Močovina v moči

Uraty sú zlúčeniny draselných a sodných solí vyzrážaných v moči. Najčastejšie je ich vzhľad spôsobený nesprávnou diétou, ale existuje mnoho ďalších príčin a chorôb, ktoré spôsobujú takéto patológie, nazývané uraturia.

V moči zdravého človeka sú uráty, ak sú prítomné, v extrémne malých množstvách, najviac dve plusy vo výsledkoch štúdie a iba za podmienky ich jednorazového zvýšenia. Zvýšenie na 3 - 4 plusy spôsobuje obavy. V tomto prípade musíte analyzovať svoju diétu a testovať na obličkové kamene a dnu.

Močovina v moči dieťaťa - nehovorí vždy o patologickej abnormalite. U dojčiat je renálny systém stále slabý a nie je schopný úplne sa vyrovnať s rozpustením solí, takže ak test na moč preukáže 2 plusy, je to normálne.

Často nájsť urát v moči a počas tehotenstva, najmä v prvých mesiacoch.

Príčiny spôsobujúce moč

Vzhľad draslíka a sodných solí (urátov) v moči môže byť spôsobený dysfunkciou obličiek, infekciou močového systému, určitými liekmi a nadmerným príjmom soli. K takýmto procesom často vedú aj dna a niektoré druhy leukémií.

Príznaky uraturie

U ľudí v dospelom veku nie sú príznaky vznikajúcej uraturie takmer pozorovateľné - počiatočné štádium vývoja patológie sa zistí až v čase absolvovania močového testu. Symptomatológia, zreteľne viditeľná, sa začína prejavovať jasne len vtedy, keď sa v obličkách vytvárajú infekcie alebo sa aktivujú infekčné zápalové procesy. Tieto javy sa môžu zhoršiť zvýšením kyslosti moču v dôsledku zneužívania nezdravých potravín, určitých vitamínov skupiny B a medových prípravkov, najmä anestetík.

Príznaky uraturie sa prejavujú ako:

  • Zvýšenie krvného tlaku;
  • Bolesť v bedrovej oblasti;
  • Všeobecná slabosť sprevádzaná nevoľnosťou a dokonca vracaním;
  • Ostrá bolesť pri močení;
  • Moč zmiešaný s krvou.

Urate v moči počas tehotenstva

Ugrán v moči počas tehotenstva, fenomén celkom bežný, dokonca typický. Je to spôsobené procesmi dehydratácie v dôsledku jej toxicity, ktorá je typická pre prvé mesiace tehotenstva. Stojí však za to zvážiť, že ak analýza moču preukáže výrazné prekročenie hraničnej normy, môže to byť dôsledok nebezpečnej infekcie močových orgánov, čo si vyžaduje primerané lekárske opatrenia.

Aby sa minimalizovalo riziko uraturie, žena by mala prispôsobiť svoju diétu - obmedziť spotrebu paradajok, korenené, údené potraviny, mäso a čokoládu. Okrem toho by sa mala monitorovať vodná bilancia tela - minimálny denný príjem tekutín je 2 litre.

So silnou toxikózou sa odporúča ísť do nemocnice na údržbu.

Uratúria u dieťaťa

Urat v moči dieťaťa vedie k zvýšenej aktivite a rozmarom, zhoršenému spánku a zrýchlenému vývoju v porovnaní s rovesníkmi. Ignorovanie takýchto príznakov môže viesť k progresii ochorenia a zhoršeniu celkového stavu:

  • Kryštály soli kyseliny močovej sa akumulujú v subkutánnom a medzikĺbovom priestore;
  • Koža je pokrytá červenými škvrnami;
  • Často dochádza k zápche;

Okrem toho môžu nastať astmatické záchvaty, niekedy sprevádzané zvracaním.

Príčiny detskej uratúrie

Príčiny detekcie urátu v detskom moči sú najčastejšie - nesprávna strava a následky predchádzajúcich chorôb, ale príčiny patologickej povahy nemožno vylúčiť.

Ak sa vyskytla vysoká horúčka, hnačka a zvracanie predtým, ako sa urát našiel v moči dieťaťa, a antipyretiká a antibiotiká sa použili na liečbu, nie je dôvod na obavy. Nadmerná konzumácia mäsa, rýb, syrov, paradajok, čierneho čaju a čokolády, ako aj prehriatie tela a dokonca hladovanie môžu tiež ovplyvniť výsledky analýzy moču - určia uráty.

Ak sa to stalo, musíte zefektívniť diétu dieťaťa a všetko sa dostane na svoje miesto. Ak sú však tieto faktory vylúčené a analýza ukazuje prekročenie prípustných množstiev urátov, môžu existovať patológie vyžadujúce lekársky zásah. Môžu to byť:

  • dysbacteriosis;
  • Infekcia červami;
  • dna;
  • Betóny v obličkách a oveľa viac.

Tento problém má preto určitú dedičnú predispozíciu v rizikovej skupine detí, ktorých blízki príbuzní boli chorí - obezita, cukrovka, dna, kardiovaskulárne ochorenia a podporný systém.

V tomto prípade je potrebná opakovaná podrobná analýza moču, výsevu tankov, ultrazvuku obličiek, CTM a vyšetrenia nefrologom.

Amorfné uráty

Sú to soli kyseliny močovej, ktoré vyzrážajú moč, dodávajú mu hnedasto-ružový odtieň. Pri významnom zvýšení (norm - jednotky) ich prítomnosti v moči je možné diagnostikovať:

  • Stagnácia a chronické zlyhanie obličiek;
  • glomerulonefritis;
  • Stav horúčky.

Liečba uraturie

Štatistiky ukazujú - vo veľkom počte prípadov je stav uraturie spôsobený nesprávnou diétou, čo znamená, že prvá vec, ktorú treba urobiť, keď sa uráty zistia v moči, je normalizovať diétu a rovnováhu vody vo vode.

Liečba liekmi. Je predpísané iba v prípade, ak sa v obličkách nachádzajú kamene.

Na zlepšenie rozpúšťania solí kyseliny močovej sa liek používa - Blemaren. Je účinný pri liečbe urátov a oxalátov, ale je kontraindikovaný pri detekcii fosfátových formácií.

Alopurinol vedie k zníženiu tvorby kyseliny močovej a rozpadu urátov uložených v močovodoch a obličkách.

Na boj proti urátom a oxalátom u detí, dokonca aj dojčiat, bude Asparkam vyhovovať. Hlavné zložky - horčík a draslík pomáhajú odstraňovať soli urátu z tela. Nie je možné použiť na liečbu fosfátových kameňov.

Na zvýšenie prietoku moču, a tým aj vyzrážaných solí v ňom, sú účinné liečivá Fitolysin, Urolesan a Canefron.

Ľudové prostriedky. V počiatočných štádiách vývoja uraturie pomáha dobre tinktúra trávy - napoly spálená. Toto prírodné diuretikum pomáha aktívne odstraňovať soli nahromadené v močovom systéme. Navyše, vďaka svojmu prirodzenému pôvodu, absolútne nedáva negatívne vedľajšie účinky.

Iné metódy. Keď sa proces zanedbáva, liečba drogami často neprináša požadované výsledky, takže sa musíte uchýliť k iným prostriedkom na riešenie problému. V tomto prípade použite kontaktný, vzdialený, endoskopický zákrok, drviace kamene s rázovou vlnou alebo laserovým zariadením a dokonca ich chirurgické odstránenie. Toto je jediný spôsob, ako vyliečiť pokročilú urolitiázu sprevádzanú pyelonefritídou alebo, ak je kameň, vedie k renálnej kolike.

Čo spôsobuje výskyt urátov v moči a ako sa ich zbaviť

Analýza moču je jednou z najviac predpísaných štúdií, ktorých výsledky dokážu identifikovať mnohé choroby a poruchy v tele. Niekedy sa pri analýze moču zisťujú uráty, tj kryštály soli kyseliny močovej. Takýto sediment môže byť prítomný v moči u dospelých aj detí. Ak je ich obsah minimálny, potom je prípustné, ak je v moči veľký počet urátov, musíte zistiť, čo to znamená a čo je príčinou tohto stavu.

Čo sú uráty

Čo sú to uraty? Určité potraviny, lieky a iné príčiny prispievajú k tvorbe kyseliny močovej. Za určitých okolností, ktorými sú príjem určitých liekov, nesprávna diéta, niektoré choroby, genetická predispozícia, sa jej hladina výrazne zvyšuje.

