Ľudstvo má také choroby, ktoré môžu byť skryté a asymptomatické. Často sú zistené náhodou, keď skúmajú iné zjavné choroby. Medzi tieto „skryté“ a asymptomatické patológie patrí pyeloektázia obličiek. Toto zvýšenie renálnej panvy (niekedy šálky) u ľudí, čo vedie k ťažkostiam močenie. S nárastom panvy sa tu moč s ťažkosťami prechádza ureterom. To samo o sebe nie je nebezpečné, ale porucha močového systému a problémy s močením môžu viesť k zápalu obličiek a močového systému.
Pyeloektázia obličiek u dojčiat je menej častá ako u dospelých. V prípade detí môže byť táto patológia vrodená a môže byť anomáliou vo vývoji plodu. Túto odchýlku možno identifikovať v štádiu vnútromaternicového vývoja pomocou ultrazvuku.
dôvody
Bolo skúmané, že pyeloectasol u detí v pomere chlapcov k dievčatám je nerovnomerne rozložený. U chlapcov sa táto patológia vyvíja asi štyrikrát častejšie. U dievčat je urinogenitálny systém navrhnutý tak, že zúženie lúmenu močového traktu sa vyskytuje pomerne zriedka, zatiaľ čo u chlapcov je to pomerne bežný jav. Hoci niekedy je zúženie renálnej panvy individuálnym faktorom, tj vývojovou rýchlosťou v dôsledku fyziológie.
Príčiny tohto ochorenia u dieťaťa sa môžu líšiť, ale v 85% prípadov ide o dedičnosť. Tam je tiež niečo ako calicopyeloectasia. Ide o patológiu, ktorá sa vyznačuje expanziou šálok a panvovej panvy, zatiaľ čo kalokopeloektázia nie je choroba, ale iba odchýlka od normy. Spravidla ide o vrodenú fyziologickú abnormalitu, ktorá však vyvoláva problémy s obličkami a močovým systémom.
Počas vývoja plodu po dobu 16 až 20 týždňov možno pomocou ultrazvuku zistiť príznaky pyeloectázy. Najčastejšie príčiny vzniku patológie sú:
- genetika;
- neskorá toxikóza a prudký nárast krvného tlaku u očakávanej matky;
- ochorenie obličiek počas tehotenstva.
Medzi ďalšie dôvody patrí:
- nesprávne umiestnená obličková panva;
- infekcia obličiek;
- zápal močového mechúra;
- zriedkavé močenie dieťaťa, ktoré vedie k prepadu močového mechúra;
- zmena tlaku v močovode;
- blokádu uretrov s rôznymi hnisavými sekrétmi;
- prolaps obličiek;
- stláčanie uretrov inými orgánmi v dôsledku ich vytesnenia alebo zvýšenia.
Deti narodené pred zavedeným pôrodníckym obdobím môžu mať nedostatočne vyvinuté svaly v močovom systéme, čo vedie k patológii. U novorodencov môžu orgány rásť nerovnomerne, pričom obličky najčastejšie zaostávajú za inými orgánmi a zároveň dostávajú značné záťaže. To vedie k poruchám, akumulácii prebytočnej tekutiny v panve a v dôsledku toho sa u detí vyvíja pyeloektázia obličiek.
Je známe, že obličky sú párovým orgánom, takže choroba môže byť jednostranná aj obojstranná. Unilaterálna patológia sa vyskytuje častejšie, vo väčšine prípadov ide o ochorenie ľavej obličky. Kiddies sú však charakteristickejšie pre bilaterálnu formu.
To, čo vedie k zvýšeniu renálnej panvy, je nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Zriedkavé močenie, ku ktorému dochádza v tejto patológii, môže viesť k rozvoju pyelonefritídy (chronickej alebo akútnej). Okrem toho, komplikovaný odtok moču môže spôsobiť stláčanie obličiek, čo komplikuje jeho fungovanie a vedie k atrofii tkaniva. Časom to môže viesť k dysfunkcii obličiek a atrofii.
Pyeloectasia u dojčaťa má schopnosť "skrýva sa". Pri diagnostikovaní tohto ochorenia by rodičia mali dieťaťu poskytnúť úplné urologické vyšetrenie. Toto by sa malo vykonať na zistenie príčin a závažnosti patológie.
Existujú také formy pyeloktázie:
- ľahké - v tomto štádiu nie je dieťaťu predpísané lieky, ale zároveň sledujú dynamiku priebehu ochorenia a vývoj dieťaťa, pretože urinogénny systém sa časom vyvíja a posilňuje, čo vedie k odstráneniu pyeloectázy;
- médium - v tejto forme je potrebné použitie vhodných liekov Frekvenciu a množstvo liečebného postupu určuje lekár podľa dynamiky ochorenia a na základe výsledkov testov;
- ťažké - okrem intenzívnej liekovej terapie sa používa aj chirurgický zákrok.
Deti mladšie ako jeden rok (počas intenzívneho rastu) patria do rizikovej kategórie najčastejších ochorení.
Hoci mnohí odborníci majú sklon tvrdiť, že pyeloektázia obličiek u novorodencov prechádza sama o sebe, keď sa identifikujú príznaky detskej patológie, je potrebné neustále sledovať lekára niekoľko rokov. Tým sa včas predíde komplikáciám a začne sa potrebná liečba.
príznaky
Pyeloektázia obličiek u novorodencov je ťažké určiť, pretože prebieha asymptomaticky a môže sa objaviť len na ultrazvuku. V prípade ďalšieho vývoja sa ochorenie prejavuje ako takéto príznaky:
- slabý všeobecný blahobyt dieťaťa (odmietnutie jesť, nálada);
- zvýšená telesná teplota;
- koliku v žalúdku;
- bolesť chrbta;
- hnačka, zriedkavé močenie, vracanie.
Diagnóza a liečba
Pyeloectasia u dojčiat sa stanoví ultrazvukom. A začínajúc vývojom plodu. Ak sa takáto diagnóza urobila počas tehotenstva, potom po narodení dieťaťa by sa malo ultrazvukové vyšetrenie vykonávať systematicky každé 2 alebo 3 mesiace po jednom roku veku. A potom - každých šesť mesiacov. Okrem toho sa odporúča pravidelne monitorovať dynamiku patológie moču.
Keď sa u plodu alebo novorodenca zistí pyeloektázia obličiek, liečba liekmi nie je vždy predpisovaná. Ak sú patologické zmeny asymptomatické, rodičom sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:
- pravidelne navštevovať urológa alebo nefrologa a robiť ultrazvuk na monitorovanie dynamiky ochorenia;
- poskytnúť dieťaťu náležitú výživu;
- dodržiavať pravidlá hygieny, aby sa predišlo zápalu genitourinárneho systému.
Pri prvých príznakoch začiatku progresie ochorenia je dieťaťu predpísaný priebeh protidrogovej liečby na zabezpečenie potrebného odtoku moču a eliminácie zápalových procesov.
