Krvný test a analýza moču pomáha študovať stav všetkých orgánov a vylučovacieho systému. Iné testy, vrátane funkčných a renálnych testov, inštrumentálne metódy vyšetrenia, môžu byť tiež kontrolované obličkami. Všetky metódy zobrazia úplný obraz stavu orgánov, pretože výsledky sú potrebné na priradenie účinného liečebného režimu.
Indikácie pre výskum
Na určenie správnej diagnózy sa vykonávajú všetky typy testov. V prvom rade je diagnostika potrebná pre ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, tabak a nekontrolovane užívajú lieky. Pacienti trpiaci nadváhou alebo cukrovkou by sa mali starať o prácu orgánov. Vyšetrenie obličiek sa má uskutočniť u ľudí, ktorí majú príznaky charakteristické pre vývoj patológie. Preto testy pomôžu určiť príčinu ochorenia. Choré obličky indikujú problémy s nasledujúcimi príznakmi:
- pravidelné skoky krvného tlaku;
- časté nutkanie na toaletu;
- zvýšenie alebo zníženie objemu moču, ktorý telo produkuje;
- renálny kŕč, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
- odfarbenie moču, výskyt nečistôt krvi a silný zápach;
- dýchavičnosť;
- bolesť pri močení;
- smäd a nedostatok chuti do jedla;
- bolesti hlavy.
Hlavným príznakom ochorenia je opuch, ktorý je lokalizovaný na tvári a nohách. Ak sa zistia príznaky, majú sa vykonať testy krvi a moču, má sa vykonať inštrumentálne vyšetrenie obličiek.
Aké testy sa berú pri ochorení obličiek: typy
rozbor moču
Kontrola chemických vlastností moču, vyšetrenie pod mikroskopom na patologické nečistoty - metóda OAM. Testy moču môžu určiť počet dobrých krvných buniek, leukocytov, ako aj farbu, kyslosť a čistotu biologickej tekutiny. Tento typ vyšetrenia tiež odhalí patogénne nečistoty. Analýza moču sa vykonáva na diagnostiku pyelonefritídy, glomerulonefritídy, ICD a uretritídy. Vďaka tejto metóde sú u pacientov kontrolované nasledovné indikátory:
Všeobecný krvný test
Testy môžu odhaliť abnormality v ochorení pečene a obličiek. Štúdie sú účinné pri zisťovaní porúch v muskuloskeletálnom a endokrinnom systéme. Krvné testy sa tiež používajú na diagnostikovanie ochorenia obličiek. Zlúčeniny metabolizmu dusíka sú odvodené z párovaných orgánov. Pomerne vysoká úroveň indikuje, že obličky sa s prácou nevyrovnávajú a lekár diagnostikuje nedostatočnosť. V tom mu pomáhajú krvné obrazce alebo špeciálne testy. Biochémia ochorenia obličiek starostlivo skúma zloženie zložiek na určenie stupňa chronických, zápalových procesov a patológií v obličkách.
Renálne a funkčné testy, ich výkon
Hladina kreatinínu
Zložka sa považuje za konečný produkt metabolizmu proteínov. Kreatinín - látka z dusíka, ktorá nie je ovplyvnená fyzickým ani psychickým stresom, potravou. S dobrým životným štýlom je hladina hmoty v krvi konštantná a závisí od svalovej hmoty. Odchýlky môžu hovoriť o poruchách metabolických procesov, nadmernom užívaní liekov. Nízke hladiny látky v hlavnom prúde poukazujú na použitie iba rastlinných potravín a sú typické pre ľudí s nedostatkom svalovej hmoty. Zmena výsledkov smerom nahor je vyvolaná nasledujúcimi faktormi:
- nevyvážená výživa;
- strava;
- krvácanie;
- dehydratácia.
Množstvo močoviny
Hladina tekutiny sa odporúča vyšetriť nielen na diagnostické účely, ale aj na štúdium stavu obličiek a účinnosti predpísanej liečby. Močovina je produkt rozkladu proteínu, ktorý je tvorený pečeňou. Skoky môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane diéty, krvácania a zhoršenej funkcie renálnej filtrácie.
Kyselina močová
Výsledky analýzy poukazujú na oslabenie práce párovaných orgánov. Zvýšené hladiny kyseliny močovej sú spojené s kryštalizáciou urátu sodného, takže obličky poškodili. Stanovením hladiny je možné identifikovať nefropatiu a urolitiázu. Pri silnej bolesti sú terapeutické postupy zamerané na redukciu kŕčov a elimináciu príčiny zvýšenia kyseliny.
Funkčné skúšky
Pacienti podstúpia testy s funkciou obličiek. Lekári odporúčajú odoberať vzorky Reberga - Tareeva, vykonávať výskum na Zimnitskom a vykonávať testovanie na protilátky proti bazálnej vrstve glomerulárnych membrán. Analýzy sa uskutočňujú na kontrolu funkcií párovaných orgánov a umožňujú identifikovať akútnu formu pyelonefritídy, progresívnej glomerulonefritídy a zlyhania obličiek.
Vzorky ukazujú funkčnú schopnosť pacientov s obličkami, takže je predpísaná liečba močového systému.
Ďalší výskum
Samotná laboratórna diagnostika nestačí. Podľa výsledkov testov lekár predpíše ďalšie inštrumentálne štúdie. Je to dobrý spôsob, ako presne určiť ochorenie. Najbežnejšie metódy zahŕňajú ultrazvuk, röntgenové žiarenie a scintigrafiu. Ďalší výskum pomáha pri vyšetrení na štúdium štruktúry chorých obličiek, rôznych neoplaziem a funkčných problémov.
Aké testy musíte absolvovať na ochorenie obličiek
Obličky sú veľmi dôležitým spárovaným orgánom, ktorý je zodpovedný za odstraňovanie toxínov.
Rôzne ochorenia vedú k narušeniu fungovania všetkých telesných systémov.
To je dôvod, prečo by mal niekto vedieť, ako kontrolovať obličky, aké testy majú prejsť a ktorý lekár kontroluje obličky.
Hlavné príznaky
Ak má niekto problémy s prácou s obličkami, bude mať nasledujúce príznaky:
pravidelné zvýšenie krvného tlaku; odfarbenie moču, výskyt nečistôt (vrátane krvi) a nepríjemný zápach; konštantné močenie na močenie (najmä v noci); zníženie alebo zvýšenie objemu vyprodukovaného moču; bolesť pri močení; ostré alebo otravné bolesti v bedrovej oblasti; opuch nôh a tváre; konštantný smäd a strata chuti do jedla; výskyt dychu.
Keď sa odporúča vyšetrenie vyššie uvedených príznakov. S ním môžete rýchlo identifikovať začiatok vývoja chorôb. Predpokladom pre vyšetrenie môžu byť aj lieky, ktoré narúšajú obličky (Acyklovir, Biseptol, diuretiká, atď.).
Bolesť v bedrovej oblasti je intenzívnejšia po hypotermii alebo počas vývoja vírusového ochorenia.
Kto je v ohrození?