Kyselina močová sa vylučuje močom vo forme kryštálov, nazývajú sa „amorfné uráty“. Prekročenie normy obsahu moču je mimoriadne nežiaduce, pretože môže viesť k tvorbe kameňov.

Močovina v moči

Normálne by analýza moču nemala obsahovať uráty, ako iné soli. Prítomnosť solí ako výsledok štúdie je indikovaná plusy od 1 do 4. Stredný počet urátov v zornom poli je povolený, nemal by prekročiť dva plusy. Ak je obsah solí v moči ako výsledok analýzy indikovaný tromi alebo štyrmi plusy, ide o alarmujúci signál, ktorý indikuje poruchy v tele. Dôležitú úlohu pri vzhľade močových kryštálov v moči pripisuje aj hladina pH, čo je indikátor ukazujúci kyslosť moču.

Jeho prudké výkyvy vedú k vyzrážaniu solí, čo vedie k vzniku urátov vo forme mikroskopických kryštálov. Pre správnu diagnózu je kyslosť moču jedným z dôležitých ukazovateľov spolu s ostatnými. Keď sú uráty pozorované vo veľkých množstvách, moč vyzerá ako zakalená kvapalina tehlovej farby. Tento stav spôsobuje ochorenie, ako je uraturia alebo diatéza kyseliny močovej. Súbežne s uraturiou sa môže zvýšiť aj obsah urátov v krvi.

U detí

Často sa objavuje výskyt solí v moči av dieťati. U detí sa neformovaný vylučovací systém často stáva príčinou tohto stavu a nevyvážená strava spôsobuje, že sa urát usadí v moči. Použitie veľkého množstva mäsových jedál, rýb, čokolády, silného čaju nepriaznivo ovplyvňuje výsledky vyšetrenia u detí.

V niektorých situáciách môže byť veľké množstvo urátu v moči dieťaťa spôsobené prítomnosťou červov, rozvojom dysbiózy, dnou a urolitiázou. So zvýšením obsahu soli v moči dieťaťa môže tento problém spočívať aj v dedičnosti. Ak sú pacienti s diabetom, nadváhou, muskuloskeletálnymi ochoreniami v rodine, existuje vysoké riziko uraturie. V prípade diagnostikovania zvýšeného indikátora solí v moči u malých detí, ktoré sú dojčené, sa matke odporúča špeciálna diéta, po ktorej nasleduje sledovanie stavu dieťaťa. Časté príznaky tohto stavu u dieťaťa sú:

  • znížená aktivita;
  • letargia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • horúčka;
  • vracanie;
  • hnačka.

V tomto prípade je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie, zistiť príčinu vzniku urátov v moči av prípade potreby vykonať terapiu, ktorá zabráni riziku vzniku komplikácií.

Počas tehotenstva

Častým výskytom je prítomnosť urátu v moči počas tehotenstva. To je spojené s dehydratáciou (dehydratáciou), ktorá sa vyskytuje na pozadí toxikózy, ku ktorej dochádza v prvých mesiacoch prenášania dieťaťa. Ale ak má tehotná žena uráty v moči výrazne vyššie ako normálne, najmä v druhom a treťom trimestri, potom je to alarmujúci signál, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Vysoký ukazovateľ solí v analýze znamená:

v tele sa vyvíja infekcia močového systému, pri ktorej je značne sťažený prietok moču;
nezdravá strava ženy, nadmerná konzumácia mäsových výrobkov, údenín, korenených a slaných jedál;
narušenie rovnováhy vody. Zvýšenie telesnej hmotnosti by malo spotrebovať viac tekutín ako mnohé ženy zanedbávané.

Dôležitú úlohu môže hrať aj genetická predispozícia. Ak majú príbuzní diagnózu urolitiázy, zvýšenie hladiny urátov môže byť často diagnostikované u ženy počas tehotenstva. Ak tento indikátor mierne prekračuje normu a žena nemá žiadne nepríjemné pocity, potom môže pomôcť nutričná úprava. Keď je množstvo solí veľmi veľké, nie je možné robiť bez liekov s liekmi.

dôvody

Prečo sa uráty objavujú v moči a aké faktory k tomu môžu viesť? Soli sa vyskytujú pri analýze moču z týchto hlavných dôvodov:

  • Nevyvážená strava. Konzumácia veľkého množstva potravín, ako sú mäsové výrobky, korenené a údené jedlá, alkohol, konzervované potraviny, strukoviny, paradajky a iné, vedie k hromadeniu solí.
  • Nedostatočný príjem tekutín počas dňa.
  • Ochorenie obličiek. Prítomnosť zápalu, prolaps obličiek, obehových porúch a iných ochorení.
  • Patológie spojené s metabolickými poruchami.
  • Určité infekčné ochorenia a iné choroby z minulosti.

Vzhľad solí v moči dieťaťa môže byť spôsobený dedičným faktorom. Ak rodičia alebo blízki príbuzní trpeli takýmito poruchami, dieťa má väčšiu pravdepodobnosť, že bude mať vysokú koncentráciu kyseliny močovej. U žien, príčinou tohto stavu, okrem tých, ktoré sú uvedené, môže byť tehotenstvo, najmä v prvom trimestri. Okrem toho nasledujúce formáty môžu ovplyvniť tvorbu kyseliny močovej: t

  • niektoré lieky;
  • pravidelný stres;
  • zneužívanie alkoholu;
  • príliš horúce podnebie.

Uvedené príčiny vzniku urátu v moči pri absencii liečby a korekcie výživy môžu viesť k tvorbe obličkových kameňov, dny a iných porúch v tele.

príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja uraturie sa choroba prejavuje len málo, prítomnosť sedimentu je určená iba laboratórnym výskumom. Prvé príznaky sa objavujú, keď sa tvoria kamene vo forme piesku alebo kameňov, čo spôsobuje zápal, ktorý je sprevádzaný takýmito prejavmi:

  • vysoká horúčka;
  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • zhoršené močenie;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • zvýšený krvný tlak.

Niektorí pacienti majú opuch tváre, opuch očí, krv v moči môže byť kontaminovaná. U detí je narušený spánok, dieťa sa stáva príliš aktívnym, sú tu záchvaty nevoľnosti, vracania.

Liečba uraturie

Ak je v moči mnoho močov v dôsledku podvýživy, hlavnou liečbou je diétna terapia. Ak sa táto choroba zistí z iných dôvodov, použijú sa lekárske prípravky, ktorých hlavným účinkom je rozpustenie solí kyseliny močovej a zabránenie tvorby kameňov. Na tieto účely: t

  • prípravky draselno-horečnaté;
  • lieky, ktoré ovplyvňujú prietok moču;
  • lieky, ktoré alkalizujú moč, čo vedie k rozpusteniu solí a vylučovaniu močom;
  • znamená podporu funkcie obličiek;
  • vitamíny.

Okrem toho sa pacientom odporúčajú špeciálne fyzické cvičenia, fyzioterapia. S včasnou diagnózou uraturia, lieky a recepty tradičnej medicíny pomôcť dobre. Lekári odporúčajú užívať napoly spálený bylinný odvar, táto rastlina je schopná účinne odstraňovať soli a má močopudný účinok. Tiež dobre rozpúšťa soľnú uzol, kukuričné ​​stigmy, zeler a petržlenové korene, plody černého ríbezla, kompót čiernych ríbezlí, atď. V prítomnosti kameňov, ktoré spôsobujú silnú koliku v obličkách a obtiažne močenie, sa uchýlia k operácii.

diéta

Diéta pri detekcii urátu v moči sa považuje za účinnú liečbu. Pod prísnym zákazom v prítomnosti kyseliny močovej: konzervované potraviny, alkoholické nápoje, droby, bohaté vývary, čokoládové výrobky, silné čaje a káva, výrobky s droždím. Je potrebné výrazne znížiť spotrebu mäsa, údeného mäsa, jedál z rýb, špenátu, cibule, syrov. Keď uraturii tiež odporučiť diétu s obmedzeným príjmom soli, korenené a vyprážané potraviny.

Ak uratah v moči diéta by mala zahŕňať:

  • morský kale;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • melóny;
  • sušené ovocie, orechy;
  • potraviny obsahujúce vitamíny (citrusy, čierne ríbezle, hrozno);
  • baklažány, uhorky, tekvice, zemiaky;
  • obilniny.

