
Stupne prúdenia
Riziko vzniku malígnych ochorení je možné stanoviť externe. Existujú nasledujúce klasifikácie štádií ochorenia:
- Jednoduchá. Nevyžadujú liečbu, neprejavujú sa. Rast je často absorbovaný sám.
- Komplikované neoplazmy, ktoré potrebujú preventívny ultrazvuk každý rok. To je spojené s prítomnosťou kalciových konglomerátov v kapsulách.
- Veľkosť je väčšia ako 30 mm. Existuje veľké množstvo obmedzení a pečatí. V tomto štádiu dochádza k znovuzrodeniu v rakovinovej formácii.
- Malígne neoplazmy, s veľkým počtom septa.
Táto klasifikácia je schopná preukázať tvorbu systémového ochorenia.
Diagnostické opatrenia
Budete potrebovať pomoc svojho praktického lekára alebo urológa a potom môžete byť odkázaný na nefrologa.
Cysta v pravej obličke sa zisťuje klinickými a inštrumentálnymi metódami.
Ak existuje podozrenie na takéto ochorenie, pacient je povinný podrobiť sa testom moču a krvi, počas ktorých sa zistia príznaky infekcie.
V niektorých prípadoch sa urografia vykonáva počas cystického ochorenia. Táto štúdia pomáha objasniť prekrvenie obličiek a používa sa ako diferenciálna diagnóza, aby sa eliminovalo riziko vzniku nádorov v orgáne.
Terapeutické metódy
Po vyšetrení cysty pravej obličky je liečba komplexná. V prvom rade je potrebné stanoviť provokujúci faktor takejto choroby. S výskytom rôznych nepríjemných následkov sa vykonáva symptomatická liečba.
V prítomnosti infekcie v cyste sa poskytuje antibiotická a antibakteriálna liečba. Keď rast začne rásť, vyvoláva nepríjemné pocity, zápalové procesy, pacientovi je predpísaný chirurgický zákrok. Najobľúbenejšou metódou je laparoskopia.
Konzervatívne spôsoby
Možnosti tradičnej terapie sú pomerne obmedzené. Umožňujú prispôsobiť pacientovi pohodlie bez odstránenia cysty operačným spôsobom. Podstata liečby:
- predpísať lieky na odstránenie bolesti v bedrovej oblasti;
- povinná liečba sa vykonáva s cieľom normalizovať krvný tlak;
- Antibiotiká a protizápalové lieky sa predpisujú na potlačenie zápalových procesov;
- diuretiká sa používajú na zlepšenie močenia.
Príjem finančných prostriedkov musí byť dohodnutý s lekárom.
Keď je nutná operácia
V procese liečby ochorenia sa vykonávajú aj neplánované a plánované chirurgické zákroky. Plánované stretnutie, ak:
- veľká veľkosť rastu;
- výrazná bolesť;
- hypertenzia;
- narušenie močenia;
- krvácanie do obličiek;
- hnisanie cyst;
- pravdepodobnosť prasknutia kapsulárnych stien;
- prechod do malígnej formy.
Počas cysty v pravej obličke sa tieto typy chirurgických zákrokov často predpisujú:
Rozhodnutie o operácii sa vykonáva po komplexnej diagnostike.
Ľudová medicína
Pri kontraste proti cysti tiež aplikovať prostriedky tradičnej medicíny. Takéto ošetrenie je možné paralelne s liečbou alebo chirurgickou liečbou.
Často sa používa tinktúra, ktorá sa pripravuje z listov lopúcha, knotweed a kôry osika. Ak je prítomná bolesť, odporúča sa vypiť odvar, vrátane harmančeka, rebríka a ľubovníka bodkovaného.
Diétne požiadavky
Cysta pravej obličky môže byť eliminovaná nielen liekmi, ale aj vhodnou výživovou výživou. Urýchľuje zotavenie a zabraňuje relapsu. Terapia je založená na nasledujúcich princípoch:
- odmietnutie soli;
- obmedzenie pitia, najmä so zvýšeným krvným tlakom;
- odmietnutie korenených, vyprážaných potravín, korenín, alkoholických nápojov;
- počas liečby vylúčiť čokoládu, kofeín, morské plody;
- znížiť príjem bielkovín.
Diétou počas ochorenia obličiek je možné výrazne urýchliť zotavenie.
Možné komplikácie
Cysta v pravej obličke vedie k nepríjemným následkom, priamo v závislosti od veľkosti rastu. Veľký novotvar potláča močovod a cievy, a preto sa objavuje:
- reverzný prúd moču s ďalšou infekciou toxickými látkami;
- nekróza tela alebo zhoršenie jeho práce, čo vedie k zlyhaniu obličiek.