Pyeloektázia obličiek u novorodencov môže vyžadovať chirurgický zákrok. Pri tejto chorobe je nutná operácia v približne 40% prípadov.
Počas operácie chirurg odstráni príčiny, ktoré narúšajú normálny tok moču. Predtým na vykonanie podobnej operácie chirurgovia urobili rez v oblasti obličiek, prenikli do neho a vykonali potrebné manipulácie. Dnes sa takéto operácie vykonávajú oveľa ľahšie a menej bolestivé, a to pomocou endoskopu cez močovú trubicu. Dutina obličiek a močový kanál sú preniknuté miniatúrnym nástrojom. Po operácii je malý pacient dlhodobo sledovaný. To sa robí preto, aby sa eliminovala možnosť zápalových procesov.
Ak sa operácia vykonáva vo veľmi ranom veku, potom je pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia za 5-7 rokov, pretože ide o obdobie aktívneho rastu dieťaťa, ale spravidla prebieha v miernejšej forme a opakovaný chirurgický zákrok nie je potrebný.
Ak zhrnieme vyššie uvedené, rád by som poznamenal niekoľko odporúčaní pre rodičov, ktorí čelia ochoreniu obličiek u detí:
- Uistite sa, že sledujete, koľko pije dieťa a potom koľko pissing (pomer tekutiny by mal byť približne rovnaký);
- neumožňujú podchladenie dieťaťa;
- všetky prechladnutia musia byť pod dohľadom lekára;
Keď dieťa berie liek, rodičia by si mali pozorne prečítať abstrakt, pretože Často sú kontraindikácie ochorenia obličiek.
Pyeloektázia na ľavej strane novorodenca
Pod pyelektázou sa týka patologickej expanzie a zväčšenia renálnej panvy. Čo to znamená? To znamená, že odtok moču z jednej alebo obidvoch panvíc je zlomený. Panva sa nazýva pôvodný prijímač, v ktorom sa hromadí moč z obličiek, aby sa neskôr dostal do močovodu.
Pyeloectasis môže byť zistený vo vývoji plodu alebo priamo u novorodenca. Choroba má dva typy, jednostranné a obojstranné. V súlade s tým, s jednostrannou formou, je rozšírená iba jedna panva. Môže to byť pravá aj ľavá panva. S obojstranným výhľadom sú dve panvy rozšírené.
Prečo sa choroba vyvíja u novorodenca a aké sú jej príznaky?
Príčiny pyeloktázie:
Čo sa týka príznakov, sú prakticky neprítomné u dojčiat. Symptóm môže slúžiť len ako zápalový proces, ktorý sa vyvíja v močovom mechúre v dôsledku stagnujúceho moču. Vo väčšine prípadov rozpoznať ochorenie, je možné len komplikácie, ktoré spôsobuje.
Aké sú komplikácie pyeloktázie?
Komplikácie, ktoré môžu sprevádzať ochorenie:
- pyelonefritída;
- hydronefróza;
- ektopia ureteru;
- ureteroceles;
- refluxný vezikoureterál.
Aká je každá komplikácia? Pyelonefritída je zápalový proces obličiek. Obličkové tkanivo je zapálené a poškodený je systém obličkového pohára. Ak ochorenie nie je správne liečené, môže neskôr viesť k zlyhaniu obličiek.
Ektopia močovodu. Pri tejto chorobe neprenikne močovod do močového mechúra, ale do vagíny alebo uretry. Takéto ochorenie môže ďalej viesť k úplnej smrti obličiek.
Hydronefróza je ochorenie obličiek, keď sú šálky a obličková panva rozšírené v dôsledku zhoršeného prietoku moču. Tým sa zvyšuje tlak v systéme pohárikov a panvíc. To všetko môže viesť k zhoršeniu funkcie obličiek a ich funkcií.
Cystický reflux močovodu je abnormálny výstup moču. To znamená prúd moču do obličiek a vložený do močového mechúra.
Ureterocele je ochorenie, keď sa ureter nafúkne po vstupe do močového mechúra a otvor je príliš úzky.
Liečba pyeloectázy u novorodencov
Ak sa patológia objavila aj v maternici, potom ju lekári sledujú, až kým sa nenarodí dieťa. Po pôrode sa mu raz za 3 mesiace vykoná ultrazvuk obličkovej panvy. Mimochodom, choroba môže jednoducho zmiznúť bez stopy v roku dieťaťa.
Počas tejto doby sa uskutočnila kontrola panvy.
Závažná forma pyeloectázy na pravej alebo ľavej alebo bilaterálnej patológii je indikáciou pre chirurgický zákrok.
Podstatou operácie je zničenie vezikureterálneho refluxu a uvoľnenie odtoku moču. V modernej dobe sa operácia vykonáva endoskopickou metódou. Pri tejto metóde nie sú rezy otvoreného tkaniva, ale prenikajú do močovej trubice miniatúrnymi nástrojmi.
Všeobecne platí, že chirurgia je úspešná a dieťa sa úplne zbaví choroby. Po chirurgickom zákroku je malý pacient stále monitorovaný. Vykonajte ultrazvukové panvy, aby ste zabránili zápalovému procesu.
dôvody
Väčšina lekárov potvrdzuje, že hlavnou príčinou pyelektázy u detí je zaťaženosť dedičnosti.
Ak žena pred tehotenstvom mala akúkoľvek renálnu patológiu, pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s pyeloectáziou, sa niekoľkokrát zvyšuje.
U 85% dojčiat diagnostikovaných s pyeloectáziou je hlavným dôvodom jej výskytu slabá dedičnosť.
Genetické príčiny sú však veľké, ale nie jediné. Pyeloectasia sa môže vyskytnúť ako dôsledok infekcie obličiek, invázie baktérií priamo do samotného orgánu.
Zápalové procesy môžu tiež vyvolať expanziu obličkovej panvy.
Nesprávne vytvorenie polohy panvy, ku ktorej dochádza aj počas vývoja plodu, vyvoláva poruchy močenia a tým aj pyeloectázu u dojčiat.
Získať nebezpečné ochorenie dieťa môže v priebehu svojho života.
Ak sa nutkanie na močenie stáva zriedkavým, močový mechúr sa naplní, čo znamená nadmerné naplnenie systému pohár-panvová platnička.
Porušenie odtoku moču a po tomto pretečení panvy môže byť vyvolané obštrukciou hnisavého výtoku močovodu u detí.
Priaznivý pre výskyt ochorenia je taká patológia ako vynechanie obličiek.
Ak sa včas zistia patologické zmeny, lekári budú schopní liečiť, eliminovať ich, obnovovať a následne udržiavať dobré zdravie dieťaťa.
Avšak, rodičia nemôžu, sledovať dieťa, určiť na ich vlastné také patológie.
Ak chcete diagnostikovať pyeloektáziu, je veľmi dôležité vykonať komplexnú diagnostiku na klinike.