Počas obdobia liečby je potrebné zahrnúť do stravy až 2 litre vody, najmä v teplej sezóne.

prevencia

Aby ste zabránili hromadeniu urátov v tele, musíte dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:

  • dodržiavať vyváženú stravu, konzumovať viac zeleniny a ovocia, obmedziť množstvo soli, bielkovín a sacharidov;
  • dodržiavať správny pitný režim, vypiť až 2 litre vody denne;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • včasná liečba chorôb;
  • pokúsiť sa dostať do menej stresujúcich situácií;
  • viesť aktívny životný štýl.

Včasné odhalenie urátov, včasná liečba a dobre zvolená strava pomôžu tento problém rýchlo odstrániť a dodržiavanie preventívnych opatrení tento problém trvalo zmierni.

Močovina v moči

Uraty sú chemické zlúčeniny (soli) sodíka alebo draslíka s kyslým zvyškom kyseliny močovej. Pri dešifrovaní výsledkov testov - či už nezávislých alebo po verdiktoch lekára - vzniká otázka: uráty vo veľkom množstve v moči - čo to znamená?

Panika by nemala byť, a to ani v prípade, ak je porušenie pozorované u dieťaťa alebo počas tehotenstva. Väčšina z týchto javov je spôsobená nesprávnou diétou alebo užívaním určitých liekov. Problém by sa však nemal ignorovať.

Kde sa soli objavujú v moči?

V mierne kyslých normálnych výlučkoch je prítomné určité množstvo solí, avšak len vtedy, ak nie je optimálna hodnota pH upravená na kyslú stranu (tvorba oxalátov je možná aj pri alkalickej moči), obsah urátu je kritický.

Oxaláty tiež tvoria obličkové kamene, ale dôvodom ich vzniku nie je použitie purínových produktov, ale zvýšený obsah zelenín bohatých na kyselinu šťaveľovú v potrave. Súčasné stresy alebo malé metabolické poruchy kyseliny šťaveľovej výrazne zvyšujú obsah oxalátov v sekrétoch.

Vysoká hladina urátov a oxalátov: čo to znamená v moči?

Príčiny vzniku urátov v moči v množstve, ktoré je oveľa vyššie ako norma, sa môžu líšiť. Zvyčajne sa dajú rozdeliť na krátkodobé a dlhodobé. Prvým z nich je:

  • Poruchy príjmu potravy (vrátane veľkého množstva paradajok, mäsa, údeného mäsa a čokolády v potrave);
  • Nízky príjem tekutín.

V koncentrovanom moči môže počet urátov v analýze výrazne prekročiť maximálnu prípustnú rýchlosť dvoch "plus" na testovacom prúžku. Počet oxalátov sa prekročí.

Pre normálne fungovanie obličiek musí človek vypiť aspoň 1,5 litra vody denne (optimálnejšie je počítať normu na základe veku a hmotnosti). Platí to najmä pre deti, ktoré sú príliš aktívne na to, aby si zapamätali vodohospodárske normy, a tehotné ženy, ktoré potrebujú viac a viac vody, keď sa ich hmotnosť zvyšuje.

  • Dehydratácia v dôsledku otravy, toxémie alebo iných príčin, vrátane silného prehriatia alebo intenzívnej fyzickej námahy.
  • Použitie určitých typov liekov proti bolesti, protizápalových liekov, antibiotík atď.

Príčiny „dlhodobého hrania“ sú najmä ochorenia alebo špecifické chronické stavy (napr. Cukrovka). Ak je otázka toho, čo uráty v moči znamenajú, optimálna výživa a zásobovanie vodou obličkami, ako aj absencia drogových kurzov, potom stojí za to uvažovať o kompletnej diagnostike tela.

Dôvody vzniku urátov vo výtoku môžu byť:

  • Prolaps obličiek (v dôsledku ktorého je prerušená dodávka vody do orgánu);
  • Infekcie v urogenitálnom systéme (najmä táto príčina je charakteristická pre tehotné ženy v dôsledku tlaku na obličky a tvorby stagnácie);
  • dna;
  • Krvné zrazeniny v artériách zásobujúcich obličky;
  • Niektoré typy ochorení krvi.

Príčiny nadmerného oxalátu sú skôr spojené s metabolizmom kyseliny šťaveľovej, hladín enzýmov a schopnosti obličiek ich odstrániť z tela. Patrí medzi ne:

  • Diabetes mellitus;
  • Zápal alebo nedávna črevná chirurgia;
  • pyelonefritída;
  • Niektoré typy kolitídy;
  • Nedostatok B6;
  • Crohnova choroba.

Strava s urátom v moči

Pri vhodnom výsledku testu môže lekár predpísať šetrnú diétu pre obličky s nízkym obsahom potravín, ktoré spúšťajú tvorbu kyseliny močovej a dostatočný príjem tekutín (čistá voda).

Strava je hlavnou liečbou urúrie. Ako sprievodná liečba lekári predpisujú lieky, ktoré alkalizujú moč, ovplyvňujú tvorbu kyseliny močovej, majú diuretický účinok a prispievajú k eliminácii urátových a oxalátových solí (napríklad komplexov draslík-horčík).

  1. Zakázaná denná strava nalačno alebo znižujúca kalórie. Denný príjem kalórií - najmenej 2 800 kcal.
  1. Úplne vylúčené zo stravy:
  • balená voda;
  • ryby a mäso z tukov;
  • Konzervované potraviny;
  • droby (vrátane hovädzieho loja);
  • silné mäsové a rybie vývary;
  • červené víno a pivo;
  • kakaové výrobky;
  • údené mäso;
  • huby;
  • čierny čaj, ak je to možné.
  1. Použitie takýchto produktov je obmedzené:
  • ryby (dokonca chudé);
  • šťovík, kapusta a špenát (toto opatrenie znižuje obsah oxalátov);
  • fazuľa a chlieb;
  • soľ, koreniny a korenené jedlá;
  • cibule.
  1. Povolené na použitie:
  • potraviny s vysokým obsahom vitamínu B;
  • vajec;
  • molochki;
  • produkty na alkalizáciu moču (tekvica, uhorky);
  • výrobky obsahujúce draslík (melón, zemiaky). Pri detekcii oxalátových solí stojí za to obmedziť používanie zemiakov.
  • bobule, orechy, sladké ovocie;
  • baklažán;
  • citrusových plodov (pri zistení používania oxalátu je obmedzené).

S vysokým obsahom oxalátu v moči by mali jesť viac jabĺk, sušených marhúľ, čerstvých hrušiek a hrozna. Pomáha odstraňovať tekutinu a soľ z tela.

  1. Mäso s urátom v moči je prísne obmedzené (mastné odrody sú zakázané). Možno použitie týchto druhov ako jahňacie alebo konské mäso. Ostatné mäso musí byť namočené vo vode aspoň 3 hodiny pred varením, vypustiť prvý vývar z bieleho mäsa a vyhodiť všetku zeleninu, ktorá bola použitá na jeho prípravu. Okrem toho je potrebné úplne odstrániť klobásu a droby zo stravy.
  2. Spotreba vody je prísne regulovaná: najmenej 1,5-2 litrov denne.

Jemná liečba môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov, ale takmer vo všetkých prípadoch to dáva pozitívny výsledok.

Len v prípade, že už nejde o uratu v moči, ale o tvorbu kameňov z kryštálov soli, aplikuje sa laserové odstránenie, ultrazvuková terapia alebo chirurgia. Metóda odstránenia závisí vo veľkej miere od súvisiacich diagnóz.

Príčiny a liečba urátu v moči

Zanechajte komentár 34,841

V moči sa často zrážajú kryštály kyseliny močovej a jej soli. Uraty v moči sú vyzrážané sodné a draselné soli. Dôvodom je nesprávna strava, zlá kvalita vody alebo negatívna zmena prostredia. Dospelý, dieťa, tehotná žena - nikto nie je imúnny voči objaveniu sa tejto choroby, ktorá sa môže preniesť na závažné choroby, a ich včasné určenie bude mať pozitívny vplyv na zdravie.

Prítomnosť solí v moči si vyžaduje komplexný prístup k liečbe.

