Dievčatá, môže mať niekto lekárske vzdelanie alebo mať takýchto priateľov? Bolo nám predpísané, aby sme si vzali Klaforana, ale ako a ako ho rozriediť a či nie je analógový, aby sa doktor nehovoril. chirurg mal, bolo nám povedané, že lymfatické uzliny v krku boli značne zväčšené, ak by neprešiel, musel by otvoriť absces. uvedené antibiotiká by mali pomôcť a aplikovať levomekolovú masť. dali novocaine v lekárni na chov, nie je slovo v pokyne, že môžu byť zriedené s novocaine, všeobecne, čo robiť, povedali, že bez meškania, potrebujeme neodkladnú liečbu, alebo naša lymfatická uzlina vyhodí do povetria, čo bude musieť byť rezané. Som v panike.
Prosím, niekto odpovie, inak už mám jitter. môže to niekto mať aj s lymfatickou uzlinou? alebo tento liek bol pichnutý. bohužiaľ sestra, aby ho nenašli, je tam sused, ona robí dobre injekcie, ale nevie, ako s týmto liekom pracovať.
- Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.
Ako a čo zasadiť by mali byť napísané v recepte.
- Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.
v dávke len recept.
- Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.
Pravidlá pre prípravu injekčných roztokov
Na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie sa Claforan rozpustí so sterilnou vodou na injekcie v množstve 4 ml na 1 g a 10 ml na 2 g. 1% roztok lidokaínu sa môže použiť ako rozpúšťadlo na intramuskulárne podanie. Pri použití lidokaínu ako rozpúšťadla pri zavádzaní Claforanu je prísne kontraindikované.
Na intravenózne podanie sa 1 g alebo 2 g liečiva rozpustí v 40-100 ml sterilnej vody pre injekcie alebo infúzny roztok. Injekcia sa uskutočňuje pomaly počas 3 až 5 minút, kvôli možnému vývoju život ohrozujúcich arytmií, so zavedením cefotaxímu cez centrálny venózny katéter. Na infúzie sa môžu použiť nasledujúce roztoky (koncentrácia cefotaxímu 1 g / 250 ml): voda na injekciu, fyziologický roztok, 5% roztok glukózy (glukóza), Ringerov roztok, roztok laktátu sodného, ako aj roztok hemaccelu, ionosteril, makrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.
Pri rozpúšťaní sušiny pre injekcie a pri príprave roztokov pre injekcie je potrebné zabezpečiť aseptické podmienky, najmä ak sa zriedené liečivo nepodáva okamžite.
Roztok pre i / m injekcie pripravený s použitím vody na injekciu alebo 0,5-1% roztoku lidokaín hydrochloridu je chemicky stabilný počas 8 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní na tmavom mieste). pri teplote 2 ° až 8 ° C).
Injekčný roztok alebo infúzny roztok pripravený na injekciu je chemicky stabilný 12 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní na tmavom mieste pri teplote od 2 ° C do 8 ° C). C). Bledožltý odtieň roztoku neznamená zníženie aktivity antibiotika.
Roztok na infúzie pripravený na základe infúznych roztokov je chemicky stabilný 8 hodín po zriedení v roztoku hemacoelu, yonosterilu alebo tufuzínu a 6 hodín po zriedení v 10% dextróze (glukóze), makrodexe alebo reomacrodexu.
klaforan
CLAFRANE - forma uvoľňovania, zloženie a balenie
Prášok na prípravu roztoku na zavádzanie bielej alebo žlto-bielej kryštalickej látky.
Fľaše z bezfarebného skla (1) - kartóny.
Prášok na prípravu roztoku na zavádzanie bielej alebo žlto-bielej kryštalickej látky.
Fľaše z bezfarebného skla (1) - kartóny.
Farmakologický účinok
Semisyntetické antibiotiká skupiny III generácie cefalosporínov na parenterálne použitie.
Baktericídny účinok. Má široké spektrum činností. Odolný voči väčšine β-laktamázy.
Klaforan je účinný proti Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, iesthe, iesthe, ihertellium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia col. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu, vrátane ampicilín-rezistentných), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, kmeňov Staphylococcus spp. (Vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujú penicilinázu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich a nevyrábala penicilinázu), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine).
Liek je rezistentný na Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, kmene Staphylococcus spp.
Dávkovanie lieku CLAFORAN
Liek sa podáva v / m alebo / in (vo forme pomalej injekcie alebo infúzie).
Dospelí s normálnou funkciou obličiek s nekomplikovanou kvapavkou sa Claforan predpisuje i / mv dávke 0,5-1 g raz.
Pri nekomplikovaných infekciách strednej závažnosti sa Claforan podáva intramuskulárne alebo intravenózne v jednej dávke 1-2 g s intervalom 8-12 hodín; denná dávka je 2-6 g.
Pri ťažkých infekciách sa Claforan podáva intravenózne v jednej dávke 2 g, interval medzi injekciami je 6-8 hodín; denná dávka - 6-8 g
V prípadoch, keď je infekcia spôsobená nedostatočne citlivými kmeňmi, je test citlivosti na antibiotiká jediným prostriedkom na potvrdenie účinnosti lieku Claforan.
U dospelých pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC 10 ml / min alebo menej) sa jednorazová dávka zníži dvakrát, interval medzi injekciami sa nezmení, zatiaľ čo denná dávka sa tiež zníži dvakrát.
V prípadoch, keď QC nie je možné merať, sa môže vypočítať z hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockroft pre dospelých.
Pre mužov:
telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x sérový kreatinín (mg / dl)
alebo
telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x sérový kreatinín (µmol / l)
Pre ženy: QC (ml / min) = 0,85 x indikátor pre mužov.
Pacienti na hemodialýze sa predpisujú 1-2 g / deň v závislosti od závažnosti infekcie. V deň dialýzy sa Klaforan podáva po ukončení procedúry.
U predčasne narodených detí (do 1 týždňa života) je denná dávka Claforanu 50-100 mg / kg IV, rozdelená do 2 dávok s intervalom 12 hodín U detí predčasne narodených detí (1-4 týždne života) je denná dávka Claforanu 75- t 150 mg / kg i.v., rozdelených do 3 dávok s intervalom 8 hodín.
U detí s hmotnosťou do 50 kg je denná dávka Claforanu 50-100 mg / kg, podávaná intravenózne alebo intramuskulárne v intervale 6-8 hodín Denná dávka nesmie nikdy prekročiť 2 g. h. meningitídy, je možné zvýšiť dennú dávku dvakrát.
U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa liek predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.
Podávanie lieku V / m s 1% roztokom lidokaínu je prísne kontraindikované u detí mladších ako 2,5 roka.
Aby sa zabránilo vzniku pooperačných infekcií pred operáciou počas indukčnej anestézie, liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 1 g s opakovaným podávaním 6-12 hodín po chirurgickom zákroku.
Pri uskutočňovaní cisárskeho rezu, v okamihu upnutia na pupočníkovej žile, sa Klaforan injikuje v dávke 1 g, potom sa po 6 až 12 hodinách vstrekne 1 g Klaforanu vm / ml alebo v / v.
Trvanie liečby je stanovené individuálne.
Pravidlá pre prípravu injekčných roztokov
Na prípravu roztoku na injekciu / m musíte prášok rozpustiť v sterilnej vode na injekciu v množstve 4 ml na 1 g a 10 ml na 2 g. 1% roztok lidokaínu sa môže použiť ako rozpúšťadlo na injekciu / m injekcie. Pri použití lidokaínu ako rozpúšťadla pri zavádzaní Claforanu je prísne kontraindikované.
Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa rozpustí 1 g alebo 2 g prášku v 40-100 ml sterilnej vody na injekciu alebo infúzny roztok. Injekcia sa uskutočňuje pomaly počas 3 až 5 minút, kvôli možnému vývoju život ohrozujúcich arytmií, so zavedením cefotaxímu cez centrálny venózny katéter. Na infúziu sa môžu použiť nasledujúce roztoky (koncentrácia cefotaxímu 1 g / 250 ml): voda na injekciu, 0,9% roztok chloridu sodného, 5% roztok glukózy (glukóza), Ringerov roztok, roztok laktátu sodného, ako aj roztok hemaccelu, yonosteryl, makrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.
Pri rozpúšťaní sušiny pre injekcie a pri príprave roztokov pre injekcie je potrebné zabezpečiť aseptické podmienky, najmä ak sa zriedené liečivo nepodáva okamžite.
Liekové interakcie
Pri súčasnom užívaní s Claforanom oneskoruje probenecid vylučovanie a zvyšuje plazmatické koncentrácie cefotaxímu.
Pri súčasnom užívaní Claforanu môže potencovať nefrotoxický účinok liekov, ktoré majú nefrotoxický účinok.
Roztok Claforanu je nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík (vrátane aminoglykozidov) v tej istej injekčnej striekačke alebo infúznom roztoku.
Použitie CLAFORANU počas tehotenstva
Bezpečnosť cefotaxímu v gravidite u ľudí sa neskúmala. Cefotaxím preniká do placentárnej bariéry, takže liek sa nemá predpisovať počas tehotenstva.
Cefotaxím preniká do materského mlieka, takže ak musíte počas dojčenia používať Claforan, musíte prestať dojčiť.
V experimentálnych štúdiách na zvieratách nebol zistený žiadny teratogénny účinok.
CLAFRANAN - vedľajšie účinky
Alergické reakcie: angioedém, bronchospazmus, vyrážka, začervenanie kože, žihľavka; veľmi zriedkavo - anafylaktický šok, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).
Na strane tráviaceho systému: možné - nauzea, vracanie, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) a / alebo bilirubínu, hnačka (hnačka môže byť príznakom enterokolitídy, ktorá je v niektorých prípadoch sprevádzaná výskytom krvi) špeciálnou formou enterokolitídy je pseudomembranózna kolitída).
Na strane močového systému: zhoršenie funkcie obličiek (zvýšenie hladiny kreatinínu), najmä v kombinácii s aminoglykozidmi; veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída.
Z hemopoetického systému: neutropénia; zriedkavo - agranulocytóza, eozinofília, trombocytopénia; v zriedkavých prípadoch - hemolytická anémia.
Zo strany centrálneho nervového systému: encefalopatia (so zavedením lieku vo vysokých dávkach), najmä u pacientov s renálnou insuficienciou.
Od kardiovaskulárneho systému: v zriedkavých prípadoch - arytmie (bolusová injekcia cez centrálny venózny katéter).
Iné: slabosť, horúčka, superinfekcia.
Lokálne reakcie: zápal v mieste vpichu injekcie.
Pri liečbe boreliózy: Yarish-Herxheimerova reakcia (počas prvých dní liečby), kožná vyrážka, svrbenie, horúčka, leukopénia, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, ťažkosti s dýchaním a nepohodlie v kĺboch.
Podmienky skladovania lieku CLAFORAN
Liek sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.
Roztok pre i / m injekcie pripravený s použitím vody na injekcie buď s 0,5% alebo 1% roztokom hydrochloridu lidokaínu je chemicky stabilný počas 8 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo počas 24 hodín (ak je uchovávaný v chránenom pred svetlo pri teplote 2 ° až 8 ° C).
Injekčný roztok alebo infúzny roztok pripravený na injekciu je chemicky stabilný 12 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní na tmavom mieste pri teplote od 2 ° C do 8 ° C). C). Bledožltý odtieň roztoku neznamená zníženie aktivity antibiotika.
Roztok na infúzie pripravený na základe infúznych roztokov je chemicky stabilný 8 hodín po zriedení v roztoku hemacoelu, yonosterilu alebo tufuzínu a 6 hodín po zriedení v 10% dextróze (glukóze), makrodexe alebo reomacrodexu.
Indikácie pre použitie CLAFORAN
Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie dýchacích ciest;
- infekcie močových ciest;
- intraabdominálne infekcie (vrátane peritonitídy);
- infekcie CNS (vrátane meningitídy, s výnimkou listeriózy);
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- infekcie kostí a kĺbov.
Prevencia infekčných komplikácií po operácii v gastrointestinálnom trakte, urologických a pôrodníckych gynekologických operáciách.
Osobitné pokyny pri užívaní lieku CLAFORAN
Pred predpísaním Klaforanu sa má odobrať alergická anamnéza, najmä s ohľadom na indikácie alergickej diathesis, reakcie z precitlivenosti na beta-laktámové antibiotiká. Známa krížová alergia medzi penicilínmi a cefalosporínmi, ktorá sa vyskytuje v 5-10% prípadov. U pacientov s anamnézou alergických reakcií na penicilín sa liek používa s mimoriadnou opatrnosťou.
Použitie Claforanu je prísne kontraindikované u pacientov s anamnézou okamžitých reakcií z precitlivenosti na cefalosporíny. V prípade akýchkoľvek pochybností je prítomnosť lekára pri prvej injekcii lieku potrebná z dôvodu možnej anafylaktickej reakcie.
V prípade hypersenzitívnych reakcií sa liek zruší.
V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá vedie k ťažkej, dlhodobej hnačke. Diagnóza je potvrdená kolonoskopiou a / alebo histologickým vyšetrením. Táto komplikácia sa považuje za veľmi závažnú. Klaforan sa okamžite vysadí a predpíše sa primeraná liečba (vrátane perorálneho podávania vankomycínu alebo metronidazolu).
Pri súčasnom užívaní lieku Claforan a potenciálne nefrotoxických liekov (aminoglykozidových antibiotík, diuretík) je potrebné monitorovať funkciu obličiek (kvôli riziku nefrotoxického účinku).
Pacienti, ktorí potrebujú obmedziť príjem sodíka, by mali brať do úvahy obsah sodíka v sodnej soli cefotaxímu (48,2 mg / g).
Počas liečebného obdobia môže dôjsť k falošne pozitívnemu testu Coombs.
Počas obdobia liečby sa odporúča použitie glukózo-oxidázových metód na stanovenie hladiny glukózy v krvi, kvôli vývoju falošne pozitívnych výsledkov pri použití nešpecifických činidiel.
Rýchlosť podávania lieku by mala byť kontrolovaná.
Kontrola laboratórnych parametrov
S trvaním liečby liekom počas 10 dní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi. Ak sa vyvinie neutropénia, liečba sa má prerušiť.
Antibiotikum Sanofi aventis Klaforan - prehľad
Vynikajúca medicína, nešetrí na zdraví!
Chcem povedať krátke pozadie.
