Kde hľadať obličky? Umiestnenie, anatómia a fyziológia spárovaného orgánu

Obličky sú životne dôležitým orgánom pre človeka, sú určené na kvalitné čistenie konečných produktov.

Nie každý presne vie, kde sa nachádzajú obličky, a ak tento orgán neobťažuje osobu, potom sa nemusí čudovať, ako sa orgán nachádza počas celého života.

V dôsledku toho, lekár alebo osoba, ktorá zažila bolesť v oblasti obličiek aspoň raz v živote môže povedať o mieste.

Umiestnenie orgánu

Obličky sú párovaný orgán a ich normálne umiestnenie je charakterizované lokalizáciou v retroperitoneálnom priestore. Sú umiestnené v oblasti dvoch prvých bedrových stavcov a posledného hrudníka. Okrem toho je pravá o niečo nižšia ako ľavá.

Umiestnenie obličiek závisí aj od niektorých faktorov, pretože sú charakterizované pohyblivosťou. Napríklad orgán sa môže posunúť v polohe na chrbte maximálne o 5 centimetrov.

Kde sú obličky u ľudí

Detekcia vytesnenia viac ako 5 centimetrov môže byť známkou prítomnosti ochorenia alebo patológie, ktorá je získaná alebo vrodená. Najčastejšie sa týmto spôsobom diagnostikuje ochorenie obličiek.

Toto porušenie prispieva k zmenám v práci tepien a žíl, ktoré sú zahrnuté v tele, a tam je nesprávne fungovanie ureters.

Na určenie polohy orgánu sa používa niekoľko možností:

  • po vyšetrení môže lekár použiť metódu na stanovenie presnej lokalizácie ľavej a pravej obličky;
  • často používané röntgenové metódy. Urobí sa prieskumný obraz brušnej dutiny alebo sa môže použiť urografia (rádiografia s dodatočnou injekciou kontrastných látok do žily, ktorá sa vloží pomocou katétra);
  • Tretia možnosť určiť umiestnenie orgánu je použitie ultrazvuku.
Treba poznamenať, že u žien a mužov je umiestnenie obličiek odlišné.

U mužov sa vyznačuje väčšou hodnotou ako u žien. Okrem toho sú umiestnené o niečo vyššie, v oblasti jedenásteho hrudného stavca. U žien sú pod tretím bedrovým stavcom a medzi jedenástym a dvanástym hrudným stavcom.

Anatómia obličiek

Tvar tela má vzhľad veľkej fazule. Zvýraznili bránu, horné a dolné stĺpy, ako aj predný a zadný povrch.

Brána slúži na vstup do obličiek neurovaskulárneho zväzku, ktorý sa skladá z obličkovej žily a tepny, nervov, ktoré siahajú od miechy, ako aj z ureterových a lymfatických ciev.

Oblička je obklopená vrstvou tuku a vláknitou membránou, ktoré tvoria druh kapsuly. Vzhľadom k podobnej štruktúre tela, je pevne fixovaný, a tiež má najlepšiu ochranu pred poškodením. Na vrchole vrstvy tuku nad obličkami je fascia - pomerne hustá vrstva tkaniva, vďaka ktorej je pevne fixovaná v brušnej dutine.

Z hľadiska anatómie obličiek sú kamaráti a ich umiestnenie je vo veľkej miere ovplyvnené individuálnymi vlastnosťami ľudského tela, ktorého úlohou je vrstva tukového tkaniva, fascie alebo svalového stavu.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť vrodená patológia obličiek, ktorá sa prejavuje duplikáciou.

To znamená, že to vyzerá takto: dve obličky sú pripojené k jednému objektu, ktorý má navzájom nezávislé zásobovanie krvou.

Aká je úloha obličiek v tele?

Obličky v tele vykonávajú množstvo funkcií a bez tohto tela je normálna existencia nemožná:

  • tvorba moču. Vyskytuje sa v troch štádiách: glomerulárna filtrácia, tubulárna reabsorpcia, osmotická koncentrácia moču. Každý deň filtrujú približne 100-200 litrov krvi, čo vedie len k 1,5-2,5 litrom moču. Filtrovaním krvi, telo vracia živiny do krvi, ako je cukor, bielkoviny, vitamíny a ďalšie;
  • regulovaný krvný tlak. Bunky umiestnené v obličkovej kôre medzi kapilárami (venóznou a arteriálnou) tvoria renín, hormón, ktorý pomáha udržiavať cievny tonus a krvný tlak;
  • tvorba krvi. Okrem renínu syntetizujú erytropoetín, vďaka ktorému telo dostáva včasný signál o včasnom doplnení čerstvých krvných buniek čerstvými erytrocytmi;
  • regulácie. Udržiavajú množstvo proteínov v krvi a udržiavajú rovnováhu kyseliny a bázy. Táto rovnováha sa dosahuje včasným odstránením kyslých a alkalických produktov z tela striedavo.

Zvážte hlavné funkcie obličiek v ľudskom tele:

  • vylučovanie alebo vylučovanie - najdôležitejšia funkcia. Zodpovedá za správnu sekréciu a filtráciu. Na realizáciu tejto funkcie sa podieľali glomerulus a tubuly. Každá z nich plní svoju úlohu. Glumerulus je zodpovedný za filtráciu a tubulu za sekréciu a reabsorpciu látok, ktoré vyžadujú odstránenie z tela. Popísaná funkcia má veľký význam, pretože poskytuje močenie a normálne odstraňovanie tekutiny z tela;
  • endokrinné funkcie. Uskutočňuje sa syntéza hormónu renínu, ktorý pomáha regulovať objem cirkulujúcej krvi a erytropoetínu. Z tohto dôvodu sa udržiava normálny krvný tlak;
  • metabolické funkcie. Tvoria najdôležitejšie stopové prvky, ktoré sú transformované do ešte potrebnejších a dôležitejších. Tiež regulovaný obsahom proteínov, lipidov a sacharidov v tele;
  • monoregulačná funkcia. Riadi acidobázickú rovnováhu.

Je teda možné určiť, že správne fungovanie obličiek ovplyvňuje fungovanie celého organizmu.

Ak sa pozorovali príznaky alebo bolesť v oblasti obličiek, mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistu na vhodnú liečbu.

Počas života je potrebné vykonať preventívne opatrenia na udržanie tela v zdravom stave.

Ako zachrániť obličky?

Dodržiavaním jednoduchých pravidiel môžete udržiavať zdravé obličky a nepoznať problémy s telom. Tu sú najdôležitejšie tipy:

  • správnej výživy. Dodržiavanie zdravej výživy a odstránenie z používania rýchleho občerstvenia, nadmerné množstvo sladkých, rafinovaných potravín, môžete zabezpečiť normálne fungovanie tela. Keď sa do tela dostane veľké množstvo škodlivých látok, telo sa jednoducho nedokáže vyrovnať s očistou a nemá čas na odstránenie toxínov, čoho dôsledkom je nadmerné zaťaženie a porucha. Je potrebné zahrnúť do stravy viac vlákniny, ovocia, zeleniny a výrobkov z obilnín;
  • športy. Človek by nemal zanedbávať fyzickú námahu, nie je to len to, čo umožní zachovanie tvaru a celkového zdravia tela, ale tiež bráni posunu tela v dôsledku slabých svalov;
  • kontrolovať hladiny cholesterolu. Ak je hladina cholesterolu v tele príliš vysoká, zvyšuje sa riziko ochorenia obličiek, ak je hladina normálna, potom sa minimalizujú problémy;
  • piť viac vody. Vzhľadom na nedostatočné množstvo tekutiny v tele sú obličky nedostatočné, čoho dôsledkom je narušenie ich normálneho fungovania;
  • Nezneužívajte drogy. Prínos piluliek, ak sa užívajú nesprávne, môže nepriaznivo ovplyvniť budúce zdravie a funkciu obličiek;
  • soľ. Neodporúča sa používať príliš slané potraviny, pretože soľ má schopnosť zadržať prebytočnú tekutinu v tele a zároveň narušiť telo.
Odporúča sa pravidelne vykonávať činnosti na udržanie obličiek, na to možno použiť špeciálny čistiaci čaj alebo džús.