Dôvody zvýšenia solí kyseliny močovej

Kyselina močová - látka, ktorá vzniká počas metabolizmu proteínov a purínov, určuje stav vylučovacieho systému a stabilitu metabolizmu. Je vo forme urátov. Bežne trvá 12 - 30 g denne a jeho zvýšená hladina vedie k veľkej akumulácii solí vo forme kryštálov, ktoré poškodzujú orgány a systémy a spôsobujú rôzne patológie. Existuje množstvo dôvodov, kvôli ktorým veľké množstvá urátov vypadávajú v moči a sú zvýšené:

Okrem iných faktorov:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • veľké množstvo stresu a psycho-emocionálnych porúch;
  • ochorenia genitourinárneho systému;
  • užívanie určitých liekov;
  • dehydratácia;
  • infekčných chorôb.
Soli moču môžu dočasne kolísať kvôli určitej diéte. Späť na obsah

Norma na báze kyseliny močovinovej

Existuje maximálna prípustná rýchlosť - jednorazové zvýšenie týchto solí na dve výhody v analýze moču. S urátom v moči, ak existuje viac dávok (tri alebo štyri), musíte dodržiavať diétu a podstúpiť liečbu, pretože zanedbávanie vedie k vážnym následkom, ako sú dna alebo obličkové kamene.

Symptómy Uratúrie

Uraty a oxaláty sú soli, ktoré by nemali byť v moči. I keď uráty neprekračujú normu a nevedú k vzniku urolitiázy, nie sú jasné znaky. Akékoľvek zmeny môžete vidieť len po absolvovaní analýzy moču na soľ. V budúcnosti nie je ťažké odstrániť tieto soli z tela, ak včas vyhľadáte pomoc lekára.

Bohužiaľ, princíp zrážania takýchto solí ešte nebol študovaný, pretože moč je pomerne komplexná tekutina.

Uratúria sa prejavuje bolestivým močením, prítomnosťou krvi v moči, kolísaním krvného tlaku.

Symptomatológia sa dá vysledovať len vtedy, ak sa v obličkách objavia zápalové procesy, ktoré sa zhoršujú zvýšenou kyslosťou moču. Symptómy uraturie sú:

  • moč s krvou;
  • slabosť v tele, nevoľnosť;
  • bolesti chrbta alebo brucha;
  • vysoký tlak;
  • ostrá bolesť pri močení;
  • vysoká horúčka
Späť na obsah

Urata počas tehotenstva

Pre ženy, ktoré čakajú na dieťa, sú dosť typické. Tento jav je spôsobený dehydratáciou počas toxikózy v prvých mesiacoch tehotenstva. V prípade výrazného prekročenia rýchlosti urátov v moči počas tehotenstva je však potrebné prijať závažné opatrenia. Aby ste tomu predišli, musíte dodržiavať tri pravidlá:

  1. množstvo prijatej tekutiny musí byť počas tehotenstva mnohonásobne vyššie, pretože sa zvyšuje telesná hmotnosť;
  2. diéta by mala byť pestrá a mala by obsahovať menej výrobkov, ako sú paradajky, mäso, ryby, korenistá a údená čokoláda;
  3. Uistite sa, že sledovať zdravie a zabrániť vzniku ochorení močového systému.

Počas obdobia pôrodov pracujú obličky rýchlejšie. Poskytujú špičkovú filtráciu látok vstupujúcich do tela na ochranu plodu pred poškodením. Uratov v moči počas tehotenstva zvýšenie kvôli ich chorobám. Diétna terapia je prediskutovaná a predpísaná ošetrujúcim lekárom. Predpíše lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať soľné kryštály a pokojne sa dostať z tela.

Soli kyseliny močovej u dieťaťa

Močovinové soli v moči dieťaťa rastú priamo v dôsledku výživy. Prebytočné ryby a mäsové jedlá prispievajú k strate soli v dôsledku nedokonalosti močového systému u detí, vznikli už niekoľko rokov. Detočné soli v moči sú sprevádzané dnou, dysbiózou, výskytom červov. Ak sa u dojčiat objaví dieťa, keď je dojčené, určitá diéta je predpísaná matke, v ktorej je červené mäso nahradené rybami alebo hydinou, vrátane veľkého množstva ovocia a zeleniny.

Nižšie sú uvedené niektoré z príznakov, z ktorých je predpísaný všeobecný test moču, ktorý môže neskôr pomôcť odstrániť uráty:

  • hnačka;
  • vracanie;
  • horúčka;
  • užívanie antibiotík;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zneužívania čokolády, syrov, paradajkovej šťavy, mäsa a výrobkov z rýb.
Späť na obsah

Amorfná soľ

Amorfné uráty v moči, vyzrážané, prinášajú do sfarbenia hnedasto-ružový tón. Jediné množstvo tohto typu urátov je normou av prípade ich prekročenia sú diagnostikované:

  • horúčka;
  • glomerulárnej nefritídy;
  • zlyhanie obličiek.
Liečba uraturie zahŕňa diétu, lieky alebo ľudové prostriedky. Späť na obsah

Liečba uraturie

Často je uraturia dôsledkom podvýživy, takže prvá vec, ktorú musíte upraviť v strave a vo vode. Tiež dodatočne menovaný fyzioterapia, fyzioterapia a mnoho ďalších spôsobov, ako prekonať chorobu. V prípade neúspešnej liečby sa používa chirurgia.

Ľudové lieky a bylinné liečby

S včasnou detekciou urátov je trávová tinktúra napálená. Má fyziologický a močopudný účinok. Zloženie polovičných popálenín je nasýtené biologicky aktívnymi rastlinnými látkami: saponínmi, flavonoidmi, polysacharidmi, tanínmi, organickými kyselinami a kumarínmi. Vzhľadom k svojmu prirodzenému zdroju, táto bylina nedáva žiadne vedľajšie účinky.

homeopatie

Homeoterapia má schopnosť optimalizovať metabolizmus soli, pomáha znižovať bolesť a pomáha telu odstraňovať uráty. Mnoho ľudí ho používa na prevenciu vzniku kameňa. Tu je niekoľko liekov, ktoré sa odporúčajú na prevenciu uraturie:

Užívanie homeopatických liekov môže normalizovať metabolizmus soli.

  • "Lycopodium";
  • "Kalium carbonicum";
  • "Kaustikum";
  • Nux Vomica.

Vďaka homeopatii je možné zabrániť výskytu kameňov v močovom mechúre. Homeopatické lieky vedú metabolické procesy v poriadku.

drog

Hlavným spôsobom boja proti urátu v moči je diéta. Existujú však lieky, ktoré môžu pomôcť:

  • Na prevenciu a rozpustenie solí kyseliny močovej sa predpisuje Blemaren. Znižuje vylučovanie vápnika, a preto zlepšuje rozpustnosť oxalátov v zložení moču, znižuje rýchlosť tvorby kryštálov. Je zakázané používať s fosfátovým kalkulom.
  • "Asparkam" je vhodný na boj proti urátom, dokonca aj deťom s náležitým dávkovaním. Hlavnými zložkami sú draslík a horčík, ktoré pomáhajú odstraňovať urátové soli.
  • "Alopurácia" porušuje syntézu kyseliny močovej a znižuje jej hladinu v tele, pomáha rozpúšťať uráty.
  • Pre odtok moču, respektíve a nahromadené soli v ňom, sú účinné "Canephron", "Fitolysin" a "Urolesan".
Späť na obsah

Diéta pre Uratúriu

Strava uraturie u dospelých je účinná v akomkoľvek štádiu ochorenia. Udržiava rovnováhu vody a soli. Pri poruchách gastrointestinálneho traktu (exacerbácia cholecystitídy, pankreatitídy, intestinálnej dysbiózy) je narušená absorpcia užitočných vitamínov a stopových prvkov, čo vedie k tvorbe kameňa. Pitie dvoch litrov vody je dobré pre zlepšenie stavu. V horúcich dňoch stúpa rýchlosť.

Veľké množstvo moču v moči: komplexný akčný plán krok za krokom pre liečbu a diétu

Uraty v moči sú soli kyseliny sodnej a draselnej, ktoré sa vyzrážali v moči. Ten, kto videl takýto záver na konci všeobecnej analýzy moču - v sebe alebo v dieťati, alebo počas tehotenstva - prestaň paniku a pochopme to v poriadku, pretože v podstate vzhľad takýchto solí v moči vyplýva z porúch v diéte.

Prečo sa uráty objavujú v moči

Medzi príčiny vzniku urátov v moči patria:

1. Vlastnosti výživy. Soli kyseliny močovej sa vyzrážajú v moči, keď sa nadmerne spotrebujú:

  • mäsových výrobkov
  • vnútornosti
  • syr
  • čokoláda
  • paradajky
  • špenát
  • mäsový vývar
  • šproty a iné konzervované ryby
  • strukoviny
  • huba
  • údené, korenené jedlá
  • silný čaj
  • výrobky bohaté na salicyláty (kalina, lipový čaj, malina)
  • alkoholu.