Prvýkrát za posledné leto sa sinusitída, ktorá sa začala (moja chyba), zhoršila a spôsobila komplikáciu vo forme bronchitídy (keď povieme, že obsah dutín steká po chrbte hrtanu a to všetko je bezpečne zapálené) nebol som veľmi kvalifikovaný špecialista menovaný cefatoxímom. Prepichla som ho 5 dní, bolo to po všetkom, chrapot v mojich pľúcach zmizol. Pokračoval som v kašli, ale prirodzene som nevenoval veľkú pozornosť ako zvyškový jav. Nos bol ošetrený polydexom.
Uplynul mesiac a. všetko je späť. Presnejšie, zápal nosového sínusu išiel, čo spôsobilo komplikáciu očnej dráhy!
Išiel som k dobrému špecialistovi v mojom meste, a keď som sa podelil o svoj príbeh, povedal, že liek Cefatoksim (ceftriaxón) nie je vhodný na normálnu liečbu, že z tohto lieku je veľa falzifikátov nízkej kvality. Z Číny! Preto sa vyznačujú lacnosťou, ku ktorej všetci kývajú. A bol som predpísaný Klaforanovi.
Cena jednej fľaše od 143r a viac, v závislosti od lekárne. Bol som naplánovaný na 7 dní, 2p / deň. Tj. Približná cena kurzu je 2200r (+ voda na injekcie a injekčné striekačky)
Vo všeobecnosti som dospel k záveru, že priemer (a nesprávne informovaný) platí dvakrát (
tak si to myslíte?
Lieky pomohli, zápal bol odstránený, bolesť ustúpila. Na úkor deformovanej očnej dráhy čakám na konzultáciu s maxilofaciálnym chirurgom. Nevykonávajte moje chyby, vyberte si vysoko kvalitné lieky, samozrejme, bez lekárskeho stretnutia.
Klaforan injekcia intramuskulárne, zriedená vodou na injekciu.
Suchá látka vyzerá ako normálny biely prášok, ktorý sa po zmiešaní s vodou zmení na žltú (tekutú).
Bolestivé. Môžete použiť lidokaín, ale toleroval som ho, pretože NIE))
Rovnakou výhodou injekcií je, že nemajú škodlivý účinok na žalúdok. A všeobecne, tento liek bol prenesený mi dobre, mimochodom, na rozdiel od lacné cefoxime, ktorý spôsobil drozd
Možno je to všetko, želám všetkým trochu chorý
Recenzie lieku Klaforan
Prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie, Patheon UK
Indikácie na použitie
Liečba infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na liek:
infekcie dýchacích ciest;
infekcie močových ciest;
intraabdominálne infekcie (vrátane peritonitídy);
meningitídy (s výnimkou listeriózy) a iných infekcií CNS;
infekcie kože a mäkkých tkanív;
infekcie kostí a kĺbov;
prevencia infekcií po operácii gastrointestinálneho traktu, urologických a pôrodníckych gynekologických operácií.
Diskusia liek Claforan v záznamoch mamičky
Klaforan, presne Klaforan. Klonidín-klaforan. Presne pre istotu.. Tu je palacinka, nemôžem si spomenúť. Ďakujem, Olchik)
Stále kolyat klaforan. 7 dní.
. najviac znepokojený s našou Timoshka. Chápem vás dokonale. Boli sme vzatí na nemocničnú teplotu s liekom nazývaným Nimulid. Kúpil som to domov, pomohlo nám to dobre. Antibiotikum pichol "Klaforan". Prial by som si Tymošenkovej veľa zdravia a vy, Mária, máte veľa trpezlivosti na vyliečenie všetkého až do konca. Posilňujeme imunitu "Ribomunilom"
Predtým som bol otravovaný amoxiclavom po dobu 24 týždňov, teraz kvôli plytkosti mojej dcéry a pokračovania z tanku kŕdľov, ktoré som si vzal pred 3 týždňami, sa Claforan zdá byť vhodnejší pre mňa, ale som požiadaný o písomný súhlas. Bojím sa poškodiť deti.
. 10 dní s pneumóniou, Klacid je veľmi zlé antibiotikum. Po ňom sme opäť ochoreli. Nezabije všetko. Priatelia majú to isté. Nepomôže. Po ňom sme nasekali klaforan za 2 týždne. Po 3 mesiacoch sa pneumónia na Cefobid pichla po dobu 10 dní. Po pneumónii si vezmite dieťa menej nakupujúce, atď. Chodte vo vzduchu dlhšie a menej kontaktu s deťmi. Vypite vodu najmenej 1,200, čo je nevyhnutné na obnovenie tela po intoxikácii pneumóniou. Pretože máte CMV pre tento a vysoké lymfocyty. Je to znak vírusovej infekcie. A sipot nie je vždy s pneumóniou. Prečo potrebujete masáž? Odvodnenie sa vykonáva len vtedy, keď prichádza spúta, odtok pre lúč.
. ukázalo sa neskôr, konal zhruba ako voda. Bolo možné sa zbaviť týchto rán len vtedy, keď som našiel dobrého gynegológa. Pridelila mi antibiotiká úplne inej série, claforan a niečo iné, teraz si nepamätám. Všetko šlo asi 2 týždne. A teraz 11 rokov, pretože neviem také problémy. Ale potom, čo som vyliečil dve tehotenstvá v rade boli zmrazené, myslel som, že to boli účinky ochorenia. Môj úžasný gynekológ opäť "získal späť" moje druhé dieťa. Sotva, ale všetko skončilo dobre. Niesol som tretí a štvrtý a niesol som bez pomoci. Na konci štvrtého tehotenstva som bol testovaný na genetickú trombofíliu.
. cefadroxil, kefzol, cefazolin) Kompatibilné s dojčením Cefalosporíny II - boc (cefuroxím) Kompatibilné s dojčením Cefalosporíny III - boc (cefotaxím, cefabolum, fortum, claforan) Kompatibilné s dojčením. Aminoglykozidy (amikacín, gentamycín) S opatrnosťouTetracyklíny (vibramycín, tetracyklín) S opatrnosťouMacrolidy: sumamed, vilprafen, klabax, vládnuce s opatrnosťouMacropén, Rovamycin Nie je kompatibilný s dojčením Linkozamidy (dalacín, klindamycín, rinamycín) Suite podporuje kŕmenie grudyuSulfanilamidy: sulfadimetoksin, norsulfazol Kompatibilný s kŕmenia grudyuBaktrin, Biseptol, Septrin nie sovy.
klaforan
Klaforan: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Claforan
Kód ATX: J01DD01
Účinná látka: cefotaxím (cefotaxím)
Výrobca: Patheon UK (Spojené kráľovstvo), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turecko), poľnohospodárska spoločnosť SOTEX (Rusko)
Popis aktualizácie a foto: 07/07/2018
Ceny v lekárňach: od 123 rubľov.
Klaforan je semisyntetické antibiotikum cefalosporínovej skupiny na parenterálne použitie.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liek je dostupný v práškovej forme na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie: žltkastobielej alebo bielej (v bezfarebných fľašiach, v kartónovom zväzku jedna fľaša a návod na použitie Claorafinu).
1 injekčná liekovka obsahuje účinnú látku: cefotaxím - 1 g (vo forme cefotaxímu sodného - 1,048 g).
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Účinná látka Claforanu je cefotaxím, čo je polosyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny III na parenterálne použitie.
Má široké spektrum činností. Baktericídny účinok. Odolný voči väčšine β-laktamázy.