Lekári odporúčajú rodičom, aby sledovali dieťa, hlásili akékoľvek rušivé príznaky pediaterovi.
príznaky
U dojčiat a detí staršieho veku sa však pyeloectáza vyvíja v počiatočnom štádiu bez sprievodných príznakov.
Prvé príznaky sa vyskytujú, keď je ochorenie už sprevádzané sprievodnými komplikáciami alebo sa v obličkách objavuje zápalový proces.
V tomto prípade sa dieťa stáva vrtošivým, často plače, hlasno kričí. To je prirodzená reakcia dieťaťa na výskyt bolesti, ktorá sa vyskytuje v bedrovej oblasti.
Okrem toho môže pyeloectáza spôsobiť apatiu, stratu chuti do jedla u dojčiat. Symptómy, ktoré indikujú expanziu obličkovej panvy, ktorá súčasne podlieha zápalovému procesu, zahŕňajú zvýšenie telesnej teploty.
V niektorých situáciách môžu rodičia pozorovať voľné stolice u detí. Deti často trpia náhlou nevoľnosťou a následným vracaním.
Lekári odporúčajú rodičom, aby sledovali výskyt moču, najmä ak existujú pochybnosti o problémoch s obličkami u dojčiat, ktorí sami nemôžu vyjadriť žiadne sťažnosti.
Moč by mal byť ľahký, bez nečistôt sediment. Ak sa v močovej tekutine pozorujú stopy hnisu, hematúrie alebo kryštalického sedimentu, je dôležité okamžite vyhľadať lekára.
Taktiež na deklarovanie pyeloktázie u dojčiat sa môže zmeniť frekvencia močenia močového procesu. Dieťa môže omnoho menej často vylučovať moč, najčastejšie v dôsledku blokády alebo zvýšeného tlaku v močovodoch.
diagnostika
Pyeloektázia ľavej obličky u novorodencov, ako aj právo, sa vo väčšine prípadov zistí až po vykonaní inštrumentálnej štúdie. Základom je ultrazvuk.
Mimochodom, pyeloectasia je stanovená aj u plodu, ak tehotná žena, s prihliadnutím na odporúčania lekárov, podstúpi včasné vyšetrenie ultrazvukom.
V tomto prípade lekári len posilňujú pozorovanie vývoja plodu, dynamiku patologického procesu, ale vo väčšine prípadov neprijímajú žiadne cielené terapeutické opatrenia.
Lekárska prax pozná také prípady, keď počas vývoja plodu bola u plodu stanovená obličková pyelektáza, ale po pôrode niekoľko rokov patológia vymizla bezpečne.
Okrem ultrazvuku lekári odporúčajú podstúpiť urografiu s použitím kontrastnej látky.
Vďaka tejto metóde diagnózy je možné sledovať zmenu veľkosti obličkovej panvy pred močením a bezprostredne po nej.
Ak počas diagnózy u dojčiat zistí pyeloectáziu, lekári dôrazne odporúčajú vystaviť dieťa diagnóze každé tri mesiace.
Systematické monitorovanie stavu obličkových orgánov umožňuje lekárom nielen monitorovať stav obličiek, ale aj zabrániť vzniku ďalších nebezpečných komplikácií, ktoré sa objavujú aj v počiatočnom štádiu bez príznakov.
komplikácie
Je dôležité pozorovať dieťa, ktoré bolo diagnostikované s pyeloktáziou obličiek, nie preto, že táto patológia je tak nebezpečná pre tých najmenších, ale preto, že pyeloectázia často podporuje výskyt všetkých druhov komplikácií.
V dôsledku expanzie obličkovej panvy môže dôjsť k hydronefróze, ktorá sa vyznačuje zvýšeným tlakom, zhoršeným odtokom moču, čo má za následok vážne poškodenie funkcie obličiek.
Pyelonefritída môže byť komplikáciou sprevádzanou zápalovým procesom ovplyvňujúcim tkanivo obličiek.
Ak ignorujete príznaky pyelonefritídy, dieťa bude najskôr vážne zhoršovať funkciu obličiek a neskôr sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
Pyeloectasia tiež vyvoláva ektopiu u dojčiat, v dôsledku čoho močovod zostupuje do pošvy alebo močovej trubice, čo spôsobuje, že obličky prestanú pracovať. Bohužiaľ, táto patológia je smrteľná pre dojčatá a pre staršie deti.
Cystický reflux močovodu je charakterizovaný nesprávnym vylučovaním moču, vyskytuje sa z rôznych dôvodov, vrátane expanzie panvy.
Ďalšou komplikáciou, ktorá je u pyeloktázie uprednostňovaná, je ureterocele. Táto patológia je charakterizovaná súčasnou expanziou močovodu a ostrým zúžením jej vstupu do močového mechúra.
Vzhľadom na to, že všetky tieto komplikácie predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa, ako aj v niektorých prípadoch provokujú smrť, lekári pristúpia k okamžitej liečbe.
liečba
Keď sa u dieťaťa zistí pyeloectáza, lekári venujú pozornosť špecifickej obličke, ktorá prešla patologickými zmenami.
V procese následného inštrumentálneho vyšetrenia tiež monitorujú nielen obličky postihnuté pyeloectáziou, ale aj druhý renálny orgán, aby včas zistili možné zmeny v ňom.
Liečba zahŕňa užívanie liekov a vykonávanie fyzioterapeutických postupov.
Terapeutické opatrenia sú zamerané nielen na postihnuté obličky, ale aj na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala túto patológiu.
Bohužiaľ, ak je dieťaťu diagnostikovaná pyeloectáza, sprevádzaná vážnymi komplikáciami, lekári sa rozhodnú vykonať chirurgický zákrok.
Operácia umožňuje obnoviť normálny prietok moču, eliminovať vezikoureterálny reflux.
V súčasnosti sa prevádzka vykonáva šetriacimi metódami, okrem priamych chirurgických rezov na obličkách. Operácia pre dojčatá sa vykonáva endoskopickými metódami s použitím miniatúrnych nástrojov.
Po ukončení operácie, sprevádzaní aj najvyšším výsledkom, urológovia nastavili monitorovanie dojčiat, aby sledovali jeho zdravie, úroveň fungovania obličiek.
Pyeloktázia obličiek je ochorenie, ktorému treba venovať veľkú pozornosť. Ak sa včas vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba, dieťa neskôr nepozná problémy s obličkami.
Pyeloectasia je rozšírenie obličkovej panvy. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u novorodencov alebo u plodu vo vývoji plodu, to znamená, že toto ochorenie má vrodený charakter. Táto patológia sa vyskytuje jednostranne, keď je poškodená panva pravej obličky, a potom je diagnóza vytvorená z „pravej pyeloectázy u dieťaťa“. S porážkou priľahlej panvy sa vyvíja pyeloektázia ľavej obličky u dieťaťa. S expanziou oboch párovaných orgánov sa hovorí o bilaterálnej pyeloectázii. Mimochodom, u novorodencov chlapcov, choroba sa vyskytuje 3-4 krát častejšie ako u dievčat.