Kde sú obličky v tele?

Nie každý môže s istotou označiť miesto na povrchu tela, na ktoré sú projektované zvnútra, a ešte viac, aby si predstavili, kde sa nachádzajú vo vzťahu k iným orgánom. Ľudia, ktorí nikdy neboli mučení renálnou kolikou, často ani nepredstavujú približne polohu obličiek v ľudskom tele.

Medzitým každý potrebuje poznať aspoň približne polohu týchto orgánov, aby včas rozpoznal počiatočné problémy vo svojej práci a okamžite sa obrátil na lekára, aby prijal opatrenia na zastavenie ochorenia na samom začiatku.

Umiestnenie v tele

Ak je ľahké určiť, kde sa nachádzajú obličky v osobe, môžeme povedať, že sú umiestnené vo vnútri brušnej dutiny bližšie k zadnej časti, približne na úrovni pásu alebo mierne vyššie, na stranách chrbtice. Sú umiestnené na úrovni 2 horných bedrových a 2 dolných hrudných stavcov. Ak pôjdete do detailov, umiestnenie a hlavné charakteristiky obličiek sú nasledovné:

  • mužské obličky sa nachádzajú vo vzťahu k chrbtici približne v úrovni medzi tretím bedrovým a 11. hrudným stavcom;
  • u fyzicky vyvinutého dospelého muža môžu byť umiestnené smerom dole od stavca 10;
  • u žien je tento párovaný orgán o niečo nižší: ak uvažujeme o dislokácii vzhľadom na chrbticu, v ženskom tele sú obličky umiestnené približne o polovicu volania nad mužom;
  • ľavá oblička zhora sa mierne dotýka membrány a je o 1 až 3 cm vyššia ako pravá, ktorá je mierne posunutá smerom nadol pečeňou nad a nachádza sa približne na úrovni 12. rebra, ktorá prechádza približne v strede chrbta a mierne šikmo;
  • Ak sa pozriete zozadu, obličky sa budú podobať 2 veľkým fazuľovým fazuľkám alebo 2 fazuľa, umiestneným v konkávnych častiach (vnútorných okrajoch) navzájom;
  • vzdialenosť medzi vrcholmi (horné póly) je asi 8 cm a spodné póly sa rozchádzajú približne o 11 cm;
  • rozmery jednej fazule: hrúbka - 3-4 cm, šírka - 5-6 cm a dĺžka - 10-12 cm;
  • hmotnosť orgánov sa pohybuje medzi 120-200 g, ale je nerovnomerne rozložená - pravá oblička je o niečo menšia a preto je ľahšia ako ľavá;
  • u novorodencov sú obličky mierne podceňované, ale keď dieťa rastie, obličky sa posunú smerom nahor a dosiahnu úroveň tretieho bedrového stavca o 10 rokov.

Po tom, čo sme mali predstavu o tom, kde sú obličky, je potrebné si uvedomiť, že tento párovaný orgán má určitú úroveň fyziologickej mobility, preto, keď človek leží dole, obličky sú vytesnené o niečo vyššie, ale nie viac ako 5 cm Pri nephroptosis, posun je viac ako 5 cm, a lekár Pri vyšetrení zistí, kedy pacient položí na pohovku. Takýto silný posun vyvoláva stláčanie orgánov krvného systému prechádzajúcich obličkami, ako aj uretre.

Je možné určiť, kde má osoba, ktorá aplikovala do zdravotníckeho zariadenia obličky, je možné nielen hmatom, ale aj pomocou ultrazvukového vyšetrenia alebo röntgenového prístroja. Lekári skúmajúci telo čelia skutočnosti, že dislokácia obličiek v brušnej dutine silne závisí od vlastností organizmu, prítomnosti viscerálneho (vnútorného) tuku v tele a stavu svalov. Osoba, ktorá je príliš tučná, môže mať zvýšenú obličky v dôsledku tukovej vnútornej podušky, na ktorej sú umiestnené. Ak osoba dramaticky a dramaticky schudnúť, potom môže dôjsť k poklesu v obličkách. V niektorých prípadoch môžu dokonca krútiť. A ak je tuková vrstva príliš tenká, potom sa objaví patológia "putujúca oblička".

Štruktúra a štruktúra

Je ťažké opísať anatómiu obličiek, ktoré nepretržite pracujú, aby sa zachovala stálosť vnútorného prostredia tela. Vnútorná štruktúra tela každej obličky obsahuje asi 1 milión nefrónov, z ktorých každý sa skladá z dutiny s glomerulom krvných ciev, rôznych tubulov a šálok. Orgány produkujú hlavnú prácu močenia. Každý nefrón čistí krv prúdiacu tepnami do obličiek pod vysokým tlakom (viac ako 1 L za minútu). Všetky toxické zlúčeniny sa z krvi čistia a tvorí sa primárny moč, z ktorého sa väčšina vracia do krvného riečišťa a menší (približne 0,9%) sa vylučuje z tela.

Na horných póloch fazule sa nachádzajú nadobličky - malé trojuholníkové endokrinné žľazy, ktoré produkujú hormóny, ktoré regulujú výmenu uhľovodíkov, tukov a vody a funkcie obehového systému.
Každý orgán je obklopený vláknitou membránou a mastnou vrstvou, ktorá chráni pred ľahkým podchladením a poškodením. Na vrchu vrstvy tuku je ďalšia vrstva spojivového tkaniva, navyše posilňuje telo a pripája sa k brušnej dutine.

Poznať štruktúru tela zvnútra je potrebné pochopiť, ako sa správať vo vývoji akejkoľvek patológie.

Keď sa vyskytne bolesť, mnohí sa stratia, nevedia, čo majú robiť, a často si sami seba ublížia bezmyšlienkovými činmi alebo nečinnosťou. Patológia obličiek je choroba, ktorá sa nemusí dlhodobo prejavovať externe. Ak však chcete byť pozorní, je možné v ranom štádiu pozorovať slabé prejavy patológie, pri ktorej sú obličky boľavé.

Ako sa prejavujú choré obličky?

Veľa ľudí čelí renálnym dysfunkciám. Hypotermia tela alebo infekcia v tele môže vyvolať zápal, ktorého príznaky budú:

  • únava;
  • časté močenie;
  • zmenená farba moču, obsah vločiek alebo krvi v ňom;
  • horúčka;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • ťahanie bolesti v bedrovej oblasti;
  • bolesti hlavy;
  • vysoký krvný tlak.

Niekedy choroba postupuje tajne, ale aj v prípade, že obličky nebolí, farba a konzistencia zmeny moču. Je veľmi dôležité počúvať váš stav, pocity a byť schopní ich interpretovať. S vedomím, z ktorej strany sú ľudské obličky umiestnené, je možné včas určiť bolestivosť ich projekčnej zóny na povrchu tela, a ak je to sprevádzané zmenami v močení, mali by ste okamžite ísť k lekárovi, nečakať, kým sa ochorenie stane vážnym.

Normálne umiestnenie obličiek

Obličky sú jedinečné orgány. Počas dňa sa im podarí vynechať všetku krv cez stokrát, čím sa zbavia škodlivých látok a ich zdravie sa dá vyhodnotiť meraním ich základných parametrov počas ultrazvuku. Preto na základe toho, či je veľkosť obličiek normálna, je možné posúdiť jej účinnosť.

Čo je to oblička?

Každý zdravý človek má 2 obličky, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine v bedrovej oblasti. Každá z nich má tvar v tvare fazule a váži asi 150 - 200 g. Ľavá oblička je však o niečo väčšia ako pravá oblička, čo sa vysvetľuje prítomnosťou pomerne veľkej pečene v pravej polovici tela, čo trochu bráni vertikálnemu rastu pravého orgánu v tvare fazule.

V niektorých prípadoch, dokonca aj v štádiu vnútromaternicového vývinu, dochádza k vzniku porúch pri tvorbe vnútorných orgánov, preto sa niekedy ľudia narodia s jednou obličkou alebo naopak s dvojitým číslom. Ale spravidla to v žiadnom prípade neovplyvňuje kvalitu fungovania celého organizmu a pacienti sa dozvedia o svojich vrodených malformáciách, keď podstúpia ultrazvukové vyšetrenia z úplne iných dôvodov.