Cefotaxím aktívny voči Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella catarrhalis), Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu a neprodukujúcich kmeňov), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (vrátane tých, ktoré produkujú a neprodukujú kmene penicilinázy, vrátane ampicilín-rezistentných), kmene Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Serratia spp. (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine).
Odolné voči cefotaxímu: gramnegatívne anaeróby, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, kmene Staphylococcus spp.
farmakokinetika
Plazmatická koncentrácia cefotaxímu v krvi dospelých 5 minút po jednorazovej intravenóznej injekcii 1 g látky je 100 μg / ml. Po intramuskulárnom podaní tej istej dávky je maximálna plazmatická koncentrácia v krvi 20–30 µg / ml, čas na jej dosiahnutie je 0,5 hodiny.
T1/2 (polčas) - 1 a 1 - 1,5 hodiny pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní.
Viaže sa na plazmatické proteíny (hlavne albumín) na priemernej úrovni 25 - 40%.
Približne 90% dávky sa vylúči močom: v nezmenenej forme - 50% vo forme metabolitu desacetylcefotaximu - približne 20%.
T1/2 u starších pacientov (nad 80 rokov) sa zvyšuje na 2,5 hodiny.
V prípade poruchy funkcie obličiek u dospelých sa objem distribúcie nemení a hodnota T1/2 neprekračuje 2,5 hodiny ani v posledných štádiách zlyhania obličiek.
Plazmatická hladina a distribučný objem cefotaxímu u detí, novorodencov a predčasne narodených detí sú podobné ako u dospelých, ktorí dostávajú rovnakú dávku lieku v dávke mg / kg. T1/2 Cefotaxím je v rozsahu 0,75 až 1,5 hodiny.
Plazmatické hladiny cefotaxímu a distribučný objem u novorodencov a predčasne narodených detí sú podobné ako u detí. Priemer T1/2 látka je 1,4–6,4 hodín.
Indikácie na použitie
Klaforan sa predpisuje na liečbu infekčných zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na pôsobenie cefotaxímu:
- Infekcie dýchacieho a urogenitálneho systému, mäkkých tkanív, kože, kĺbov, kostí, centrálneho nervového systému vrátane meningitídy (okrem listeriózy);
- Intraabdominálne (intraabdominálne) infekcie, vrátane peritonitídy;
- septikémia;
- endokarditída;
- Bakteriémia.
Na prevenciu infekčných komplikácií sa Klaforan používa pri pôrodníckych a gynekologických a urologických operáciách a chirurgických zákrokoch v gastrointestinálnom trakte.
kontraindikácie
Použitie Claforanu je kontraindikované v prítomnosti precitlivenosti na cefalosporíny.
Pri rozpustení prášku Clarafan s lidokaínom (intramuskulárne podanie) sú k dispozícii nasledujúce kontraindikácie použitia roztoku:
- Intravenózne podávanie;
- Intrakardiálna blokáda bez zavedeného kardiostimulátora;
- Ťažké srdcové zlyhanie;
- Vek do 2,5 roka (intramuskulárna injekcia);
- Precitlivenosť na lidokaín alebo iné lokálne anestetiká typu amidu.
Tehotné ženy nemajú predpisovať Klaforan, pretože neexistujú spoľahlivé údaje potvrdzujúce jeho účinnosť a bezpečnosť. V prípade potreby sa odporúča prerušiť liečbu počas dojčenia.
Klaforan, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Roztok Claforanu sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (ako pomalá injekcia alebo infúzia).
Pri normálnej funkcii obličiek sa dospelým odporúča dodržiavať nasledujúci režim dávkovania: t
- Nekomplikovaná kvapavka: raz intramuskulárne 0,5-1 g;
- Nekomplikované infekcie strednej závažnosti: intramuskulárne alebo intravenózne, jednorazová dávka - 1-2 g, denne - 2-6 g, interval medzi injekciami - 8-12 hodín;
- Ťažké infekcie: intravenózna, jednorazová dávka - 2 g, denne - 6-8 g, interval medzi injekciami - 6-8 hodín.
V prípade nedostatočnej citlivosti infekčných kmeňov na pôsobenie lieku je jediným spôsobom, ako potvrdiť účinnosť lieku Claforan, test na stanovenie jeho citlivosti.
Dospelí s funkčnými poruchami obličiek (s klírensom kreatinínu (CK) 10 ml za minútu a menej) jednorazovou dávkou sa majú znížiť dvakrát, pričom sa má zachovať trvanie prestávky medzi injekciami (denná dávka sa znižuje dvakrát).
Ak nie je možné merať QC, dá sa vypočítať na základe hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockroft pre dospelých.
Muži môžu použiť jeden z dvoch vzorcov:
- Telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov) / 72 x sérový kreatinín (mg / dl);
- Telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov) / 0,814 x sérový kreatinín (µmol / l).
Ženy za účelom výpočtu QC by mali použiť vzorec: 0,85 x indikátor pre mužov.
Claforan sa predpisuje na hemodialýzu v dennej dávke 1 - 2 g (určená závažnosťou infekcie; roztok sa podáva po ukončení procedúry).
Odporúčaný dávkovací režim Claforanu pre deti: t
- Predčasne narodené deti (do 1 týždňa života): intravenózne, denná dávka - 0,05-0,1 g / kg, rozdelená do 2 dávok s prestávkou 12 hodín;
- Predčasne narodené deti (1-4 týždne života): intravenózna denná dávka - 0,075-0,15 g / kg, rozdelená do 3 dávok s intervalom 8 hodín;
- Deti s hmotnosťou do 50 kg: intravenózne alebo intramuskulárne, denná dávka je 0,05 - 0,1 g / kg (injekcia s prestávkou 6-8 hodín). Neprekračujte dennú dávku 2 g. Pri závažných infekciách, vrátane meningitídy, je možné zvýšenie dennej dávky 2-krát;
- Deti s hmotnosťou 50 kg a viac: liek sa používa v dávkach pre dospelých.
Deti do 2,5 roka sú prísne kontraindikované pre intramuskulárne podanie Claforanu rozpusteného v 1% lidokaíne.
Aby sa zabránilo vzniku pooperačných infekcií pred chirurgickým zákrokom počas indukčnej anestézie, Klaforan sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 1 g. Opakované podávanie v rovnakej dávke sa vykonáva 6 - 12 hodín po operácii.
Pri aplikácii svoriek na pupočníkovú žilu počas rezu cisárskym rezom sa roztok podáva intravenózne v dávke 1 g a po 6-12 hodinách sa znovu zavedie rovnaká dávka Claforanu (intramuskulárne alebo intravenózne).
Lekár nastavuje dĺžku liečby individuálne.
Na prípravu roztoku na intramuskulárne injekcie Klaforanu je potrebné prášok rozpustiť v sterilnej vode na injekciu: 4 ml na 1 g prášku a 10 ml na 2 g 1% roztok lidokaínu sa môže použiť ako rozpúšťadlo (intravenózne podávanie je prísne kontraindikované).
Na prípravu roztoku na intravenózne podanie sa rozpustí 1 g alebo 2 g prášku v 40-100 ml infúzneho roztoku alebo sterilnej vody na injekciu. Injekcia sa má vykonávať pomaly počas 3 - 5 minút (z dôvodu možného vývoja život ohrozujúcich arytmií podaním Claforanu cez centrálny venózny katéter). Na infúzie môžete použiť také roztoky (koncentrácia cefotaxímu 1 g / 250 ml), ako napríklad: voda na injekciu, 0,9% roztok chloridu sodného, Ringerov roztok, 5% roztok glukózy (dextróza), roztok laktátu sodného a tiež roztoky iosterylu, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.