To bude obzvlášť charakteristické pre tých, ktorí konzumujú vyššie uvedené jedlá systematicky, zatiaľ čo strava nie je veľmi rôznorodá. Je dôležité poznamenať, že pôst môže tiež spôsobiť uraturiu (toto je lekársky názov pre tento stav).

2. Faktory, ktoré prispievajú k zhoršeniu zásobovania obličiek krvou: t

3. Pri znižovaní objemu tekutiny v tele:

  • pri vysokej telesnej teplote
  • s hnačkou
  • zvracanie
  • so zvýšenou fyzickou námahou
  • pri prehriatí,

keď je narušený pomer straty / doplňovania tekutiny: stratí sa veľa tekutiny a človek z nejakého dôvodu nechce piť vodu.

4. Prijatie liekov, ako sú protizápalové (sú antipyretické a analgetické), ako aj niektoré antibiotiká.

5. Infekcia urogenitálneho systému.

7.Niektoré typy leukémie.

Aký je mechanizmus vzniku urátových solí v moči?

Kyselina močová sa tvorí počas normálnej výmeny purínových báz - takých zlúčenín, ktoré sú súčasťou DNA (a sú prítomné v každej bunke), niektorých produktoch a liečivých látkach. Jej hladina v krvi sa výrazne zvyšuje vo všetkých vyššie uvedených prípadoch. A pretože sa takmer nerozpúšťa vo vode, keď prekračuje normu v krvi, vylučuje sa obličkami vo forme kryštálov. Potom píšu "uráty v moči."

Úplne mechanizmus ukladania takýchto solí nebol študovaný a tu je dôvod. Moč je veľmi komplexná tekutina, ktorá vzniká v dôsledku prechodu krvi cez „obličkový filter“. A v niektorých prípadoch, aj keď sa vytvára zvýšené množstvo niektorých solí, sa nemusia vyzrážať, pretože organické zlúčeniny, prítomné aj v moči, tomu bránia.

Predpokladá sa, že prispieva k strate solí:

  • infekcie močových ciest
  • zníženie pH moču (reakcia sa stáva kyslou) v dôsledku zníženia alebo straty schopnosti obličiek syntetizovať amoniak
  • porušenie rovnováhy vody a soli
  • abnormality enzýmu
  • zmeny vlastností krvi.

Koľko solí môže kyselina močová v moči

Miera urátu v moči. Tieto soli, podobne ako akékoľvek iné (oxaláty, fosfáty), by nemali byť v moči. Maximálne prípustné množstvo je však jednorazové zvýšenie na dve výhody vo forme všeobecnej analýzy moču. Ak existujú tri alebo štyri plusy (píšu „veľké množstvo urátov“), alebo zostanú po zmene diéty, začnú sa vyšetrovať na dnové a obličkové kamene.

Uratúria u detí

Urat v moči dieťaťa zriedka indikuje dnu, leukémiu. Chyba v diéte dieťaťa (najmä keď mäso a rybie výrobky prevládajú v jeho strave) vzhľadom na skutočnosť, že systém vylučovania detí ešte nie je dokonalý, často vedie k vyzrážaniu solí kyseliny močovej.

Pamätajte si, či boli takéto skutočnosti pred absolvovaním moču:

  • choroba s horúčkou
  • hnačka
  • zvracanie
  • antibiotiká alebo antipyretické lieky
  • dieťa jedlo veľa mäsa, ryby, pili mäsový vývar, jedol dostatočné množstvo syra
  • v predvečer bolo opité veľa paradajkovej šťavy alebo čierneho čaju
  • dieťa miluje čokoládu
  • by sa mohli prehriať
  • úplne odmietol jesť.

Ak by došlo k niektorej z označených udalostí, prestaňte panikařit. Správne upravte diétu a zopakujte analýzu, urobte ultrazvuk obličiek u detí av prípade potreby počítačovú tomografiu obličiek. Všimnite si tiež, že prítomnosť leukocytov väčších ako 5 v zornom poli, veľký počet epitelu, červených krviniek a / alebo iných valcov okrem urátov môže indikovať infekciu močových ciest. Najskôr sa poraďte s pediatrom alebo detským nefrologom.

V niektorých prípadoch sa veľké množstvo urátov nachádza s dysbakteriózou, prítomnosťou červov v črevách, ale môže tiež naznačovať vývoj dnových alebo urátových obličkových kameňov. Najmä v tomto ohľade musíte byť opatrní voči rodičom detí, ktoré majú takéto choroby v rodine:

  • dna
  • ochorenia kĺbov a chrbtice
  • obezita
  • diabetes mellitus
  • cievneho ochorenia.

V týchto prípadoch tiež nie je potrebná panika, ale okrem stravy, ktorá bude napísaná neskôr, bude takéto dieťa potrebovať radu nefrológa. Tento špecialista by mal vymenovať ďalšie ošetrenie a vyšetrenie.

Prečo sa močové soli objavujú počas tehotenstva?

Močovina v moči počas tehotenstva môže byť stanovená pomerne často. V prvom trimestri je výsledkom dehydratácie v dôsledku zvracania toxikózy. Ak sa však zistí veľké množstvo urátov, je to pravdepodobne jeden z troch dôvodov:

  1. malé množstvo tekutiny, ktorú pijete: zvýšenie telesnej hmotnosti, a voda by sa mala opiť viac ako pred tehotenstvom, než mnohé ženy, ktoré zanedbávajú
  2. jesť veľké množstvo mäsa, paradajok, špenátu, korenených a údených jedál, čokolády
  3. infekcie genitourinárneho systému, ktorá je pomerne častá počas tohto obdobia, pretože je ťažké pre odtok moču.

Uratúria bude svedčiť v prospech posledného "vinníka": leukocyty v moči sú v dohľade viac ako 10, prítomnosť akéhokoľvek epitelu v ňom, okrem plochých, červených krviniek a akéhokoľvek druhu valcov. Prítomnosť bielkovín v moči s takýmito výsledkami by radšej hovorila skôr o infekcii ako o prejavoch preeklampsie. V tomto prípade je nutná neodkladná konzultácia s terapeutom alebo nefrológom.

Ak sa okrem urátu v moči nevyskytujú ďalšie abnormality, postupujte podľa nižšie uvedenej diéty a analýzu zopakujte za týždeň alebo dva. Ak pretrváva pretrvávajúca nevoľnosť a vracanie, je lepšie liečiť takúto toxikózu v nemocnici, kde okrem všeobecného zlepšenia stavu zmiernite ťažkosti obličiek.

Známky Uratúrie

Dospelí necítia žiadne príznaky s urátom v moči: takéto soli sú laboratórne nálezy. Všetky značky sa zobrazia iba v dôsledku:

  • vylučuje veľké množstvo kyseliny močovej
  • na pozadí nízkeho stupňa tvorby moču
  • a / alebo nerovnováha jeho pH v kyslom prostredí,
  • podvýživa
  • sedavý spôsob života
  • časté užívanie liekov proti bolesti
  • nedostatok vitamínu B,

v obličkách sa tvoria:

V takýchto prípadoch môžu byť zaznamenané nasledujúce príznaky: t

  • "Nepochopiteľné" zvýšenie krvného tlaku
  • vysoká telesná teplota
  • vzhľad krvi v moči
  • veľmi silná bolesť v dolnej časti chrbta alebo brucha, ktorá "sa vzdáva" v nohe, v rozkroku
  • bolestivé močenie
  • slabosť, letargia
  • nevoľnosť a vracanie tvárou v tvár väčšine uvedených príznakov.

Nedodržanie diéty s urata v moči vedie k takýmto urátovým kameňom.

U detí je diatéza kyseliny močovej (tiež nazývaná neuro-artritída), a to je názov stavu, keď sú uráty v moči zistené niekoľkokrát za sebou, čo sa prejavuje ako:

  • hyperaktívne dieťa
  • zle spí
  • často prebúdza, kričí, žiada
  • zároveň sa vyvíja rýchlejšie ako jeho rovesníci, zvedaví, rád počúva, číta, zapája sa do detskej tvorivosti.

Ak tieto príznaky obličkových kameňov nevenujú dostatočnú pozornosť a nepodstupujú priebeh liečby, potom už u malého dieťaťa:

  • kryštály kyseliny močovej sa začnú ukladať do kĺbov a pod kožu (ako pri dne)
  • môže dôjsť k záchvatom astmy napriek skutočnosti, že hladina imunoglobulínu E a kožných testov na alergény sú sporné alebo negatívne
  • ráno sa môže objaviť vracanie s normálnym intrakraniálnym tlakom
  • charakterizované zápchou
  • červené, svrbivé škvrny sa objavujú na koži, ktoré sa ťažko spájajú s použitím konkrétneho jedla, lieku alebo niečoho iného.