Tí, ktorí pravidelne konzumujú alkoholické nápoje, fajčia, užívajú veľké množstvo rôznych liekov, by sa mali starať o správne fungovanie obličiek.
Nesprávna strava môže tiež vyvolať rozvoj chorôb. Ochorenie obličiek je často pozorované u ľudí s nadváhou a diabetom.
Diagnostické metódy doma
Ako kontrolovať obličky doma? Presná diagnóza doma nie je možná, ale niektoré aktivity pomôžu určiť, či máte akékoľvek ochorenie obličiek. Po prvé, pamätajte, ak sa obávate bolesti v bedrovej oblasti: ostrá a ostrá bolesť je príznakom renálnej koliky a bolesť označuje chronický priebeh ochorenia.
Zbierajte moč do čistej nádoby. Je žiaduce, aby bola biela, ale môžete použiť transparentný. Pozorne skontrolujte moč: v ňom by nemali byť žiadne cudzie látky, normálna farba je žltá. Ak spozorujete zmenu farby moču alebo prítomnosť vločiek - okamžite kontaktujte svojho lekára! Zvlášť nebezpečné farbenie moču v hnedej alebo červenej farbe.
Ďalšou diagnostickou metódou je výpočet denného množstva vylúčeného moču. Za týmto účelom moči v jednej nádobe po dobu 24 hodín, potom odmerajte množstvo jej obsahu.
Za normálnych okolností osoba produkuje asi 2 litre moču denne. Ak je toto číslo viac - znamená to, polyuria, ak je menej - to je oliguria.
S anúria, obličky nevytvárajú moč vôbec. V prípade akýchkoľvek abnormalít okamžite vyhľadajte lekára.
Ďalším znakom zhoršenej funkcie obličiek je opuch tváre. Ľahko sa dajú zistiť zväčšenými viečkami a mierne napuchnutou tvárou. Opuchy obličkových ochorení sa vytvárajú veľmi rýchlo, zatiaľ čo pokožka je bledá. Môžu sa vyskytnúť nielen na tvári, ale aj na iných častiach tela.
Edém je často sprevádzaný všeobecnou malátnosťou. Ak ste si všimli takýto príznak v sebe - poraďte sa s lekárom!
Aké testy musia prejsť na kontrolu obličiek?
Aby bolo možné rozpoznať ochorenie obličiek a kontrolovať ich prácu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na klinike. Po prvé, špecialista ponúkne absolvovanie testov moču a krvi.
Analýza moču
Každý človek musí každých šesť mesiacov prejsť močom na analýzu. V laboratóriu sa študuje moč, počíta sa počet bielych krviniek a červených krviniek a určuje sa farba, priehľadnosť a kyslosť. Odborníci tiež identifikujú prítomnosť patogénnych nečistôt.
Čo je test moču na kontrolu obličiek? Okrem všeobecnej analýzy existujú ďalšie dva typy testov moču, ktoré sa používajú na ochorenie obličiek:
podľa Nechiporenko - umožní identifikovať pyelonefritída, zápal močového mechúra a ďalšie zápalové procesy; na proteíne Bens-Jones - môže byť použitý na detekciu malígnych novotvarov v obličkách.
Všeobecný krvný test
Krv sa odoberá v laboratóriu zo žily a prsta.
V prvom prípade analýza ukáže množstvo kreatinínu a kyseliny močovej v druhom - stupeň zápalu (ak je prítomný).
Počas dňa pred darovaním krvi je zakázané konzumovať alkoholické nápoje a lekárske prípravky.
Pred analýzou sa tiež odporúča vyhnúť sa intenzívnej fyzickej námahe. Krv sa odoberá len nalačno.
Dodatočné skúšky
Na základe výsledkov močových a krvných testov môže byť pacientovi pridelené ďalšie vyšetrenie:
Ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tejto metódy odborník vyhodnocuje štruktúru obličiek. Ultrazvuk je bezpečný aj pre malé deti. X-ray. To vám umožní identifikovať rôzne nádory v obličkách. V niektorých prípadoch sa pacient podrobuje urografii. Na to sa pred zákrokom vstrekne kontrastná látka. Scintigrafia. Táto metóda, na rozdiel od ultrazvuku, nám umožňuje identifikovať nielen veľkosť orgánov, ale aj funkčné poruchy.
Všetky tieto metódy poskytnú úplný obraz stavu obličiek subjektu.
Najčastejšie ochorenia obličiek a ich príznaky
Existuje mnoho chorôb, ktoré spôsobujú problémy s obličkami, ale niektoré z nich sú obzvlášť časté.
urolitiáza
Hlavným príznakom tohto ochorenia je renálna kolika. Je to dôsledok uvoľnenia kameňa z obličiek do močovodu, čo vedie k narušeniu prúdenia moču a poškodeniu stien močového traktu. Akútna bolesť sa môže šíriť do celej panvovej oblasti a niekedy aj do vnútorného povrchu stehna.
Človek trpiaci renálnou kolikou nemôže nájsť pozíciu, v ktorej by bolesť ustupovala. V moči je prímes krvi, niekedy je viditeľný piesok.
Zápal (cystitída, pyelonefritída)
Najčastejšie ochorenia spojené so zápalom obličiek a močových ciest sú cystitída a pyelonefritída.
S týmito ochoreniami má pacient vysokú horúčku, letargiu a stratu chuti do jedla.
Bolesť môže byť bolestivá a akútna. V bedrovej oblasti cítil ťažkosti. Často sú cystitída a pyelonefritída sprevádzané častým a bolestivým močením.
Infekcie (glomerulonefritída)
Glomerulonefritída je infekčné ochorenie. V skorých štádiách ochorenia je v moči viditeľná krv a s postupujúcim ochorením sa môže vyskytnúť anúria (zastavenie tvorby moču). Keď je narušená rovnováha elektrolytov glomerulonefritídy, vyvíja sa rozsiahly edém, ale nie je tu žiadna bolesť charakteristická pre ochorenia obličiek. Najzávažnejšou komplikáciou je opuch mozgu a pľúc.
Preventívne opatrenia
Obličky sú prirodzeným filtrom nášho tela, preto je veľmi dôležité starať sa o ich stav a vopred varovať pred rozvojom možných patológií.
Na to stačí, ak sa budete riadiť jednoduchými tipmi a radami, ktoré sa týkajú najmä dennej stravy a životného štýlu.
Tu je zoznam preventívnych opatrení, ktoré pomáhajú zabrániť rozvoju ochorení obličiek:
Obmedzte vo svojej strave množstvo potravín s vysokým obsahom bielkovín, kvôli ktorým sa v obličkách vytvárajú kamene. Rýchlosť proteínu za deň pre dospelého je 0,7 g na kg hmotnosti. Je potrebné prestať piť alkoholické nápoje. Jedzte viac zdravých potravín pre obličky: bobule (brusnice, brusnice, jahody, čučoriedky), melón a melón, šípky, čerstvé zelené, zelenina (kapusta, uhorky, tekvice, papriky), jablká, ryby (najlepšie more). Sledujte pitný režim. Ak nemáte chronické ochorenie obličiek, pite denne až 1,5 litra vody, v horúčave, s dehydratáciou (hnačka a zvracanie), s intenzívnym zaťažením, tento objem sa zvyšuje. Odstráňte akékoľvek podchladenie, pretože prispieva k zvýšeniu záťaže obličiek. Zahrajte si šport (ale nemali by ste sa zbytočne zdôrazňovať, tanec a jóga budú vhodné na prevenciu ochorení obličiek). Zlepšiť a posilniť imunitný systém. Sledujte svoju váhu.