Pri rozpúšťaní prášku je potrebné zabezpečiť aseptické podmienky, najmä ak sa roztok Clarafan nepodá ihneď.
Vedľajšie účinky
- Kardiovaskulárny systém: v zriedkavých prípadoch - arytmie (keď bolus podávaný cez centrálny venózny katéter);
- Močový systém: zhoršená funkcia obličiek (zvýšená hladina kreatinínu), najmä keď sa používa súčasne s aminoglykozidmi; veľmi zriedkavo, intersticiálna nefritída;
- Tráviaci systém: možné - zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (gama-glutamyltransferáza, alanínaminotransferáza, laktátdehydrogenáza, aspartátaminotransferáza, alkalická fosfatáza) a / alebo bilirubin, hnačka (ktorá sa má potvrdiť zdravotníckym pracovníkom, môže byť vyrážka, alylamín transferáza, alkalická fosfatáza) krv, špeciálnou formou enterokolitídy je pseudomembranózna kolitída);
- Centrálny nervový systém: encefalopatia (so zavedením vysokých dávok), najmä na pozadí zlyhania obličiek;
- Hematopoetický systém: neutropénia; zriedkavo - eozinofília, trombocytopénia, agranulocytóza; v zriedkavých prípadoch - hemolytická anémia;
- Alergické reakcie: žihľavka, začervenanie kože, angioedém, vyrážka, bronchospazmus; veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, anafylaktický šok, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
- Lokálne reakcie: zápal v mieste vpichu injekcie;
- Iné: horúčka, slabosť, superinfekcia.
Pri liečbe boreliózy sa môžu vyvinúť nasledovné poruchy: ťažkosti s dýchaním, kožná vyrážka, horúčka, svrbenie, Jarish-Herxheimerova reakcia (počas prvých dní liečby), zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, leukopénia, nepohodlie v kĺboch.
predávkovať
Hlavné príznaky: riziko reverzibilnej encefalopatie.
Terapia: symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Špeciálne pokyny
Pred začiatkom užívania Claforanu sa má odobrať alergická anamnéza, najmä s ohľadom na indikácie alergickej diathesis, reakcie z precitlivenosti na beta-laktámové antibiotiká. V 5-10% prípadov dochádza k krížovej alergii medzi cefalosporínmi a penicilínmi. S mimoriadnou opatrnosťou sa má Claforan predpisovať pacientom s anamnézou alergických reakcií na penicilín.
Prítomnosť anamnestických údajov o reakciách hypersenzitivity na cefalosporíny okamžitého typu je prísnym kontraindikáciou použitia lieku Claforan. V prípade akýchkoľvek pochybností si prvá injekcia roztoku vyžaduje prítomnosť lekára, ktorý súvisí s pravdepodobnosťou anafylaktických reakcií.
S rozvojom reakcií z precitlivenosti sa Klaforan zruší.
V prvých týždňoch liečby sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa prejavuje ťažkou dlhodobou hnačkou. Diagnóza je potvrdená histologickým vyšetrením a / alebo kolonoskopiou. Táto komplikácia je veľmi závažná, preto musíte okamžite zrušiť liečbu a predpísať adekvátnu liečbu (vrátane perorálneho podávania metronidazolu alebo vankomycínu).
Pri súčasnom menovaní Claforanu s potenciálne nefrotoxickými liekmi (aminoglykozidové antibiotiká, diuretiká) sa musí monitorovať funkcia obličiek, ktorá je spojená s rizikom nefrotoxického účinku.
V prípade potreby je potrebné mať na pamäti, že sodná soľ cefotaxímu obsahuje 48,2 mg / g sodíka.
Použitie Klaforanu odporúča použitie glukózoxidázových metód na stanovenie hladiny glukózy v krvi, čo je spojené s vývojom falošne pozitívnych výsledkov pri použití nešpecifických činidiel.
Počas liečebného obdobia môže dôjsť k falošne pozitívnemu testu Coombs.
Je potrebné kontrolovať rýchlosť injekcie Claforanu.
Pri dlhodobej terapii (dlhšej ako 10 dní) je potrebné sledovať priebeh periférnej krvi. S rozvojom neutropénie sa Claforan ruší.
Použitie počas gravidity a laktácie
Klaforan počas tehotenstva / dojčenia nie je predpísaný.
Použitie v detstve
Použitie Claforanu intramuskulárne pri použití lidokaínu ako rozpúšťadla u pacientov mladších ako 2,5 roka je kontraindikované.
Liekové interakcie
Pri súbežnom predpisovaní Claforanu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky: t
- Probenecid: oneskorené vylučovanie a zvýšené plazmatické koncentrácie cefotaxímu;
- Lieky s nefrotoxickým účinkom: zosilnenie ich nefrotoxického účinku.
Roztok Claforanu sa nesmie miešať v rovnakom infúznom roztoku alebo injekčnej striekačke s roztokmi iných antibiotických liekov (vrátane aminoglykozidov).
analógy
Analógy Claforanu sú: Clafotaxime, Intrataxime, Litoran, Kefotex, Oritaks, Klafobrin, Oritims, Spirozin, Talzef, Cetax, Tirotax, Cefabol, Tarcefoxime, Cefantral, Taks-o-bid, Cefosin, Rezibelact, Cefotectim, Cretacero, Cefoteral, Cefax, Cefax, Cefax, Cefaxe, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax, Cefax Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxím sodný, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, sodná soľ cefotaxímu.
Podmienky skladovania
Uchovávajte v tme, mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Skladovanie pripravených roztokov:
- Roztok na intramuskulárne injekcie pripravený s použitím vody na injekciu alebo 0,5% alebo 1% roztoku hydrochloridu lidokaínu: 8 hodín (pri izbovej teplote do 25 ° C) alebo 24 hodín (ak je uchovávaný pri teplote 2 - 8 ° C v chránenom t svetelný bod);
- Roztok na infúziu pripravený pomocou infúznych roztokov: 8 hodín (roztok hemaktsel, tufuzín alebo yonosteril) alebo 6 hodín (10% roztok glukózy, reomacrodexu alebo makrodexu);
- Infúzny alebo injekčný roztok pripravený s použitím vody na injekciu: 12 hodín (pri izbovej teplote do 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní pri 2-8 ° C na tmavom mieste). Vzhľad svetložltého odtieňa na zníženie aktivity lieku neznamená.
Obchodné podmienky pre lekárne
Predpis.
Recenzie Klaforan
Recenzia Klaforanu je väčšinou pozitívna. Je charakterizovaný ako vysoko účinný liek so širokým spektrom účinku a dobrou znášanlivosťou. V zriedkavých prípadoch sú lokálne nežiaduce reakcie v mieste podania injekcie Klaforanu. Náklady v porovnaní s rovesníkmi sa odhadujú ako vysoké.
Cena Claforanu v lekárňach
Približná cena Klaforanu (1 fľaša po 1 g) je 93–159 rubľov.
Klaforan: návod na použitie
Klaforan patrí medzi polosyntetické antibiotiká radu cefalosporínov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liečivo sa vyrába vo forme kryštalického prášku, ktorý má bielu alebo žltkastú farbu. Prášok je určený na prípravu roztokov na intramuskulárne a intravenózne injekcie.