Každá oblička sa skladá z určitých konštrukčných prvkov, veľkosti, zrozumiteľnosti okrajov a tvaru, ktorý má dôležitú diagnostickú hodnotu. Toto je:

  • Kapsula spojivového tkaniva a serózna membrána, ktorá pokrýva každý z týchto párovaných orgánov.
  • Parenchým. Je tvorená kôrou a dreňou. Okrem toho parenchým obsahuje epitelové tubuly a špeciálne obličkové krvinky, ktoré spolu s mnohými krvnými cievami tvoria nefróny.
  • V blízkosti nefrónov sa nachádza lievikovitá dutina nazývaná panva.
  • Panva plynule prechádza do močovodu, cez ktorú sa moč, ktorý sa už vytvoril v nefrónoch, vylučuje do močového mechúra a potom do vonkajšieho prostredia.

Dôležité: každá z obličiek má približne 1 milión nefrónov, ktoré sú ich štruktúrnymi jednotkami.

Odhad veľkosti

Už dlho sa uvádza, že u normálnych mužov nie sú obličky len väčšie ako ženy, ale majú aj väčšiu šírku, hrúbku a dĺžku kortikálnej vrstvy, čo je určite spôsobené tým, že muži sú prirodzene väčší ako ženy.

Okrem toho dôležitým parametrom pri hodnotení kvality práce týchto orgánov je vek pacienta, pretože veľkosť obličiek dospelého zostáva relatívne stabilná v intervale medzi 25 a 50 rokmi. Preto, ak až do veku 20 alebo dokonca 25 rokov, tieto orgány naďalej rastú, potom sa po 50. jubileu zvyčajne znižuje ich veľkosť.

Tiež veľkosť obličiek je priamo úmerná indexu telesnej hmotnosti človeka. Preto s rastom BMI sa zväčšuje aj veľkosť každého z hlavných filtrov tela.

Najdôležitejším hodnotiacim parametrom však nie je ani tak veľkosť každej z obličiek, ako ich pomer. Normálne by rozdiel medzi veľkosťou pravej a ľavej obličky nemal presiahnuť 1,5 cm.

U zdravého dospelého má obličky nasledujúce parametre:

  • dĺžka - 80–130 mm;
  • šírka - 45–70 mm;
  • hrúbka - 40 - 50 mm.

Varovanie! Tradične, dĺžka obličiek zodpovedá výške 3 bedrových stavcov, ale v každom prípade je pomer dĺžky k šírke vždy 2: 1.

Pokiaľ ide o deti, pre iné deti rôzneho veku sú charakteristické iné hodnoty. Priemerná dĺžka obličiek je teda:

  • 0 - 2 mesiace - 49 mm;
  • 3 - 12 mesiacov - 62 mm;
  • 1–5 rokov - 73 mm;
  • 5 - 10 rokov - 85 mm;
  • 10 - 15 rokov - 98 mm;
  • 15 - 19 rokov - 106 mm.

Dôležité: keďže všetky deti sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi, je pre nich ťažké stanoviť limity normy, takže pre čo najpresnejšie posúdenie stavu obličiek pri meraní ich veľkosti musia brať do úvahy hmotnosť, výšku a typ tela dieťaťa.

Dôležité: u normálneho zdravého človeka sa veľkosť obličiek nelíši od veľkosti päste.

Pomocou ultrazvuku sa teda môže vyhodnotiť stav obličiek. Ale s implementáciou tohto bezbolestného, ​​cenovo dostupného a vysoko informatívneho výskumu nemožno oneskoriť, pretože čím rýchlejšie je patológia detekovaná, tým viac šancí, že človek dostane, že jeho prirodzené "filtre" bude plne zotaviť.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu?

Odporúčame si prečítať príbeh Olga Kirovtseva, ako vyliečila žalúdok. Prečítajte si článok >>

Zanechajte komentár 44,663

V súčasnosti je ultrazvuk považovaný za jednu z najbežnejších diagnostických metód na stanovenie stavu obličiek. Výsledky ultrazvuku obličiek pomôžu identifikovať možné ochorenia orgánov alebo patologické prejavy. Pomocou ultrazvuku určte nasledujúce parametre: počet, umiestnenie, kontúry, tvar a veľkosť, štruktúra parenchymálneho tkaniva. Je zistené, či existujú neoplazmy, kamene, zápal a opuch. Vizualizuje sa prietok krvi obličkami.

Indikácie pre ultrazvuk sú: poruchy moču, výskyt krvi v moči, bolesť v bedrovej oblasti, trauma, existujúci zápal, slabá analýza moču.

Ultrazvuk obličiek umožňuje vyšetrenie zdravia alebo progresie ochorenia orgánu, výber vhodnej terapie na základe získaných údajov.

Študované parametre a ukazovatele

  • Suma. U zdravého človeka je počet obličiek dva. Existujú prípady, keď jeden je odstránený chirurgicky, z určitých dôvodov. Možné sú anomálie počtu týchto orgánov: ďalšia oblička, úplná neprítomnosť alebo zdvojenie.
  • Rozmerové údaje. Pomocou ultrazvuku zmerajte dĺžku, šírku a hrúbku tela. Veľkosť obličiek sa líši v závislosti od veku, hmotnosti a výšky osoby.
  • Lokalizácia. Retroperitoneálne usporiadanie orgánov je normálne. Pravá oblička (D) je tesne pod ľavou časťou (L). Normálna je poloha pravej obličky na úrovni 12. hrudného stavca a 2 bedrové, vľavo - na úrovni 11. hrudného a 1. bedrového stavca.
  • Forma a obrysy. Normálna sa považuje za formu v tvare fazule. Štruktúra tkaniva je normálna - homogénna s rovnomernými kontúrami.
  • Štruktúra obličkového parenchýmu, to znamená tkaniva, ktoré napĺňa orgán. U zdravého človeka sa jeho hrúbka pohybuje od 14 do 26 mm. S vekom sa parenchyma stáva tenšou a pre starších ľudí je tento ukazovateľ 10-11 mm. Zvýšenie tohto parametra indikuje zápal alebo opuch orgánu, pokles indikuje dystrofické zmeny.
  • Stav prietoku krvi. Pri analýze renálneho prietoku krvi sa na ultrazvukovom monitore používa farebný obraz. Tmavé farby naznačujú, že prietok krvi pacienta je normálny (50-150 cm / s). Jasné škvrny naznačujú zvýšený prietok krvi obličkami.

Výsledky ultrazvuku u dospelých žien a mužov

Diagnóza obličiek sa nelíši u ľudí rôznych pohlaví. Miera výkonnosti je rovnaká pre mužov aj ženy. Normálna veľkosť obličiek u žien je odlišná počas tehotenstva. Predĺženie orgánov do 2 cm je považované za normu, mierne rozšírenie je povolené spolu s panvou a uretre. Výsledkom je norma u dospelých pri dešifrovaní: hrúbka - 40 - 50 mm, dĺžka 100 - 120 mm, šírka 50 - 60 mm, hrúbka funkčnej časti - 15 - 25 mm. Veľkosť pravej a ľavej obličky sa líši, ale nie viac ako 2 cm Rýchlosť ultrazvuku obličiek u dospelých je určená rýchlosťou rastu. Pomocou nižšie uvedenej tabuľky môžete určiť normálnu veľkosť obličiek vo vzťahu k ľudskej výške.

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvukové vyšetrenie močového systému je pomerne časté vyšetrenie, ktoré je potrebné pre presnú diagnostiku mnohých ochorení. V tomto článku sa dozvieme, čo je dekódovanie ultrazvuku obličiek, naučiť sa ho správne interpretovať, zistiť, ktoré ochorenia močového systému je možné pomocou tejto štúdie identifikovať, a tiež sa zoznámiť s vlastnosťami sonografie močového systému u mužov, žien a detí.

Je potrebné poznamenať, že správna diagnóza a liečba ochorení močového systému môže poskytnúť iba kvalifikovaného lekára na základe klinických údajov, výsledkov laboratórnych testov a vyšetrení.