Pyeloektázia obličiek: príčiny
Renálna panva je dutina, v ktorej sa moč zachytáva v dôsledku tlaku v obličkách. Potom vstupuje do uretrov a močového mechúra. Stáva sa, že existuje prekážka v odtoku moču a potom sa tlak zvyšuje v obličkách, a preto sa panva rozširuje. Pyeloektázia obličiek u novorodencov je teda spôsobená obštrukciou úniku moču, ktorej príčinou môže byť:
- zúženie uretrov alebo ich blokovanie kameňom, hnisom, nádorom;
- zvýšený tlak v močovom mechúre;
- vracať moč z močového mechúra, kvôli čomu sa u detí často vyvinie obojstranná pyeloectáza;
- infekcie močových ciest;
- všeobecná slabosť predčasne narodeného dieťaťa alebo neurologické problémy;
- umiestnenie panvy mimo obličiek, čo je zriedkavé, ale normálne.
Vo všeobecnosti je abnormálny vývoj močového systému výsledkom genetického faktora alebo škodlivých účinkov na matku a plod.
Pyeloektázia obličiek u detí: príznaky
Choroba je zvyčajne asymptomatická. Dieťa vykazuje len príznaky ochorenia, ktoré spôsobili pyeloektáziu obličiek.
Pyeloektázia obličiek u detí: liečba
Pomerne často sa choroba zistí u plodu na ultrazvuku zo 16. týždňa tehotenstva. S miernou pyeloectázou bude žena naďalej vyšetrovaná až do samého narodenia a dieťa po narodení - každé 3 mesiace.
Liečba ochorenia je primárne v eliminácii ochorenia, čo viedlo k rozšíreniu panvy. Najčastejšie je operácia predpísaná na nápravu vrodených prekážok odtoku moču, kamene sú odstránené a kostra je vložená do zúženej časti ureteru. V niektorých prípadoch je regenerácia možná bez chirurgického zákroku, keď sa objaví dozrievanie močového systému dieťaťa. Predpísané sú fyzioterapeutické postupy a lieky, ako aj pravidelné ultrazvukové vyšetrenia.
Pyeloectasia: príčiny a príznaky vývoja
V modernej lekárskej praxi je pyeloectáza celkom bežná. Toto ochorenie je zvýšenie renálnej panvy alebo dutín, čo je sprevádzané ťažkosťami pri odstraňovaní moču z obličiek. Panva je druh prijímača, v ktorom sa moč z obličiek akumuluje pred vstupom do ureteru. Podľa štatistík je pyeloektázia najčastejšia u chlapcov.
Rozlišujte jednostrannú a obojstrannú pyeloectáziu. Jednostranná pyeloectáza je charakterizovaná expanziou jednej panvy - buď vpravo alebo vľavo. Potom sa táto choroba nazýva "pravostranná pyeloktázia" alebo "ľavostranná pyeloectáza." S bilaterálnou pyeloectáziou je pozorovaná expanzia oboch paniev.
K rozvoju tohto ochorenia prispieva celý rad dôvodov:
- genetická predispozícia a dedičnosť;
- infekcia močových ciest;
- blokovanie uretrov kameňmi, hnisavými sekrétmi, nádorom;
- zúženie močovodu, zvýšený tlak v ňom;
- vypúšťanie moču z močového mechúra v opačnom smere;
- zápal obličiek;
- abnormálny vývoj obličiek a močovodov;
- nesprávne umiestnenie panvy;
- ochorenie obličkových kameňov;
- prolaps obličiek.
Pyeloectasia je vo väčšine prípadov asymptomatická. Dieťa sa nesťažuje, deti sa o túto patológiu nestarajú. Jediným zjavným znakom vývoja tejto patológie je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v močovom mechúre v dôsledku stagnujúceho moču. Dieťa sa môže zriedkavo sťažovať na nepríjemné pocity v bruchu.
Možné komplikácie
Progresívna pyeloktázia môže spôsobiť vážne komplikácie:
- zníženie funkčnej aktivity obličiek;
- pyelonefritída;
- atrofiu renálneho tkaniva, to znamená zníženie jeho veľkosti;
- skleróza obličiek (odumieranie renálneho tkaniva);
- hydronefróza, čo je prudký nárast veľkosti panvy bez zväčšenia močovodu;
- možné sú extrémne prípady - môže sa vyskytnúť proces ureteru prúdiaceho do močovej trubice alebo do vagíny.
Pyeloectasia: diagnostika a liečba
Ako je uvedené vyššie, je možné stanoviť pyeloectáziu počas tehotenstva, konkrétne od 17. týždňa. Pred narodením dieťaťa lekári jednoducho sledujú vývoj tejto patológie. Po narodení dieťaťa bude potrebné každé tri mesiace podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie obličkovej panvy. Pyeloectasia môže zmiznúť bez sledovania v roku dieťaťa. V tomto prípade stačí pozorovať obličkovú panvu. Vo väčšine prípadov panva nezvyšuje, ale naopak klesá na normálnu veľkosť.
Ak je ochorenie progresívne, je potrebná lekárska terapia. V tomto prípade predpísané lieky, fyzioterapia. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok. Chirurgická liečba odstraňuje kamene, nádory a hnis z uretrov, vkladá do zúženej časti močového traktu rámec pre rozšírenie kanálov (metóda stentovania).
Pyeloectasia u detí: príznaky, liečba
Ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu alebo expanzii obličkovej panvy u ľudí, sprevádzanej ťažkosťami s močením, sa nazýva pyeloectázia. Takéto porušenie odtoku moču nespôsobuje žiadne príznaky, ale môže viesť k závažnejším následkom v prípade oneskorenej liečby. Panva je dutina pre akumuláciu moču a už z týchto prijímačov nahromadený moč vstupuje do močovodu. S nárastom panvy dochádza k porušeniu močenie, ktoré nakoniec spôsobuje bolesť u detí.
Pyeloectasia u novorodencov môže byť zistená aj v maternici a potvrdená po narodení. Choroba môže byť jednostranná aj obojstranná, čo priamo súvisí s porážkou jednej alebo oboch panvíc. Pyeloectasia sa môže vyvinúť na ľavej obličke a na pravej obličke v závislosti od poruchy. Zistilo sa, že choroba sa najčastejšie vyskytuje u chlapcov a oveľa menej u dievčat. Zvážte hlavné príčiny tohto ochorenia u novorodencov, príznaky manifestácie, diagnostiky a liečby.
dôvody
Príčiny vzniku ochorenia u dieťaťa sú dosť rôznorodé, ale lekári často spájajú prítomnosť takéhoto ochorenia u detí s genetickými problémami. To znamená, že ak matka mala v priebehu svojho života problémy s obličkami, potom nie je vylúčené narodenie dieťaťa s diagnózou pyeloectázy. Dedičná predispozícia je hlavným dôvodom vzniku ochorenia a predstavuje 85% všetkých známych faktorov. Okrem predispozície génov sa rozlišujú nasledujúce príčiny takéhoto závažného ochorenia diagnostikovaného u novorodenca.