Chirurgický zákrok je tiež nevyhnutný v situácii, keď sa v raste tvorí hnisanie s výskytom abscesu. Často vedie k infekcii celého organizmu.
Prevencia a prognóza
Keďže cystóza v pravej obličke je vyvolaná rôznymi faktormi, preventívne opatrenia sú komplexné a zahŕňajú:
- včasná liečba infekcií a zápalových procesov;
- vyhnúť sa poraneniu obličiek;
- počas tehotenstva je potrebné urobiť ultrazvuk obličiek, aby sa v počiatočnom štádiu zistil cystický novotvar v pravej obličke, čo umožní eliminovať patologický proces plodu;
- návšteve lekárskych prehliadok, najmä v prítomnosti dedičnej predispozície.
Ak pocítite počiatočné príznaky ochorenia, mali by ste vyhľadať pomoc špecialistu. Čím skôr bude patológia detekovaná, tým ľahšie bude monitorovať stav cysty.
Ak sa včas zistí patologický proces a prijmú sa preventívne opatrenia, prognóza bude priaznivá. V prítomnosti multicystózy, ktorá sa objavuje okamžite v 2 obličkách, sú šance na prežitie minimálne. Ak je prítomný vrodený polycystický stav, je ťažké predpovedať priebeh ochorenia.
Zmeny, ku ktorým dochádza v tele, vrátane hormonálnej nerovnováhy, môžu vyvolať nepriaznivé účinky. Napríklad cysta pravej obličky.
Ide o urologický prejav, ktorý sa vytvára vo forme špecifickej kapsuly, potiahnutej spojivovým tkanivom obličiek, močom. V prítomnosti bolesti v bedrovej chrbtici, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekárov.
Cysta v pravej obličke
Najčastejším ochorením urológie je cysta pravej obličky. Ochorenie je poznačené formáciou formácie, ktorá je obklopená kapsulou. Spojivové tkanivo je umiestnené okolo cystickej formácie a vnútri je tekutina. Vo väčšine prípadov je cysta okrúhla alebo oválna. V zriedkavých prípadoch dochádza k cystickej lézii pravej a ľavej obličky. Najčastejšie je patologický proces diagnostikovaný u ľudí starších ako 40 rokov. Vzdelávanie má prevažne benígnu povahu, ale za zvláštnych okolností sa môže zmeniť na zhubný nádor. Patológia je rozšírená medzi mužmi a ženami a nachádza sa v 70% populácie.
Všeobecné informácie
Cystická tvorba sa vyskytuje za rôznych okolností, charakter a symptómy určujú typ a priebeh patológie. Cysta obličiek na pravej strane je tvorba dutiny, v ktorej je kvapalná látka. S časom rastu cysta môže dosiahnuť veľké veľkosti - 10 centimetrov alebo viac.
Cystám, ktoré pochádzajú z pravej obličky, často predchádza vrodená patológia.
Prejav symptómov a priebeh patológie závisí od umiestnenia cysty. Vzdelávanie sa nachádza hlavne v spodnej alebo hornej časti vnútorného orgánu, v niektorých prípadoch je cysta lokalizovaná v kortikálnej vrstve pravej obličky. Takmer všetky cysty sú svojou povahou benígne, ale ich degenerácia do malígneho nádoru je možná. Ľudia všetkých vekových kategórií podliehajú patológii, takže sa cysta môže vytvoriť aj u novorodenca.
klasifikácia
V závislosti od typu vzdelania, povahy jeho výskytu a stupňa poškodenia existuje niekoľko typov cyst. Vzhľadom na charakter pôvodu cyst na pravej obličke je izolovaná vrodená a získaná tvorba. Získaná cysta na pravej obličke nesie druhotnú povahu. Je spojená s ochorením, proti ktorému cysta vznikla. Často získaná cysta predchádza glomerulonefritíde, tuberkulóze, srdcovému infarktu, parazitom v tele. Vrodená renálna cysta má svoju vlastnú klasifikáciu:
- Solitárna cysta, ktorá je vo väčšine prípadov pozorovaná u mužov.
- Multicystóza, ktorá je charakterizovaná tvorbou niekoľkých cyst na pravej obličke súčasne.
- Polycystic je poznačený poranením oboch vnútorných orgánov.
- Multicyklická mozgová tvorba, pri ktorej sa renálne tubuly rozširujú a objavujú sa mnohé malé cysty.
- Dermoidná cysta, ktorá obsahuje kostnú inklúziu, tuk, vlasy alebo epidermis.