Ako sa lieči na detekciu urátu v moči

Hlavná liečba pre detekciu urátu v moči - diéta, ktorá bude diskutovaná nižšie. Existuje však aj lieková terapia tohto stavu dovtedy, kým sa v moči nevyskytnú soli a samotné obličkové kamene nemajú ultrazvukové vyšetrenie obličiek a nadobličiek, ani röntgenové vyšetrenie alebo dokonca urografiu obličiek:

  1. Blemaren. Jedná sa o šumivé tablety, to znamená, že sa musia najprv rozpustiť vo vode. Obsahujú kyselinu citrónovú, citrát a hydrogenuhličitan. Ich pôsobením sa alkalizuje moč, v dôsledku čoho sa kyselina močová v ňom ľahšie rozpúšťa a v tejto forme sa uvoľňuje močom. Tento liek je účinný, ak sa v moči nachádzajú uráty a oxaláty. Nemôžete ju piť s fosfátovými kameňmi.
  2. Alopurinol. Tento liek pôsobí na enzým v cykle konverzie kyseliny močovej, v dôsledku čoho sa stáva menším a existujúce urátové usadeniny v tkanivách a obličkách sa rozkladajú.
  3. Asparkam (Panangin). Tento prípravok draselno-horečnatý podporuje vylučovanie solí kyseliny močovej a kyseliny šťaveľovej, t.j. urátov a oxalátov. Tento liek sa môže bezpečne používať u dojčiat, ak udržujete vekovú dávku. Kontraindikácie sú fosfátové kamene.
  4. Takéto lieky ako Canephron (pozri recenzie canephron), Fitolysin, Urolesan sami nerozpúšťajú kamene, ale pomáhajú zlepšovať tok moču, odstraňovať soľ.
  5. Priebeh užívania trávy s polovičným spaľovaním je vhodný (pozri recenzie polovičného popálenia), má neuveriteľne mierny diuretický účinok, bez poškodenia tela.

Ak už hovoríme o urátových kameňoch vytvorených v obličkách, liečba môže začať s použitím vyššie uvedených prípravkov. V prípade neefektívnosti sa používa vzdialená alebo kontaktná endoskopická alebo šoková fragmentácia obličkových kameňov ultrazvukom, ako aj laserové odstránenie obličkových kameňov. Ak táto liečba urolitiázy nie je účinná a koralový kameň spôsobuje symptómy renálnej koliky alebo je komplikovaný pyelonefritídou, vykonáva sa chirurgická liečba urolitiázy.

Ak by sa v moči zistili uráty, aká diéta by sa mala dodržiavať

Diéta pre urát v moči je priradená k nasledujúcim:

1. Kalorický obsah potravín stúpa na 2800 kcal / deň.
2. Proteíny potrebujú 75-80 g (tj potraviny - s nízkym obsahom bielkovín), tuk - až 90 g, sacharidy - približne 400 g
3. Úplne vylučujeme:

  • balená voda s vysokým obsahom vápenatých solí
  • tučné mäso a ryby
  • červené víno
  • pivo
  • konzervované rubu
  • vývary
  • hovädzie mäso alebo tuk na varenie, sadlo
  • droby: obličky, pečeň
  • mäso mladých zvierat, jazyk
  • čokoláda
  • kakao
  • ryby s nízkym obsahom tuku
  • chlieb
  • kuchynské byliny
  • korenené jedlá
  • kapusta
  • špenát
  • cibuľa
  • šťaveľa
  • pulz
  • soľ

5. Môžete jesť bez obmedzenia:

  • cukroví
  • ovocie
  • orechy
  • jarabiny
  • mliečnych výrobkov
  • vajíčka
  • baklažán
  • zemiak (ale musí byť obmedzený, ak sú prítomné oxaláty)
  • citrusové plody (pomaranče sa konzumujú vo veľmi malých množstvách, ak sú v moči prítomné oxaláty) t
  • potraviny s množstvom vitamínu B: sladká paprika, ražný chlieb, pohánka, pšenica a pšeničná obilnina, cestoviny
  • tekvica, uhorka, melón: alkalizujú moč
  • s oxalatúriou sa odporúča jesť viac jabĺk, sušených marhúľ, hrušiek, hrozna.

V tomto prípade by sa mali tekutiny spotrebovať najmenej 2 litre denne a v horúcom počasí by sa toto množstvo malo výrazne zvýšiť.

Diéta s urátovými kameňmi a pred tvorbou kameňov má také vlastnosti ako mäso na varenie:

  • obmedziť klobásu a variť z vnútorností - vo všeobecnosti vylúčiť
  • pri varení bieleho mäsa vylejte prvú vývar a v druhej položte cibuľu, ktorá by potom mala byť odhodená
  • ak varíte aspiku, zelenina použitá pri procese varenia sa vyhodí
  • mäso sa vloží do vriacej vody
  • mäso môžete namočiť vo fyziologickom roztoku po dobu 3-4 hodín, ako voliteľné príslušenstvo - zmraziť vo forme malých kúskov a potom vypustiť vodu, ktorá sa počas rozmrazovania vypustí
  • bez predchádzajúceho odseku sa mäso nemôže vyprážať, dusiť ani grilovať
  • dobré jesť konské mäso a jahňacie mäso.

Pokiaľ ide o ryby s urátovými kameňmi v obličkách, strava je táto: nemala by byť mastná, a navyše by mala mať vyvinuté žiabre a veľký počet šupín. Napríklad, je lepšie uprednostniť obyčajného kapra pred zrkadlom, pretože dáva viac, ako sa hromadí v sebe, väčšie množstvo toxínov.

Močoviny v moči sú teda často prejavmi podvýživy s veľkým množstvom mäsa a poklesom špecifického objemu zeleniny. Tento stav vyžaduje nápravu, najmä vo forme diéty. Ak necháte túto vec "bežať na sucho", nemeňte diétu a životný štýl, môžete získať také komplikácie ako urolitiáza alebo dna.

Prečo sa uráty objavujú v moči žien?

Vzhľad urátov v moči žien môže byť spôsobený množstvom fyziologických stavov: chybami v strave, nízkou spotrebou vody, intenzívnou fyzickou námahou atď. Pretože vysoká hladina týchto solí indikuje porušenie purínového metabolizmu v tele, je potrebné eliminovať riziko urátových kameňov v obličkách. Zvýšená produkcia kyseliny močovej sa vyskytuje aj pri niektorých ochoreniach. V tomto prípade dochádza k zmenám a iným parametrom moču. U novorodencov v prvých dňoch života je vysoká hladina kyseliny spojená so znakmi vývoja v novorodeneckom období.

Močovina v moči u žien sú soli kyseliny močovej v nerozpustnej forme, ktorá sa môže objaviť u zdravých aj chorých ľudí. Soli sú neorganizovaný močový sediment, ktorého zloženie sa veľmi líši a závisí od povahy výživy, pitia, kyslosti média, rovnováhy vody a soli v tele a mnohých ďalších faktorov. Mikroskopické vyšetrenie týchto látok sa stanoví vo forme amorfných kryštálov vo forme sudov, krížov so špičatými koncami, kosoštvorcov, hexagonálnych hranolov, menej často vo forme rozet a lúčov.

Tvorba urátov je spojená najmä s výmenou kyseliny močovej. Je syntetizovaný ako výsledok interakcie purínových dusíkatých zlúčenín adenínu a guanínu vo všetkých ľudských tkanivách, ale najmä v pečeni. Kyselina močová je prítomná v sére, jej normálne hodnoty u dospelých sú

Uráty v moči

V tele zdravého človeka dochádza k samoregulácii procesov tvorby a vylučovania kyseliny močovej. Pri zhoršení metabolizmu purínov je táto rovnováha narušená a dochádza k jej nadprodukcii, soli v moči vo veľkých množstvách vypadávajú vo forme piesku. Zvýšená sekrécia urátu je hlavným faktorom pri urroletefrolitiáze (tvorba obličkových kameňov). Uraty sú na treťom mieste v prevalencii po oxalátoch a fosfátoch v zložení kameňov v urolitiáze (19%). Nevyhnutnou podmienkou ich tvorby je prudko kyslý moč s pH 5,0-5,8.