Študované parametre a ukazovatele

Počas ultrazvukového vyšetrenia sa určujú charakteristiky ako počet obličiek, lokalizácia v brušnej dutine, kontúry a tvar. Odborník tiež kontroluje ich rozmery - dĺžku, hrúbku a šírku. Okrem toho je potrebné posúdiť stav tkanivovej štruktúry vyšetrovaného orgánu, hrúbku parenchýmu, panvy, kalichu, skontrolovať existenciu benígnych alebo malígnych nádorov, difúzne ochorenia, prítomnosť kameňov (kameňov). Ultrazvuk tiež určený na detekciu príznakov zápalu, na pomoc pri hodnotení stavu prietoku krvi v cievach tela. Je potrebné, aby sa močový mechúr skúmal - jeho veľkosť v naplnenom a vyprázdnenom stave, objem, hrúbka steny. Okrem toho sa skúmajú nadobličky, ich veľkosť a prítomnosť patologických štruktúr.

Tento párovaný orgán sa nachádza retroperitoneálne na úrovni XII hrudného a lumbálneho stavca. Umiestnenie sa môže líšiť v závislosti od stavu susedných orgánov. Hepatomegália, splenomegália, obezita, vyčerpanie môže významne zmeniť polohu orgánov a možnosť ich vyšetrenia.

Veľkosť obličiek v normálnom ultrazvuku je 8 - 13 cm dlhá, 5 - 7 cm na šírku. Avšak s vekom klesá objem. Pravý orgán je zvyčajne menší ako ľavý. Normálna miera rozdielu vo veľkosti pravých a ľavých obličiek by nemala prekročiť 3 cm Ak je rozdiel väčší ako 3 cm, znamená to, že v menších z nich je nedostatok prietoku krvi.

Parenchymálny index panvy (SLI), popisujúci funkčnosť tohto párovaného orgánu, je normálne:

  • Vo veku 30 rokov - 1,6: 1
  • 31–60 rokov - 1,2–1,6: 1
  • Viac ako 60 rokov - 1.1–1.

Hodnotenie stavu renálneho prietoku krvi sa začína vyšetrením abdominálnej aorty. Odborník potrebuje nájsť aterosklerotické lézie, aneuryzmy a kompresiu, pretože aj malé narušenia aorty ovplyvňujú tok krvi, ktorá umýva orgán. Proces skúmania stavu prietoku krvi sa konvenčne delí na 2 stupne - vonkajšie a vnútorné.

V prvom prípade sa vyšetrenie uskutočňuje v renálnej artérii, ktorá je rozdelená na tretiny - proximálne, stredné a distálne. Potom odborník vyhodnotí intrarenálny prietok krvi v oblúkových cievach v troch póloch - horných, stredných a nižších.

Je nevyhnutné monitorovať, či sa krvný obeh rozširuje na kapsulu, inak môže znamenať vaskulárne poškodenie orgánu.

Systém orgánových dutín

V lekárskych kruhoch sa tiež nazýva pohár-panvový platingový systém (CLS), renálny sínus a centrálny echo komplex. Hlavnou funkciou panvy - akumulácia, uchovávanie a vylučovanie moču. Normálne je uzavretá, bez deformácie, má zníženú echogenitu.

Možné zmeny panvy:

  1. Hydronefróza - obštrukčná uropatia s panvovou dilatáciou (kalikoektázia), to znamená porušenie moču. Obštrukcia je najčastejšie spojená s prítomnosťou kameňov (urolitiáza), vonkajším tlakom, zúžením močovodu, akútnou retenciou moču a následným vznikom mikrolitov.
  2. Kamenné útvary.

Echogenicita parenchýmu

Parenchým je hlavné tkanivo obličiek, ktoré vykonáva funkcie filtrovania a vylučovania.

Parenchým pozostáva z troch typov tkanív:

  • kortikálnej alebo vonkajšej vrstvy, ktorá má priemernú echogenitu podobnú ako v pečeni. Je v kortexe parenchýmu, ktorý sa tvorí v moči.
  • medulla, ktorú predstavuje 12 - 18 pyramíd, ktoré sú dobre zviditeľnené v zdravej obličke a majú zníženú echogenitu v porovnaní s kôrou. Hlavnou funkciou medulla je transport moču z kortexu do panvy.
  • kortikálne tkanivo, ktoré sa nachádza medzi pyramídami a nazýva sa - stĺpiky (stĺpiky) Bertinni.

Ako rozlúštiť sonografiu

Po ultrazvuku močového systému stále máme lekársky názor na naše ruky, ale často kvôli lekárskemu jazyku, ktorý je plný komplikovaných lekárskych pojmov, je veľmi ťažké dostať sa k obsahu diagnózy aj pre dospelého. V tomto prípade, samozrejme, musíte požiadať svojho lekára o všetko. Ak z nejakého dôvodu chcete pochopiť záver lekára, opäť nezávisle, náš článok vám pomôže.

Ak má váš zdravotný záznam tento záver:

„Ekhosymptomokompleks nezmenený močový systém“ alebo „patológia obličiek nie je odhalená“ - gratulujeme, ste úplne zdravý!

Ak sa v dôsledku ultrazvukového vyšetrenia zistili akékoľvek abnormality, lekár môže použiť nasledovné formulácie v protokole ultrazvuku:

"Komplex ultrazvukových symptómov zodpovedá pyelonefritíde" (môže sa vyskytnúť akákoľvek iná choroba, napr. Kameň pravej / ľavej obličky atď.).

Nasledujúca pasáž môže slúžiť ako príklad dekódovacích a ultrazvukových vyšetrovacích noriem:

Obličky ležia zvyčajne v normálnej veľkosti a tvare. Obrysy sú hladké, jasné. Štruktúra parenchýmu je homogénna, echogenita je stredná. Pohár-panvový systém bez deformácie, nie expandovaný. Sínusy nie sú utesnené, homogénne. Betóny nie sú odhalené. Typicky sa nachádzajú nadobličky, zmeny nie sú pozorované.

Charakteristická patológia

Všetky poruchy močového systému možno rozdeliť do nasledujúcich typov.

  • narušenie počtu obličiek, agenéza - vrodená absencia jedného z orgánov močového systému: ureterový alebo ureterálny uhol močového mechúra. Často je sprevádzaný abnormálnym vývojom gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárnym systémom;
  • hypoplázia - obličky sa normálne tvoria, ale majú malú veľkosť (menej ako 7 cm). Je to spravidla jednosmerný proces. Toto telo má menší počet pyramíd, šálok, nefrónov. Toto ochorenie je asymptomatické, často náhodné a významne neovplyvňuje telo pacienta;
  • porušenie situácie - opomenutie, ektopia, ktorá má dve odrody - jednoduchú a krížovú. Jednoduchá ektopia - objavuje sa v rozpore s výstupom obličiek z panvy v prenatálnom období. Krížna ektopia je charakterizovaná umiestnením tohto párovaného orgánu na jednej strane chrbtice. Ektopická oblička sa spravidla nachádza pod normálnou, často rastie spolu s ňou a má menšiu veľkosť. Dôsledkom tohto ochorenia môže byť hydronefróza a akútne urinárne infekcie;
  • fúzia - obličky podkovy - fúzia dolných pólov dvoch orgánov pred aortou;
  • zdvojnásobenie, ktoré môže byť čiastočné (na ultrazvuku v jednom orgáne, určia sa dve panvy, z ktorých sa odchádza ureter v tvare Y) a kompletné (na sonografii, 2 obličkové panvy, 2 uretre vstupujúce do močového mechúra cez 2 otvory);

primárny megaureter - funkčná prekážka, to znamená blokáda;

megaureter refluxing (vezikoureterálny reflux - PMR) - vezikouretrálny reflux, to znamená neschopnosť močovodov udržiavať moč pred pádom späť do močových ciest, čo môže spôsobiť zlyhanie obličiek

cystických lézií, ktoré sú rozdelené na

  • dedičná, vyznačujúca sa prítomnosťou mnohých malých cýst s priemerom 1-2 mm v dreni. Vždy spojené s cystickou léziou pečene.
  • jednoduché cysty;

nefrolitiáza, kamene, ktoré sú identifikované ultrazvukom ako hyperechoické formácie, ktoré poskytujú akustický tieň. Kamene môžu byť rôznych veľkostí a rôzneho zloženia. Môžu byť v samotných obličkách alebo v močovodoch alebo v močovom mechúre. Často sa klinicky prejavuje ako mocesolová diatéza (MSD) alebo diatéza kyseliny močovej (MCD).