Obličky sú pomerne citlivý orgán, preto by ste s nimi mali zaobchádzať so zvýšenou pozornosťou. Ak ste si všimli akékoľvek príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia obličiek, určite sa poraďte s lekárom. Pamätajte, že ochorenie je ľahšie liečiteľné v počiatočnom štádiu.
Niekedy môže byť podozrenie na prítomnosť patologických stavov močového systému na vlastnú päsť. Ak v moči vidíte biele vločky, je potrebné poradiť sa s lekárom o diagnóze. Biele vločky v moči - príčiny a liečba. Môže byť tento jav normou?
Prečo sa poškodenie obličiek počas tehotenstva a čo môžete urobiť ako liečba, sa dozviete kliknutím na tento odkaz.
Video na túto tému
Laboratórne testy hrajú dôležitú úlohu v diagnostike renálnej patológie. Umožňujú spoľahlivo vyhodnotiť funkčný stav močových orgánov a dokonca posúdiť prognózu ochorenia. V našom hodnotení sa pokúsime zistiť, aké testy musíte absolvovať ako prvé, aby ste mohli skontrolovať obličky a získať úplný obraz o ich práci.
Kontrola obličiek doma
Je zaujímavé, že najjednoduchšie vyšetrenie obličiek je možné vykonať nezávisle. Stačí zbierať rannú moč v čistej bielej alebo priehľadnej nádobe a vyhodnotiť jej priehľadnosť, farbu a vôňu.
Moč zdravej osoby:
transparentná, bez cudzích látok, slamovožltá farba, má slabý zápach.
Ak sa v ňom zistí pena, vločky, sediment, farba sa zmení na hnedú alebo načervenalú a tiež sa objaví silný zápach, ktorý je povinný podstúpiť lekársku prehliadku. Príznaky patológie močového systému (bolesti chrbta, problémy s močením, príznaky intoxikácie) - ďalšia indikácia na účely testov.
Testy moču
Hlavnou metódou laboratórnej diagnostiky ochorenia obličiek je testovanie moču. Renálne testy umožňujú posúdiť, ako funguje celkové fungovanie močového systému a identifikovať špecifické príznaky ochorenia.
Aby sa zabezpečilo, že výsledky testov budú čo najspoľahlivejšie, odporúča sa, aby ste po malej príprave prešli močom:
Na 1-2 dni sú vylúčené výrobky, ktoré môžu vyfarbiť moč (napríklad repa, veľké množstvo mrkvy, údené mäso, nakladaná zelenina a ovocie, sladkosti), počas tejto doby sa vzdávajte alkoholu, kávy, multivitamínových komplexov, diuretík. užívate lieky, informujte lekára, ktorý vás odporučil na analýzu, 24-48 hodín pred návštevou laboratória odmietnite ťažkú fyzickú námahu, návštevy kúpeľa alebo sauny.
Ranný moč, ktorý sa nahromadil v močovom mechúre počas nočného spánku, by mal byť darovaný. Predtým, než sa oplatí vydať sa za sprchu, po dôkladnej hygiene vonkajších genitálií. Stredná časť moču sa zhromažďuje v sterilnej nádobe (prednostne, ak ide o nádobu na jednorazové použitie, ktorá sa predáva v lekárňach): pacient musí začať močiť do toalety a potom sa v nádobe zozbiera 50-100 ml bez toho, aby sa dotkla kože.
Moč odobratý na analýzu sa uchováva 1,5 až 2 hodiny na chladnom mieste. Neskorší biomateriál sa považuje za nevhodný na štúdium.
Všeobecná klinická štúdia moču
OAM je štandardná vyšetrovacia metóda, ktorá hodnotí fyzikálno-chemické vlastnosti zozbieraného moču, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických nečistôt v ňom.
Dešifrovací test uvedený v tabuľke nižšie.
OAM vám umožní vytvoriť všeobecnú predstavu o činnosti obličiek v tele. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči a výskyt baktérií v ňom svedčí o vývoji infekčného procesu. Červené krvinky a veľký počet valcov naznačujú akútne štádium glomerulonefritídy.
Ak sa vyššie uvedené parametre odlišujú od normy, je možné posudzovať nielen ochorenie obličiek, ale aj systémové poruchy v tele. Napríklad, detekcia glukózy v moči je pravdepodobným príznakom diabetes mellitus a pozitívny test na bilirubín môže potvrdiť prítomnosť obštrukčnej žltačky.
Nechiporenko test
Analýza moču podľa Nechyporenka je diagnostickou metódou potrebnou na podrobné stanovenie krvného obrazu v moči - erytrocytoch, leukocytoch a valcoch. Zvyčajne sa používa na detekciu latentného infekčného procesu, keď je ťažké posúdiť povahu patológie na základe výsledkov OAM. Všeobecne uznávané štandardy analýzy sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
Vzorka Zimnitsky
Analýza moču Zimnitsky na základe zberu denného moču určujúceho čas močenia. Umožňuje určiť hustotu vylučovaného moču v rôznych časoch (dlhodobá, monotónna hypoisostenúria - príznak zlyhania obličiek), prítomnosť perverzie močenia.
Krvné testy
Spolu s testami na obličky, laboratórne krvné testy tiež významne prispievajú k diagnostike ochorení močového systému. Prečo ich lekári považujú za „asistenta“ v diagnóze? Faktom je, že chemické a biologické zloženie krvi odráža stav celého organizmu.
Vo všeobecnosti môže krvný test na ochorenie obličiek naznačovať:
znížený hemoglobín a červené krvinky (anémia), zvýšená koncentrácia bielych krviniek - hlavný príznak zápalu, urýchlila ESR.
Pri biochemickej analýze krvi je dôležité zvážiť nasledujúce ukazovatele:
kreatinín (normálny - 44 - 106 mmol / l), močovina (normálna - 2,5 - 8,3 mmol / l).
Zvýšenie týchto ukazovateľov naznačuje, že obličky sa s prácou nevyrovnávajú a pacient sa vyvíja chronickou nedostatočnosťou týchto orgánov.
Vyššie sme sa pozreli na to, ako kontrolovať obličky a určiť ďalšiu taktiku zvládania chorôb. Okrem laboratórnych testov existujú aj inštrumentálne metódy na vyšetrenie orgánov močového systému, ktoré umožňujú posúdiť veľkosť, umiestnenie a vnútornú štruktúru obličiek. V kombinácii s testami krvi a moču pomôžu lekárovi urobiť správnu diagnózu a začať včasnú liečbu.