1 liekovka liečiva obsahuje 1 g účinnej látky vo forme cefotaxímu.
Farmakologický účinok
Liek má baktericídny účinok, má široké spektrum účinkov a je rezistentný voči niektorým beta-laktamázam.
90% injekčne podanej medikácie sa vylučuje obličkami.
Indikácie na použitie
Liek sa predpisuje pacientom s infekčnými chorobami (sprevádzanými zápalom), ktoré sú spôsobené baktériami citlivými na liek:
- Infekčné ochorenia kĺbov a kostí;
- septikémia;
- Infekčné ochorenia mäkkých tkanív a kože;
- Infekčné ochorenia centrálneho nervového systému (nepočítajúc listeriózu meningitídy);
- Infekčné intraabdominálne ochorenia;
- endokarditída;
- Infekčné ochorenia dýchacieho systému;
- bakterémia;
- Infekčné ochorenia močových orgánov;
- Prevencia infekčných ochorení po operácii gastrointestinálneho traktu, ako aj v pôrodnícko-gynekologickej a urologickej praxi.
Dávkovací režim
Liečivo sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne vo forme infúzií alebo pomalých injekcií.
U pacientov s kvapavkou v nekomplikovanej forme as normálnou funkciou obličiek sa odporúča intramuskulárna injekcia v dávke 0,5 až 1 g raz denne.
Pacienti, ktorí majú miernu infekciu v nekomplikovanej forme, sa odporúčajú injekcie v dávke od 1 do 2 g každých 8 alebo 12 hodín. Za deň sa nechá aplikovať 6 g.
Pacientom so závažnými infekciami sa podáva intravenózna injekcia v dávke 2 g každých 6 alebo 8 hodín. Za deň sa nechá aplikovať 8 g.
Jediný spôsob, ako potvrdiť účinok lieku Claforan s infekciou spôsobenou nie veľmi citlivými kmeňmi, je test na citlivosť na antibiotikum.
U dospelých pacientov s poruchou funkcie obličiek sa musí jedna dávka znížiť na polovicu a nie je potrebné meniť časový interval medzi injekciami. Denná dávka sa tiež znižuje o polovicu.
Pacienti na hemodialýze, odporúčané dávkovanie 1 až 2 g denne, vzhľadom na stupeň komplexnosti infekcie. Liek sa musí podať po ukončení dialýzy.
Predčasne narodeným deťom (mladším ako 7 dní) sa predpisuje dávka od 50 do 100 mg na kg telesnej hmotnosti ako intravenózna injekcia, rozdelená do 2 dávok každých 12 hodín. Ak je vek predčasne narodeného dieťaťa od 1 týždňa do 1 mesiaca, potom sa ako intravenózna injekcia predpisuje dávka od 75 do 150 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3 dávok každých 8 hodín.
Deti s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg, deň je predpísaná dávka 50 až 100 mg na kg telesnej hmotnosti ako intramuskulárna alebo intravenózna injekcia každých 6 alebo 8 hodín. Denná dávka by nemala byť vyššia ako 2 g. V prípade závažnej infekcie sa denná dávka môže zdvojnásobiť.
Deti s telesnou hmotnosťou vyššou ako 50 kg majú predpísané dávkovanie podobné dospelým.
Deti mladšie ako 2,5 roka by nemali dostávať intramuskulárne injekcie tohto lieku, zriedené 1% lidokaínom.
Na profylaktické účely, aby sa zabránilo výskytu infekcie po chirurgickom zákroku, sa liek podáva počas anestézie ako intravenózna alebo intramuskulárna injekcia v dávke 1 g. Ďalšia injekcia sa opakuje po chirurgickom zákroku po 6 alebo 12 hodinách.
Trvanie terapie sa stanoví individuálne.
Ako pripraviť riešenie?
Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu musíte rozpustiť 1 g prášku v 4 ml vody na injekciu. Na 2 g budete potrebovať 10 ml rozpúšťadla. Tiež na intramuskulárne injekcie vo forme rozpúšťadla je možné použiť roztok 1% lidokaínu. Pri jeho použití je intravenózne podávanie liečiva prísne kontraindikované.
Na prípravu roztoku na intravenózne injekcie musíte zmiešať 2 alebo 1 g liečivého prášku so 100 alebo 40 ml vody na injekciu alebo použiť infúzny roztok. Liek sa musí podávať pomaly, najmenej 5 minút v čase. To je nevyhnutné na prevenciu arytmií.
predávkovať
Pri používaní lieku v dávke presahujúcej terapeutickú normu sa môžu nežiaduce príznaky predávkovania javiť ako reverzibilná encefalopatia.
V takejto situácii sa vykonáva symptomatická liečba.
Liekové interakcie
Paralelný príjem probenecidu s liekom Claforan môže viesť k oneskorenému vylučovaniu a zvýšeniu množstva cefotaxímu v krvi.
Spoločný príjem nefrotoxických liekov vedie k zvýšeniu ich účinku a zvýšeniu nefrotoxického účinku.
Liek Klaforan nemožno kombinovať s inými roztokmi antibiotík (tiež s aminoglykozidmi) v tej istej infúznej tekutine alebo injekčnej striekačke.
Laktácia a tehotenstvo
Bezpečnosť používania lieku Claforan u pacientov počas laktácie a gravidity nebola dostatočne preskúmaná.
Cefotaxím je schopný vyniknúť materským mliekom, preto počas liečby týmto antibiotikom má byť dojčenie prerušené.
Podľa experimentálnych štúdií uskutočnených na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne účinky.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku môže viesť k nasledujúcim nežiaducim reakciám:
- Kardiovaskulárny systém: arytmia;
- Hematopoetický systém: trombocytopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia, eozinofília, neutropénia;
- Tráviaci systém: zvýšená aktivita pečeňových enzýmov alebo bilirubínu, vracanie, hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť;
- CNS: použitie liekov vo vysokých dávkach môže viesť k encefalopatii, častejšie sa vyskytuje u pacientov trpiacich zlyhaním obličiek;
- Močový systém: intersticiálna nefritída, porucha funkcie obličiek, často spôsobená použitím aminoglykozidov;
- Alergické prejavy: Stevensov-Johnsonov syndróm, anafylaktický šok, sčervenanie kože, bronchospazmus, epidermálna nekrolýza v toxickej forme (Lyellov syndróm), multiformný erytém, urtikária, vyrážka, angioedém;
- Lokálne prejavy: zápalový proces v mieste vpichu injekcie;
- Iné: superinfekcia, horúčka, pocit slabosti;
- Počas liečby boreliózy: nepohodlie v artikulárnej oblasti, zvýšenie počtu pečeňových enzýmov, horúčka, vyrážka na koži, zhoršenie dychového procesu, leukopénia, svrbenie.
kontraindikácie
Liek Klaforan nie je možné predpísať v nasledujúcich situáciách:
- Vysoká citlivosť na cefalosporínovú skupinu.
V prípade, že sa na prípravu injekcie používa lidokaínové riedidlo, je potrebné vziať do úvahy ďalšie kontraindikácie (intramuskulárne podanie lieku): t
- Vysoká citlivosť na akúkoľvek lokálnu anestetickú amidovú skupinu alebo lidokaín;
- Deti mladšie ako 2,5 roka vo forme intramuskulárnych injekcií;
- Vo forme intravenóznych injekcií;
- Zlyhanie srdca v komplexnom stupni;
- Intracardiac blokáda v neprítomnosti kardiostimulátora.