V medicíne sa stav, pri ktorom dochádza k prudkému nárastu kyslosti moču a zrážaniu solí kyseliny močovej, nazýva uraturia alebo diatéza kyseliny močovej. Často sa spája s dnou (až 60% všetkých pacientov) - metabolickým ochorením charakterizovaným depozíciou kryštálov urátov v tkanivách tela. Zvýšené vylučovanie kyseliny močovej sa tiež zvyšuje so zápalom v obličkách, takže chronická pyelonefritída, rozšírená medzi ženami, často spôsobuje tvorbu urátových kameňov.

Uratny kamene môžu mať rôzne tvary a veľkosti (priemerná veľkosť je asi 10 mm, maximálne - 60 mm), ich farba sa pohybuje od sivasto-žltej až červenohnedej, povrch je drsný, menej často hladký. Sú to veľmi tvrdé kamene, dobre vizualizované ultrazvukom a röntgenovým vyšetrením av obličkách môžu zaplniť celú obličkovú panvu. Uraty a oxaláty sú častejšie u mužov ako u žien a osoby vo veku 55 - 65 rokov sú vystavené najvyššiemu riziku. Mechanizmus vzniku urátových obličkových kameňov má 3 formy:

  1. 1. Idiopatické - pacienti nemajú žiadne odchýlky v krvi a moči v množstve kyseliny močovej, ale kyslosť moču sa neustále znižuje. Takýto stav je možné pozorovať pri chronickej hnačke, pri liečbe liekmi na acidifikáciu moču, pri ileostómii - odstraňovaní tenkého čreva na povrchu brucha.
  2. 2. Hyperurikémia - u pacientov s dnou (približne štvrtina pacientov), ​​v rozpore s metabolizmom purínov, pri ochoreniach krvi (chronická myeloidná leukémia, erytrémia, monocytová leukémia a iné) a pri Lesch-Nyhanovom syndróme - genetická patológia u chlapcov; po chemoterapii pri malígnych nádoroch.
  3. 3. Dehydratácia - v prípade nedostatočného príjmu tekutín, hnačky, črevných ochorení, zvýšeného potenia a ďalších stavov, pri ktorých sa tvorí koncentrovaný moč.

Poškodenie tkaniva obličiek v dôsledku tvorby urátu vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • progresívne chronické zlyhanie obličiek (spôsobuje 17–40% pacientov s dnou uhynúť);
  • akútne zlyhanie obličiek v dôsledku blokovania renálnych tubulov kryštálmi kyseliny močovej;
  • rozvoj sekundárnej pyelonefritídy;
  • poškodenie krvných ciev obličiek;
  • pyonefróza (posledná fáza hnisavej pyelonefritídy), vyžadujúca chirurgické odstránenie obličiek.

Hoci sa predpokladá, že prítomnosť urátu v moči nemá veľkú diagnostickú hodnotu, existuje určité riziko renálnej koliky, pretože mimo napadnutia môžu chýbať významné zmeny v testoch. Akútna urická nefropatia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zníženie množstva uvoľneného moču a potom úplné zastavenie jeho vypúšťania;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesť chrbta;
  • výskyt krvných zrazenín v moči;
  • vysoký krvný tlak;
  • pri testoch moču, kryštáloch urátu, erytrocytoch dochádza k poklesu relatívnej hustoty;
  • zvýšená ESR v sére.

Normálne by mali byť uráty v testoch moču u žien neprítomné alebo by mali byť v jednotnom množstve v dohľade. Ako poznamenal známy lekár Komarovsky EO, prítomnosť soľných kryštálov je určená primárne acidobázickou reakciou moču (normálne pH = 5,0-7,0), ostrý posun, v ktorom je v ktoromkoľvek smere nežiaduce. Nevyhnutnou podmienkou pre vznik urátov je kyslé prostredie. Dočasná zmena k acidifikácii sa môže vyskytnúť z nasledujúcich fyziologických dôvodov:

  • nadmerná konzumácia proteínových výrobkov;
  • horúčkovité stavy (vrátane ARVI);
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • prehrievanie;
  • pôstu;
  • opuch;
  • dehydratácia v tele v dôsledku zvracania alebo hnačky.

Zvracanie u žien sa často pozoruje pri toxikóze počas gravidity (v prvom trimestri). Aj v tomto období sa u niektorých pacientov exacerbuje pyelonefritída, čo vedie k zvýšeniu hladiny nielen solí, ale aj erytrocytov, proteínov v analýzach. Najčastejšie je mierne množstvo soli v moči spôsobené chybami v strave. Preto, ak sa v analýzach zistia malé množstvá urátov, nie je to dôvod na paniku. Prvým krokom je analýza vašej stravy, vylúčenie potravín s vysokým obsahom purínov z ponuky a analýza.

Absolútny nárast hladín soli nastáva so zvýšeným rozkladom buniek (leukémia, malígne nádory a iné ochorenia). Proces tvorby kameňov na základe urátov závisí od mnohých parametrov: štádia presýtenia moču so soľami, rastu kryštálov na klinicky významné veľkosti, porúch metabolizmu solí a purínov, kyslosti moču. Ak je pH menšie ako 5,5, potom je prítomný nadbytok kryštálov kyseliny močovej, ktoré sa vyzrážajú. To je základom tvorby kameňa.

Laboratórne ukazovatele u pacientov s nefrolitiázou urátu

U pacientov s urolitiázou sa pri testoch v moči pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • veľké množstvo kyseliny močovej;
  • nízka kyslosť;
  • redukciu glutamínu, sodíka, vápnika;
  • zvýšenie obsahu amoniaku;
  • bielych krviniek a červených krviniek.

Jednou z hlavných diagnostických štúdií tohto ochorenia je ultrazvuk obličiek, ktorý priamo určuje prítomnosť kameňov. Tvorba kameňov sa v niektorých prípadoch môže vyskytnúť s nízkou hladinou urátu v moči. V tomto prípade sú diagnostickými markermi rizika urolitiázy: vysoké hladiny kyseliny močovej a nízke hodnoty pH.

Dôvody pre zvýšenie moču v moči sú tieto ochorenia:

  • dna;
  • ochorenia obehového systému (talasémia, polycytémia, erytrémia, zhubná a malígna anémia, hemolytická žltačka, lymfóm, leukémia);
  • zhubné nádory;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • diatéza kyseliny močovej;
  • zlyhanie pečene;
  • syndróm kongestívneho zlyhania obličiek;
  • akútnej a chronickej glomerulonefritídy, pyelonefritídy;
  • lupienka;
  • sarkoidóza;
  • kardiovaskulárne ochorenia: arteriálna hypertenzia, infarkt myokardu, zlyhanie srdca;
  • diabetes;
  • zápal pľúc;
  • choroby sprevádzané horúčkou.

K zvýšeniu obsahu kyseliny močovej v tkanivách dochádza aj v nasledujúcich prípadoch: t

  • nadmerné požívanie alkoholu, pretože blokuje vylučovanie kyseliny obličkami;
  • s onkologickými a hematologickými ochoreniami a maximálny nárast je zistený pri užívaní cytotoxických liekov alebo pri rádioterapii (masívna deštrukcia tkaniva);
  • s dlhodobým užívaním liekov: diuretiká, preháňadlá, antibakteriálne, antikoncepčné a hormonálne lieky.

U zdravých ľudí, ktorí nemajú patologické stavy obličiek, obehového systému a iných chorôb, sa objavujú uráty:

  • po silnej fyzickej námahe;
  • so zvýšeným používaním proteínových produktov (najmä mäsa) a nízkou motorickou aktivitou (u duševných pracovníkov sa urátové kamene tvoria 3 krát častejšie);
  • s dlhodobým chladením zozbieraného moču (zrazenina rozpustených solí);
  • po silnom potení;
  • s dlhým pôstom;
  • s nepriaznivými environmentálnymi faktormi, ktoré prispievajú k akumulácii olova v tele;
  • s popáleninami;
  • s ťažkou dehydratáciou;
  • konzumáciou veľkého množstva kávy a nápojov obsahujúcich kofeín;
  • u detí v prvý deň po narodení.

Rizikové faktory tvorby urátových kameňov sú:

  • syndróm chronickej únavy;
  • žijú v oblastiach s horúcim a suchým podnebím;
  • dlhodobého stresu.