V závislosti od kvality tekutiny, ktorá je naplnená vzdelaním, rozlišujte hnisavé, hemoragické alebo serózne. Vzhľadom na povahu ochorenia lekári rozlišujú jednostranný alebo obojstranný typ cysty. V druhom prípade sa patologický proces vyskytuje súčasne v pravej a ľavej obličke. Dôležité je miesto lokalizácie vzdelávania. Podľa tohto parametra sa klasifikujú kortikálne, subkapsulárne a intraparenchymálne cysty. Pri diagnóze vzdelávania sa berie do úvahy štruktúra, ktorá je sínusová, parenchymálna alebo solitárna.
Hlavné dôvody
Presný dôvod vzniku cystickej obličkovej formácie, lekári nemohli byť stanovené. Bolo však pozorované, že ochorenie je často diagnostikované potom, čo utrpel traumu vnútorného orgánu. Vo väčšine prípadov sa patológia v pravej obličke vyskytuje na pozadí infekčného ochorenia vnútorného orgánu alebo porážkou močového systému. Významnú úlohu pri vývoji cystickej formácie hrá genetická predispozícia. Existujú aj také dôvody, ktoré vedú k patológii:
- hypertenzné ochorenie;
- tuberkulóza vnútorných orgánov;
- operáciu na pravej obličke alebo orgánoch genitourinárneho systému;
- tvorba kameňa.
Často sa cystické formácie vyskytujú u ľudí vo veku, najmä po 50 rokoch. Vo väčšine prípadov má cystická formácia genetickú povahu, v ktorej došlo k abnormálnej tvorbe vnútorného orgánu. Často choroba vedie k hypertenzii. U mužov, najmä vo veku, sa cysta na pravej strane tvorí na adenóme prostaty. Je dôležité včas konzultovať s lekárom a zistiť hlavnú príčinu patologického procesu.
Príznaky cysty pravej obličky
Symptomatológia takéhoto ochorenia sa takmer nikdy neprejavuje, najmä ak je cysta malá. Vzdelávanie sa spravidla zisťuje pri ultrazvukovej diagnostike iného orgánu. Príznaky ochorenia sa vyskytujú, keď sa cysta začína zväčšovať. Potom si pacient všimne nasledujúce príznaky:
- bolesť v bedrovej chrbtici;
- renálna hypertenzia;
- krvácanie pri močení;
- poruchy obehového systému v poranenom orgáne;
- slabé vylučovanie moču;
- zväčšená pravá oblička.
Ak má človek slabý imunitný systém, potom sa na pozadí vyššie uvedených príznakov objaví zápal, ktorý sa vyznačuje rozsiahlejšími a výraznejšími príznakmi. Pacient cíti neustálu slabosť a únavu, sťažuje sa na bolesť pri močení. Pacient má vždy vysokú horúčku a laboratórne výsledky naznačujú zvýšenie leukocytov v moči a prítomnosť červených krviniek. V neprítomnosti terapie dochádza k chronickej forme zlyhania obličiek. Ako patológia rastie, dochádza k tlaku na orgánovú panvu, ureter a krvné cievy, čo vedie k atrofii týchto orgánov.
Komplikácie a následky
Ak je cysta neustále monitorovaná, nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život. V opomínanom prípade sa však v prípade viac cystickej lézie vyskytne kalcifikácia tkaniva a dochádza k infekcii vnútorného orgánu. Často je tu infekcia cystickej formácie, ktorá je plná vážnych následkov.
Pri ťažkých léziách sa v tkanivách nachádzajúcich sa v blízkosti pravej obličky vyskytuje absces.
Vo väčšine prípadov nie je možné pacienta s takouto diagnózou uložiť. Ak je vrodená cysta, pravdepodobnosť jej degenerácie do malígneho nádoru sa významne zvyšuje. Komplikácie vznikajú pri prasknutí cysty, čo vedie k vyliatiu krvi do vnútorného orgánu. V dôsledku infekčného ochorenia alebo krvácania sa môžu vyskytnúť komplikácie a jednoduché cysty.
diagnostika
Na zistenie prítomnosti patológie, jej typ a umiestnenie môžu byť použité laboratórne a inštrumentálne štúdie. Pacient má predpísať moč a krv na všeobecnú analýzu. Medzi inštrumentálne vyšetrenia patrí ultrazvuk obličiek, počítačová tomografia. Ak je podozrenie na zhubný nádor pravej obličky, potom je predpísaná kontrastná rádiografia.