Špeciálne pokyny
Pred predpísaním tohto lieku by mal lekár poznať „alergickú anamnézu“ pacienta, najmä ak pacient raz trpel alergickou diatézou alebo vysokou citlivosťou na beta-laktámové antibiotiká. U 10% pacientov počas liečby môže existovať variant krížovej alergie medzi liekmi, ako sú cefalosporíny a penicilíny. Ak sa u pacienta raz pozoroval alergický prejav penicilínu, liek Claforan sa má predpisovať so zvýšenou opatrnosťou.
Liek sa nemá predpisovať pacientom s vysokou citlivosťou okamžitej formy liekov obsahujúcich cefalosporín. V situácii, keď existujú pochybnosti, je veľmi dôležité, aby v čase prvého podania lieku bol prítomný špecialista, ktorý môže pomôcť v prípade anafylaktického prejavu.
Ak po zavedení lieku bola zvýšená citlivosť, liek sa zruší.
Na začiatku liečby sa môže objaviť taký príznak ako hnačka v zložitej a dlhodobej forme. To je znak pseudomembranóznej kolitídy. Potvrdenie ochorenia je možné len po histologickom alebo kolonoskopickom vyšetrení. Táto komplikácia je dosť vážna. V takejto situácii sa antibiotikum okamžite zruší a potrebná liečba sa predpisuje pomocou liekov, ako je metronidazol alebo vankomycín.
Ak je počas liečby potrebné používať také nefrotoxické lieky, ako sú diuretiká alebo aminoglykozidové antibiotiká, mali by ste pravidelne monitorovať prácu obličiek, pretože existuje riziko nefrotoxického účinku.
Pacienti, ktorí sú na diéte s obmedzeným množstvom sodíka, musíte zvážiť, že liek obsahuje určité množstvo tohto stopového prvku.
Počas liečby sa môže objaviť pseudopozitívny Coombsov test.
Ak sa počas liečby používajú nešpecifické reagencie, môžu sa vyvinúť pseudo-pozitívne výsledky. Preto pri určovaní množstva glukózy v krvi je potrebné použiť glukózo-oxidázové metódy.
Je veľmi dôležité sledovať rýchlosť podávania lieku.
Pri dlhodobej terapii, ktorá trvá viac ako 10 dní, musíte sledovať stav periférnej krvi. Pri rozvoji neutropénie sa má liečba prerušiť.
Cena Claforan
Priemerné náklady na liek Klaforan v Moskve je 146 rubľov.
Analógy injekcií Klaforan
Analógy lieku Claforan na farmakologické vlastnosti sú cefotaxím, Cefantral, Cetax, Tarcefoxime, Tax-o-bide, Rezibelact, Oritax, Klafotax, Kefootex, Intratax.
Podmienky skladovania
Liek sa uchováva pri teplote maximálne 25 gramov na tmavom mieste, ktoré je vzdialené od malých detí. Liek sa môže použiť do 2 rokov od dátumu jeho uvoľnenia.
Roztok pripravený na intramuskulárne injekcie, keď sa rozpustí vo vode na injekcie alebo s 1% alebo 0,5% roztokom hydrochloridu lidokaínu, sa nechá skladovať 8 hodín od okamihu prípravy, pretože len tentoraz si liek zachováva svoju stabilitu (pri teplote 25 g). Ak sa liek uchováva pri teplote 2 až 8 g C, potom sa môže skladovať jeden deň.
Ak sa roztok pripraví na infúzie alebo injekcie s použitím vody na injekciu, potom sa jeho stabilita udržiava počas 12 hodín, pričom sa vezme do úvahy, že liek sa skladuje pri teplote 25 g C. Ak sa liek skladuje na tmavom mieste pri teplote 2 až 8 g C, potom jeho stabilita ušetrí na jeden deň. V prípade, že roztok získal svetložltú farbu, nie je to známkou poklesu účinnosti lieku.
Ak sa roztok pripraví s použitím takých infúznych roztokov, ako je tufuzín, yonosteril a hemacel, jeho chemická stabilita sa udržiava 8 hodín. Ak sa použijú roztoky, ako je reomacrodex, makrodex, 10% dextróza, potom sa tento roztok môže skladovať 6 hodín.
Charakteristika antibiotika Klaforan: použitie v urológii
Klaforan je antibakteriálny liek, ktorý je pre pacientov baktericídny.
V urológii sa používa na liečbu rôznych zápalových a infekčných ochorení, ako aj ich komplikácií.
Klaforan je účinný proti veľkému počtu mikroorganizmov, používa sa pri liečbe cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy, pyelitov, nefritídy rôznych etiológií.
Zloženie a farmakologický účinok
Klaforan je klasifikovaný ako antibakteriálne spektrum lieku, to znamená, že je považovaný za antibiotikum. Na tele pacientov pôsobí takto:
- vedie k smrti mikroorganizmov;
- zastavuje proces zápalu v tkanivách;
- prispieva k smrti patogénov základného ochorenia.
Hlavnou účinnou zložkou lieku je cefotaxím. Je to antibakteriálna látka, ktorá sa aktívne používa pri liečbe ochorení nefrologickej a urologickej povahy.
Zvláštnosťou cefotaxímu je jeho toxický účinok na obličky, ale vyvíja sa len vtedy, keď sa liek užíva vo vysokých dávkach počas dlhého časového obdobia.
V prípade predávkovania môžu účinky na obličky viesť k závažným škodlivým účinkom liečby. Preto je dôležité dodržiavať odporúčania lekára, neprekračovať dávku a neužívať lieky po ukončení liečby predpísanej lekárom.
Uvoľňovací formulár
Liek sa vyrába vo forme prášku, zriedi sa na prípravu roztoku (voda alebo novokaín sa používa ako „rozpúšťadlo“).
Výsledný roztok sa vstrekne intramuskulárne alebo sa odkvapkáva pacientom antibiotikom.
Ak sa ako rozpúšťadlo použil lidokaín alebo novokaín, bolesť injekcie sa zníži.
Potom sa však v mieste vpichu môže objaviť pečať.
Indikácie na použitie
Vzhľadom na možnosť vykonávať nebezpečný účinok na obličky sa antibiotikum používa zriedkavo v urológii a nefrológii, pretože môže spôsobiť poškodenie tela pacienta.
Hlavné indikácie na predpisovanie lieku sú nasledujúce ochorenia:
- zápalové procesy v tkanivách obličiek (pyelitída, pyelonefritída);
- poškodenie stien patogénov močového mechúra (cystitída);
- infekcie močovej trubice patogénmi (uretritídou).
Aj zoznam môže zahŕňať komplikácie, razuvshiesya na pozadí zápalového procesu v tkanivách:
Klaforan sa používa v iných odvetviach medicíny, predpisuje sa na liečbu:
- infekčné ochorenia dýchacích ciest a ORL orgánov;
- rany, popáleniny a poranenia traumatického charakteru za predpokladu, že sa nakazili;
- ochorenia kostí a kĺbov;
- infekčné ochorenia močového systému spôsobené kvapavkou a chlamýdiami;
- bakteriémia, septikémia, bakteriálna meningitída.
Pretože antibiotikum je toxické pre obličky, jeho použitie sa vykonáva pod dohľadom lekára. Lekár predpisuje liek, určuje optimálne dávkovanie, trvanie liečby.