U detí sa zvýšená produkcia kyseliny močovej vyskytuje v dvoch formách: vo forme uraturie novorodenca a vrodeného syndrómu Lesch-Nyhan (len chlapci). V 2-5 dňoch po narodení dieťa vylučuje 2-3 krát viac kyseliny ako v nasledujúcich mesiacoch. Ak sú na plienkach žltohnedé značky, znamená to uraturiu, ktorej príčiny sú: t

  • metabolický rozklad nukleových kyselín a proteínov;
  • neúplný tubulárny aparát obličiek;
  • silné odparovanie kvapaliny z tela dieťaťa;
  • nedostatočná spotreba mlieka v prvých dňoch života as tým spojená dehydratácia.

Tento stav je fyziologický a nevyžaduje liečbu. V pediatrii existuje teória vysvetľujúca urinárnu krízu ako druh dopingu pre nervový systém dieťaťa, ktorý stimuluje rýchlu konsolidáciu nových reflexov. Aby sa zabránilo detskému infarktu močovej kyseliny u detí, je potrebné ju uvoľniť vodou (ak je v materskom mlieku nedostatok materského mlieka). V prvých 3 mesiacoch majú deti vyššiu produkciu kyseliny močovej ako dospelí (28 mg / kg telesnej hmotnosti oproti 8 mg / kg). Preto je v analýzach možný výskyt solí.

V staršom veku sú straty moču v moči diagnostickým príznakom rovnakých chorôb ako u dospelých. Jednorazové zvýšenie hladiny kameňov najčastejšie indikuje nutričné ​​poruchy alebo iné fyziologické príčiny. Zvýšené vylučovanie solí močom dráždi receptorový aparát močového mechúra u detí, čo môže spôsobiť enurézu.

Uratny kamene majú jednu výraznú schopnosť - môžu sa rozpúšťať, keď budete dodržiavať diétu a používanie liekov. Hlavným cieľom terapeutickej výživy je zvýšiť pH moču (tzn. Alkalizovať ho), zvýšiť objem vylučovanej tekutiny a znížiť tvorbu kyseliny močovej. Zmena v strave sa musí robiť postupne, pretože prudký posun hodnoty pH v moči vedie k vyzrážaniu fosfátových solí, ktoré obaľujú uráty a zabraňujú ich rozpúšťaniu.

Odporúčaná schéma napájania

Kyselina močová nevstupuje spolu s jedlom do ľudského tela, ale tvorí sa hlavne v pečeni z purínových produktov. Približne 1/3 sa vylučuje gastrointestinálnym traktom a zvyšok cirkuluje v krvi a vylučuje sa močom. Len diétou, môžete znížiť obsah tejto látky o 40%. Pri normálnom pH = 7,4 v krvi sa kyselina močová takmer úplne rozkladá na močový anión a vodík. S poklesom kyslosti sa jeho rozpustnosť prudko znižuje a v tkanivách vypadávajú kryštály. U mužov je celkové množstvo solí urátu v tele 2-krát vyššie ako u žien.

Vysoká čistota potravín, ktoré musia byť obmedzené

Odstránenie urátu z moču sa vykonáva liečbou základného ochorenia, ktoré spôsobilo zvýšené vylučovanie kyseliny močovej. Pre urolitiázu a dnu sú predpísané nasledujúce lieky: t

  • citrátové prípravky na rozpúšťanie a uvoľňovanie kameňov (blemarin, citrát draselný-sodík-vodík, Uralit-U, Soluran);
  • liečivá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v obličkách, vylučovanie kyseliny močovej a urátových solí (Alopurinol, Allohexal, Cistenal, Olimmetin, Cystone);
  • antispasmodiká a lieky proti bolesti (Atropine, Platyfillin, Papaverin, Halidor, No-spa, Baralgin);
  • antibakteriálne činidlá na prevenciu a elimináciu sekundárnej infekcie (Ceftriaxon, Ceftazidime, Nevigremon, Nitroksolin a ďalšie);
  • diuretické bylinky v kombinácii s bohatou spotrebou vody (najmenej 2 litre denne): bradavičnatka, farbenie bradavíc, sleď obyčajný a iné;
  • bylinné prípravky, ktoré majú spazmolytický účinok (Canephron, Avisan, Pinabin, Rovatinex, Urolesan, Fitolysin);
  • ak sa metabolické poruchy kombinujú s oxalúriou, potom lekár predpisuje oxid horečnatý a hyperkalciúriu, hypothiazid;
  • vitamínová terapia na obnovenie zhoršeného metabolizmu a imunity.

Uratny kamene sú jediným typom kameňov, ktoré možno konzervatívne liečiť (jeho účinnosť je až 89% pacientov). Litolytické liečivá sa používajú ako v monoterapii, tak v kombinácii so vzdialenou alebo perkutánnou litotripsiou, pri ktorej sa drvenie kameňov vykonáva bez priameho kontaktu (piezoelektrickou, laserovou, elektromagnetickou, elektrohydraulickou metódou). S veľkosťou častíc> 1,5 cm sa vykonáva katetrizácia obličiek alebo sa inštaluje externá drenáž, aby sa obnovil odtok moču.

Liek Lithotripsy sa používa na rozdrvenie kameňov nepresahujúcich 2,5 cm, v iných prípadoch, ako aj kontraindikácie tejto liečby (kombinácia kameňov s akútnym štádiom pyelonefritídy, pretrvávajúcej bolesti chrbta, intolerancie stentu), sa vykonáva laparoskopická alebo endoskopická operácia. Existuje aj tzv. Sendvičová terapia - kombinácia abdominálnej chirurgie s litotripsiou, ktorá sa v ťažkých prípadoch používa pri liečbe veľkých, viacnásobných kameňov, s opakovane operovanými obličkami alebo v jednej obličke.

Domácu liečbu drogami možno kombinovať s ľudovými liečebnými prostriedkami, ktoré pomáhajú rozpustiť kamene

  • 2 polievkové lyžice. l. Byliny vlnené bylinky (možno zakúpiť v lekárňach) nalejte 0,2 l vriacej vody, držte v termoske po dobu 1 hodiny Napätá infúzia je rozdelená na 3-4 porcie a vypiť niekoľkokrát denne počas dňa 15 minút pred jedlom. Tento nástroj sa odporúča používať cez slamku, pretože tráva ničí sklovinu zubov.
  • V 1 šálke varenej studenej vody pridajte šťavu z jedného citróna strednej veľkosti. Prostriedky pijú na tretinu pohára naraz počas dňa. Kyselina citrónová pomáha rozpustiť kamene a odstrániť ich vo forme piesku. Tieto nástroje používané v úradnom lekárstve (citráty), vyrobené na báze kyseliny citrónovej. Tento recept sa neodporúča pre ľudí s chorobami tráviaceho traktu. Na zmiernenie negatívnych účinkov kyseliny na sliznicu žalúdka možno citrónovú šťavu zmiešať s rastlinným olejom.
  • 1 polievková lyžica. l. bylinky prasličky sa nalejú pohárom vriacej vody, ťahajú sa aspoň 0,5 hodiny, filtrujú sa a vypijú sa ráno na prázdny žalúdok. Tento nástroj sa musí používať dlhý čas, do 2-3 mesiacov.

Nasledujúce recepty sa používajú ako diuretiká a antispasmodiká:

  • 2 lyžičky. odnože madder farbivo box naliať 1 šálka vriacej vody, udržiavať v teple po dobu 1 hodiny. Vezmite pol šálky dvakrát denne.
  • Bylinné trávy a medvedie listy, zmiešané v rovnakých množstvách, varené v 1 šálke vriacej vody (2 polievkové lyžice), udržiavané na miernom ohni 10 minút, ochladené. Pite odvar z 1/3 šálky trikrát denne.
  • Birch listy, praslička zmiešané v rovnakom množstve. 2 polievkové lyžice. l. Rastlinná zmes sa varí s 2 šálkami vriacej vody, trvá v termoske pred ochladením a filtruje sa. Prijať, rovnako ako v predchádzajúcom recepte.
  • Bearberry listy, sladkého drievka koreň, jalovcové ovocie, zmiešané v pomere 4: 1: 4, sú prijímané v množstve 1 polievková lyžica. l. a nalejte pohár vriacej vody. Trvať 30 minút, vypiť 1 polievková lyžica. l. trikrát denne pred jedlom.

Keďže prijímanie diuretík môže spôsobiť veľké kamene, upchávanie močových ciest, musíte sa najprv poradiť so svojím lekárom.

Menu na pyelonefritídu na týždeň

Čo indikuje zvýšená kyslosť moču?