  • MSD je určený výtokom piesku, pozostávajúcim z kryštálov rôznych solí.
  • MCD je stav charakterizovaný akumuláciou kyseliny močovej v tele. To znamená, že obličky prestanú alokovať. To zvyšuje riziko dny a kameňov.

angiolipómy, to znamená benígne nádory obsahujúce tukové bunky (lipómy), bunky hladkého svalstva a krvné cievy.

rakovina, častejšie karcinóm - sa klinicky prejavuje klasickou triádou - bolesť, hematúria, hmatná tvorba.

Traumatické poranenie

Tento výraz najčastejšie znamená traumatické poškodenie obličiek, ktoré môže byť spôsobené pádom z výšky, ranou, strelnou ranou. Zvážte klasifikáciu škody.

Uzavreté poškodenie obličiek

vybranej oblasti tela so zameraním na zranenie

hypoechoická dutina v oblasti orgánového hematómu

  • prasknutie kapsúl s poškodením panvového-panvového systému;

orgánové tkanivo odlupujúce sa, oddeľujúce kapsulu

  • oddelenie ureteru;
  • poškodenie cievneho sínusu;
  • rozdrviť obličky;
  • pomliaždeniny;

Otvorte poškodenie obličiek

Takéto patológie zahŕňajú nasledujúce.

  • bodnutie;
  • narezaná rana;
  • rana guľky;
  • šrapnelovej rany.

V prípade traumatického poškodenia obličiek je to prvá vec, ktorá signalizuje klinické príznaky (bolesť, krv v moči, hematóm v bedrovej oblasti). Ak má pacient takéto príznaky, lekár navrhne pacientovi, aby urobil ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomáha najpresnejšie odhaliť prítomnosť zranenia a jeho stupňa. V prípade ťažkých poranení však bude informatívnejšie viac informatívny počítačový tomografický (CT) vyšetrenie brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru.

pyelonefritída

Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Pyelonefritída má nasledujúce klinické príznaky: bolesť v bedrovej oblasti, horúčka, výskyt leukocytov v moči.

Pri ultrazvuku sa toto ochorenie prejavuje výskytom nepravidelných kontúr, obmedzením pohyblivosti tela v dôsledku opuchu mastnej membrány, ktorá sa nachádza v okolí, pri zväčšovaní tela vznikajúceho v dôsledku opuchu, ako aj v predĺžení panvy v dôsledku obštrukcie. Normálna veľkosť obličiek podľa údajov ultrazvuku sa teda líši od veľkosti orgánov s pyelonefritídou.

glomerulonefritis

Glomerulonefritída je zápal glomerulárneho systému obličiek a porušenie filtračnej funkcie. Je to jedna z hlavných príčin chronického zlyhania obličiek (CRF).

Prítomnosť klinických prejavov je povinná - nízka bolesť chrbta, horúčka, zníženie množstva moču, prítomnosť bielkovín v moči, zvýšené hladiny leukocytov v krvnom teste.

Ultrazvukové značky:

  • nerovnomerné kontúry;
  • zhrubnutie tkaniva obličiek;
  • zvýšenie echogenity parenchýmu a zníženie echogenity pyramíd;
  • znížený prietok krvi v oblúkových cievach;

Hydronefróza a absces

Hydronefróza je obštrukčná uropatia s panvovou dilatáciou (kalikoektázia). Obštrukcia môže byť spojená s prítomnosťou kameňov v obličkách, vonkajším tlakom, zúžením močovodu alebo akútnou retenciou moču.

Rozlišujú sa tieto štádiá hydronefrózy:

  1. dilatácia panvy a / alebo šálok (kaliko ektázia) bez fúzie. Separácia renálneho sínusu;
  2. dilatácia panvy a šálok so znížením hrúbky parenchýmu;
  3. vymiznutie sínusovej echogenicity, rednutie parenchýmu, vymiznutie obličkovej panvy;
  4. hydronephrotické vrecko - štruktúry nie je možné vizualizovať.

Absces je variácia pyelonefritídy. Ale, na rozdiel od druhej, ktorá má spoločný proces, absces je obmedzený v jeho distribúcii. Jednoducho povedané, absces je absces na povrchu alebo hlboko v tele. V nelekárskych kruhoch je tento stav najčastejšie opísaný ako prítomnosť „škvŕn“ na obličkách.

Výsledkom sonografie je spravidla zameranie na hrubú kapsulu a zvýšený prietok krvi (v dôsledku zápalu), ktorého obsah je heterogénny, často vrstvený.

Vlastnosti prieskumu mužov, žien a detí

Medzi mužmi a ženami nie sú rozdiely v príprave na ultrazvuk obličiek. Pred výskumom je potrebné odolať hladu 8 - 10 hodín. Počas dňa pred zákrokom nemožno jesť potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v čreve. Pred zákrokom je zakázané fajčiť, žuť žuvačku, je žiaduce pozorovať "režim ticha" - na zníženie hromadenia plynu v čreve. Sonografia sa vykonáva na celom močovom mechúre, najlepšie ráno.

Otázka "Je možné urobiť ultrazvuk obličiek počas menštruácie?" Jasná odpoveď - áno! Menštruácia neovplyvní ženské telo ani výsledky štúdie. Počas menštruačného cyklu sa nezistili žiadne zmeny v vyšetrovanom orgáne, ktoré by mohli rušiť sonografiu. Preto môžu ženy podstúpiť ultrazvuk kedykoľvek v priebehu mesiaca.

Stáva sa tiež, že sonografia sa predpisuje ženám počas tehotenstva. Prirodzene, mnohí sa obávajú možného účinku ultrazvuku na plod. Treba poznamenať, že po celú dobu používania ultrazvukovej technológie nebol zistený jej vplyv na dieťa v maternici.

Ak je potrebné vykonať ultrazvuk obličiek dieťaťom, nie je potrebné žiadne špeciálne školenie, môže sa vykonať aj pre novorodenca. Je to spôsobené tenšou brušnou stenou dieťaťa, a teda lepšou vizualizáciou vnútorných orgánov. Dieťa, rovnako ako dospelí, však musí vyplniť močový mechúr.

Umiestnenie obličiek

Ľudské obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti, na oboch stranách chrbtice, nachádzajú sa na vnútornom povrchu brušnej steny. Stojí za zmienku, že obličky žien sú spravidla umiestnené nižšie ako podobné orgány v predstaviteľoch silnejšieho pohlavia, asymetria je asi polovica jedného stavca.

Pravá oblička je znížená vľavo v rovnakej vzdialenosti, v medicíne sa považuje za prijateľnú normu. Pravá oblička je ohraničená pečeňou a v momente inhalácie sa obe pohybujú o niekoľko centimetrov

Obličky sú napojené na žily, ureter a artérie. V skutočnosti sú obličky párovým orgánom, ktorý patrí do močového systému, ktorý určuje ich najdôležitejšie funkcie. Podieľajú sa na mnohých procesoch tela.

Ak sa v tele nevyskytuje žiadne vytesnenie alebo vynechanie obličiek, potom je ľahké určiť ich polohu: narovnať, roztiahnite ruky dlaňami do dolnej časti chrbta a spustite ich do spodnej časti chrbta tak, aby palce boli na páse a malé prsty neboli chrbticou. Vankúš dlane sú len nad obličkami.

vzhľad

Vonkajšie, obličky sa podobá najčastejšie fazuľa s hmotnosťou asi 150-200 gramov, má vonkajší a vnútorný okraj, rovnako ako póly: horné a dolné.

Približné parametre obličiek sú nasledovné:
- dĺžka 12 centimetrov,
- šírka je 6 centimetrov,
- hrúbka 3-4 cm.

funkcie

Obličky sú multifunkčným orgánom. Závisia od metabolického procesu alebo jednoduchšie od metabolizmu, v ktorom je podporovaná normálna hladina proteínov, sacharidov a lipidov. Endokrinný proces umožňuje telu vylučovať hormón, ktorý sa podieľa na zadržiavaní vody v ňom.