Liečba: základné metódy
Liečba liekmi
Pri poškodení obličiek by mala byť liečba zameraná na odstránenie symptómov a zdrojov ochorenia. Odporúča sa liečiť cysty pravej obličky pomocou liekov len v malej veľkosti. Lieky primárne eliminujú príznaky ochorenia: znižujú tlak, zmierňujú bolesť, zastavujú zápal a obnovujú normálny odtok moču. Ak sa pripojí infekčné ochorenie, vykoná sa antibakteriálna terapia.
Chirurgický zákrok
Operácia sa vykonáva s výrazným vzdelaním (viac ako 5 cm), v prípade malígnej degenerácie, s hnisavými a zápalovými procesmi. Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade zhoršeného vylučovania moču v prípade arteriálnej hypertenzie a syndrómu silnej bolesti. Jednoduchá cystická formácia je častejšie odvodňovaná a čerpaná z tekutiny obsiahnutej vo vnútri.
V medicíne existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov. Najťažšie je resekcia a odstránenie tela. Resekcia zahŕňa čiastočné odstránenie tkaniva obličiek alebo vyrezanie nádoru časťou vnútorného orgánu. Po týchto operáciách nasleduje dlhé obdobie rehabilitácie a bolestivé zotavenie.
Laparoskopické odstránenie
Ochorenie pravej obličky sa odstráni laparoskopickou metódou, ktorá je pre pacienta menej bolestivá. Počas prevádzky sa plynná látka zavádza do prevádzkovej oblasti a potom sa laparoskopom odstráni formácia. Po operácii sa pacientovi predpisujú lieky proti bolesti a antibakteriálne lieky. Pri normálnom hojení sa stehy odstránia za týždeň. Po chirurgickom zákroku sa pacientovi odporúča dodržiavať správnu výživu a vykonávať špeciálne cvičenia.
Špeciálna strava
Odporúča sa liečiť cysty nielen medicínskymi metódami, ale aj špeciálnou diétou. Správna výživa môže urýchliť proces hojenia a zabrániť relapsu. Pacientovi sa odporúča znížiť množstvo soli v potrave. Mal by odmietnuť z vyprážaných, korenených a tukových potravín, pretože to spôsobuje ďalšiu záťaž na obličky. Ak sa vyskytne opuch a vysoký krvný tlak, odporúča sa znížiť dennú rýchlosť tekutín. V cystickej formácii je zakázané fajčiť a piť alkohol.
Ľudové prostriedky
V boji proti chorobe pomocou ľudových prostriedkov, ktoré sú schválené ošetrujúcim lekárom. Takáto terapia sa používa len v kombinácii s lekárskou alebo chirurgickou liečbou. Nezávislé prostriedky tradičnej medicíny sa s chorobou nedokážu vyrovnať. Pacientom sa odporúča, aby si pred jedlom vybrali jednu polievkovú lyžicu šťavy z lopúcha. Často sa používa infúzia, pripravená na základe listov lopúcha, knotweed a kôry osika. V prítomnosti bolesti sa odporúča piť vývar, ktorý zahŕňa harmanček, rebrík a ľubovník bodkovaný.
Prognóza a prevencia
S včasnou detekciou patológie a preventívnych opatrení je prognóza priaznivá. V prípade multi-cystickej choroby, ktorá vznikla v oboch obličkách, sú šance na prežitie nízke. Je ťažké urobiť priaznivú prognózu pre vrodenú polycystickú chorobu. Odporúča sa poradiť s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia a začať liečbu včas, aby sa zvýšila šanca na úspešné zotavenie.
Pacientovi so získanou chorobou sa odporúča pravidelne vykonávať vyšetrenie vnútorných orgánov a monitorovať vývoj patológie. Pacient s cystou by sa mal vyhnúť infekčným ochoreniam a prenikaniu baktérií do obličiek a močového systému. Odporúča sa jesť správne a nepiť alkohol. Je potrebné chrániť orgány genitourinárneho systému pred podchladením.
Symptómy a liečba cyst v pravej obličke
Alexander Myasnikov v programe „O najdôležitejších“ rozpráva o tom, ako liečiť CHOROBY KIDNEY a čo brať.
Cysta obličiek je patologická formácia pozostávajúca z spojivového tkaniva a naplnená tekutinou. Vo väčšine prípadov, tvoril na jednej strane (jeden). Ak sa vyvinie v oboch vnútorných orgánoch, potom je polycystický. Cysta pravej obličky má spravidla benígny charakter.
dôvody
Benígny nádor v rovnakej miere sa môže vyvinúť u mužov aj u mnohých žien, častejšie sa objavuje u ľudí starších ako 40-45 rokov. Presné príčiny vzniku cystických útvarov obličiek neboli identifikované, lekári majú sklon veriť, že patológia je častejšie vrodená.