Indikácie na vyšetrenie obličiek
Bez ohľadu na typ a typ budúceho prieskumu sú potrebné závažné prípravné práce. Obličky sú silným filtrom organizmu, ktorý je nositeľom nákazy, preto je potrebné starostlivo sa starať o svoje zdravie. Všetky štúdie sú bezbolestné a nespôsobujú pacientovi žiadne nepríjemné pocity, preto by ste ich nemali odkladať. Podobné analýzy je potrebné vykonať bezchybne pri nasledovných indikáciách: t
1A vysoká hladina krvného tlaku, ktorá sa udržiava na 139/89 mm Hg. Nemalo by sa zamieňať s problémami spojenými s prácou kardiovaskulárneho systému a patológiou vo vývoji obličiek. Len plnohodnotná analýza vykonaná v zdravotníckom zariadení umožní rozlišovať medzi týmito dvoma patológiami. 2Osobné nočné nutkanie na toaletu, ktoré nie sú úplne spokojné. 3A významné zníženie množstva uvoľneného moču - s týmto ukazovateľom tiež stojí za to byť veľmi opatrný. V niektorých prípadoch nejde o vážne problémy s obličkami, ale o abnormality metabolických procesov. 4 Nepohodlie a bolesť v bedrovej oblasti, ktoré mnohí považujú za dnu, ložiská soli atď. 5 Zvýšenie telesnej teploty. 6 Závažnosť v spodnej časti brucha a chrbta, ktorá nie je úplne správna na odpisovanie zažívacieho traktu. 7 Bolesť pri močení. 8 Zmena farby alebo vône moču - tento indikátor by mal osobu upozorniť. Tu môžeme hovoriť nielen o problémoch s obličkami, ale aj o riziku vzniku rakoviny. 9 Krvné zrazeniny v moči. 10 Znížený hemoglobín.
Každý z týchto dôvodov musí byť braný do úvahy výlučne komplexným spôsobom, takže by ste sa nemali ani pokúšať diagnostikovať sami doma a zároveň predpisovať liečbu pre seba. Niektoré patologické stavy obličiek sú latentné a ich príznaky sú klamlivé. V tejto súvislosti musí byť riešenie takýchto otázok zverené lekárom.
Patologické diagnostické metódy
Akékoľvek vyšetrenie obličiek začína vyšetrením moču a krvi. Po preskúmaní zloženia moču lekár urobí záver o zdravotnom stave na základe nasledujúcich ukazovateľov:
počet bielych krviniek, čo indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v tele; epitel; prítomnosť glukózy; sliz; patogénne baktérie rôznych etiológií; soľ; ďalšie nečistoty, ktoré môžu výrazne zúžiť polomer hľadania príčiny choroby; červené krvinky; priemerná hmotnosť; prítomnosť valcov; prítomnosť proteínu.
Všeobecná analýza moču zdravým ľuďom, aby sa predišlo, je potrebné užívať najmenej 1 krát za 6 mesiacov. Pre tých, ktorí majú rizikové faktory, je potrebné navštevovať nemocnicu ešte častejšie, aby prešli nielen analýzou moču, ale aj Rebergovým testom, ktorý má určité indikácie. Miestny terapeut a nefrológ vám povie, ktoré testy prejsť.
Ako bežný spôsob identifikácie rôznych problémov s obličkami sú diagnostické techniky rozdelené do niekoľkých typov:
V počiatočnej diagnóze sa používa ultrazvukové vyšetrenie obličiek (ultrazvuk), ako aj hodnotenie aktuálneho stavu tkaniva obličiek. Lekár má možnosť zhodnotiť dynamiku a kvalitu močového traktu pacienta. Pravidelnosť menovania ultrazvuku je od 12 do 14 mesiacov. Deti ho musia stráviť raz za 8 mesiacov. Na získanie objektívnej vizuálnej reprezentácie práce obličiek sa používa 2 röntgenové vyšetrenie. Na tento účel sa v medicíne používa röntgenová trubica. V niektorých prípadoch musí lekár zadať špeciálny kontrast, ktorý vám umožní vybrať požadovanú oblasť. Uskutočnenie takéhoto prieskumu sa nepreukáže viac ako 1 krát ročne. 3 Počítačová tomografia obličiek je informatívnejším spôsobom, ktorý umožňuje vykonať presnejšie vyšetrenie. Použitie tohto nástroja je možné len vtedy, ak existujú vhodné indikácie. Radionuklidová scintigrafia zahŕňa podávanie malej dávky rádioaktívnej látky. Vykonáva sa len v prítomnosti potrebných indikácií. 5 Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je založené na použití špeciálneho magnetu, ktorý pomáha identifikovať potrebnú oblasť na vyšetrenie.
Integrovaný prístup k výskumu
Napriek pomerne širokému výberu diagnostických nástrojov, žiadny z nich nemožno považovať za úplne spoľahlivý. Kvalifikovaný lekár sa vždy uchýli k niekoľkým spôsobom, ako potvrdiť alebo vyvrátiť odhad, napríklad, pacient môže byť požiadaný, aby daroval krv na kontrolu obličiek. V niektorých prípadoch musíte absolvovať niekoľko ďalších testov, z ktorých každý zúží rozsah príčin indispozície.
Nemyslite si, že nefrolog je nekvalifikovaný lekár, ktorý robí pacientov, ktorí robia rovnaké testy veľký počet krát.
Početné problémy spojené s obličkami, nie je možné správne určiť len pomocou jednej analýzy.
Preto sa používajú rôzne metódy, ktoré dávajú možnosť pozrieť sa na klinický obraz choroby z rôznych strán.
Neskoré liečenie nie je o nič menej nebezpečné ako nevhodné, takže nadmerný spech je tu jednoducho neprijateľný a môže byť plný následkov. Keď už hovoríme o diagnostike problémov spojených s obličkami, je potrebné prebrať oddelene jednu dôležitú skutočnosť. Primeraná prevencia je kľúčom k zdravému životu. Mnohým sa môže zdať, že rôzne odchýlky v práci tohto tela sú okamžite viditeľné a súvisia s ostrou bolesťou, ale nie je to tak celkom.
V mnohých prípadoch môžeme hovoriť o latentnom probléme, ktorý sa môže dlhodobo zhoršiť. Zdá sa, že osoba, o ktorej tu hovoríme, hovorí o miernej indispozícii, ľahkom prechladnutí alebo preprave. Následne, boľavá bolesť sa bude stále viac pripomínať, povediac osobe o potrebe navštíviť lekára. Oficiálne lekárske štatistiky naznačujú, že včasná diagnostika problémov s močovým systémom im umožňuje ich úplnú elimináciu v priebehu 2-4 týždňov.
Dôraz sa bude klásť na homeopatické lieky a tradičné lieky prispôsobené špecifickosti príčiny ochorenia, zdravotnému stavu pacienta, vlastnostiam imunitného systému atď. Ak pacient nevie, ako kontrolovať obličky a vyhľadať pomoc v neskoršom štádiu, potom je vysoká pravdepodobnosť šíri nepokoj. V tomto prípade môže celý priebeh liečby trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
Dať krvné testy na ochorenie obličiek
Terapia ochorení obličiek a močových ciest sa vykonáva vždy po sérii laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód, ktoré umožňujú lekárovi zistiť najmenšie poruchy v práci panvových orgánov, urobiť konečnú diagnózu, predpísať potrebnú liečbu. Dôležité pri formulovaní konečnej diagnózy sú výsledky krvných testov na ochorenie obličiek, ktoré pomáhajú identifikovať chorobu, sledovať jej dynamiku, účinnosť liečby.