- Nesprávna poloha panvy
- Infekcia v dutine obličiek
- Zápal a iné typy ureterových infekcií
- Zriedkavé vyprázdňovanie dieťaťa, ktoré má za následok prepad močového mechúra a rozvoj pyeloektázy obličiek t
- Keď blokuje uretery rôzne hnisavý výtok
- Zvýšenie alebo zníženie tlaku v močovode
- Prolaps obličiek
Všetky tieto dôvody vedú k rozvoju pyelektázy u dieťaťa po jeho narodení. Je takmer nemožné rozpoznať chorobu rodičom doma, pretože choroba si vyžaduje diagnózu.
symptomatológie
Pyeloectázia u novorodencov a starších detí je takmer asymptomatická. Bolesť v oblasti obličiek sa objavuje len vtedy, keď sa vyvíja zápalový proces a dochádza ku komplikácii. V tomto prípade existuje bolesť, na ktorú dieťa reaguje vo forme plaču, plaču alebo rozmarov.
Aby ste rozpoznali pyeloectáziu u dieťaťa, musíte podstúpiť diagnózu, ktorá sa skladá z ultrazvuku.
diagnostikovanie
Pyeloektázia ľavej / pravej alebo oboch obličiek môže byť diagnostikovaná aj počas tehotenstva pomocou ultrazvuku. Ale v tejto fáze je to len predbežné informácie, ktoré musia byť prehodnotené po narodení dieťaťa.
Deti mladšie ako 3 roky sa odporúča podrobiť ultrazvukové vyšetrenie na identifikáciu rôznych typov odchýlok, najmä ak existujú predpovede akéhokoľvek porušenia. Takže, ak sa veľkosť dutiny obličiek zmení pred a po močení, najmä ak sú tieto zmeny pozorované počas celého roka, mali by ste okamžite navštíviť nefrológa, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia a jeho komplikáciám.
V zriedkavých prípadoch, keď má dieťa v tehotenstve odchýlku v obličkách, môže po pôrode zmiznúť. V takejto situácii je však potrebné urobiť ultrazvuk každé tri mesiace a pozorovať ho nefrológ. Ak sa nepozorovali žiadne komplikácie, potom sa 2-3 roky pyeloectázia nemusí zistiť alebo úplne zmiznúť.
Komplikácie s pyeloktáziou
Pyeloectasia ako choroba nie je pre dieťa tak nebezpečná, ale jej prítomnosť môže viesť k komplikáciám a vzniku závažnejších ochorení, ako sú:
- Hydronefróza, ktorá sa vyznačuje expanziou šálok a obličkovej panvy, spôsobenou porušením odtoku moču. Toto ochorenie vedie k zvýšenému tlaku v obličkách a zhoršenému fungovaniu.
- Pyelonefritída. Pyeloectasia s komplikáciou môže spôsobiť rozvoj pyelonefritídy, čo je zápal tkaniva obličiek, čo má za následok zlyhanie jeho fungovania. Najnebezpečnejšie je, že ak sa pyelonefritída nelieči, potom sa nakoniec vyvinie zlyhanie obličiek, čo vedie k fatálnemu výsledku.
- Ektopia močovodu. S rozvojom ektopie dochádza k sútoku močového mechúra do pošvy alebo uretry, čo priamo ovplyvňuje fungovanie obličiek. Obličky počas vývoja ektopie postupne vymiznú, čo končí pre dieťa smrteľným následkom.
- Ureteretsele. Tento typ komplikácií spôsobených pyelotezáziou spôsobuje, že močový mechúr sa rozširuje, keď vstupuje do močového mechúra, a otvor pre vylučovanie moču sa zužuje.
- Cystický reflux v moči. V prípade vezikureterálneho refluxu sa monitoruje nesprávne vylučovanie moču. Keď sa objaví reflux, moč sa do močového mechúra nedodáva, ako sa očakávalo, ale do obličiek.
Všetky tieto patologické abnormality vedú k vážnym následkom, preto je veľmi dôležité uchýliť sa k diagnostike a identifikovať typ zlyhania obličiek, ako aj včasný komplex liečby.
liečba
Ak patológia dieťaťa bola objavená počas vývoja maternice, potom až do objavenia sa batoľa na svete, je pozorne sledovaný. Tehotné matky môžu byť dokonca držané v nemocnici na konzerváciu, aby mohli pozorne sledovať zdravie plodu.
Ak je odchýlka pozorovaná len na pravej alebo ľavej strane, pozornosť sa venuje aj druhej obličke. Ak sa počas ultrazvuku vyskytla odchýlka len v jednej obličke, potom nie je po narodení vylúčená detekcia patológie v oboch obličkách. Preto je veľmi dôležité monitorovať stav obličiek dieťaťa pomocou ultrazvukového prístroja každé tri mesiace.
Najmä bližšie k jednému roku v karapuz končí proces dozrievania močového systému a je možné zníženie veľkosti obličiek. Ale ak sa to nestane, a choroba len postupuje, potom bude potrebné úplné urologické vyšetrenie.
Komplex urologického výskumu zahŕňa cystografiu a urografiu, nevylučuje sa rádioizotopové vyšetrenie, na základe ktorého sa rozhoduje o potrebe lekárskeho ošetrenia.
Po preskúmaní príčin a úplnej diagnózy ochorenia sa prijalo vhodné rozhodnutie o liečbe pyelektázy, ktorá sa skladá z liekov a fyzioterapeutických postupov.
Pre vašu informáciu! Ak sa u dieťaťa (jednostranná alebo obojstranná) vyskytne komplikácia s pyeloectáziou, uchýlia sa k chirurgickému zákroku, aby zachránili život dieťaťa.
Operácia sa vykonáva za účelom zachrániť pacienta pred vezikoureterálnym refluxom a uvoľniť jeho odtok močom. Predtým takéto operácie zahŕňali chirurgický rez v oblasti obličiek a prenikanie do neho. Keď medicína dosiahla výšku, takéto operácie takéto obete nevyžadujú a vykonávajú sa endoskopickými metódami, to znamená, že prenikajú do dutiny obličiek a močovej trubice miniatúrnym prístrojom.
Chirurgický zákrok môže u pacienta zmierniť pyeloektáziu a vyriešiť problém s ťažkým močením. Ale po operácii, dieťa stále zostáva na vyšetrenie. Toto vyšetrenie je potrebné na vylúčenie príčin vzniku zápalového procesu v jeho raných štádiách.
Na tomto mieste by sa malo zhrnúť, že ak rodičia nájdu svoje problémy s obličkami v oblasti obličiek (sťažnosti, bolesť atď.), Potom je užitočné navštíviť nefrológa alebo podstúpiť vyšetrenie obličiek na zistenie možných abnormalít alebo patológií.