Počas dňa pumpujú obličky krv pri priemernej rýchlosti filtrácie asi 1 liter za minútu.

Pečeň rozkladá látky, ktoré telo nepotrebuje, a obličky ich filtrujú a odstraňujú. Ak vypočítate objem biomateriálu čerpaného obličkami za deň, dostanete asi 200 litrov krvi, ktorá prechádza procesom čistenia z trosky a rôznych mikróbov. Všetky tieto škodlivé látky obličiek sa uvoľňujú cez močový mechúr.

Stojí za zmienku, že renálna žila smeruje celú očistenú krv priamo do ľudského srdca. Ale cez ureter sú poslané všetky "nezdravé" látky, ktoré idú spolu s močom. Okrem toho sú škodlivé látky rozdelené na tuhé a kvapalné, avšak v každom prípade majú rovnakú cestu, takže úroveň výstupnej tekutiny je veľmi významná.

Umiestnenie obličiek v ľudskom tele

Ľudské obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti, ktorá sa nachádza na oboch stranách chrbtice, na zadnej stene brušnej dutiny alebo skôr na vnútornom povrchu brušnej steny.

V tele človeka sú obličky v rozsahu 11 hrudných stavcov až 3 bedrové.

Presné umiestnenie obličiek u človeka sa líši od miesta, kde sa nachádzajú v ženskom tele. U žien sú umiestnené mierne nižšie. Presný obrázok dáva navrhovaný obraz, kde sa obličky.

Prečo poznať umiestnenie obličiek?

Osoba, ktorá pozná miesto, kde sa nachádzajú, bude schopná nezávisle určiť, čo ho obťažuje. Či je táto boľavá bolesť bedra spôsobená fyzickým preťažením, cvičením v posilňovni, potrebou vykopať zeleninovú záhradu, alebo sú to prvé príznaky ochorenia obličiek.

Vzhľadom k tomu, obličky v tele sa nachádzajú v bedrovej oblasti, bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, ktorý sa môže šíriť pozdĺž chrbtice. Dokonca aj keď nie je v ruke žiadna učebnica anatómie a vždy existuje schéma, kde sa nachádzajú obličky, potom môže byť Yandex namáhaný. Obrázky ». Ak sú v mieste, kde sa tieto spárované orgány nachádzajú, bolestivé pocity, ďalšou fázou sebakontroly je vizuálne vyšetrenie moču a určenie jeho vône.

Samozrejme, v tomto prípade by ste nemali "ísť príliš ďaleko." To je dosť zbierať časť rannej moču v pohári, pozrieť sa na to "na svetlo" určiť transparentnosť, prítomnosť vločiek. Pri absencii zmien farby a začervenania indikuje prenikanie krvi do moču, normálny zápach, bolesť v obličkách môže byť výsledkom bežnej bolesti svalov. V opačnom prípade musíte konzultovať s lekárom, pretože bolesť je jedným z prvých zjavných príznakov ochorenia.

Vedieť, kde sa nachádzajú obličky, akú úlohu hrajú v tele, osoba je viac pozorná voči tomuto orgánu, čo robí tvrdú prácu odstraňovania všetkého, čo je z tela zbytočné. Byť u lekára urológa na recepcii, to nie je na škodu požiadať, aby ste uviedli na svojom tele, kde sa nachádzajú obličky, aby sa zistili prvé nebezpečné príznaky choroby.

Čo potrebujete vedieť o štruktúre obličiek?

Každý zdravý človek má dve obličky. To vám umožňuje odkazovať tieto orgány na pár. Sú umiestnené na oboch stranách chrbtice. Hranice dolného a horného renálneho pólu ležia na úrovni od tretieho bedrového k dvanástemu hrudnému obratli. V tomto prípade je horný okraj bližšie k chrbtici. Pravá oblička je 2-3 cm pod ľavou stranou.

Tvar tela pripomína fazuľu alebo fazuľu. Brána (miesto vstupu a výstupu plavidiel, nervov, močového mechúra z panvy) obličky sú umiestnené na vnútornej, zatiahnutej strane "fazule". Hmotnosť každého orgánu nepresahuje 200 g. Vonku sú najprv pokryté zhutnenou vláknitou membránou (kapsulou), potom tukovou vrstvou a špeciálnou fasciou. Keď je oblička natiahnutá alebo zväčšená, dolná časť chrbta, pretože nervové receptory kapsuly akútne reagujú.

S jeho letáky (predné a zadné), fascia rastie spolu v oblasti vonkajšieho okraja. Na vnútornom povrchu tvoria nádobu pre nádoby. Úlohou fascie je fixácia obličiek na brušnú stenu.

Pomer so susednými orgánmi

Postoj k anatomickým štruktúram tela tvorí topografický obraz vnútorných orgánov. Je to dôležité v diagnostike, chirurgii. Poznatky a skúsenosti nahrádzajú chirurga 3D obrazom na obrazovke.

Vo vzťahu k peritoneu sú obličky v kontakte s predným a zadným povrchom, ale sú extraperitoneálne.

Predná pravá oblička je:

  • pečene
  • čreva (dvanástnikové a hrubé črevo).
  • žalúdka,
  • časť sleziny,
  • slinivky brušnej,
  • tenkého čreva a zostupného priečneho rekta.

Nadledvinky sú pokryté tukovým tkanivom na oboch vrchoch. Nad nimi vystupujú husté svaly bránice.

Za umiestnením obličiek je ohraničená brušná stena v oblasti veľkých chrbtových svalov (štvorcových a bedrových).

Čo je parenchým?

Vnútorná časť neúplného orgánu sa nazýva parenchým. Pozostáva z tkanív, ktoré poskytujú základné funkcie obličiek v ľudskom tele. V časti je renálny parenchým reprezentovaný dvoma vrstvami:

Úzka časť pyramídy je nasmerovaná do dutiny (sínus), kde každá tvorí bradavky a 10-25 dier. Cez nich sa moč vedie cez zberné kanály do malých kalichov (do 10), potom do 2-3 veľkých veľkostí a potom priamo do hlavného zberača - obličkovej panvy. Močový mechúr sa pripája k ureteru obličiek.

Vlastnosti obličiek počas tehotenstva

U žien počas tehotenstva zväčšená maternica tlačí späť všetky vnútorné orgány brušnej dutiny. Nárast zaťaženia močových orgánov vedie k stagnácii, expanzii panvy a uretrov. Zmeny sú najvýraznejšie vpravo. Závisí to od odmietnutia tehotnej maternice z druhého trimestra. Výsledkom je, že pravý močovod je pritlačený na kosti panvy a ľavý sa pohybuje dopredu.

Mimoriadne dôležité sú:

  • opuch uretrov, zúženie ich lúmenu;
  • vytvorenie ostrého uhla v mieste vtoku do močového mechúra.

Vlastnosti nie sú patologické, ale prispievajú k riziku zápalových ochorení obličiek, tvorbe kameňov.

Štrukturálna jednotka a jej práca

V anatomickej štruktúre ľudskej obličky je hlavnou jednotkou nefrón. Môže byť ľahko reprezentovaný ako:

  • cievka najtenších krvných kapilár, pokrytá kapsulou, pomenovaná podľa vedcov, ktorí ju opísali - Shumlyansky-Bowman;
  • spletité tubuly;
  • priame tubuly;
  • slučky;
  • zberné trubice.

Anatómiu a fyziológiu obličiek poskytuje milión takýchto formácií.

Práve v nefróne vzniká proces tvorby moču. Tu zbytočné látky, produkty rozkladu a cudzie látky opúšťajú krv. Podpora rovnováhy solí a vody závisí od jej správnej prevádzky.

Počas dňa dosahuje objem spracovanej krvi tisíc litrov. Odhaduje sa, že za minútu sa do dolných končatín a obličiek dostane rovnaké množstvo krvi. Intenzita práce na jednotku hmotnosti obličiek je však takmer 20-krát väčšia ako hlavné orgány. V porovnaní s minútovým objemom ľavej srdcovej komory, obličky prechádzajú cez časť jeho záťaže.