V prípade ochorení obličiek sú najdôležitejšími ukazovateľmi analýza moču a krvné testy, ktoré sa odporúča užívať počas úvodnej návštevy u lekára, ako aj počas liečby a po nej. Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, odstrániť ich skreslenie, je dôležité vedieť, aké testy musíte prejsť a ako sa na ne pripraviť.
Testy na obličky: na čo sú určené?
Jedná sa o komplexný krvný test, ktorý vám umožní diagnostikovať patológiu močových orgánov, zhodnotiť fungovanie vnútorných orgánov, identifikovať abnormality. Zahŕňajú všeobecné a biochemické krvné testy, určujú možné zápalové procesy, úroveň troch hlavných ukazovateľov: kreatinín, močovina, kyselina močová. Ak je v anamnéze ochorenie obličiek, hladina týchto zložiek sa zvýši alebo zníži, čo umožní lekárovi vykonať hlbšie vyšetrenie.
Choré obličky nie sú schopné odstrániť tieto látky z tela, takže ich koncentrácia sa zvýši. Keď sú orgány poškodené, poškodia sa ich tkanivá, ktoré sú zodpovedné za čistenie krvi z toxických zlúčenín. Keď patologické procesy v močovom systéme v tkanivách obličiek akumulujú dusíkaté látky:
Úplný krvný obraz, na rozdiel od biochemických, je menej informatívny, ale jeho výsledky nám umožňujú diagnostikovať zápalové procesy v tele, určiť akútnu alebo chronickú fázu ochorenia.
Hlavné ukazovatele krvného obrazu sú:
- leukocyty;
- červené krvinky;
- ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
Každý z indikátorov je indikátorom patologického procesu v ľudskom tele.
Krvný test vám umožňuje identifikovať špecifické enzýmy v plazme, ktoré majú negatívny vplyv na obličky a močový systém. Nadmerné množstvo enzýmov je známkou ochorení obličiek, ktoré je potrebné liečiť tak, ako to predpísal lekár po poslednej diagnóze.
Označenia na vymenovanie
Hlavnými indikáciami krvných testov môžu byť primárne poruchy alebo ochorenia obličiek alebo chronické patologické stavy:
- Pyelonefritída.
- Glomerulonefritída.
- Renálne zlyhanie.
- Dostihy
- Bolesť inej povahy v bedrovej oblasti alebo dolnej časti brucha.
- Opuch tváre, končatín.
- Genetická predispozícia k renálnym patológiám.
- Obdobie gestácie
- Dlhodobé užívanie účinných liekov.
- Zmena farby a vôňa moču.
Laboratórne testy moču a krvi v patológiách postihujúcich obličky sú jedným z hlavných a dostupných spôsobov diagnostikovania ochorenia, zhodnotenia celkového stavu pacienta a rozpoznania asociovaných patológií.
Ako sa odoberá krv?
Odber vzoriek krvi by sa mal vykonávať na prázdny žalúdok z kubitálnej žily, pokiaľ ide o biochemickú analýzu, alebo z prsta pri vykonávaní všeobecnej analýzy. Výnimkou v prípade núdzových situácií alebo núdzového stavu a vážneho stavu pacienta môže byť oplotenie v ktoromkoľvek inom čase dňa, ale potom existuje riziko skreslenia výsledkov.
V procese analýzy sa používa špeciálne sérum získané odstredením celej krvi. Biologický materiál po oplotení je odoslaný do laboratória na výskum špeciálnych zariadení.
Výsledky testov sa odovzdajú ošetrujúcemu lekárovi, ktorý bude schopný správne interpretovať parametre krvi, rozpoznať normu alebo odchýlky. S vysokou hladinou močoviny, nárastom kreatinínu, môžeme hovoriť o prúdivom zápale v tkanivách obličiek alebo zlyhaní obličiek.
Ako sa pripraviť na krvný test?
Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, musíte testy vykonať správne. Je dôležité odstrániť vplyv nepriaznivých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť konečný výsledok:
- 3-5 dní pred testami na obličky odmietnite užívať glukokortikosteroidy a diuretiká. Ak to nie je možné, informujte o tom lekára.
- Sledujte diétu 4 dni pred štúdiom, vzdajte sa mastných, korenistých, vyprážaných potravín a alkoholu.
- 4-5 dní na obmedzenie príjmu vyprážaných, korenených a tukových jedál.
- Ak je to možné, vylúčte fajčenie, fyzický a psychický stres.
- Analýza prechádza na prázdny žalúdok.
- Pred odpočinkom 10-15 minút.
S riadnou prípravou a dodaním krvného testu budú výsledky indikatívne, čo umožní lekárovi určiť možné nezrovnalosti v močovom systéme, rozpoznať ochorenie alebo sledovať jeho dynamiku. Výsledky štúdie budú pripravené do 24 hodín. V prípade núdze sa dekódovanie vykonáva rýchlejšie.
Interpretácia: norma a odchýlka
Pre testy obličiek existuje rad digitálnych hodnôt „normy“ a „odchýlky“, merané v špeciálnych jednotkách - mikromol na liter (μmol / l).
Ukazovatele miery
- močovina - od 2,8 do 8,1 μmol / l;
- kreatinín - od 44 do 110 µmol / l;
- kyselina močová - od 210 do 420 µmol / l.
- močovina - 2-6,5 umol / l;
- kreatinín - 44-104;
- kyselina močová - 140-350.
- močovina, 1,8-5,1 μmol / l;
- kreatinín - 27-88,
- kyselina močová - 140-340.
Ukazovatele sa môžu v jednotlivých vekových obdobiach u dieťaťa mierne líšiť. U zdravého človeka sú často presúvaní na menšiu alebo väčšiu stranu, ale len mierne. Častejšie je takáto zmena spôsobená nesprávnou prípravou na samotný postup.
Odchýlky od normy
Veľká zmena hladiny kreatinínu je znakom ICD, polycystózy, zápalových procesov alebo následkov toxických účinkov na organizmus. Znížené hodnoty naznačujú problémy s pečeňou, dehydratáciou tela alebo vyčerpaním tela.
Zvýšené hladiny močoviny indikujú cirhózu pečene, zhubné nádory a iné závažné ochorenia. Indikátory sa znižujú, ak existuje riziko vzniku nefritídy, hemolytickej anémie.
Zvýšená kyselina močová je prítomná v 1. trimestri tehotenstva, pri chronickom alkoholizme, s nesprávnou stravou, nadmernou konzumáciou bielkovinových potravín a starších ľudí. Indikátory sa znižujú - znak akútnej formy tuberkulózy, ochorení pečene alebo žlčových ciest.