Nezávislé používanie antibiotika sa neodporúča, nekontrolované používanie takýchto liekov môže byť príčinou vzniku superinfekcie.
Kontraindikácie na použitie
Ak hovoríme o urologických kontraindikáciách, potom sa liek nepoužíva:
- porušenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
- ak sa v tele zadržiava tekutina;
- keď je narušený odtok moču;
- s patologickými zmenami alebo abnormalitami v obličkách;
- ak sú patogény necitlivé na účinnú látku liečiva.
Zoznam ďalších kontraindikácií:
- tehotenstvo a dojčenie u žien;
- vek detí (do 2,5 roka);
- prítomnosť hypersenzitivity na zložky nástroja.
Ak sa liek predtým používal na liečbu ochorení zápalovej alebo infekčnej povahy a nebol účinný, potom nie je jeho opätovné vymenovanie vhodné.
Dávkovanie a podávanie
Klaforan je dostupný len vo forme prášku určeného na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.
Z tohto dôvodu nie je veľký rozdiel pred jedlom alebo po podaní injekcie.
Priebeh liečby a jej trvanie, ako aj schéma závisí od svedectva pacienta.
Priemerná dĺžka liečby nepresahuje 14 dní. V prípade potreby sa môže zmeniť, predĺžiť o ďalšie 1-2 týždne.
Injekcie sa robia 1 krát za 8 - 12 hodín, denná dávka je 12 g, neodporúča sa prekročiť dennú dávku. Zavedenie 3-4 krát denne je prijateľné.
Ak má pacient zlyhanie obličiek, liek sa zruší alebo sa terapia upraví, čo významne znižuje dávkovanie.
Počas tehotenstva a dojčenia
Počas tehotenstva, napriek prítomnosti klinických štúdií vykonaných na zvieratách, sa liek nepoužíva, pretože sa predpokladá, že preniká do placentárnej bariéry. To znamená, že nie je možné presne povedať, ako antibiotikum ovplyvní vývoj plodu.
Počas laktácie sa liek používa, ale pred začiatkom liečby sa odporúča, aby dieťa prenieslo dieťa na umelé kŕmenie. Pretože aktívna zložka lieku preniká do materského mlieka.
Pre deti
Deti mladšie ako 2,5 roka nemajú predpísané antibiotiká. Vo vzťahu k pacientom starším ako stanovený vek sa nástroj používa, ale dávka sa volí individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa.
Nebezpečenstvo predávkovania
V prípade predávkovania budú obličky prvé, ktoré budú trpieť. Začne sa hojné vypúšťanie moču a v moči sa objaví krv.
Toxická anti-látka nemôže byť neutralizovaná pomocou antidotum, pretože takéto antidotum neexistuje.
- nevoľnosť, bolesť žalúdka;
- vracanie, silné bolesti hlavy;
- odfarbenie moču.
V tomto prípade je lepšie obrátiť sa na zdravotnícke zariadenie na detoxikačné postupy.
Interakcie s inými liekmi
Ak sa liek používa súčasne s liekom Claforan, probenecid zvyšuje koncentráciu účinnej látky v krvi.
Použitie antibiotika spolu s inými liekmi, ktoré majú toxický účinok na obličky, je neprijateľné.
A tiež neprijateľné používanie lieku v spojení s inými liekmi, ktoré majú antibakteriálny účinok.
Vedľajšie účinky
Počas liečby s použitím antibakteriálnych liekov sa vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo. Klaforan môže spôsobiť:
- alergické reakcie rôznych typov;
- pseudomembránová kolitída;
- autoimunitnú hemolytickú anémiu;
- hnačka, bolesti hlavy, závraty;
- zvýšenie hladiny kreatinínu v krvi, porušenie procesu stiahnutia dusíkatých produktov z tela
V prípade nežiaducich vedľajších účinkov je vhodné liečbu prerušiť, okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekár upraví liečbu alebo predpíše iný liek.
Podmienky skladovania
Skladujte na chladnom mieste pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podobné prostriedky
Nasledujúce antibiotiká možno považovať za lieky, ktoré majú podobný alebo podobný účinok: t
Klaforan nemá žiadne iné štrukturálne analógy, ale môže byť nahradený antibakteriálnymi látkami podobného účinku.
Priemerná cena v lekárňach
Náklady na liek je 120 rubľov. Vo fľaši je prášok, 1 gram.
Recenzie a recenzie od lekárov
Klaforan si zaslúžil dobré odporúčania od odborníkov. Lekári hovoria, že jeho dobrá znášanlivosť a zriedkavý vývoj vedľajších účinkov, o čom svedčia recenzie.
V praxi sa liek používa len zriedka, len u pacientov, ktorí nemajú patologické stavy v práci obličiek. A takéto, v mojom oddelení, sú zriedkavé. Akonáhle predpísala antibiotikum pre dievča vo veku 4 rokov, nemohli po operácii znížiť teplotu na odstránenie obličky. Antibiotikum pomohlo, po 2 týždňoch bolo dieťa prepustené.
Lisenková O. A. Nefrolog.
Medzi nedostatkami môžem konštatovať vysoké náklady na liek, nemá žiadne iné mínusy. Toxické účinky na obličky sa zriedkavo vyskytujú, ak správne vypočítate dávku, potom je pravdepodobnosť takéhoto vedľajšieho účinku nízka. Priraďujem pacientov, ale nie často.
Semenyaev RI Urologist.
Stanovisko chorých
Pacienti, ktorí užívali Claforan, si všimli jeho vysoký výkon v liečbe ochorení urologickej povahy a zanechali na ňom pozitívnu spätnú väzbu. To umožňuje použitie antibiotík pri liečbe pacientov rôznych skupín.
Po operácii obličiek v brušnej dutine som mal horúčku 40. Lekári predpísali rôzne lieky, pokúšali sa stabilizovať stav, ale nič mu nepomohlo, obyčajné lieky „oneskorili“ proces hojenia. Klaforan mi zachránil život a rýchlo ma "položil na nohy".
Kutyreva Oksana Yuryevna
Ona nariadila drogu svojej matke, mala silnú bolesť v obličkách, vysokú horúčku, 5 dní po začiatku liečby, bolesť zmizla, teplota sa vrátila do normálu. Prepichli antibiotikum 7 dní a potom sa obrátili na urológa, povedal, že všetko je v poriadku.
Rasskazova Anna.
V bedrovej oblasti boli silné bolesti, moč sa zakalil, silná bolesť brucha, časté nutkanie a iné príznaky cystitídy boli rýchlo odstránené antibiotikom. Účinok sa objavil 2 dni po začiatku liečby a po 5 dňoch ma už nič neobťažovalo. Ďakujem lekárovi, ktorý Vám liek predpísal! Je to veľmi účinné, odporúčam všetkým.
Gromova Marina.
Klaforan je silné antibiotikum, ktoré nie je často používané v urológii z objektívnych dôvodov (toxické účinky na obličky), čo obmedzuje rozsah použitia lieku, ale neovplyvňuje jeho účinnosť.
Antibiotikum je účinné pri liečení rôznych ochorení: uretritídy, cystitídy, nefritídy, pyelonefritídy, ale malo by sa používať iba v prípade, ak sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie nezníži. S rozvojom zlyhania obličiek je potrebná korekcia liečby a sledovanie kreatinínu v krvi.