Faktory vyvolávajúce vývoj cyst počas života sú:
- vaskulárna dystónia;
- veková kategória nad 40 rokov;
- hypertenzia;
- trauma alebo infekcia močových ciest;
- tuberkulóza;
- urolitiáza.
Povaha vzdelávania
Ak sa nádor nachádza v parenchymálnych tkanivách vnútorného orgánu, potom hovoríme o parenchymálnej cyste. Choroba postihuje ľudí vo vekovej skupine nad 45-50 rokov, ako aj pacientov s mnohými akútnymi, infekčnými alebo chronickými patológiami.
Cysta parenchýmu pravej obličky je schopná mať vrodený aj získaný charakter vývoja.
Príčiny vrodenej patológie:
- dedičnosť;
- patologických porúch počas vývoja plodu.
Príčiny získanej choroby:
- vystavenie škodlivým a toxickým faktorom;
- nadbytok v tele liekov.
Názor, že benígna cysta pravej obličky sa často premieňa na zhubný nádor, je nesprávny. Vedci neodhalili dôkazy o tomto faktore.
Cysta, ktorá nezasahuje do funkcií vnútorných orgánov, nie je nebezpečná. Ak sa vyskytne hnisanie, zápal, skrútenie, nekróza tkaniva, proliferácia alebo stláčanie krvných ciev a spojivových tkanív, potom tento stav predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie. Imbibovaná cysta (nasiaknutá hnisom, krvou) je často smrteľná.
príznaky
Veľmi často sú príznaky v tejto patológii neprítomné, patológia je náhodne detegovaná len pri vykonávaní plánovaného ultrazvuku.
Nepríjemné pocity sa vyskytujú pri raste cystických nádorov, keď začínajú „tlačiť“ na susedné vnútorné orgány. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:
- bolesti dolnej časti chrbta;
- zvýšený tlak obličiek;
- škvrny v moči;
- poškodený renálny obeh;
- ostré alebo matné bolesti v močovom mechúre;
- porušenie procesu odtoku moču;
- zväčšená oblička.
Pri zníženej imunite sa často vyvíja zápal (pyelonefritída), ktorý sa vyznačuje takými príznakmi ako:
- časté a veľmi bolestivé močenie;
- zvýšenie telesnej teploty;
- akútna bolesť chrbta;
- všeobecná slabosť.
Klasifikácia chorôb
Medicína rozdeľuje všetky cystické formácie do 4 skupín:
- Benígne cysty sa vyskytujú u 70% pacientov s patologickými formáciami, sú jasne viditeľné, keď sa podrobujú ultrazvuku alebo počítačovej tomografii, a nevyžadujú vhodnú liečbu.
- Cysty s neexistujúcimi zmenami sú charakterizované prítomnosťou stien, ako aj ukladaním vápnika v častiach. Vzdelávanie „nerastie“ viac ako 3 cm a nezískava malígny charakter.
- Cysty s tenkou septa vo veľkých množstvách, ktoré sú schopné zahusťovať a hromadiť vápenaté usadeniny. Majú vysoký obsah textilnej zložky.
- Cysty s nerovnomernými a fuzzy kontúrami a veľkým objemom tekutiny vo vnútri. Ak sa v spojivovom tkanive akumuluje kontrastná látka, znamená to známky malígneho charakteru.
Typy nádorov podľa umiestnenia nádoru:
- Subkapsulárna cysta je benígny novotvar, nachádza sa pod kapsulou vnútorného orgánu. Vnútri nádoru je naplnená serózna tekutina, nemá žiadne zúženia, ako aj spojenia s kanálmi. Ak je príčinou ochorenia trauma, môže sa v cyste hromadiť krv alebo hnis.
- Kortikálne - tento nádor sa nachádza v kortikálnej vrstve vnútorného orgánu.
- Parenchymal - nádor sa nachádza v parenchýme vnútorného orgánu.
diagnostika
Ak sa objaví podozrenie na novotvar, pacient je predpísaný:
Metódy spracovania
Konzervatívna liečba umožňuje prerušiť vývoj cyst a normalizovať celkový stav pacienta. Metódy liečby sú uzavreté v predpisovaní liekov zameraných na zníženie renálneho a krvného tlaku, normalizáciu odtoku moču, elimináciu bolesti a sprievodného zápalového procesu. Pri vstupe do bakteriálnej infekcie ukazuje priebeh užívania antibiotík.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok je indikovaný pre:
- prasknutie kapsuly;
- hnisajúce;
- krvácanie;
- veľkosť nádoru je väčšia ako 5 cm;
- syndróm silnej bolesti;
- hypertenzia;
- bakteriálna infekcia cysty;
- porušenie odtoku moču;
- malígny charakter nádoru.