Pri chronických patológiách obličiek, zlyhaní obličiek v krvnej plazme sa zvýšia všetky indikátory. Lekár by sa mal pozrieť na dešifrovanie krvného testu, berúc do úvahy charakteristiky pacienta.
Odchýlky od normy nie sú vždy patologické. Ak je stanovená diagnóza, lekár by mal z pacienta vylúčiť fyziologické zvýšenie plazmatických enzýmov, ktoré sa prejavuje: t
- tehotenstva;
- mäsové diéty;
- nadmerné športové zaťaženie;
- užívanie anabolických steroidov;
- staroba;
- puberta vo vývoji dieťaťa.
záver
Choroby obličiek, močového systému majú inú kliniku, povahu, intenzitu symptómov, preto pri prvom podozrení by ste sa mali poradiť s nefrologom alebo urológom. Včasné konzultácie, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií pomôžu včas rozpoznať ochorenie, zastaviť jeho progresiu.
- viesť zdravý životný štýl;
- odmietnuť vziať alkohol;
- jesť správne;
- včas liečiť sprievodné ochorenia;
- raz za 6 mesiacov absolvovať testy moču, krvi;
- zlepšiť imunitu;
- monitorovať osobnú hygienu.
Hlavným preventívnym opatrením je liečba lekára pri prvých príznakoch ochorenia. Nemusíte užívať analgetiká na vlastnú päsť alebo sa liečiť ľudovými liekmi. Samoliečba vedie k strate drahocenného času a nezvratným procesom v obličkách a iných telesných systémoch.
Biochemické ukazovatele obličiek
Zanechajte komentár 22,769
Najdôležitejším orgánom je čítanie obličiek, preto je mimoriadne dôležité sledovať ich funkčnosť. Na to je potrebné, aby ľudia darovali krv na biochemickú analýzu. Takáto štúdia sa týka viaczložkových, preto umožňuje určiť všeobecný stav všetkých orgánov a telesných systémov a pre určité ukazovatele a obličky. Biochemické parametre krvi nám umožňujú posúdiť dynamiku chronických procesov vyskytujúcich sa v obličkách.
Všeobecné informácie a potreba analýzy
Obličky sú párovaný orgán patriaci do vylučovacieho systému tela. Hlavnou funkciou je eliminácia metabolických produktov z krvi prostredníctvom tvorby moču. Pri porušení filtračnej schopnosti obličiek dochádza k vážnym poruchám v práci celého organizmu. Problémy s obličkami môžu naznačovať opuch pod očami, vysoký krvný tlak, bolesť v bedrovej oblasti, zmenu farby, jasnosť a zápach moču. Výskyt takýchto príznakov je dôvodom na okamžité návštevy u lekára, ktorý po vyšetrení a anamnéze pošle na laboratórne testy (vyšetrenie moču, biochemickú analýzu krvi).
svedectvo
Krvný test na ochorenie obličiek sa vykonáva za účelom diagnostikovania patologických stavov vylučovacieho systému. Pomocou tohto indikátora biochémie krvi bolo možné zistiť negatívne zmeny v zdraví nielen obličiek, ale aj ochorení svalov, kĺbov a negatívnych zmien v endokrinnom systéme v ranných štádiách ochorenia. Základom pre stanovenie biochemických parametrov sú:
- kontrolné ukazovatele so zavedenou funkčnou renálnou insuficienciou;
- stanovenie možného poškodenia obličiek u rizikových pacientov (hypertenzia, cukrovka, obezita, drastická strata hmotnosti, dedičnosť, zaťaženie obličkovou patológiou);
- tehotenstva a dojčenia.
Čo je súčasťou renálnych testov?
Prakticky všetky zlúčeniny metabolických reakcií obsahujúcich dusík sa musia normálne vylučovať obličkami z tela. Ak sa to z nejakého dôvodu nestane, lekár môže uviesť zlyhanie obličiek. V štandardnej biochémii patologických stavov obličiek boli zahrnuté 3 indikátory metabolizmu dusíka:
- hladiny kreatinínu;
- množstvo močoviny;
- koncentrácia kyseliny močovej.
Hladina kreatinínu
Kreatín anhydrid kreatínu (kyselina metylguanidinooctová) je finálnym produktom metabolizmu proteínov. Kreatinín je perzistentná dusíkatá látka, ktorá nezávisí od väčšiny potravín, fyzického a psychického stresu. Hladina tejto látky v krvi je konštantná v závislosti od množstva svalovej hmoty. Preto je obsah kreatinínu u žien nižší ako u mužov a u detí závisí od veku. Odchýlka indexov kreatinínu od normy v smere nárastu je pozorovaná u športovcov s veľkou svalovou hmotou, pri liečbe určitých liekov, s poruchami metabolických procesov. Pacient nemusí byť diagnostikovaný s renálnym zlyhaním, ak sa zvýšia hladiny kreatinínu v biochémii krvi. Zmeny vo výsledkoch môžu viesť k:
- nevyvážená výživa;
- dlhodobá diétna terapia;
- vnútorné krvácanie;
- dehydratácia.
V takýchto prípadoch sa môže znížiť množstvo kreatinínu v krvi:
- jesť iba rastlinné potraviny;
- tehotenstva (v 1. a 2. trimestri, zvýšenie cievneho lôžka);
- u starších pacientov;
- u ľudí s nedostatkom svalovej hmoty.
Koncentrácia močoviny
Močovina je produkt rozkladu proteínov obsahujúcich dusík. Generované v pečeni. Koncentrácia močoviny v krvnom riečišti sa odporúča stanoviť na diagnostické účely, na monitorovanie ochorenia a posúdenie účinnosti predpísanej liečby. Titre tejto látky v krvi sa môžu meniť nielen kvôli ochoreniu obličiek, ale aj kvôli fyziologickým faktorom alebo užívaniu liekov. Množstvo močoviny u mužov je vyššie ako u žien. U detí je miera obličkových testov nižšia ako u dospelých a u dojčiat v prvý deň života je obsah močoviny rovnaký ako u dospelých.
Zvýšenie tohto ukazovateľa môže byť spôsobené:
- diéta bez soli, ktorá vedie k nedostatku iónov chlóru;
- dehydratácia;
- užívanie toxických liekov;
- poruchy funkcie obličkovej filtrácie.
Zníženie biochemickej analýzy koncentrácie močoviny v krvných titroch je spôsobené:
- obdobie tehotenstva;
- nízkoproteínová diéta;
- závažné ochorenie pečene;
- neprítomnosť alebo nedostatok enzýmov zapojených do cyklu syntézy močoviny.
Koncentrácia kyseliny močovej
Kyselina močová sa tvorí pri rozklade zlúčenín purínu a nukleových kyselín pod vplyvom pečeňových enzýmov. Oslabenie funkcie obličiek, zvýšenie obsahu fruktózy v strave pacienta vedie k zvýšeniu množstva kyseliny močovej v tele. So zvýšením obsahu tohto parametra v krvi začína kryštalizácia urátu sodného. Terapeutické opatrenia predpísané lekárom by mali byť zamerané nielen na zmiernenie bolesti, ktorá sa dosahuje užívaním protizápalových liekov, ale aj na zistenie a odstránenie príčin kumulácie kyseliny močovej. Na zníženie obsahu kyseliny močovej v krvnom obehu je potrebná kombinácia liekovej terapie so všeobecnými odporúčaniami:
- minimálna spotreba výrobkov obsahujúcich veľké množstvo purínov;
- ťažké pitie;
- úbytok hmotnosti.