Pyeloektázia obličiek u dieťaťa: príčiny, príznaky, zásady liečby
Pyeloektázia obličiek (z gréckych slov pyelos - panva a ektazia - expanzia) je patologický stav sprevádzaný anatomickou expanziou hraníc obličkovej panvy. Táto patológia nie je nezávislá choroba a jej prítomnosť znamená existenciu porušenia odtoku moču, ktorý sa objavuje pod vplyvom akejkoľvek infekcie, anomálie atď.
V tomto článku vás oboznámime s odrodami, príčinami, symptómami, metódami detekcie a základnými princípmi liečby pyeloektázie obličiek u detí. Tieto informácie pomôžu pochopiť podstatu tejto patológie a urobíte správne rozhodnutie o potrebe jej pozorovania a liečby špecialistom.
Pyeloectáziu možno zistiť u detí aj dospelých. V prvom prípade je táto patológia často vrodená a je spôsobená abnormálnym vývojom plodu. Okrem toho, expanzia hraníc obličkovej panvy u detí sa môže vyskytnúť pod vplyvom vonkajších faktorov a môže byť získaná.
Podľa štatistík je vrodená pyeloktázia 3-5 krát častejšia u chlapcov. Nárast expanzie hraníc obličkovej panvy sa u detí oboch pohlaví prejaví rovnako. Následne môže táto patológia viesť k častému výskytu infekčných ochorení obličiek, vyvoláva chronické zápalové procesy a vedie k zníženiu funkcií postihnutého orgánu.
druh
Obličky sú párovým orgánom av závislosti od toho môže byť pyeloectasia:
- obojstranný;
- ľavostranné;
- dvoma spôsobmi.
V závislosti od času výskytu takýchto anatomických porúch a príčin jeho vzniku pyeloectasia je:
- vrodená organická - vyskytuje sa v prenatálnom období vývoja v dôsledku anomálií tvorby a vývoja močového systému;
- Vrodená dynamika - vyskytuje sa v dôsledku porúch prúdenia moču a močenie (často zistené u novorodencov);
- získané organické - vyvolané odloženým zápalovým ochorením, nefropózou, nádormi susedných orgánov alebo traumou uretrov, čo vedie k ich zúženiu;
- získané dynamicky - spúšťané urolitiázou, nádormi v uretre alebo prostate, spazmami uretrov, zápalovými procesmi vo filtračnom zariadení obličiek a hormonálnymi poruchami.
Identifikácia pyeloktázie u plodu (s ultrazvukovým vyšetrením počas tehotenstva) alebo u novorodenca indikuje prítomnosť vrodených abnormalít. U starších dospelých je rozšírenie panvy spôsobené vonkajšími faktormi a je získané.
dôvody
Pyeloectázia u plodu a novorodencov sa zriedkavo zistí. K vytvoreniu anatomickej poruchy zvyčajne dochádza v dôsledku zvýšeného tlaku moču v obličkách kvôli obtiažnosti jeho odtoku. Plod často odhalil pravostrannú pyeloectáziu.
Hlavné príčiny expanzie obličkovej panvy sú nasledovné faktory:
- abnormálna tvorba chlopňového aparátu panvovo-ureterálneho kĺbu;
- kompresia uretrov inými orgánmi alebo cievami v dôsledku abnormalít ich štruktúry;
- svalová slabosť u novorodencov alebo predčasne narodených detí;
- zriedkavé močenie, pri ktorom je močový mechúr dlhú dobu naplnený močom.
U plodu môže byť počas ultrazvukového vyšetrenia v 16-20 týždňoch tehotenstva detekovaná pyeloectáza. Patológia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- genetická predispozícia;
- preeklampsia a eklampsia počas tehotenstva;
- akútne zápalové ochorenia obličiek, ktoré matka prenáša počas tehotenstva;
- pyeloectázia u nastávajúcej matky.
U viac dospelých detí môže byť pyeloektázia spôsobená nasledujúcimi ochoreniami a stavmi: t
- pyelonefritída a iné zápalové procesy v obličkách vedú k obštrukcii uretrov hlienom, hnisom a mŕtvym tkanivom;
- urolitiáza spôsobuje, že močovod sa prekrýva s kameňom;
- infekcie močových ciest vedú k tvorbe jaziev v uretroch a renálnej panve;
- zlomy alebo torzie močovodov sa vyskytujú pri zníženej obličke;
- nadmerný príjem tekutín vedie k preťaženiu obličiek;
- porušenie inervácie močového mechúra spôsobuje neustály nárast tlaku v močovom mechúre.
Čo je nebezpečné pyeloektázia obličiek
Miera expanzie panvy u detí je individuálna a závisí od veku:
- plod do 32 týždňov - 4-5 mm;
- plod do 36 týždňov - 7-8 mm;
- novorodenca - najviac 7 mm;
- dieťa do jedného roka - 5-6 mm;
- dieťa staršie ako rok - 6-7 mm.
Prebytok týchto veľkostí poukazuje na prítomnosť pyeloektázy obličiek.
Dôvody, ktoré vedú k rozšíreniu hraníc obličkovej panvy, sú samy osebe nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Obmedzený odtok moču, vyplývajúci z tejto patológie, je sprevádzaný rozvojom akútnej a chronickej pyelonefritídy, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav obličkového tkaniva a môže viesť k jej spevneniu (nahradenie funkčných buniek spojivovým tkanivom).
Okrem toho neustále blokovaný odtok moču spôsobuje stláčanie obličiek, zhoršuje jeho fungovanie a môže vyvolať atrofiu tkanív orgánov. Postupom času táto patológia vedie k smrti obličiek.
Pri detekcii pyeloectázie u detí by si rodičia mali uvedomiť, že ich dieťa musí vykonať úplné urologické vyšetrenie zamerané na identifikáciu príčin vývoja a závažnosti patológie. Po analýze získaných údajov bude lekár schopný určiť formu pyeloktázie:
- ľahké - dieťa nie je predpísané lieky, odporúča sa ďalšie dynamické pozorovanie patológie, postupom času dozrieva urinogenitálny systém a pyeloelektáza sa sama o sebe mení;
- stredné - dieťa je predpísané lieky, odporúča sa ďalšie dynamické pozorovanie patológie, počet a frekvencia liečebných cyklov je určená klinickým obrazom;
- ťažká - vo väčšine prípadov sa popri liekovej terapii odporúča aj chirurgická liečba, po ktorej sa vykonáva rehabilitácia.
Kritické vekové hranice pre pyeloectáziu sú nasledovné vekové obdobia: do jedného roka (intenzívny rast), 6-7 rokov (čas intenzívneho strečingu), adolescencia (čas reorganizácie organizmu).
Väčšina expertov má sklon veriť, že často pyeloectázia u detí prechádza sama. Pri identifikácii tejto patológie však dieťa potrebuje nepretržité monitorovanie lekárom niekoľko rokov. Takýto prístup umožňuje včas zaznamenať vzniknuté komplikácie a začať nevyhnutný priebeh liečby, čím sa zabráni zhoršeniu patológie.
príznaky
Pyeloektázia obličiek u novorodencov je takmer asymptomatická a je detegovaná len počas ultrazvukového vyšetrenia. S progresiou patológie sa prejavujú nasledujúce príznaky:
- zhoršenie celkového stavu (slznosť, strata chuti do jedla);
- zvýšenie teploty;
- abdominálne bolesti brnenia;
- bolesť v bedrovej oblasti;
- dyspepsia (strata stolice, zvracanie);
- porušenie odtoku moču.