Práca nefrónov je regulovaná nervovými a endokrinnými systémami. Hypofýza je považovaná za najvplyvnejšiu žľazu.

Vlastnosti krvného zásobovania

Anatómia obličiek je nevyhnutne doplnená štúdiou krvného zásobenia a inerváciou orgánu. Ľavá a pravá renálna artéria sa odchýli od abdominálnej aorty. Ústa sú zastúpené vetvami:

Interlobular - najtenší, tvoria nefrónové glomeruly. Medzi dvomi glomerulami sa vytvára sieť, ktorá sa nazýva "zázračný".
Zlúčením kapilár tvoria žilky. V kortikálnej vrstve ľudskej obličky sú stelátové žily, cez ktoré prúdi krv do medzibunkových ciev. Spolu s oblúkovými tepnami prechádza rovnakou žilou. Zbierajú odpadovú žilovú krv z celej drene. Potom je prietok nasmerovaný do interlobaru, obličiek a zasahuje spodnú dutú žilu.

Lymfy prechádzajú špeciálnymi cievami cez renálnu bránu a vstupujú do lymfatických uzlín. Podľa ich umiestnenia vzhľadom na hlavné arteriálne a venózne kmene sú rozdelené na:

  • obličky,
  • preaortalnye,
  • retrokavalnye,
  • para-aortálnej.

Komunikácia s nervovým systémom sa uskutočňuje prostredníctvom špeciálneho renálneho plexu, ktorý prijíma signály z vetiev nervu vagus a paravertebrálnych uzlín.

Operačný mechanizmus

Časť krvnej plazmy vstupuje do glomerulárnej dutiny z choroidného plexu. Spolu s ním vystupujú z krvného obehu organické a anorganické látky s určitou veľkosťou molekúl.

Filtrácia je zaistená tlakovým rozdielom v kapilárach a glomerulárnej kapsule. Zloženie tekutiny v glomeruloch je podobné plazme.

  • sodná soľ,
  • fosfáty,
  • glukóza,
  • močovina,
  • kreatinínu,
  • kyselina močová a jej zlúčeniny.

Tubulárny epitel má funkcie:

  • vylučovanie - určité látky sa extrahujú z plazmy a vylučujú sa do primárneho moču;
  • reabsorpcia - v počiatočnej časti sú užitočné produkty potrebné pre telo (napríklad glukóza, 80% sodík a chloridy) reabsorbované z lúmenu do krvi a močovina je čiastočne zadržaná.

Po tejto akcii je množstvo tekutiny mimo "filtra" iba 1/8 množstva prijatého v glomeruloch.

Nakoniec sa v konečných segmentoch tubulov a v zberných tubuloch vytvára zloženie moču. Aktívne prebieha proces absorpcie (stanovenie a odstraňovanie chemikálií v požadovanej koncentrácii).

Vedúca úloha pri zabezpečovaní činnosti obličiek patrí nervovému systému a endokrinným orgánom.

Fyziologická funkcia obličiek

Najznámejšia vylučovacia funkcia alebo eliminácia nepotrebných látok súvisiacich s:

  • konečnými produktmi rozkladu tkanív a odumierania buniek by boli napríklad dusíkaté látky (močovina, kreatinín, kyselina močová);
  • nadbytočné množstvo vzniknuté počas absorpcie v čreve (voda, hormóny, vitamíny, organické kyseliny);
  • cudzincov, ktorí predstavujú hrozbu pre telo (nikotín, drogy).

Môžete vybrať typy:

Ako je účasť na výmene roztokov vody a soli?

Roztoky vody a soli sú kvantitatívne rozdelené do dvoch priestorov:

  • vnútri buniek;
  • v extracelulárnej vrstve.

Ich pohyb smeruje k väčšiemu osmotickému tlaku (zvýšená koncentrácia rozpustených látok). Obličky ovplyvňujú tento proces zmenou zloženia hlavných iónov v dôsledku ich schopnosti reabsorbovať z glomerulov a tubulov.

Každý deň sa do glomerulov dodáva až 600 gramov sodíka, ale jeho vylučovanie je len niekoľko gramov. 85% sa resorbuje v počiatočných tubuloch. Po sodíku nasleduje molekula vody.

Tento proces je regulovaný adrenálnym hormónom aldosterónu. V jeho neprítomnosti sa veľa sodíka vylučuje močom a v krvi sa zistí hyponatrémia.

Acidobázická rovnováha v tele je podporovaná určitým zložením molekúl vodíka a alkalických hydroxylových skupín. Toto je vyrovnávací systém. Obličky sú schopné odstrániť alebo zadržať potrebné zložky a udržiavať rovnováhu medzi týmito činidlami.

Podobný mechanizmus pôsobí na príjem určitých potravín. Napríklad použitie významného množstva mäsových výrobkov vedie k zvýšenej tvorbe kyslých látok (fosfáty, sulfáty). Preto prechádzajú do moču a analýza ukáže kyslé zloženie. Vegetariánska zeleninová strava si zachováva katióny sodíka a draslíka v krvi, moč sa stáva zásaditým.

Acidóza - acidifikácia krvi - často sprevádza patologické zmeny. Obličky sa s ním aktívne zapájajú do boja. Za týmto účelom:

  • sodné ióny sú nahradené kyselinovými zvyškami (vodík, HCO3) za účasti enzýmu uhlík-hydrase, sodík sa vracia do krvi a alkalizuje;
  • syntéza amónia je zosilnená enzýmami glutaminázou a glutamátdehydrogenázou;
  • Spolu s pečeňou sa poskytuje glukoneogenéza, pomocou ktorej kyslé látky (pyruvát, laktát) opúšťajú krv a premieňajú sa na glukózu.

Alkalizácia (alkalóza) naopak inhibuje všetky reakcie glukoneogenézy a zvyšuje obsah pyruvátu a laktátu.

Ako sa obličky podieľajú na iných typoch metabolizmu?

Obličky sa priamo alebo nepriamo podieľajú na metabolizme proteínov, sacharidov a tukov. Tu sú syntetizované:

  • renín;
  • erytropoietín;
  • kiníny a prostaglandíny;
  • vitamín D je aktivovaný3.

Prostredníctvom týchto látok pôsobia obličky na:

  • regulácia krvného tlaku;
  • výmena fosforu a vápnika;
  • zrážanie krvi;
  • produkcia a dozrievanie erytrocytových buniek.

Z produkcie erytropoetického hormónu (faktora) závisí vplyv na kmeňové bunky kostnej drene a tvorba červených krviniek - červených krviniek. Tento proces sa aktivuje, keď je preto súčasťou kompenzačnej reakcie nedostatok kyslíka. Ale ak má pacient menejcennosť obličiek, vzniká anémia.

Proteíny syntetizované v obličkách slúžia ako zložky:

  • koagulačný systém;
  • fibrinolýza;
  • dopĺňať.

Renín je produkovaný glomerulárnymi bunkami (juxtaglomerular). Je to proteolytický enzým, ktorý konvertuje angiotenzinogén na angiotenzín-I. Ďalej sa z neho vytvára angiotenzín-II. Táto látka:

  • stimuluje produkciu hormónov nadobličiek - aldosterón;
  • má vazokonstrikčný účinok.

Udržiavaním sodíka a vody sa zvyšuje objem krvi, čím sa zvyšuje krvný tlak.

V stave šoku reakcia pomáha udržiavať tlak. Na pozadí ochorenia obličiek sa často zaznamenáva symptomatická hypertenzia, ktorú je ťažké zastaviť.

Produkcia kinínov a prostaglandínov prispieva k zníženiu tlaku.

Účasť na metabolizme proteínov zahŕňa funkciu štiepenia niektorých peptidov na aminokyseliny a ich uchovanie v krvi. Potom sa likvidujú inými orgánmi.

Odkiaľ berú obličky energiu?

Početné úlohy vyžadujú značnú energiu z obličiek. Ak chcete získať ATP budete potrebovať dobrý prísun kyslíka.

Pri reakcii syntézy ATP sa používajú:

  • mastné kyseliny;
  • glukóza;
  • ketónové telieska;
  • proteolytické enzýmy;
  • možnosť glukoneogenézy.