Príprava a technika vykonania krvného testu
Biochémia s renálnymi testami vyžaduje nasledujúce podmienky:
- Ráno na prázdny žalúdok prísť do laboratória.
- 1 deň vylučuje príjem alkoholu.
- 1 hodinu pred zákrokom je zakázané fajčiť.
- Po poslednom jedle je časový interval 12 hodín.
- Pred prijatím materiálu je zakázané používať šťavu, čaj, kávu.
- Psycho-emocionálne preťaženie je vylúčené.
- Nadmerná fyzická aktivita nie je povolená.
Na analýzu renálnych vzoriek je potrebná venózna krv. Pri vykonávaní venepunkcie pacient leží alebo sedí. Štandardne sa odoberá krv z ulnárnej žily bezprostredne do skúmavky. Odporúča sa použiť špeciálne jednorazové polymérne trubice, aby sa zabránilo skresleniu výsledkov výskumu. Sérum je potrebné na testovanie obličiek a získava sa odstredením celej krvi. Výsledný materiál sa analyzuje na špeciálnom diagnostickom zariadení. Laboratórne analyzátory sa od seba líšia, takže výsledky môžu byť uvedené s rôznymi jednotkami merania. Správne interpretovať biochemické parametre krvi môže len skúsený vysoko špecializovaný lekár.
Dekódovanie biochemických parametrov obličiek: norma
Tabuľky uvádzajú možné referenčné hodnoty renálnych vzoriek. Hodnoty kreatinínu:
5 otázok o ochorení obličiek: kto je v ohrození a aké testy sa majú vykonať
Cukrovka, obezita, srdcové ochorenia a cievne ochorenia? Ďalšie obličky
Svetový deň obličiek sa koná dnes v 154 krajinách sveta. Najmä ochorenia obličiek sa týkajú našej krajiny, kde lekári a pacienti o nich vedia veľmi málo. Našli sme odpovede na 5 aktuálnych otázok týkajúcich sa zdravia obličiek a každému ponúkame možnosť zhodnotiť: aké je riziko ochorenia pre seba a vašich blízkych.
Čo robia obličky, ako fungujú?
Obličky sú párovým orgánom, hlavným filtrom nášho tela. Celý objem krvi človeka prechádza jeho obličkami v priebehu 5 minút. Počas dňa prejdú obličky cez seba a očistia od produktov životne dôležitej činnosti tela 200 litrov krvi, čím odstránia prebytočnú vodu a škodlivé látky z ľudského tela. Pri vstupe do obličiek prechádza krv cez 2 milióny nefrónov (filtre) a 160 km krvných ciev.
Obličky podporujú stabilitu vnútorného prostredia tela, vykonávajú reguláciu metabolizmu vody, soli, krvného tlaku, metabolizmu vápnika a fosforu, tvorby červených krviniek, vylučovacích, endokrinných a ďalších funkcií. Každá ľudská oblička váži 120-200 g, jej dĺžka je 10-12 cm, šírka je 6 cm a hrúbka 3 cm. Obličky sa môžu vyrovnať s čistením krvi, kým nestratia 80-85% svojej funkcie.
Kto lieči ochorenie obličiek? Aké sú spoločné?
Ochorenie obličiek je podávané nefrológmi. Avšak títo úzki špecialisti (v Rusku je menej ako 2000) dostávajú iba pacientov s klasickými nefrologickými diagnózami - nefritídou a pyelonefritídou (zápalové ochorenia obličiek), urolitiázou. Súčasne je najnebezpečnejším stavom chronické ochorenie obličiek (CKD), čo je ireverzibilná porucha funkcie obličiek. V neskorších štádiách CKD je život osoby prakticky nemožný bez renálnej náhrady (dialýza alebo transplantácia obličiek).
Chronické ochorenie obličiek rôznej závažnosti postihuje každého desiateho dospelého na svete. Svetová zdravotnícka organizácia sa pripravuje zaradiť CKD do zoznamu "chorôb vrah" ľudstva - po rakovine, cukrovke, kardiovaskulárnych ochoreniach a zlých návykoch. V Rusku sa počet pacientov trpiacich CKD odhaduje na približne 15 miliónov ľudí. Problém je v tom, že v našej krajine ešte stále neexistujú samostatné štatistiky o tejto chorobe, pretože často sa vyskytuje ako sekundárny - pri diabetes mellitus a ochoreniach srdca a ciev (hypertenzia a ateroskleróza).
Kto riskuje chronické ochorenie obličiek?
Predpokladá sa, že CKD je ochorenie starších ľudí, ktoré sa vyvíja po 50 rokoch, keď sa telo postupne opotrebuje. V Rusku je však hlavnou skupinou pacientov ľudia vo veku od 30 do 40 rokov. Odborníci označujú nasledujúce rizikové faktory:
- zneužívanie alkoholu, fajčenie;
- nekontrolované používanie liekov, najmä liekov proti bolesti, ako aj rôznych potravinárskych prídavných látok;
- potraviny s nadbytkom živočíšnych bielkovín a tukov, soľ - najmä rýchle občerstvenie, pouličné jedlo a vhodné potraviny a rôzne limonády;
- nadváha, poruchy metabolizmu, cukrovka.
Nemusíte byť odborníkom na pochopenie: obličky sú komplexný filter, ktorý sa vytvoril v priebehu evolúcie. Pred sto rokmi boli toxíny, s ktorými sa obličky museli vysporiadať, výsledkom ľudskej spotreby väčšinou rastlinných potravín. Drogy v týchto dňoch boli stále zriedkavé.
Áno, dosť často môže stačiť silný pijan, ako povedali, mŕtvica - mŕtvica. Je možné, že porušenie filtračnej funkcie obličiek viedlo k takémuto výsledku, pretože soli boli ukladané na steny ciev a ich lumen bol kriticky zúžený. Dnes je tento mechanizmus dobre študovaný: je známe, že porucha obličiek zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu faktorom 25-30.
Púčiky moderného človeka nedokážu odolať všetkému, čo so sebou civilizácia prináša. Zostáva len premýšľať o vašej strave a životnom štýle všeobecne - ak to nevedie k priamej ceste k postihnutiu. Odborníci považujú odmietnutie zlých návykov, znižovanie kalorického príjmu, zníženie hmotnosti, ak existujú, ako aj pravidelné testy krvi a moču ako prvé opatrenia na prevenciu CKD.
Ako možno zistiť chronické ochorenie obličiek?