Jednoduché cystické formácie sú odstránené drenážou - pomocou špeciálnej ihly sa z nádoru čerpá tekutina.
Cysta obličiek (vpravo / vľavo) - príčiny a liečba, príznaky, typy
Názov cyst sám (kystis) v gréčtine znamená bublina. Je ťažké nájsť presnejšiu definíciu. Tieto nádory sú vo forme bubliny, ktorej steny pozostávajú z tenkej vrstvy buniek, ktoré produkujú tekuté tajomstvo a nazývajú sa cysta. Cysty môžu byť lokalizované na ľubovoľných orgánoch.
Cysta obličiek (nefrón) je urologická patológia charakterizovaná tvorbou brušných benígnych lézií v rôznych štruktúrach, naplnených kvapalným substrátom.
Táto patológia je diagnostikovaná u rôznych vekových skupín ľudí, ale častejšie u pacientov, ktorí dosiahli viac ako 45 rokov života. Vzhľadom na ochranný účinok estrogénu, ženy ochorejú menej často. Ale počas menopauzy je tento rozdiel vo vzťahu k mužom vyrovnaný.
Zo všetkých patologických novotvarov postihujúcich obličky predstavuje cystický rast (jeden a viac) takmer 70%.
Rýchly prechod na stránke
Príčiny - z toho, čo sa objavilo cysta na obličkách?
Hlavným dôvodom vzniku cyst na obličkách (vpravo alebo vľavo) - je proces narušenia toku moču cez mučivé obličkové tubuly, čo spôsobuje ich expanziu a akumuláciu moču. Ako obranná reakcia tvorí telo kapsulu spojivového tkaniva, ktorá obmedzuje nahromadený primárny moč. Cystické veľkosti sa môžu meniť až do priemeru 15 cm, majú zaoblený alebo podlhovastý tvar.
Takéto cysty môžu byť výsledkom vrodeného alebo získaného genézu.
Nie vždy je cysta naplnená tekutým obsahom. Takzvané dermálne cysty, ktoré vznikajú z genetických dôvodov, môžu vo svojej dutine obsahovať rôzne látky - epidermu, vlasy, tukové tkanivo atď. Je to spôsobené abnormálnou lokalizáciou tkanív v dôsledku genetických porúch.
Vrodené renálne cysty majú dve skupiny príčin:
1) Dedičná, v dôsledku mutácií v bunkovej štruktúre, výsledkom sú patologické procesy vo forme atresie - tubulárnych adhézií nefrónov s rozvojom abdominálnych lézií. Nie je vylúčené dedičstvo rôznych chorôb, ktoré prispievajú k rozvoju cyst v rôznych tkanivových štruktúrach tela.
- Čo sa týka renálnej patológie, môžu byť spôsobené dedičnými patológiami vo forme Zellwegerovho, Meckelovho, Landauovho syndrómu alebo tuberkulóznej sklerózy.
2) Vrodené, čo je dôsledok vplyvu rôznych negatívnych faktorov (toxínov, alkoholu, nikotínu alebo vnútromaternicových infekcií) na plod, čo vyvoláva anomálie vo vývoji systému na zber obličiek.
Genéza získaných cyst v obličkách je spôsobená rôznymi príčinami a rizikovými faktormi, ktoré vedú k obštrukcii a blokáde tubulárneho systému nefrónu v dôsledku:
- Chronické infekčné procesy v obličkách. Napríklad pyelonefritída postihuje viac žien, resp. Ženy majú príznaky cysty obličiek, sú častejšie, najmä v starobe;
- Prejavy hypertenzie, ktoré sa odrážajú vo vysokej hladine renálneho tlaku, zvyšujú možnosť tvorby cystických neoplaziem;
tuberkulóza renálneho parenchýmu, ktorá spôsobuje, že organizmus reaguje s obrannou odozvou vo forme vývoja kapsuly spojivového tkaniva, aby sa obmedzila špecifická infekcia; - Vekové zmeny;
- Benígna hyperplázia prostaty (adenóm);
- Urolitiáza (ochorenie kameňa), ktorá spôsobuje ťažkosti pri odtoku moču a rozvoji cystických dutín.