Z vyššie uvedených príkladov vidíme, ako aktivita obličiek závisí od štruktúry, poskytuje krv, prijíma "rády" z hormónov, nervové stimuly. Moderné hemodialyzačné stroje (umelé obličky) duplikujú len niektoré funkcie, nie sú schopné úplne nahradiť orgán.

Kde sa nachádzajú obličky?

Oblička je párový orgán, ktorý sa podobá vzhľadu dospelej fazule veľkosti päste. Najdôležitejšiu úlohu zohrávajú orgány, ktoré vykonávajú množstvo funkcií a slúžia ako filter, systém akumulácie a odoberania tekutín obohatených o prvky vývoja, toxínov, mikróbov a iných škodlivých látok. Každú minútu obličky filtrujú takmer štvrtinu celkového objemu krvi produkovaného srdcom do aorty a asi liter tekutiny. V tomto prípade sa prebytočná tekutina a trosky vylučujú močom a čistá krv sa posiela do krvného obehu.

U normálne zdravého človeka sú obličky umiestnené na vnútornom povrchu zadnej steny brušnej dutiny, umiestnenej na oboch stranách chrbtice. To znamená, že umiestnenie obličiek v osobe - za chrbtom v bedrovej oblasti. Pravá oblička sa nachádza približne 2-3 cm pod ľavou časťou, čo je spôsobené anatomickými znakmi a často vyvoláva patologické lézie v pravom orgáne. Orgán miechového svalu je udržiavaný a chránený tukovým a spojivovým tkanivom.

Je to dôležité! Je možná určitá pohyblivosť orgánov: zmena polohy tela z vertikálnej na horizontálnu vyvoláva zmenu polohy na vyššiu úroveň v porovnaní s krížením. Ak presídlenie presiahne 5 cm, je to znak patológie "putujúca oblička"

Určenie presného umiestnenia obličiek v ľudskom tele umožní nasledujúce metódy:

  1. Vizuálna kontrola, palpácia. Ukáže prítomnosť nádorov, vynechanie orgánov. Metóda je použiteľná u pacientov s astenickou adíciou alebo u detí - v tomto prípade môže byť spodný okraj pravého orgánu palpovaný kvôli svojej nižšej polohe.
  2. X-ray brucha. Metóda určuje umiestnenie obličiek a presnú lokalizáciu orgánov, aj keď sú abnormálne odchýlky od normy. Okrem toho táto metóda vám umožní vidieť prítomnosť kameňov, neoplaziem, dynamiku vývoja patológií.

Je to dôležité! X-ray s kontrastnou látkou - efektívnejší postup, vizualizujúci nielen prítomnosť formácií, ale aj ich distribúciu

  1. Ultrazvuková diagnostika. Používa sa vo všetkých prípadoch, keď je potrebné určiť presné miesto, kde sa nachádzajú ľudské obličky, ich tvar, veľkosť a sledovať nástup patológií pre správnu diagnózu.

Lekár môže predpísať nie jeden, ale niekoľko typov vyšetrení. Často je ťažké rozlišovať medzi orgánmi nachádzajúcimi sa abnormálne vo vzťahu k chrbtici a bude musieť podstúpiť niekoľko sedení inštrumentálneho vyšetrenia.

U ľudí sa obličky nachádzajú na iných vnútorných orgánoch, ale v podstate sú to izolované formy, ktoré sa vkladajú do vlastných kapsúl, komunikujú s cievami a žilami. Pravá kapsula je v kontakte s pečeňou, dvanástnikom a hrubým črevom. Ľavý orgán na vrchole je mierne pokrytý slezinou, za hrubým črevom je priľahlý. Predná stena ľavého orgánu v kontakte so žalúdkom, v blízkosti pankreasu a jejuna.

Je to dôležité! Lokalizácia obličiek u mužov, žien a detí je iná. U mužov sa orgán nachádza medzi jedenástym hrudným a tretím bedrovým stavcom, veľkosť je väčšia ako u žien. U žien sa ľadviny spúšťajú pod samčími polovičnými krúžkami a orgány detí menia miesto a veľkosť, ako sa organizmus tvorí. Pravá oblička "sa stáva na mieste" vo veku 5-7 rokov, vľavo - na 8-10 rokov

Anomálie umiestnenia tela

Abnormálne umiestnenie sa nazýva "dystopia", čo sa deje:

  • jednostranné - iba jedno telo je nesprávne umiestnené;
  • kríž - orgán je premiestnený na opačnú stranu, preto sú obe obličky umiestnené na jednej strane chrbtice.

Niekedy dochádza k fúzii orgánov: jednostranne, obojstranne, tvaru S. V tomto prípade je spájaná kapsula vždy umiestnená nesprávne, spravidla s lôžkom v panvovej oblasti.

Je to dôležité! Veľkosti štandardnej obličky: 11,5-12,5 cm dlhé, 5-6 cm široké, 3-4 cm hrubé. Akékoľvek nezrovnalosti sa považujú za anomálie a vyžadujú vyšetrenie patológie. Normálna zdravá hmotnosť obličiek 120-200 g

Ako poškodzujú obličky?

Implicitná symptomatológia ochorení obličiek sťažuje diagnostiku, ale s vedomím, kde sa nachádzajú obličky, je potrebné pochopiť príznaky ochorenia. Klinický obraz je nasledovný:

  1. Častá únava. Ak práca nesúvisí s fyzickou námahou, ale zároveň sa pacient neustále cíti zle, obráťte sa na terapeuta alebo nefrológa.
  2. Vysoká horúčka alebo teplotné skoky často hovoria o nástupe pyelonefritídy, infekčnej choroby, ktorá sa vyvíja do akútnej alebo chronickej formy.
  3. Problémy s močením. Časté nutkanie, pocit neúplne prázdneho močového mechúra, zmena farby, zápachu a množstvo uvoľneného moču sú všetky znaky patológie. A ak tam sú kvapky krvi v moči, odvolanie k lekárovi nemožno oneskoriť!
  4. Opuchy. Ak sa príznak objaví v dopoludňajších hodinách, večer, alebo opuch sa už stal trvalým, mali by ste sa poradiť s lekárom. Spravidla sa renálne patológie vyznačujú opuchom nôh, vzhladom na vrecká pod očami, najmä ráno.
  5. Miestna bedrová častá bolesť inej povahy. Samozrejme, renálna kolika je ťažko zameniteľná s niečím iným - príliš intenzívnou bolesťou, ktorá okamžite dáva presnú predstavu o nájdení orgánov. Ale aj ťahanie tupej alebo boľavej bolesti môže byť aj znakom choroby. Ťahať je nemožné, je potrebné osloviť lekára.

Vzhľad jedného alebo viacerých znakov - dôvod konzultovať s odborníkom.

Je to dôležité! Nie je možné liečiť samoúčelne, pretože rozptyľovanie bolesti neumožňuje presne určiť, ktorá strana orgánu je poškodená, je diagnostikovaná pomocou inštrumentálnych vyšetrovacích techník

Dôvody výskytu chorôb sa vyskytujú:

  • zápalový proces v parenchýme, panve alebo glomeruloch obličiek;
  • prítomnosť cyst, formácií;
  • zväčšená obličková panva;
  • urolitiáza;
  • rakoviny obličiek.

Všetky patológie v neprítomnosti liečby vedú k ireverzibilným procesom, výsledkom ktorých je zlyhanie obličiek. Riziko smrteľného ukončenia tohto ochorenia je extrémne vysoké, čo si vyžaduje starostlivú pozornosť obličiek.

Mať presnú predstavu o tom, kde sa nachádza oblička, je oveľa ľahšie rozpoznať signály dané orgánom. Bolestivé príznaky patológií sú zákerné, môžu sa mýliť s prejavmi pankreatitídy, radiculitídy, apendicitídy.

Je to dôležité! Je kategoricky zakázané brať horúce kúpele alebo zahriať bedrovú oblasť bez odporúčania lekára - inak klinický obraz môže spôsobiť hnisavý zápal.

V kortikálnej vrstve obličiek je

Ovariálna cysta: príznaky u žien a jej príčiny