V počiatočnom štádiu je poškodenie obličiek asymptomatické. Avšak abnormality v obličkách sú dobre identifikované pomocou jednoduchých testov a výskumu. Toto je:
- rozbor moču;
- biochemický krvný test s určením hladiny kreatinínu (to je názov jedného z konečných produktov metabolizmu bielkovín v tele, ktorý sa má eliminovať obličkami - podľa jeho úrovne sa posudzuje vylučovacia funkcia obličiek);
- Ultrazvuk obličiek;
- test mikroalbuminúrie (proteín moču). Obvykle proteín zostáva v tele a nepreniká do moču. Prítomnosť proteínu (albumínu) v moči môže naznačovať zhoršenú funkciu obličiek. Diabetici, hypertenzia by mala byť vykonaná táto analýza najmenej 1 krát ročne pre včasnú diagnostiku chronického ochorenia obličiek v ranom štádiu.
V čase počiatočného vyšetrenia na nefrologa viac ako polovica pacientov už má neskoré štádiá CKD, keď liečba nie je možná a zostáva len dialýza alebo transplantácia. Títo ľudia však spravidla trpia cukrovkou, obezitou alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami, môže im pomôcť ich ošetrujúci lekár - endokrinológ, kardiológ alebo terapeut, ak včas predpíše krvné a močové testy, správne interpretuje ich výsledky a odporučí podpornú liečbu. V tomto štádiu ochorenia v dnešnom svete sa úspešne používajú metódy nefroprotekcie - komplex terapeutických a profylaktických opatrení, ktoré umožňujú "spomaliť" rozvoj CKD.
Bohužiaľ, 60-70% pacientov s CKD v Rusku sa dozvie o ich diagnóze v resuscitácii, kde sa dostanú s akútnym zlyhaním obličiek, hypertenznou krízou, srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou. V tomto bode je spravidla jedinou cestou, ako sa vyhnúť náhrade obličiek.
Jednoduché testy, ktoré boli odovzdané včas, nielen šetria a predlžujú životy mnohých ľudí, ale aj obrovské ekonomické výhody. Biochemická analýza krvi stojí kliniku len 100 rubľov a hemodialyzačná relácia stojí od 6 000 do 10 000 rubľov. Náklady na vykonanie 156 sedení ročne (3 krát týždenne po dobu 4 hodín) je viac ako 750 000 rubľov. na pacienta, s prihliadnutím na poskytovanie liekov - až 1,5 milióna rubľov. za rok.
Čo je náhrada obličky?
Ide o liečby, ktoré nahrádzajú funkciu obličiek: hemodialýzu, peritoneálnu dialýzu a transplantáciu obličiek. Pri hemodialýze (toto je najbežnejší postup na liečbu renálnej substitučnej terapie v Rusku) sa čistenie krvi uskutočňuje cez umelú membránu pomocou umelého obličkového stroja. Postup sa vykonáva len v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekárov, jeho pravidelnosť a trvanie je veľmi dôležité. Peritoneálna dialýza zahŕňa čistenie krvi zmenou špeciálnych roztokov v brušnej dutine pacienta a môže sa vykonávať nezávisle doma.
Bohužiaľ, kvôli nedostatku dialyzačných miest v našej krajine je hemodialýza dostupná len polovici pacientov, ktorí ju potrebujú. V krajinách Európskej únie je pokrytie dialýzou 600 ľudí na 1 milión obyvateľov, 1 400 ľudí na 1 milión ľudí v Spojených štátoch a 140 ľudí v Rusku (približne 200 v Moskve a Petrohrade) na 1 milión ľudí.
Súčasne sa dialyzačné centrá nachádzajú v Rusku nerovnomerne a nie každý pacient sa k nim môže samostatne dostať. Priemerný vek pacientov na substitučnej liečbe v našej krajine je 47 rokov, vo vyspelých krajinách je o 15 rokov starší. Mnohí starší krajania nežijú na dialýzu.
Transplantácia obličiek je radikálnou metódou liečby CKD, vracia človeku plný život a je ekonomicky životaschopnejšia. Existuje však viac kontraindikácií pre transplantáciu - vek a zdravotnú starostlivosť ako pre dialyzačné postupy. V Rusku sa ročne vykonáva viac ako 1 000 transplantácií obličky v USA - 10-krát viac.
Testy moču a krvi na testovanie obličiek
Laboratórne testy hrajú dôležitú úlohu v diagnostike renálnej patológie. Umožňujú spoľahlivo vyhodnotiť funkčný stav močových orgánov a dokonca posúdiť prognózu ochorenia. V našom hodnotení sa pokúsime zistiť, aké testy musíte absolvovať ako prvé, aby ste mohli skontrolovať obličky a získať úplný obraz o ich práci.
Kontrola obličiek doma
Je zaujímavé, že najjednoduchšie vyšetrenie obličiek je možné vykonať nezávisle. Stačí zbierať rannú moč v čistej bielej alebo priehľadnej nádobe a vyhodnotiť jej priehľadnosť, farbu a vôňu.
Moč zdravej osoby:
- transparentné, bez vonkajších suspenzií;
- slamovožltá farba;
- má slabý zápach.
Ak sa v ňom zistí pena, vločky, sediment, farba sa zmení na hnedú alebo načervenalú a tiež sa objaví silný zápach, ktorý je povinný podstúpiť lekársku prehliadku. Príznaky patológie močového systému (bolesti chrbta, problémy s močením, príznaky intoxikácie) - ďalšia indikácia na účely testov.
Testy moču
Hlavnou metódou laboratórnej diagnostiky ochorenia obličiek je testovanie moču. Renálne testy umožňujú posúdiť, ako funguje celkové fungovanie močového systému a identifikovať špecifické príznaky ochorenia.
Aby sa zabezpečilo, že výsledky testov budú čo najspoľahlivejšie, odporúča sa, aby ste po malej príprave prešli močom:
- 1-2 dni vylúčené výrobky, ktoré môžu farbu moču (napr. Repa, veľké množstvo mrkvy, údené mäso, nakladaná zelenina a ovocie, sladkosti).
- Počas tejto doby sa vzdávajte alkoholu, kávy, multivitamínových komplexov, diuretík.
- Ak stále užívate lieky, informujte o tom lekára, ktorý vás odporučil na analýzu.
- 24-48 hodín pred návštevou laboratória, vzdať sa ťažkej fyzickej námahy, návštevy kúpeľa, sauny.
Ranný moč, ktorý sa nahromadil v močovom mechúre počas nočného spánku, by mal byť darovaný. Predtým, než sa oplatí vydať sa za sprchu, po dôkladnej hygiene vonkajších genitálií. Stredná časť moču sa zhromažďuje v sterilnej nádobe (prednostne, ak ide o nádobu na jednorazové použitie, ktorá sa predáva v lekárňach): pacient musí začať močiť do toalety a potom sa v nádobe zozbiera 50-100 ml bez toho, aby sa dotkla kože.
Moč odobratý na analýzu sa uchováva 1,5 až 2 hodiny na chladnom mieste. Neskorší biomateriál sa považuje za nevhodný na štúdium.
Všeobecná klinická štúdia moču
OAM je štandardná vyšetrovacia metóda, ktorá hodnotí fyzikálno-chemické vlastnosti zozbieraného moču, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických nečistôt v ňom.
Dešifrovací test uvedený v tabuľke nižšie.