Je to z toho dôvodu - z ktorého sa objavila cysta na obličkách, kvôli liečbe a možnostiam ďalšieho rozvoja patológie. Takéto získané formácie dutín sa klasifikujú podľa povahy substrátu - serózneho, komplexného, hemoragického alebo infikovaného.
Príznaky cysty obličiek - charakteristické znaky
malé cysty
Príznaky prítomnosti dutín cýst v štruktúre obličiek, vo viac ako polovici prípadov, sa necítia veľmi dlho - pokračujú v asymptomatickej forme. To platí najmä pre malé a malé formácie. Nešpecifické symptómy renálneho cystu sa prejavujú len jeho značným rastom, vyvíjajúcim tlak na okolitú vaskulárnu a tkanivovú štruktúru. Alebo ak formácia zabraňuje odtoku moču.
Príznaky cysty obličiek sa prejavujú:
- Odlišná povaha bolestivých príznakov (tupá, ťahová, boľavá) alebo podobná renálnej kolike. V prípade ľavostranného vzdelávania vyžaruje bolesť na ľavú brušnú dutinu a ľavú hypochondrium. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou pri ťažkom zaťažení, bez ohľadu na to, v akej polohe sa človek nachádza.
- Prevládajúci nárast diastolického krvného tlaku, ktorý je spôsobený zlyhaním sekrécie proteolytického enzýmu (renín), ktorý funguje ako kontrola krvného tlaku u ľudí.
- Urodynamické poruchy vyvolané prekážkou odtoku moču.
- Vzhľad v moči krvavých inklúzií, ktoré môžu indikovať vaskulárne patológie v tele.
- Horúčkovitý stav, zakalený moč a vývoj leukocytúrie, čo naznačuje tvorbu hnisavých procesov.
- Bolestivý syndróm spojený s drastickým úbytkom hmotnosti môže znamenať cystickú malignitu - vývoj rakovinových buniek.
- Symptómy intoxikácie signalizujúce zhoršenú funkciu obličiek a ich nedostatočnosť.
- Zóny indurácie v bruchu, čo indikuje zvýšenie obličiek.
V závislosti od toho, čo sa objavilo ako cysta obličiek, sa ochorenie môže vyvinúť vľavo / vpravo alebo s bilaterálnou lokalizáciou, prejavujúcou sa ako jedna a viac dutín vo forme rôznych patologických procesov:
- Renálna multicystóza (unilaterálna lézia a polycysticky - obojstranná lokalizácia), prejavujúca sa vývojom renálnej štruktúry viacerých malých dutín. Orgán má formu jednej veľkej cysty. Funkčné schopnosti obličiek sú úplne stratené. V polycystickom prejave je veľké percento úmrtnosti.
- Jednoduchá (solitárna) cysta vo forme jedinej kavitárnej cystickej formácie s jednostrannou ľavostrannou lokalizáciou. Dlhší čas môže byť asymptomatický. Tvorba veľkých veľkostí môže vyvolať rozvoj hydronefrózy, zhoršenej funkcie obličiek a infekčných procesov.
- Parapelvická renálna cystická formácia s prevažujúcou lokalizáciou v "bráne" - sínus a panva pravého nefrónu.
- Paranhimatozny cysta obličiek s lokalizáciou v tkanivách vonkajšej výstelky obličiek (parenchyma). Schopný dlhej asymptomatickej existencie.
- Vývoj sínusových cyst priamo lokalizovaných v oblasti obličkových sínusov.
- Komplikované cysty - multilokulárne (viackomorové) so špeciálnou štruktúrou - husté steny a nerovný povrch, prítomnosť niekoľkých brušných komôr v jednej kapsule spojivového tkaniva. Existuje veľká tendencia k znovuzrodeniu rakoviny.
- Subkapsulárne neoplazmy - vyvíjajú sa vo forme malých dutín s lokalizáciou pod hustým krytom tkaniva spojivového tkaniva pokrývajúceho nefróny. Zriedka spôsobujú komplikované procesy.
Liečba cyst obličiek - lieky a chirurgia
Taktika liečby cysty obličiek je určená jej vlastnosťami: veľkosť, typ, rýchlosť rastu, sklon k malignite. Asymptomatická, malá (do 5 cm.) Cystické útvary, ktoré nemajú nepriaznivý vplyv na funkcie orgánu, sa neliečia, ale pozorujú sa v dynamike.
Bohužiaľ, na cysty na obličkách vyriešený, je zbytočné robiť niečo. Liekové formy pre samo-resorpčné cystické formácie neexistujú.