Malé dieťa sa nemôže sťažovať na bolesť. V takýchto prípadoch si rodičia môžu všimnúť svoj výskyt zmenou vo všeobecnom stave dieťaťa: slznosť, náladovosť, vzhľad pravidelného cúvania, ťahanie nôh pri plačaní, odmietanie jesť, atď.
Následne s progresiou pyeloektázie sa u dieťaťa môže vyskytnúť častá pyelonefritída a iné zápalové procesy v obličkách.
Ak je pyeloectázia vyvolaná inými chorobami močového systému (napríklad urolitiáza), potom sa prejavia príznaky hlavnej choroby. Táto patológia sa spravidla zisťuje počas diagnózy základného ochorenia.
diagnostika
Hlavnou metódou detekcie pyeloktázie obličiek je ultrazvuk. Prvýkrát sa takáto patológia dá zistiť aj počas vnútromaternicového vývoja. Po narodení dieťaťa by sa mal ultrazvuk vykonávať každé 2-3 mesiace až 1 rok života a potom každých šesť mesiacov. Okrem toho sa odporúča pravidelné testovanie moču (všeobecne, podľa Nechyporenko, atď).
Počas pyeloktázie obličiek počas ultrazvuku sa dajú zistiť nasledujúce dôsledky tejto patológie:
- megaureter - expanzia ureteru;
- uretrocele - močovod prúdi do močového mechúra, nafukuje sa ako bublina a vstup do neho sa zužuje;
- vezikoureterálny reflux - prúd moču je vyhodený na druhú stranu;
- hydronefróza - sprevádzaná expanziou panvy a ureter zostáva zúžený;
- ektopia ureteru - ureter spadá do uretry u chlapcov a do pošvy u dievčat;
- Prítomnosť chlopní zadnej uretry vedie k dvojstrannej pyeloktázii a expanzii uretrov.
Pri identifikácii príznakov progresie pyeloktázie sú predpísané ďalšie metódy vyšetrenia: t
liečba
Keď sa u plodu alebo novorodenca zistí pyeloektázia obličiek, liečba liekmi nie je vždy predpísaná. Ak je patológia asymptomatická, rodičom sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Pravidelne vykonávajte kontrolné ultrazvukové vyšetrenia a navštívte pozorujúce dieťa lekára.
- Organizovať správnu výživu.
- Dodržujte hygienické predpisy.
- Zabrániť rozvoju zápalových ochorení močových orgánov.
Keď sa objavia príznaky progresie patológie, ktoré sa zistia na ultrazvuku, dieťaťu sa predpíšu kurzy liekovej terapie zamerané na zabezpečenie normálneho toku moču a odstránenie zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú. Ak je pyeloectázia vyvolaná urolitiázou, potom sa dieťaťu podá diéta, ktorá zabraňuje tvorbe kameňov a vhodná liečba je konzervatívna alebo chirurgická.
Potreba korekčných operácií pre pyelektázu obličiek je určená klinickým obrazom a prítomnosťou zníženej funkcie obličiek. Podľa štatistík je chirurgická liečba tejto patológie predpísaná asi v 25-40% prípadov. Pri vykonávaní takých zákrokov, ktoré sa môžu vykonávať podľa klasických alebo endoskopických techník, chirurg odstráni faktory, ktoré bránia normálnemu toku moču (ureterálny reflux, nádory, kontrakcie atď.). Po operácii sa dieťa podrobí úplnému priebehu rehabilitácie.
Ktorý lekár by mal kontaktovať
Pri identifikácii pyeloktázie obličiek u detí ich rodičia potrebujú radu od nefrológa a urológa. Na objasnenie klinického obrazu patológie sa vykonáva periodický ultrazvuk testov obličiek a moču. V prípade potreby je vyšetrenie doplnené cystografiou, vylučovacou urografiou a CT obličiek.
Pyeloektázia obličiek u detí môže byť asymptomatická a môže s vekom klesať alebo viesť k závažným poruchám odtoku moču a spôsobiť výskyt rôznych komplikácií. Pri identifikácii tejto patológie by malo dieťa niekoľko rokov pozorovať špecialista a podstúpiť pravidelné ultrazvukové vyšetrenia. V závislosti od závažnosti klinických prejavov renálnej pyeloktázie môže byť predpísaná konzervatívna alebo chirurgická liečba na odstránenie tohto stavu.
Pyeloektázia obličiek u dieťaťa
Existujú choroby, ktoré sa považujú za nálezy. To znamená, že môžu byť zistené len náhodne, počas vyšetrenia na iné patológie. Tieto "skryté" ochorenia zahŕňajú pyeloektáziu obličiek. Náhodné zistenie tejto patológie vyvoláva mnoho otázok - čo to je, odkiaľ pochádza a ako s ňou zaobchádzať. To všetko sa dozviete z tohto článku.
Čo to je?
Pyeloektázia obličiek je stav, pri ktorom sa renálna panva a niekedy kalich rozširujú. To samo o sebe nie je nebezpečné, ale expanzia spôsobuje určité zmeny v práci urinogénneho systému, čo vyvoláva zápalové procesy. Odtok moču je narušený, čo je predpokladom pre rozvoj rôznych ochorení obličiek a močového systému.
Patologickú expanziu panvy nemožno pociťovať, choroba je úplne asymptomatická, preto sa považuje za "náhodné zistenie".
Samotná skutočnosť detekcie nám umožňuje vysvetliť, prečo má dieťa iné problémy s urogenitálnym systémom. Inými slovami, pyeloectasia je považovaná za príčinu.
Znalosti školy v oblasti fyziky sú dosť presné na to, aby sme presne pochopili, ako sa panva rozširuje. Ak je únik moču narušený v určitom segmente močového traktu, cesty sú zúžené, existujú prekážky, potom sa panva preplní a roztiahne. Z toho je jasné, prečo chlapci majú patológiu častejšie ako dievčatá približne štyrikrát. Urinogenitálny systém dievčaťa je navrhnutý tak, že stenóza je možná len v ojedinelých prípadoch, ale u chlapca nie je zúženie ktorejkoľvek časti močového traktu nezvyčajné a často je to normálne, čo je fyziologicky podmienené.
Nájsť pyeloectasia môže ešte mať plod na ultrazvuku v predporodnej klinike. Menej často sa vyskytuje patológia u novorodencov, pretože ultrazvuková diagnostika nie je zahrnutá do lekárskych vyšetrení v prvom mesiaci života dieťaťa. Ale u detí na zistenie expanzie obličkovej panvy je celkom jednoduché, ak sa na 3 mesiace alebo 1 rok pri povinnom plánovanom lekárskom vyšetrení na klinike vykoná ultrazvuk obličiek.