Niekedy sa to stále deje, ale self-resorpcia je charakteristická len pre cysty zápalového charakteru. Čo hovorí o vhodnosti čakacej taktiky. Príčiny cysty a liečby obličiek sú úzko prepojené, v súvislosti s ktorými sú všetkým pacientom predpísané terapeutické ošetrenie patológie, ktorá spôsobila tvorbu cystických bublín a liekov na zmiernenie komplikácií a zmiernenie prejavujúcich sa symptómov.
- Na stabilizáciu krvného tlaku sú predpísané lieky skupiny ACE inhibítorov - Enalapril, Copoten, Monopril alebo Enapa.
- Syndróm bolesti sa zmierňuje analgetikami - „Papaverin“, „Baralgin“, „Spasmalgon“ a ďalšie.
- V zápalových procesoch v močovej trubici - "Nitroxolín", "Ceftriaxón", "Levofloxacín", "Fosfomycin".
- Lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v obličkách - "Trental" alebo "Pentoxifylline"
- Nesteroidné činidlá vo forme "Drotaverin", "Diclofenac," Ketorolaka "a" Lornoxicam "
Aby sa predišlo komplikáciám, je možné podľa indikácií predpísať prepichnutie cystickej dutiny ďalším vytvrdzovaním špeciálnou látkou, ktorá spôsobuje lepenie stien dutiny.
Dôležitým faktorom v terapeutickej terapii je organizovaná strava. Princípy diéty s cystou obličky stanovujú nasledovné zákazy a obmedzenia pre potraviny a metódy varenia:
- Zákaz vyprážaných, mastných a údených potravín;
- Obmedzenie soli v potravinách;
- Úplné odstránenie horúceho korenia a korenia, vody s plynom, alkoholických nápojov;
- Nasýtenie dávky pečenými, varenými a dusenými jedlami;
- Obmedzenie v potrave produktov potiahnutých proteínmi.
Operácia obličkových cyst - postupy
V niektorých prípadoch je hlavnou metódou liečby cysty obličiek operácia (niekedy urgentná):
- S aktívnym rastom formácií a nárastom ich počtu;
- Výskyt znakov hnisania a hemoragických procesov;
- V prípadoch cystickej ruptúry a obturácie uretrálneho kanála;
- Pri stláčaní a atrofii obličkových tkanív.
Podľa objemu patologických porúch sa vyberú vhodné techniky, ktoré sú schopné vykonávať úspešnú excíziu cysty obličiek, aby sa vykonala čiastočná alebo úplná nefrektómia.
S pravdepodobnosťou onkologického procesu v orgáne by operácia nemala narušiť integritu cystického močového mechúra.
Medzi najobľúbenejšie metódy chirurgického odstránenia cysty obličiek patria:
1) Laparoskopická metóda - patrí do triedy minimálne invazívnej chirurgie. Používa sa na operácie na multicyklických neoplazmoch, lokalizovaných na prednej alebo bočnej strane nefrónu. Cystické odstránenie sa vykonáva laparoskopom.
Počas operácie sa na prednej a bočnej stene peritoneu uskutočňujú 4 malé rezy, cez ktoré sa do peritoneálnej dutiny vkladajú chirurgické nástroje a laparoskop s kamerou. Schopnosť sledovať priebeh operácie na monitore umožňuje pacientovi odstrániť cysty na obličkách veľmi jemne a bezpečne.
2) Perkutánna (perkutánna) chirurgická technika. Používa sa na operácie na veľkých cystách lokalizovaných na zadnej strane postihnutej obličky. Počas operácie na chrbte sa urobí malý rez v projekcii orgánu, cez ktorý sa vloží špeciálny rukáv, ktorý spája orgán s kožou a vloží sa endoskopické zariadenie, ktoré otvorí steny kapsuly a rozloží ju.
3) Otvorený chirurgický prístup sa používa predovšetkým na nefrektómiu (úplné odstránenie orgánu). Výhodou otvorenej operácie je priama vizualizácia chirurgického poľa. Nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť komplikácií, či už počas prevádzky, alebo po nej. Táto metóda je dnes takmer nahradená minimálne invazívnymi technikami.
Výber konkrétnej chirurgickej metódy sa vykonáva individuálne s prihliadnutím na želania pacienta a vylúčenie možných rizikových možností.
Pravdepodobná predpoveď
S včasnou detekciou a liečbou jednoduchých renálnych cyst, bez ohľadu na spôsoby liečby, je prognóza vždy priaznivá.
Vrodené mnohonásobné multilaterálne formácie a cysty spôsobené genetickou mutáciou nie sú kompatibilné so životom. Je zriedkavé, že deti žijú dva mesiace.