Tento typ výskumu sa však neuskutočňuje vždy, a preto je často možné nájsť patologickú expanziu oveľa neskôr, keď dieťa začne rušiť a vyžaduje sa ultrazvuk obličiek. Mnohí sa o takejto diagnóze dozvedia len v dospelosti.
dôvody
Približne jeden z desiatich detí s pyelektázou spôsobuje vrodené ochorenie. Sú tvorené pod vplyvom niektorých nepriaznivých faktorov, keď je dieťa v maternici:
- zúženie lúmenu uretry;
- lézie centrálneho nervového systému, ktoré sa odrážajú v dysfunkcii močenia;
- abnormálny vývoj obličiek, močovodov, močovej trubice v dôsledku "chyby" počas ukladania orgánov;
- uretrálna stenóza;
- poruchy obehového systému.
Čo je detská pyeloctanasia u dojčiat?
Pyeloetazii sa nazýva expanzia obličkovej panvy. Veľmi často je táto choroba diagnostikovaná u detí bezprostredne po narodení. Vo väčšine prípadov je odchýlka pozorovaná dokonca aj u plodu, napríklad pri prechode ultrazvukom. Pyeloektázia u dojčiat je najčastejšie vrodená. Patológia sa môže prejaviť jednostranne, napríklad na ľavej strane a na oboch stranách. Ak je postihnutá panva pravej obličky, ochorenie je diagnostikované vpravo. Stojí za zmienku, že u novorodencov je ochorenie pozorované oveľa menej ako u dievčat. V tomto článku sa budeme zaoberať všetkými charakteristikami pyeloectázy u dojčiat.
Príčiny pyeloektáznych orgánov
Renálna panva je druh dutiny, v ktorej sa vylučuje močom pod tlakom. Potom sa tekutina presmeruje do močovodu a potom prejde do močového mechúra. Existujú situácie, keď existujú prekážky pre odtok, čo vedie k zvýšeniu úrovne tlaku v orgáne a v dôsledku toho sa panva zvyšuje. Preto pyeloectasia u novorodencov môže mať niekoľko príčin vzniku:
- Napríklad oblička má zúžený ureter alebo je blokovaná kameňom, je tu hnis alebo opuch;
- Novorodenec v močovom mechúre zvyšuje rýchlosť tlaku;
- Infekčné lézie močového traktu;
- Dieťa má návrat moču, čo vedie k vzniku ochorenia na oboch stranách;
- Ak sa dieťa narodilo predčasne, čo je často príčinou všeobecnej slabosti a prítomnosti problémov neurológie;
- V prípadoch, keď je panva umiestnená mimo obličky - to sú samozrejme vzácne prípady, ale celkom prirodzené.
Varovanie! Ak zhrnieme vyššie uvedené, je možné konštatovať, že dieťa dostáva chorobu buď geneticky alebo škodlivými účinkami vonkajších faktorov na plod, zatiaľ čo je ešte v maternici.
Príznaky pyeloktázie u detí
Hlavnými charakteristikami pyeloktázie u detí je skutočnosť, že neexistuje jasný príznak ochorenia. To znamená, že nie je možné ho včas určiť. Dieťa môže pociťovať miernu indispozíciu, ale je veľmi ťažké odhadnúť, že toto je presne toto ochorenie renálnych orgánov.
Ako sme už povedali, pyeloectáza je u novorodencov takmer asymptomatická. Začína cítiť bolesť len vtedy, keď sa v tejto oblasti objaví zápal. Za zmienku stojí, že prvé príznaky sa objavujú len v neskorších štádiách alebo v prípade komplikácií. Ak sa dieťa cíti nepohodlne, začne plakať, kričať alebo vystupovať.
Varovanie! Uznať prítomnosť ochorenia je možné len po diagnostickom vyšetrení, vrátane ultrazvuku.
Možné exacerbácie ochorenia
Ľavá alebo pravostranná forma ochorenia nepredstavuje vážne ohrozenie života dieťaťa, ale môže významne poškodiť jeho telo a nepohodlie. U novorodenca sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Veľmi často sa pozoruje tvorba hydronefrózy, ktorá je charakterizovaná expanziou šálok a obličkovej panvy. Typicky sa takýto defekt vyskytuje v dôsledku destabilizácie odtoku moču. V dôsledku tohto ochorenia zvyšuje úroveň tlaku v orgánoch a znižuje funkčnosť.
- Ak sa vyskytnú komplikácie pyeloectázy, môže sa vyvinúť pyelonefritída, a to zápal tkanív v obličkách. Takéto procesy úplne destabilizujú fungovanie orgánov. Najviac hrozné následky možno považovať za skutočnosť, že ak ho nebudete liečiť, potom nastane zlyhanie obličiek. V praxi sa zaznamenali prípady, keď skončila smrťou.
Varovanie! Ak nechcete liečiť ochorenie, potom sa môže vyskytnúť veľké množstvo patológií, ktoré nepriaznivo ovplyvnia stav obličiek u dieťaťa. Z tohto dôvodu je potrebné ju rýchlo a včas diagnostikovať.
Charakteristiky liečby pyeloktázie u detí
V prípadoch, keď je choroba určená v štádiách, keď je dieťa v maternici, potom je predpísané špeciálne monitorovanie. V tejto dobe môže moja matka uložiť. Až potom môžete kontrolovať vývoj ochorenia u dieťaťa. Ak sa tvorí v ľavej alebo pravej obličke, pozornosť sa venuje obidvom orgánom. Ako v praxi, veľmi často sa vyskytujú prípady, keď sa po narodení objaví odchýlka v dvoch obličkách. Z tohto dôvodu je novorodenec monitorovaný raz za tri mesiace. To sa vykonáva pomocou ultrazvuku.
Vo všeobecnosti sa močový systém dieťaťa vytvorí až po roku, takže orgány sa môžu zmenšiť. Ak sa to neuskutoční, potom je potrebné vziať dieťa na úplné vyšetrenie urologických orgánov. Zahŕňa metódy cystografie a urografie, možno vykonať rádioizotopové vyšetrenia. Iba na základe výsledkov lekári vyberú potrebný terapeutický kurz.
Potom, čo všetky príčiny vzniku ochorenia budú identifikované prostredníctvom diagnózy, rozhodnúť o spôsobe liečby. Vo väčšine prípadov ide o liečebné a fyzioterapeutické postupy.
Je to dôležité! V prítomnosti komplikácií u dieťaťa v niektorých situáciách, uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Takéto opatrenia sa používajú na záchranu dieťaťa.
Chirurgický zákrok sa vykonáva za účelom odstránenia účinkov refluxu močového systému od dojčaťa. Tým sa uvoľní prietok moču. Uvažovali sme teda o všetkých vlastnostiach a charakteristikách ochorenia, ako je napríklad pyeloektázia u detí novorodenca.